Невусы

Опасные невусы

Необходимость в тщательной диагностике и специальном лечении оценивается в зависимости от риска перерождения родинки в злокачественное новообразование. Каждый человек должен знать, что такое опасный невус, и какие особенности он имеет. В меланому могут видоизмениться следующие типы родинок:

1. Диспластический невус. Плоское гладкое пятно неправильной формы с разной окраской в центре и по периферии, почти не возвышается над кожей.
2. Пограничный меланоцитарный невус. Маленькая родинка очень темного цвета, может образоваться на ладони или стопе, не имеет четкой формы, слегка выше окружающей кожи.
3. Пятно Ота. Врожденная генетическая патология, локализуется исключительно на лице, по краю глазницы и на скулах, может располагаться в районе роговицы или на склере в виде сине-черной кляксы.
4. Гигантский пигментный невус. Тоже врожденное образование, достигает крупных размеров и причиняет выраженный психологический дискомфорт. Имеет вариативную окраску и структуру.
5. Голубой невус. Условно-опасная родинка, считается предраковым состоянием. Единичный элемент синеватого цвета, при прощупывании внутри чувствуется плотный узел. Поверхность гладкая, границы четкие, нет специфической локализации.

Другие формы невуса кожи и слизистых оболочек

Нек-рые виды Н. не отличаются по морфол, строению, но имеют ряд клин, особенностей. К таким Н. относят монгольское пятно, невус Оты и линейный эпидермальный H.

Монгольское пятно является особой разновидностью голубого Н. Возникает чаще у представителей азиатских народов через 1—2 дня после рождения в виде синеватых, голубоватых или коричневых плоских пятен диам, до 6 — 10 см на коже поясничной и крестцовой областей. В 4—5-летнем возрасте монгольское пятно постепенно уменьшается в размерах и исчезает.

Невус Оты (черно-синюшный глазоверхнечелюстной Н.) описан в 1939 г. Отой (М. Т. Ota). Является разновидностью голубого Н. Наблюдается в основном у представителей азиатских народов, чаще у женщин. В 60% случаев бывает врожденным, в других случаях обнаруживается в первом десятилетии жизни. С возрастом может несколько бледнеть, но не исчезает в течение всей жизни. Макроскопически имеет вид пигментного пятна в зоне иннервации I и II ветвей тройничного нерва с темно-коричневой пигментацией кожи, иногда распространяющейся на кожу в области лба и крыла носа, конъюнктиву, склеры и радужку. При этом пигментация может иметь вид отдельного пятна, а также состоять из сливающихся пятен черно-серого, фиолетового, синеватого цвета. По степени выраженности пигментации и преимущественной локализации поражения различают слабовыраженный (орбитальный и скуловой), умеренно выраженный, интенсивный и двусторонний невус Оты.

Линейный эпидермальный Н. имеет вид образования прямой или овальной формы в виде пигментированных узелков, отделенных друг от друга участками неизмененной кожи, образно сравниваемых с ниткой жемчуга или четками (цветн. рис. 9).

Диагноз различных форм Н. устанавливают гл. обр. на основании результатов морфол, исследований.

Лечение

При локализации Н. в местах, где возможна его случайная травма, методом выбора является иссечение вместе с окружающей кожей и подкожной клетчаткой, отступя на 0,2—0,3 см от видимого края Н. (на лице, ногтевом ложе) и на 0,5—0,6 см (на коже туловища и конечностей). При гигантском пигментном Н. в ряде случаев прибегают к поэтапному его иссечению с последующей кожной пластикой. Лечение линейного эпидермального Н. и га-доневуса обычно вызвано необходимостью устранения косметического дефекта. При этом может быть использовано экономное иссечение, диатермокоагуляция (см.), дермабразия с помощью фрез бормашин (см. Косметические процедуры), криодеструкция (см. Криохирургия).

Прогноз чаще всего благоприятный. Однако на фоне, напр., пограничного, голубого Н., невуса Оты, реже при других формах может развиться меланома (см.).

Диагностика невусов

в первую очередь, с меланомойВ диагностике невусов могут быть применены следующие виды обследования:

• сбор анамнеза (опрос пациента);
• визуальные данные;
• дерматоскопия;
• индикация изотопом фосфора;
• эхография;
• рентгенография;
• термометрия;
• биопсия.

Визуальные данные

Обнаруженные новообразования врач оценивает по следующим критериям:

• количество родинок;
• размер;
• локализация;
• цвет;
• консистенция;
• время появления;
• изменения со времени последнего осмотра.

На основании данных объективного осмотра доброкачественные и злокачественные образования можно различить следующим образом:

• образования более 1 см в диаметре чаще склоны к малигнизации;
• заострение краев родинки, потеря правильной формы и ее разрастание в стороны указывает на постепенное злокачественное перерождение;
• появление болевых ощущений или зуда в области невуса, который до этого не причинял неудобств;
• появление мелких узелков (чаще всего черных и плотных) на поверхности родинки;
• быстрое уплотнение, или, наоборот, размягчение невуса (не на фоне терапии);
• точечные кровотечения на поверхности родимого пятна или родинки (в том числе выделение сукровицы с образованием корочки);
• высыхание и шелушение поверхности невуса;
• выпадение волос из волосяных фолликулов (если таковые были на поверхности родинки);
• постепенная смена цвета (особенно, если в итоге окраска стала неравномерной);
• покраснение кожи и признаки воспаления вокруг родинки;
• появление мелких точечных образований вокруг невуса.

Биопсия

Существует два основных вида биопсии:

• Пункционная биопсия. Данная процедура подразумевает взятие фрагмента ткани с помощью специальной иглы. Клетки берутся точечно и в ограниченном количестве, поэтому информативность метода ограничена. Тем не менее, в большинстве случаев этого хватает, чтобы верно поставить диагноз и дать пациенту правильный прогноз относительно развития болезни. Процедура делается обычно под местной анестезией (обезболиванием).
• Тотальная эксцизионная биопсия. Данный метод можно отнести как к диагностическим, так и к лечебным мероприятиям. Дело в том, что при нем удаляется новообразование для последующего гистологического исследования. Точность данного метода наиболее высока, потому что врач имеет в распоряжении достаточно материала. Данный метод диагностики применим только по отношению к поверхностным невусам размером до 0,5 – 1 см. Удаление обычно производится под общим наркозом. Цель исследования родинки после ее удаления в том, чтобы обнаружить признаки перерождения в меланому. Если их находят, пациенту назначают курс химиотерапии, так как опухоль может появиться вновь.

масштабное иссечение тканей, ампутацииобщий анализ кровибиохимический анализ кровианализ мочи

Общее описание

Врожденный неопухолевый невус (родимое пятно) — это гамартомоподобные (от греч. hamartia — «ошибка» — избыточно развитый нормальный компонент органа (например, сосуды в гемангиоме, меланоциты в меланоцитарном невусе) пороки развития кожи, которые обычно развиваются из элементов эпидермиса и собственно дермы (соединительной ткани, сосудистых элементов или меланоцитов). Обычно на небольшом участке появляется скопление клеток, так называемых невоцитов, имеющих повышенное содержание пигмента меланина. В свою очередь, невоциты представляют из себя патологически измененные меланоциты — клетки, в нормальных условиях синтезирующие меланин, придающий пигментацию коже.

У людей невусы представлены широким диапазоном форм, числа, морфологического типа, степени пигментации пятен, узелков, бляшек, размера (возможно практически полное поражение поверхности кожи при гигантских невусах). Фактором риска злокачественного перерождения являются крупные врожденные невусы более 20 сантиметров в диаметре или невусы, занимающие 2,5% поверхности тела.

Эпидермальные невусы выявляются уже при рождении ребенка, иногда возникают у детей и чрезвычайно редко — у взрослых.

Считается, что все пигментные невусы, включая те, которые появляются на протяжении жизни человека, являются эмбриональными пороками развития кожи и в подавляющем большинстве не носят злокачественного характера.

Как правило, невусы представляют из себя линейные бляшки большого размера или скопление мелких бугорков. Эпидермальные невусы обычно не беспокоят. Их злокачественное перерождение происходит крайне редко, исключая невусы сальных желез (в 5% случаев).

При невусе сальных желез выявляется значительное количество сальных и апокриновых желез на ограниченном участке. Изменений на клеточном уровне не отмечается.

Соединительнотканные невусы тоже по преимуществу носят врожденный характер. Они представляют из себя плотные одиночные узелки или бляшки цвета тела. Число волосяных фолликулов в них увеличено по сравнению с нормальными участками кожи. Эта разновидность невусов обычно не является проявлением каких-то других заболеваний, безопасна в прогностическом плане. Удаляют такие невусы только из косметических соображений.

Сосудистые невусы (гемангиомы) представляют из себя сосудистые образования, как правило, капиллярные, хотя крупные невусы представлены кавернозными структурами. Различают три клинических типа: клубничный, вишневый невус и кавернозная гемангиома. Клубничный невус и кавернозная гемангиома обычно в течении жизни подвергаются самопроизвольному обратному развитию, а вишневый невус увеличивается в размерах на протяжении всей жизни. Хирургическое лечение проводится по косметическим показаниям при нахождении в зоне конъюнктивы, губ или при тромбозе вишневого невуса из-за вероятности злокачественного перерождения.

Особого внимания требуют меланоцитарные невусы. Их необходимо дифференцировать с меланомой. У невуса одно, но очень опасное для жизни, осложнение — это его злокачественное перерождение. В этом случае безобидное прежде пигментное пятно мутирует в меланому — очень агрессивную злокачественную опухоль, самую опасную из известных.

Управление

Сначала необходимо поставить диагноз. Если поражение представляет собой себорейный кератоз , то могут быть выполнены иссечение после бритья, электродесикация или криохирургия, обычно оставляя очень мало рубцов, если они вообще есть. Если есть подозрение, что поражение является раком кожи , перед рассмотрением вопроса об удалении необходимо сначала провести биопсию кожи . Это если только не требуется эксцизионная биопсия. Если поражение представляет собой меланоцитарный невус, необходимо решить, показано ли это с медицинской точки зрения или нет.

Если меланоцитарный невус подозревается будучи меланому , она должна быть удалена или пробы и отправлены для микроскопического оценки с помощью патологоанатомом с помощью метода , называемого биопсии кожи . Можно сделать полную эксцизионную биопсию кожи или пункционную биопсию кожи , в зависимости от размера и местоположения исходного невуса. Другие причины для удаления могут быть косметическими или потому, что выпуклая родинка мешает повседневной жизни (например, бритье ). Удаление может производиться эксцизионной биопсией или бритьем . После бритья на нем остается красный след, который примерно через две недели возвращается к обычному цвету кожи пациента. Однако риск распространения меланомы все еще может существовать, поэтому методы диагностики меланомы , включая эксцизионную биопсию, по-прежнему рекомендуются даже в этих случаях. Кроме того, родинки можно удалить лазером, хирургическим вмешательством или электрокоагулянтом.

В правильно натренированных руках некоторые медицинские лазеры используются для удаления плоских родинок на уровне поверхности кожи, а также некоторых выпуклых родинок. Хотя лазерное лечение обычно предлагается и может потребовать нескольких посещений, другие дерматологи считают, что лазеры не лучший метод для удаления родинок, потому что лазер только прижигает или, в некоторых случаях, удаляет очень поверхностные уровни кожи. Родинки, как правило, проникают в кожу глубже, чем может проникнуть неинвазивный лазер. После лазерной обработки образуется , который отпадает примерно через семь дней, в отличие от операции, когда рану нужно зашивать . Вторая проблема, связанная с лазерным лечением, заключается в том, что если поражение представляет собой меланому и было ошибочно диагностировано как доброкачественная родинка, процедура может задержать диагностику. Если родинка удалена лазером не полностью, а пигментное поражение отрастает снова, это может привести к образованию рецидивирующего невуса .

Электрокаутеризация доступна как альтернатива лазерному прижиганию. Электрокаутеризация — это процедура, при которой с помощью легкого электрического тока сжигают родинки, кожные бирки и бородавки . Электрические токи устанавливаются на таком уровне, что они достигают только самых внешних слоев кожи, тем самым уменьшая проблему образования рубцов. Для полного удаления родинки может потребоваться примерно 1–3 процедуры. Обычно перед удалением родинки на обработанный участок кожи наносится местный анестетик.

Для хирургии многие дерматологические и пластические хирурги сначала используют замораживающий раствор, обычно жидкий азот , на выпуклой родинке, а затем сбривают ее скальпелем . Если хирург выбирает для метода бритья, он или она , как правило , также прижигает в пень . Поскольку круг трудно закрыть швами, разрез обычно имеет эллиптическую форму или форму глаза. Однако не следует замораживать невус, подозреваемый в меланоме, поскольку кристаллы льда могут вызывать патологические изменения, называемые «артефактами замораживания», которые могут помешать диагностике меланомы.

Риски удаления родинок

Риски удаления родинки в основном зависят от того, какой метод удаления родинки использует пациент. Во-первых, за удалением родинки может последовать некоторый дискомфорт, который можно уменьшить с помощью обезболивающих . Во-вторых, существует риск образования корки или покраснения. Однако такие струпья и покраснения обычно проходят в течение одной-двух недель. В-третьих, как и при других операциях, существует риск инфицирования, аллергии на анестетик или даже повреждения нервов . Наконец, в зависимости от размера родинки удаление родинки может привести к образованию неприятного шрама .

Диагностика гигантского пигментного невуса

Именно внешний вид невуса упрощает его диагностику. Врач может определить гигантский пигментный невус практически сразу же после рождения ребенка. Однако в обязанности специалиста-дерматолога входит выявление возможного преобразования пятна в меланому. Для этого используются такие кожные исследования, как сиаскопия и дерматоскопия. Суть их заключается в исследовании кожи на поврежденном участке под сильным увеличением. Таким образом, врач может обследовать невус детально и понять, в каком состоянии находится его кромка и структура. Если врач пришел к выводу, что лечение невозможно без проведения операции, требуется точно понять, где именно проходят границы образования.

Как готовиться к удалению родинок на лице

Специфической подготовки к процедуре удаления пигментных невусов не требуется. Доктор может рекомендовать воздержаться от курения, длительного пребывания на солнце, посещение соляриев, саун, бань.

Современные центры по удалению родинок на лице в Москве предлагают различные способы решения данной проблемы. Метод, который будет использоваться для иссечения пораженного участка, зависит от типа, размера, формы и структуры невуса.

Лазерное удаление

Лазерное удаление – быстрый и безопасный способ иссечения невусов без осложнений. Удаления маленьких родинок на лице происходит с помощью данной методики. Световой пучок мягко разрушает клетки путем выпаривания без влияния на соседние ткани и предотвращает появление ожогов. В месте воздействия образуется корочка, которая отпадает через 1-2 недели, не оставляя шрамов и рубцов. Подходит для удаления поверхностных новообразований кожи.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция происходит под действием тока высокого напряжения. При воздействии хирургического коагулятора применяется местная анестезия, удаление плоских родинок на лице происходит путем срезания с одновременным спаиванием (прижиганием) сосудов тканей, что предотвращает кровотечение и бактериальные инфекции. Эффективный способ борьбы с не очень глубокими родинками на лице. Может отмечаться незначительное рубцевание поверхности кожи.

Криодеструкция

При криодеструкции происходит замораживание тканей невуса под действием жидкого азота. Подойдет в том числе и для удаления красных родинок на лице. Применяется для родинок, которые поражают верхние слои эпидермиса. Значительным недостатком метода является проведение повторных сеансов процедур.

Глубокие невусы подвергаются воздействию криодеструктора (сверхтонкая игла, оснащенная термодатчиком). Игла вводится глубоко в кожу, охлаждается до определенной температуры, извлекается. Мертвые ткани через несколько дней отторгаются. На месте воздействия образуется корочка, которая отпадает через полтора месяца. Главное противопоказание – индивидуальная непереносимость холода. При данном методе тяжело рассчитать глубину воздействия азота, что может привести к обморожению внутренних слоев кожи.

Радиоволновое удаление родинок на лице

Безболезненная операция, которая занимает немного времени, проходит без боли, появления шрамов и ожогов. При радиоволновом удалении родинки на лице рана не инфицируется, не кровоточит, быстро затягивается. Однако имеется и недостаток: поскольку в данном методе используется прижигание, есть риск получения ожога в процессе, плюс высокая стоимость данного метода. Противопоказания к применению радиоволновой коррекции: вирусные инфекции, воспалительные процессы, кардиостимулятор.

Удаление невуса на лице хирургическим путем

В последнее время практически не применяется практикующими специалистами, тем более в области лица.Метод подходит для удаления крупных образований, родинок на «ножке». Преимущества хирургического способа коррекции: отсутствие противопоказаний, применение местной анестезии, радикальное удаление с захватом здоровых тканей. Существенный недостаток удаления невуса на лице хирургическим путем оставляет следы в виде шрамов. И если мелкие рубцы еще можно убрать лазерной шлифовкой, то более сложные случаи редко поддаются коррекции. А на лице особенно для женщины — это существенный недостаток

Поэтому данная методика применяется в крайних случаях с большой осторожностью.

Важно! Операция по удалению или иссечение новообразований на лице производится в специализированных медицинских учреждениях с наличием лицензии.

Современные методы по удалению родинок многочисленны, но не гарантируют 100% безопасности. Неправильное проведение процедуры может спровоцировать повреждение, повысить риск малигнизации.

В среднем длительность сеансов оперативного вмешательства составляет 10-15 минут. Образования до 3 мм удаляются бесследно. После применения аппаратных методик не требуется пребывание в стационаре, пациент покидает клинику и приходит на контрольный прием к лечащему врачу через неделю. Период реабилитации может составлять от 4 до 10 дней.

Окончательно можно избавиться от пигментных невусов диаметром в 3 мм и находящимися в пределах эпидермиса. Если родинка расположена в более глубоких слоях кожи и достигает размера 5 мм и больше, остается тонкая полоска светлого оттенка. Удаление родинок на лице без шрамов достигается применением эффективных методов косметологической хирургии. Как правило, это лазерное удаление родинки. Рост нового образования на месте предыдущего не происходит.

Материалы и методы

Изучено 1708 обычных приобретенных меланоцитарных и диспластических невусов у 103 пациентовв возрасте от 14 лет и старше, наблюдаемых в консультативно-диагностическом центре ФГКУ «ГВКГ им. Н.Н. Бурденко Минобороны России». Исследуемые группы были сформированы согласно рекомендациям ВОЗ: 14–17 лет (подростки); 18–29 (молодой возраст); 30–44 (зрелый возраст); 45–59 (средний возраст); 60–74 (пожилой возраст); 75–89 (старческий возраст). Исследования выполнялись с июня 2011 года по июнь 2012 года. За данный период к дерматологам консультативно-диагностического центра по поводу доброкачественных опухолей кожи обратилось 679 человек, что составило 21,8% среди всех обратившихся по поводу кожных заболеваний (всего на приеме было 3117 пациентов). Основным методом диагностики доброкачественных кожных новообразований был клинико-анамнестический. При подозрении наличия у пациентов потенциально злокачественных и злокачественных опухолей кожи применялись морфологические методы диагностики (цитологический и гистологический). При осмотре образований на коже использовали лупу (с 6- или 7-кратным увеличением) и боковое освещение. Диагноз основывался на знании элементов кожной сыпи, особенностей их окраски, помогали постановке диагноза пальпация образований и анамнестические данные. Другим методом диагностики было фотографирование очагов поражения с помощью макросъемки и просмотр фотографий на экране фотоаппарата или компьютера.

Множественные меланоцитарные невусы (обычные и диспластические) выявлены у 103 человек, что со ставило 15,2% от всех обратившихся по поводу доброкачественных опухолей кожного покрова и 3,3% от всех обратившихся по поводу кожных заболеваний. У одного пациента одновременно могли присутствовать обычные и диспластические невусы. На основании литературных данных и собственного опыта все исследуемые обычные меланоцитарные приобретенные невусы были разделены на 16 нозологических клинико-морфологических вариантов и на 5 видов по форме образований:

1. плоские (невусы однородные коричневый и розовый; невус кокардный; невус с эксцентрической пигментацией; невус с мелкими темными точками; невус с перифолликулярной гипопигментацией; невус лентигинозный);
2. слегка и равномерно возвышающиеся (невус однородный коричневый);
3. с плоской периферией и слегка возвышающимся центральным компонентном (невус однородный коричневый; по типу «затмения»; по типу «яичницы»);
4. куполообразные и папилломатозные (невусы Мишера и Унны);
5. прочие (невус в темной коже; невус на ножке; кератотический).

Диагноз «диспластический невус» ставили по совокупности 3–4 следующих клинических признаков: возраст пациента (старше 30 лет); размеры (более 6 мм); характер элемента (пятно с возвышающимся папулезным компонентом); форма (причудливая, неправильная с изрезанными краями); границы (нечеткие, размытые, переходящие в окружающую кожу); однородный черный цвет (но не такой интенсивный как при меланоме) или неравномерно пестрая окраска с оттенками черного, коричневого, рыжеватого и светло-красного.

Как защитить себя и своих близких

Всегда следует помнить, что любое родимое пятно хранит внутри себя опасность. Невозможно с уверенностью сказать, что та или иная родинка не сможет перерасти в злокачественную опухоль, так как риск есть всегда. Поэтому такое редкое явление как невус в глазу тем более стоит держать под постоянным контролем врача.

Если родинка имеет стабильный характер и не беспокоит пациента, то, вероятнее всего, хирургическое вмешательство не потребуется. В таких случаях офтальмологи обычно дают простые рекомендации, чтобы избежать дальнейшего видоизменения нароста. Родинку необходимо ограждать от пагубного влияния ультрафиолетового излечения, особенно в сезоны солнечной активности, в этом вам помогут темные солнцезащитные очки. Детям же рекомендуется надевать головные уборы с козырьком.

Народные средства

Народная медицина имеет множество рецептов и средств для самостоятельного удаления невусов.

1. Сок чистотела – одно из самых известных народных средств с ярко выраженным прижигающим и дезинфицирующим действием. Сок нужно наносить 2-3 раза в сутки на поверхность родинки.
2. Ляпис – ляписный карандаш борется с бактериями, дезинфицирует кожу, уменьшает воспаления. Им рекомендуется смазывать невусы утром и вечером. Если по истечении 1-2 недель регулярного применения они не начали уменьшаться в размерах, от ляписного карандаша следует отказаться.
3. Уксус – эффективное средство для прижигания родинок. Его нужно наносить на кожные образования раз в сутки, затем обмотать это место несколькими слоями бинта. Курс лечения не должен превышать 7 дней. Аналогичным действием обладает и свежевыжатый лимонный сок, но его нужно использовать 4-5 раз в день.

Опасность выпуклых родинок

Существует мнение, что выпуклые невусы опаснее, чем плоские. Однако это не совсем корректно: при прочих равных условиях риск малигнизации есть и у тех, и у других родинок с одинаковой вероятностью. Удаление выпуклых образований выполняется для минимизации риска здоровью, когда имеется вероятность травмирования невуса, а также в косметических целях.

Одним из факторов, провоцирующих возникновение меланомы, является самостоятельная попытка избавиться от родинки.

К потенциально опасным местам расположения родинок относят части тела, которые подвергаются постоянному контакту с нижним бельем, одеждой, обувью. Соответственно, эти невусы больше подвержены постоянному трению, травмированию и могут переродиться в меланому. Также опасными считаются родинки на ладонях, ступнях и волосистой части головы, открытых участках кожи, подвергающихся солнечному воздействию.

Такие невусы нужно показывать врачу не менее 1 раз в год, а в случае изменения цвета, формы, размера, травмирования или кровотечения – незамедлительно. Однако лучше и безопаснее будет удалить родинку, тем более, что сделать это можно быстро и безболезненно.

Причины появления бородавок под мышками

Установленным и подтвержденным медицинским фактом является то, что появление бородавок любого вида связано с заражением человека вирусом папилломы, который долгое время может находиться в организме в латентном, неактивном состоянии. При этом носитель даже не подозревает о наличии в крови вирусного агента. Заражение может произойти несколькими путями:

• Личный контакт с носителем вируса папилломы;
• Бытовой путь – использование общих предметов личного пользования: полотенце, расческа и т.д.;
• Аутоинакуляция – самозаражение (поражение здоровых участков эпидермиса вирусом);
• Проникновение ВПЧ в организм через микротрещины и порезы в процессе бритья или эпиляции подмышечных впадин;
• Передача вирусного носителя от матери к ребенку через плаценту.

Следует, тем не менее, понимать, что для активизации жизнедеятельности вируса необходимо создание сопутствующих условий. Важнейшим фактором, провоцирующим появление висячих бородавок под мышками, является резкое снижение иммунитета, которое может быть связано с авитаминозом, неполноценным питанием, стрессом и переутомлением. Кроме того, формирование бородавок под мышками чаще всего отмечается в период сильного воспалительного и инфекционного процесса или на фоне гормонального дисбаланса.

Диагностика

Точно определить тип невуса самостоятельно невозможно, так как существует несколько десятков разновидностей. Сделать это способен врач дерматолог или онколог на основе данных:

• сбора анамнеза;
• визуального осмотра;
• дерматоскопии посредством лупы и фотокамеры;
• биопсии – иссечения части материала и исследования его под микроскопом;
• СИАскопии – определения расположения кровеносных сосудов и количества меланина, а также коллагена и гемоглобина. Это один из самых точных и достоверных анализов, оценивающих состояние клеток глубоких слоев кожи. Все результаты отражаются на компьютерном мониторе в форме трехмерного изображения. Для определения динамики используют метод наложения графики;
• изучения поверхности родинки прямо на теле под люминесцентным микроскопом;
• лабораторной диагностики – обнаружения в крови онкомаркеров, появляющихся только при злокачественных опухолях.

Наиболее опасная разновидность – меланоцитарный невус, который считается предпосылкой развития меланомы – злокачественного образования. По статистике в Российской федерации меланомы диагностируются в 4 случаях из 100.

Преимущества лазерной деструкции перед другими методиками удаления бородавок:

• Простота процедуры. Манипуляция занимает всего несколько минут, не предполагая дли­тель­ного подготовительного и послеоперационного периода;
• Безопасность. Лазерный луч проникает в па­то­логические ткани, не повреждая при этом здо­ровый эпидермис;
• Безболезненность. Лазерное удаление кожных дефектов не причиняет дискомфорта пациен­там, в силу допустимости использования мест­ных анестезирующих гелей и растворов;
• Эффективность. В процессе удаления новообразования специалист имеет возможность регулировать глубину воздействия, что определяет полное иссечение атипичных клеток, без образования грубых шрамов и рубцов.

Обращение в медицинский центр «НЕОМЕД» станет главным шагом на пути к избавлению от бородавок. Мы гарантируем доступные цены, качественный медицинский сервис и использование высокотехнологичной лазерной аппаратуры.

Осложнения гигантского пигментного невуса

Сам по себе гигантский невус может не доставлять проблем своему владельцу. Вместе с тем, заболевание чревато осложнениями, основное из которых — трансформация пятна в злокачественную опухоль. Возникновение меланомы может происходить по причине того, что на невус оказывается какое-либо воздействие. Например, человек может удариться тем участком тела, где расположен невус, или подвергнуть этот участок кожи облучению (солнечному или радиационному). Категорически противопоказаны также и какие-либо повреждения химического характера.

Трансформация невуса в форму меланомы с возрастом пациента не происходит, она может случиться как у ребенка, так и у взрослого человека. Статистика утверждает, что такое преобразование происходит в среднем у 10% от общего числа пациентов. Диагностировать трансформацию можно по внешнему виду пигментного невуса: резкому изменению цвета пятна и его размеров в сторону увеличения. Возможно появление кровяных выделений, а также возникновение язвочек.

Симптомы

Пигментные невусы отличаются цветом, размером, формой и текстурой поверхности. На некоторых из них растут волосы

Очень важно контролировать состояние новообразования, что позволит своевременно выявить начало патологических изменений

О перерождении невуса в меланому могут свидетельствовать следующие симптомы:

• новообразование увеличилось в размерах;
• изменилась форма или цвет;
• в области пигментного невуса появился зуд, дискомфортные ощущения;
• появилась боль;
• кровянистые выделения из новообразования.

Для определения характера патологии дерматолог-онколог назначает проведение дополнительного обследования.