Вирус папилломы человека и рак головы и шеи: что нужно знать?

Виды и симптомы папилломы

Клиническая картина (признаки) патологии будет зависеть от разновидности папиллом у конкретного пациента. На настоящий момент специалисты различают простые (обыкновенные и вульгарные), подошвенные, плоские, нитевидные и остроконечные папилломы.

Простые папилломы

Простые папилломы подразделяются на обыкновенные и вульгарные. Они в большинстве случаев появляются на коже или слизистых оболочках при развитии 26-29, 41, 63 и 77 штаммов ВПЧ.

Вульгарные папилломы – одно из частых доброкачественных новообразований кожи. В ходе формирования данного нароста пациент ощущает легкое жжение и покалывание в области поражения, вскоре на этом месте начинается рост и развитие неровной шаровидной опухоли.

Постепенно поверхность нароста приобретает шероховатость, изначально телесный цвет темнеет. Простая папиллома может иметь размер от 1 миллиметра и достигать 1 сантиметра (в диаметре).

Во многих случаях вульгарные папилломы локализуются в области пальцев и между ними, на тыльных сторонах ладоней. Такие образования могут появляться и у маленьких пациентов, особенно на коленях (малыши еще не умеют ходить, поэтому ползают, а через небольшие трещинки на коже коленей легко может произойти инфицирование вирусом папилломы).

Простая папиллома

Обыкновенные папилломы могут быть представлены единичными либо множественными элементами. Во втором случае рядом с первичным наростом быстро возникают вторичные.

Подошвенные папилломы

Новообразования на стопах ног развиваются у лиц с 1-2 и 4 штаммами ВПЧ. Подобные элементы напоминают мозоли, но о наличии именно папилломы говорят такие признаки, как внешняя схожесть с вульгарными папилломами, болезненные ощущения при давлении на образование обуви, отсутствие естественного кожного орнамента (он сохранен при наличии мозолей).

Подошвенная папиллома

Подошвенные папилломы способны к самостоятельной деструкции, особенно если пациентом является маленький ребенок. Часто вокруг первичного элемента формируются некрупные пузырьки, которые вскоре трансформируются в новые папилломы (мозаичный папилломатоз).

Плоские папилломы

Данные образования называются так по причине минимального (не более пары миллиметров) выступания над кожей. Они имеют округлую или вытянутую овальную форму и локализуются в области лица (особенно около губ), верхней области грудной клетки, внешних половых органах. Часто плоские папилломы диагностируются у пациенток в области шейки матки.

Близкорасположенные папилломы этого вида могут сливаться в единый крупный элемент, за счет чего отчетливо визуализируются на коже. Они имеют телесный (или чуть более темный) цвет.

Нитевидные папилломы

Нитевидные разрастания (акрохорды) имеют удлиненную вытянутую форму и тонкую ножку (часть, соединяющая их с кожей). Они возникают у лиц, зараженных 2 и 7 штаммами ВПЧ. Сначала они имеют вид небольшой шишечки на коже, которая со временем вытягивается и отвисает.

Акрохорды особенно часто формируются у пациентов старше 40 лет (и у женщин, и у мужчин). Основные области локализации – это верхние веки, шея, молочные железы, подмышечные впадины, пах. Нитевидные папилломы легко травмировать, так как высока вероятность случайно подцепить элемент на тонкой ножке во время одевания или при резких движениях.

Остроконечные папилломы

Остроконечные наросты (кондиломы) – это сосочковидные элементы, которые могут быть представлены единично или множественно. По мере роста кондиломы сливаются друг с другом, из-за чего их поверхность имеет более яркий цвет и напоминает петушиный гребень.

Кондилома

Остроконечные папилломы провоцируются только передаваемыми половым путем типами вируса. Они локализуются в области половых органов и анального отверстия, в паху. У мужчин они могут появляться на половом члене и внутри уретры, у женщин – во влагалище и шейке матки.

Кондиломы отличаются ускоренным ростом, поэтому слияние отдельных элементов и охват обширной части здоровых мягких тканей часто занимает лишь несколько дней. Также данные образования склонны к рецидивам (повторному возникновению) после терапии. Часто при проведении анализов выявляются сопутствующие патологии (хламидиоз, микоплазмоз).

Местные противовирусные препараты для лечения ВПЧ (папилломавируса)

Некоторые топические противовирусные препараты, активные в отношении папилломавирусов, в отличие от ряда препаратов, помогающих от вируса герпеса, имеют прочную доказательную базу и применяются во всем мире для лечения проявлений ВПЧ — в частности, кондилом.

Имихимод

Модификатор иммунного ответа, не оказывающий противовирусного действия. Активность проявляет за счет способности индуцировать выработку интерферона-альфа и других цитокинов. Показан для лечения остроконечных кондилом в урогенитальной зоне .

Отпуск: по рецепту.

+ Прочная доказательная база. Препарат определенно снижает вирусную нагрузку. Доказано, что применение крема имихимода 5 %-ного 3 раза в неделю на ночь на протяжении 16 недель эффективно и безопасно для лечения кондилом. Частота рецидивов оценивается как низкая . Имихимод рекомендован для лечения генитальных кондилом авторитетным американским регулятором FDA .

! При нанесении имихимода более чем в 10 % случаев наблюдаются зуд и боль , о чем следует предупредить покупателя.

Вопрос-ответ по заболеванию

Больной человек может заразить окружающих?

Да, заразиться демодекозом можно контактным и контактно-бытовым путями. Поцелуи, объятия, контакт с зараженными вещами больного (полотенце, постельное бельё, одежда и многое другое) могут быть опасными для здорового человека. Но это не гарантия проявления симптомов заболевания. Клещи рода Demodex являются представителями условно-патогенной микрофлоры кожных покровов. Они обнаруживаются практически у всех людей, но большая часть из них является просто носителями. Для развития патологического процесса необходимо наличие определенные факторов (например, сниженная иммунная защита на фоне активной или перенесенной болезни).

Можно ли заразиться от животных?

Животные, аналогично человеку, страдают от жизнедеятельности клещей Demodex. Но возбудители бывают различных видов — и каждый из них выживает исключительно в теле своего носителя. Попадая в другие условия, паразит немедленно погибает. Поэтому заразиться демодекозом от домашнего питомца или дикого зверя невозможно.

Можно ли предотвратить заражение?

Да, существует ряд эффективных профилактических мероприятий, выполнение которых дает возможность обезопасить себя от патологической активности клещей Demodex. Это элементарное соблюдение правил личной гигиены, правильное питание, здоровый образ жизни и укрепление иммунитета.

В чем опасность?

Помимо перерождения отростка в меланому, висячие родинки вызывают дискомфорт и могут быть опасны в обычной жизни. Иногда человек может случайно задеть родинку одеждой или рукой и сорвать ее. Это вызовет кровотечение, которое часто тяжело остановить. Небезопасными являются висячие отростки на шее, так как этот участок тела постоянно подвергается механическому воздействию. Повредить родинку на этом месте можно с помощью воротника куртки или ювелирным украшением – цепочкой, бусами, ожерельем.

Зачастую поврежденная родинка на шее засыхает и отпадает самостоятельно, но при травме в рану может попасть инфекция. После этого нарост:

• стане отечным;
• будет болеть;
• появится риск размножения в нем раковых клеток.

Если родинка на шее все же была повреждена, травмированную область следует обработать перекисью водорода и обратиться к врачу. Опасными также являются висячие наросты на спине. Их легко повредить при чесании. Довольно часто люди узнают о наличии родинок на спине уже после их повреждения, так как они не бросаются в глаза. Отростки в паху и под мышками значительно осложняют процесс гигиены. Их легко содрать при бритье и вызвать воспалительный процесс. Обладателям таких родинок придется отказаться от облегающего тугого белья, способного повредить родинки.

Удаление папилломы в домашних условиях

Несмотря на то, что заниматься лечением вируса папилломы самостоятельно не рекомендуются, некоторые рецепты народной медицины показали довольно неплохие результаты, если их использовали в комплексе с методиками, рекомендованными врачом.Так как вирус проявляется, прежде всего, из-за стрессов и ослабления иммунитета, в первую очередь нужно позаботиться о его укреплении.

• Больше отдыхайте, абстрагируйтесь на работе, находите плюсы в отрицательном, не нервничайте. Пейте свежевыжатые соки. Это могут быть: овощные соки (томатный, морковный, картофельный и т. п.) или фруктовые (вишневый, яблочный, виноградный и т. п.).Сделайте настойку из шиповника, эхинацеи, крапивы или мелиссы. Все это поможет повысить иммунитет и соответственно остановить распространение вируса.
• Если вы хотите попробовать удалить папиллому в домашних условиях с применением касторового масла, то менее безобидного способа вы не найдете. Для этого достаточно смазывать новообразование касторкой 2 раза в день, заклеивать пластырем или накладывать повязку и уже через 5 применений папилломы должны отпадать. Метод будет эффективен только в комплексе с антивирусным лечением.

Еще одно народное средство – удаление папиллом с помощью чеснока. Для этого нужно перетереть чеснок, смешать его с жирным кремом или мукой и наложить эту смесь на нарост. Уже через месяц, возможно, вы избавитесь от новообразований и кожа станет вновь чистой.

Опасность такого способа — ожоги от чесночного сока на коже. Но, если вы любитель поэкспериментировать на собственном теле, почему бы не попробовать.  

Хирургическое лечение

Когда консервативные методы лечения не помогают или имеется косметический дефект, в дело вступают хирурги.

Устранить вдовий горб, который уже сформировался, можно только при помощи хирургии. В настоящее время хирургические методы лечения климактерического горба высокотехнологичны и малоинвазивны, что позволяет проводить данную операцию в амбулаторных условиях (под седацией или местной анестезией).

При наличии липомы, подкожно-жировой ткани в области 7 шейного позвонка, проводится операция удаления. Самым частым и малотравматичным хирургическим методом лечения вдовьего горба является липосакция (лазерная, ультразвуковая, вакуумная или сочетание данных методик).

Через небольшой прокол кожи специальной канюлей проводится разрушение избытка жировой ткани с помощью вакуумного, механического, лазерного или ультразвукового воздействия. Разрушенный жир эвакуируется из подкожно-жировой ткани.

При небольших объемах вдовьего горба достаточно лазерного воздействия, что исключает необходимость эвакуации лизированной жировой ткани.

Липосакция (липоаспирация) и лазерный ультразвуковой липолиз это малотравматичные, хирургические манипуляции, не доставляющие неудобств пациенту и не требующие длительной реабилитации. Данные методики дают стойкий эстетический эффект. Средняя длительность процедуры составляет 30-40 минут.

Период реабилитации после операции — короткий. Эффект вы заметите уже через 2-3 недели, а через 1-1,5 месяца отек полностью спадает.

Как лучше удалить папиллому на лице и теле?

1. Папилломы на лице существенный недостаток внешности. Поэтому их удаление – процедура, которая проводится очень часто. Выбор метода зависит от размера нароста и его строения. Удаление папиллом жидким азотом широко распространено во многих клиниках и косметических кабинетах. После него в большинстве случаев не коже не возникает рубцов. Лазерное удаление тоже очень популярно. Специалист точно дозирует силу воздействия лазера. Это помогает «испарить» клетки папилломы, но не затронуть здоровые ткани. Считается самой безопасной процедурой, потому, что лазер уничтожает микробы, вызывающие воспаление. Электрокоагуляция и традиционное удаление скальпелем более болезненные, и ранки после таких операций заживают дольше. Если вы предпочитаете лечиться природными средствами, то попробуйте вывести дефект на лице с помощью сока полыни, чистотела или календулы. Для этого несколько раз в день смочите папиллому соком, который выделяется из стебля растения.
2. Кожа на веках очень тонкая и на ней часто возникает сыпь из наростов. Удаление папиллом на веке требует особой точности. Поэтому не обращайтесь в случайные косметологические кабинеты. Лучше доверьте выполнить эту работу врачу-дерматологу. Наилучшие результаты дает удаление жидким азотом или лазером. Эти методы позволяют сделать процедуру бескровной и избежать заражения ранки бактериями.
3. Папилломы в этой области часто травмируются одеждой или украшениями, воспаляются. Чтобы не допустить заражения врачи рекомендуют их удалить. Самым распространенным методом является прижигание выростов лазерным лучом. Операция длится не дольше 1 минуты на 1 нарост. Такой метод не может полностью защитить от повторного появления папиллом, но все-таки снижает риск. Также используют электрокоагуляцию. Тонкий инструмент, по которому проходит ток высокой частоты, нагревает ткани и убивает вирус. После такой процедуры папиллому можно отправить на исследование. Радиоволновая хирургия тоже оказывает отличный эффект. Тонкая металлическая петля прикладывается к коже вокруг папилломы. Она создает радиоволны. Под их действием клетки кожи «высыхают» и нарост отпадает. По принципу действия метод похож на удаление с помощью лазера.
4. Удалять папилломы на теле нужно в том случае, когда их много, они разрастаются и сливаются между собой, воспаляются и причиняют неудобства. Избавиться от них можно с помощью традиционной операции. Крупные папилломы срезают скальпелем. При этом захватывают и участок здоровой кожи, чтобы удалить все клетки, пораженные вирусом. Но такой метод применяют, когда есть подозрение, что появились раковые клетки. Более современный и щадящий метод – это криодеструкция. Жидкий азот быстро замораживает папиллому и она отпадает. Оставшуюся корочку необходимо 2 раза в день обрабатывать спиртовой настойкой календулы и беречь от воды. Если есть возможность, можно удалить папиллому лазером или с помощью электрокоагулятора. После удаления папиллом пациент практически сразу может идти домой. Но больному еще необходимо пройти противовирусный курс лечения и позаботиться об укреплении иммунитета.
5. Для удаления папилломы на руках чаще всего используют жидкий азот. Эту процедуру проводят и детям. Она почти безболезненная и бескровная. Избавиться от бородавок на руках можно с помощью лазера. В некоторых случаях можно удалить папилломы на руках и без операции. Жидкость Колломак наносят точечно на бородавку 5-7 дней подряд. Постепенно нарост темнеет и исчезает.
6. Врачи советуют удалить папиллому на ногах, если вы чувствуете боль во время ходьбы. В отличие от лечения папиллом на других участках тела, в этом случае потребуется лазерная коагуляция. Только с помощью лазерного луча можно уничтожить корень подошвенной бородавки, который уходит вглубь стопы на 1 см.Остальные методы могут удалить внешнюю часть папилломы, но через некоторое время она появится опять.

Преимущества лазерного удаления папиллом

Лазерное удаление папиллом давно используется для удаления новообразований кожи, ведь этот метод имеет множество достоинства:

• Отличный результат. Лазерная деструкция проводится удаление новообразования полностью, отсутствует риск рецидива.
• Минимум неприятных или болезненных ощущений. Процедура проводится пол местной анестезией и неприятные ощущения и боль отсутствуют.
• Быстрота процедуры. Проведения лазерной деструкции папиллом занимает не более 5 минут для удаления одного новообразования
• Минимальная травматичность. Луч лазера имеет направленное действие и действует только на клетки образования, не затрагивая рядом расположенные ткани.
• Отсутствие послеоперационных шрамов и рубцов. После лазерного удаление на месте папилломы остается небольшая корочка, которая самостоятельно отпадает в течение 1,5-2 недель. В месте образования появляется новая неповрежденная кожа.
• Универсальность. Благодаря точности действия лазера, данный метод можно использовать на любых частях тела, в том числе участках с тонкой и чувствительной кожей, слизистых оболочках, интимной зоне, коже век и т.д.
• Отсутствие периода реабилитации. Процедура проводится в амбулаторных условиях, после нее можно вести привычный образ жизни.
• Минимальный риск послеоперационного кровотечения. При действии лазера коагулируются кровеносные сосуды, что исключает риск развития кровотечения.

Лечение папиллом на шее

О том, как лечить такие образования, врач проконсультирует после установления точного диагноза. Практикуется как медикаментозное лечение, так и удаление образований с помощью разных современных методов. В настоящее время существует много методов удаления папиллом на шее, эффективность которых составляет от 30% до 90%. Однако говоря о том, как удалить папилломы на шее, специалисты отмечают, что при применении любого из методов существует вероятность рецидива.

Доктора

специализация: Дерматолог

Кочергина Татьяна Владимировна

3 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Гроприносин
Панавир
Иммуномакс
Ликопид
Виферон
Интерферон
Салициловая мазь
Ацикловир
Колломак
Ферезол
Веррукацид

Принято считать, что полностью вылечить ПВЧ невозможно, поэтому лечение должно быть направлено на устранение его клинических проявлений. Чтобы вылечить папилломы с помощью лекарств, необходимо использовать препараты по схеме, назначенной врачом. Применяться могут следующие препараты:

• Противовирусные средства – может практиковаться прием препаратов Гроприносин, Аллокин альфа, Панавир и др. На данный момент не существует специфических средств, применяемых против ВПЧ.
• Иммуностимуляторы – применяются средства Иммуномакс, Ликопид, Трансфер фактор, Виферон, Интерферон и др. Применение препаратов способствует повышению защитных сил организма.
• Местные средства – существует несколько групп местных препаратов, которые используются для лечения папиллом. Это мази на основе кислот (Салициловая мазь), противовирусные мази (Ацикловир, Панавир, Виферон), средства на растительной основе (Стефалин, Папилюкс).
• Средства для прижигания. Это щелочные, кислотные, масляные средства, имеющие прижигающие свойства. Применяются препараты Колломак, Ферезол, Суперчистотел, Веррукацид и др.

Процедуры и операции

Удаление папиллом может проводиться с помощью таких методов:

• Хирургический – применяют нечасто. В основном удаление папиллом на шее этим методом проводится при злокачественных процессах, когда показано широкое иссечение. В таком случае больного госпитализируют, поскольку при операции может произойти кровотечение, а в период восстановления необходимо дополнительное лечение и контроль врача.
• Электрохирургический – это электрокоагуляция, электроакустика, электрохирургическое иссечение. Также убрать такие образования можно с использованием плазмы, которая достигает очень высокой температуры. Метод достаточно эффективный, при этом его можно применять амбулаторно.
• Лазерный – эффективно и безопасно вывести папилломы можно с помощью лазера. В таком случае окружающие ткани повреждаются меньше. Перед вмешательством проводится местное обезболивание. Однако стоимость такой процедуры достаточно высокая.
• Криотерапия – также безопасный и достаточно эффективный способ, позволяющий избавиться от образований на шее. После замораживания с помощью оксида азота, жидкого азота или диоксида углерода клетки гибнут, и образование исчезает. Если папиллом много, их удаляют в несколько этапов.
• Радиохирургический – для удаления применяются радиоволны.
• Комбинированный – применяют сочетание методов, например, лазерного удаления или криотерапии и приема иммуномодуляторов.

Что делать, если папиллома была случайно сорвана?

Если образование на шее было случайно повреждено или сорвано, могут возникать определенные осложнения, особенно если подключается инфекционный процесс. В таком случае необходимо действовать так:

• Обработать рану антисептиком.
• Провести обработку противовирусной мазью.
• Как можно скорее посетить дерматолога и показать ему рану.

Традиционные методы удаления новообразований: больно, опасно и некрасиво

Хирургический – врач под местной анестезией иссекает образование и зашивает кожу. Процедура занимает 30 минут и более. После снятия швов остаются рубчики и даже серьёзные рубцы, не всегда «стираемые» кожной шлифовкой.

Электрокоагуляция – метод удаления образований с кожи и слизистых оболочек при помощи тока, имеющего высокое напряжение. Электричество подается через металлическую петлю, поэтому процедура напоминает выжигание по дереву.

После местного обезболивания родинка, папиллома или бородавка «сжигаются» током, а на ее месте образуется струп — корочка, под которой в течение 10-14 дней происходит заживление тканей.

• Не позволяет контролировать глубину проникновения тока, поэтому велик риск прижечь ткань слишком глубоко; после процедуры остается белесоватый рубчик, заметный на общей фоне более темной кожи. Избавиться от него трудно.
• Слабая избирательность. При прижигании страдают здоровые ткани. Врач может «перестараться», захватив слишком много окружающей кожи, и на теле, а еще хуже – на лице после заживления остается келоидный рубец.

Какие болезни провоцируют ночной кашель

Ночные припадки кашля у взрослых часто бывают связаны с теми или иными заболеваниями, причем не только дыхательных путей, но и органов ЖКТ или сердечно-сосудистой системы. Они сигнализируют о том, что в организме человека не все в порядке, и он нуждается в консультации врача и правильно организованном лечении.

К патологическим причинам приступов такого рода относятся:

• ОРВИ;
• бронхит;
• различные инфекционные и вирусные заболевания;
• астма;
• нарушения в работе ЖКТ;
• туберкулез;
• сердечная недостаточность;
• аллергия;
• злокачественные опухоли легких.

Если ночной кашель связан с попаданием в организм вируса или инфекции, он, как правило, не является единственным симптомом болезни, а сопровождается высокой температурой, слабостью, головокружением, тошнотой и рвотой. При нарушениях в работе сердца помимо удушающего кашля, вызванного нехваткой кислорода, возникает одышка, учащенный пульс и посинение носогубного треугольника, а у больных туберкулезом мокрота часто содержит примеси крови.

Если самостоятельно оценить причины возникновения кашля не возможно, обратитесь к врачу. Он поможет определить, какая из патологии вызывает такие симптомы и назначит подходящее лечение.

При сбоях в работе пищеварительной системы кашель сопровождается дискомфортом в желудке — в этом случае он провоцируется нарушением кислотного баланса и раздражением нервных окончаний пищевода. Также внезапный кашель может быть вызван аллергической реакцией на укус насекомого.

Таким образом, ответить на вопрос о том, как лечить ночной кашель у взрослых, можно, только тщательно разобравшись с его истинными причинами — вызван ли он неблагоприятными бытовыми условиями, действием аллергенов или является симптомом нарушений в работе тех или иных внутренних органов.

Как избавиться от папиллом под мышками самостоятельно?

Домашнее лечение папиллом основано на использовании специальных аптечных составов, мазей и пластырей, которые в изобилии представлены на современном фармацевтическом рынке, а также может взять за основу рецепты народной медицины. Удалить подмышечную бородавку можно при помощи замораживающих агентов, которые производят холодовую деструкцию новообразования, а также применяя мази и пластыри, которые обеспечивают химическое разрушение клеток эпидермального нароста. Обе методики направлены лишь на механическое устранение дефекта, не оказывая воздействия на сам вирусный агент и уровень иммунитета человека, что чревато развитием рецидивов.

Народная медицина предлагает свои способы борьбы с такими неприятными явлениями как папилломы под мышками. Большинство народных рецептов основаны на использовании следующих простых и распространенных компонентов:

• Сок или настой чистотела;
• Свежий чеснок;
• Листья алоэ;
• Йод;
• Уксус;
• Картофель;
• Перекись водорода и т.д.

Иммуностимулирующая терапия производиться в таком случае при помощи отваров таких трав как полынь, фиалка трехцветная, боярышник, шиповник коричный и маралий корень.