Как вернуть голос и вылечить голосовые связки

Диагностика

Необходимо обратиться к врачу, если хрипота в голосе длится более 2 недель. Этапы диагностики:

• расспрос больного, выяснение всех его жалоб, истории развития заболевания, важных фактов жизни (например, профессионального анамнеза), проводимого ранее лечения;
• общий и специализированный ЛОР-осмотр, который включает прямую или непрямую ларингоскопию;
• может понадобиться биопсия узелков или других образований на связках, чтобы исключить их злокачественную природу;
• при необходимости – УЗИ щитовидной железы, компьютерная или магнитно-резонансная томография шеи для исключения злокачественных новообразований, лимфаденопатий и других причин сдавления гортани.

Признаками серьезной патологии, сопровождающейся осиплостью или хрипотой, могут быть затруднения при глотании, постоянная боль в горле, кровохарканье, потеря веса.

Что делать, если резко осип голос?

Осиплость развивается одномоментно или в течение нескольких минут при:

• отеке Квинке;
• механической травме гортани;
• ожоге гортани;
• инсульте головного мозга. 

Отечность развивается в течение нескольких часов при:

• острой вирусной инфекции;
• функциональной перегрузке голосовых связок и др. 

инфекционист, пульмонолог, онколог, аллерголог и др.

Методы лечения дома до посещения врача

обезболивающеенестероидных противовоспалительных средствибупрофенкеторолак (кетанов)парацетамоланальгинкомпрессы, самодельные примочки, эластические жгуты и др.отек Квинкеобычно 1 таблетка, но лучше свериться с инструкцией к препаратусупрастинклемастинлоратадинзиртек (цетиризин)проглатывания

Лечение ангины у ребенка — прерогатива высококвалифицированных врачей

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийЛечение ангины у взрослыхЛечение тонзиллитаИнтратонзиллярная лазерная деструкция

Купировать симптомы гнойной ангины у ребенка несложно, но установить первопричину, а также исключить дифтерию и развитие осложнений может лишь специалист. Наши доктора рекомендуют обратиться за медицинской помощью сразу, как только ребенок начнет жаловаться на боль в горле и недомогание.

До обращения в клинику родителям необходимо изолировать ребенка от братьев и сестер и обеспечить малышу постельный режим. Высокую температуру можно сбить детским Панадолом или Нурофеном, строго соблюдая дозировку.

Для профилактики обезвоживания нужно давать побольше теплой жидкости: молоко, чай, морс, компот, травяные настои с ромашкой или шиповником, минеральную воду без газа.

По возможности, каждые полчаса полоскать горло раствором фурацилина или настоем трав. Совсем маленьким детям при гнойной ангине делают орошения с помощью пульверизатора или ингалятора.

Самостоятельное лечение ангины антибиотиками может оказаться бесполезным, ведь только в лабораторных условиях можно определить штамм возбудителя и его устойчивость к ряду препаратов. Неправильно подобранный антибиотик способен усугубить ситуацию, нарушив баланс кишечной микрофлоры.

На какой день пропадает голос при коронавирусе

В некоторых источниках утверждается, что подавляющее большинство больных коронавирусом отмечают наглядные изменения в привычном тембре голоса. В то же время немало авторов сомневается, садится ли голос при коронавирусе. Они считают голосовые трансформации редким симптомом или признаком, который появляется в отдельных случаях, при наличии дополнительных факторов влияния.

Примерно также обстоят дела с определением сроков появления нехарактерного проявления присутствия вируса в организме:

• одни авторы утверждают, что это происходит уже на 2-3 день;
• другие называют 5-7 дней – срок, когда происходит активизация деятельности патогена и вырабатываются антитела;
• афония, по мнению специалистов, может проявляться только при состоянии средней тяжести или тяжелой форме;
• она является закономерным следствием поражения эпителия трахеи, горла и голосовых связок деструктивной деятельностью агрессивного патогена.

Диагностика фарингита

Не обращать внимание на боль в горле – ошибочно и крайне опасно. Трудности при глотании могут возникнуть при ангине, воспаление может перейти на среднее ухо либо оказаться проявлением дифтерии – тяжелейшей инфекции

В типичном случае фарингита диагностика начинается с осмотра, который проводит при помощи налобного осветителя и инструментов. Только врач может отличить простое катаральное воспаление от скарлатины, кори или краснухи, при которых требуются совершенно другие медицинские мероприятия.

Наши врачи

Дебрянский Владимир Алексеевич
Врач — оториноларинголог, врач высшей категории
Стаж 33 года
Записаться на прием

Руин Николай Андреевич
Врач — оториноларинголог
Стаж 11 лет
Записаться на прием

Гоголев Василий Геннадьевич
Врач — оториноларинголог
Стаж 19 лет
Записаться на прием

Жарова Галина Геннадьевна
Врач — оториноларинголог, член европейского общества ринологов, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Промывание миндалин

• Стоимость: 1 200 руб.
• Госпитализация: Амбулаторно

Подробнее

Лечение фарингита

Лечение фарингита зависит от формы и стадии болезни, должно назначаться только врачом. Попытка самостоятельного лечения может не только не помочь, но и навредить. Если при вирусной инфекции начать прием антибиотиков, то это не только неэффективно, но и крайне вредно для ослабленного организма.

Выздоровление в этом случае затягивается или процесс может перейти в хроническую форму, и могут присоединиться осложнения. Кроме того, бесконтрольный прием разных лекарств без понимания конечной цели их назначения изменяет устойчивость бактерий и вирусов настолько, что медикаменты перестают быть эффективными в будущем.

После установления диагноза врач назначает необходимые медикаменты. Это могут быть противовирусные средства, антибиотики, средства для повышения иммунитета, увлажняющие вещества и другие. Препараты назначаются внутрь или местно.

Наши услуги в оториноларингологии

• Кисты небных миндалин
• Ларингит

Осип голос: причины

Среди всех причин можно выделить как распространённые причины, с которыми сталкивается каждый, так и те, про которые сложно даже подумать, что от них взрослый человек может охрипнуть или осипнуть.

Каковы же причины сиплого голоса?

• Инфекционные заболевания горла и нижних дыхательных путей. Это самая распространённая причина, почему может осипнуть или охрипнуть взрослый человек. Осипшие (сиплые) связки чаще всего являются следствием ларингита. Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани, собственно, где связки и расположены. Помимо осиплости при ларингите сильно зудит горло, и мучают приступы кашля. При хронической форме ларингита связки могут оставаться осипшими (сиплыми) всю жизнь. Человек также может осипнуть или охрипнуть при простуде, которая протекает с кашлем и осложнениями в виде ларингита, трахеита или бронхита. Осипшие (сиплые) связки могут быть следствием ещё одного инфекционного заболевания горла — фарингита, когда воспаляется слизистая оболочка глотки. Другой распространённой болезнью горла, из-за которой может осипнуть или охрипнуть голос, является ангина, или острый тонзиллит. Помимо осиплости при ангине наблюдаются следующие симптомы: очень сильно болит горло, повышается температура тела, появляются гнойные скопления на нёбных миндалинах. Сиплыми связки также делает бронхит, точнее мучительный кашель, который буквально «дерёт» горло. Реже спровоцировать осиплость могут пневмония и поражения грибками. Каждое из этих заболеваний горла и нижних дыхательных путей вызывает сильнейший воспалительный отёк связок, что делает связки менее подвижными, и ранее звучный голос становится сиплым, либо происходит его временная потеря.

Отравления химическими веществами. Такими веществами, из-за которых может осипнуть или охрипнуть взрослый человек, могут быть фтор, хлор, аммиак. Если ничего не делать и экстренно не начать лечить последствия отравления, потеря звучности голосового аппарата может стать пожизненной.
Ожоги гортани. Под эту категорию попадают как термические ожоги, так и химические (например, уксусной кислотой или спиртом). Химические ожоги особенно опасны, поскольку при отсутствии своевременного лечения велика вероятность, что случится потеря способности звучно разговаривать, и эти последствия будут необратимыми, то есть сделать ничего уже будет нельзя.
Перенапряжения связок. Проблема осипших (сиплых) связок не понаслышке знакома людям, которые много выступают перед большой аудиторией. Это певцы, ораторы, дикторы, лекторы и т.п. Лечить осипшие связки — задача в этом случае первостепенная. Ведь потеря способности петь для певца, пусть даже временная, — может негативно сказаться на его профессиональной деятельности. А что делать певцу, который не может петь? Вопрос риторический.
Аллергия. Если человек осип вследствие аллергической реакции, это может быть опасным проявлением отёка Квинке, предшествующему асфиксии. Это состояние без экстренной помощи и отсутствия лечения может закончиться летальным исходом. Что делать? Как можно быстрее вызывать скорую помощь! При аллергии горло не болит, но появляется сухой кашель, слезотечение, зуд в глазах.
Болезни эндокринной системы. Осиплость может быть вызвана нарушениями в работе со стороны щитовидной железы.
Механические повреждения связок. Травмы связок могут тоже привести к охриплости. Они могут быть вызваны попаданием в глотку постороннего предмета, а также во время хирургических вмешательств (например, трахеотомии).
Неврологические нарушения. Голосовые проблемы могут возникнуть в результате инсульта, паралича верхнегортанного нерва, паралича возвратного нерва и других нарушений. При этом гортань не болит, но осиплость присутствует.
Новообразования. Осипшие связки и потеря звучности, особенно при отсутствии других симптомов (когда признаки воспаления отсутствуют, и не болит горло), должны вас насторожить. Ведь одной из причин дисфонии и афонии являются онкологические заболевания.
Табакокурение. Смолы, содержащиеся в сигарете, плохо влияют на состояние связок и провоцируют хронический ларингит. При этом горло не болит, но связки находятся в постоянно отёкшем состоянии.

Что делать в каждом конкретном случае, и как лечить осипшие связки, подскажет только врач после проведённой диагностики и определения причины голосовых нарушений.

Когда необходима помощь врачей?

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийСопли у ребенкаЛечение ринитаНасморк у грудничка

Лечение аллергического насморка необходимо доверить отоларингологу и аллергологу. Только квалифицированные специалисты смогут точно установить природу болезни и назначить правильное лечение.

С особой осторожностью следует выбирать капли в нос для детей, а также беременным и кормящим женщинам.

Если вы лечитесь самостоятельно, а насморк не проходит более 2 недель, знайте — велика вероятность того, что неправильно подобранные капли от насморка не действуют или дают обратный эффект, а острый ринит приобретает хроническую форму.

Профилактика.

Снизить риск возникновения афонии и избежать повторения неприятного симптома можно, если не провоцировать ситуации, при которых возможна потеря голоса. Вовремя обращайтесь к лор-врачу при появлении первых симптомов ОРВИ, ларингита, фарингита и т.п. Не употребляйте слишком холодную или горячую пищу. Делайте паузы во время длительного выступления или пения. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, а также пытайтесь избавиться от вредных привычек, если они у вас есть.

Если же проблем с голосовыми связками избежать не удалось, и афония застала врасплох, звоните и записывайтесь на консультацию в «Лор Клинику Доктора Зайцева» по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Будем рады видеть вас и, конечно же, помочь!

Доврачебная помощь

Лечение осипшего голоса нужно проводить только под контролем врача, поскольку самостоятельно определить, что послужило причиной голосового сбоя, очень затруднительно. Но есть ряд рекомендаций, который каждый сможет и должен соблюдать до визита к врачу.

• Устройте себе день тишины; старайтесь разговаривать в самом крайнем случае, и, если уж пришлось заговорить — ни в коем случае не шепчите. Шёпот гораздо негативнее скажется на состоянии связок, нежели обычная речь.
• Избегайте разговоров на морозном воздухе.
• Откажитесь от курения и алкоголя хотя бы на время, пока голосовые связки не восстановятся.
• Соблюдайте щадящую диету: нужно исключить всё то, что раздражает слизистую гортани. Речь идёт о слишком горячей, холодной, острой, кислой, твёрдой пище.
• Поддерживайте в комнате оптимальный уровень влажности.

Стоит обратить внимание, что этих мер недостаточно, чтобы полностью восстановить голосовую функцию и избавиться от неприятных симптомов

Откуда берется насморк?

Факторов, вызывающих ринит, может быть множество:

• различные инфекции (вирусы, бактерии и грибки);
• аллергические реакции на пыль, пыльцу растений, табачный дым, токсичные вещества;
• переохлаждение организма;
• гнойные очаги воспалений околоносовых пазух при гайморите и синусите;
• «рикошетный эффект» от использования сосудосуживающих капель в нос;
• попадание в носовой проход инородного тела;
• травмы носовой полости;
• полипы в носу, а также особенности строения носовой перегородки;
• аденоидные разрастания  у детей.

Развитие и течение острого насморка сугубо индивидуально и во многом зависит от состояния иммунной системы. Сильный организм активизирует иммунитет для борьбы с заболеванием: носовое дыхание восстанавливается, спадает отечность и человек выздоравливает.

Ослабленный иммунитет, частые инфекционные заболевания, невылеченный насморк и необоснованное злоупотребление каплями в нос могут привести к возникновению хронического ринита.

ОРЗ

С диагнозом «острое респираторное заболевание» у ребёнка сталкивалась каждая мама. В быту мы чаще называем это состояние простудой. В дошкольном возрасте ОРЗ может случаться до десяти раз в год. Болезнь передаётся воздушно-капельным путём

Основные симптомы ОРЗ:

• боль и першение в горле;
• сильный кашель у ребёнка;
• повышенная температура тела;
• насморк;
• осипший голос;
• боль в мышцах;
• потеря аппетита, вялость, плохой сон.

Интенсивность симптомов зависит от возбудителя заболевания.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25 или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Всем известный грипп, который протекает с очень высокой температурой тела (до 40℃) и осипшим горлом — это разновидность ОРВИ, которая входит в группу ОРЗ.

4.Стоит ли тревожиться, если пропадает голос или появились другие нарушения голоса?

У некоторых людей простуда каждый раз сопровождается ларингитом. Это временное явление. Если нарушение голоса возникает при простуде и проходит через 2-3 недели – это не так серьёзно. Но если это вас беспокоит, вы можете обратиться к врачу для того, чтобы удостовериться, что всё в порядке.

Но если проблемы с голосом продолжаются на протяжении нескольких недель и сопровождаются неудобством во время общения с другими людьми, всё может быть намного серьёзней.

Поэтому при длительных, хронических и причиняющих беспокойство проблемах с голосом обязательно нужно обратиться к хорошему врачу.

Диагностика осиплости голоса у взрослого

Сама по себе осиплость голоса не требует диагностики: звук голоса пациента демонстрирует наличие симптома. Задача врача – выявить его причину, для чего нужен полный анамнез (с указанием принимаемых лекарств), в котором может быть информация, важная для правильного выбора методов обследования.

Во многих случаях отоларингологу достаточно выслушать жалобы больного и осмотреть ротоглотку и горло с помощью обычного лобного рефлектора. Для более точного диагноза проводится инструментальная диагностика с использованием рентгена гортани, легких и органов средостения; ларингоскопии; ларингостробоскопии.

При подозрении на причины, не связанные с лор-заболеваниями, может потребоваться электроглоттография, электромиография мышц гортани; УЗИ шеи; КТ шейного отдела позвоночника; МРТ основания черепа и головного мозга.

Делаются анализы крови: общий, биохимический, на уровень тиреоидных гормонов и др.

Источник

Хроническая форма

Классификация заболевания подразумевает деление по типу течения на острую и хроническую формы фарингита. Хронический фарингит, в большинстве случаев, имеет нисходящий характер, сопровождается воспалением гортани. Протекает длительно с периодами ремиссии и обострения.

Катаральный

Один из типов течения хронической формы. Главный симптом – постоянное ощущение саднения и першения в горле. При глотании чувствуется присутствие в горле постороннего предмета, комка и вязкого отделяемого. Больной постоянно вынужден откашливаться и отхаркиваться, а утром после сна эти ощущения усиливаются. В некоторых случаях бывает переход кашля в тошноту и рвоту.

При осмотре доктор отмечает видимую гиперемию слизистой ткани глотки, ее утолщение и присутствие гнойного отделяемого. При хронической катаральной форме слизистая оболочка постоянно отечная.

Гипертрофический

Название этого типа течения полностью отображает главный симптом, которым сопровождается болезнь – гипертрофию слизистой. На ткани появляются заметные глазу уплотнения и гранулы. Слизистая оболочка приобретает ярко-красный цвет, ее поверхность становится неровной. Кроме того, мелкие сосуды в пораженной области могут расширяться, создавая специфический рисунок на слизистой. Мягкое нёбо при этом отекает и утолщается, подчелюстные лимфоузлы подвержены гиперплазии.
Картина болезни похожа на катаральный тип, но все проявления выражаются более ярко: гипертрофический фарингит сопровождается сильным утренним кашлем, иногда доходящим до тошноты и рвоты. В тканях аденоидов у детей, начинается процесс перерождения. При интенсивной гипертрофии нервные окончания постоянно подвергается раздражению и кашель приобретает рефлекторный характер. Лимфаденоидная ткань может формировать длинные тяжи позади инфильтрированных задних дужек, которые видны при осмотре. Глотка визуально выглядит суженной.

Гранулезный

Основной признак – ощущение щекотания и царапания в горле, которое сопровождается сухостью и болью при при глотании. По задней стенке глотки образуются обильные, вязкие выделения, которые плотно прилегают к стенкам глотки. Отхаркивание этого слоя затруднено, они с трудом отделяются от стенки.

Кроме того, глотка постоянно подвергается раздражению, из-за чего у больного присутствуют позывы ко рвоте. Ночью слизистые выделения образуются особенно интенсивно, они опускается в зону гортани. Вместе с приступами сильного кашля, отмечаются болезненные спазмы.

Лимфоидная ткань при гранулезном фарингите интенсивно поражается, на ней формируются красные узелки в области задней стенки глотки, которые действуют как сильный раздражитель. Гранулезный тип может переходит в атрофический, тогда слизистая оболочка приобретает сухой и анемичный вид, в результате атрофии желез.

Атрофический и субатрофический

Атрофический и субатрофический фарингит протекает с истончением и снижением функциональности слизистой глотки.

Отделяемое приобретает сильную вязкость, очень плохо отходит от стенок глотки. Высыхающая слизь образует корочки, доставляющие больному сильный дискомфорт. Появление корок в носоглотке приводит к формированию парестезий. Больной ощущает присутствие в носоглотке инородного тела.

Атрофическая форма сопровождается снижением выраженности глоточных рефлексов из-за поражения нервных окончаний: чувствительных и трофических нервов. Именно поэтому атрофическая форма считается финальной стадией хронического течения фарингита, по достижению которой репаративный эффект лечения считается маловероятным. Как завершающий этап развития болезни, атрофический фарингит характеризуется патологическими процессами в глотке.

Проблема, локализующаяся в горле, становится причиной появления заболеваний органов ЖКТ, а именно развитию гастрита, гипотонии кишечника и функциональных нарушений процесса пищеварения.

Субатрофический фарингит имеет такие характерные симптомы:

• сухость и першение в горле;
• присутствие комка и инородного тела при глотании;
• сухой, стабильно проявляющийся кашель;
• скопление вязкой густой слизи на задней стенке горла, образование корок;
• бледный и сухой вид стенок горла;
• неприятный запах изо рта;
• истончение слизистой оболочки горла.

Лечение осиплости без кашля.

Правильная тактика лечения целиком и полностью будет зависеть от поставленного диагноза. Диагностика включает сбор анамнеза жизни и здоровья больного, сбор жалоб, непосредственный осмотр носоглотки, гортани (ларингоскопию), лабораторные анализы, рентгенологическое исследование (при необходимости). Поскольку большинство причин осиплости без кашля не связаны напрямую с ЛОР-органами, потребуется консультация смежных специалистов — невролога, онколога, эндокринолога, хирурга.

Если осиплость — следствие перегрузки голосового аппарата, следует обратиться к врачу-фониатру, который специализируется на патологиях голосового аппарата и связок. После осмотра состояния связок пациенту будут даны рекомендации по медикаментозному лечению и специальные упражнения, которые помогут поддерживать голосовой аппарат в рабочем состоянии. При обнаружении певческих узелков потребуется их хирургическое удаление.

При эндокринных нарушениях эффективна гормональная терапия, которую назначает врач-эндокринолог.

При травмах гортани помощь должна быть экстренной, поскольку любое промедление может закончиться летальным исходом. Необходимо вызвать бригаду скорой помощи, чтобы восстановить проходимость дыхательных путей.

Лечение заболеваний нервной системы, как правило, медикаментозное; при наличии новообразований чаще приходится прибегать к хирургическому вмешательству. После удаления опухоли назначается курс радио- или химиотерапии.

Можно ли обезопасить себя от всех этих заболеваний и состояний? Лучшим средством профилактики является своевременная диагностика болезни, когда лечение будет быстрым и лёгким. Поэтому при появлении первых неприятных симптомов, не нужно ждать, что всё пройдёт само. Обращайтесь к ЛОР-врачу сразу!

Чтобы записаться на приём в «Лор Клинику Доктора Зайцева», звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Причины

Обычно охриплость голоса вызвана раздражением или повреждением голосовых связок. Эти мышцы расположены в просвете гортани в виде буквы V. При разговоре или пении через них проходит струя воздуха, связки вибрируют и производят звуковые колебания.

Главные причины появления хриплого, сиплого голоса:

• острый ларингит, сопровождающийся воспалением и отеком голосовых связок; в результате они вибрируют медленнее и слабее, формируя более низкий звук с неправильным тембром;
• вирусные инфекции, поражающие верхние дыхательные пути;
• чрезмерная нагрузка на связки при несоблюдении правил голосовой гигиены, например, внезапный громкий крик или длительное пение.

Другие возможные причины появления охриплости:

• доброкачественные образования на связках, такие как полипы или узелки;
• гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь, при которой кислое содержимое забрасывается из желудка вверх по пищеводу и может попасть на связки;
• аллергические реакции, вызывающие отек дыхательных путей, например, после укуса насекомого;
• вдыхание раздражающих газов в быту, на производстве или курение;
• увеличение щитовидной железы (зоб), при котором сдавливаются дыхательные пути;
• гипотиреоз – снижение выработки щитовидной железой гормонов, которое приводит к диффузным отекам, в том числе и тканей гортани;
• травма гортани, инородное тело дыхательных путей, злокачественная опухоль этого органа;
• отравление уксусной кислотой или постоянное употребление алкоголя;
• неврологические заболевания, приводящие к нарушению иннервации связок, например, инсульт, опухоль мозга или болезнь Лайма;
• последствия эндотрахеального наркоза, когда во время любой хирургической операции газообразные вещества подаются в легкие через специальную трубку; временная охриплость может быть у пациентов после искусственной вентиляции легких;
• паралич нервов гортани (верхнегортанного или возвратного) при бешенстве, ботулизме, дифтерии, нейросифилисе, а также вызванный аневризмой дуги аорты или правой подключичной артерии.