В чем разница между рентгенографией легких и флюорографией

В каких случаях рентген необходим?

• После травм – для диагностики повреждений и назначения лечения;
• В ходе лечения – для контроля и принятия мер по его коррекции (по мере необходимости);
• При подозрениях на развитие различных патологий.
• При возникновении болей неясного происхождения (особенно, регулярных).

Основанием для проведения рентгена является заключение от терапевта, который знает состояние Вашего организма и может назначать подобные процедуры. Несмотря на то, что доза облучения при проведении рентгена, минимальна, эту процедуру не стоит проводить часто.

Подготовка к процедуре

Перед проведением рентгена не требуется специальной подготовки, но нужно знать некоторые нюансы, чтобы процедура была максимально эффективной и безопасной:

• В период беременности не рекомендуется делать рентген в I триместре.
• Детям до 14 лет рекомендуется проходить рентген не более 3 раз в год.

При проведении рентгена отдельных зон (внутренние органы, ткани и пр.) существуют некоторые особенности проведения процедур – если они есть, врач заранее предупредит о них и даст конкретные указания по подготовке.

В медицинском центре «ПрофМедПомощь» проводятся следующие услуги рентгена:

• Рентген носовых пазух: проводится для выявления воспалений слизистой и установления диагноза, а также для отслеживания хода лечения различных заболеваний (например, таких, как синусит). Рентген носовых пазух назначается как взрослым, так и детям.
• Рентген грудного отдела: процедура, с проведением которой можно получить подробную информацию, касающуюся всего внутреннего строения грудной клетки – положение и состояние легких, сердца, ребер, диафрагмы и пр. Рентген грудного отдела проводится в двух проекциях – сбоку и спереди.
• Флюорография: один из видов рентген-диагностики, которая позволяет изучить состояние легких и своевременно выявить патологии, связанные с развитием характерных заболеваний (туберкулез, пневмония, новообразования и пр.). Флюорографию рекомендуется проводить в профилактических целях 1 раз в год.

Флюорографию не рекомендуется проводить детям в возрасте до 14 лет без специальных медицинских показаний.

Рентген легких: его часто путают с флюорографией, но, на самом деле, это не совсем одно и то же. Рентген грудной клетки тоже направлен на обследование легких, но он дает более информативную «картинку», чем флюорография, а также в ходе процедуры обследуемый получает существенно меньшую дозу облучения.

Рентген не является обязательной профилактической процедурой (в отличие от флюорографии).

• Рентген суставов: проводится при подозрениях на травмы связок и сухожилий (вывихи, растяжения, воспаления и пр.). Кроме того, рентген суставов назначается при характерных болях, которые могут быть симптомами артроза, артрита, опухоли – своевременное проведение процедуры позволяет на ранних стадиях диагностировать заболевание и назначить эффективное лечение.
• Рентген шейного отдела: назначается после травм, а также при следующих симптомах – боль при повороте головы, рябь в глазах, головные боли без видимых причин.
• Рентген позвоночника: позволяет выявить остеопороз, остеохондроз, межпозвонковые грыжи, переломы, искривления и пр. Как правило, рентген позвоночника проводится в двух проекциях, но в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные снимки – например, в согнутом/разогнутом состоянии.
• Рентген таза: позволяет выявить проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, вызванные травмами, патологическими изменениями межпозвонковых дисков, воспалительными процессами. Рентген таза нужно делать натощак (накануне желательно очистить кишечник с помощью клизмы).

«ПрофМедПомощь» — платная клиника, оказывающая широкий спектр медицинских услуг, в том числе, проведение рентгена.

Как записаться на рентген легких

Пройти рентген легких вы можете в клинике «Семейный доктор». Наши отделения оснащены современным оборудованием, а высококвалифицированные врачи-рентгенологи точно проведут расшифровку результатов. Мы предлагаем нашим пациентам услугу цифровой рентгенодиагностики, что позволяет гарантировать безопасность и безвредность для здоровья. Индивидуальный подход к каждому также определяет высокое качество оказания диагностической помощи.

Вы можете выбрать любое удобное время для исследования. Запись на процедуру по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, или через форму

Показания

Рентгенография лёгких проводится для выявления патологических процессов в органах дыхания человека. К таким процессам относятся:

1. Острые инфекционные патологии – туберкулёз (инфицирование бактериями «палочка Коха»), пневмония (воспаление лёгких), абсцесс (появление полостей, заполненных гноем).
2. Бронхоэктатическая болезнь (БЭБ) – воспаление на участках дыхательных путей, связанное с инфекцией, затрудняющее вывод мокроты из лёгких, что приводит к одышке.
3. Эмфизема – чрезмерное наполнение лёгких воздухом, что приводит к деструктивным изменениям в стенках легочных сосудов. Вызывает одышку, ослабленность дыхания
4. Пневмосклероз – уплотнение легочной ткани, что приводит к затруднённости дыхания. Чаще встречается у людей пожилого возраста.
5. Бронхиальная астма (БА) – само заболевание на рентгене лёгких не визуализируется. Врач-рентгенолог видит изменения в легочной ткани, связанные с этим заболеванием.
6. Плевриты разной этиологии и видов.
7. Киста лёгкого – «пузырёк» с газом или жидкостью.
8. Пневмоторакс – попадение воздуха в грудную клетку, в результате чего лёгкое уменьшается в размере (спадается).
9. Онкология – к этому виду заболевания относится рак лёгкого и другие злокачественные и доброкачественные новообразования в лёгких и прилежащих тканях.
10. Профессиональные заболевания лёгких – пневмокониозы (постоянное вдыхание различных видов пыли).

Во всех этих случаях рентген лёгких является самым адекватным видом обследования.

Показания

Проводится рентген обычно по показаниям в виде:

• контроля лечения;
• проверки патологических состояний;
• постановки точного диагноза.

Однако, показания для осуществления рентгенографии могут разниться и в зависимости от исследуемой части тела или органа. К примеру, на вопрос о том, как часто делают рентген легких и когда, можно сказать, что необходим он при подозрениях на пневмонию, плеврит, бронхит, туберкулез или рак. Также такого рода диагностику дыхательной системы проводят при одышке, сухом кашле непонятной этиологии, боли в спине и загрудинной области, общей слабости и высокой температуре необъяснимой причины.

Рентгенография пищеварительной системы назначается для оценки толстой кишки и проходимости тонкой, обнаружения инородных тел в желудке, пищеводе или же кишечнике, исключения различных заболеваний ЖКТ, а также подготовки к операции и многого другого. Говоря о мочевыделительной системе, здесь для изучения мочеточника и почек, мочеиспускательного канала и непосредственно мочевого пузыря. Опорно-двигательная – для обследования костей и суставов, а также распознания видимых на снимке деформаций и повреждений, выявления переломов, обнаружения остеопороза, дисплазии, вывихов, новообразований и искривлений. Сердечно-сосудистая – для исследования сердца и сосудов, а также при подозрениях на наличие какого-либо заболевания соответствующей системы, при пороках сердца и нарушенном кровотоке.

В целом, исследования, которые подразумевают рентгеновские лучи, это и такие, как флюорография, ГСГ (гистеросальпингография) и КТ, денситометрия и маммография.

Чем отличается КТ от рентгена легких?

Компьютерная томография — это современный метод лучевой диагностки различных заболеваний, в основе которого лежит рентгенография. . Метод был разработан и предложен учеными, лауреатами Нобелевской премии Г. Хаунсфилдом и А. Кормаком в 1972 году. Классическая рентгенография была изобретена в 1896 году, чаще всего она применялась в стоматологии и для исследования легких, поскольку на рубеже XIX-XX вв. смертность от пневмонии, туберкулеза и астмы была крайне велика.

Сканы КТ отличаются более высокой четкостью изображений и информативностью. В ходе компьютерной томографии рентгеновская трубка вместе с чувствительными датчиками совершает несколько оборотов по спиральной траектории, сканируя исследуемую область. Аппарат КТ делает множество сканов толщиной до 1 мм, на основании которых воссоздается трехмерная модель легких, сосудов, органов и костей грудной клетки в высоком разрешении. Таким образом после компьютерной обработки изображений ткани и органы можно исследовать в трех проекциях, эффект наложения теней от органов в случае с компьютерной томографией отсутствует.

Высокая четкость изображения при компьютерной томографии связана с техникой проведения диагностики и физическими свойствами излучения. Рентген обладает 20% коэффициентом ослабления, в то время как томография – коэффициентом 0,5%, а следовательно и более высокой разрешающей способностью.

И рентгенографию, и компьютерную томографию можно делать с контрастированием. Рентгенография или КТ легких с контрастом поможет визуализировать сосуды и опухоли. Однако первичная дифференциация новообразований на доброкачественные и онкогенные возможна только в рамках КТ, что также связано с качеством изображений.

Поскольку рентгенограмма грудной клетки в сущности представляет 1 снимок, а томограмм делают множество, то и излучение при КТ легких выше из-за многократной экспозиции. В среднем, за одну процедуру рентгена легких пациент получает 0,1 мЗв облучения, во время КТ легких – 2,5 мЗв. Однако эта доза ионизирующего излучения безопасна для пациента. В год допустимо делать КТ-сканирование 5 зон. Направляя на тот или иной рентгенографический метод обследования, врачи всегда руководствуются критерием целесообразности и безопасности пациента.

В специализированном центре КТ «Ами» процедура проходит на аппарате нового поколения Siemens Somatom go.Now со сниженной лучевой нагрузкой.

Как часто можно проходить рентген?

Взрослым и беременным

Не считая прямых медицинских показаний, по которым рентгенографию, можно и порой нужно проходить чаще, нежели этого требует обычная профилактика, осуществлять такое исследование как раз таки в рамках периодического осмотра стоит раз в год. Людям же, работающим с сфере питания или непосредственного контакта с детьми, стоит делать обследование подобного плана раз в полгода. Если задаваться вопросом, как часто можно делать взрослому рентген при серьезных заболеваниях, которые подразумевают исключительную необходимость в рентгенографии (сложная форма пневмонии, например, и т

д.), отметим, что важность проведения здесь способна предусматривать и 2-3 раза в месяц. Иногда, это фактически вынужденная и единственная мера для оценки состояния пациента и динамики терапии

Рентген во время вынашивания, конечно же, очень нежелателен, но ввиду острой необходимости, к примеру, его проводят. В таком случае живот, защищая, накрывают особым фартуком (свинцовым).

Детям

До 18-ти лет осуществлять такой вид рентгеновского исследования не рекомендуется из-за влияющего излучения и еще формирующегося организма. В целом, чем младше ребенок, тем больше опасность того, что такая ионизация соответствующими лучами негативно повлияет на организм. Поэтому детям такая диагностика необходима только по строгим показаниям.

Отметим, что для детей нередко используют менее мощное излучение, а также, при возможности, выбирают наиболее щадящий вид рентгеновской диагностики.

Результаты проведенного исследования

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Рентгенография легких необходима специалистам для диагностики всевозможных заболеваний в бронхолегочной системе. С помощью такой диагностики легко выявляется на ранней стадии онкология, пневмония, грибковые болезни, а также наличие в легких инородных тел. Целью исследования служит рентгеновский снимок, согласно которому в последующем врач назначит соответствующее заболеванию пациента лечение.

Расшифровкой снимков рентгенографии занимаются специалисты-рентгенологи, которые по светлым и затемненным участкам снимков могут сделать выводы о наличии патологических процессов и источниках их возникновения. Например, онкологические новообразования в легких визуализируются на снимке в виде округлых затемнений с четкой границей разного размера. Затемненные участки с размытыми краями говорят о присутствии сердечно-сосудистых проблем, пневмонии или же грибка. А при туберкулезе линии легких очень интенсивные, а вокруг них присутствует очень много темных и мелких округлых затемнений.

При этом для рентгенолога очень важно качество полученного снимка, которое во многом определяется современностью аппарата, при помощи которого проводится данного обследование. Также влияет на снимок качество печатного материала, полная неподвижность больного в процессе проведения рентгенографии

Иногда при общей диагностике делается 1 снимок, а иногда 2 с разных ракурсов

Также влияет на снимок качество печатного материала, полная неподвижность больного в процессе проведения рентгенографии. Иногда при общей диагностике делается 1 снимок, а иногда 2 с разных ракурсов.

Рентгенография легких представляет собой совершенно несложное медицинское исследование, позволяющее исключить или подтвердить наличие тяжелых поражений внутренних органов, которые важны при диагностировании многих заболеваний. При помощи рентгена легких также часто отслеживается ход лечения. При выборе рентгенографии или флюорографии врачи все чаще останавливаются на первом способе исследования, поскольку он является более информативным и безопасным для человека.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Фурманова Елена Александровна

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.

Общий стаж: 7 лет.

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

СНИМОК ЛЕГКИХ В БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ

Информативность снимка. На снимке легких в боковой проекции изображения правого и левого легочного поля, а также обеих половин грудной клетки в основном накладываются друг на друга. Поэтому изменения, выявленные в легочной ткани, относят к тому или иному легкому с учетом данных снимка в прямой проекции, а также четкости изображения (структурные элементы ближайшего к пленке легкого имеют более резкие очертания).

проекции, выше находится правая половина, а на снимках, выполненных в левой боковой проекции — левая половина диафрагмы. Как известно, под правой половиной купола диафрагмы находится печень, а под левой — газовый пузырь желудка и толстая кишка {нередко содержащая газ).

Очевидно, что на левой боковой рентгенограмме газовый пузырь желудка будет располагаться под вышележащей половиной диафрагмы, а на правой — под нижележащей. Это позволяет без труда уточнить проекцию, в которой сделан снимок.

Периферические отделы бокового снимка легких заняты изображением мягких тканей. При этом задняя поверхность прилежащей к пленке половины грудной клетки располагается медиальнее задней поверхности противоположной стороны.

Спереди, непосредственно под мягкими тканями, находится грудина, которая на снимке видна в профиль на всем протяжении(от рукоятки до мечевидного отростка); от позвоночника к грудине косо вперед и вниз идут ребра. При этом ребра прилежащей к пленке стороны имеют более резкие очертания и меньшие размеры.

Изображение же ребер противоположной стороны проекционно увеличено, контуры их нечеткие.

Риски рентгенографии грудной клетки

Пациент может выяснить у своего лечащего врача о количестве радиации, использованной во время процедуры.

Риск радиационного облучения может быть связан с дозой рентгеновского излучения во время исследования и количеством рентгеновских процедур, которые у пациента проводились в течение жизни.

Надо сообщить врачу о наличии беременности или о подозрении на нее. Радиационное облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам.

У пациента могут быть другие риски в зависимости от состояния его здоровья. Рекомендуется сообщить врачу о любых проблемах, которые есть у пациента до процедуры.

Когда следует делать рентген на дому?

Есть ряд симптомов и ситуаций, в которых для уточнения диагноза врач назначает сделать снимок. Если по каким-либо причинам посещение клиники нежелательно или невозможно, вызывают рентгенолога на дом. Это нужно сделать при:

• бытовых травмах с подозрением на переломы костей;
• изменениях суставов, боли в них;
• перед и после стоматологического лечения;
• любых деформациях суставов;
• при подозрении на бронхит или пневмонию, скопление жидкости или воздуха в плевральном мешке;
• при подозрении на патологии сердца (гипертрофия желудочков, сердечная недостаточность).

Необходимость в назначении рентгена определят врач. Чаще всего рентген требуется терапевтам, пульмонологам, травматологам, ортопедам, ревматологам, стоматологам.

Рентгенография зубов назначается людям во время стоматологического лечения.

В зависимости от вида снимка различается сфера его применения — обзорные (панорамные) снимки используют для оценки состояния всех зубов, их корней и суставов; прицельные — для того, чтобы поставить правильный первичный диагноз и оценить, насколько качественно запломбированы корневые каналы.

Чаще всего делать такие снимки на дому нужно людям, которым тяжело добраться к стоматологу самостоятельно (из-за инвалидности или пожилого возраста пациента).

Также снимки необходимы при диагностике синуситов ЛОР-специалистами. На снимке при наличии воспаления пазух визуализируется уровень жидкости (экссудат) или полипозные разрастания в воздухоносной пазухе.

Оформить заявку можно по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online

Цены на услуги

Выбрать клинику

УЗИ на дому

Вызов медсестры на дом

Минимальная стоимость по всей Москве!

• Рентген на дому в пределах МКАД: 5000 руб
• Стоимость рентгена на дому с выездом за МКАД: 6000 руб+60 руб 1 км.
• Снимок дополнительной проекции: 500 руб
• Вы получите снимок на пленке или бумаге с описанием в течении 30 минут.
• Услуги медбрата для перекладывания пациента(при необходимости): 800 руб
• Стоимость актуальна до 30 марта 2021 года.

Если вы нашли дешевле, сделаем еще ДЕШЕВЛЕ! 

Вызвать рентген на дом 

+7(495) 232-97-82

Выезжают специалисты:

Алискандиев Ахмед Мухумаевич

Врач первой категории, кандидат медицинских наук, стаж  5 лет.

Ближайшая дата приема 29.05.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость приёма
руб.

руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Сб., 29 Май.
Чт., 03 Июн.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Барышников Николай Юрьевич

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, стаж 10 лет.

Ближайшая дата приема 29.05.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость приёма
руб.

руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Сб., 29 Май.
Вс., 30 Май.
Пн., 31 Май.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Мустоков Антон Юьевич

Врач первой категории, кандидат медицинских наук, стаж  7 лет.

Ближайшая дата приема 30.05.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость приёма
руб.

руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Вс., 30 Май.
Пн., 31 Май.
Вт., 01 Июн.
Ср., 02 Июн.
Пт., 04 Июн.
Сб., 05 Июн.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Стручкова Саргылана Владимировна

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, стаж 15 лет.

Ближайшая дата приема 29.05.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость приёма
руб.

руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Сб., 29 Май.
Вс., 30 Май.
Пн., 31 Май.
Ср., 02 Июн.
Пт., 04 Июн.
Сб., 05 Июн.
Сб., 05 Июн.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Что показывает рентгенография лёгких

Рентген лёгких, как и рентген любого другого органа, предназначен в первую очередь для диагностики патологического процесса, а также раннего выявления возможного заболевания лёгких. На снимке врач-рентгенолог оценивает:

1. состояние корней лёгких
2. наличие или отсутствие междолевых щелей
3. воздушное наполнение лёгкого
4. наличие или отсутствие дополнительных теней
5. плотность и однородность легочной ткани
6. синусы диафрагмы

На рентгене лёгких здорового человека структура корней лёгких должна чётко визуализироваться: без изменений, расширений и т.п. Междолевые щели практически не видны. Лёгкое – расправлено, наполнено воздухом в полной мере. Отсутствие дополнительных теней и полостей. Легочная ткань однородна по всей поверхности, В синусах нет признаков плеврита. Диафрагма без изменений.

Наиболее частое заболевание лёгких – это пневмония. Она же воспаление лёгких. Внешне проявляется: кашлем (по большей части с мокротой, но может быть и сухим), повышенной температурой, одышкой слабостью. По распределённости по легочной ткани, делится на очаговую (чётко выраженный очаг воспаления), междолевую (воспаление происходит в плевре между долями лёгкого) и крупозную (занимает большую площадь в лёгких). Может быть одно- или двусторонней. На рентгене лёгких при пневмонии врач-рентгенолог видит, в зависимости от типа пневмонии:

1. затемнение легочной ткани
2. участок инфильтрации
3. усиление легочного рисунка
4. затемнение по сетчатому типу

УКЛАДКИ ДЛЯ РЕНТГЕНОГРАФИИ ЛЕГКИХ. СНИМОК ЛЕГКИХ В ПРЯМОЙ ПЕРЕДНЕЙ ПРОЕКЦИИ

  Укладка для выполнения снимка (рис. 496, а, б). Обычно снимок выполняют в положении больного стоя (или сидя, в зависимости от состояния) у специальной вертикальной стойки. Больной плотно прижимается грудью к кассете, слегка согнувшись вперед

Очень важно, чтобы обе половины грудной клетки прилегали к кассете равномерно (симметрично). С целью выведения лопаток за легочные поля кисти рук прижимают к бедрам, а локти направляют кпереди

При этом плечи обследуемого должны быть опущены.

Голова располагается прямо. Подбородок несколько приподнят, вытянут кпереди и соприкасается с верхним краем кассеты либо находится на уровне его (если кассета вставлена в корпус отсеивающей решетки).

 Информативность снимка. На рентгенограмме легких в передней прямой проекции, помимо легочной ткани, образующей так называемые легочные поля, получают отображение мягкие ткани груди, грудная клетка и органы средостения (рис. 497, а, б).

Легочные поля принято условно разделять на верхний, средний и нижний отделы. Первый расположен между верхним краем легкого и линией, проходящей по нижнему краю переднего конца II ребра, второй — между этой линией и линией, проведенной по нижнему краю переднего конца IV ребра, третий — занимает оставшуюся часть легкого до диафрагмы.

Помимо перечисленных отделов, в легких выделяют три зоны: внутреннюю (прикорневую), среднюю и наружную. Условные границы между ними проходят по вертикально направленным, параллельным между собой линиям, пересекающим ключицу соответственно границам между ее третями. Следует подчеркнуть, что раздельное изображение перечисленные зоны имеют только на снимках в прямой проекции (передней и задней). На снимках же в боковых и косых проекциях изображение их суммируется.

При анализе снимка легких в прямой проекции можно ориентировочно, руководствуясь данными топографической анатомии, определить местоположение долей и сегментов легких (границы их в норме на снимках не видны). Однако необходимо иметь в виду, что на снимке в прямой проекции изображение отдельных долей и сегментов не всегда бывает изолированным. В большинстве случаев наблюдается наложение (суммация) изображения различных долей v\ сегментов друг на друга (рис. 498).

Поэтому для топографоанатомической локализации патологического процесса, а нередко и для выявления патологических теней, во всех случаях необходимо выполнять снимки легких в прямой и боковой проекциях.

Критерии правильности технических условий съемки и правильности укладки. Основным критерием правильности технических параметров съемки является хорошая видимость легочного рисунка. На рентгенограммах должны быть отчетливо различимы контуры нижних шейных и 4—5 верхних грудных позвонков. Недопустимо «срезать» какие-либо отделы легких.

Тени лопаток не должны наслаиваться на легочные поля. Проверку правильности установки больного (симметричность укладки) обычно осуществляют путем измерения расстояния между медиальными концами ключиц и остистым отростком позвонка, расположенного на одном с ними уровне. При правильной симметричной установке больного это расстояние с обеих сторон одинаково. Если же больной более плотно прижимался к кассете правой или левой стороной, то расстояние от конца приближенной к пленке ключицы до остистого отростка окажется меньше, чем от конца отдаленной ключицы. Эта закономерность отражена на рис. 499, где приведено изображение органов грудной полости при правильной (симметричной) установке больного.

Что показывает рентген грудной клетки?

Рентгенография грудной клетки делается 5–10 минут. За это время специалист делает серию снимков в разных проекциях. По присутствию затемнений или засветлений врач делает выводы о наличии патологических изменений. Рентген легких четко показывает наличие заболевания. К примеру, на рентгеновском снимке здоровых легких поля чистые, нет никаких белых теней, затемнений. При туберкулезе, пневмонии, раке видны затемнения — воспалительные очаги, наблюдается размытие контуров, изменение размеров долей.

Рентгенография органов грудной клетки, легких

Рентген грудной клетки по показаниям можно делать несколько раз в год, больным туберкулезом назначают рентгенографию легких один раз в три месяца на протяжении многих лет.

Когда исследование актуально

Рентген легких может быть назначен специалистом в качестве самостоятельного исследования, но также бывает необходимость сделать рентген легких в качестве уточняющего метода диагностики. Такая ситуация может возникнуть, если пациент прошел флюорографию, но у врача остались сомнения. В этом случае рентген может показать более точную картину и позволяет прицельно рассмотреть сомнительные, по мнению специалиста, участки тканей.

Рентгенологические исследования органов грудной клетки назначают при подозрении на такие заболевания и патологические изменения, как:

• пневмония различного генеза (воспаление легких);
• новообразования различной этиологии в легких и других органах грудной клетки;
• метастазирование при злокачественных новообразованиях;
• туберкулез легких;
• травмы грудной клетки с возможным поражением легких и других органов;
• сердечные патологии, в том числе пороки сердца и т.д.

Рентген легких назначают пациентам, если они страдают от длительного кашля неясного генеза, который не проходит даже после стандартного курса антибактериальной или другой терапии, а также в случаях, если у пациента зафиксирована положительная реакция Манту или туберкулиновая проба.

Среди противопоказаний можно отметить лишь беременность у женщин и период лактации. Впрочем, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода, исследование может быть проведено, но лишь после того, как несколько врачей в совещательном порядке (на консилиуме) примут такое решение. В связи с этим стоит заметить, что каждый пациент вправе отказаться от рентгенологического исследования, но в этом случае всю ответственность за последствия и осложнения пациент несет сам. Рентген может быть сделан пациенту принудительно, если врач подозревает у него состояние, угрожающее жизни или здоровью окружающих. Сегодня рентген легких, цена которого делает его доступным для широкого круга пациентов, является одним из наиболее информативных методов диагностики, а потому данный вид исследования не утратил своей актуальности.

Как подготовиться к рентгенографии грудной клетки?

• Лечащий врач объяснит пациенту процедуру.
• Пациента могут попросить подписать форму согласия, которая дает разрешение на проведение процедуры. Рекомендуется внимательно прочитать форму и задать вопросы, если что-то не понятно.
• Обычно пациенту не нужно прекращать есть или пить перед тестом. Пациенту также обычно не понадобятся лекарства, которые помогут расслабиться (седативный эффект).
• Сообщить своему врачу, если есть беременность.
• Носить одежду, которую легко снять, и которая позволяет рентгенологу добраться до груди.
• Сообщить своему врачу, если есть пирсинг на груди.
• Следовать любым другим инструкциям, которые врач даст, чтобы подготовиться.

ВЫПОЛНЕНИЕ СЕРИИ СНИМКОВ ВСЕГО ЛЕГКОГО ИЛИ ОТДЕЛЬНОЙ ЗОНЫ ЛЕГОЧНОГО ПОЛЯ В РАЗЛИЧНЫЕ ФАЗЫ ДЫХАНИЯ (ПОЛИГРАФИЯ)

  Укладка больного для проведения исследования такая же, как при рентгенографии легких в прямой передней проекции. При неизменном положении больного делают три снимка: на высоте вдоха, на высоте выдоха и в среднем между ними положении (рис. 518). Снимки могут быть выполнены с использованием различных свинцовых решеток — аппликаторов (по И. С. Амосову, А. И. Садофьеву). А. И. Садофьев (1960) рекомендовал применять пластину с большими прямоугольными прорезями (6X28 см).

Прорези устанавливают против симметричных участков обоих легких и делают  три снимка в различные фазы дыхания, перемещая соответствующим образом кассету.

Особенности рентгенографии легких

Рентген легких является самым популярным методом исследования данного органа, который применяется в медицине значительно чаще магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Снимок рентгена получается путем прохождения сквозь человеческое тело и проецирования полученной картины пучка лучей трубки рентгенологического аппарата.

Эта диагностика является родственной обыкновенному фотоснимку с той лишь разницей, что ткани тела человека могут по-разному пропускать лучи сквозь себя и отражать это на снимке путем окрашивания участков в различные оттенки серого цвета – чем плотнее ткань, тем светлее участок снимка.

Таким образом, кости имеют на рентгеновских снимках белый цвет, а полости и мягкие ткани – от серого до черного, в зависимости от их светопропускающей способности.

Рентгенография легких бывает двух видов – обзорной или прицельной. При обзорной рентгенографии рассматриваются легкие целиком, а при прицельном варианте – необходимая для медицинского заключения их часть. При проведении компьютерной томографии легких также применяются рентгеновские лучи, проходящие сквозь тело сразу с нескольких ракурсов и дающее цельную объемную картину органа.

Информативность компьютерной томографии легкого выше, но данное исследование значительно дороже, к тому же при ее проведении доза облучения человека в разы выше, поэтому применяют ее только при необходимости уточнения диагноза.

При выполнении магнитно-резонансной томографии вред для организма равен нулю, поскольку суть ее сводится к воздействию на человеческий организм при помощи магнитных полей. Однако данная диагностика довольно дорогостоящая, также ее нельзя применять людям, которые имеют в собственном организме какие-нибудь металлические имплантаты – искусственные суставы, сердечные клапаны, кардиостимуляторы и даже штифты для протезирования зубов.

При выборе метода исследования врачи основываются на конкретных показаниях, однако при определении общего состояния органов нецелесообразно использовать что-либо, кроме рентгенографии. Многие пациенты не знают разницы между рентгеном и флюорографией, но такая разница есть, и состоит она в том, что флюорограф позволяет рентгенологический снимок переносить на пленку, в результате чего врачи получают достаточно размытую и неточную картину пораженных участков, которая редко дает истинное представление о положении дел в исследуемой области.

Однако данный метод очень доступен, и поэтому его продолжают применять в государственных медицинских учреждения. В идеале, флюорографию необходимо со временем полностью заменять рентгенографией.