Как выбрать врача-проктолога?

Симптомы болезней в проктологии

Если у Вас или Ваших близких наблюдается:

• учащение или задержка стула,
• метеоризм,
• боли в области живота,
• зуд и неприятное ощущение в заднем проходе,
• наличие крови после стула,

то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, поскольку это могут быть первые симптомы появления определенной проктологической болезни.

Если Вас тревожат вышеперечисленные симптомы, Вам обязательно нужно обратиться за консультацией в клинику УРО-ПРО. Благодаря новейшему оборудованию, опытные специалисты вам быстро поставят диагноз и назначат необходимое лечение.

И, конечно же, не в последнюю очередь важно так же вести правильный, здоровый образ жизни и профилактику возможных проблем. А для этого полезно немного поговорить о причинах возникновения проктологических болезней

Что входит в перечень обязанностей врача

Первым делом колопроктолог составляет план диагностики пациента. Он зависит от возраста, характера заболеваний и цели обращения (лечение/профилактика/осмотр). Специалист определяет клиническую картину, сообщает пациенту о его состоянии и принимает решение о дальнейших манипуляциях. Колопроктолог ведет пациента на всех этапах лечения – от диагностики до восстановления после операции.

Практикующий колопроктолог выполняет хирургические и плановые вмешательства на толстом кишечнике, органах малого таза, прямой кишке, промежности, клетчатке забрюшинного пространства. Также врач занимается послеоперационной реабилитацией пациентов амбулаторно или в стационаре. После реабилитации доктор составляет профилактический курс, который поможет избежать рецидива.

В отдельную категорию выделяют колопроктологов-хирургов и терапевтов. Хирург принимает решения об оказании экстренной медицинской помощи (например, при расширении вен прямой кишки или кровотечении) и занимается хирургическими аспектами лечения.

Специализация терапевта – лечение колитов инфекционной/неинфекционной этиологии, интоксикации, спровоцированной болезнями толстого кишечника, глистной инвазии.

Неполный список патологий, с которыми работает врач:

Геморрой. Нарушение функциональности геморроидальных вен, которые образуют узлы вокруг прямой кишки. Первичные симптомы – запор, зуд в заднем проходе, тяжесть, эпизодическая боль. При несвоевременном обращении к врачу возможны кровотечения, тромбоз и некроз геморроидального узла.
Ректоцеле. Патологическое выпячивание прямой кишки. Чаще всего патология развивается у женщин (ввиду анатомических особенностей), а прямая кишка выпячивается в сторону влагалища.
Трещина заднего прохода. Это спонтанно возникающий продольный разрыв, рана или язва слизистой оболочки анального отверстия. Чреват болезненными ощущениями во время дефекации, кровотечениями.
Колит. Воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Болезни подвержены мужчины в возрасте от 40 до 60 лет и женщины от 20 до 60 лет. Воспаление может перейти в хроническую форму.
Желчнокаменная болезнь. Формирование камней (конкрементов) в желчном пузыре и протоках органа. На первых стадиях болезнь можно скорректировать медикаментозно. В запущенных случаях показано оперативное вмешательство.
Парапроктит. Острое воспаление параректальной клетчатки. При отсутствии терапии процесс может принять хроническую форму. Парапроктит считается одним из наиболее частых колопроктологических болезней (от 20 до 40% всех патологий прямой кишки).
Онкологические заболевания. Ректальный рак занимает 3-е место среди всех случаев развития злокачественных опухолей

Очень важно выявить опухоль на первой стадии развития. Будьте внимательны к собственному организму

Даже такие незначительные симптомы, как нарушение стула, могут указывать на серьезные внутренние изменения.
Диффузный полипоз. Характеризуется ростом полипов в толстом кишечнике. В особо тяжелых случаях полипы поражают весь желудочно-кишечный тракт. Заболевание относится к генетическим и проявляется в молодом возрасте. Избавиться от полипоза можно только хирургическим путем.

Когда стоит записаться к проктологу?

Ряд симптомов, которые нельзя игнорировать:

• боль и жжение в прямой кишке;
• выделение крови при дефекации и после, в том числе помарки крови на туалетной бумаге;

• регулярные запоры и/или частый жидкийстул без видимой причины;

• слизь или гной, выделяющиеся из прямой кишки при дефекации;

• частые и ложные позывык дефекации;

• боль в животе и постоянное вздутие.

Также вам стоит посетит врача, если:

• вам больше 40 лет. Тогда для профилактики раз в 3 года следует проводить   (исследование состояния внутренней поверхности толстой кишки);
• знаете о факторе онкологического заболевания ЖКТ у близких родственников.

Немного фактов

Первые упоминания о геморрое уходят корнями глубоко в историю. Считается, что Наполеону пришлось проиграть сражение под Ватерлоо из-за геморроидального приступа. Геморрой считался всегда болезнью царей и знати, поскольку многим из них приходилось вести сидячий образ жизни.

Первые упоминания в медицине датируются еще трудами Гиппократа, а в Древнем Египте пытались проводить хирургические операции для удаления выпавших геморроидальных узлов.

Анатомическое строение узлов и их состав были обнаружены патологоанатомами в восемнадцатом веке. В это время лечение заболевания проводилось только с помощью пиявок, кровопускания и слабительных средств, хирургические процедуры были крайне опасными и не применялись. Только в двадцатом веке лечение геморроя выделилось в отдельную обособленную ветвь, и в 1930 году была описана техника хирургического лечения болезни — геморроидэктомии.

Геморрой является исключительно человеческой болезнью, узлы развиваются вследствие наполнения и разрастания кавернозных телец в прямой кишке. Несмотря на то, что у высших позвоночных животных есть такие же сосуды, развитие геморроидального заболевания у них полностью исключено. Вероятнее всего это связано с тем, что человек ходит прямо, на двух ногах.

Считается, что возникновение геморроя может быть обусловлено двумя причинами: патологические изменения сосудов и механические повреждения прямой кишки.

Сосудистый характер заболевания может вызываться патологией кровоснабжения кавернозных сосудов, что приводит к увеличению самих кавернозных телец, образующих впоследствии геморроидальные узлы. Обычно это происходит из-за сидячего образа жизни, нерационального питания, запоров и беременности.

Механические причины могут быть связаны с травматическими повреждениями поверхности заднего прохода, а также растяжением и дистрофическими патологиями продольной мышцы прямой кишки.

Чаще всего течение заболевания хроническое, вначале с редкими обострениями, которые сопровождаются ощущением инородного тела в заднем проходе, болезненностью и зудом. С течением времени острые периоды могут становиться все чаще, возможно появление кровянистых выделений и кровотечений из заднепроходного отверстия.

В случае несвоевременного лечения заболевания может доставлять серьезные сложности и дискомфортные ощущения.

Диагностика в проктологии

Выбор методов диагностики определяется врачом по результатам первичного осмотра. Специалист может назначить следующие меры:

• лабораторные анализы крови и кала;

• анализ кала на скрытую кровь;

• аноскопия, ректороманоскопия — визуальная оценка слизистых оболочек прямой кишки с помощью специального инструмента;

• колоноскопия — исследование слизистых кишечника с применением эндоскопического оборудования, обычно под наркозом. Может сочетаться с биопсией, удалением обнаруженного полипа и др.;

• КТ органов брюшной полости и др. 

Эндоскопические обследования в клинике «Семейный доктор» могут осуществляться в условиях медикаментозного сна, поэтому пациенты не испытывают неприятных ощущений и боли.

Если этого требует случай, специалист направит на консультацию к врачам других специализаций: хирургу, эндокринологу и пр.

Методы лечения в колопроктологии

Осмотр у проктолога позволяет не только получить точные данные о состоянии здоровья. Врач разработает оптимальную схему лечения с учетом индивидуальных особенностей. Сегодня существует множество малоинвазивных методов лечения проктологических заболеваний, к которым относят следующие:

• лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами;
• HAL-RAR – дезартеризация внутренних геморроидальных узлов с лифтингом и мукопексией; 
• лазерная вапоризация геморроидальных узлов;
• щадящие методы иссечения анальных трещин лазерным скальпелем;
• лазерное удаление папиллом, кондилом;
• Иссечение свищей с использованием лазерных технологий.

Малоинвазивное вмешательство предусматривает наименьшее травмирование тканей, гарантирует быстрое восстановление. В короткие сроки пациенты могут возвращаться к привычному образу жизни. 

Есть и медикаментозные методы лечения. Врач назначит лекарственные средства, а также даст рекомендации для профилактики осложнений и ускорения выздоровления. 

Симптомы

Для обращения к проктологу требуется повод. Есть ряд симптомов, свидетельствующих о появлении одного из неприятных недугов. Выделяют следующие:

• Появление болей в области ануса. Они проявляются в виде дискомфорта и болей в процессе хождения, после долгого нахождения в сидячем положении, появляющиеся боли.
• Различные выделения во время дефекации. Среди них может быть кровь любого оттенка, гной или слизь.
• Появление изменений в области заднего прохода. Среди них могут быть опухоли, различные образования, покраснения и так далее.
• Зуд в задней части тела. Он может появляться после дефекации или быть постоянно в течение дня.
• Боли во время посещения туалета. Обычно она остается после выхода из туалета и причиняет достаточно ощутимый дискомфорт.
• Проблемы во время похода в туалетную комнату. Невозможность провести дефекацию без проблем, постоянное желание сходить в туалет, запор.
• Появление рядом с анальным отверстием шишки или припухлости.
• Травма анального отверстия и зоны рядом с ним.
• Наличие инородных предметов в прямой кишке. Причина их появления в анальном отверстии может быть разной, но заниматься самолечением ни в коем случае не следует.
• Внешнее изменение области рядом с задним походом.

Любой из этих симптомов прямо говорит о том, что пациенту необходимо обратиться к врачу-проктологу. В экстренном случае для этого можно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. В остальных случаях необходимо предварительно записаться на прием.

Свойства компонентов средства

Активные свойства медицинского препарата обусловлены комплексным воздействием веществ, входящих в его состав.

Гидрохлорид фенилэфрина является синтетическим альфа-адриномиметическим веществом, проявляющим сильное сосудосуживающее воздействие. Компонент снижает отечность, ощущение зуда, нормализует кровообращение в каверзных тельцах прямой кишки, что успешно влияет на рассасывание и профилактику геморроидальных узлов. А также благодаря сосудосуживающим свойствам купирует и предотвращает кровотечения из геморроидальных узлов и трещин.

Жир акульей печени содержит в своем составе много витаминов и активных веществ, отвечающих за регенерацию тканей, купирование кровотечений и снятие воспалительных процессов. Благодаря этому компоненту лекарственный препарат обладает активным заживляющим воздействием в отношении трещин и других травматических повреждений геморроидальных узлов и заднего прохода.

Витамин е является антиоксидантом, способствует быстрой регенерации кожи и заживлению травматических повреждений.

Ланолин является одним из самых питательных и увлажняющих средств. Смягчая и возвращая эластичность поверхности прямой кишки, он не дает возможности образовываться новым трещинам и ссадинам.

Глицерин проявляет смягчающие свойства в отношении твердых каловых масс, это является препятствием травмированию воспаленных геморроидальных узлов и помогает облегчить процесс опорожнения кишечника.

Масло чабреца (тимьяна) обладает мощнейшими противовоспалительными, антисептическими, противоотечными и болеутоляющими свойствами. Снижает возможность бактериальной инфекции в местах воспаления и травматических повреждений.

Осмотр у проктолога пройдет проще если…

Итак, перед визитом к проктологу Вам лучше всего сделать пару очистительных клизм объемом от 1 до 2 литров. Это самый известный, простой способ очистки нижней части толстого кишечника. Клизмы нужно делать с интервалом от 35 до 45 минут между первой и второй.

Не следует пред этим так же есть продукты, которые вызывают метеоризм (виноград, яблоки, капуста, хлебобулочные изделия). Но если такое явление всё-таки присутствует, то просто выпивается 3-4 таблетки измельченного активированного угля. Такой способ приема таблеток более эффективен.

Кстати, если Вы записались к проктологу на прием вечернее время, после работы, и у Вас нет возможности провести процедуру очистки, то ее можно сделать утром, но в течении дня ограничить потребление пищи до одного яйца, крепкого чая и шоколада.

Особенности лазерного лечения проктологических заболеваний

Клиника «Мед Сити» специализируется на лазерном лечении широкого спектра проктологических  заболеваний.  Используя возможности новейшего лазерного оборудования SmartXide DOT и SmartXide 2, выпускаемого итальянской компанией Deka, мы эффективно лечим следующие заболевания:

• геморрой;

• анальные трещины;

• свищи прямой кишки;

• кисты копчика.

С помощью лазера удаляются полипы и другие доброкачественные новообразования. Врач задает параметры  воздействия лазера, исходя из масштаба и характера патологии:  скорость излучения, глубину проникновения, время вспышки.

Удаление геморроидальных узлов и полипов осуществляется на приеме у проктолога. После лечения лазером не образуются рубцы на внешних и внутренних тканях, крайне редко возникает кровотечение, поскольку сосуды моментально коагулируются.

Диагностическое обследование

Посещение колопроктолога начинается с ознакомления врача с жалобами пациента и анамнезом. Затем проводится проктологический осмотр, при котором врач осматривает перианальную область и проводит пальцевое ректальное исследование. Проктологическое обследование пациента проходит с применением обезболивающего геля и одноразовых инструментов. Уже на первичном приеме проктолог может назначить эффективную терапию, а при необходимости — составить план оперативного лечения.

Современные методы лечения

Лечение проктологических заболеваний осуществляется исключительно малоинвазивными или безоперационными методами, не требующими госпитализации. Данный подход обеспечивает быстрое и безболезненное восстановление пациента после вмешательств.

Лечение (АКЦИЯ ДЕЙСТВИТЕЛЬНА ПО 31,03,2021)

Общая характеристика направления

Болезни прямой кишки пытались лечить еще в древности

«Отец медицины» Гиппократ уделял особое внимание колопроктологическим патологиям, поскольку они влияли на качество жизни огромного количества населения. Методы прижигания или отсечения геморроидальных узлов все еще пользуются популярностью, но в более современном и усовершенствованном виде

Болезни прямой кишки исследовали не только греческие, но и восточные ученые. К примеру Абу Али Ибн Сина обстоятельно изучал колопроктологические патологии, делился секретами лекарственной и хирургической терапии.

Несмотря на внушительную теоретическую базу, колопроктология стала самостоятельной дисциплиной только к середине ХХ века. До этого направление было частью хирургии. Современная отрасль продолжает развиваться, базируясь на смежных дисциплинах – терапии, хирургии и гастроэнтерологии.

Рейтинг клиник

Само собой, без такого специалиста как проктолог не может работать не одна частная клиника. Для получения качественной консультации или обследования с последующим лечением, требуется обращаться только в известную клинику с хорошими отзывами. Выбрать можно из следующего списка.

Геморрой: лечение и снятие обострений

Если вы столкнулись с обострением хронических заболеваний – острой анальной трещиной, острым геморроем с кровотечениями, острым тромбозом геморроидальных узлов, – вам назначается медикаментозная терапия. Ее цель:

• снять обострение и болевой синдром;
• перевести заболевание в хроническую форму, чтобы в дальнейшем приступить к радикальным методам лечения.

Также важно знать, что:

• кишечное кровотечение, острый парапроктит и некоторые формы тромбоза геморроидальных узлов могут потребовать экстренной госпитализации и оперативного лечения;
• при хронических заболеваниях прямой кишки назначается консервативная терапия;
• I-II стадии геморроя хорошо поддаются медикаментозной терапии, либо принимается решение о возможности безоперационного метода лечения – простой процедуры латексного лигирования геморроидальных узлов.
• На поздней III-IV стадиях геморроя планируется операция геморроидэктомия, что требует проведения подготовительных мероприятий и проводится в условиях профильного ЛПУ.

В случае острого перианального тромбоза, хронической трещины ануса, наличия анальных бохромок и остроконечных кондилом (папиллом) проводится радиохирургическое иссечение с отличным долговременным результатом.

Не откладывайте визит к врачу! Запишитесь прямо сейчас он-лайн через форму записи на сайте или по тел. +7 (383) 284-00-48

Симптомы ревматоидного артрита

РА подвержены любые суставы, однако обычно в первую очередь он поражает мелкие суставы рук. Одна из его особенностей в том, что, как правило, заболевание распространяется симметрично, то есть, к примеру, если болит левое запястье, то болеть начнет и правое.

Для ревматоидного артрита характерны также:

• скованность в передвижении по утрам – ее продолжительность зависит от его стадии;
• усталость и общая слабость;
• расстройство вегетативной системы;
• симптомы, похожие на грипп, в том числе повышенная температура;
• боли в мышцах;
• боли при длительной неактивности, к примеру, сидении;
• отсутствие аппетита и потеря веса;
• анемия;
• депрессивные расстройства;
• хроническое течение с обострениями и ремиссиями.

Можно выделать три стадии развития ревматоидного артрита.

На первый стадии в большинстве случаев проявляет себя периартикулярный отек синовиальных сумок. Его симптомы:

• боль;
• местное повышение температуры;
• припухлость окружающих тканей.

На втором этапе клетки синовиальной ткани начинают быстро делиться и синовиальная оболочка плотнеет.

На третьей стадии воспалившиеся клетки выделают фермент, негативно влияющий на кости и хрящи, что приводит к их:

• болезненности;
• деформации;
• утрате возможности нормально двигаться.

Чаще всего, заболевание начинается медленно и его клиническая картина формируется на протяжении месяцев или даже лет. Однако в редких случаях оно может протекать подостро или остро. Приблизительно 2/3 случаев имеют форму полиартрита, и только 1/3 проявляет себя как моно- или олигоартрит. Со стадией болезни увеличивается и количество пораженных ею суставов.

Стоит отметить, что есть «суставы поражения», которые чаще всего страдают от РА, а также «суставы исключения», практически не подверженные ему.

«Суставы поражения» (по частоте заболевания):

• II и III пястно-фаланговые;
• проксимальные межфаланговые плюснефаланговые;
• коленные и лучезапястные;
• локтевые и голеностопные.

«Суставы исключения»:

• дистальные межфаланговые;
• I пястно-фаланговый (большого пальца кисти).

Возникающий при данном заболевании суставный синдром иногда не имеет четкой клиники, что усложняет его диагностирование. Он протекает монотонно, долго и может проявлять себя даже после лечения РА. В целом же для него характерны:

• скованность, когда кажется, что тело одето в корсет или плотные перчатки, длящаяся более получаса, появляющаяся утром, а также во второй половине ночи – чем дальше зашел воспалительный процесс, тем дольше длиться скованность;
• суставная боль, тревожащая постоянно и появляющаяся внезапно, возрастающая при повышении активности.

Из продромальных клинических симптомов РА отмечают:

• незначительные переходящие боли;
• возникновения болезненных ощущений при смене погоды;
• их связь с вегетативными расстройствами.

Среди симптомов РА есть и не связанные с суставами, проявляющиеся в виде других заболеваний. Это:

• Сердечно-сосудистая система – васкулит, гранулематозное поражение клапанов, перикардит, атеросклероз.
• Дыхательная система – интерстициальные заболевания, плеврит.
• Кожа – ревматоидные узелки, утолщение и гипотрофия, сетчатое ливедо.
• Нервная система – компрессионная нейропатия, множественные мононевриты, сенсорно-моторная нейропатия, цервикальный миелит.
• Зрение – эписклерит, сухой кератоконъюктивит, склерит, периферическая язвенная кератопатия.
• Почки – амилоидоз, васкулит, нефрит, НПВП-нефропатия.
• Кровь – анемия, нейтропения, тромбоцитоз.

Ход консультации проктолога

Проктологические недуги довольно распространенное явление в современной жизни, поэтому вопрос: где можно получить консультацию проктолога встречается часто. Заболевания области прямой кишки и ануса могут быть спровоцированы различными факторами. Врачи-проктологи сходятся во мнении, что людям из группы риска необходимо регулярно проходить осмотр, даже, несмотря на отсутствие симптомов болезни. В данную группу риска входят:

• будущие мамы на последнем триместре беременности;
• женщины, недавно родившие ребенка;
• представительницы прекрасного пола в период пред- и менопаузы;
• люди с лишним весом;
• люди, чья профессиональная деятельность осуществляется в сидячем положении;
• пациенты, перенесшие операцию касательно геморроя;
• люди после сорока лет, если у них есть наследственная предрасположенность к онкозаболеваниям прямой кишки.

Случается, что консультация проктолога требуется ребенку. Это необходимо, если у него присутствуют симптомы, схожие с теми, которые проявляются у взрослых. К проктологу необходимо обратиться с малышом, если он постоянно проявляет беспокойство, плачет во время дефекации.

Визит к проктологу требует подготовки. Вечером, накануне консультации, следует провести очистительную клизму. Это делается только в том случае, если нет болей и опасности кровотечения. За 24 часа до осмотра проктолога необходимо исключить из рациона продукты, активизирующие газообразование. Прием проктолога включает консультацию врача, осмотр, пальцевое обследование, аноскопию, ректороманоскопию. Как правило, стандартная консультация состоит из:

• беседы с пациентом;
• уточнения жалоб;
• выявления факторов, предрасполагающих к тому или иному недугу;
• осмотра, в ходе которого визуально изучается исследуемая область и проводится ректальная пальпация;
• назначения диагностических мероприятий, в частности, колоноскопии, ирригоскопию, копрограмму, аноскопию, ректороманоскопию;
• составления алгоритма лечения выявленного заболевания.

Так как после консультации проктолог может направить на лабораторные и инструментальные исследования, пациенту следует воздержаться от употребления спиртного и чрезмерно большого количества жидкости накануне визита.

Современные специализированные проктологические центры и многопрофильные клиники Москвы оказывают различные медицинские услуги по профилактике и лечению заболеваний прямой кишки и ануса. В амбулаторном порядке можно осуществлять лечение:

• геморроя;
• острого тромбоза геморроидальных узлов;
• парапроктита;
• папиллита и других проктологических заболеваний.

В ходе лечения проводятся следующие процедуры:

• инфракрасная коагуляция;
• лигирование латексное/вакуумное;
• иссечение геморроидальных узлов радиоволнами;
• иссечение анальных бахромок у женщин;
• тромбоэктомия;
• иссечение эпителиального копчикового хода;
• иссечение подкожного свища прямой кишки;
• удаление папиллом, атером, полипов, липом, остроконечных кондилом.

Записаться, узнать цену консультации проктолога можно заблаговременно, позвонив в выбранную клинику в любое удобное время.