Лечение послеродовой депрессии

Причины послеродовой депрессии

Причин для такого состояния может быть множество. Некоторые из них могут быть связаны со сложной беременностью и родами, другие – с общим истощением организма или глубинными психологическими проблемами, которые усугубились под влиянием стрессовой ситуации.

Среди причин послеродовой депрессии называют:

• гормональная перестройка;

• осложнения после родов, трудный период восстановления; 

• физическое истощение, недосып, недоедание;

• сложности с грудным вскармливанием;

• изменения во внешности;

• стремление быть идеальной матерью;

• груз ответственности за малыша;

• финансовая нестабильность;

• отсутствие поддержки близких;

• изменения в отношениях с супругом.

Как бороться с послеродовой депрессией

Лечение депрессии должно начинаться с осознания того, что женщина больна и ей необходимо с этим что-то делать. На начальных стадиях с послеродовой депрессией бороться легче. Чтобы не дать негативным эмоциям овладеть рассудком, необходимо придерживаться нескольких несложных советов.

7 советов, которые помогут справиться с послеродовой депрессией

1. Осознайте, что все плохое рано или поздно проходит, проще смотрите на окружающий мир.

2. Перестаньте корить себя за безразличное или даже негативное отношение к ребенку. Это результат эмоционально-гормонального сдвига после родов.

3. Осознайте, что понятие «идеальная мать» – миф, придуманный социумом. Вы – обычный человек, который имеет свои слабости и недостатки. Просто учитесь на своих ошибках. И старайтесь чувствовать своего малыша. Никакая книжка или совет опытнейшего эксперта не скажут более точно, что нужно ребенку, чем мама.

4. Поговорите с женщинами, которые сталкивались в своей жизни с послеродовой депрессией. Возможно, вы найдете тех, кто был в подобной ситуации, и они расскажут, что им помогло выйти из депрессии.

5. Постарайтесь найти время для себя. Сходите в парикмахерскую, сделайте маникюр, займитесь фитнесом. Это прибавит положительных эмоций. Прогуляйтесь с мужем вдвоем, оставив малыша на бабушку или на кого-то другого из родных. Вы поймете, что вне дома тоже есть жизнь. И вы захотите скорее к ней вернуться.

6. Пополните рацион продуктами, которые содержат магний. Он «отвечает» за бодрость духа. Для этого употребляйте в пищу овсянку, бобы, зелень, морскую капусту, халву.

7. Займитесь аутотренингом. Человек – удивительное творение Природы, которое может исцелить себя, используя только мысль и настроение. Не уставайте повторять: «Я прекрасно себя чувствую. Моя семья – лучшая в мире. Мой ребенок – чудесный, он меня очень любит». Со временем эти мысли изменят вашу жизнь к лучшему.

Если вы ощущаете, что симптомы послеродовой депрессии не проходят и даже поддержка близких людей оставляет вас одинокой в душе, обратитесь за медицинской помощью. Ведь депрессия может перерасти в послеродовый психоз, из которого гораздо сложнее выйти. Врач обязательно поможет вам, назначит лечение (арт-терапию, гештальт-терапию, психоанализ и др.) и не допустит развития серьезных осложнений.

Симптомы депрессии

• У вас глаза постоянно на мокром месте – вы плачете по поводу и без повода.
• Плач ребенка вызывает у вас приступ ярости. Вы готовы сделать все, что угодно, лишь бы этот маленький тиран, наконец, замолчал.
• У вас стойкое ощущение, что все родственники следят за каждым вашим шагом, и только и ждут того, чтобы вы сделали что-то не так – тогда они с полным правом будут учить вас жизни.
• Вы чувствуете себя абсолютно беспомощной перед лицом обстоятельств. Вам некуда спрятаться, никто не может вам помочь, защитить и взять на себя груз материнских забот. Страшно за себя и еще страшнее – за ребенка. При этом вы не испытываете никакой радости, ухаживая за малышом, хотя исправно выполняете все предписания врача. Да, вы родили этого младенца, но он вам по-прежнему чужой.
• Вы каждую минуту боитесь сорваться, поэтому стараетесь следить за собой как можно строже. Но внутри вас словно сжимается какая-то пружина, все сильнее и сильнее.
• Секс вызывает у вас чувство глубокого отвращения.
• Не хочется лишний раз даже подходить к зеркалу. Всю беременность вы так мечтали о том, что после родов опять станете стройной и легкой, но реальность оказалась к вам слишком сурова. Самые узкие джинсы по-прежнему лежат на дальней полке, а вам приходится довольствоваться широкими балахонами, как на шестом месяце. Собственный вид вас раздражает.

Послеродовая депрессия необязательно включает в себя все описанные симптомы, но если у вас есть хотя бы четыре из них – это повод серьезно задуматься.

Как Вы считаете, каково будет дальнейшее направление исследований в этой области?



Связь между маркерами воспаления, болью и развитием депрессии довольно интригующая. Думаю, в ближайшее время ученые займутся выяснением степени корреляции между уровнем медиаторов воспаления (цитокинов, интерлейкинов) в родах и риском послеродовой депрессии. 

Многочисленные гормональные изменения, происходящие сразу после родов, а также их влияние на старт послеродовой депрессии — также весьма интересная и малоизученная область. Ну и, конечно, генетические вариации и чувствительность к гормональным изменениям — будет изучаться исследователями. 

Главная цель всех этих научных изысканий — разработать эффективные методы профилактики и лечения послеродовой депрессии у женщин, и тем самым избавить их самих и членов их семей от серьезных проблем и риска суицида матери. 

Источники

• Walker AL., de Rooij SR., Dimitrova MV., Witteveen AB., Verhoeven CJ., de Jonge A., Vrijkotte TGM., Henrichs J. Psychosocial and peripartum determinants of postpartum depression: Findings from a prospective population-based cohort. The ABCD study. // Compr Psychiatry — 2021 — Vol108 — NNULL — p.152239; PMID:33905988
• Finnegan MK., Kane S., Heller W., Laurent H. Mothers’ neural response to valenced infant interactions predicts postpartum depression and anxiety. // PLoS One — 2021 — Vol16 — N4 — p.e0250487; PMID:33905457
• Mishkin K., Maqsood SS., Ahmed HM. Antenatal Depression Symptoms Among Pregnant Women Seeking Health Services in Erbil, Iraq. // Matern Child Health J — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33905065
• Naja S., Al Kubaisi N., Singh R., Abdalla H., Bougmiza I. Screening for antenatal depression and its determinants among pregnant women in Qatar: revisiting the biopsychosocial model. // BMC Pregnancy Childbirth — 2021 — Vol21 — N1 — p.330; PMID:33902481
• Dias CC., Figueiredo B. Unidirectional and bidirectional links between maternal depression symptoms and infant sleep problems. // J Sleep Res — 2021 — Vol — NNULL — p.e13363; PMID:33900005
• Bieleninik Ł., Lutkiewicz K., Jurek P., Bidzan M. Paternal Postpartum Bonding and Its Predictors in the Early Postpartum Period: Cross-Sectional Study in a Polish Cohort. // Front Psychol — 2021 — Vol12 — NNULL — p.628650; PMID:33897536
• Reilly N., Hadzi-Pavlovic D., Loxton D., Black E., Mule V., Austin MP. Supporting routine psychosocial assessment in the perinatal period: The concurrent and predictive validity of the Antenatal Risk Questionnaire-Revised. // Women Birth — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33896760
• Murugappan G., Li S., Leonard S., Winnm VD., Druzin M., Eisenberg ML. Association of Preconception Paternal Health and Adverse Maternal Outcomes among Healthy Mothers. // Am J Obstet Gynecol MFM — 2021 — Vol — NNULL — p.100384; PMID:33895399
• Butwick AJ., McDonnell N. Antepartum and postpartum anemia: a narrative review. // Int J Obstet Anesth — 2021 — Vol — NNULL — p.102985; PMID:33893005
• Wang J., Zhou Y., Qian W., Zhou Y., Han R., Liu Z. Maternal insomnia during the COVID-19 pandemic: associations with depression and anxiety. // Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33891160

Особенности сексуальной жизни во время беременности

При беременности встречаются периоды спада и подъема сексуальной активности. Так, к примеру, в первые три месяца сексуальное желание зачастую несколько снижается. Причиной этому являются особенности течения беременности и наличие таких признаков токсикоза, как тошнота, рвота, непереносимость некоторых продуктов и запахов. Изменчивое настроение беременной способно приводить к конфликтам в семье. У женщины возникает такое ощущение, что дальше будет только хуже.

Однако это не так, ведь уже во втором триместре самочувствие улучшается. Страхи проходят. Ребенок начинает толкаться и этим дает знать, что с ним все хорошо. Округлившийся животик смотрится очень красиво. Наступает «расцвет» сексуальной жизни во время беременности. В третьем триместре живот значительно увеличивается в размерах и занятия сексом становятся затруднительными. К тому же вновь приходят волнения, однако связаны они уже со скорыми родами.

Послеродовая депрессия: признаки, симптомы и проявление

Состояние ничем не отличается от классического депрессивного расстройства. Но наличие ребенка значительно усложняет заболевание. Симптоматика:

Очная консультация

Каковы особенности и преимущества очной консультации?

Консультация по скайпу

Каковы особенности и преимущества консультаций по скайпу?

Перепады настроения и высокая чувствительность. Из-за просмотра фильма, старых фотографий или плохо сваренного кофе могут нахлынуть слезы.
Раздражительность. А что раздражает сильнее, чем постоянный плач младенца или супруг, который не разделяет с вами тяготы грудного вскармливания. Смешной пример? Он не покажется таким, если у вас есть признаки постнатальной депрессии.
Бессонница. Из-за ночного кормления и смены подгузников на крепкий сон остается мало времени. Но при расстройстве даже в спокойные ночные часы голову заполняют неприятные, тревожные мысли.
Беспокойство. Как и вышеприведенные симптомы, этот тоже характерен для любой роженицы – все переживают за здоровье и в целом благополучие новорожденного. Но у больных женщин эта тревожность переходит в навязчивое состояние, вплоть до постоянного хождения по врачам.
Непрерывная грусть

Весь мир серый, а вместе с ним и квартира, и детские пеленки.
Обвинение самой себя в плохой заботе о малыше.
Заброшенные интересы.
Рассеянное внимание.
Соматические проявления: усталость, боли в мышцах, суставах и голове.

Если вы чувствуете совпадение с рядом симптомов, следует обратиться к специалисту.

Как бороться?

Послеродовая депрессия ее симптомы и признаки — что же делать? Принять! Тот же самый принцип в основе претензий к мужу, что он не помогает. Если внутри женщины сидит стереотип, что хорошая хозяйка всё должна делать сама, то она с малышом подмышкой до упада злобно оттирает, наглаживает и кашеварит. А потом пилит мужа, упрекая в нежелании помочь. Так он и не будет помогать. Потому, что ему не даёт это делать программа «я должна всё сама» в женщине. Отвалится программа, придёт любовь к себе и позволение быть не идеальной, и муж проявит инициативу. Всё просто.

С ревностью к мужу в послеродовый период — та же песня. И с обидой за отсутствие с его стороны нежности, любви – тоже. Это женщина опасается, что недостаточно хороша и кто-то лучше. Это она сама себя не ценит, не мнит красавицей, не любит себя, не заботится о себе. Женщина пустая, с нулевым ресурсом. Но пустота тяготит и требует заполнения.

Настигла послеродовая депрессия, все ее симптомы и признаки. Однако, вместо того, чтобы начать «запитывать» себя самостоятельно, жена начинает грызть мужа

Хотя обрати она внимание на себя саму, это простроило бы ситуацию в семье с точностью до наоборот. Привело бы к восстановлению утраченной гармонии

Ведь подобное притягивает подобное. Внутреннее одобрение – одобрение извне. Забота и чуткость к себе – заботу и внимание от близких, и так далее.

Дородовая депрессия

Возможно, вы незнакомы с антенатальной депрессией, но это ещё одна её форма, которая может развиться во время беременности. Отличие заключается в том, что это происходит ещё до рождения ребёнка. По сути, антенатальная и постнатальная депрессия ничем друг от друга не отличаются, разница лишь в том, когда они происходят.
Как и при всех других формах такого состояния, необходимо обеспечить своевременное лечение антенатальной депрессии, вовремя начать лечение, если симптомы уже появились. Эта форма часто является предпосылкой и возможной причиной к развитию более тяжёлого эмоционального состояния, которая проявит себя позже, если закрыть на неё глаза и не лечить.
Психологи сходятся во мнении, что примерно пятая часть молодых мам страдает от дородовой депрессии. Некоторые мамы считают, что переживания во время беременности — это норма, естественная составляющая процесса беременности. Соответственно такие женщины, как правило, не обращаются ни за помощью к психологу, ни за соответствующим лечением. О том, что это может быть началом психологического расстройства, они даже не подозревают

Поэтому следует обращать внимание на появление симптомов и своевременно приступать к лечению. Ваш гинеколог, скорее всего, будет интересоваться вопросами, как вы себя чувствуете

Важно

Будьте предельно честной, доверьтесь рукам специалиста, пусть он подскажет вам, чего стоит ожидать в рамках беременности, а чего нет, так как вам будет трудно самостоятельно определить, насколько верны ваши предположения.

Депрессия – что это такое?

Депрессия – это не просто плохое настроение, а настоящее психическое расстройство, при котором человек ощущает себя подавленным, не испытывает удовольствия от того, чем занимается, и считает, что все, буквально все у него плохо.

Время от времени настроение портится у любого из нас, печальное событие выбивает из колеи и заставляет чувствовать себя самым несчастным существом на свете, да и от обычных повседневных занятий все мы устаем. И это нормально. Но ровно до того момента, пока все эти явления остаются временными – да, сегодня ты устал, раздражен и у тебя нет сил, но через несколько дней снова видишь красивое небо, понимаешь, что рядом с тобой близкие люди, и приходишь в себя.

У человека в депрессии весь мир выглядит совсем по-иному – он серый, безрадостный и сложный, ничто не приносит ему радости и чувствовать себя счастливым он просто не может, поскольку совершенно убежден в том, что поводов для этого у него нет.

Врачи считают депрессией психическое расстройство, при котором настроение у человека снижено, взгляд на окружающую действительность исключительно пессимистический, движения заторможены, а длится все это не меньше 2 недель. Впрочем, у некоторых это растягивается на месяцы или даже годы.

По данным Всемирной организации здравоохранения, это заболевание – основная причина инвалидности в мире, а страдает от него более 264 миллионов человек всех возрастов.

Депрессия у женщин встречается примерно в 2 раза чаще, чем у мужчин, в том числе из-за состояний, с которыми представители сильной половины человечества столкнуться не могут по физиологическим причинам: беременности и месячным циклом.

Сколько длится послеродовая депрессия, её симптомы и признаки

Но если вдруг вы узнали свою ситуацию в этих строчках – не вздумайте отчаиваться. Решительность отбросить этот пережитый опыт как пройденный, стремление следовать принципам естественного родительства, и простое прощение и одобрение себя, делают чудеса. Помните, вам не в чем себя винить! Вас никто свыше не учил как надо. Не вёл за руку, вы были один на один с ситуацией и вы выстояли. Поступив наилучшим образом из возможных. Теперь ваша задача просто настроиться на позитив. Концентрироваться на малыше и ваших позитивных чувствах к нему. И тело проснётся. В конце концов, вы миллионы раз до этого рождались той, которая была счастлива в материнстве. Поверьте, ваше сознание ЗНАЕТ как это и непременно вспомнит.

Причина №5

Но послеродовая депрессия, её симптомы и признаки взращиваются не родами едиными. Отсутствие помощи в обиходе с малышом. Отсутствие возможности хоть краткого личного времени один на один с собой, тоже вполне себе может «подкосить». Но парадокс в том, что наличие ситуации, когда не на кого положиться вовсе не является однозначно деструктивным. Но только если женщина ладу с отношением к себе самой.

Признаки послеродовой депрессии

К огромному сожалению, послеродовую депрессию в большинстве случаев не выявляют и не лечат. Это объясняется тем, что молодые мамы крайне редко осознают, что они больны и еще реже обращаются за медицинской помощью. Обычно у женщин, имеющих эту патологию, выявляются такие признаки, как тревожность, отсутствие сил, плаксивость, чувство грусти и одиночества.

Пациентки жалуются на плохой сон, снижение аппетита, подавленное настроение. Часто у них возникают идеи самоуничижения. С некоторой периодичностью молодые мамы отмечают угрызения совести. Женщине кажется, что она плохая мать, что она не соответствует принятому в обществе идеалу. И из-за этого появляется чувство стыда.

Типичный признак послеродовой депрессии – отрицание болезни и нежелание женщины обращаться к медикам за помощью. Это объясняется глубоким чувством виновности. Оно возникает во время преодоления трудностей, связанных с уходом за ребенком. Именно данное чувство лежит в основе депрессии. Большинство матерей полагают, что хлопоты о ребенке – исключительно их обязанность. На это уходит много физических и душевных сил. В итоге возникает чувство беспомощности, которое еще больше усиливается изолированностью.

10 советов, как лечить послеродовую депрессию самой

Чтобы справиться с проблемой, нужно:

• Больше общаться – зовите гостей, выходите на совместные прогулки.
• Ограничить неприятные связи. Кто-то мешает вам жить звонками? Добавьте его в черный список.
• Улыбайтесь: смотрите смешное кино, слушайте музыку.
• Находите время на себя, делайте что хотите – то, что помогает расслабиться.
• Любите себя такой, какая есть. Вы сделали максимум – родили малыша.
• Делитесь переживаниями с мамой, мужем.
• Примите факт, что младенец плачет. Он это делает не из-за вас, а из-за коликов, газиков.
• Раз в неделю/месяц отдавайте малыша родителям и устраивайте романтический вечер.
• Не налегайте на алкоголь и сигареты, это усугубит ситуацию.
• Не комплексуйте из-за веса, это нормально. Лишние килограммы уйдут в течение года.

Что можно сделать?

Отнестись к себе с пониманием. Вы же не робот и не обязаны чувствовать исключительно радость и счастье, в то время как  у вас все болит, вы три ночи не спали, 18 часов не ели и вообще вся ваша жизнь в корне изменилась.

Подвох в том, что самой женщине зачастую очень трудно заметить и распознать приближение депрессии, поэтому в период после родов очень важно внимательное отношение и поддержка близких людей

Комментарий специалиста

Главный рецепт для молодых мам: отнеситесь к себе с любовью, обратитесь за помощью в тяжелой ситуации и вы почувствуете радость от материнства!

14.03.2016
Материал подготовила Евгения Герасимова
 
Статья кажется полезной? Оставьте ссылку на нее в социальной сети! Сделать это можно одним кликом!
  
  взаимоотношения с окружающими, восстановление после родов, для беременных, психология беременности  Другие статьи автора

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия — это состояние, сопровождаемое интенсивными по тяжести симптомами, которое длится продолжительное время. Если вы заметили, что ваше самочувствие после рождения малыша с каждым днём ухудшается, то это означает, что пора обратиться к психологу за помощью.
Многих мам смущает и расстраивает факт появления депрессивного состояния после рождения ребёнка. Они искренне верили, что рождение малыша — это время, наполненное счастливыми моментами, тогда почему же вместо радости ни на минуту не оставляет чувство подавленности? Женщина задаётся вопросом: а этого ли хотела она на самом деле? Когда мама попадает в эту ловушку, главное, вовремя выбраться из неё.

Важно

Даже счастливая перемена — это всё равно перемена. Необходимо время для приспособления к этим изменениям.

Как справиться с послеродовой депрессией

Замечено, что депрессия может длиться 6-7 месяцев после родов и затем пройти самостоятельно по мере того, как женщина привыкает к новой роли и начинает лучше справляться со своими обязанностями, налаживает отношения с супругом. К этому времени обычно проходят младенческие колики, ребенок лучше спит, а мама научилась понимать его потребности.

Однако постнатальная депрессия может затянуться, особенно если нет никакой поддержки извне. Поэтому лучшим решением является обращение к специалисту – психиатру или неврологу. Зачастую достаточно будет лишь сеансов психотерапии, чтобы состояние улучшилось. При тяжелых случаях необходим прием антидепрессантов. Есть препараты, разрешенные при грудном вскармливании. Если женщина хочет сохранить лактацию, специалист обязан пойти ей навстречу еще и потому, что ГВ улучшает психологическую связь между матерью и ребенком, помогая ей справляться со стрессом.

Что можно сделать самой?

• Двигайтесь и гуляйте.

  Ежедневные несложные физические упражнения и прогулки хорошо восстанавливают силы. Не находитесь с ребенком в одиночестве дольше 3-4 часов, выходите на улицу, если к вам никто не может прийти.

• Питайтесь правильно.

  Не увлекайтесь углеводами и мусорной едой: она дает лишь мимолетную радость. Больше овощей и фруктов – и ваше настроение улучшится! Забудьте о диетах при ГВ: женщине можно и нужно полноценно питаться, чтобы восстановить свои силы после родов.

• Отдыхайте и спите.

  Отсутствие сна становится самым неприятным «побочным» эффектом материнства. Бессонница еще и усугубляет течение послеродовой депрессии. Поэтому если спит малыш, бросьте все дела и спите рядом. Ваш сон важнее мытья полов и стирки.

• Просите и принимайте помощь.

  Возможно, ваши близкие не знают, что вы нуждаетесь в поддержке. Делегируйте задачи, разгружайте себя и не испытывайте за это чувство стыда. Вы только что родили человека, вам нужна помощь и это нормально!

Важно помнить, что послеродовая депрессия – это не ваша вина, она возникает не от того, что вы «какая-то не такая» или хуже всех. Это серьезное нарушение эмоциональной сферы, но оно успешно лечится при своевременном обращении к специалисту

Причины послеродовой депрессии

Почему кто-то наслаждается материнством, а для кого-то это становится настоящим испытанием? Как часто бывает при депрессии, причины — сочетание разных факторов. К ним можно отнести:

Физические и гормональные изменения

Беременность и роды сильно влияет на гормональный фон женщины. Некоторые гормоны начинают вырабатываться очень активно, уровень других снижается. 

Эмоциональные проблемы

Если женщина была не совсем готова стать матерью, чувствует себя брошенной один на один с ребенком, беспокоится о дальнейшей жизни, карьере, боится стать неинтересной для окружающих — это тоже факторы риска для развития депрессии. 

С этим состоянием можно и нужно работать. Женщине, столкнувшейся с ним, необходим психолог послеродовой депрессии.

Что вызывает дистимию и особенности ее проявления

Как и в случае других расстройств психического здоровья, специалисты не могут дать однозначного ответа о причинах развития заболевания. Среди предпосылок возникновения дистимии могут называться наследственные и социальные факторы, наличие стрессовых ситуаций, но главной причиной, все же, считаются биохимические процессы, происходящие в центральной нервной системе человека.

За эмоциональное состояние отвечает серотонин, нехватка этого нейромедиатора приводит к развитию хронической депрессии. Вызвать дефицит «гормона счастья» могут некоторые лекарства. Шансы заболеть дистимией также возрастают при наличии какого-то хронического заболевания. Привести к заболеванию может алкоголизм или наркотическая зависимость.

Симптоматика дистимии, в целом, схожа с проявлениями других видов депрессивных расстройств, отличается лишь выраженность основных симптомов:

чувство грусти и опустошенности преследует постоянно;
человек долго не может уснуть вечером, после чего наступает тяжелое пробуждение. Также возможны и другие расстройства сна

Это может быть постоянная сонливость или бессонница;
осознание собственной беспомощности и бесполезности в этом мире, мысли о том, что повлиять на сложившуюся ситуацию человек не в силах, чувство безнадежности;
отсутствие интереса к занятиям, которые до этого доставляли приятные ощущения;
повышенная утомляемость, понижение общего тонуса;
проблемы с концентрацией и вниманием. Умственные нагрузки чрезвычайно утомляют, становится сложно делать выбор и принимать решения;
изменения в пищевом поведении

Аппетит может сильно возрасти или пропасть совсем;
периодически возникают мысли о суициде или о смерти.

Хроническая депрессия может иметь и соматические проявления. Больного могут беспокоить головные боли, дает сбой система пищеварения, болят суставы.

Некоторые из перечисленных симптомов могут являться чертами характера, но если таких проявлений больше 80%, то необходимо обратиться к врачу.

Дистимия не оказывает парализующего действия, человек не испытывает потребности в полной изоляции, он продолжает работать или учиться. Окружающие просто считают его медлительным и замкнутым человеком. Но если вы заметили у себя признаки такого заболевания, как дистимия лечение нужно начинать незамедлительно.

Хроническая депрессия оказывает влияние на самооценку человека, снижает качество его жизни и не позволяет получать удовольствие от любимых дел, и, в некоторых случаях, может стать причиной самоубийства.

Такое расстройство у разных людей может развиваться по-разному. Депрессивный эпизод может быть большим, такие инциденты могут повторяться с некоторой эпизодичностью или отсутствовать вовсе.

В некоторых случаях дистимия переходит в острую депрессию, которая затем снова возвращается к хроническому течению. Это состояние специалисты называют двойной депрессией. Чтобы не допустить развития осложнений, лечение расстройства нужно начинать сразу же, как были замечены первые симптомы.