Питание в первом триместре беременности

Ведение осложненной беременности

Беременность не всегда проходит гладко и может осложниться многими патологическими состояниями. Ведение сложной беременности требует особого внимания.Хороший врач сможет вовремя диагностировать эти изменения и значительно снизить риск осложнений.

К серьезным осложнениям беременности относят выкидыши, преждевременные роды, разрыв плодных оболочек, мертворождение. Осложнения могут возникнуть на любой стадии беременности, во время родов или после родов.

Примерно у 2-5% беременных женщин развивается гестационный диабет. Это одна из форм диабета, при которой организм не вырабатывает достаточное количество инсулина и в крови уровень глюкозы значительно повышается, что ведет к возникновению серьезных проблем со здоровьем. Скрининг этого заболевания обычно проводится во втором триместре между 24 и 28 неделями. 

Если гестационный диабет вовремя диагностируется и лечится, риск осложнений невелик. 

Высокое артериальное давление при беременности

Во время беременности высокое артериальное давление — частое явление. Гипертонические кризы чрезвычайно опасны для женщины и ребенка и могут привести к таким серьезным осложнениям, как гестозы, отслойке плаценты, самопроизвольному аборту и задержке внутриутробного развития плода. 

Преэклампсия является серьезным заболеванием, которое, по статистике, встречается у 5% беременных женщин. Высокое кровяное давление и нарушение функции почек являются общими показателями риска преэклампсии. Учитывая серьезные последствия этого осложнения, скрининг начинает проводиться с самого начала беременности и ведение беременности осуществляется в условиях стационара.

Статистика рождения детей

Бессимптомная бактериурия осложняет от 2% до 7% беременностей. 

Все беременные женщины должны проходить скрининг и лечение в период между 11 и 16 неделями беременности, чтобы снизить риск рецидива инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрита и преждевременных родов. 

Мнение эксперта

Нередко во время беременности диагностируются специфические и неспецифические инфекционно-воспалительные заболевания. Эти заболевания могут передаваться от матери к ребенку трансплацентарно или во время самих родов. Осложняются мертворождением, низким весом при рождении, преждевременными родами. Симптомы и течение зависят от возбудителя инфекции. 

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Часто наблюдается бессимптомное течение инфекции, поэтому скрининг на ИППП важен. Одно из средств, рекомендуемых для комплексной терапии при инфекциях, передающихся половым путем — это интимный гель “Гинокомфорт”. Гель прошел ряд клинических испытаний, в ходе которых была доказана их абсолютная безопасность во время беременности. Гель “Гинокомфорт” поможет нормализовать микрофлору влагалища и устранить неприятные ощущения (зуд, выделения из влагалища).

Самый ранний срок теста на беременность: что выбрать?

На данный момент в продаже существует огромное количество тестов на беременность, которые можно приобрести на любом рынке, в любом магазине, супермаркете или же аптеке. На первый взгляд все тесты кажутся идентичными устройствами, спрятанными в картонные упаковки. И какой выбрать – это дело случая для большинства людей: за каким рука потянулась, такой и возьмут. Так делают те люди, которые не смотрят на ценовую политику тестов на определение беременности. А те, кто ограничен в финансовых возможностях просто выбирают тот тест, который будет минимален в своей цене.

На самом деле при таком положении вещей из этих двух вариантов не выигрывает никто. Нет плохих тестов на беременность, однако, есть несвоевременное проведение такого диагностического исследования с применением неподходящей тест-системы.

Тест, определяющий раннюю беременность, должен обладать следующими характеристиками:

• Быть годным в соответствии с датой его производства и реализации;
• Его упаковка должна быть герметична без каких-либо повреждений на поверхности;
• И самое главное – тест должен обладать высокой чувствительностью к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ). Наиболее высокую чувствительность современные тесты. Самый ранний тест на беременность должен иметь чувствительность 10 мМе/мл. Это минимальные значения, которые могут иметь в принципе тесты на беременность домашнего использования.
• Тест на беременность: самый ранний срок.

При такой чувствительности, заявленной производителем, можно проводить исследование на наличие беременности в матке представительницы прекрасного пола еще за 5 дней до предполагаемой даты задержки менструации. Действительно, при наличии таких свойств реактивов можно получить положительный либо слабо положительный результат теста. Однако, при соблюдении некоторых условий, которые к тому же указаны в инструкции к каждому тест на беременность. Это совершенно несложные манипуляции, которые почему-то мало кем выполняются до того, как человек оступится и получить некорректный результат в ответ на невыполнение рекомендаций.

Точный тест на беременность на ранних сроках может быть даже куплен за совершенно символическую стоимость опять же при соблюдении тех самых рекомендаций. Все дело и проблема кроется в том, что представительницы прекрасного пола делают тесты на беременность в то время, когда им пришла мысль об этом. Однако, в инструкции строго и лаконично указан конкретный механизм действий: проводить тестирование на наличие беременности строго в утреннее время. И не просто утром, так как утро может начинаться у каждой женщины и в 10 и в 11 утра, а именно с ночной мочой, которая была собрана после сна.

Почему именно самый точный тест на беременность на ранних может быть получен именно с утренней мочи, которая находилась в мочевом пузыре практически всю ночь?

Именно при отсутствии разведения мочи большим количеством потребляемой жидкости, так как ночью практически никто не пьет много воды, при отсутствии регулярных походов для совершения акта мочеиспускания в мочевом пузыре формируется накопление именно той мочи, которая может в действительности показать реальный и точный результат состояния беременности или не беременности представительницы прекрасного пола. Такая моча, собранная в емкость, либо попавшая на струйный тест на беременность является концентрированной, а значит в ее составе находится максимально возможное количество хорионического гонадотропина человека. Именно то вещество, которое и должно вступить в реакцию с реагентами, нанесенными на тест-полоски экспресс-тестов на беременность. Именно поэтому все производители данных тест-систем и рекомендуют для тестирования использовать данную мочу.

Какой тест на беременность на ранних сроках покажет беременность при задержке в один день?

Если менструация так и не пришла, то именно этот факт является пусковым механизмом для проведения диагностики в домашних условиях при помощи тест-систем. При нормальном овариально-менструальном цикле, овуляции, приходящейся на его середину, при дне задержки месячных даже самый обыкновенный тест на беременность, который имеет чувствительность 25 мМе/мл, справиться с поставленной задачей выявления интересного положения. Но, опять-таки, при соблюдении времени проведения такого тестирования.

Принципы расчета календаря беременности и ПДР

Чтобы календарь беременности по неделям и дням рассчитать, необходимо вести отсчет от дня овуляции в последнем цикле. Именно тогда наиболее вероятнее произошло зачатие. При отсутствии знаний об этом дне, подойдет также дата последней менструации. Так ведут отсчет гинекологи. Рассмотрим особенности расчетов при каждом случае.

Точность расчета даты родов и обоснование

Календарь беременности по неделям позволяет рассчитать дату родов точно до 1-2 дней, если циклические процессы у женщины протекают ритмично и без сбоев.

Для расчета даты родов и составления календаря беременности необходимо знать дату овуляции в последнем цикле или точную дату зачатия

В основу расчетов положены знания о длине этих процессов, происходящих ежемесячно в организме:

1. Фолликулярная фаза. В яичнике зарождается несколько фолликулов, один из которых начинает расти более стремительно, а остальные постепенно исчезают. В пузырьке появляется клетка, которая постепенно вызревает за счет воздействия определенных гормонов. При недостатке или дисбалансе возможен сбой, когда клетка не успевает вызревать или отсутствует в принципе фолликул. Случаются и ситуации обратного действия, когда в одном цикле успевают вызреть две клетки. Фаза в среднем занимает 11-17 дней, но в идеале – 14 дней.
2. Овуляция. Когда клетка достигла пика своего роста, она разрывает стенку пузырька и поступает в половые пути. Ее движение нацелено в сторону матки. При удачной встрече в них со сперматозоидами, она оплодотворится. При отсутствии таковых, погибнет ориентировочно через сутки. Столько в норме и длится данная фаза, но встречаются и длительные сроки – до 2-3 дней, или краткие – 12 часов. В другие моменты цикла зачатие невозможно в виду отсутствия готовой клеточки.
3. Лютеиновая фаза. Процесс призван подготовить организм к принятию и вынашиванию плода. Влияет на нормальное протекание данных процессов гормон – прогестерон, вырабатываемый специальным временным телом, которое из-за специфического цвета названо желтым. Оно нарастает на месте разрыва фолликула. При отсутствии оплодотворения через 14 дней после гибели клетки наступают месячные. При успешном процессе, плодное яйцо через 5-7 дней достигает матки и имплантируется для последующего развития. Гормон сопровождает происходящие в организме изменения и вырабатывается всю беременность.

https://youtube.com/watch?v=l5fP07_N3g0

Увлекательное и красочное видео о развитии ребенка от момента зачатия до родов, вся беременность за 15 минут

Нетрудно рассчитать календарь беременности по неделям по дню зачатия (овуляции), зная сроки каждого этапа цикла.  Для этого достаточно от длины цикла отнять 14 дней (лютеиновая фаза, которая одинакова у всех по длительности). Полученное число отсчитывается от дня менструации. Это день выхода клетки, который аналогичен дате зачатия. Зная ее, легко просчитать по обычному календарику дату родов и прописать недели и триместры.

Расчет у врача или самостоятельно

Врачи при расчетах дату зачатия определяют по среднему параметру (нормативу), отсчитывая 14 дней от последней менструации.

Врачи для определения даты родов используют усредненный параметр, вы можете произвести более точный расчет самостоятельно

Обратив внимание на задержку, выполнив тест и получив эффективный ответ, можно рассчитать календарь беременности по неделям и срок беременности самостоятельно. Для этого достаточно определить свой момент овуляции и от него отсчитать дни до сегодняшнего

Потому подготавливаясь к зачатию, следует несколько месяцев последить за свои организмом, чтобы определить цикличность и регулярность процессов. Если они повторяются с равными промежутками, с расчетами проблем не возникнет.

Расчет при нерегулярном цикле

При нерегулярных циклах расчеты помогают редко. Обычно, они показывают весьма значительную погрешность – вплоть до 1-2 недель. Потому в данной ситуации срок беременности лучше узнать по УЗИ.

При нерегулярном цикле определить срок беременности точнее поможет ультразвуковое исследование

Диета во втором триместре

В этот период полным ходом идет развитие жизненно важных органов плода, сформированных в первом триместре:

• увеличивается масса головного мозга;
• развивается дыхательная система;
• формируется скелет и костная система.

Во втором триместре следует уделить внимание продуктам, содержащим кальций и витамин D, которые необходимы для укрепления костей и правильного формирования скелета. А также в это время необходима богатая железом пища, так как в этом время формируется плацента и кровеносная система младенца

Особенно важно понимать, какую можно принимать еду в этот период. Вот примерный список рекомендуемых продуктов

• изюм;
• шпинат;
• яичный желток;
• рыба, в особенности печень;
• молочные продукты;
• растительные жиры.

Продукты, которые необходимо исключить из питания во втором триместре:

• острая и копченая пища;
• жирная и жареная пища;
• копчености и колбасные изделия;
• сладкие и мучные блюда.

В этот период следует контролировать количество поступающей в организм жидкости, а также употребление углеводов. Так как чрезмерное их поглощение сможет вызвать нежелательную прибавку в весе. Весьма полезными будущей маме в этом триместре будут прогулки на свежем воздухе, тем более, что крохе как раз сейчас так необходим кислород.

Примерное меню на этом этапе может включать в себя употребление круп, творога, овощей, изделия из ржаной муки, картофель, мясные блюда, яйца, маложирные сыры, молочные продукты.

Примерное меню на каждый день во 2 триместре:

• завтрак ‒ омлет;
• второй завтрак ‒ маложирный йогурт;
• обед ‒ куриный, мясной или рыбный суп;
• полдник ‒ любые фрукты;
• ужин ‒ молочная каша или овощное рагу с мясом;
• перед сном ‒ какой-нибудь фрукт, овощной салат или стакан кисломолочного напитка.

Постановка на учет по беременности до 12 недель выплаты 2020

Базовым размером является 300 рублей. Однако с учетом проводимой каждый год индексации в 2020 году эта сумма равна 680,39 рублям. Если семья ожидает двойню или тройню – пособие полагается каждому родившемуся.

Трудоустроенные женщины получают выплату рассматриваемого пособия совместно с выплатой пособия по беременности, или как добавку к зарплате.

Обучающиеся – в виде доплаты к стипендии, безработные гражданки получают государственную помощь в ближайших отделениях соцобеспечения по месту регистрации или жительства.

Для жительниц определенных районов (Крайний Север и приравненные к нему районы с особыми климатическими условиями) и некоторых субъектов Российской Федерации существуют особые районные коэффициенты, либо отдельные региональные выплаты для дополнительной социальной поддержки.

Нужно ли сбивать высокую температуру во время беременности и какие препараты можно использовать?

Лихорадку у беременных женщин важно своевременно купировать, поскольку высокая температура может негативно сказаться на беременности. Особенно опасна она в первые 12 недель, когда происходит закладка всех органов и систем

Гипертермия у беременных женщин в течение первого триместра удваивает вероятность развития дефектов нервной трубки (в будущем это головной и спинной мозг), а также может быть связана с другими врожденными дефектами и неблагоприятными исходами у малыша .

Достоверно неизвестно, превышение какого температурного показателя несет наибольшую опасность. Так, данные когортного исследования с участием более 77 тысяч женщин показали, что частота пороков развития была примерно одинаковой среди тех, кто отмечал лихорадку ниже 39 и выше 39 градусов в первом триместре .

Препаратом выбора для снижения температуры считается парацетамол, который разрешен к применению в течение всей беременности . Кроме того, в I и II триместрах в качестве жаропонижающего и анальгетика применяют ибупрофен. Снизить риск возникновения дефектов развития вследствие гипертермии позволяют мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту .

Расчет возраста беременности и даты родов на основании ультразвукового исследования

Ультразвук особенно полезен для женщин, у которых не было регулярных менструальных циклов до беременности и для кого правило Негеле имеет ограниченное применение. Наиболее полезным параметром, на основании которого можно использовать ультразвук для определения возраста плода и родов беременности, является длина теменной зоны плода (CRL). Индекс CRL тем надежнее, чем раньше он был измерен (оптимально до 10-й недели беременности).

По мере того, как беременность прогрессирует и плод растет, CRL становится невозможно определить. В этой ситуации могут использоваться такие измерения, как размер головки плода с двумя сдвигами (BPD), длина бедренной кости (FL) и поперечный размер мозжечка у плода (TCD). Однако следует помнить, что возраст плода, вернее срок беременности, рассчитанный на основе этих измерений во втором или третьем триместре, может быть неточным из-за разной скорости роста плода внутри матки (гипо- и гипертрофический плод).

1-й месяц беременности

Главное событие: менструация.

Главное событие: овуляция.

Фактически в первую и вторую неделю вы еще не беременны.

Дни вашей последней менструации и овуляции засчитываются как первые две недели вашей беременности даже с учетом того факта, что новая жизнь внутри вас пока еще не зародилась.

3-я неделя беременности

Главное событие: оплодотворение.

Это неделя, с которой беременность по-настоящему начинается.

Сперматозоид и яйцеклетка встречаются и сливаются воедино в одной из фаллопиевых труб. Оплодотворенная яйцеклетка называется «зигота». Если оплодотворено более одной яйцеклетки, беременность будет многоплодной (два ребенка и более).

В норме зигота состоит из 46 хромосом: 23 хромосомы от вас и 23 — от отца. Хромосомы определяют пол будущего ребенка, который зависит от половой хромосомы папы: если сперматозоид несет в себе Y-хромосому — родится мальчик, если Х-хромосому — девочка.

Также хромосомы определяют и такие характерные черты, как цвет глаз и волос, наследственный психотип, особенности поведенческих реакций и — в каком-то смысле — личность ребенка.

Через 24 часа после оплодотворения яйцеклетки зигота начинает делиться на две клетки. В течение следующих 72 часов продолжается клеточное деление, и в результате образуется маленькая группа клеток, внешне напоминающая ягоду малины и именуемая «морулой». Во время своего внутреннего дробления на новые клетки морула движется по фаллопиевой трубе по направлению к матке.

4-я неделя беременности

Главное событие: имплантация.

В течение примерно трех суток с момента оплодотворения яйцеклетки морула достигает матки и проникает в нее. Теперь группа клеток, продолжающих свое деление, называется «бластоцистой». Ее можно увидеть даже невооруженным глазом.

Бластоциста находится в свободном плавании в полости матки около двух-трех суток, отращивая на своей поверхности крохотные выступы, которые помогут ей прикрепиться к слизистой оболочке матки. Ее окружает амниотическая жидкость — биологически активная среда, которая и надежно защищает ребенка, и является для него источником питательных веществ на протяжении всей беременности.

К седьмым суткам после оплодотворения яйцеклетки бластоциста оказывается готовой к «имплантации» — так называют процесс прикрепления плодного яйца к стенке матки. Длится он примерно двое суток.

Бластоциста прикрепляется к стенкам матки в оптимальном с точки зрения развития беременности месте. Обычно это происходит в области передней или задней стенки.

Уже к моменту, когда яйцеклетка только начинает опускаться в полость матки, бластоциста делится на две части.

Одна часть, внутренняя группа клеток, образует эмбриобласт, который впоследствии становится эмбрионом.

Внешняя группа клеток служит питательной оболочкой — трофобластом, часть которого идет на начинающееся строительство плаценты.

Плацента будет питать и защищать плодное яйцо, эмбрион, плод и наконец будущего ребенка на протяжении всего внутриутробного периода развития.

Как только имплантация произошла, зачатие можно считать совершившимся. Именно факт имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке и все последующие гормональные процессы в женском организме предотвращают приход очередной менструации.

Женщины, хорошо знающие свой организм или обладающие повышенной чувствительностью (как физиологической, так и психологической), уже на этом сроке могут заметить первые признаки наступившей беременности.

Какие же изменения происходят сейчас в женском организме, с какими новыми для себя ощущениями может столкнуться будущая мама?

Косметика

Желанная беременность нередко побуждает к покупкам — и для будущего ребёнка, и для себя, особенно с учётом меняющегося тела. Женщины активно ищут информацию, чем не могут не пользоваться маркетологи, рассказывающие о вреде обычной косметики, от лаков для ногтей до средств для волос, и предлагающие новые, с уникальными формулами, разработанные специально для беременных. 

На самом деле формальдегид, толуолы и фталаты в составе лаков для ногтей и жидкостей для снятия лака опасны только в очень больших количествах — если вы мастер маникюра и педикюра, то важно задуматься о безопасности рабочего места и хорошей вентиляции. Средства, наносимые на кожу, редко проникают глубоко, а значит, не проникнут в кровь и не пройдут через плаценту

Напомним, что ни один продукт «от растяжек» не гарантирует, что они не появятся — так что можно не тратить деньги на специальные масла и обойтись привычным увлажняющим кремом. 

Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?

Несмотря на натуральное происхождение, не все препараты на основе лекарственных растений, в том числе и фиточаи, безопасны во время беременности. Травы могут содержать активные вещества, негативно влияющие на развитие плода или усиливающие тонус матки. Травы могут спровоцировать выкидыш или стимулировать преждевременные роды. К небезопасным во время беременности лекарственным растениям относятся :

• ромашка — может способствовать сокращению матки;
• корень солодки — может способствовать повышению риска преждевременных родов;
• слабительные травяные чаи на основе сенны и других растений — активная перистальтика кишечника может стимулировать и сократительную активность матки;
• прутняк обыкновенный — стимулирует выработку эстрогена, может повышать риск выкидыша;
• эхинацея — активизирует синтез окситоцина алоэ вера — стимулирует сократительную деятельность матки;
• календула — оказывает абортивное действие и многие другие.

Однако, есть и лекарственные растения, доказавшие безопасность во время беременности. Среди них :

• листья малины;
• листья перечной мяты;
• оболочка семян подорожника овального;
• чеснок.

Поскольку перечень лекарственных растений, небезопасных во время беременности, довольно велик, принимать фитопрепараты в этот период всё же лучше после согласования с врачом.

Кому полагается пособие

Разовая выплата пособия за постановку на учет в ранние сроки беременности предусмотрено ст. 9 и 10 №81-ФЗ. На получение выплаты могут рассчитывать следующих категорий получателей:

• Официально трудоустроенные женщины, выплачиваемые страховые выплаты
• Уволенные в связи с ликвидацией организации или прекращении деятельности ИП (уволенные не позднее 12 месяцев до выхода в декрет)
• Студентки, проходящие очное обучение
• Военнослужащие по контракту
• Гражданский персонал в военных частях, расположенных за пределами РФ

На пособие не могут рассчитывать не официально работающие и другие группы безработных.

Женщина имеет право на пособие, если она встает на учет по месту постоянной регистрации. Если регистрация временная — пособие не выплачивается.

Субъективные ощущения

В организме сразу происходят кардинальные изменения. По животу еще ничего не видно, но субъективные ощущения с большей долей вероятности будут присутствовать. Признаки, названные ниже, будут у дам, которые склонны к ПМС. Потому женщины часто путают беременность и предменструальные сигналы.

Недомогание

В первые дни от зачатия женщина может чувствовать легкое недомогание. Она может подумать, что это предвестники ОРВИ (симптомы, которые появляются за некоторое время до респираторных и до повышения температуры тела). Женщина быстро устает, даже если ничем тяжелым не занималась.

Смены эмоций

О беременности могут говорить и смены настроения, всплески эмоций без особых на то причин. Слезы могут приходить вместе со смехом по незначительному поводу. Желание плакать и жалеть себя могут быстро смениться на эйфорию. Такое отмечается в первые недели беременности у эмоциональных дам, скорее, у меланхоликов и холериков.

Сонливость и беспокойный сон

В первые дни от зачатия вас может мучить постоянное желание сна. После длительного ночного сна может возникать ощущение, что вы не выспались. Женщина может внезапно проснуться утром, в слишком ранние часы, и не сможет снова заснуть. Если присутствует только этот признак, его легко перепутать с другим состоянием, и даже не подумать о беременности.

Изменение либидо

Изменение сексуального желания в ту или иную сторону типично со второй и позже недели беременности. Это связано с гормональными перестройками в организме.

Тяжесть в тазу

Кровь приливает к малому тазу, чтобы обеспечить развитие плода. И потому в тазовой области присутствует ощущение наполненности и тяжести. Женщине может казаться, что она физически ощущает свою матку.

Другие типичные признаки:

• покалывания в маточной зоне (слабой интенсивности)
• поясничная боль (прострельная), иррадирующая в нижние конечности
• мигрень или головная боль (иногда длительная)
• болезненность груди или, наоборот, потеря ее чувствительности (второй признак будет скорее у тех, у кого в ПМС чувствительность желез была повышена)
• озноб и жар (ощущение «бросания в жар» может появляться 3-4 и больше раза в сутки)
• сильная тяга к определенным продуктам или увеличение аппетита (женщина может хотеть того, что она раньше не ела или не любила)
• тошнота (утром тошнот а наиболее сильная, вероятна рвота; это типичный признак токсикоза первого триместра беременности)
• извращение обоняния (женщине может нравиться запах краски, смывки для ногтей, даже если раньше такого не наблюдалось; это очень ранний признак беременности)
• повышенная чувствительность к запахам
• сложность сидячей позы (женщине будет неудобно сидеть, она постоянно будет пытаться менять положение тела)

Сумма, на которую можно рассчитывать в 2020 году

Для начала необходимо заметить, что разовые отчисления, предусмотренные после визита к врачу, постоянно индексируются. Это происходит не в начале года, поэтому динамику роста сумм лучше определять на начало года. В 2020 году величина пособия, предусмотренного за уведомление на начальных этапах беременности, составляет 655 руб. 49 коп. Важным моментом является то, что данные деньги не облагаются по линии ФНС РФ

Это связано с социальной важностью выплат, а также их небольшим размером

Сравнивая рост суммы преференции на начало года можно обратиться к следующей таблице:

Год (по состоянию на январь месяц)	Сумма, рублей
2012	440
2013	465
2014	490
2015	515
2016	543
2017	581
2018	613
2019	628

10.Средства от головной боли

Часто возникает вопрос: можно ли беременной женщине принимать лекарства от головной боли? Следует помнить: терпеть головную боль намного вреднее, чем пить обезболивающие препараты (разумеется, если голова болит не регулярно, а эпизодически). Если же вас беспокоят частые, мучительные головные боли, то они могут означать развитие какого-либо заболевания, и вам следует проконсультироваться с врачом.

Если же подобная причина исключена, можно принять обезболивающее средство. Наиболее изучен по влиянию на беременную женщину и плод парацетамол и препараты на его основе (например, Панадол ). В малых дозах или при непродолжительном периоде лечения он не оказывает отрицательного воздействия на плод.

Диета в третьем триместре

В третьем триместре многие женщины перестают контролировать свой вес, считая что осталось совсем чуть-чуть и теперь уже неважно, сколько килограмм наберешь за оставшееся время. Но это далеко не так

В этот период рекомендуется употреблять много углеводов, так как они являются источником гликогена и накапливают его в мышцах, плаценте и мускулатуре матки. Но это не значит, что поглощать их нужно бесконтрольно. Все также нужно следить за количеством съеденных углеводов, так как набор лишнего веса в третьем триместре грозит ненужными последствиями. Мало того, что это может повлечь за собой трудные и затяжные роды, оно также может угрожать жизни матери и малыша.

На последних месяцах беременности как раз и стоит позаботиться о лишнем весе, уменьшить, насколько это возможно, калорийность потребляемой пищи. Лучше всего есть очень маленькими порциями, но 6-7 раз в день.

На этом этапе стоит обратить свое внимание на такие блюда:

• нежирная рыба;
• орехи и фрукты;
• овощные супы;
• свежие овощи;
• отварное или приготовленное на пару мясо.

Не стоит употреблять в третьем триместре:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• различные жиры, можно использовать только сливочное и растительное масло;
• насыщенные жирные бульоны;
• соленья;
• жареные блюда.

Рыбные и мясные блюда лучше употреблять в первой половине дня, так белки лучше усвоятся организмом. Вторую половину дня лучше обогатить молочными продуктами и овощами.

Примерное меню на день в третьем триместре:

• завтрак ‒ чай и бутерброд с маслом;
• второй завтрак ‒ салат из яиц и морской капусты;
• обед ‒ легкий рыбный суп;
• полдник ‒ маложирный творог;
• ужин ‒ пюре с нежирным мясом или рыбой;
• перед сном ‒ фруктовый салат или сок.

Подростковая беременность: что делать

Если беременность все-таки наступила, то нет смысла продолжать скрывать этот акт от родных. Сама по себе проблема не решится, да и решить ее правильно и насколько это возможно в данной ситуации безопасно подросток вряд ли сумеет. Лучше всего сообщить о случившемся матери и вместе решать возникшую проблему.

В первую очередь нужно обратиться к гинекологу, он посмотрит на состояние плода и матери и сделает выводы о возможности аборта или родов. Последствия для организма молодой матери имеются в обоих случаях. Осложнения после родов приведены выше.

Возможные последствия при аборте следующие:

• большая вероятность прокола матки из-за незрелости органа;
• риск неполного избавления от плодного яйца;
• постоянные сбои менструального цикла, влекущие за собой в дальнейшем целый букет гинекологических и гормональных заболеваний;
• риск повреждения труб матки и последующего бесплодия;
• возникновение воспалительных процессов во внутренних половых органах;
• нарушение работы эндокринной системы (гормональные сбои, ослабление иммунной системы);
• возникновение психологической травмы;
• проблемы с последующими беременностями.

Решение о прерывании беременности или ее вынашивании будущая мать должна принимать, лишь взвесив все за и против. Приняв решение о родоразрешении беременности, девушка должна подготовиться психологически к возможным последствиям ранней беременности. К ним относятся:

• кардинальные перемены в образе жизни. Это и косые взгляды окружающих, и осуждения одноклассников, и невозможность частого общения со сверстниками, и абсолютно другие заботы;
• психологическая неподготовленность, сопровождающаяся депрессией или психозом;
• расставание с отцом ребенка. Не все молодые люди проявляют порядочность, узнав о беременности девушки;
• финансовые трудности. Молодая мама не всегда может рассчитывать на помощь отца ребенка, а размер пособия от государства оставляет желать лучшего;
• безответственное отношение к материнским обязанностям. Ввиду неподготовленности девушки в этот период, она может выплескивать на ребенка весь негатив от испытываемого недовольства собственной жизнью. А иногда и вообще переставать заботиться о малыше.

Чтобы ничего из вышеупомянутого не произошло, будущей маме необходима постоянная поддержка со стороны родителей, психолога и близких людей.

Когда и как вставать на учет по беременности

• 17 ноября 2020, 10:42

  В Минздраве подсчитали, сколько новорожденных в Новосибирской области заразились коронавирусом

• 31 августа 2020, 07:00

  История известного детского кардиохирурга — он мечтает, чтобы его специальность исчезла

• 13 августа 2020, 07:00

  «Патологоанатомы говорят — ещё родят»: 5 историй мам, у которых дети умерли в больницах

• 21 июня 2020, 14:00

  История крошки Софии с болезнью, при которой дети перестают есть и дышать. Её спасет укол за 145 млн рублей

• 19 февраля 2020, 12:00

  Минздрав назвал причины смерти двухлетней Аделины

Эта выплата — федеральная, установлена она ст. 16 закона № 81-ФЗ, но при этом именно региональные власти определяют все условия ее назначения, частоту и величину индексации и даже объем и периодичность зачисления денежных средств.

В одних субъектах РФ выплаты производят ежемесячно, а в других — один раз в три месяца. Как правило, получать их вправе только малоимущие семьи. Если при этом семья не получает положенные на ребенка алименты или отец проходит службу в армии по призыву, пособие назначается в большем размере. Это правило актуально и для одиноких родителей.

Чаще всего пособие платят до достижения ребенком 16-летнего возраста. Если к этому моменту он продолжает учиться в школе, выплаты продлятся до окончания обучения, но не дольше, чем до 18 лет.

Чтобы выяснить все о порядке предоставления пособия на ребенка, а также его сумму в конкретном регионе, необходимо обратиться в местное отделение соцзащиты.

Молочная кухня – это форма государственной поддержки, которая обеспечивает маленьких детей до 3 лет и беременных женщин специальными продуктами (кефир, молоко, смеси, каши, творог и пр.). Конечно, все мы знаем, что на практике пункты выдачи «детской молочки» постоянно закрыты, а если и открыты, то нам говорят что продуктов пока нет, или их вот-вот подвезут, или вообще приходите в четверг.

Однако есть и хорошие новости. Многие регионы через поликлиники начали предоставлять денежную компенсацию, а например, в Московской области, вообще можно напрямую через портал Госуслуги оформить денежную выплату взамен самих продуктов. Сумма небольшая – от 400 до 1000 рублей (до 1,5, лет сумма больше, после 1,5 и до 3 – меньше).

Но тем не менее, выплата ощутимая, к тому же начисляется она каждый месяц.

Что бы обезопасит социальные выплаты государства гражданам и исключить риск неполучения пособий, для безналичных расчетов с 2021 года будет использоваться национальная платежная система.

Детские пособия нужно переводить на карты МИР с 1 июля 2021 года. Ранее ЦБ обязал переходить на карты МИР с 1 января 2021 года, но теперь срок сдвинут на полгода.

Социальные выплаты, которые перечисляются только на карту «Мир»:

• разовая выплата женщинам, вставшим на учет в первые недели беременности;
• единовременная материальная выплата при рождении детей;
• пособие по беременности и родам;
• ежемесячная дотация по уходу за ребенком до 1,5 лет;
• выплаты по листам нетрудоспособности, гражданам с заболеваниями, полученными по причине радиационного облучения.

Так же эти платежи можно получить на банковский счет без карты, наличными или почтовым переводом.

• выплаты по больничным листам основным работникам;
• пособие на погребение.

В рамках продолжения внедрения порядка прямых выплат оплата субсидий идет напрямую через ФСС, минуя работодателя. Бухгалтер обязан отправить в ФСС заявление, подтверждающие документы и реестр сотрудников, которые в 2020 году получали ежемесячные детские пособия. Главное необходимо проверить, не утрачено ли в 2021 году, право на их получение.