Диагностика, профилактика и лечение опухоли на половых губах

Вульвовагинит

На втором месте по заболеваниям, которые могут вызвать воспалительный процесс на наружных половых органах, стоит вульвовагинит. На первом этапе эта болезнь проявляется в виде небольшого раздражения при контакте с половыми губами.

В процессе развития заболевания появляется набухание малых и больших половых губ, которое сопровождается зудом и появлением неприятного запаха. По сравнению с бартолинитом это не такое серьезное заболевание, но все же дискомфорт при вульвовагините очень ощутимый. Отмечается появление патологических выделений из половых путей.

1. В первую очередь — это грязное белье, что и не удивительно. Инфекции, которые на нем размножаются и развиваются, становятся стартом для заболевания.
2. Ткань, из которой изготовлено нижнее белье. Часто грубые волокна или кружево и тесьма становятся причиной вульвовагинита, раздражая нежную кожу наружных половых органов.
3. Состав химического вещества, которое используется при стирке нижнего белья. Нередко содержимое таких препаратов очень «агрессивное» и вызывает боли и опухлости.
4. Инфекции, передающиеся половым путем.
5. Активизация собственной микрофлоры при снижении иммунитета.

Причины опухания половых губ

В той или иной степени набухание и отёчность наружных гениталий у женщин, в частности, малых и/или больших половых губ, могут вызвать следующие причины, заболевания или состояния:

• Бактериальный вагиноз
• Вульвовагинит
• Молочница
• Аллергическая реакция
• Вульводиния
• Бартолинит
• Генитальный герпес
• Травмы промежности
• Беременность
• Варикоз вен половых органов
• Остаток сильного возбуждения после секса
• Лимфостаз наружных гениталий

Сильно опухнуть губы могут вовремя и после полового акта. В данном случае причина состоит в присутствии во время интимного контакта грубого трения, который возникает в результате нехватки естественной смазки влагалища, либо дополнительного любриканта. Секс «на сухую» часто приводит к опуханию половых губ около входа во влагалище.

Аллергическая реакция как причина опухания губ часто провоцируется синтетическим нижним бельем, постельными принадлежностями из некачественного материала, неподходящими по качеству или составу средствами для интимной гигиены. Такую реакцию вызывают и порошок, мыло, кондиционер, оставшиеся на одежде после стирки.

Опухоль половых губ развивается при патологическом делении клеток, вызывающих разрастание окружающих гениталии тканей (жировой, соединительной, эпителиальной, железистой, сосудистой). Такая опухоль половой губы считается истинной (МКБ 10 – D28.0) и подлежит хирургическому лечению. В ряде случаев опухоль малой или большой половой губы не что иное, как отек, спровоцированный инфекцией или аллергической реакцией (МКБ 10 – N76). В таком случаях гинекологи назначают консервативное лечение.

Что делать, если опухла половая губа?

Девушке необходимо посетить гинеколога, если есть припухлость в области половых губ и она начала чесаться, либо болеть. Игнорировать отек наружных гениталий опасно, особенно если он сопровождается неприятным запахом, выделениями, дискомфортом между ног и при мочеиспускании.

Другие тревожные признаки, сопровождающие опухшие гениталии:

• сухость кожи в гениталиях, высыпания;
• болезненные ощущения при движении, в спокойном состоянии;
• утомляемость, вялость, ухудшение самочувствия;
• прощупывание уплотнений, шишек.

Еще одно показание срочно пойти на прием к гинекологу – наличие на половой губе небольшой шишки. Данный симптом считается наиболее опасным, поскольку ее появление на поверхности полового органа свидетельствует о гнойном бартолините и развитии кисты бартолиновой железы.

Поскольку самолечение в домашних условиях может спровоцировать образование опасных осложнений, при возникновении подобных симптомов нужно обратиться к врачу, который проведет диагностику, определит причину, а затем назначит эффективное лечение. Приглашаем на прием к нашим специалистам!

Источник

Как избежать осложнений уретрита? Как не пропустить болезнь?

Чтобы избежать осложнений, следует проводить более частые профилактические осмотры, особенно после незащищенного полового акта, даже при отсутствии жалоб. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем легче будет лечение.

Фактически, секс, каким бы он ни был (вагинальный, оральный или анальный), может быть в равной степени небезопасным, поскольку все жидкости организма могут содержать множество патогенов. Небезопасный половой акт означает беспорядочные связи и частую смену половых партнеров.

Частая смена половых партнеров

Но даже одна женщина не является гарантией здоровья, так как она может иметь интимные отношения и с другим мужчиной. В этом смысле презерватив – надежная преграда для распространения инфекции. 

Из предоставленных данных понятно, что только уролог, проводящий специальные и серологические тесты, может определить причину уретрита и какая инфекция вызвала уретрит – возможный вариант, даже несколько инфекций сразу. Некоторые из них могут иметь инкубационный период и не проявляться сразу. Поэтому, заметив неприятные признаки, не нужно сразу обвинять последнюю партнершу.  

Частые жалобы при гипертрофии малых половых губ

Несмотря на тот факт, что гипертрофия малых половых губ – не патологическое состояние или аномалия, подобный эстетический дефект способен заметно усложнить жизнь женщины. Жалобы пациенток по поводу этого дефекта делятся на такие виды:

1. Функциональные;
2. Эстетические;
3. Психологические.

Проблемы эстетического характера, на которые жалуются пациентки в этом случае, связаны в основном с неудовлетворительным видом собственного обнаженного тела. Это имеет отражением и на интимной жизни женщины – она начинает избегать сексуальных контактов и чувствует себя крайне некомфортно во время половых актов. Что интересно, мужчины в своем большинстве не имеют ничего против подобного проявления внешнего вида наружных половых органов девушки, напротив, такое строение половых губ кажется им привлекательным.

Многие женщины стремятся избежать посещения сауны бани, бассейна или массажного кабинета, ведь там необходимо раздеваться. Помимо прочего, гипертрофия малых половых губ может вызывать определенные физические неудобства в процессе ношения облегающей одежды и нижнего белья, а также во время занятия спортом, сидения или ходьбы.

Иногда такое проявление оборачивается неприятностями для женщины, например, болезненностью во время полового контакта, дискомфортом в ходе гинекологического осмотра и некоторыми затруднениями и неприятными ощущениями во время личной гигиены.

Из-за частого механического влияния на данную область половых органов женщины может появиться лихенификация, местное хроническое раздражение, потеря тонуса, дряблость или изменение пигментации малых половых губ.

Лечение различных видов хейлита

Хейлит требует разного лечения в зависимости от его разновидности. Обычно правильную форму заболевания устанавливает терапевт – он назначает анализы и отличает хейлит от других похожих болезней. Дальнейшим лечением могут заниматься разные врачи: аллергологи, стоматологи, а иногда и дерматовенерологи.

Лечение эксфолиативной формы

Чтобы вылечить эксфолиативный хейлит нужно в первую очередь воздействовать на психоэмоциональную сферу. Для этого психоневролог или невропатолог прописывает транквилизаторы и успокаивающие средства, либо проводит психотерапию.

Лечение эксфолиативного хейлита основано на воздействии на психоэмоциональную сферу. С этой целью невропатологом или психоневрологом назначаются успокаивающие средства, транквилизаторы, проводят психотерапию.

Местно при этом назначается лазеротерапия, лучевая терапия и ультразвуковое введение разных гормональных средств. Смазывать губы можно гигиенической помадой, наиболее эффективно использовать средства с витаминами группы С и В.

Чтоб повысить реактивность организма, можно принимать такие препараты, как продигиозан или пирогенал, также хороший эффект дает аутогемотерапия.

Лечение гландулярного хейлита

Для лечения грандулярного хейлита в основном применяют различные противовоспалительные мази, например, оксолиновую или тетрациклиновую. Однако наилучший эффект дает электрокоагуляция увеличенных слюнных желез, либо их вылущивание хирургическим путем.

Также можно использовать лазерную абляцию с применением хирургического лазера. В качестве профилактики рекомендуется провести санацию полости рта, а также устранить сухости и мокнутия губ и нормализовать микробный пейзаж полости рта.

Лечение атопических хейлитов

При лечении атопического хейлита нужно в первую очередь установить и устранить основной раздражитель. Местно применяются гормональные мази с противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим действием, например, фторокорт или флуцинар.

Также активно проводится противоаллергическая терапия, внутрь назначают тавегил, кларитин, фенкорол и другие препараты.

При этом важно соблюдать особую диету – полностью исключить все продукты, провоцирующие аллергию, такие как цитрусовые, шоколад, клубнику, икру, а также пряную и острую пищу. каталог стоматологий
и стоматологов России

80 000

отзывов

1,5 млн

визитов

20 000

клиник

30 000

врачей

каталог стоматологий
и стоматологов России

80 000

отзывов

1,5 млн

визитов

20 000

клиник

30 000

врачей

Лечение метеорологической формы

Метеорологический хейлит в первую очередь требует немедленно прекратить неблагоприятное воздействие солнечного облучения. После этого можно применять мази с гормонами, а также различные защитные крема, защищающие от ультрафиолета. Внутрь прописываются витамины группы РР, В и другие.

ВАЖНО: Самая частая причина хейлитов – это различные дерматозы. Губы легко могут быть вовлеченя в воспалительный процесс при псориазе, сифилисе, туберкулезе, красном плоском лишае и прочих заболеваниях кожи

Лечение макрохейлита

Чтобы вылечить макрохейлит, требуется совместить иммунокоррегирующую, десенсибилизирующую и противовирусную терапию. Для этого назначаются:

• Гормоны, например, дексаметазон;
• Окситетрациклин;
• Витамины С, РР и В;
• Противоаллергические средства (супрастин, тавегил);
• Иммунокорректирующие средства, например, ликопид;
• Противовирусные средства: лейринферон, зовиракс, ацикловир и бонафтон.

Неплохой эффект дает лазеротерапия на область губ и зону, пораженную невритом лицевого нерва.

Если форма макрохейлита очень стойкая, то во время ремиссии показана стимулирующая терапия продигиозаном, пирогеналом и другими средствами.

Также необходимо лечение неврита с применением токов Бернара, ультразвука и физических факторов. Специалисты говорят о полезности электрофореза гепариновой мази.

Если же выявляется повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам, то показана специфическая гипосенсибилизация бактериальными аллергенами.

Чтобы улучшить внешний вид губ, иногда применяется хирургическое иссечение части губы. К сожалению, этот способ не предотвращает рецидивов.

Зуд при беременности в интимном месте

Настоящей проблемой для будущей мамы становится зуд в области гениталий. По статистике, с ним сталкивается до 50% будущих мам. Возникновение этого неприятного явления обусловлено тем, что во время беременности изменяется общий гормональный фон женского организма, снижаются его защитные функции – все это становится причиной изменения микрофлоры влагалища и размножения болезнетворных микробов.

Зуд в интимной зоне при беременности возникает на фоне изменения соотношения полезной и условно-патогенной микрофлоры влагалища.

У здоровых небеременных женщин репродуктивного возраста подавляющее количество вагинального биоценоза представлено лактобактериями (лактобациллами (Lactobacillus), палочками Додерлейна), на долю которых приходится 95-97% всей микрофлоры. Эти микроорганизмы вырабатывают молочную кислоту и перекись водорода, поддерживая в половых путях женщины кислую среду. Оставшиеся 3-5% занимают облигатно-анаэробные грамположительные и грамотрицательные бактерии, факультативно-анаэробные грамположительные бактерии и грибы Candida.

Зуд тела при беременность

Под влиянием перестроившегося гормонального фона соотношение полезных и условно-патогенных микроорганизмов изменяется, в результате чего развивается бактериальный вагиноз и кандидоз беременных. В первом случае речь идет о невоспалительном инфекционном процессе, инициированном ростом анаэробных бактерий. Он проявляется в виде серовато-белых влагалищных выделений, сопровождающихся рыбным запахом и жжением. Во втором случае причиной неприятных ощущений становится рост дрожжеподобных грибов Candida и развитие заболевания, известного в народе под названием «молочница». Довольно часто оно появляется в первом триместре, поэтому при возникновении зуда при беременности на ранних сроках с белыми творожистыми выделениями речь обычно идет именно о кандидозе.

Помимо бактериального вагиноза и молочницы, причиной жжения во влагалище при беременности могут быть аллергические реакции на средства интимной гигиены, некачественное синтетическое белье, несоблюдение норм личной гигиены, несбалансированное питание.

Кроме того, из-за снижения местного иммунитета влагалище становится уязвимым перед возбудителями ЗППП

Поэтому в период вынашивания малыша крайне важно не допускать инфицирования венерическими заболеваниями, не менять полового партнера, при необходимости – использовать средства барьерной контрацепции.  

Состав вагинального биоценоза

В состав нормальной флоры женских половых путей входит большое количество дружно уживающихся между собой микроорганизмов, среди которых очень важную роль играют лактобациллы (они же лактобактерии или палочки Додерлейна). Каковы же их функции?

• Поддержание кислой среды в женских половых путях. Вырабатывая молочную кислоту, они (лактобациллы) создают мощный защитный барьер во влагалище, препятствую размножению болезнетворных микробов и грибов. Интересно, что наряду с защитой от патогенной флоры, лактобактерии (Lactobacillus) «защищают» влагалище и от сперматозоидов, которые имеют щелочную среду и быстро погибают в кислой вагинальной среде. В результате этого достичь яйцеклетки и оплодотворить ее способен только самый здоровый и сильный сперматозоид.  
• Синтез пероксида водорода и эндобиотиков. Помимо молочной кислоты, лактобактерии производят перекись водорода и эндобиотики, которые участвуют в подавлении патогенных агентов.
• Активация макрофагов. Макрофаги способны захватывать, переваривать и тем самым и уничтожать патогенные бактерии в женском влагалище.

Помимо палочек Додерлейна, женские половые пути населены несколькими сотнями различных видов бактерий, общей численностью 10-100 млн КОЕ (колониеобразующих единиц) на миллилитр вагинальной слизи. Эти микроорганизмы относятся к категории условно-патогенных. В составе влагалищного секрета они представлены облигатно-анаэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями, факультативно-анаэробными грамположительными бактериями и дрожжеподобными грибами Candida.
По сравнению с количеством лактобацилл, объем условно-патогенных микроорганизмов в составе вагинальной слизи незначительный. Он составляет всего 2-5%, в то время как на долю палочек Додерлейна приходит 95-97% всей микрофлоры влагалища.

Интересно, что с возрастом состав микрофлоры меняется. 

У девочек до начала полового созревания влагалищный биоценоз представлен меньшим количеством лактобактерий, чем у женщин репродуктивного возраста – это объясняется особенностями гормонального фона женщин в разные отрезки времени. Изменения состава вагинальной микрофлоры наблюдаются не только по мере взросления, но и в течение каждого месячного цикла, во время беременности и после родов, после интимной близости, в результате гормональной терапии и проведения хирургических вмешательств. Также колебания баланса микрофлоры начинаются после приема антибиотиков.

Причины опухания половых губ при беременности

Беременность – это особый период в жизни женщины, который обусловлен значительной перестройкой организма будущей матери, затрагивает она и половую зону женщины. То, что опухли половые губы при беременности, может обнаружить как сама женщина, так и осматривающий ее акушер – гинеколог. Особенно это заметно во время второго и третьего триместра. В данный период возрастает приток крови область матки и к половым губам, что и делает их более отечными. Такая ситуация абсолютно нормальна и обусловлена физиологией. Кровяной поток – это транспорт питательных веществ и микроэлементов, так необходимых для нормального роста и развития плода. Организм матери готовится к родам и приток крови – немаловажный фактов в данной подготовке, призванный облегчить процесс родовспоможения.

Но не стоит снимать контроль состояния интимных мест. Если отечность сопряжена с неестественными выделениями и неприятным запахом, необходимо поставить в известность акушера – гинеколога, ведь такую симптоматику может дать инфекция.

На размеры половых губ может воздействовать и другие причины. В период вынашивания ребенка снижается активность кровообращения в области некоторых органов, так как они поддаются давлению матки и растущего плода, которые пережимают кровяные артерии. Последствиями такого воздействия могут быть темные шарикообразные уплотнения (варикоз половых губ). Треть беременных женщин сталкивается с такой патологией, но при нормальном течении беременности после завершения родов варикозное расширение вен рассасывается самостоятельно. Иногда такой шарик может лопнуть, провоцируя кровотечение.

Опухлость половых губ при беременности не является показанием для кесарева сечения, однако в некоторых случаях акушер – гинеколог может пойти и на такой шаг.

Чтобы не усложнять ситуацию, необходимо носить комфортное белье из натурального материала. Будущая мама должна нормально отдыхать, спать только на боку, давая возможность крови циркулировать беспрепятственно.

Но причиной отечности может быть и инфекционное заболевание. В этом случае к припухлости добавляются и другие неприятные явления. Например,

• Сыпь в виде пузырьков.
• Зуд и чесотка половых губ.
• Неприятные выделения.
• Эрозийно – язвенное поражение слизистой.
• Повышенные температурные показатели тела.

В случае появления хотя бы одного из пунктов сопроводительной симптоматики необходимо поставить в известность доктора, ведущего беременность. Он осмотрит беременную и возьмет мазок на флору. Не стоит забывать, что некоторые инфекции достаточно опасны, особенно во время вынашивания малыша. Такое поражение способно привести к преждевременным родам, выкидышу, смерти зарождающейся жизни в утробе матери, а так же привести к генетическим изменениям плода и его последующей инвалидности.

Другие инфекции могут представлять меньшую опасность для жизни и здоровья плода, но попустительствовать их развитию не стоит.

Гомеопатическое лечение

Выбор препарата должен основываться на основной причине возникновения данного симптома. Можно выбрать одно из следующих средств:

1. Гепар сульфур (Hepar sulfur). Препарат можно использовать для лечения бартолинита и генитального герпеса. Подходит женщинам, которые часто страдают от воспаления железистой ткани.
2. Белладонна (Belladonna). Средство стоит принимать при возникновении вульвовагинита и контактного дерматита. Как правило, у женщин, психотипа Белладонна часто возникают тянущие боли внизу живота.
3. Кандида альбиканс (Candida Albicans). Используется для лечения кандидоза любой локализации, а также аллергических реакций и контактного дерматита.
4. Калиум бихромикум (Kalium bichromicum). Препарат предназначен для лечения кандидоза, вульвовагинита и любых инфекций, сопровождающихся выделениями из половых путей.
5. Калькареа карбоника (Calcarea carbonica). Это средство предназначена бороться с воспалительными реакциями, в том числе, с бактериальным воспалением, возникшем на больших половых губах.

Перед применением гомеопатических средств, следует проконсультироваться с врачом.

Вульвит (vulvitis) — воспаление наружных женских половых органов

Воспаление при вульвите затра­ги­ва­­ет малые и большие поло­вые губы, клитор, преддверие влагалища, девственную плеву и окружающие ткани, в том числе и кожные покровы лобка, внутрен­ней поверхности бедер и аналь­ную область. Женщина при этом испытывает целый комплекс неприятных симптомов, которые проявляются в первую очередь зудом и жжением в местах воспаления.

Если с вульвитом столкнулась женщина репродуктивного возраста, очень важно оказать своевременную медицинскую помощь и произвести лечение заболевания. Запущенный вульвит распространяется на ткани влагалища, вызывая вульвовагинит, и может привести к нарушению половой и детородной функции

Получить подробную консультацию относительно воспалительного процесса наружных половых органов, а также избавиться от заболевания можно, посетив многопрофильный медицинский центр НЕОМЕД.

Что ждет у врача

Врач будет задавать вопросы о симптомах, с которыми вы столкнулись, а также оценит ваш гормональный статус.

Вот вопросы, на которые врач может попросить ответить:

• Что вас беспокоит со стороны половых органов?
• Как давно появились эти симптомы?
• Продолжаются ли у вас менструации?
• Какой дискомфорт вы испытываете?
• Ведете ли вы половую жизнь?
• Ограничивает ли ваше состояние половую жизнь?
• Проходили ли вы лечение от рака?
• Используете ли вы мыло с отдушкой или пену для ванны?
• Подмываетесь ли вы водой или используете специальные гигиенические средства?
• Какие лекарства или витаминные добавки вы принимаете?
• Используете ли вы какие-либо увлажняющие вещества или специальные лубриканты во время полового акта?

Диагностика

Диагностика атрофии влагалища может включать в себя следующие методы обследования:

• Исследование тазовой области, в ходе которого врач ощупывает тазовые органы и визуально оценивает состояние внешних половых органов, влагалища и шейки матки. Во время тазового исследования врач также определяет признаки пролапса (выпадения) тазовых органов, на что могут указывать вдавления на стенках влагалища, вызываемые такими органами как матка или мочевой пузырь.
• Мазок по Папаниколау, который включает сбор образца клеток шейки матки для микроскопического исследования. Врач может также взять образец вагинальных выделений или измерить кислотность влагалища с помощью индикаторной полоски бумаги.
• Анализ мочи применяется для диагностики сопутствующих заболеваний стороны мочевыделительной системы.

Лечение

Если вы не испытываете дискомфорта во влагалище, вам, возможно, не потребуется лечения его атрофии. Слабо выраженные симптомы можно снять путем использования лубриканта или увлажняющей смазки. Однако если у вас есть атрофия влагалища и вас беспокоят сухость, чувство раздражения во влагалище, дискомфорт при половом акте, частое мочеиспускание — к вашим услугам множество эффективных методов лечения.

В целом, лечение вагинальной сухости является более эффективным при применении эстрогенов местно (вагинально), а не перорально (внутрь). В последнем случае, концентрация эстрогенов в крови, поступающей к влагалищу, минимальна. Также, в отличие от пероральных эстрогенов, вагинальные не снижают уровень тестостерона, ответственного за нормальную половую функцию.

Виды местной вагинальной эстрогеновой терапии:

Вагинальный крем с эстрогенами

Вы вводите этот крем прямо во влагалище, с помощью аппликатора, как правило, перед сном. Врач объяснит, сколько крема использовать и как часто его применять. Как правило, это ежедневное применение в течение первых нескольких недель, а затем два или три раза в неделю.

Вагинальные кольца с эстрогенами

Мягкое, гибкое кольцо вставляется в верхнюю часть влагалища вами или врачом. Кольцо постоянно выделяет небольшие дозы эстрогенов, и его необходимо заменять примерно раз в три месяца.

Вагинальные таблетки с эстрогенами

Для размещения таблетки во влагалище используется одноразовый аппликатор. Врач объяснит, как часто применять таблетки. Обычно использовать их следует ежедневно в течение первых двух недель, а затем два раза в неделю.

Если сухость влагалища сопровождается другими симптомами менопаузы, такими, как, например, выраженные приливы, врач может предложить таблетки с эстрогеном, полоски, гели или кольца с более высокими дозами эстрогена в сочетании с прогестином. Прогестин обычно выпускается в таблетках, но есть также вагинальные пластыри, сочетающие прогестин и эстроген. Посоветуйтесь со своим врачом для решения вопроса о гормональном лечении и подбора препарата.

Заметные улучшения от эстрогеновой терапии появляются уже в первые несколько недель, однако для устранении некоторых симптомов тяжелой атрофии может потребоваться больше времени.

Если у вас был рак молочной железы, эстрогеновая терапия, вагинальная или иная, в целом не рекомендуется, особенно если опухоль молочной железы была чувствительна к уровню гормонов (эстрогена).