Оофорит

Симптомы хронического воспаления придатков (аднексита)

Различают острый и хронический аднексит. Острое воспаление придатков не может пройти незамеченным. В то же время в хронической форме заболевание может протекать без явных симптомов.

Симптомы острого аднексита

Главный симптом острого аднексита – интенсивные и резкие боли внизу живота, отдающие в задний проход и крестец. Поднимается температура – иногда до 39° C. Повышение температуры часто сопровождаться ознобом. Ощущается слабость. Могут быть вздутие живота, тошнота, рвота, задержка стула.

Симптомы хронического аднексита

Оставленный без надлежащего лечения аднексит может перейти в хроническую форму. Однако коварство этого заболевания в том, что хронический аднексит часто развивается без острых симптомов. В этом случае в периоды обострений могут ощущаться лишь незначительные боли внизу живота, сопровождающиеся небольшим повышением температуры. Тупая, ноющая боль в животе может быть постоянной, усиливаясь в моменты физических нагрузок, половых контактов и при менструации. Наблюдаются нарушения менструального цикла.

Если болей нет, можно вообще не знать об имеющемся воспалении. Подозревать хроническое воспаление придатков можно в том случае, если есть сложности с зачатием (бесплодие).

Лечение оофорита яичников и возможные осложнения

Начинают лечение только после диагностики и подтверждения окончательного диагноза «оофорит». Методы терапии зависят прежде всего от стадии болезни, причин и жалоб.

Острый процесс начинают лечить в стационаре:

• назначают постельный режим;
• холод на низ живота,
• если выраженный болевой синдром, назначают обезболивающие;
• обязательная антибиотикотерапия (в зависимости от причины могут назначаться различные лекарства).

Хроническая форма лечится физиотерапевтическими методами (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез), под наблюдением врачей, ведь именно хронические и запущенные формы воспаления яичников лечатся долго и могут давать осложнения, требующие хирургических действий. Затяжной процесс лечат антибиотиками в случаях:

• рецидива хронического воспаления яичников, если клинически проявляется усиление воспалительного процесса;
• если не происходило лечение антибиотиками в острую и подострую фазы;
• если физиотерапия дает обострения процесса.

Лечение должно быть своевременным, индивидуальным и комплексным. Ведь из-за плохой и недостаточной терапии возможны такие последствия:

• бесплодие из-за непроходимости маточных труб;
• внематочная беременность;
• воспаление брюшины и других органов;
• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• пиелонефрит (воспаление почек)
• нарушения менструального цикла.

Симптомы оофорита

Проявления могут различаться в зависимости от стадии патологического процесса. Стадию можно выявить при пальпации и УЗИ, что дает возможность определить отечность, изменение тканей и болезненность яичников. Патология может бысть острого, подострого и хронического течения, в зависимости от чего отличаются и симптомы.

Острый оофорит проявляется рядом таких признаков:

• нарушение работы ЖКТ
• общая слабость
• высокая температура, озноб
• болезненное мочеиспускание
• головные и мышечные боли
• маточные кровотечения
• гнойные выделения из влагалища
• резкие боли при половом акте
• интенсивные боли внизу живота

При острой форме заболевания яичники очень увеличены из-за воспалительного процесса и отечности, а при пальпации появляется боль. Нужно госпитализировать пациентку и лечить в стационаре.

Для хронической формы оофорита характерна такая симптоматика:

• боли внизу живота при половом акте
• нарушения менструального цикла
• тупые и ноющие боли в паховой области и во влагалище, которые становятся сильнее во время критических дней и при развитии патологий разной природы
• систематические «пробуждения» болезни после ремиссии по причине охлаждения организма, утомления и инфекции в организме
• непродуктивные попытки зачатия ребенка
• бели (постоянные скудные выделения)

Хронический оофорит возникает, если не лечить острую форму болезни. Диагностируют патологию чаще всего при попытке понять причину невозможности зачатия или при обращении к врачу с нарушениями менструального цикла. Яичники, как обнаруживается при пальпации (прощупывании доктором) плотные по консистенции, расположены сзади от матки.

Хроническая форма болезни приводит к таким последствиям:

• снижение работоспособности
• проблемы с засыпанием
• быстрая утомляемость
• раздражительность
• смены настроения

Оофорит при беременности

Болезнь опасна, потому что имеет серьезные последствия, которые отражаются на способности женщины забеременеть. Происходят нарушения функций придатков, непроходимость труб, спаечные процессы. Нарушается систематичность месячных, половая функция. В других органах появляются патологии, такие как колит, пиелонефрит и цистит. Хроническое воспаление яичников может привести к выкидышам, внематочной беременности и т. п.

По выше названным причинам оофорит важно вовремя обнаруживать и лечить. При планировании беременности необходимо пройти полное обследование

При развитии двухстороннего оофорита беременность вовсе не наступит. Если в малом тазу есть инфекция, плод может заразиться, тогда его развитие нарушается.

Когда функция придатков нарушается, выработка в организме эстрогена и прогестерона нарушается также. Это и объясняет выкидыши, если женщине всё же удалось забеременеть. Тогда проводиться заместительная гормональная терапия.

Сальпингит и оофорит

Как уже было отмечено, у этих двух патологий схожая симптоматика. Зачастую воспаление яичников вызывает поражение маточных труб, то есть сальпингит. Возбудителями выступают различные микроорганизмы, которые могут комбинироваться, потому антибиотики могут не помочь в лечении (один препарат действует на конкретного возбудителя, а получается, что возбудителей несколько). Воспаление приводит к изменениям, из-за которых маточная труба спаивается с яичником. Накапливается гной в маточной трубе, потому ткани яичника разрушаются.

Обе рассматриваемые патологии проявляются сильными болями внизу живота, в левом или правом боку. Насколько сильной будет боль, зависит от стадии болезни. Боль характеризуют как:

• ноющую
• острую
• режущую
• пульсирующую
• усиливающуюся при физнагрузках

Оофорит и сальпингит диагностируют при помощи такого метода как УЗИ, важны лабораторные исследования, лапароскопия и т. д. Лечение зависит от выявленного возбудителя. В острой стадии для лечения женщину направляют в стационар. В начале болезни пациентка должна соблюдать полный покой, на живот ей кладут холодные компрессы и лед. После этого проводится лечения антибиотиками и лекарствами, снимающими боль. При неэффективности лечения медпрепаратами прибегают к операции.

Причины воспалений

Яичник в силу своего строения и расположения не может быть очагом первичной инфекции. Поэтому причины воспаления следует искать в других органах половой системы. Чаще всего инфекция попадает в яичник из маточных труб, матки или цервикального канала. Причиной нарушения функций и структуры тканей маточных труб и яичников являются возбудители венерических заболеваний (гонорея, сифилис, трихомоноз, кандидоз, герпес, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз). Условно-патогенная микрофлора (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка) тоже может спровоцировать воспаление половых органов. В данном случае болезнетворные бактерии проникают через полость матки в маточную трубу, а затем и в сам яичник. Реже инфекция попадает в ткани яичника через кровь и лимфу. Туберкулез, ангина, аппендицит — заболевания, которые вполне способны вызвать нарушение роботы придатков матки и спровоцировать мощный воспалительный процесс

Также с осторожностью нужно относиться к использованию внутриматочных спиралей и тампонов, ведь нарушение правил гигиены может способствовать развитию болезнетворной микрофлоры в полости влагалища и матки.

Но этот список причин далеко не полный. Видимо природа решила, что опасностей в виде микробов и болезнетворных бактерий для женского здоровья все же мало. Купание в холодной воде, сидение на холодной поверхности, мокрые и промерзшие ноги, а также пресловутый «голый поперек» — все это способствует переохлаждению как всего организма, так и органов малого таза. Также воспаление может возникнуть на фоне общего недомогания или ослабления иммунитета. Стоит избегать незащищенных и беспорядочных половых контактов, так как это чревато не только оофоритом, но и другими тяжелыми заболеваниями. В условиях современной жизни нельзя не отнести к причинам воспаления половых органов стрессы, несбалансированные диеты, малоподвижный образ жизни. Висцеральное ожирение тоже несет большую опасность для женского здоровья. Воспалительный процесс еще может возникнуть вследствие непрофессионального осмотра половых органов или абортов.

Когда инфекция проникает в маточную трубу, она провоцирует нарушение целостности её тканей. Труба начинает уплотняться и удлиняться, вскоре начинает выделяться гной и появляется рубцовая ткань. Если не начать лечение на данном этапе, то эта же участь постигнет и яичники

Оофорит, причины которого описаны выше, легко поддается лечению, если прислушаться к своему организму, вовремя обратить внимание на его симптомы и регулярно проводить гинекологические осмотры.

Причины болезни

Сальпингит фаллопиевых труп появляется в результате вирусного либо микробного заражения, которое может осуществляться тремя способами:

1. При восходящем переходе инфекции с соседних органов – матки (при кисте, эндометрите), влагалища (при вульвовагините, вагините), мочевыводящих протоков.

2. Контактным образом, когда заражение происходит через органы других систем, подвергшиеся инфицированию – например, вследствие аппендицита.

3. Гематогенным путем, когда инфекция переносится через кровь.

Факторами, провоцирующими появление сальпингита, могут явиться:

• болезни, передающиеся половым путем – трихомониаз, гонорея, герпес, хламидиоз;

•  проведение абортов с выскабливанием;

• использование внутриматочных спиралей;

• возникновение травм в процессе родовой деятельности;

• проведение метросальпингографии, сальпингоскопии;

• воспалительные заболевания близлежащих органов – аппендицит, оофорит, колит, пельвиоперитонит

Симптомы оофорита

Симптомы оофорита не являются специфическим, а потому поставить диагноз только на основании их одних невозможно.

Любое из перечисленных ниже состояний должно стать причинной того, чтобы женщина как можно скорее обратилась за медицинской помощью. Признаки заболевания будут отличаться в зависимости от вида оофорита:

• Острый период заболевания характеризуется резкими болями, которые возникают внизу живота, а также в паху и пояснице. Кроме того, не исключено повышение температуры и боли, как в суставах и мышцах, так и поясничные. Иногда женщины отмечают болезненное мочеиспускание, появление из влагалища гнойных выделений.
• При хроническом оофорите у женщины во время полового акта появляются боли в животе, у нее нарушается менструальный цикл. Указанные симптомы оофорита могут усиливаться от переутомления и при переохлаждении организма.

Способы лечения неприятных ощущений после секса

Если вы чувствуете дискомфорт во время секса или после него, который не зависит от объективных, на ваш взгляд, факторов, это повод прийти на прием к гинекологу. И чем раньше вы пройдете обследование, тем быстрее сможете решить эту деликатную задачу.

Если боль вызвана инфекциями, нужно будет пролечиться, и в этот период нужно обязательно воздерживаться от половых связей. При наличии воспалительных заболеваний также назначается медикаментозная терапия. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение.

Если дискомфорт спровоцирован заболеваниями других органов, гинеколог направит вас к профильному специалисту: ортопеду, неврологу, урологу, проктологу и др. Если с вашим организмом все в порядке, результаты диагностики и УЗИ хорошие, проблему надо искать в восприятии полового акта. Вовремя обратившись к психологу, вы избавите себя от страхов, переживаний и дискомфорта. Осознание проблемы – важный шаг на пути ее решения. А гармоничная половая жизнь имеет очень большое значение для женщины!

Для записи звоните: +7 (499) 588-81-47; . Вы также можете связаться с администраторами клиники в Вотсаппе, Телеграме, Вайбере по телефону: +7 (925) 397-71-30. Чтобы получить обратный звонок из клиники заполните форму обратной связи на сайте.

Наиболее частые способы лечения

Острые и хронические в стадии обострения формы сальпингита принято лечить в стационаре под контролем гинеколога. В процессе лечения пациентке накладывают холод на низ живота и назначают особое щадящее питание. Желателен постельный режим.

На основании взятых анализов разрабатывается и назначается программа медикаментозного лечения. Средний курс антибактериальной терапии длится от 5 дней до двух недель.

Параллельно с антибиотиками в обязательном порядке принимаются противовоспалительные и противогрибковые препараты, чтобы восстановить естественную микрофлору репродуктивной системы и снизить болевой синдром. При наличии признаков интоксикации (тахикардия (Tachycardia), сильная слабость и т.п.) назначается иммуностимулирующая терапия, антигистаминные, ферментативные препараты.

Также в качестве дополнительной лечебной меры возможно использование восстанавливающего интимного геля Гинокомфорт. Данное средство прошло клиническое исследование на базе СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, которым руководили заведующий кафедрой дерматовенерологии профессор Е. В. Соколовский и доцент кафедры дерматовенерологии А. В. Игнатовский. Результаты исследования показали, что пациентки отметили хорошую переносимость средства, а также отсутствие аллергических реакций на него. Кроме того, было отмечено быстрое купирование влагалищного дискомфорта и зуда – вторичных симптомов сальпингита.

Когда острый период завершается, в качестве дополнительного восстановительного лечения часто назначаются физиопроцедуры. Традиционно это лечебные ванны, озокерит, парафинотерапия, магнитотерапия, УВЧ, иглорефлексотерапия.

Акушеры-гинекологи предостерегают: до осмотра врача, подтверждения диагноза и назначения основной программы лечения откажитесь от применения народных средств, это может спровоцировать осложнения и смазать картину течения болезни.

Лечение в домашних условиях разрешено только при переходе в период ремиссии.

Мнение эксперта

Фитотерапия применяется для лечения исключительно в качестве вспомогательного средства. При этом используются фитосборы, воздействующие не только на органы малого таза, но и оказывающие комплексное влияние на организм. Это обусловлено изменениями, происходящими в разных системах женского организма (эндокринной, нервной и сосудистой) под влиянием сальпингита.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Методика спринцевания влагалища

У спринцевания влагалища есть свой алгоритм выполнения процедуры. Заключается он в следующем:

Женщина занимает положение лежа на гинекологическом кресле или кушетке, которые застелены клеенкой и чистой пеленкой или простыней. Снизу под таз подставляется специальное судно, в которое будет стекать раствор. Если делается горячее спринцевание, то судно не нужно, так как при использовании наконечника Морозова или промывателя Пинкуса жидкость по трубке сливается прямо в ведро

После того, как пациентка заняла надлежащую позицию, акушерка осторожно вводит наконечник кружки или другого инструмента во влагалище, снимает зажим с резиновой трубки и жидкость начинает поступать внутрь. Кружку при этом удерживают на высоте около метра над уровнем живота женщины.

С особой осторожностью необходимо проводить спринцевание влагалища девушкам, не имевшим половых контактов, так как имеется шанс повредить девственную плеву. При проведении процедуры таким пациенткам пластиковый наконечник заменяется на резиновый катетер, а раствор вводится под небольшим напором.. Стоит отметить некоторые моменты, при которых спринцевание влагалища не делается

К ним относятся: беременность, менструация, первые несколько дней после родов или аборта. К тому же не надо забывать, что частые промывания могут нарушить естественную микрофлору влагалища, а это уже грозит быстрым размножением патогенных микроорганизмов и, как следствие различного рода осложнениями. Поэтому любое спринцевание, даже если оно лечебное, не должно проводиться без консультации и назначения гинеколога.

Стоит отметить некоторые моменты, при которых спринцевание влагалища не делается. К ним относятся: беременность, менструация, первые несколько дней после родов или аборта. К тому же не надо забывать, что частые промывания могут нарушить естественную микрофлору влагалища, а это уже грозит быстрым размножением патогенных микроорганизмов и, как следствие различного рода осложнениями. Поэтому любое спринцевание, даже если оно лечебное, не должно проводиться без консультации и назначения гинеколога.

Также хотелось бы развеять некоторые мифы по поводу спринцевания влагалища как способа предотвратить наступление беременности или защитить от инфекций, передающихся половым путем. Гинекологами всего мира научно доказано, что ни один раствор не снижает риск нежелательного зачатия, даже если спринцевание было проведено сразу после полового акта. Что касается инфекционных заболеваний — также не имеется никаких достоверных фактов, что промывание влагалища антисептическими растворами помогут избежать заражения.

Также в разделе

Причины воспаления яичников

Поскольку мочеполовая система женщины устроена так, что яичники оказываются практически неуязвимыми для прямых инфекций, врач знает, что при наличии такого заболевания женщину нужно полно и детально обследовать на наличие различных возбудителей (трихомонады, хламидии и т.п.) и заболеваний (сальпингит, пельвиоперитонит и др.).

Крайне редко фактором, провоцирующим данное воспалительное заболевание, выступает аппендицит или же вирусное заболевание, проникшее в организм человека через верхние дыхательные пути.

Существует несколько причин, которые могут вызвать оофорит:

• Систематическое или разовое переохлаждение организма.
• Наличие хронических инфекционных заболеваний.
• Эндокринные нарушения в организме.
• Различные заболевания мочеполовой сферы.
• Курение.
• Стрессовые ситуации, возникающие регулярно.
• Переутомление, ставшее причиной падения иммунитета.
• Частая смена половых партнеров.

Сальпингит и возможность забеременеть

В случае если пациентка страдает односторонним сальпингитом и лечение было начато своевременно, шансы самостоятельно забеременеть, не проводя при этом дополнительные медицинские процедуры и манипуляции, у нее очень высоки. Если воспалительный процесс прослеживается в обоих маточных придатках, вероятность самостоятельного наступления беременности составляет один к десяти. Около двадцати пяти процентов женщин, страдающих хронической формой сальпингита, получают заключение о возникновении бесплодия. Посредством применения лапароскопического оперативного вмешательства возможна полная ликвидация внутриматочных спаек, грамотная медикаментозная терапия помогает устранить воспалительный процесс. После длительного лечения возможно самостоятельное наступление беременности.

При непроходимости маточных труб, которую не удается восстановить, либо в случае удаления яйцеводов, возможность женщины стать мамой реализуется с помощью методики ЭКО.

Оофорит при беременности

Болезнь опасна, потому что имеет серьезные последствия, которые отражаются на способности женщины забеременеть. Происходят нарушения функций придатков, непроходимость труб, спаечные процессы. Нарушается систематичность месячных, половая функция. В других органах появляются патологии, такие как колит, пиелонефрит и цистит. Хроническое воспаление яичников может привести к выкидышам, внематочной беременности и т. п.

По выше названным причинам оофорит важно вовремя обнаруживать и лечить. При планировании беременности необходимо пройти полное обследование

При развитии двухстороннего оофорита беременность вовсе не наступит. Если в малом тазу есть инфекция, плод может заразиться, тогда его развитие нарушается.

Когда функция придатков нарушается, выработка в организме эстрогена и прогестерона нарушается также. Это и объясняет выкидыши, если женщине всё же удалось забеременеть. Тогда проводиться заместительная гормональная терапия.

Лечение

Когда диагноз точно установлен, известна стадия болезни, тогда определяют и лечение. Острая форма, как мы уже отмечали, лечится в больнице. Больная должна соблюдать постельный режим, на низ живота ей делают холодные компрессы. Назначают десенсибилизирующие и обезболивающие средства, антибактериальные, общеукрепляющие препараты.

Лечение хронической формы болезни сложное. Составляют индивидуальный курс лечения, который включает физиотерапию и прием медикаментов. Физиотерапия может включать:

• гирудотерапию
• электрофорез
• гинекологический массаж
• магнитотерапию
• лазеротерапию

Нередко прибегают к народному способу лечения и траволечению, которые используют и при профилактике оофорита. Терапия длительная, но ее необходимо довести до конца. Если причиной заболевания стали инфекции, передающие половым путем, то лечение проводят и партнеру, чтобы избежать простатита и повторного заражения партнерши. На период лечения обоим назначается половой покой.

Антибиотики при оофорите назначают при рецидивах хронического воспаления и при усилении патологических процессов в яичниках. Параллельно прибегают к методам общеукрепляющего лечение. Выбор антибиотиков зависит от чувствительности организма к препарату. Для этого проводится бактериологический посев и определяется вид возбудителя.

Наиболее часто используемые для лечения оофорита антибиотики:

• Сумамед
• Азитромицин
• Гексаметилентетрамин
• Амоксиклав
• Гентамицин
• Уротропин
• Юнидокс Солютаб
• Доксициклин
• Клиндафер
• Доксибене
• Метронидазол
• Далацин
• Трихопол
• Цефтриаксон и пр.

Для снятия болей в животе применяют такие лекарства:

• Аспирин
• Носпаз
• Асалгин
• Спазмалгон
• Темпалгин

Также для лечения применяют свечи вагинальные:

• гексикон
• бетадин
• свечи с индометацином

Причины возникновения

Как уже отмечалось, оофорит – это заболевание, которое протекает на фоне специфических инфекций, например, гонореи, хламидиоза, трихомониаза и других, или провоцируется увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов, например, грибов рода Кандида, стрептококков и других.

Факторы, которые провоцируют развитие оофорита:

• имеющиеся инфекционные заболевания
• переохлаждения в анамнезе жизни;
• секс без использования презерватива и частая смена половых партнеров;
• внутриматочная спираль;
• диагностические и хирургические манипуляции в полости матки;
• тяжелые физические нагрузки;
• гормональные нарушения;
• прерывания беременности;
• стрессовые ситуации.