16 симптомов меланомы: что делать если нашли один?

Лечение и удаление шванномы

Данную опухоль нельзя вылечить консервативно. Поэтому ее либо удаляют хирургически, либо облучают. Иногда избирается выжидательная тактика:

• при слабых и не прогрессирующих симптомах;
• при случайном обнаружении опухоли во время диагностики другой болезни с помощью КТ или МРТ.

Хирургическое удаление невриномы

Основные показания к операции – это:

• быстрое увеличение новообразования;
• продолжение роста опухоли после ее частичного удаления;
• рост опухоли после радиохирургического вмешательства;
• нарастание симптомов;
• появление новых симптомов у пациентов в возрасте до 45 лет.

При нейрохирургической операции опухоль удаляется полностью, если она не проросла в окружающие ткани. Риск рецидива сводится в такой ситуации к абсолютному минимуму. Однако операция противопоказана людям старше 65 лет, при общем плохом состоянии и при соматических болезнях в стадии декомпенсации.

Если опухоль срослась с нервами, то приходится удалять ее не полностью и далее применять методы радиохирургии (гамма- или кибер-нож).

Когда операцию нельзя провести технически, пациенту назначают лучевую терапию – направленное облучение образования потоком элементарных частиц. Для этого применяется установка линейный ускоритель.

Симптомы Меланомы:

В 50-70% случаев меланома кожи возникает из пигментного родимого пятна (невуса). Чаще встречается на коже головы, шеи, конечностей. Частая локализация опухоли у мужчин — спина, грудная клетка и верхние конечности, у женщин — грудь, нижние конечности. Наиболее опасен пограничный (эпидермальный) невус, который чаще встречается на коже мошонки, ладоней, подошв. Признаки озлокачествления: увеличение размеров, кровоточивость, изменение цвета — усиление или, наоборот, ослабление окраски, а также инфильтрация вокруг и под основанием невуса.
Клинически злокачественная меланома выглядит как плотный опухолевый узелок интенсивно черного, аспидного цвета, иногда с голубоватым оттенком. Реже встречаются так называемые беспигментные меланомы розоватого цвета, лишенные пигмента узелки. Размеры опухоли различны: от 0,5 до 2-3 см в диаметре. Нередко опухоль имеет эрозированную кровоточащую поверхность и уплотненное основание. Наличия таких явных признаков достаточно, чтобы установить диагноз простым осмотром (обязательно через лупу!). Однако в ранних стадиях злокачественная меланома выглядит более безобидно, и нужен большой опыт для того, чтобы отличить ее от доброкачественного пигментного невуса.
Выделяют 3 формы меланомы: злокачественное лентиго, поверхностно распространяющуюся меланому, нодулярную меланому. Кроме того, особенности клинического течения меланомы с локализацией на ладонной и подошвенной поверхностях дали основание для выделения особой клинико-морфологической формы – акральной меланомы.
Меланома типа злокачественного лентиго составляет около 1 всех меланом, характеризуется продолжительной фазой горизонтального роста (5-20 лет и более). В типичных случаях опухоль возникает у пожилых людей на открытых участках кожи лица и шеи в виде пятен или бляшки черно-коричневого цвета. Гистологически пролиферация атипичных меланоцитов ограничена только эпидермисом.
Поверхностно распространяющаяся меланома возникает у лиц более молодого возраста (средний возраст 44 года). Опухоль развивается одинаково часто как на открытых, так и на закрытых участках кожного покрова, преимущественно на нижних конечностях у женщин и верхней половине спины у мужчин. Бляшка неправильной конфигурации с фестончатым контуром, очагами регрессии и обесцвечивания, мозаичной окраски, с кератозом на поверхности. В среднем через 4-5 лет на бляшке возникает узел, свидетельствующий о переходе горизонтального роста в вертикальный. Гистологически для поверхности распространяющейся меланомы характерно «педжетоидное» распространение атипичных меланоцитов в эпидермисе с очагами инвазии в сосочковую дерму.
Нодулярная меланома является наиболее агрессивной разновидностью опухоли. Средний возраст больных 53 года. Соотношение мужчин и женщин 60:40. Наиболее частой локализацией является кожа спины, шеи, головы, конечностей. Больные отмечают быстрое, в течение нескольких месяцев, увеличение узла, его изъязвление и кровоточивость. Гистологически выявляется инвазия атипичных меланоцитов на разную глубину дермы и подкожной жировой клетчатки.
Рецидивы злокачественной меланомы являются прямым следствием нерадикальных операций. В подобных случаях зачастую выявляются отдаленные метастазы одновременно с обнаружением рецидива или даже до его появления.
К чисто химиотерапевтичсскому лечению прибегают в случаях распространенных форм, при наличии отдаленных метастазов, используя различные комбинации противоопухолевых средств, при этом регрессия опухолевых образований наблюдается у 20-40% больных.
Метастазирование меланомы.
Как уже было сказано, злокачественная меланома способна к очень бурному метастазированию не только лимфогенным, но и гематогенным путем. Метастазами чаще всего поражаются легкие, печень, головной мозг, а также нередко наблюдают диссеминацию опухолевых узелков по всей коже конечности или туловища.
Следует иметь в виду и такой нередкий вариант течения, когда больной обращается по поводу увеличенных лимфатических узлов в той или иной области. При тщательном опросе удается установить, что некоторое время назад ему с косметической целью была удалена «бородавка». Эта невинная «бородавка» была злокачественной меланомой, что в дальнейшем подтверждается гистологическим исследованием удаленных увеличенных лимфатических узлов.

Причины возникновения меланомы

Что делать если выпадают волосы? Доктор, сделайте так, чтобы у меня не возникла меланома!!! И гарантию дайте!!! Иногда доходит и до такого 🙂 На самом деле, никто не знает точно, из-за чего и при стечении каких обстоятельств возникает эта опухоль. Есть наблюдения, предположения, закономерности но не более того. Проще говоря, риск развития меланомы (и любой другой злокачественной опухоли) есть у каждого из нас. Более того, есть гипотеза о том, что если бы человек не умирал от других причин, то он бы в конце концов дожил до своего рака и умер от него. Это вполне логично, учитывая то, что в нашем организме злокачественные клетки появляются постоянно, но в большинстве случаев вовремя распознаются и уничтожаются иммунной системой.   Что же касается меланомы, то на сегодняшний день мы располагаем следующими фактами:  1. Заболеваемость меланомой растет по мере приближения к экватору (максимальные показатели в Австралии и Новой Зеландии); 2. Заболеваемость меланомой растет по всему Миру (в том числе и в Российской Федерации). Таким образом, мы можем предположить, что наиболее важным фактором риска в возникновении меланомы является ультрафиолетовое излучение.
Казалось бы, все просто: сиди себе в подвале, не выходи на улицу, не ходи в солярий — и не заболеешь. Но на самом деле это не так. До сих пор нет четкого представления о том, какая именно интенсивность и длительность ультрафиолетого излучения приводит к злокачественному перерождению меланоцитов. Это может быть как длительное нахождение под обычным уральским солнцем, так и однократный интенсивный солнечный ожег на курорте. Кроме этого, существуют и другие физические факторы: радиация, электромагнитное излучение. Отдельно нужно остановиться на травматизации невусов. Чтобы не вдаваться в подробности озвучу мой девиз: ЕСЛИ РОДИНКА ВЫСТУПАЕТ НАД ПОВЕРХНОСТЬЮ КОЖИ И НАХОДИТСЯ В МЕСТАХ ТЕСНОГО СОПРИКОСНОВЕНИЯ С ОДЕЖДОЙ, ТО ЕЕ НУЖНО УДАЛИТЬ, ПОКА НЕ ПРОИЗОШЛО ПЕРЕРОЖДЕНИЕ В МЕЛАНОМУ.
Итак, давайте разбираться дальше. За отправную точку примем тот факт, что все мы (7 млрд. человек) каждый день в той или иной степени подвержены воздействию ультрафиолетовых лучей и других провоцирующих факторов. Но почему тогда меланома возникает только у ничтожно малого процента населения? Значит, дело не только во внешних причинах?
	По всей видимости, так оно и есть. И это подтверждается данными статистики. Если говорить одним предложением, то: ЧЕМ СВЕТЛЕЕ КОЖА, ТЕМ ВЫШЕ РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ МЕЛАНОМЫ!!!

На этом про причины возникновения меланомы я заканчиваю. Есть очень много дополнительных сведений, научных исследований, экспериментов и пр. Кому интересно могут продолжить поиск этих данных в Интернете.

В заключении только поделюсь своим жизненным наблюдением. Когда я учился в США и жил в семье доктора в штате Аризона (ну о-о-очень солнечный штат), то ежедневно наблюдал следующую картину: проснулись — почистили зубы — умылись — нанесли на кожу открытых участков тела солнцезащитный крем. Только потом выходим на улицу. Вот.

Когда стоит удалять родинки

Почему некоторые дерматологи не советуют удалять родинки летом?

Нет, это не вредно для здоровья! Удаление родинок в жаркое время года не увеличивает риск развития рака кожи. В чем же тогда дело?

Удаление родинок летом

Миф об опасности удаления родинок летом связан с тем, что после иссечения невуса на коже остается небольшой рубец. Поэтому, во-первых, на открытых участках тела это выглядит не очень эстетично

Кроме того, для успешного заживления шрамика (в течение нескольких недель или месяцев), важно не подвергать этот участок воздействию ультрафиолетового излучения

Поэтому удалять родинки лучше весной, осенью или зимой. Но если вы не планируете отдых в жарких краях и будете проводить летние дни в тени, противопоказаний для такой процедуры нет. Даже родинки на лице удалять летом можно. Но необходимо при этом соблюдать все советы врача, пользоваться солнцезащитным кремом и закрывать лицо от солнечных лучей.

Поэтому смело избавляйтесь от родинок независимо от времени года, если возникла такая необходимость!

Какие родинки нужно удалять обязательно

Иногда необходимо срочно избавиться от родинки по медицинским показаниям. Например, когда привычная родинка вдруг резко начала меняться (расти, изменять форму, цвет, кровоточить, болеть) и возникла угроза перерождения ее в злокачественную меланому.

Также невусы рекомендуется удалять, если они часто травмируются и сдавливаются одеждой.

Важно! Не пытайтесь избавиться от родинок народными способами. Это не только не эффективно, но способно спровоцировать развитие рака кожи

Симптомы меланомы кожи

Фото начальной стадии меланомы кожи

Клиническая картина пигментных злокачественных опухолей может быть очень разнообразной. Поэтому симптомы меланомы кожи могут проявляться по-разному. Опухоль может иметь разные формы, окраску, величину и т. п.

Так как эта опухоль образуется из меланоцитов (пигментообразующих клеток), она может развиваться практически в любом органе или ткани. Но все же чаще всего меланома появляется на кожных покровах.

Вопрос, как распознать меланому, является довольно сложным. Ведь ее клиническая картина имеет высокую вариабельность. Меланома развивается преимущественно на врожденных или приобретенных невусах. Однако опухоль может также появиться, если у больного отмечается меланоз Дюбрейля, а также на коже, где отсутствуют признаки невуса или другого образования.

Ввиду того, что перерождение родинки в меланому – явление достаточно распространенное, необходимо четко знать клинические проявления малигнизации невусов. Проще говоря, следует понимать, как отличить родинку от меланомы, как выглядит меланома, и определить, какие родимые пятна потенциально опасны.

Насторожить человека должны следующие признаки:

• рост, уплотнение или изъязвление невуса;
• ослабление или усиление окраски родимого пятна;
• появление лучистых разрастаний вокруг невуса – они могут иметь как пигментный, так и непигментный характер;
• гиперемия или застойный ореол вокруг родимого пятна;
• возникновение экзофитного компонента на его поверхности;
• частое развитие кровотечений;
• увеличение регионарных лимфатических узлов;
• появление вблизи невуса сателлитов — пигментированных или непигментированных узелков.

Важно учитывать, что симптомы начальной стадии меланомы определить сложно, так как первые признаки озлокачествления часто похожи на симптомы обычного воспалительного процесса

Фото меланомы кожи

В типичных случаях начальная стадия меланомы кожи проявляется так: родимое пятно без видимых причин или после травмы начинает расти. Меняется его окраска, и на одном из участков невуса возникает экзофитная опухоль. Начальная стадия определяется своевременно не всегда, так как меланома в этот период может иметь маленький диаметр: как правило, он не больше 1-2 см. Крупные опухолевые узлы образуются на поздних стадиях.

В процессе развития опухоли признаки меланомы кожи могут быть разнообразными: это может быть плоское пятно, образование с легким выпячиванием, папилломное разрастание, образование грибовидной формы и т. п.

Форма опухоли может быть круглой, овальной, неправильной. Как правило, меланома – это одиночное образование. Но нередко возле него появляются дополнительные очаги. Они могут как сливаться с основной опухолью (мультицикличная форма), так и располагаются рядом и разделяться с опухолью участками здоровой кожи.

Поверхность опухоли изначально может быть блестящей и гладкой, а позже на ней появляются неровности, изъязвления. Место опухоли даже при небольшой травме может кровоточить. По мере увеличения опухоли на ней часто появляется инфильтрация тканей и распад опухолевого узла, вследствие чего поверхность напоминает цветную капусту. Иногда признаков изъязвления нет, а опухоль покрывает тонкая кожа. В редких случаях на начальной стадии меланома начинается как ограниченная краснота и постепенно превращается в язву, которая не заживает.

Различной может быть и консистенция опухоли – она бывает как мягкой, так и жесткой, плотной. Одна опухоль может образовать участки разной консистенции.

Окраска опухоли зависит от количества меланина. Она может быть багровой, красной, сине-черной, коричневой, черной. Пигментация может быть равномерной или неровной. В центре опухоль кажется более пигментированной.

Когда происходит малигнизация доброкачественных невусов, нередко меняется их окраска. Это – один из настораживающих признаков. Беспигментные опухоли, развиваясь, образуют вторичные опухоли, содержащие пигмент. На поздних стадиях меланомы ухудшается и общее самочувствие больного.

Таким образом, признаками малигнизации невуса являются следующие симптомы:

• рост невуса по плоскости и над кожей;
• кровоточивость с его поверхности;
• асимметрия его краев;
• шелушение поверхности;
• изменение;
• ощущение жжения в области невуса;
• выпадение волос с его поверхности;
• образование узлов.

Симптомы меланомы

Меланома может развиваться по-разному. В 70–80% случаев она возникает на «чистой» коже, там, где до этого не было никаких образований, в 20–30% случаев — из уже существующей родинки. Существует пять ключевых признаков, по которым можно заподозрить, что родинка является злокачественной:

• Асимметрия. Если мысленно сложить образование пополам, края не совпадут.
• Неровные, нечеткие края, которые как бы «растворяются» в здоровой неизмененной коже.
• Неравномерный цвет. Могут быть резкие переходы от светло-коричневого до черного.
• Большой диаметр. Обычно меланомы больше 5 мм.
• Любые изменения в динамике. «Родинка» растет, меняет форму, внешний вид, на ней появляются язвы, кровоточивость.

Почему МеланомаЮнит?

МеланомаЮнит — филиал израильского медицинского центра, ,базовыми принципами которого является высочайшее качество услуг, опытные специалисты и максимальный комфорт для пациентов.

Мы используем оборудование от лучших производителей медицинской техники, сертифицированные препараты, проверенные временем и инновационные технологии, нацеленные на сохранение здоровья.

Наши специалисты постоянно повышают свою квалификацию, проходя обучение в России и зарубежом. Задача каждого врача МеланомаЮнит —достижение наилучшего результата для пациента.

Материалы, использованные при подготовке статьи

Почему стали появляться родинки на теле?

Многие пациенты отмечают, что появление множественных родинок на теле часто приходиться на определенный жизненный период. Так следует понимать, что у новорожденного ребенка на теле нет невусов, в то время как уже к 6 месяцам на его коже могут появиться первые проявления пигментированных кожных структур. В детстве появление новых родинок является нормальной реакцией эпидермальных структур на активный рост ребенка и воздействие окружающей среды.

Следующий пик интенсификации процесса формирования невусов разных типов и размеров приходиться на период полового созревания, что вполне объяснимо с точки зрения гормональной перестройки, которая характерна для этого временного промежутка. Чаще всего процесс постоянного образования новых пигментированных пятен завершается в возрасте около 24 лет, после чего появление родинок – скорее исключение, чем правило. Представительницы прекрасного пола часто сталкиваются с образованием висячих родинок во время вынашивания ребенка, кормления грудью или вступая в фазу климактерической перестройки организма.

В то же время с возрастом не только снижается вероятность появления новых структур, но и происходит естественное обесцвечивание и устранение тех родинок, которые уже имеются на теле человека. Таким образом, медики утверждают, что по достижении человеком возраста порядка 80 лет, на его коже не получиться обнаружить ни одного невуса. Интересно, что кожа при этом не утрачивает способность продуцировать меланин, что проявляется возрастной гиперпигментацией, очаги которой не следует путать с появлением родинок.

Первый этап дерматоскопии

Дерматоскопия началась с того, что врач дерматолог ввела меня в курс дела, разъяснив историю, природу и поведение родинок. 

Конечно, только врач может разобраться во всем разнообразии новообразований – здесь и действительно привлекательный невус (так в науке именуются родинки), и папилломы, бородавки, омозолелости, кондиломы…

Самое пристальное внимание нужно уделять поведению невусов – изменению их цвета, размера или формы. Любой из этих признаков может сигнализировать о надвигающейся опасности — меланоме

За этим красивым названием кроется грозный смысл, ведь меланома – злокачественное образование.

Загар и родинки

За возникновение меланомы во многом отвечает наследственность, частое травмирование, но особенно – солнце. Врач дерматолог выразила однозначное мнение дерматологов о загаре: он опасен! И не только ускорением процесса фотостарения.

Именно загар — основная причина озлокачествления новообразований. Поэтому прямых солнечных лучей, как и солярия, необходимо избегать, и любовь наших предков к белоснежной коже – стремление не только к красоте, но и к здоровью.

Хотя не все так страшно, и врач дерматолог назвала основные правила профилактики и ухода за родинками. Первое и главное – бдительность и наблюдение у специалиста. К тому же и место расположения новообразования иногда недоступно нашему глазу, например, невозможно увидеть себя со спины, а еще бывают «ногтевые» родинки. 

Но доходить до фанатизма, удаляя все родинки, вовсе не нужно. Необходимость удаления может быть продиктована медицинскими показателями, эстетическим беспокойством и дискомфортом во время движения или ношения одежды.

Вместо вступления

На мой взгляд меланому назвали «королевой злокачественных опухолей» по ошибке. Да, она иногда преподносит неожиданные «сюрпризы» в виде мгновенной генерализации (появлению множественных метастазов) и гибели пациента. Но, если внимательно посмотреть на статистику, то можно найти намного более агрессивные и летальные формы рака. Меланома в глазах многих людей — это как «свиной грипп» или «СПИД». Если заболел — то непременно ППЦ. На самом деле это не так. После своевременно проведенного лечения пациенты живут долго без рецидивов и метастазов. Если же опухоль выявлена на поздней стадии, то прогноз, конечно, неблагоприятный. 

Вот, например, пациентка через 2 года после операции. Несмотря на большую площадь поражения, данная меланома относится к первой стадии по международной классификации. Выполнена операция в объеме иссечения опухоли с одномоментной пластикой транспозиционным лоскутом. С учетом стадии заболевания и проведенного радикального лечения, прогноз благоприятный. И таких благополучных случаев со сроком наблюдения 5 и более лет в моей практике достаточно много.

Ну а если пациент приходит с такой опухолью, то остается только развести руками. Нет, мы не отказываем в лечении. Операцию делать все равно нужно. Но вне зависимости от мастерства хирурга такие пациенты погибают с вероятность 90% в течение 1 года с момента постановки диагноза. Еще раз повторюсь: виноваты в неблагоприятном исходе не онкологи, а сами пациенты или врачи других специальностей, которые видели опухоль, но не отправили вовремя на лечение. Во многом виноват панический страх перед удалением пигментных новообразований кожи. И среди врачей неонкологических специальностей, и среди населения очень распространен порочный стереотип: НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ ТРОГАТЬ РОДИНКИ!!! Ну вот, что бывает, если их не трогать: неуклонный рост и метастазирование по всем органам. И никакие операции, никакие суперновейшие химиопрепараты, никакой Израиль, Германия и Америка уже не помогут.

Но все эти слова — простое сотрясание воздуха. Ничего не изменится в сознании россиян, пока не будет хорошей информационной кампании на уровне государства. Например, в Австралии ранние признаки меланомы изучаются в рамках школьной программы. Благодаря этому, выявляемость этой опухоли на ранних стадиях гораздо выше, чем у нас. А пятилетняя выживаемость приближена к 90%.  В нашей стране этот показатель не превышает 60%. Все это от банальной безграмотности. Я понимаю, что мои усилия не окажут значительного влияния на общероссийскую статистику по меланоме. Но и сидеть сложа руки тоже не могу. Надеюсь, что информация окажется полезной.

Диагностика рака кожи

Крайне важна самостоятельная диагностика – опухоль на коже можно заметить на самой ранней стадии. При обнаружении тревожных признаков нужно обратиться к онкодерматологу, который при необходимости назначит один из методов или совокупность методов исследований. Ниже описаны некоторые из них:

Цифровая дерматоскопия

В течение трёх минут изображения поверхности кожи фиксируются цифровой камерой покадрово в автоматическом режиме. Аппарат фиксирует абсолютно все родинки и пигментные изменения на теле человека. Система анализирует полученные изображения, выявляя патологические участки и мгновенно выводя их на экран компьютера. Такой метод исследования исключает человеческий фактор, значительно повышает качество диагностики, выявляя заболевание на самой ранней стадии.

Биопсия с последующей гистологией

Это достоверный метод, который позволяет установить природу новообразования. Забор образца тканей проводится во время биопсии.

Биопсия лимфоузла

Забор патологического участка тканей для дальнейшего гистологического исследования.

МРТ

Данный метод позволяет получать изображения срезов мягких тканей и органов в различных плоскостях. Время исследования – 10-60 минут. МРТ дает визуализацию органов в любых проекциях и разрезах, что позволяет увидеть патологию в особо сложных случаях

КТ

Компьютерный томограф использует рентгеновское излучение в небольших, безопасных для человека дозах. Данные обрабатываются компьютерной программой, которая конструирует послойное изображение.

УЗИ

Один из основных методов исследования в современной практике. С помощью свойств звуковых волн производится оценка состояния внутренних органов.

Также в диагностике применяются:

• Урография
• Анализы крови и мочи
• Рентгенография

Выбор методов дальнейшего обследования зависит от степени поражения.

Если родинка выглядит иначе – это еще не рак

От обычных родинок могут отличаться родинки диспластические (атипические). Они могут быть крупнее, другого цвета (нескольких цветов), с необычными краями и поверхностью. Чаще они плоские, с немного неровной поверхностью, неровными краями. Обычно они появляются у людей с большим количеством обычных родинок.

Диспластические родинки очень опасны?

Диспластические родинки могут злокачественно перерождаться (в меланому), но происходит это не часто. Чаще они остаются стабильными в течение многих и многих лет. Риск перерождения существенно выше, если у человека таких родинок больше пяти.

Что делать с диспластическими родинками

Чтобы успокоить себя, диспластические родинки можно разок показать дерматологу. Но одно их наличие – еще не показание для радикального лечения. Некоторые специалисты рекомендуют придирчиво осматривать атипические родинки каждый месяц. К врачу нужно обращаться, если в них появились изменения (как это описано выше).

Людям с диспластическими родинками рекомендуется соблюдать меры профилактики меланомы более жестко, чем остальным людям: защищать кожу от солнечных лучей, не обгорать под солнцем, не посещать солярии.

Меры профилактики меланомы (от Американского общества клинической онкологии):

• Ограничьте воздействие или полностью избегайте прямых солнечных с 10 часов утра до 4 часов вечера.
• Носите одежду, защищающую от солнца, включая широкополую шляпу, которая закрывает уши и шею. Хорошо, если на этикетке одежды есть указание о том, в какой степени она предохраняет от ультрафиолета. Также рекомендуется ношение солнцезащитных очков.
• Используйте солнцезащитный крем широкого спектра в течение всего года, против ультрафиолета А и В. Фактор защиты должен быть не ниже 30. Крем нужно наносить повторно каждые два часа, после купания и после сильного потения.
• Не нужно принимать солнечные ванны в качестве отдыха.
• Не пользуйтесь ультрафиолетовыми лампами и соляриями.
• Регулярно осматривайте свою кожу.

Симптомы плоскоклеточного рака

Плоскоклеточный рак кожи, в зависимости от характера роста, делят на две формы: экзофитную (растущую наружу) и эндофитную (растущую внутрь — в виде язвы).

Экзофитная форма выглядит как узел или бляшка красно-розового цвета. В свою очередь, она делится на несколько типов:

• Бородавчатая — если на поверхности имеются разрастания, напоминающие бородавки.
• Гиперкератотическая — если узел покрыт роговыми массами.
• Папилломатозная — коричнево-красные образования, напоминающие грибы, на широком основании.
• Иногда опухоль выглядит как помидор или цветная капуста.

На более поздних стадиях опухоль переходит в эндофитную форму. Формируется язва, которая растет только вглубь или вглубь и вширь. Зачастую она имеет неприятный запах.

На что необходимо обратить внимание

Основными симптомами неблагополучия со стороны пигментного образования кожи, которые человек может выявить самостоятельно – это увеличение, изменение цвета и формы, ранее существовавшей или появившейся со временем родинки, происходящие в течение от 1,5-12 месяцев .

В целом появление, рост и эволюционные изменения родинок в течение жизни это нормальное явление. До возраста 35-40 лет родинки могут расти, приподниматься над кожей, менять цвет, чаще в норме с более темного на более светлый или даже исчезать. Однако это всегда происходит медленно, в норме скорость изменений – годы. Если же существовавшая или появившаяся родинка изменяется в течение нескольких месяцев (обычно пациенты отмечают заметные изменения в течение 3-6 месяцев), это повод незамедлительно обратиться к специалисту.

Еще более полно изменения родинок, требующих консультации специалиста, описывают правила:

ABCD: асимметрия (asymmetry), неровные границы (border), изменения цвета (colour), диаметр более 6 мм (diameter)

или расширенный русскоязычный вариант «АККОРД»:

Даже наличие одного из этих симптомов является поводом для более внимательного отношения к образованию кожи. Наличие нескольких или всех этих симптомов – повод к немедленному обращению к специалисту .

Удаление родимых пятен часто становится необходимой мерой, которая направлена либо на предупреждение развития онкологического процесса, либо на устранение неприятного эстетического дефекта.

При этом современные аппаратные медицинские ме­то­ди­ки позволяют ликвидировать такие пигментные образования, как родинки, всего за несколько минут, без болевых ощущений и риска для здоровья пациен­та.

Метод лазерной коррекции невусов завоевал популяр­ность в косметологии, дерматологии и онкологии большинства стран мира, вытеснив из практики врача хирургические и другие способы разрушения эпидер­маль­ных образований. При этом, как и любая другая методика, лазеротерапия также имеет некоторые про­тивопоказания, последствия и правила постпроцедур­ного ухода, от исполнения которых будет зависеть результат медицинской манипуляции.

Продолжительность жизни и статистика выживаемости

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Устойчивый рост заболеваемости меланомой кожи, зафиксированный в большинстве крупных исследований, позволяет предположить, что за последние десять лет заболеваемость во всех частях света удвоилась. Однако, к счастью, уровень смертности от меланомы кожи растет не так быстро. Тактика лечения самого заболевания за последние 20 лет не претерпела значительных изменений. Однако увеличился процент удаленных опухолей в излечиваемой стадии, которую решено называть ранней. Особенно заметным это увеличение было в тех регионах, где активно проводились программы обучения населения и врачей общей сети ранней диагностике заболевания. Результаты исследований во всех странах подтверждают, что наиболее значимым прогностическим параметром выживаемости больных с меланомой кожи является толщина опухоли. Прогноз пятилетней выживаемости без признаков заболевания при удалении меланомы кожи толщиной менее 1 мм составляет более 90%, и лишь у небольшого количества пациентов впоследствии могут иметь место проявления рецидивной болезни. Напротив, у больных с меланомой кожи толщиной более 4 мм и без выявляемых клинически метастазов на момент первичного хирургического вмешательства 5-летняя выживаемость без возраста болезни составляет лишь 50%. Эти данные иллюстрируют крайнюю необходимость улучшения ранней диагностики. Выживаемость зависит от стадии рака, места локализации и расы. У африканской расы пятилетняя выживаемость составляет 63%, у белой – 93%. Также женщины почти в два раза реже умирают от последствий меланомы, чем мужчины. На первой стадии десятилетняя выживаемость составляет 86-95%, на второй – 40-67%, на третьей – 24-43%. При этом в стадии III А вероятность выживаемости выше, чем на II. На последней стадии выживают 10-20% больных.

Источники

1. Меланома: клиника, диагностика и лечение / Методическое пособие для врачей. – 2020 г. – 45 с.
2. Пожарисский К.М. Патоморфологическая характеристика и особенности меланомы кожи. Прогностические факторы / К.М. Пожарисский, А.Г. Кудайбергенова, Е.Е. Леенман / Практическая онкология. – №4(8) (декабрь). – 2001. – с. 23-29.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Фурманова Елена Александровна

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.

Общий стаж: 7 лет.

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.

Другие статьи автора

Редактор статьи:

Момот Валентина Яковлевна

Специальность: Онкология.

Место работы: Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого НАН Украины.

Все отредактированные статьи редактора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками: