Как стать нейрохирургом?

Особенности профессии

Нейрохирурги помогают побороть заболевания, ранее считавшиеся неизлечимыми: онкология, эпилепсия, травмы, после которых человек не мог ходить. Направление интенсивно развивается, уже сегодня нейрохирургию делят на несколько видов:

• гнойно-септическая нейрохирургия, необходимая для устранения инфекционных и гнойно-септических осложнений;
• спинальная, необходимая для лечения врожденных и приобретенных патологий;
• детская. Врачи, выбравшие это направление, работают с врожденными патологиями и травмами маленьких пациентов (ДЦП, аномалии сосудов, водянка, ЧМТ, пороки развития и другие);
• функциональная, необходимая для лечения эпилепсии, болезни Паркинсона, спастических синдромов, возникших на фоне травмы и других заболеваний;
• эндоваскулярная нейрохирургия, являющаяся молодым направлением. В ходе оперативного вмешательства делаются не надрезы, а проколы, операция проводится в современной рентгенооперационной;
• нейроонкология, необходимая для лечения, изучения и диагностики опухолевых заболеваний;
• нейротравматология. Это направление необходимо для лечения ЧМТ и ПСТ.

Врачи-нейрохирурги — специалисты высокого уровня, которые должны обладать отличными теоретическими знаниями, умением работать с современным оборудованием. Заметим, что плохое зрения, любые виды тремора, нервные заболевания — это противопоказания для профессии. Нейрохирурги обладают великолепной координацией, чуткими пальцами, повышенной концентрацией внимания и выносливостью, ведь сложная операция может длиться более 12 часов.

Доктор Али Зирх

Али Зирх

закончил Университет Хаджеттепе в Анкаре, после чего проходил стажировку в нейрохирургических отделениях клиник Германии, США, Англии, Канады и Испании.

Причина по которой доктор Зирх входит в топ нейрохирургов мира – более 1,000

успешно проведенных нейрохирургических операций. Также он провел больше500 процедур глубокой стимуляции мозга DBS.

Помимо основной деятельности доктор Зирх занимается разработкой новых способов лечения. Одной из таких инноваций стала методика микроэлектродного влияния на отдельные клетки мозга.

За разработку этого метода его наградили премией Electa от Университета Хопкинса, а также премией общества нейрохирургов Турции. Али Зирх специализируется на:

• неврологии; лечении Паркинсона и эпилепсии; терапии рассеянного склероза; стереотаксической нейрохирургии; проведении глубокой стимуляции мозга.

Как проходит первичный прием

На консультации доктор опрашивает пациента, анализирует историю болезни и полученную информацию о симптоматике, перенесенных раньше травмах, повреждениях, заболеваниях. После сбора подробного анамнеза, нейрохирург выполняет осмотр и, для получения полноценной клинической картины, назначает ряд лабораторно-инструментальных исследований, среди которых:

• рентгенография;
• КТ, МРТ, ПЭТ;
• УЗИ с допплерографией;
• люмбальная (спинномозговая) пункция;
• биопсия;
• миелография;
• эхоэнцефалография, электроэнцефалография;
• анализы крови (общий, на свертываемость и т. д.).

Операция — главный метод лечения в области нейрохирургии. Экстренные вмешательства направлены на спасение жизни. Они требуют принятия безотлагательных мер и осуществляются при минимальной подготовке без проведения большого числа вышеперечисленных исследований.

Краткое описание

Нейрохирургия — перспективное направление медицины, которые постоянно развивается. Врач-нейрохирург занимается лечением заболеваний спинного и головного мозга, проводит исследования, диагностику, работая со следующими видами врожденных и приобретенных заболеваний:

• эпилепсия (современное достижение нейрохирургии);
• травмы, врожденные и онкологические заболевания;
• сосудистые патологии;
• инсульт, инфаркт;
• болевые синдромы;
• аномалии развития;
• болезни Паркинсона и Альцгеймера;
• психические расстройства и другие.

Чаще всего для лечения используется именно оперативное вмешательство, но в обязанности врача-нейрохирурга входит обследование пациента, диагностика, наблюдение до и после операции.

Кто такой нейрохирург?

Нейрохирургхирургхирургиихирургическом

Что лечит нейрохирург?

то есть операцииК заболеваниям, подлежащим нейрохирургическому вмешательству, относятся:

• опухоли как головного мозга, так и спинного мозга;
• патология сосудов головного и спинного мозга;
• остеохондроз позвоночника;
• воспалительные заболевания головного мозга;
• паразитарные заболевания головного и спинного мозга;
• врожденные аномалии головного и спинного мозга;
• некоторые виды эпилепсии;
• травмы головного мозга.

Опухоли нервной системыметастазируютОсновными проявлениями опухолей нервной системы являются:

• головные боли и головокружения;
• кратковременные потери сознания;
• судороги и бессудорожные эквиваленты;
• нарушения функции черепно-мозговых нервов;
• нарушения чувствительности;
• эндокринные нарушения (в зависимости от локализации).

магнитно-резонансная томография (МРТ)лучевая терапиячастичного или полногоПатология сосудов головного и спинного мозгааневризмыраздвоениявнутримозговомувнутрисосудистыйВоспалительные заболевания головного мозгаменингитыэнцефалитынапример, аневризмыинтоксикациикожные высыпаниясветобоязньтошнотарвотаза исключением туберкулезного

Врожденные аномалии головного и спинного мозгаинвалидизацииОсновными аномалиями развития головного и спинного мозга являются:

• Гидроцефалия – аномальное расширение желудочков мозга, сопровождающееся накоплением жидкости. Гидроцефалия может быть открытой или закрытой, нередко обусловлена стенозом водопровода мозга. Часто данная аномалия сочетается с другими пороками развития, например, со спинальными грыжами.
• Врожденные кисты – это изолированные скопления цереброспинальной жидкости, которые часто протекают бессимптомно. В то же время, они могут быть причиной сдавливания мозга, что, в свою очередь, будет проявляться различными симптомами. В данном случае рекомендуется хирургическое лечение.
• Синдром Денди-Уокера – это множественная аномалия, которая сопровождается недоразвитием червя мозжечка (структуры, отвечающей за тонус и равновесие), расширением четвертого желудочка и гидроцефалией. Нейрохирургическое лечение заключается в извлечении избытка жидкости.
• Аномалия Арнольда-Киари представляет собой опущение миндалин мозжечка с последующим сдавливанием продолговатого мозга. Заболевание проявляется головными болями с локализацией в затылочной области, нарушениями глотания, атаксией (нарушением походки). Лечение заключается в декомпрессии мозга, что достигается путем его вскрытия.

Заочные консультации и консультации несовершеннолетних детей

Во избежание разглашения персональных данных и врачебной тайны (Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.07.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статья 13 Соблюдение врачебной тайны) заочные консультации в НМИЦ нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко МЗ РФ осуществляются законными представителями пациента, имеющими доверенность от пациента на право представлять его медицинские документы и подписывать от его лица согласие на обработку персональных данных.

При консультации несовершеннолетних детей при отсутствии родителя ребенка также необходимо представить доверенность от родителя ребенка сопровождающему на право представлять его медицинские документы и подписывать от лица родителя согласие на медицинское вмешательство и обработку персональных данных.

Движение пациента в научно-консультативном отделении

• Заведение амбулаторной карты (регистратура, 1 этаж).
• Консультация нейрохирурга НКО по имеющимся медицинским документам.
• При необходимости – дополнительные консультации специалистов и инструментальные методы исследований.
• При наличии показаний к хирургическому лечению – консультация нейрохирурга из клинических отделений стационара, согласование даты госпитализации.

Методики лечения, которые применяет нейрохирург

В первую очередь, доктор-нейрохирург должен воспользоваться всеми доступными ему способами диагностики и изучения заболевания, с которым обратился пациент. Для этого специалист опрашивает больного, изучает полученную информацию о симптомах, возможных травмах, повреждениях, полученных ранее пациентом, о заболеваниях, которые ранее были им перенесены, а также проводит осмотр.

Обычно для установления полной и отчётливой клинической картины проблемы, только внешнего изучения и опроса недостаточно, поэтому нейрохирург назначает специальные анализы и исследования. Это может быть:

• рентгенография;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковые исследования, в том числе, допплерография;
• миелография;
• пункция абсцесса или опухоли;
• биопсия позвонка или опухоли;
• общий и развёрнутый анализ крови;
• тестирование свёртываемости крови;
• электроэнцефалография;
• эхоэнцефалография.

Особенно актуальны перечисленные обследования перед принятием решения о необходимости оперативного вмешательства. Экстренные операции могут проводиться без проведения перечисленных исследований, если речь идёт о необходимости принятия срочных мер для спасения жизни человека.

В случае, если полученные результаты обследования говорят о том, что лечение может проводиться без проведения хирургической операции, нейрохирург направляет пациента к соответствующему специалисту. Если же операция необходима, доктор может назначить медикаментозную терапию в качестве подготовки к процедуре оперативного вмешательства.

Хирургический метод лечения – основной в работе нейрохирурга. Нередко операции проводятся под местным обезболиванием. В среднем, они могут длиться от 3 до 5 часов, хотя, безусловно, бывают случаи, когда операция продолжается более 10-12 часов. Тогда на помощь нейрохирургу может прийти коллега этой же специализации. Именно из-за такой длительности, общий наркоз практически не применяется для больных с заболеваниями нервной системы – он может создавать угрозу для их жизни.

Процедура хирургического вмешательства требует от врача максимальной концентрации, внимательности и быстроты принятия решений по спасению жизни в случае, если что-то идёт не так.

В случае, когда всё же необходимо введение пациента в состояние медикаментозного сна (так называемый общий наркоз), используют инъекционный или ингаляционный метод с использованием специальных наркозных аппаратов.

Сама операция проходит в несколько этапов – сначала доктор делает надрез кожи в месте, где будет проводиться вмешательство. После этого нейрохирург осуществляет действия, направленные на получение доступа непосредственно к месту оперирования, например, трепанирует черепную коробку. По окончанию проведения операции, нейрохирург восстанавливает целостность места проведения операции и зашивает надрез на коже.

Послеоперационный период всегда проходит с проведением реабилитационных мер, назначаемых нейрохирургом – это может быть массаж, медикаментозная терапия, постельный режим в первое время после операции и щадящий режим труда и отдыха в дальнейшем, специальные занятия лечебной физкультурой, диетические ограничения.

Симптомы и проявления, свидетельствующие о необходимости посещения доктора

Зачастую, увы, человек не обращает внимания на незначительные изменения самочувствия, сигнализирующие о возможных нарушениях в работе нервной системы или позвоночника. Самые распространённые ощущения, которые должны быть поводом для обращения к нейрохирургу:

• онемение пальцев и конечностей;
• ощущение холода в пальцах;
• хронические или систематические болевые приступы в области позвоночника, грудины, рёбер;
• продолжительный (более 2-3 месяцев) дискомфорт в пояснице.

Перечисленные ощущения и синдромы могут беспокоить человека в течение длительного времени, но, в силу своей невыраженности, не всегда дают понять, что нужна консультация специалиста.

Более “красноречивые” симптомы, когда откладывать поход к врачу уже категорически нельзя:

• сильные боли и онемение конечностей при подозрении на грыжу межпозвоночных дисков;
• постоянные головные боли, которые имеют тенденцию к усилению;
• симптомы получения черепно-мозговых травм: тошнота, головокружение, потеря сознания, шум в ушах, затруднение восприятия информации и ориентации в пространстве, потеря координации;
• снижение памяти, интеллекта, потеря или ухудшение зрения и слуха;
• выраженные боли в суставах, отдающие в разные части тела.

Как и при большинстве нарушений в организме человека, в данном случае тоже актуально правило “чем раньше пациент обратился за помощью, тем выше шансы на благополучный исход”. Поэтому, обнаружив у себя похожую симптоматику, не стоит откладывать поход к врачу. Возможно, сперва понадобится консультация терапевта, а для детей – педиатра, а далее уже доктор направит к соответствующему специалисту. На приём к нейрохирургу можно попасть в поликлинике, больнице, специализированном медицинском учреждении – частном или государственном.

Что такое нейрохирургия

Традиционно принято относить нейрохирургию к молодому направлению в медицине. Однако ещё в древнем Египте были попытки проведения первых трепанаций черепа, о чём свидетельствуют находки археологов. При этом далеко не все операции заканчивались смертью пациентов — несмотря на то, что раньше не существовало ни общего наркоза, ни специальных хирургических инструментов. При изучении костей черепа учёные неоднократно приходили к выводу: после серьёзных вмешательств люди могли жить в течение многих лет.

К сожалению, никто не может точно сказать, чем пользовались египетские врачи при проведении таких манипуляций. Официально же первую удачную операцию на головном мозге провели в позапрошлом столетии. Далее последовало несколько значительных открытий, благодаря которым нейрохирургия быстро стала развиваться как наука:

• в 1919 г. был открыт миелографический вид исследования;
• в 1927 г. появилась ангиография сосудов черепа;
• в 1953 г. стали применять эхоэнцефалографию;
• в 1970 г. появились компьютерная и магнитно-резонансная томографии.

Особую роль для дальнейшего развития нейрохирургии сыграл электронный микроскоп. Безусловно, и достижения в сфере обезболивания тоже активно продвигали вперёд эту науку, а благодаря новейшим нанотехнологическим методикам стала возможна более щадящая борьба с опухолевыми процессами в разных отделах нервной системы.

Оплата труда

Карьерный рост

Молодые люди без опыта, выбравшие нейрохирургию, трудятся рядовыми врачами, получая практический опыт. После достижения возраста 35-40 лет нейрохирург может занять должность заведующего отделением или главного врача. Дальнейший карьерный рост заключается в получении ученой степени, для чего необходимо написать и защищать диссертацию. Успешная защита диссертации положительным образом сказывается на заработной плате практикующего нейрохирурга.

Профессиональные знания

1. Знание медицинского латинского языка и терминологии.
2. Современные методы исследования (рентгенография, анализ ликвора, КТ, эхоэнцефалоскопия и другие).
3. Умение работать с оборудованием (микроскопы, ультразвуковые датчики и другие).
4. Умение работать с инструментом (щипцы-кусачки, ножницы, зажимы, хирургические ложки, молотки и долота, расширители и другие).
5. Разные виды диагностики.

Компетенция врача-нейрохирурга: чем занимается специалист и какие органы лечит

Попав на приём к доктору этой специализации, пациент, в первую очередь, подвергается тщательному обследованию. Нейрохирург изучает жалобы пациента, внешние проявления заболевания, при необходимости назначает дополнительные обследования. Кроме всестороннего обследования, доктор осуществляет консультирование пациентов по всем вопросам, касающимся их состояния, проводит предоперационную подготовку больного, непосредственно осуществляет нейрохирургические операции с участием других специалистов, например, анестезиолога, реаниматолога.

Кроме того, нейрохирург отвечает и за послеоперационное состояние пациента, определяет и назначает реабилитационные меры, а также схему консервативного лечения.

Органами и частями тела, лечение которых осуществляет нейрохирург, являются:

• черепная коробка;
• мозг;
• позвоночник.

Кроме того, врач компетентен в вопросах заболеваний нервной системы, требующих оперативного вмешательства.

По вопросам лечения проблем и патологий нервной системы и мозга у детей, пациентов обычно принимает детский нейрохирург.

Консультация нейрохирурга

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию нейрохирурга.

• Первичная консультация — 2 700
• Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

Обращение к нейрохирургу начинается с консультации. После внимательного опроса, тщательного осмотра и подробного изучения исследований доктор устанавливает диагноз.

Если операция не показана, пациент направляется к другим специалистам: , мануальному терапевту, специалисту по лечению боли и др. Мы считаем, что лучшая операция — это та, которую можно избежать. По нашей статистике у 80-85% обращающихся к нам пациентов операцию удается сильно отсрочить или вовсе обойтись без нее.

Однако, если определены показания к операции, то врач подробно объясняет пациенту, как к ней готовиться, как она выполняется, какие возможны осложнения и как их избежать, как вести себя после операции, какие возможны временные ограничения.

Наши врачи

Кувшинов Константин Владимирович
Врач — нейрохирург
Стаж 27 лет
Записаться на прием

Ходневич Андрей Аркадьевич
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук
Стаж 36 лет
Записаться на прием

Какие методы диагностики мы применяем?

Рентгенодиагностика

• Рентгенография грудного отдела позвоночника — 2 200 руб.
• Функциональные исследования шейного отдела позвоночника — 2 200 руб.

Компьютерная томография

• позвоночника (1 отдел) — 7 500 руб.
• КТ костей черепа с трехмерными реконструкциями — 8 000 руб.

• МР томография пояснично-крестцового отдела позвоночника — 6 000 руб.
• МР томография всего позвоночника (total spine) — 16 000 руб.

Как проходит нейрохирургическое лечение в ЦЭЛТ?

Операции выполняются строго по показаниям только тогда, когда другими способами вылечить невозможно, и все попытки исчерпаны. В частности, показаниями к операции являются наличие опухоли или ситуация, когда промедление представляет угрозу для здоровья с необратимыми последствиями.

Почти все операции выполняются с применением малоинвазивных методик через небольшие разрезы или проколы с использованием микрохирургической, эндоскопической, лазерной, ультразвуковой и электрокоагуляционной аппаратуры. Мы придерживаемся принципов индивидуальной хирургии. Оригинальной собственной разработкой, внедренной в клиническую практику, является метод компьютерного планирования операций с использованием мультипланарных и 3D реконструкций по данным КТ и исследований позвоночника и головного мозга. Хирург еще до операции по компьютерной модели позвоночника или черепа пациента разрабатывает кратчайший и наиболее безопасный доступ к очагу болезни, виртуально «проигрывает», оптимизирует все этапы операции и только после этого выполняет операцию по заранее подготовленному персонально для каждого пациента плану с учетом особенностей его заболевания. Это позволяет сочетать высокую радикальность операции с минимальными рисками хирургии. Главные достоинства такого подхода заключаются в уменьшении продолжительность операции, сохранении всех здоровых функционально значимых тканей и структур при доступе к очагу, практически полная бескровность, и как результат — быстрое заживление без воспаления; ранняя, активная реабилитация, возобновление прежней активной жизни.

Приоритетным и наиболее разработанным направлением работы нейрохирургов ЦЭЛТ является хирургия осложнённых форм в рамках лечения такого распространённого симптома, как , требующего участия специалистов различного профиля (неврологов, анестезиологов, мануальных терапевтов, физиотерапевтов, психоневрологов, нейрохирургов, ортопедов, кинезитерапевтов, специалистов лучевой и МР-диагностики и др.). Объединённые общей идеологией и концепцией причин развития боли в спине, едиными алгоритмами диагностики специалисты могут провести совместный консилиум и поставить самый точный диагноз, разработать индивидуальную схему лечения, включая различные методы (медикаменты, миофасциальный релизинг, различные виды блокад, физиолечение, ортопедическая и психокоррекция, кинезитерапия, проведение хирургических малоинвазивных операций с компьютерным 3D моделированием).

Нейрохирургов клиники ЦЭЛТ отличает высокий профессионализм, забота об интересах своих пациентов и личная ответственность.

Наши услуги в нейрохирургии

Название услуги	Цена в рублях
Операция при грыже межпозвонковых дисков	100 000 — 250 000
Пластика дефекта костей черепа (без учета стоимости импланта)	100 000 — 250 000
Трепанация черепа (гематома, опухоль, киста и т.д.)	127 000 — 280 000

Все услуги

Врачи отделения

Василий Алексеевич Черекаев

заведующий отделением, доктор медицинских наук, профессор, нейрохирург

Анна Борисовна Кадашева

доктор медицинских наук, невролог

Дулат Жаканович Мухаметжанов

доктор медицинских наук, нейрохирург

Эмиль Давидович Исагулян

кандидат медицинских наук, нейрохирург

Денис Александрович Гольбин

кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией, нейрохирург

Андрей Владимирович Козлов

кандидат медицинских наук, нейрохирург

Андрей Владимирович Декопов

кандидат медицинских наук, нейрохирург

Алексей Алексеевич Томский

кандидат медицинских наук, руководитель группы функциональной нейрохирургии, нейрохирург

Александр Иванович Белов

кандидат медицинских наук, заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения, нейрохирург

Андрей Анатольевич Полушкин

Нейрохирург

Дмитрий Сергеевич Спирин

Нейрохирург

Николай Владимирович Ласунин

Нейрохирург

Вячеслав Вячеславович Назаров

нейрохирург

Специалист высокого класса

Нейрохирург ведает диагностикой и последующим хирургическим лечением патологий, имеющих отношение к нервной системе. После проведенных операций он осуществляет наблюдение за больным, разрабатывает меры по реабилитации. Врач этой специализации тесно сотрудничает с неврологами и травматологами.

Специфика этой медицинской профессии такова, что все виды манипуляций, осуществляемые доктором, имеют повышенную сложность. От качества его работы зависит не только то, насколько полноценной будет дальнейшая жизнь пациента, но и сам факт продолжения жизни.

• Нейрохирург может специализироваться в следующих направлениях:
• Нейротравматология – лечение патологий, сформировавшихся вследствие травм, а также спровоцированных ими патологических состояний нервной системы.
• Heйpooнкoлoгия, ведающая лечением злокачественных новообразований, имеющих отношение к нервной системе.
• Heйpococудиcтaя хирургия – искоренение проблем, возникающих в результате патологий кровоснабжения, появившихся в структурах нервной системы.
• Детская нейрохирургия, специализирующаяся на лечении детей, имеющих врожденные патологии или получивших травмы структур нервной системы.
• Функциональная нейрохирургия –вмешательства, проводимые с целью устранения нарушений функционирования нервной системы, имеющими связь с выраженными патологическими импульсами.
• Спинальная нейрохирургия, специализирующаяся на оказании высокотехнологичной хирургической помощи при спинномозговых и позвоночных недугах.
• Heйpoxиpуpгия периферических нервов. Врач данного направления специализируется на хирургическом лечении патологий, возникших в периферической нервной системе.

Важную роль в деятельности нейрохирурга играют современные достижения микрохирургии. К примеру, сегодня врачи этой специализации применяют стереотаксический метод, посредством которого в строго определенные точки головного мозга вводится микроинструмент, обеспечивая таким образом минимальное повреждение других участков. Внедрение этого метода дало начало новому направлению деятельности нейрохирурга – стереотаксической нейрохирургии.

Проведение консультации нейрохирургом

Бесплатная или платная консультация нейрохирурга обычно назначается неврологом. Связано это с тем, что именно к этому врачу обращаются больные со следующими симптомами, которые могут свидетельствовать о заболеваниях нейрохирургического профиля:

• онемение конечностей;
• головокружения;
• скачки артериального давления;
• потеря сознания;
• нарушение координации;
• шум в ушах;
• тошнота после травмы головы.

Во время приема у нейрохирурга пациент детально описывает все свои жалобы, рассказывает историю заболевания: когда оно началось, как протекает, какими симптомами сопровождается. Поскольку зачастую пациент попадает на консультацию к нейрохирургу уже после того, как ему был поставлен предварительный диагноз, то врачу необходимо детально изучить его медицинскую карту

Затем врач проводит неврологический осмотр, уделяя при этом внимание участкам тела, которые во время операции станут местами хирургического доступа.

Стоимость услуг нейрохирурга

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название	Обычная цена	Цена со скидкой 30%
Первичная консультация ведущего специалиста	13 665 руб.	9 566 руб.
Первичный прием специалиста	9 565 руб.	6 696 руб.
Повторная консультация ведущего специалиста	11 615 руб.	8 131 руб.
Повторный прием специалиста	8 130 руб.	5 691 руб.
Расширенная консультация ведущего специалиста	24 605 руб.	17 224 руб.
Расширенная консультация узкого специалиста	17 225 руб.	12 058 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Важные личные качества

1. Повышенная ответственность.
2. Отличная концентрация внимания.
3. Великолепная память.
4. Высокая самооценка.
5. Аккуратность.
6. Педантичность.
7. Умение общаться с людьми.
8. Небрезгливость.
9. Выносливость.
10. Моральная устойчивость.

Обучение на врача-нейрохирурга

Абитуриенты, выбравшие это направление, должны приготовиться к тому, что обучение длится в течение более чем 7-9 лет. Сначала абитуриент поступает в медицинский вуз, после 6 лет обучения он, выбрав направление, проходит ординатуру, где учится еще 2 года, а потом получает сертификат, подтверждающий квалификацию. Конечно, молодого нейрохирурга не допустят к сложным операциям, поэтому в течение нескольких лет придется работать с легкими пациентами, набираясь опыта.

Абитуриенты чаще всего подают документы на специальность «Лечебное дело» (код специальности 31.05.01), сдавая следующие основные экзамены:

• русский язык;
• химия и биология.

Обязательно узнавайте перечень экзаменов, ведь некоторые вузы требуют проходить тесты по физике, английскому языку, математике и другим общеобразовательным предметам.

Ординатура

1. Российский университет дружбы народов.
2. Центр нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко.
3. Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова.
4. Новосибирский НИИТО им. Я.Л. Цивьяна.
5. Российская медицинская академия последипломного образования.
6. Республиканская Клиническая больница им. Н.И. Семашко.

Курсы

Место работы

Молодой нейрохирург может работать в частных и государственных медицинских центрах, являясь практикующим врачом. Опытные нейрохирурги могут посвятить свою жизнь научным исследованиям, преподаванию, но очень часто они совмещают практику с научной работой, что помогает поднять квалификацию.

Карьерный рост

Молодые люди без опыта, выбравшие нейрохирургию, трудятся рядовыми врачами, получая практический опыт. После достижения возраста 35-40 лет нейрохирург может занять должность заведующего отделением или главного врача. Дальнейший карьерный рост заключается в получении ученой степени, для чего необходимо написать и защищать диссертацию. Успешная защита диссертации положительным образом сказывается на заработной плате практикующего нейрохирурга.

Профессиональные знания

1. Знание медицинского латинского языка и терминологии.
2. Современные методы исследования (рентгенография, анализ ликвора, КТ, эхоэнцефалоскопия и другие).
3. Умение работать с оборудованием (микроскопы, ультразвуковые датчики и другие).
4. Умение работать с инструментом (щипцы-кусачки, ножницы, зажимы, хирургические ложки, молотки и долота, расширители и другие).
5. Разные виды диагностики.

1. Федор Краузе.
2. Ларс Лекселл.
3. Николай Бурденко.

Консультация у нейрохирурга

Консультация нейрохирургав больницеСпецифическими жалобами пациентов с неврологическими нарушениями являются:

• расстройства речи;
• расстройства гнозиса (процесса познания);
• расстройства праксиса (навыков);
• расстройства памяти;
• расстройства сознания;
• нарушения чувствительности;
• нарушение зрения.

Расстройства памяти

или же наглядно-образнуюабстрактнуюамнезииК видам амнезии относятся:

• фиксационная амнезия – утрата способности фиксировать в памяти текущие события;
• прогрессирующая амнезия — постепенная утрата раннее приобретенных знаний (информации);
• ретроградная амнезия – утрата событий предшествовавших травме;
• псевдореминисценции – феномен, когда события далекого прошлого переносятся больным в настоящее.

Расстройства сознания

комыоцепенение, ступорза исключение сердечно-сосудистой и дыхательной деятельностизрачковый и роговичный

психиатрыК основным причинам нарушенного сознания относятся:

• травмы головного мозга;
• сосудистая недостаточность;
• эпилепсия;
• энцефалиты.

Нарушения чувствительности

раздраженияневрологиК видам нарушений чувствительности относятся:

• анестезия – полная утрата чувствительности;
• аналгезия – потеря болевой чувствительности;
• терманестезия – утрата температурной чувствительности;
• дизестезия – извращение чувствительности, например, когда тепло ощущается как боль;
• гипералгезия – когда небольшое раздражение воспринимается как невыносимая боль.

Нарушение зрения

зренияофтальмологаостроты зренияДругими жалобами у пациентов на консультации у нейрохирурга являются:

• снижение слуха;
• нарушение равновесия и координации, вследствие чего отмечается и нарушение привычной походки;
• снижение мышечного тонуса или же, наоборот, гипертонус;
• расстройства глотания.

Методы исследования в нейрохирургии

рентгенкомпьютерная томографияК методам исследования в нейрохирургии относятся:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• позитронная эмиссионная томография.

Рентгенографиякоторые появились вследствие травмыКомпьютерная томографияинсультовМагнитно-резонансная томография (МРТ)Позитронная эмиссионная томографияглюкозыультразвуковое исследование (УЗИ)К видам диагностических операций относятся:

• люмбальная (спинная) пункция;
• субокципитальная пункция;
• вентрикулярная пункция.

спинномозговую жидкость извлекают, чтобы снизить внутричерепное давлениеполость между надкостницей и твердой мозговой оболочкоймиелографииисследование структур мозга с помощью введения контрастного веществаокрашивания

Консультации за счет средств ОМС

Консультация за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) может быть предоставлена гражданам Российской Федерации при наличии направления формы №057 из медицинского учреждения или органа управления здравоохранением, полиса ОМС.

Направление должно быть заверено личными подписями, печатями лечащего врача и руководителя медицинской организации (уполномоченного лица), печатью направляющей медицинской организации (Форма направления утверждена приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»).

Необходимые документы:

• Паспорт пациента (для детей – свидетельство о рождении) (оригинал и копия);
• СНИЛС (оригинал и копия);
• для пациентов с направлением формы 057у — полис ОМС (оригинал и копия с двух сторон);
• выписка из амбулаторной карты (или заключение невролога);
• МРТ головы или позвоночника с контрастным усилением (при опухолях) давностью не более 1 месяца;
• для заочных консультаций — доверенность на представление интересов пациента, либо его законных представителей, копия паспорта/свидетельства о рождении