Что такое подкожное введение лекарственных средств

Внутривенное введение лекарственных средств струйное.

В лечебном процессе практическая медицина не обходится без лекарственных средств, которые попадают в организм несколькими способами. Внутривенная инъекция оказывает сверхценную помощь в случаях, когда возникло неотложное состояние. При этом лекарственные средства доставляются в кровь сразу с рецептурной точностью дозировки, а желаемая концентрация в крови сохранится долгое время благодаря повторным инъекциям. Введение в вену лечащих средств принесет пользу тогда, когда глотать это лекарство нельзя или нормы выполнения препарата предусматривали его поступление внутрь через кровь.

Введение препарата в мышцу

Постучите по шприцу, чтобы все пузырьки собрались в верхней части, затем, чтобы они вышли немного давите на поршень. Чтобы удостовериться, что в шприце не осталось лишних пузырьков, нужно дождаться появления небольшой капли из иглы, после этого можно смело переходить к самой инъекции.

Но перед этим следует снова продезинфицировать руки, так как они находились в прямом контакте с коробкой лекарства, ампулой и одеждой. Затем действуйте так:

• возьмите два ватных диска и намочите их спиртом или дезинфицирующим раствором;
• первым диском протрите большой участок кожи, в который будете делать укол;
• вторым протрите локализованный участок, то есть, непосредственно то место, куда будете вводить иглу;
• в течение 5 — 10 секунд интенсивно разотрите это место, в разогретую мышцу вводить иглу менее болезненно;
• примите положение (можно лежа, сидя или стоя), в котором вы сможете расслабиться;
• растяните кожу в месте, куда будете ставить укол;
• под углом в 90 градусов относительно поверхности введения уверенным движением введите иглу в мышцу на 2/3 от длины всей иглы;
• медленным движением вводите препарат;
• после того, как в шприце больше не останется лекарства, резким движением выньте его и на место прокола приложите ватный диск, обработанный спиртом или дезинфицирующим раствором.

Зачастую, те инъекции, которые необходимо ставить именно в мышцу, являются болезненными. Поэтому, главной ошибкой, когда ставят такие уколы, является быстрое введение лекарства. Кажется, что чем быстрее закончишь, тем быстрее пройдет боль. Однако это ошибка. При введении таких препаратов, чем быстрее происходит этот процесс, тем болезненней становится процедура.

Важные замечания

Нельзя использовать повторно один шприц. Лучше не экономить и покупать хорошие, качественные шприцы, которые необходимо утилизировать сразу после завершения процедуры.

Лучше всего чередовать место уколов. Одну инъекцию в левую ягодицу, другую в правую. То же самое, если делать уколы в бедренную мышцу или плечевую. При постоянном введении лекарства в одно и то же место может развиться инфекция, а также произойти мышечный спазм.

После покупки лекарства обратите внимание на условия хранения, прописанные в сигнатуре. Так препарат, который нужно хранить в холодильнике, станет абсолютно неэффективным и непригодным после хранения его в комнатных условиях. Если у вас имеется страх перед иглами и боязнь вида крови, во избежание неприятностей попросите кого-нибудь из знакомых помочь вам

Иначе при проведении процедуры вы можете просто потерять сознание или ввести лекарство неправильно

Если у вас имеется страх перед иглами и боязнь вида крови, во избежание неприятностей попросите кого-нибудь из знакомых помочь вам. Иначе при проведении процедуры вы можете просто потерять сознание или ввести лекарство неправильно.

Для наиболее полного изучения методики уделите время просмотру видео с демонстрацией правильной техники, после чего сможете самостоятельно ставить себе уколы.

Как уже стало понятно, то, несмотря на устрашающее название процедуры, сама она является очень распространенной и при правильном проведении безболезненной. Для того, чтобы понять, как сделать уколы внутримышечно самому себе, следует сначала проконсультироваться с врачом. И лишь  затем следовать всем вышеописанным пунктам. Желаем удачи и скорейшего выздоровления!

Читайте далее:

Как самостоятельно поставить укол ребенку

Как правильно сделать внутривенную инъекцию самостоятельно

Как научиться делать уколы в ягодицу: инструкция пошагово

Все причины появления и способы рассасывания шишек после уколов

Как правильно и не больно сделать укол подкожно

Как правильно сделать укол инсулина самому себе или кому другому

Внутрикожное введение лекарственных средств

Материалы и инструменты

Манипуляционный столик, кушетка, две емкости для дезинфекции, шприц инъекционный одноразовый (объемом 1 мл), игла инъекционная стерильная длиной (не более 13–15 мм), лоток стерильный, лоток нестерильный, контейнер для сбора отходов, антисептик для обработки инъекционного поля, антисептик для обработки рук, 2 салфетки или 2 ватных шарика, мыло жидкое, перчатки нестерильные – (пара), дезинфицирующие средства.

Перед выполнением инъекции уточните фамилию пациента, проверьте название препарата и соответствие его дозы назначению врача. Уточните у пациента индивидуальную переносимость препарата, соберите аллергологический анамнез. Объясните пациенту цель и ход предстоящей манипуляции, получите информированное согласие на парентеральное введение препарата. Важным требованием техники безопасности при выполнении инъекции является обработка рук по гигиеническому стандарту до и после манипуляции и использование медицинских перчаток.

Обработайте руки по стандарту гигиенической обработки.

Соберите одноразовый инъекционный шприц по стандарту.

Наберите в шприц лекарственный препарат (раствор) по стандарту набора лекарственного препарата из ампулы или флакона и положите его в стерильный лоток.

Разместите необходимое оснащение на манипуляционном столике.

Выберите безопасное положение для инъекции в зависимости от вводимого препарата и состояния пациента.

Предложите пациенту занять удобное положение (сидя или лежа) или помогите ему занять удобное положение.

Выберите и осмотрите анатомические области, которые обычно используются для внутрикожного введения лекарственных средств: верхнюю треть наружной поверхности плеча, среднюю треть внутренней поверхности предплечья.

Убедитесь в отсутствии признаков воспаления и повреждения кожи, отека и инфекции и пропальпируйте планируемый участок инъекции.

Наденьте нестирильные перчатки.

Смочите кожным антисептиком 2 ватных шарика.

Одним обработайте инъекционное поле, другим – место инъекции. Сбросьте шарики в контейнер.

Большим и указательным пальцами левой руки натяните кожу в месте инъекции.

Возьмите шприц в правую руку и введите в кожу инъекционную иглу срезом вверх под углом 10–15 градусов на глубину среза иглы.

Медленно вводите препарат до образования «лимонной корочки», появление которой свидетельствует о корректно выполненной манипуляции.

Аккуратно извлеките иглу, не прижимая ватный шарик к месту инъекции.

Сбросьте использованные одноразовые инструменты и изделия медицинского назначения в контейнер для сбора отходов.

Обработайте руки по гигиеническому стандарту.

Сделайте запись о выполнении инъекции в документах учета.

Рис. 10. Безопасная техника подкожной инъекции

Рис. 11. Захват складки кожи треугольной формы для выполнения подкожной инъекции

Что такое подкожное введение лекарственных средств

Сублингвальный путь введения. Абсорбция из полости рта через слизистую оболочку щек или из подъязычной области (сублингвально) дает возможность лекарству поступить непосредственно в кровь, обходя воздействия в ЖКТ и печени, связанные с переходом в систему воротной вены. Этот путь подходит для лекарств с приемлемым вкусом или при необходимости получения быстрого эффекта. Классическим примером может служить сублингвальный прием нитроглицерина для быстрого устранения острого приступа стенокардии или с целью профилактики угрожающего приступа.

Введение лекарств через кожу. Кожа представляет собой труднопреодолимый барьер для лекарств, наносимых на ее поверхность. Тем не менее заманчиво получить системные эффекты, применяя этот путь введения лекарства в организм. Нитроглицерин в составе мази абсорбируется системно. Некоторые вещества включают в накожный пластырь, если лекарство обладает высокой активностью (т.к. его содержание в пластыре весьма ограничено) и если в распоряжении есть наполнитель, способный ускорить доставку лекарства. Вследствие создания депо лекарства в коже начало его действия может быть замедлено, и оно продолжает действовать, когда пластырь с кожи снимают.

Подкожный путь введения. Подкожная (п/к) инъекция или имплантация лекарства обеспечивает более медленную абсорбцию по сравнению с внутривенным или сублингвальным путем. Примером может служить подкожная имплантация гестагенов (например, норгестрела) как метода контрацепции. В этом случае под кожей создается депо препарата, из которого лекарственное вещество медленно поступает в кровоток и длительность его действия увеличивается.

Парентеральный путь введения. Наиболее быстрая абсорбция лекарства происходит при его введении непосредственно в кровоток, обычно внутривенным путем. В редких случаях выполняют внутриартериальную инъекцию. Существуют и другие парентеральные пути (минующие ЖКТ): подкожный, внутримышечный (в/м), местный, эпидуральный, интратекальный. Антибиотики иногда вводят в/м, гормоны часто п/к. Абсорбция из этих мест введения обычно происходит быстро, и лекарственное вещество минует желудок, тем самым избегая воздействия его ферментов, а также ферментов печени (предсистемный метаболизм) до поступления в общий кровоток. Однако, если абсорбция лекарственного вещества из места введения происходит слишком быстро, ее можно замедлить следующими способами:

• используя препараты, медленно высвобождающие лекарственное вещество из связанного состояния в месте введения; • одновременно применяя второй, сопутствующий препарат, снижающий кровоток в месте инъекции (например, агонист альфа-адренорецепторов вместе с местным анестетиком для продления действия последнего).

Ректальный и назальный пути введения. Лекарства могут быть введены ректально (в прямую кишку) в виде свечей, клизм и др. В этом случае степень метаболизма лекарственных веществ выражена в меньшей степени, чем при пероральном приеме, поскольку кровоснабжение нижних отделов ЖКТ за счет системы воротной вены менее развито, чем верхних отделов ЖКТ. Однако ректальная абсорбция может быть нестабильной.

Слизистую оболочку носа также используют для введения лекарств, которые при пероральном введении подвержены значительной предсистемной элиминации. Можно использовать назальный спрей для получения системного эффекта от введения активных веществ (например, некоторых гормонов и опиатных анальгетиков). Однако абсорбция из полости носа также может быть нестабильной.

Ингаляционный путь введения. Пары, дымы и газы (например, общие анестетики) при вдыхании хорошо абсорбируются из легких. Кроме того, если мишенью действия лекарств являются легкие, ингаляция представляет собой самый подходящий путь для введения препаратов, даже порошкообразных. Нежелательные системные эффекты перорально принимаемых лекарств для лечения обратимой бронхоконстрикции существенно снижаются, если лекарство вводят ингаляционным путем.

Общая доза может быть снижена, поэтому в системный кровоток вещества поступают в меньшем количестве. Примером ингалируемых веществ могут служить глюкокортикоиды и агонисты бета2-адренорецепторов при лечении астмы. Часть дозы, достигающая места действия, зависит от способности пациента координировать свой вдох с запуском ингалятора (устройства, подающего лекарство). Созданы различные устройства для того, чтобы обеспечить нужную дозировку, однако даже при этом большую часть порошка, вводимого с помощью ингалятора, пациент обычно проглатывает.

Источник

В каких случаях нужен внутримышечный укол?

Существует множество препаратов, показанных, в том числе, и для внутримышечного введения.

Это могут быть:

• Местные анестетики. Лидокаин, Новокаин. Используются на тех участках тела, где предполагается накладывать швы или иным образом обрабатывать ранения. Общие зоны постановки инъекций, описанные ниже, для таких средств, чаще всего, не подходят.
• Нестероидные противовоспалительные, обезболивающие, а также препараты, содержащие наркотические вещества. Например, Кеторол (кетолак), Анальгин, Баралгин, Ксефокам.
• Антигистаминные (часто применяются в целях устранения симптомов аллергических реакций, не приводящих к анафилактическому шоку). Это Супрастин, Тавегил, Димедрол, Клемастин-Эском.
• Глюкокортикостероидные. Дексаметазон (может применяться, в том числе, в составе терапевтического комплекса мер и лекарств для устранения анафилактического шока), Гидрокортизон, Ивепред, Метипред, Преднизол, Преднизолон.
• Антикоагулянты (препараты, угнетающие способность крови к свертыванию и препятствующие образованию тромбов). К примеру, Дипиридамол в ампулах.
• Коагулянты (используются в целях предотвращения кровотечений при ранениях и т. п.). Кальция глюконат, раствор Серотонина, Серотонина адипинат, Динатон, Адроксон, Этамзилат.
• Антибиотики. Цефтриаксон, Роцефин, Бициллин-5и т. д.
• Анаболические стероиды. Препараты тестостерона, Энантат, Сустанон, Дураболин и т. д.
• Гормоны, инсулины (в исключительных случаях) — Депо-Провера, норзтистерона энантат (НЭТ-ЭН), Циклофем, Месигина, Окситоцин, Инсулин С, Глюкагон, Тироджин, Тиротропин, Хуматроп и др.
• Средства вакцинации, как правило, вводятся внутримышечно.

Также внутримышечный метод введения используется тогда, когда не рекомендуются остальные пути доставки лекарств:

• Оральный, при котором вещества могут раздражать стенки желудка, оказывать прочее негативное действие на органы ЖКТ, или же, напротив, лекарство расщепляется под воздействием соляной кислоты и ферментов и, таким образом, утрачивает свое полезное действие.
• Внутривенный, при котором, в силу состава и химических свойств лекарства, может быть оказано негативное влияние на вену (раздражаются венозные стенки).
• Подкожный метод введения применяется, когда необходимо, чтобы накопившееся в жировой клетчатке под кожей лекарственное вещество, медленно выделялось в кровяное русло и действовало длительно. В данном случае рекомендуемый по умолчанию подкожный способ заменяется внутримышечным, если нужно, чтобы лекарство как можно быстрее подействовало.

Чтобы уточнить все факторы применения внутримышечной инъекции, необходимо внимательно прочесть инструкцию, которая прилагается к каждому препарату. Кроме полного названия метода введения, в ней может указываться сокращение «в/м», что означает «внутримышечно».

Как делаются такие уколы

Точность и аккуратность введения – основное правило для внутрикожных инъекций. Толщина кожного покрова зависит от возраста пациента и примерно равна 1-3 см, иголка не должна проходить дальше этого слоя. В технике применяются очень тонкие иглы и шприцы что очень неудобно. Прививки выполняются в поликлиниках обученным персоналом.

Что нужно для инъекции?

• Маленький одноразовый шприц, объемом 1-2 мл-
• Игла, длина которой составляет 15-20 мм-
• Ватный тампон для дезинфекции-
• 70%-ный спирт-
• Одноразовые перчатки-
• Раствор лекарственного средства.

Важно! Ампула с препаратом должна быть вскрыта специальным резаком, чтобы избежать попадания осколков стекла в ампулу. Условия, в которых хранятся препараты, и их срок годности должны соблюдаться

Все необходимые инструменты стерильны, вскрывают герметическую упаковку только при пациенте.

Техника внутрикожной инъекции

1. Необходимо проконсультировать пациента о ходе действий, он должен дать устное согласие.
2. Помыть руки с дезраствором, надеть резиновые перчатки.
3. Проверить еще раз пригодность вакцины по срокам и целостность упаковки шприца.
4. Открыть стеклянную ампулу и набрать раствор в шприц, исключить наличие воздуха в нем.
5. Место вакцинации протереть ватой, смоченной в спирте, на этом месте не должно быть шрамов, акне, родинок и т. п.
6. Взять шприц, другой рукой приготовить кожу для укола.
7. Аккуратно ввести иголку под углом 45 градусов, ее срез должен находиться почти параллельно с поверхностью кожи. Под кожей должен оказаться только срез иглы.
8. Нажать немного пальцем на иглу, тем самым зафиксировав ее. Плавно ввести раствор.
9. Убрать иголку.
10. Обработать участок прививки, в соответствии с правилами дезинфекции.

Демодекоз причины

Как указывалось выше, главной причиной развитая этой болезни является активное размножение клеща-железницы. Существует несколько возможных причин, которые могут привести к повышению активности этих условно-патогенных микроорганизмов. Это внутренние и внешние факторы. К первой категории относятся:

• Значительное падение иммунной защиты и истощение организма, вызванное недостаточным питанием, аутоиммунными патологиями, перенесенным заболеваниями, постоянным стрессом и т.д.;
• Вирусные и микробные болезни, протекающее в хронической формы (гепатит, туберкулез и прочее);
• Гельминтозы. Жизнедеятельность гельминтов способствует ослаблению работы иммунитета;
• Злокачественные новообразования. При многих разновидностях онкологий возникает истощение организма, в результате чего ему становится сложнее справляться с инфекциями;
• Поражение ЖКТ. Существует доказанная взаимосвязь между бактерией Helicobacter pylori и демодекозом;
• Прочие кожные болезни. Это себорейный дерматит, розацеа, угри и прочее. При наличии на коже воспалительных процессов или нарушений целостности значительно возрастает риск патогенной активации условно-патогенной флоры;
• Гормональный дисбаланс, связанной с болезнью или естественным состоянием (к примеру, беременность или период грудного вскармливания).

Демодекоз кожи также может развиваться в результате воздействия неблагоприятных внешних факторов. Как правило, они сочетаются с внутренними, но в некоторых случаях (к примеру, выбор неправильной уходовой косметики) могут быть основной этиологии. Среди них:

• Температурное воздействие. Этот паразит особенно активно размножается в теплых условиях;
• Нездоровый образ жизни. Сюда относится неправильное питание, частые стрессы и наличие вредных привычек;
• Использование некачественных косметических средств для ухода. Это особенно актуально для косметики, которая не имеет сертификатов качества и не соответствует законным требованиям;
• Плохие экологические условия. Высокий уровень загрязнения окружающей среды приводит к ослаблению барьерной функции кожных покровов.

Возможные осложнения подкожной инъекции

Наиболее частым осложнением подкожной инъекции является образование инфильтратов в месте инъекции. Обычно инфильтраты образуются при введении препарата в место уплотнения или отека, образовавшийся после предыдущих подкожных инъекций. Инфильтраты также могут образовываться при введении масляных растворов, не подогревались до оптимальной температуры, а также при превышении максимального объема подкожной инъекции (не более 5 мл одномоментно). При появлении инфильтратов рекомендуется наложить на место образования инфильтрата зигиваючий полуспиртовые компресс или гепаринов мазь, нанести на пораженный участок йодную сетку, провести физиотерапевтические процедуры.

Одним из осложнений, которые возникают при нарушении техники введения препарата, является образование абсцессов и флегмон. Эти осложнения чаще всего возникают на фоне неправильно пролеченных постинъекционный инфильтратов, либо при нарушении при проведении инъекции правил асептики и антисептики. Лечение таких абсцессов или флегмон проводится врачом-хирургом. При нарушении правил асептики и антисептики при проведении инъекций имовине заражения больных или медработников возбудителями инфекционных заболеваний, передающихся через кровь, а также возникновения септической реакции вследствие бактериального инфицирования крови.

При проведении инъекции тупой или деформированной иглой вероятно образование подкожных кровоизлияний. При возникновении кровотечения при проведении подкожной инъекции рекомендуется к месту инъекции приложить ватный тампон, смоченный спиртом, а позже — полуспиртовые компресс.

При неправильном выборе места инъекции при подкожном введении препаратов может наблюдаться повреждения нервных стволов, которое чаще всего наблюдается в результате химического поражения нервного ствола, когда близко от нерва создается депо лекарственного препарата. Это осложнение может привести к образованию парезов и параличей. Лечение данного осложнения проводится врачом в зависимости от симптомов и тяжести данного поражения.

При подкожном введении инсулина (чаще при длительном введении препарата в одно и то же место) может участок липодистрофии (участок рассасывания подкожной жировой клетчатки). Профилактикой данного осложнения является чередование мест инъекций инсулина и введение инсулина, который имеет комнатную температуру, лечение заключается во введении в участках липодистрофии по 4-8 ЕД суинсулин.

При ошибочном введении под кожу гипертонического раствора (10% раствора хлорида натрия или хлорида кальция) или других местно раздражающих веществ, может наблюдаться некроз тканей. При появлении данного осложнения рекомендуется обколоть пораженный участок раствором адреналина, 0,9% раствором хлорида натрия и раствором новокаина. После обкалывание места инъекции накладывается давящая сухая повязка и холод, а позже (через 2-3 суток) прикладывается грелка.

При использовании иглы для инъекций с дефектом, при чрезмерно глубоком введении иглы в подкожную клетчатку, а также при нарушении техники введения препарата может наблюдаться поломка иглы. При данном осложнении необходимо постараться самостоятельно получить обломок иглы из тканей, а при неудачной попытке обломок удаляется хирургическим способом.

Очень тяжелым осложнением подкожной инъекции является медикаментозная эмболия. Это осложнение возникает редко, и связано с нарушением техники проведения инъекции, и возникает в тех случаях, когда медработник при проведении подкожной инъекции масляного раствора лекарственного препарата или суспензии не проверит положения иглы и возможность попадания данного лекарственного препарата в сосуд. Это осложнение может проявляться приступами одышки, появлением цианоза, и часто заканчивается смертью больных. Лечение в таких случаях симптоматическое.

Противопоказания

Уколы в область живота подходят не всем людям. У этой процедуры существует ряд противопоказаний:

• тяжелые патологии крови (в числе основных низкий показатель тромбоцитов в формуле крови);
• индивидуальная повышенная чувствительность к составу инъекции;
• патологии печени, почек, поджелудочной железы;
• артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление).

Названные патологии являются общими противопоказаниями для инъекций в эту область. Однако перед тем как делать укол в живот, нужно внимательно прочитать противопоказания к лекарственному средству, которое будет вводиться. Часто у препаратов присутствует длинный список болезней и состояний, при которых прием этого средства запрещен в любом виде.

Техника выполнения внутрикожной инъекции

Техника выполнения внутрикожной инъекции. Цель: диагностическая (туберкулиновая проба, выявление аллергии к различным веществам и др.), профилактическая, а также для местного обезболивания. Показания: определяет врач Место введения внутрикожной инъекции: передняя поверхность предплечья. Оснащение: 1. мыло, индивидуальное полотенце 2. перчатки 3. ампула с лекарственным препаратом 4. пилочка для вскрытия ампулы 5. стерильный лоток лоток для отработанного материала 6. одноразовый шприц объемом 1 мл 8. ватные шарики в 70 % спирте 9. кожный антисептик (Лизанин, АХД-200 Специаль) 10. накрытый стерильный салфеткой стерильный лоток со стерильным пинцетом 11. маска 12. аптечка «Анти-ВИЧ» 13. емкости с дез. растворами (3 % р-ром хлорамина, 5 % р-ром хлорамина) 14. ветошь Подготовка к манипуляции: 1. Объясните пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получите согласие пациента на выполнение манипуляции. 2. Обработайте руки на гигиеническом уровне. 3. Предложите пациенту занять удобное положение (сесть, лечь). Техника внутрикожной инъекции: 1. Проверьте срок годности и герметичность упаковки шприца. Вскройте упаковку, соберите шприц и положите его в стерильный лоток. 2. Проверьте срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверьте с листом назначения. 3. Возьмите стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом, обработайте и вскройте ампулу. 4. Наберите в шприц нужное количество препарата, выпустите воздух и положите шприц в стерильный латок. 5. Наденьте перчатки и обработайте шариком в 70% спирте, шарики сбросить в лоток для отработанного материала. 6. Выложить стерильным пинцетом 2 ватных шарика. 7. Обработайте центробежно (или по направлению снизу — вверх) первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком обработайте непосредственно место пункции, дождитесь пока кожа высохнет от спирта. 8. Шарики сбросьте в лоток для отработанного материала. 9. Возьмите шприц с иглой в правую руку, левой рукой обхватите наружную поверхность предплечья пациента (снизу) и зафиксируйте кожу. 10. Введите в кожу только конец иглы (срез иглы), держа её срезом вверх, почти параллельно коже. 11. Зафиксируйте вторым пальцем иглу, прижав её к коже. 12. Переместите на поршень левую руку и, надавливая на поршень, введите лекарственное вещество. 13. Извлеките иглу, не прижимая место инъекции. 14. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, заберите у него 2 шарик и проводите пациента. Инфекционная безопасность: 1. Замочите шарик с кровью в 3% р-ре хлорамина — 120 минут. 2. Замочите в разные емкости с 5% р-ром хлорамина шприц и иглу — 60 минут (при введении туберкулина — в 5 % р-ре хлорамина на 240 минут). 3. Замочите лотки в 3% р-ре хлорамина — 60 минут. 4. Обработайте кушетку 3% р-ром хлорамина 2-х кратно с интервалом 15 минут. 5. Снимите и замочите перчатки в 3% р-ре хлорамина — 60 минут. 6. Обработайте руки на гигиеническом уровне, осушите индивидуальным полотенцем.

Возможно заинтересует:

• Осложнения инъекций
• Внутривенные инъекции, техника, алгоритмы выполнения
• Подкожная инъекция, техника, места вкола

Советуем прочитать:

• Техника внутримышечной инъекции
• Парентеральный путь введения лекарственных веществ
• Ингаляционный путь введения лекарственных средств
• Энтеральный путь введения лекарственных средств

Аргасовые

Семейство состоит из 12 видов. Они имеют характерную яйцевидную форму. Иногда даже можно сказать овальную. Нет заострения к голове. Ноги часто скрываются под панцирем.

Чем-то данные особи напоминает клопов. Персидского клеща постоянно с ними путают. Как же их отличить? У клопа жесткий хитиновый покров, аргасовые имеют мягкую кожистую оболочку.

Их окраска меняется из-за крови. Наевшиеся имеют лиловый окрас, голодные – серый. Они могут заражать кошек, птиц, человека. Поражает стойкость данных паразитов. Некоторые из них способны голодать до 11 лет. Они выжидают нужного момента.

Эти животные опасны не только из-за того, что переносят клещевой, возвратный тиф, бореллиоз, но и из-за их укуса. Слюна данных паукообразных токсична, поэтому последствия укуса – сыпь, зуд, покраснения. Некоторые виды вызывают такую же боязнь жителей Мексики, как и гремучие змеи. Токсины вызывают паралич, некоторые животные погибают от их укуса. Млекопитающие, которые заражены аргасовыми часто ведут себя беспокойно. Животное становится угнетенным.

Рассмотрим основные фото видов клещей и названия, чтобы разобраться в различиях:

1. Кавказский. Ареал распространения – Кавказ, юг Украины. Он переносит опасное заболевание – эндемический возвратный тиф.
2. Раковинный. Часто заражает голубей, есть случаи заражения человека.
3. Поселковый. Переносит спирохет, которые вызывают бореллиоз. Такая особь опасна из-за способа передачи болезни. Паукообразное может передать вирус потомству. Таким образом, размножается не только клещ, но и вирус.

Недостатки

Недостатки внутривенных струйных инъекций в значительной степени связаны с технической сложностью процедуры. Здесь требуется опыт. Поэтому внутривенные инъекции, как правило, под силу только лицам с медицинским образованием, врачам и медсестрам. Довольно часто технические сложности возникают, когда кубитальные вены имеют анатомические особенности, слабо выражены, тонкие и извитые. У некоторых вены отлично контурируются, но подобно жгутам столь плотны и подвижны, что плохо пунктируются.

В отдельных случаях даже опытные медработники со стажем, за долгие годы сделавшие не одну тысячу внутривенных инъекций, испытывают трудности. Из этих трудностей проистекают осложнения: прокол вены, гематома, подкожное введение лекарства с последующим воспалением мягких тканей.

Некоторые из вводимых лекарств раздражают венозные стенки, что приводит к их воспалению, флебиту, сопровождающемуся болью по ходу венозного сосуда. В ряде случаев ввести лекарства в кубитальную вену в принципе невозможно. Такое бывает при травмах, воспалительных процессах, ожогах кожи в местах предполагаемой пункции.

Как альтернативный вариант при сложных ситуациях подойдет введение в вены предплечья или кисти

Важно, что при внутривенном введении в кисть или в предплечье жгут все равно накладывают на среднюю треть плеча. На предплечье его не накладывают, потому что кости предплечья, локтевая и лучевая, являются своего рода каркасом, затрудняющим сдавливание вен жгутом

И еще один момент: инъекции в кисть, как правило, намного болезненней, чем инъекции в кубитальные вены.

Насчет опасности осложнений внутривенного струйного введения лекарств существует одно распространенное заблуждение. Дескать, если нечаянно (или специально) ввести в вену хотя бы кубик воздуха, это повлечет быструю смерть. Но давление в периферических венах довольно высокое. Поэтому воздух с пустого шприца ввести практически невозможно. А если при введении лекарств ненароком ввести 1-2 мл воздуха, этот объем без труда растворится в плазме крови, и ничего ужасного не случится.

Источник

Области инъекций

Подкожные инъекции осуществляются на участках тела с наиболее развитой подкожно-жировой клетчаткой, отсутствием нервных стволов, магистральных вен и артерий

Также важно, чтобы кожа в месте введения препарата легко захватывалась в складку. Подкожные инъекции осуществляются в следующие участки:

• верхнюю наружную поверхность плеча;
• переднюю и боковую областью брюшной стенки;
• нижнюю часть подмышечной области;
• переднюю и боковую поверхность бедра;
• подлопаточную область.

Выбор этих участков исключает возможность повреждения нервов, сосудов, надкостницы. Для достижения наилучшего лечебного эффекта и во избежание возникновения местных реакций области уколов чередуют.

Справка! Подкожные инъекции не осуществляются в участки, на которых наблюдаются уплотнения после предыдущих уколов.