Рентген кишечника

Чем отличается МРТ кишечника от колоноскопии

МРТ – инструментальный метод диагностики, основанный на использовании магнитного поля, которое генерирует томограф (огромный магнит). Во время работы аппарата молекулы водорода в тканях, на которые воздействует аппарат, «выстраиваются» определенным образом, излучая энергию. Эти колебания фиксирует ряд датчиков, которые с помощью программного обеспечения на компьютере моделируют виртуальное изображение исследуемого органа или целого тела. Такое обследование безопасно для пациента и не сопряжено с рентгеновским излучением.

Стоит отметить, что МРТ идеально подходит для структур, которые содержат много жидкости (хрящи, мозг, паренхиматозные органы). Кишечник выглядит как полая трубка, в просвете которой содержится в основном воздух. Поэтому для получения достоверной информации магнитно-резонансное сканирование кишечника проводится по специальной методике с заполнением желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) жидкостью. Такой диагностический способ называется гидро-МРТ кишечника.

Колоноскопия – это эндоскопический метод исследования всех отделов толстой кишки. Во время процедуры с помощью тонкого зонда врач проникает в полость органа через анальное отверстие. Благодаря видеокамере и источнику света на устройстве эндоскопист в режиме реального времени исследует кишечник изнутри. Это обеспечивает высокую информативность диагностического метода. С помощью колоноскопии удается выявлять даже минимальные изменения слизистой оболочки исследуемого участка ЖКТ, а при необходимости можно взять образец тканей (биопсия) для морфологической оценки.

Обе методики активно применяются гастроэнтерологами и онкологами для выявления заболеваний тонкой и толстой кишки. Сказать однозначно, какой из методов – МРТ кишечника или колоноскопия лучше, нельзя. Информативность в установлении правильного диагноза каждого из них зависит от особенностей конкретного клинического случая.

Подготовка к рентгену костей таза

Подготовка к проведению процедуры требует от пациента исключения из рациона продуктов, способствующих газообразованию, проведению очистительной клизмы или приёму энтеросорбентов. Подготовительные мероприятия начинают за 72 часа до проведения диагностики. На этот период времени из рациона исключают молочные продукты, бобовые, свежие овощи и фрукты, а также чёрный хлеб. Диагностику проводят натощак: между последним приёмом пищи и процедурой должно пройти не менее двенадцати часов. Очистительную клизму делают вечером перед днём, когда будет проводиться исследование, и при необходимости — за два часа до него.

Наши врачи

Назарова Елена Николаевна
Врач — рентгенолог
Стаж 26 лет
Записаться на прием

Саутина Надежда Викторовна
Врач — ренгенолог
Стаж 19 лет
Записаться на прием

Винокуров Иосиф Леонидович
Врач-рентгенолог
Стаж 51 год
Записаться на прием

Как делают рентген костей таза?

Пациента просят снять с тела металлические предметы и сообщить, не имеются ли у него в теле трансплантаты и другие инородные предметы. Снимки выполняют в прямой и боковой проекции:

• Прямая проекция требует, чтобы пациент принял положение лёжа на спине, распрямив ноги и развернув ступни внутрь. Под колени подкладывают специальный валик. В случае, если такое положение вызывает болевые ощущения, пациента укладывают на живот, приподняв таз со стороны здорового бока;
• Боковая проекция требует, чтобы пациент лежал на боку, согнув нижнюю конечность в тазобедренном суставе. Если при этом присутствует болевая симптоматика, разрешается согнуть обе ноги.

Что показывает рентген костей таза?

Расшифровка полученных результатов требует не только чётких снимков, но и соответствующих знаний у врача. Это обусловлено тем, что однотипные изменения имеют различную трактовку. Именно поэтому в процессе нужно учитывать анамнез и жалобы пациента: каждое заболевание или аномалия имеют определённые клинические проявления. Так:

• Заметные на снимке смещения в тазобедренном суставе сигнализируют о его вывихе;
• Аномалии строения головки кости бедра и вертлюжной впадины — признаки дисплазии;
• Сужение суставной щели и наличие остеофитов говорят о таком дегенеративно-дистрофическом заболевании, как остеоартроз;
• Затемнения — признак злокачественных новообразований, тени — метастатические очаги;
• Обломки костей подтверждают подозрения о переломе;
• Хорошо заметная регенерация костных структур является симптомом асептического некроза.

• Рентген лопатки
• Рентген костей носа

Как проводят рентген брюшной полости?

Создание рентгеновского снимка брюшной полости осуществляется в одежде (но без ювелирных изделий) в положении стоя или лежа. Пациент должен стоять перед рентгеновским аппаратом или лежать на специальном столе и стоять (или лежать) абсолютно неподвижно в течение нескольких минут. После облучения устройство выключается и радиолог сообщает, что процедура завершена. Часто тест проводится одновременно в двух положениях: сначала стоя, а затем лежа.

При контрастной рентгенографии брюшной полости до начала диагностической процедуры пациент должен выпить суспензию сульфата бария.

Особенности проведения рентгена кости

Процедура не требует от пациента подготовки — важно лишь взять с собой направление от лечащего врача и предоставить его рентгенологу. Процедуру проводят в специально оборудованном кабинете, перед её началом пациента просят снять с себя все металлические предметы

В случае, если в диагностируемой верхней конечности имеются металлические вставки, нужно предупредить об этом врача. Не диагностируемые части тела обеспечивают защитой в виде специальной мембраны из свинца. Пациент садится на стул и кладёт руки на стол. Проекция снимков может быть разная, для этого руки кладут на стол в разных положениях.

Проекция	Отличительные особенности	Что позволяет увидеть?
Прямая	Руки лежат ладонями вниз; иногда под них кладут кассету, что позволяет получить фото с внешней стороны ладони. Съёмку, также, проводят со стороны ладони.	Все сегменты запястья; Пястные отделы; Фаланги пальцев.
Боковая	Рука лежит на кассете боком таким образом, чтобы большой палец немного выступал вперёд	Фаланги в боковой проекции; Пястные и запястные костные структуры.
Косая внешняя	Кисть укладывают таким образом, чтобы внешняя сторона кисти с кассетой создавала угол в 45°.	Трёхгранная кость; Гороховидная кость; Крючковатая кость.
Косая ладонная	Кисть укладывают таким образом, чтобы ладонь с кассетой создавала угол в 45°.	Ладьевидная кость; Трапециевидная кость.

Наши врачи

Винокуров Иосиф Леонидович
Врач-рентгенолог
Стаж 51 год
Записаться на прием

Назарова Елена Николаевна
Врач — рентгенолог
Стаж 26 лет
Записаться на прием

Саутина Надежда Викторовна
Врач — ренгенолог
Стаж 19 лет
Записаться на прием

В данном случае важно понимать, что информационная ценность снимков напрямую зависит от опыта и компетенции рентгенолога. Для пациента процедура проходит без болезненных ощущений и дискомфорта, в среднем она длится от 5-ти до 15-ти минут

Нередко для проведения полноценной диагностики снимки делают во всех проекциях, что позволяет оценить всю область поражения при воспалительных заболеваниях.

Как проводится рентгеноскопия желудка?

Процедура проводится с применением контраста и занимает около получаса. Она может предусматривать применение обычного или двойного контраста. Первый представляет собой водно-бариевую смесь, второй — требует использования не только бария, но и воздуха. Последний вводят в желудок для того, чтобы он расправил его складки и обеспечил диагносту возможность детального ознакомления с рельефом слизистой и оценивания пластичности мышц.

Пациенту предлагают выпить около полулитра жидкости с барием, который обеспечивает наилучшее качество изображения. Исследование проводится в режиме реального времени, и пациент может видеть весь процесс на мониторе. Его просят принимать разные положения: стоять, лежать, наклоняться, поворачиваться на спину, живот, правый или левый бока. Таким образом диагност обеспечивает равномерное распределение контраста.

В процессе делают снимки, которые выводятся на экран. На них хорошо просматривается желудок и его стенки, 12-перстная кишка и круговая мышцы. После процедуры пациент может отправляться домой.

Наши врачи

Винокуров Иосиф Леонидович
Врач-рентгенолог
Стаж 51 год
Записаться на прием

Назарова Елена Николаевна
Врач — рентгенолог
Стаж 26 лет
Записаться на прием

Саутина Надежда Викторовна
Врач — ренгенолог
Стаж 19 лет
Записаться на прием

Расшифровка результатов рентгеновских исследований желудка

Диагностические исследования позволяют оценить состояние желудка, круговой мышцы между ним и пищеводом и начальных отделов 12-перстной кишки и выявить любые их структурные изменения, свидетельствующие о язвенной болезни, выпячиваниях, новообразованиях любой природы или стенозах. Об их наличии свидетельствуют следующие изменения:

• сужение просвета, вплоть до прилегания стенок — стеноз;
• поражения круговой мышцы — ;
• выход контраста за пределы желудка — перфорация его стенок.

Что касается приобретённых или врождённых аномалий развития, то изменения, возникающие при них, строго индивидуальны. С учётом полученных данных врач ставит диагноз и определяет дальнейшую тактику лечения или направляет пациента на дальнейшую диагностику.

Записывайтесь на приём к нашим специалистам, заполнив и отправив нам заявку онлайн или позвонив по телефону: +7 (495) 788-33-88! Доверяйте диагностику профессионалам с опытом работы от 15-ти лет!

• Рентгенография мягких тканей подмышечной области
• Маммография

Подготовка к проктографии

Чтобы правильно подготовиться к дефектографии, нужно четко представлять, что такое проктография кишечника и как она проводится. При обследовании кишечник заполняется контрастным веществом, поэтому перед процедурой пациенту необходимо его опорожнить.

Очищение кишечника

За два часа до процедуры делаются две очистительные клизмы с интервалом в 15 минут. Начиная с этого времени пациенту нельзя принимать пищу или медицинские препараты. Непосредственно перед дефектографией в прямую кишку пациента вводится густая смесь бария и крахмала, это финальный этап подготовки. Для процедуры врач использует шприц с насадкой в виде пластиковой трубки. Вводится до 250 мл контрастного препарата. Пациентам женского пола контраст иногда может вводиться во влагалище.

Строгая диета

Чтобы проктография прошла с наилучшим эффектом, подготовку к обследованию лучше начать за 2-3 дня до процедуры. В этот период следует придерживаться бесшлаковой диеты и отказаться от жареной и жирной пищи, свежих овощей и фруктов, кофе, хлеба, бобовых, молока и других способствующих газообразованию продуктов.

Накануне проктографии кишечника рекомендуется принять 30 г касторового масла и сделать очистительную клизму. Ужинать перед дефектографией не рекомендуется.

Расшифровка результатов рентгеновских исследований желудка

Диагностические исследования позволяют оценить состояние желудка, круговой мышцы между ним и пищеводом и начальных отделов 12-перстной кишки и выявить любые их структурные изменения, свидетельствующие о язвенной болезни, выпячиваниях, новообразованиях любой природы или стенозах. Об их наличии свидетельствуют следующие изменения:

• сужение просвета, вплоть до прилегания стенок — стеноз;
• поражения круговой мышцы — ;
• выход контраста за пределы желудка — перфорация его стенок.

Что касается приобретённых или врождённых аномалий развития, то изменения, возникающие при них, строго индивидуальны. С учётом полученных данных врач ставит диагноз и определяет дальнейшую тактику лечения или направляет пациента на дальнейшую диагностику.

Записывайтесь на приём к нашим специалистам, заполнив и отправив нам заявку онлайн или позвонив по телефону: +7 (495) 788-33-88! Доверяйте диагностику профессионалам с опытом работы от 15-ти лет!

• Рентгенография мягких тканей подмышечной области
• Маммография

Противопоказания к рентгену позвоночника

Современные рентгеновские методики имеют минимальные противопоказания, которые обусловлены неблагоприятным воздействием на организм пациента рентгеновского излучения. Несмотря на то, что доза, получаемая в процессе, незначительна и не несёт вреда для здорового организма, при определённых состояниях пациента она может усугубить ситуацию. Что касается процедуры, при которой применяют контраст, то ситуация несколько иная. Здесь действуют не только противопоказания, актуальные для обычной рентгенографии, но и те, которые связаны с применением контрастного вещества.

Группы противопоказаний	Причины и конкретные случаи
Противопоказания к стандартной процедуре	Пациенты в тяжёлом состоянии; Женщины в период беременности и лактации; Пациенты возрастом до 15-ти лет; Нетранспортабельные больные; Высокий уровень облучения, который был получен в течение последних 12-ти месяцев.
Противопоказания к процедуре с контрастом	Индивидуальная непереносимость контраста; Патологические состояния щитовидной железы; Почечная и печёночная недостаточность; Непроходимость кишечника; Беременность и период лактации; Нарушения свёртываемости крови; Сахарный диабет в тяжёлой форме.

Клинические проявления, при которых необходима рентгенография позвоночника

Рентген отделов позвоночника	Клинические проявления, при которых его проводят
Рентген шейного отдела позвоночника	Частые головные боли; Головокружения, которые развиваются при резких движениях головой.
Рентген грудного отдела	Болевая симптоматика в области груди; Недавно перенесённые травмы грудины.
Рентген поясничного отдела позвоночника	Деформации позвоночного столба, сопровождающиеся онемением ног; Травматические состояния поясницы.
Рентген крестцового отдела позвоночника и копчика	Болевая симптоматика в области крестца и копчика; Травмы вышеперечисленных областей; Новообразования злокачественной природы.

Что можно обнаружить при рентгенографии?

Если рентген желудка с барием проведен правильно и с должной подготовкой пациента, обследование может дать достаточно исчерпывающей информации для постановки диагноза в большинстве случаев. При этом для обнаружения того или иного заболевания специалист оценивает ряд параметров.

Нарушения просвета желудка

Нарушения просвета желудка могут говорить о развитии злокачественного процесса либо о дивертикулезе. Если на рентгене желудка с барием просвет сужен, возможен диффузный фибропластический рак. При дивертикулезе на рентгене желудка с барием просвет выглядит большим, чем должен быть в норме.

Нарушение размещения желудка

Гастроптоз (опущение желудка) часто диагностируют при грыже брюшной стенки или диафрагмальной грыже. Недуг хорошо просматривается с помощью рентгенографии желудка с барием.

Симптом ниши

Нишей называют тень контрастной массы, которая заполняет дефект при язве или развитии злокачественного процесса. В зависимости от расположения дефекта, на рентгене желудка с барием различают контурную и рельефную нишу. В первом случае силуэт дефекта виден анфас, во втором – в профиль.

Недостаток наполнения виден на снимке в виде темной области

Темная область на рентгене желудка с барием говорит о наличии места, в которое контраст не смог попасть. Как правило, это случается при атрофическом гастрите или опухоли.

Важно!

Достоверность результатов зависит от правильности подготовки к процедуре.
Чтобы обследование получилось исчерпывающим, пищеварительный тракт
освобождают от больших объемов кала, строго соблюдая предписанную диету.

В течение двух дней перед исследованием следует придерживаться бесшлаковой
диеты. Из рациона исключаются жирная и жареная пища, кофе, свежие овощи
и фрукты, а также еда, способствующая газообразованию (ржаной хлеб, бобовые,
выпечка, каши из перловой и овсяной крупы, молоко и т. д.). Вместо свежего
хлеба можно есть постное печенье и сухари из пшеничных булок.

Рекомендуется обильное питьё (до 2 л. в сутки, при отсутствии противопоказаний).
В качестве питья разрешается употребление кисломолочных напитков, компота
из сухофруктов, некрепкого зеленого или травяного чая.

За день до исследования завтрак и обед должны быть легкими. Последний прием
пищи — накануне в 19:00, после этого допускается пить некрепкий чай и воду.

Для проведения исследования врачу необходимо предварительно изучить уже
имеющуюся информацию о Вашем заболевании.

Если в истории болезни или амбулаторной карте нет данных о течении
заболевания, предоставить эту информацию можно в любом виде — в выписках,
бланках исследований, копиях медицинских документов. Чем больше доктор
будет знать о ситуации пациента, тем эффективнее будет диагностика.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Противопоказания для рентгена

На самом деле нет противопоказаний для проведения рентгенографии брюшной полости в диагностических целях. Это обследование назначается врачом — в соответствующем направлении, где может быть указан предварительный диагноз пациента, требующий уточнения.

Тем не менее, рентген брюшной полости для ребенка в возрасте до 14 лет, а также беременной женщины во все сроки беременности не рекомендуется, ультразвук должен быть сделан.

Противопоказаниями к поведению являются перфорация любой части желудочно-кишечного тракта; обструкция толстой кишки; острый дивертикулит; обезвоживание организма во время рвоты и диареи; язвенный колит в острой стадии; бронхиальная астма; аллергии; кишечной или смешанной формы кистозного фиброза поджелудочной железы (кистозный фиброз).

Диета перед обследованием

За двое суток перед ректоманоскопией из рациона исключают хлебные изделия, каши, овощи, фрукты, орехи и любую другую пищу с содержанием клетчатки (белковая диета); 

Разрешены к употреблению молочно-кислые продукты без добавок — йогурты, кефир, мягкий сыр, творог, сметана; вареные яйца, нежирное мясо или рыба; 

Продукты готовят на пару, в мультиварке или запекают в духовом шкафу. 

После 17:00 в день накануне обследования употребляют только воду, некрепкий чай, и чистят кишечник специальными препаратами, а само обследование выполняют натощак. Очищение кишечника проводится разными способами. Применяют полноценные клизмы, микроклизмы, медикаментозные средства. Способ в каждом конкретном случае зависит от состояния пациента, его возможностей и определяется совместно с доктором. Если для очищения необходимы клизмы, их нужно сделать в таком порядке и количестве: одну — вечером накануне процедуры, две — утром, за 4 часа до процедуры, с интервалом в 45 минут. 

Для самостоятельного проведения процедур нужно приобрести в аптеке кружку Эсмарха — резервуар из резины, пластика, других материалов с трубкой и наконечником. В клизмах используют питьевую воду без добавок и газа, нагретую до нормальной температуры тела или на 1 градус выше. Кружку Эсмарха поднимают на высоту около полутора метров, наполняют водой (примерно 1,5 л), спускают через трубку с наконечником немного воды, чтобы вышел воздух. Затем на кружке закрывают кран (если его нет, используют прищепку бельевую). Необходимо лечь на левый бок, ноги поджать к груди и смазанный вазелином наконечник ввести в задний проход. Далее открывают кран, и вода поступает в кишечник. Во избежание попадания в кишечник воздуха, нельзя допускать полного опорожнения кружки. В самом начале процедуры могут появиться позывы на стул. В такие моменты подачу воды уменьшают или полностью прекращают до исчезновения позывов. Чтобы клизма была эффективной, воду нужно удерживать в себе не менее 10 минут. 

Если у человека непереносимость клизм или вода недостаточно хорошо очищает кишечник, врач может назначить медикаментозные средства. 

Важно!

Очищение кишечника перед ректороманоскопией с помощью клизм и специальных препаратов вымывает полезную микрофлору, способно вызвать раздражение слизистой (вкупе с процедурой). Поэтому в течение последующей недели (после исследования) следует также соблюдать лёгкую диету из кисломолочных продуктов, яиц и диетического мяса. Через 5—7 дней, при отсутствии осложнений, можно возвращаться к привычному питанию. 

Осложнения во время и после процедуры

Осложнения при ректоманоскопии возникают крайне редко

Их причина — анатомические особенности кишечника или неаккуратность, неосторожность специалиста, в результате чего слизистая может быть немного травмирована и начать кровоточить. Если крови немного, то через короткое время всё проходит без последствий

Если вы замечаете следы крови в кале более суток после процедуры, или объем выделений превышает одну-две чайные ложки, необходимо обратиться за врачебной помощью. Случается, что травмирование кишечной стенки проявляет себя не сразу, а через несколько часов, дней. У пациента появляется болезненность в брюшине, повышенное потоотделение, кровоточивость из анального отверстия, озноб. Даже при наличии одного из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к проктологу.

Осложнения иногда возникают у людей, склонных к аллергическим проявлениям. Организм может среагировать на обследование отёками, сыпью, повышением температуры. Если перед процедурой применялись анестезирующие, успокоительные или обезболивающие средства в редких случаях обостряются хронические сердечные патологии. 

После ректоманоскопии запрещается:

• в течение нескольких часов управлять автомобилем; 

• в течение 2 часов принимать пищу, пить любые жидкости. 

Если более суток после процедуры пациент испытывает неизвестные ранее неприятные ощущения или дискомфорт, нужно рассказать об этом проктологу. 

Дополнительные рекомендации

Перед назначением ректороманоскопии в нашей Клинике, врач-проктолог расскажет вам, какие меры предосторожности нужно соблюдать, чтобы исключить осложнения во время и после обследования.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись онлайн

Методика проведения

Исследование проводится утром натощак.

Вначале получают исходный образец выдыхаемого воздуха, для этого пациент делает глубокий вдох и максимальный выдох в специальное аппаратное устройство. Затем пациент принимает внутрь 30 мл раствора фруктозы /лактозы/ лактулозы в зависимости от цели диагностической процедуры. В течение 2-3-х часов каждые 15-20 мин описанным способом собирают образцы выдыхаемого воздуха. Все полученные образцы анализируют на водородном анализаторе.

Продолжительность теста в среднем 120 — 180 минут.

Исследование на лактазную недостаточность и непереносимость фруктозы выполняются в разные дни.

Лактулоза, лактозы и фруктоза могут вызвать такие симптомы, как повышенное газообразование, вздутие живота, спазмы или диарея. Но эти симптомы временные, что не должно вызывать беспокойство. Процедура проводится  в дневном стационаре клиники.

Подготовка

1. Водородный дыхательный тест делается натощак, поэтому рекомендуется легкий ужин минимум за 14 часов до диагностики. Перед тестом разрешается пить воду.
2. Запрещается за 24 часа до водородного дыхательного теста принимать все виды алкогольных и слабоалкогольных напитков и следующие продукты питания: молоко, лук, чеснок, капусту, любые соки, маринованные овощи, бобовые, жевать жевательную резинку.
3. За 12 часов до теста не рекомендуется курить/жевать жевательную резинку.
4. Перед проведением водородного дыхательного теста запрещен прием спиртосодержащих лекарственных препаратов (за 1 день), слабительных средств (минимум за 3 дня) и антибиотиков (минимум за 4 недели), ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол, декслансопразол), препараты висмута (Де-нол, Вентер и т.д.), пробиотики (минимум за 2 недели). В день исследования можно принять лекарственные препараты (кроме витаминов, слабительных средств и антибиотиков), запив их водой.
5. В день проведения теста нельзя надевать и фиксировать зубные протезы, так как клейкие вещества для их фиксации могут снизить достоверность получаемых результатов.
6. Перед водородным дыхательным тестом утром рекомендуется почистить зубы.
7. За 2 часа до исследования следует отказаться от физических упражнений.

Отсутствие качественной предварительной подготовки к водородному дыхательному тесту влияет не только на достоверность результата исследования, но и на возможность его проведения в целом. В случае, если базальный уровень водорода в выдыхаемом воздухе превышает или равен 10 единицам, то тест будет перенесен на другую дату.

Что является результатом исследования?

Врач, проводивший исследование выдает заключение.В случае положительного результата, т.е. выявления синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, необходима консультация врача гастроэнтеролога для решения вопроса о назначении лечения и о возможных дополнительных исследованиях.

Врач, проводивший исследование выдает заключение о наличии или отсутствии синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, лактазной недостаточности или непереносимости фруктозы.

В случае положительного результата необходима консультация врача гастроэнтеролога для решения вопроса о назначении лечения и о возможных дополнительных исследованиях.

Почему в поликлинике ЭКСПЕРТ?

• _{Водородный дыхательный тест проводится далеко не во всех медицинских учрежденияхСПб.}
• _{По результатам обследования вы можете получить высококвалифицированнуюконсультацию гастроэнтеролога-эксперта, который назначит Вам правильное и адекватноелечение.}
• _{При необходимости, возможно пройти дополнительные диагностические процедуры для уточнения диагноза (УЗИ, РРС, лабораторные исследования).}
• _{Исследование проводится в комфортных для вас условиях.}

Как проводят рентгенографию брюшной полости?

Обзорный рентген позволяет получить отображение всех органов определённой анатомической области. Его проводят, в первую очередь, для того, чтобы исключить большую часть диагнозов и определить тактику дальнейшей диагностики, а иногда — и лечения.

Процедуру проводят в рентгенологическом кабинете. Пациента просят раздеться до пояса и снять с себя все металлические предметы, поскольку они могут создать помехи и исказить результаты. После того, как пациент займёт положение стоя перед рентгеновским экраном, на одном уровне с его брюшной полостью устанавливают излучатель.

Съёмка длится в течение нескольких секунд, во время которых пациенту нужно задержать дыхание. После этого процедура считается завершённой. В случае, если пациенту сложно стоять, его укладывают на рентгеновский стол и проводят процедуру в таком положении. При использовании контрастного вещества процедура занимает куда больше времени и отличается сложностью. Она требует осуществления нескольких снимков, которые делают через определённое время по мере продвижения бария по ЖКТ. Так, через один час раствор оказывается в желудке и тонкой кишке, через три — полностью поступает в тонкую кишку, через шесть, девять и двенадцать — он перемещается по разным отделам кишечника, через сутки — поступает в прямую кишку.

Наши врачи

Саутина Надежда Викторовна
Врач — ренгенолог
Стаж 19 лет
Записаться на прием

Винокуров Иосиф Леонидович
Врач-рентгенолог
Стаж 51 год
Записаться на прием

Назарова Елена Николаевна
Врач — рентгенолог
Стаж 26 лет
Записаться на прием

Преимущества рентгена брюшной полости в ЦЭЛТ

Многопрофильная клиника ЦЭЛТ предоставляет услуги на столичном рынке платной медицины уже более 25-ти лет. Мы располагаем мощной диагностической базой, которая включает в себя:

• Мобильные рентгенаппараты немецкого производства «Ziehm Imaging» с возможностью создания трёхмерного изображения;
• Передвижной аппарат японского производства «Shiamdzu»;
• Универсальный цифровой аппарат «SoniavisionVersa» японского производства «Shiamdzu».

• Рентген грудины
• Цистография мочевого пузыря

Подготовка к рентгенографии брюшной полости

Если назначается обзорный рентгеновский снимок брюшной полости, то никакой подготовки к его проведению не требуется. Перед посещением рентгеновского кабинета рекомендуется опорожнить мочевой пузырь.

Но рентгеновский снимок брюшной полости с барием требует некоторой подготовки. Прежде всего, за 12 часов до рентгена, вы должны прекратить есть твердую пищу. За 24 часа до рентгена толстой кишки необходимо исключить использование любых овощей, ржаного хлеба, молока и сливок; пища должна быть жидкой и прозрачной.

В день обследования — примерно за полтора часа до рентгена — толстая кишка очищается клизмой или путем инъекции слабительного ректального суппозитория.

Показания к проведению проктографии

Проктография кишечника назначается при тяжелых недугах прямой кишки и мышц таза, на которые указывает ряд явных симптомов.

Запор

Запорами регулярно страдает до половины взрослого населения Земли. Однако хроническое проявление симптома может нанести тяжелый вред здоровью. В том числе привести к выпадению прямой кишки. Причины появления запора делятся на первичные (врожденные аномалии и патологии развития) и вторичные (заболевания и повреждения кишечника).

Дефектография проводится для обследования аноректальной зоны, в том числе для вычисления аноректального угла при натуживании и в состоянии покоя. В норме угол равен 90 и 110 градусам соответственно. Если пациент страдает хроническим запором, он не превышает 100 градусов.

Недержание кала

Недержанием кала называют недуг, при котором опорожнение кишечника происходит вопреки воле пациента. Симптом может вызваться целым рядом болезней, в том числе запором и диареей, заболеванием нервов, дисфункцией тазового дна, повреждением мышц прямой кишки или их слабостью.

При недержании кала проктография кишечника назначается, потому что это обследование позволяет оценить, какое количество стула может вместить прямая кишка, как он распределяется и каким образом кишечник справляется с дефекацией.

Ректоцеле, энтероцеле, сигмоидоцеле

При ректоцеле прямая кишка выпячивается во влагалище. При энтероцеле происходит выпячивание брюшины и тонкой кишки. При сигмоидоцеле брюшина опускается к тазовому дну, при этом петли тонкой или толстой кишки оказывают давление на прямую кишку, что затрудняет дефекацию.

Заболевания появляются в результате физических нагрузок, из-за ожирения или после тяжелых родов. При этом пациентка страдает запорами, болями и кровотечениями.

Поставить точный диагноз помогает дефектография прямой кишки (ирригоскопия).

К расширению прямой кишки может привести целый ряд причин. Часто источником мегаректума становится тяжелое воспаление, осложнение язвенного колита или поражение нервов. Однако в ряде случаев расширение прямой кишки происходит из-за механического препятствия, в том числе по вине опухоли.

Для выявления причин мегаректума производят обследование прямой кишки методом рентгенографии. Процедура позволяет своевременно установить диагноз и в случае необходимости назначить операцию.

Ректальная инвагинация

Ректальной инвагинацией (инвагинацией прямой кишки) называют непроходимость кишечника, при которой одна его часть внедрена в другую. Аномалия может возникнуть в результате тяжелого запора или сильного напряжения в процессе дефекации. Рентгенография прямой кишки при ректальной инвагинации помогает локализовать аномалию и спланировать операцию.

Анизмус (диссенергическая дефекация)

Диссенергическая дефекация или анизмус происходит из-за невозможности полностью расслабить наружный сфинктер и мышцы тазового дна при натуживании в процессе дефекации. Недуг может приводить к запорам и утрате пациентом возможности самостоятельно опорожнить кишечник.

Обычно рентген прямой кишки проводят после того, как сделают аноректальную манометрию, либо вместо нее. Обследование позволяет уточнить диагноз и выявить возможные осложнения. Например, формирование феколита. Если аномалию не выявить вовремя и не провести лечение, могут наступить серьезные последствия, в том числе недержание кала.

Кишечная непроходимость

Почти в 4% случаев экстренное оперативное вмешательство в абдоминальной хирургии требуется из-за кишечной непроходимости. Симптом может проявляться при различных заболеваниях и почти всегда требует хирургического лечения.

Для эффективности вмешательства необходимо правильно, а главное своевременно, диагностировать недуг. Поэтому при первых признаках кишечной непроходимости специалист назначает ряд обследований. В том числе проктографию кишечника.

Особенности проведения исследования с использованием контраста

В диагностических целях можно сделать контрастный рентген как всего кишечника, так и различных его отделов. В зависимости от того, какой именно отдел кишечника подлежит исследованию и какова конечная цель диагностической процедуры, применяют рентгеноконтрастное исследование при вариативной степени наполнения кишечника контрастным веществом, а также при различном положении тела больного.

При малом наполнении органа контрастом врач получает возможность описать характер патологических изменений слизистой оболочки и оценить рельеф внутренней поверхности кишки, в том числе наличие патологических новообразований. Тугое наполнение кишечника помогает определить анатомические показатели положения, формы, очертаний, смещения, величины и функционального состояния органа.

Исследование тонкой и подвздошной кишки проводится в несколько этапов. Через 10-15 минут после приема пациентом рентгеноконтрастного вещества (именно столько времени необходимо жидкости, чтобы миновать желудок, а также двенадцатиперстную кишку) хорошо визуализируются тени некоторых петель тощей кишки, а по прошествии 1,5-2 часов — остальные ее участки. Также можно проследить пассаж рентгеноконтрастного вещества в пищеварительном тракте, что позволяет оценить его работу в целом, то есть моторику толстого кишечника. Таким образом, рентген толстого кишечника или тонкого кишечника может проводиться на разных этапах движения контрастного вещества для получения различных результатов исследования.