Отрубевидный лишай

2.Причины заболевания

Причиной отрубевидного лишая являются грибы Мalassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare. Их среда обитания — роговой слой эпидермиса. Возбудитель отрубевидного лишая условно патогенен, то есть передаётся от человека к человеку, но вызывает само заболевание далеко не у всех. Вероятность заражения и начала заболевания увеличивается рядом факторов — внешних и внутренних:

  • повышенные потливость и жирность кожи;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • высокий уровень сахара в крови;
  • лечение кортикостероидами;
  • снижение иммунитета;
  • гормональные нарушения;
  • хронические заболевания;
  • солнечная радиация;
  • нарушения гигиены;
  • стрессы и нарушения обмена веществ.

Замечено, что заболеванию подвержены преимущественно люди средней возрастной группы. Дети до 7 лет практически не болеют отрубевидным лишаём.

Диагностика Разноцветного лишая:

Диагноз затруднений не представляет и часто устанавливается на основании характерной клинической картины. При затруднении в диагностике прибегают к вспомогательным методам. В этих случаях используют йодную пробу Бальцера: при смазывании кожи 5% спиртовым раствором йода пораженные места, где роговой слой разрыхлен, окрашиваются более интенсивно, чем здоровые участки кожи. Вместо йода иногда применяют 1-2% раствор анилиновых красителей. Можно пользоваться феноменом «стружки» (симптом Бенье): при поскабливании пятен ноггем в результате разрыхления рогового слоя верхние слои чешуек отслаиваются. Для выявления клинически скрытых очагов поражения пользуются ртутно-кварцевой лампой, лучи которой пропускают через стекло, импрегнированное солями никеля (фильтр Вуда). Исследование производят в затемненной комнате, где пятна отрубевидного лишая флюоресцируют темно-коричневым или красновато-желтым светом. Обнаружение клинически асимптомных очагов поражения, в том числе на коже волосистой части головы, позволяет проводить более рациональное лечение и в ряде случаев предохранить от рецидивов. Диагноз можно также подтвердить обнаружением элементов гриба при микроскопическом исследовании чешуек, обработанных 20-30% раствором едкой щелочи (КОН или NaOH).
Отрубевидный лишай иногда приходится дифференцировать с сифилитической розеолой (розеола розового цвета, не шелушится, исчезает при надавливании; учитывают другие симптомы сифилиса и положительные серологические реакции), розовым лишаем Жибера (розового цвета пятна располагаются по линиям натяжения кожи Лангера, имеют ромбовидную или слегка удлиненную форму и в центре своеобразно шелушатся наподобие папиросной бумаги — «медальоны»). Образующуюся после лечения отрубевидного лишая вторичную, или ложную, лейкодерму дифференцируют с истинной сифилитической лейкодермой, при которой не образуются сливные гипопигментированные пятна, поражение носит характер кружевной сеточки, располагается в основном на коже шеи, подмышечных впадин и боковых поверхностях туловища при положительных серологических реакциях в крови и других проявлениях вторичного рецидивного сифилиса.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Разноцветный лишай:

Дерматолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Разноцветного лишая, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

1.Что такое отрубевидный лишай?

Отрубевидный лишай называют ещё «разноцветный лишай» или «солнечный грибок». Этот вид грибкового заболевания в нашем климате не так распространён, как в странах с жарким влажным климатом. Однако, дерматологи России у 5% населения обнаруживают отрубевидный лишай.

Особенно часто грибок заселяется на теле людей, склонных к повышенной потливости и себорейному диатезу, что создаёт благоприятную среду для внедрения и развития этой кожной инфекции. Отрубевидный лишай без лечения длится годы, практически не влияя на общее состояние человека, но создавая психологический дискомфорт из-за косметических дефектов кожи. Проявления болезни редуцируются зимой и обостряются в жаркое время года.

Профилактика отрубевидного лишая

Если учитывать фактор возникновения лишая, которым является грибок, находящийся в слоях эпидермиса, нужно убрать причины его возникновения. Пациенту запрещается носить одежду, вызвавшую заболевание. Ему выделяется несколько продезинфицированных вещей для ношения.

Для более точной установки диагноза производится йодная проба. На кожу наносят раствор йода, протирают пораженные участки спиртом и следят за реакцией. Пятна лишая после такой процедуры окрашиваются в темно коричневый цвет. Также для выявления патологического возбудителя врач назначает анализ на микроскопическое исследование.

Профилактика отрубевидного лишая заключается в обеззараживании помещения и всех предметов, дабы не допустить распространения инфекции. При заражении одного из членов семьи, остальных необходимо осмотреть с помощью люминесцентной лампы. Дальше все одежду и постельное белье нужно выстирать и с обеих сторон прогладить горячим утюгом. Походы к дерматологу не стоит прекращать до того периода, пока он не скажет, что вы полностью здоровы.

Форма может быть не только военной

Базалиомы могут быть множественными. Первично – множественная форма БКР, по данным К.В. Даниель – Бек и А.А. Колобякова (1979) [10], встречается в 10 % случаев, количество опухолевых очагов может достигать нескольких десятков и более, что может явиться проявлением невобазоцеллюлярного синдрома Горлина – Гольца. Кардинальным симптомом является возникновение в раннем периоде жизни множественных базалиом, сопровождающихся одонтогенными кистами челюстей и аномалией ребер [11].
Выделяют следующие формы БКР: узловато – язвенную (ulcus rodens), поверхностную, склеродермоподобную (тип морфеа), пигментную и фиброэпителиальную. Гистологически БКР делят на недифференцированный и дифференцированный типы [2].
В настоящее время используются различные методы лечения БКР, которые включают: хирургическое иссечение, лазеротерапия, фотодинамическая терапия, криодеструкция, лучевая терапия, электрокоагуляция, а также введение проспидина с последующей криодеструкцией, внутриочаговое обкалывание интроном А, использование спиробромина и лейкинферона, радиоволновая хирургия.
Целью всех методов лечения является удаление опухоли с минимальным повреждением близлежащих тканей, достижение хорошего косметического эффекта, снижение послеоперационных осложнений и числа возможных рецидивов заболевания. Однако, ни один из перечисленных методов лечения не предотвращает развития рецидивов [14, 15, 16, 17, 18].

Заказ в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Название препарата Цена за 1 ед. Цена за упак., руб. Аптеки
Флуконазол капсулы 50 мг, упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 1, код EAN: 4607022750539, № ЛП-000771, 2011-09-29Производство Медикаментов (Россия)
2.86
Флуконазол капсулы 50 мг, упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 1, код EAN: 4607003240394, № Р N003242/01, 2009-12-09ВЕРТЕКС АО (Россия)
6.14
Флуконазол капсулы 50 мг, упаковка контурная ячейковая 1, пачка картонная 7, код EAN: 4607027760694, № ЛС-001728, 2011-10-27Озон ООО (Россия)
6.71
Флуконазол капсулы 50 мг, упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 1, код EAN: 4605949000256, № ЛС-000953, 2011-10-03Биоком ЗАО (Россия)
7.21
Флуконазол капсулы 150 мг, упаковка контурная ячейковая 1, пачка картонная 2, код EAN: 4820135582570, № П N015402/01, 2008-12-04Здоровье — фармацевтическая компания (Украина)
8.5
Флуконазол капсулы 150 мг, упаковка контурная ячейковая 1, пачка картонная 1, код EAN: 4607022750522, № ЛП-000771, 2011-09-29Производство Медикаментов (Россия)
10
Флуконазол капсулы 150 мг, упаковка контурная ячейковая 4, пачка картонная 1, № ЛС-001728, 2011-10-27Озон ООО (Россия)
17.5
Флуконазол капсулы 150 мг, упаковка контурная ячейковая 2, пачка картонная 1, № ЛС-001728, 2011-10-27Озон ООО (Россия)
18
Флуконазол капсулы 150 мг, упаковка контурная ячейковая 1, пачка картонная 1, код EAN: 4605949000348, № ЛС-000953, 2011-10-03Биоком ЗАО (Россия)
22
28
Флуконазол капсулы 150 мг, упаковка контурная ячейковая 1, пачка картонная 1, код EAN: 4607019011346, № ЛП-001477, 2012-02-06Фармпроект АО (Россия)
22
Флуконазол капсулы 150 мг, упаковка контурная ячейковая 1, пачка картонная 1, код EAN: 4605964001788, 4605964004215, № ЛС-001617, 2011-07-28Replek Pharm Ltd Skopje (Республика Македония)
24
Флуконазол капсулы 150 мг, упаковка контурная ячейковая 2, пачка картонная 1, код EAN: 4607003243708, № Р N003242/01, 2009-12-09ВЕРТЕКС АО (Россия)
24.5
Флуконазол капсулы 150 мг, упаковка контурная ячейковая 1, пачка картонная 4, код EAN: 4630015110157, № ЛС-001728, 2011-10-27Озон ООО (Россия)
25.25
Флуконазол капсулы 150 мг, упаковка контурная ячейковая 1, пачка картонная 2, код EAN: 4607027764746, № ЛС-001728, 2011-10-27Озон ООО (Россия)
26
Флуконазол капсулы 150 мг, упаковка контурная ячейковая 1, пачка картонная 1, код EAN: 4607003243692, 4607003243708, № Р N003242/01, 2009-12-09ВЕРТЕКС ЗАО (Россия)
27
Флуконазол капсулы 150 мг, упаковка контурная ячейковая 1, пачка картонная 1, код EAN: 4605077003112, № Р N002522/01, 2008-05-16Оболенское — фармацевтическое предприятие ЗАО (Россия)
32
Флуконазол капсулы 150 мг, упаковка контурная ячейковая 1, пачка картонная 1, код EAN: 4630015110133, № ЛС-001728, 2011-10-27Озон ООО (Россия)
39
Флуконазол капсулы 150 мг, банка (баночка) полимерная 1, пачка картонная 1, код EAN: 4603182002402, № ЛП-003423, 2016-01-21Медисорб ЗАО (Россия)
75
Флуконазол раствор для инфузий 2 мг/мл, бутылка (бутыль) 100 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4810133008066, № ЛП-003736, 2016-07-14Белмедпрепараты РУП (Республика Беларусь)
146

Online-консультации врачей

Консультация маммолога
Консультация пульмонолога
Консультация генетика
Консультация пластического хирурга
Консультация ортопеда-травматолога
Консультация специалиста банка пуповинной крови
Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками
Консультация проктолога
Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)
Консультация неонатолога
Консультация гинеколога
Консультация онколога-маммолога
Консультация нефролога
Консультация оториноларинголога
Консультация косметолога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Где рак прячется?

Базально – клеточный рак кожи (БКР) по классификации ВОЗ или базалиома – наиболее часто встречающаяся опухоль кожи, разнообразного строения, состоящая из мелких клеток, напоминающих клетки базального слоя эпидермиса.
По своей распространенности среди опухолевых заболеваний БКР занимает третье место после рака желудка и легких [1], среди злокачественных эпителиальных опухолей кожи заболеваемость БКР составляет от 45 до 90% случаев [2]. БКР характеризуется местнодеструирующим ростом и практически не дает метастазов [3]. Обычно это наблюдается при метатипическом типе БКР. В мировой практике зарегистрировано всего около 200 случаев метастазирования БКР [4].
БКР преимущественно локализуется на открытых участках тела – на коже головы и шеи в 80 – 98% случаев. Наиболее характерной локализацией БКР является кожа теменной области, где БКР встречается в 5,5 % случаев, кожа лба в 20 %, кожа спинки, крыльев носа, надбровных дуг, ушных раковин, инфраорбитальной области – в 69 %, коже губ, подбородка, щек – в 5,5 % [5].
БКР также встречается и на других участках кожного покрова: у ранее не лечившихся – на коже головы и шеи в 75,5 % случаев, коже груди в 3,1 %, коже спины в 5,3 %, коже верхних конечностей в 8 %, коже нижних конечностей в 8,1 % (Рис. 1-11).

Рис. 1 БКР кожи правого крыла носа. Рис. 2 БКР кожи спинки носа, губы
Рис. 3 БКР кожи правого крыла носа. Рис. 4 БКР кожи груди
Рис. 5 БКР кожи правой подключичной области. Рис. 6 БКР кожи волосистой части головы
Рис. 7 БКР кожи левого плеча.

Диагностика

Фото: mirbodrosti.com

Диагностика отрубевидного лишая не представляет затруднений. Во время сбора анамнеза выясняются возможные провоцирующие факторы заболевания. При осмотре врачом визуализируются типичные высыпания, которые необходимо дифференцировать.

Проба Бальзера. На пятно наносится раствор йода, после чего оно меняет свой цвет на тёмно-коричневый, при положительном результате на отрубевидный тип высыпаний.

Подсвечивание высыпаний лампой Вуда. Желтое свечение пятен указывает на скопление спор грибка.

При диаскопии (надавливание на пятно прозрачным стеклом) цвет высыпаний не изменяется.

Микроскопическое исследование соскоба из высыпаний подтверждает наличие грибка.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики при отрубевидном лишае не показательны, поскольку это вялотекущая инфекция, не вызывающая заметного иммунного ответа в организме.

Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая проводится с сифилисом и розовым лишаем Жибера. Розеолезные высыпания при вторичном сифилисе с самого начала имеюь лилово-бурый оттенок. Располагаются сифилитические высыпания в основном на коже всего туловища и верхних конечностей, но со временем не увеличиваются в размерах, не сливаются между собой и не шелушатся. Исследование сифилитической розеолы с помощью диаскопии, пробы Бальзера и люминесцентной лампы даёт иные результаты, нежели при отрубевидном лишае. Серологические методы исследования на наличие антигенов к бледной трепонеме и её непосредственное обнаружение в организме подтверждает диагноз вторичный сифилис.

От розового лишая Жибера, отрубевидный лишай отличается спокойной клинической картиной. Лишай Жибера сопровождается острым воспалительным процессом в области высыпаний: пятна гиперемированы, горячие на ощупь. Для них характерно своеобразное шелушение кожи по типу «медальонов». В центре пятна располагается главная бляшка, окруженная своеобразным воротником из чешуек ороговевшей кожи. Пятна не увеличиваются в размерах как при отрубевидном лишае, а вокруг впервые возникшего очага появляются новые высыпания меньшего размера. Расположение высыпаний на теле симметричное.

Для наиболее точной диагностики, следует помнить несколько важных моментов. У лиц, длительное время пребывавших на солнце, пользовавшихся солярием либо просто получавших лечение с использованием ультрафиолетовых лучей, проба Бальзера будет отрицательной. У лиц, имеющих снижение иммунитета (заболевания иммунной системы, СПИД), пятна изначально будут достигать до 5 см, с более интенсивной окраской и зудом.

Также, необходимо тщательно проверять наличие пятен на волосистой части головы с помощью лампы Вуда, поскольку именно они зачастую становятся виновниками рецидива заболевания.

Диагностика Разноцветного лишая:

Диагноз затруднений не представляет и часто устанавливается на основании характерной клинической картины. При затруднении в диагностике прибегают к вспомогательным методам. В этих случаях используют йодную пробу Бальцера: при смазывании кожи 5% спиртовым раствором йода пораженные места, где роговой слой разрыхлен, окрашиваются более интенсивно, чем здоровые участки кожи. Вместо йода иногда применяют 1-2% раствор анилиновых красителей. Можно пользоваться феноменом «стружки» (симптом Бенье): при поскабливании пятен ноггем в результате разрыхления рогового слоя верхние слои чешуек отслаиваются. Для выявления клинически скрытых очагов поражения пользуются ртутно-кварцевой лампой, лучи которой пропускают через стекло, импрегнированное солями никеля (фильтр Вуда). Исследование производят в затемненной комнате, где пятна отрубевидного лишая флюоресцируют темно-коричневым или красновато-желтым светом. Обнаружение клинически асимптомных очагов поражения, в том числе на коже волосистой части головы, позволяет проводить более рациональное лечение и в ряде случаев предохранить от рецидивов. Диагноз можно также подтвердить обнаружением элементов гриба при микроскопическом исследовании чешуек, обработанных 20-30% раствором едкой щелочи (КОН или NaOH).
Отрубевидный лишай иногда приходится дифференцировать с сифилитической розеолой (розеола розового цвета, не шелушится, исчезает при надавливании; учитывают другие симптомы сифилиса и положительные серологические реакции), розовым лишаем Жибера (розового цвета пятна располагаются по линиям натяжения кожи Лангера, имеют ромбовидную или слегка удлиненную форму и в центре своеобразно шелушатся наподобие папиросной бумаги — «медальоны»). Образующуюся после лечения отрубевидного лишая вторичную, или ложную, лейкодерму дифференцируют с истинной сифилитической лейкодермой, при которой не образуются сливные гипопигментированные пятна, поражение носит характер кружевной сеточки, располагается в основном на коже шеи, подмышечных впадин и боковых поверхностях туловища при положительных серологических реакциях в крови и других проявлениях вторичного рецидивного сифилиса.

Лечение отрубевидного лишая во время беременности

Развитие отрубевидного лишая у беременной женщины обычно связано со снижением иммунитета и нехваткой некоторых полезных веществ в организме будущей матери. Сам по себе лишай обычно не несет угрозы ни для женщины, ни для внутриутробного развития плода, если он не сопровождается серьезными осложнениями.

Неудобства могут возникнуть на этапе вскармливания ребенка. Ведь тесный контакт матери и новорожденного создает идеальные условия для инфицирования.

Лечение отрубевидного лишая в период беременности нужно доверить профильному специалисту, который из всего разнообразия лекарственных средств назначит будущей маме наиболее безопасное.

Как лечить отрубевидный лишай?

Лечение отрубевидного лишая определяется индивидуально. В случаях ограниченных очагов показано дважды в день втирание противогрибковых мазей (клотримазол, клотрисал, низорал, кетодин, дермазол), йодицеррин в течение 2-4 недель. В случае значительной диссеминации процесса уместен низорал (кетоконазол) внутрь по 200 мг в сутки на протяжении 10-20 дней, орунгал (итраконазол) по 200 мг в сутки на протяжении 7 дней, флуконазол по 300-400 мг 1 раз в неделю в течение 2-4 недель. С целью профилактики рецидивов смазывают также окружающие участки кожи, где могут быть незамеченными маленькие очаги поражения, а при наличии выраженной перхоти на волосистой части головы используют шампунь «Низорал», «Дермазол», «Перхотал», «Еберсепт».

В течение 2-3 месяцев после основного курса лечения тоже с целью предупреждения рецидивов места бывшей сыпи и окружающую кожу протирают дважды в неделю салициловым, борным, резорциновым спиртом, настойкой белой чемерицы.

Уместны и физиопроцедуры — с целью ускорения репигментации на участки псевдолейкодермы назначают эритемные дозы УФ-облучения после окончания лечения противогрибковыми препаратами.

Лечение отрубевидного лишая народными методами

Народные средства весьма популярны в лечении отрубевидного лишая, однако их лучше комбинировать с применением фармацевтических препаратов, а не использовать  рамках самолечения. И фармацевтические препараты, и народные средства должны быть согласованы с лечащим врачом. Темой для обсуждения могут стать следующие рецепты:

  • стакан измельченной травы чистотела, добавить стакан сахара и завернуть в марлю; полученный мешочек опустить в 3-литровую банку и залить залейте доведенной до кипения простоквашей; оставить настаиваться в течение 28 дней, периодически помешивая; периодически образовывающуюся пленочку из плесени аккуратно снимать, а спустя отведенное время процедить простоквашу в другую банку, закрыть капроновой крышкой и хранить в холодильнике; принимать по 50 г 3 раза в день за 15 минут до еды;
  • 1 ст. л. перечной мяты залить 1 стаканом кипятка и выдержать на водяной бане в течение 15 минут, снять с огня оставить настаиваться на полчаса; после использовать для протирания и смазывания очагов поражения.

Для обработки пятен розового лишая можно использовать однокомпонентные средства растительного происхождения, приготовленные самостоятельно или приобретенные в аптеке. Например, пятна несколько раз в день смазывают:

  • настойкой календулы;
  • соком лука;
  • соком клюквы;
  • соком лопуха;
  • репейным маслом;
  • облепиховым маслом;
  • овсяной мукой;
  • яблочным уксусом.

Симптомы Разноцветного лишая:

На пораженных участках кожи образуются невоспалительного характера желтовато-коричневато-розовые пятна, начинающиеся с устьев волосяных фолликулов и постепенно увеличивающиеся в размерах. Сливаясь между собой, они занимают значительные участки кожи, имея микрофестончатые края. Постепенно цвет пятен становится темновато-бурым, иногда они принимают окраску «кофе с молоком». Эта смена оттенков цвета послужила основанием к названию болезни («разноцветный лишай»). Пятна не выступают над уровнем кожи, обычно субъективно не беспокоят (иногда бывает незначительный зуд), сопровождаются муковидный шелушением (отсюда и другое название — отрубевидный лишай), легко выявляемым при поскабливании.
Пятна разноцветного лишая располагаются обычно без всякой симметрии. Излюбленная локализация — на коже груди и спины, реже элементы отмечают на коже шеи, живота, боковых поверхностях туловища, наружной поверхности плеч. В последнее время при пользовании для диагностики заболевания ртутно-кварцевой лампой с увеолевым стеклом (лампа Вуда) пятна разноцветного лишая стали довольно часто (особенно при распространенном процессе) обнаруживать и на коже волосистой части головы, но без поражения волос. Возможно, это одна из причин частых рецидивов заболевания, несмотря на кажущуюся успешность терапии. При наличии разноцветного лишая у детей в дошкольном возрасте или у подростков в период полового созревания особенностью является обширность распространения — на шее, груди, в подмышечных впадинах, на животе, спине, в области верхних и нижних конечностей, на коже волосистой части головы. Течение заболевания длительное (месяцы и годы). После клинического излечения нередко наступают рецидивы. Следует иметь в виду, что солнечные лучи могут приводить к быстрому излечению; тогда на местах бывших высыпаний разноцветного лишая кожа не загорает и на этих участках выявляются белые пятна (псевдолейкодерма).

Симптомы заболевания

Заболевание может начинаться незаметно. На ранних стадиях образуются не более двух небольших пятен с четкими границами на кожных покровах. По мере развития недуга их размеры становятся больше 3−4 мм, возникают множественные высыпания. Цвет пятен может варьироваться от розового до коричневого, поэтому лишай носит название разноцветного.

В основном заболевание поражает кожу грудной клетки, руки, ноги, спину, реже встречается на волосистой части головы. Пятна шелушатся, могут зудеть при повышенной потливости, расчесах и травмах. Пытаться самостоятельно удалить их не рекомендуется, это может привести к еще более быстрому распространению высыпаний, слиянию пятен друг с другом.

Отличить заболевание от других дерматологических патологий несложно: если смазать пятно йодным раствором, оно становится более заметным. Дерматолог может использовать такой тест, а также подсветить элементы флуоресцентной лампой. Характерное свечение указывает на грибковую инфекцию.

Диагноз

Диагноз ставят на основании клинической картины, обнаружения при микроскопическом исследовании в чешуйках короткого, широкого изогнутого мицелия и спор грибка. Для диагностики Лишая отрубевидного применяют также пробу Бальзера: при смазывании 2% спиртовым р-ром йода или растворами анилиновых красителей разрыхленный грибком роговой слой быстро впитывает йод и краску, поэтому участки поражения приобретают окраску более интенсивную, чем окружающая непораженная кожа. В лучах люминесцентной лампы Вуда участки поражения дают темно-бурое свечение.

Дифференциальный диагноз проводят с сифилитической лейкодермой, сифилитической розеолой (см. Сифилис), а также с витилиго (см.), розовым лишаем (см. Лишай розовый).

Лечение: наружно — 3 — 5% салициловый спирт, 5—10% серная мазь, мазь Вилькинсона (7—10 дней), лечение по методу Демьяновича (см. Чесотка), лечение потливости (см. Гипергидроз).

Прогноз в отношении выздоровления благоприятный, возможны рецидивы заболевания.

Профилактика: борьба с потливостью, протирание кожи 1-2 раза в неделю водкой, одеколоном, слабым р-ром уксуса; профилактические повторные курсы фунгицидной терапии (1 — 2 курса через 1 — 2 мес. после окончания лечения); осмотр членов семьи больного; дезинфекция одежды, нательного и постельного белья больного.

Библиография: Кашкин П. Н. и Шеклаков Н. Д. Руководство по медицинской микологии, М., 1978; Шеклаков Н. Д. и Милич М. В. Грибковые заболевания человека, с. 20, М., 1970; Dermatologie, hrsg. у. W. Braun, S. 69, В., 1977; Emmons Ch. W., Binford Ch. H. a. Utz J. P. Medical mycology, p. 156, Philadelphia, 1970; Koch H. Leitfaden der medizinischen Mykologie, Jena, 1973.

Профилактика отрубевидного лишая

Для скорейшего выздоровления существует ряд профилактических мер:

  • Бороться с повышенной потливостью;
  • Избегать перегрева;
  • Не злоупотреблять скрабами, пилингами, антибактериальными средствами — это приводит к нарушению целостности кожных покровов, снижая ее защитные функции;
  • Соблюдать правила личной гигиены;
  • Не использовать чужие средства личной гигиены;
  • Не носить одежду из синтетических тканей;
  • Пить комплексные витамины в осенне-весенний период, после долгого приема сильнодействующих препаратов, после перенесения острых заболеваний;
  • Лечить хронические заболевания;
  • После купания в открытых водоемах, перед загаром протирать кожу насухо.

При сильном ощущении зуда рекомендуемо принимать душ без применения мыла, купаться в теплой воде, горячая вода может вызвать сильный зуд, увлажняйте кожу.

Отрубевидный лишай не заразное заболевание, но желательно использование личного полотенца, постельного и нательного белья. Личную одежду после стирки желательно гладить, грибок не выживает при высоких температурах.

Чтобы не заразится отрубевидным лишаем — существуют профилактические меры:

  • Избегать затяжных стрессов;
  • Повышать уровень иммунитета;
  • Подбирать косметические средства подходящие вашему типу кожи;
  • Загорать – солнечные лучи способствуют отшелушиванию отмерших клеток кожи, высокие температуры губительно действуют на грибки.

Здоровый образ жизни, соблюдение основ правильного питания залог крепкого иммунитета, в этом случае выздоровление будет быстрым и риск рецидива минимальным.

Лечение отрубевидного лишая народными методами

Народные средства весьма популярны в лечении отрубевидного лишая, однако их лучше комбинировать с применением фармацевтических препаратов, а не использовать  рамках самолечения. И фармацевтические препараты, и народные средства должны быть согласованы с лечащим врачом. Темой для обсуждения могут стать следующие рецепты:

  • стакан измельченной травы чистотела, добавить стакан сахара и завернуть в марлю; полученный мешочек опустить в 3-литровую банку и залить залейте доведенной до кипения простоквашей; оставить настаиваться в течение 28 дней, периодически помешивая; периодически образовывающуюся пленочку из плесени аккуратно снимать, а спустя отведенное время процедить простоквашу в другую банку, закрыть капроновой крышкой и хранить в холодильнике; принимать по 50 г 3 раза в день за 15 минут до еды;
  • 1 ст. л. перечной мяты залить 1 стаканом кипятка и выдержать на водяной бане в течение 15 минут, снять с огня оставить настаиваться на полчаса; после использовать для протирания и смазывания очагов поражения.

Для обработки пятен розового лишая можно использовать однокомпонентные средства растительного происхождения, приготовленные самостоятельно или приобретенные в аптеке. Например, пятна несколько раз в день смазывают:

  • настойкой календулы;
  • соком лука;
  • соком клюквы;
  • соком лопуха;
  • репейным маслом;
  • облепиховым маслом;
  • овсяной мукой;
  • яблочным уксусом.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector