Аллергия на зубные протезы

Содержание:

Сходства составов
Фармакологические свойства
Фармакологические свойства препарата Цетрин таблетки
Типы заболевания
Диазолин
- Источники:
Рейтинг препаратов от аллергии
Аллергия от зубных протезов – миф или реальность?
Соматические триггеры зуда
Лечение
Список аналогов
Описание препарата «Зиртек»
Отличия
Как диагностировать аллергию?
Лоратадин
Что из них, когда и для кого лучше
Состав и упаковка выпуска
Лечение
- Хирургическое лечение
Фармакологические свойства

Сходства составов

Цетрин содержит активный компонент дигидрохлорид цетиризина.

Лекарство изготавливают в таких формах:

капли для приема внутрь;
таблетки;
сироп с запахом банана для внутреннего приема.

Цетрин – это блокатор рецепторов гистамина, он активно воздействует в начале развития аллергической реакции и ограничивает образование медиаторов на поздней стадии аллергической реакции. При соблюдении инструкции препарат не оказывает седативного и антихолинергического действия.

Лоратадин оказывает такое лечебное действие:

снижает концентрацию гистамина в крови;
уменьшает проявление симптомов аллергической реакции;
купирует боль;
устраняет отечность и раздражение кожи.

Лоратадин является антигистаминным препаратом 2 поколения. Активный компонент – лоратадин.

Лоратадин снижает концентрацию гистамина в крови.

Медикамент выпускают в таких формах:

таблетки;
сироп с фруктовым вкусом;
шипучие таблетки.

Фармакологические свойства

Парацетамол детский (paracetamol for kids)

Медикаментозное средство Лоратадин предназначено для терапии аллергических реакций любой этиологии. Это антигистаминный препарат, который можно назначать различным группам пациентов при разных видах и формах аллергической реакции.

Препарат обладает пролонгированным воздействием, не оказывает негативного воздействия на центральную нервную систему, проводящую систему сердца, общее состояние сердца и сосудов, снотворного и холинотического эффекта.
Медикаментозное средство активно борется с зудом кожи, устраняет повышенную проницаемость сосудов и выход в ткани, избавляет от всех признаков аллергии, понижает проницаемость клеток капилляров, избавляет от отечности тканей и непроизвольных сокращений мышц.
Препарат не оказывает воздействия на показатели электрокардиографии и другие показатели работы внутренних органов и кровотока.
После приема медикамента препарат попадает в кровоток и начинает распределяться по тканям и внутренним органам, оказывая положительное воздействие. Медикамент начинает действовать уже спустя 20 минут после приема. Положительный эффект проявляется уже спустя два-три часа после приема. Максимальный эффект достигается уже спустя восемь-двенадцать часов после приема. После приема препарат действует на протяжении суток.
Медикамент после приема попадает в кровеносную систему, распределяясь по тканям и клеткам организма. Метаболизм препарата происходит в печени. Максимальная концентрация препарата достигается спустя пять дней постоянного использования.

Время выведения препарата составляет от трех до двадцати часов у молодых пациентов и от семи до 37 часов у пожилых пациентов.
При продолжительном приеме алкогольных напитков, которые привели к заболеваниям печени, изменяются фармакокинетические свойства препарата, поэтому следует принимать медикамент только под контролем лечащего врача и в случае крайней необходимости.
Медикамент выводится из организма с уриной и каловыми массами.
Нельзя назначать медикамент женщинам, вынашивающим ребёнка, кормящим матерям и детям до двух лет.

Фармакологические свойства препарата Цетрин таблетки

Несъемные зубные протезы

цетиризин — конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, блокирует Н1 -гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и уменьшает выраженность аллергических реакций, оказывает противозудное и противоэкссудативное действие, тормозит развитие опосредованной гистамином ранней фазы аллергической реакции, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на поздней стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов, снижает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека ткани, устраняет спазм гладких мышц. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице), уменьшает гистамининдуцированную бронхоконстрикцию при БА легкой степени. Почти не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не вызывает седативного эффекта. После разового приема 10 мг цетиризина действие препарата отмечают через 20 мин (у 50% пациентов) и через 60 мин (у 95% пациентов), длится более 24 ч. При курсовой терапии толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 сут.
Быстро всасывается в ЖКТ, период достижения максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь — 1 ч. Биодоступность цетиризина при приеме в форме таблеток и сиропа одинаковая. Пища не влияет на всасывание препарата, но удлиняет на 1 ч период достижения максимальной концентрации и снижает величину максимальной концентрации на 23%. При приеме в дозе 10 мг 1 раз в сутки на протяжении 10 сут максимальная концентрация в плазме крови составляет 310 нг/мл и отмечается через 0,5–1,5 ч после приема. Связывается с белками плазмы крови — 93% и не изменяется при концентрации цетиризина в диапазоне 25–1000 нг/мл. Фармакокинетические параметры цетиризина изменяются линейно при назначении его в дозе 5–60 мг. Объем распределения — 0,5 л/кг. В незначительных количествах метаболизируется в печени путем О-дезалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов H1 -гистаминовых рецепторов, которые метаболизуются в печени при участии системы цитохрома P450). Не кумулируется, 2/3 п репарата выводится в неизмененном виде почками и 10% — с калом. Системный клиренс — 53 мл/мин.
Период полувыведения у взрослых — 7–10 ч, у детей в возрасте 6–12 лет — 6 ч.
У пациентов пожилого возраста период полувыведения удлиняется на 50%, системный клиренс снижается на 40% (снижение функции почек). У больных с нарушением функции почек (клиренс креатинина — ниже 40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а период полувыведения увеличивается (у больных, которые находились на гемодиализе, общий клиренс снижается на 70% и составляет 0,3 мл/мин/кг, а период полувыведения увеличивается в 3 раза), что требует соответствующих изменений режима дозирования. Практически не выводится путем гемодиализа. У больных с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярный, холестатический или билиарный цирроз печени) отмечают удлинение периода полувыведения на 50% и снижение общего клиренса на 40% (коррекция режима дозирования нужна только при параллельном снижении скорости клубочковой фильтрации). Проникает в грудное молоко.

Типы заболевания

Зубные протезы на верхнюю челюсть

Основными и наиболее распространенными типами аллергии принято считать следующие:

1) Пищевая

Важно понимать, что из-за своих индивидуальных особенностей каждая кошка может быть особо чувствительна к какому-либо компоненту готового корма или продукту питания с человеческого стола. Чаще всего реакция проявляется на продукты, содержащие большое количество белка: молоко, яйца, овощи, мясо курицы и злаковые

2) Непищевая. Чаще всего проявляется вследствие укусов блох, вшей, пчел, ос, шмелей, комаров. Здесь белок поступает в кровь питомца со слюной насекомых, которая, в свою очередь, провоцирует дерматит. Места укусов постоянно чешутся, что способствует высвобождению биологически активных соединений. Если же животное свободно гуляет на даче или во дворе дома, возможно получение укусов от клещей или даже змей. Помимо укусов, непищевую аллергию провоцируют различные виды наполнителей для туалета, особенно если они изготовлены из ненатуральных компонентов.

Кроме описанных выше типов есть и наименее распространенные:

Атопический – источником заболевания становятся определенные пищевые продукты или вид корма, лекарственные средства, пыльца, пыль или плесень;
Инфекционный – возникает из-за различных инфекций и вирусов;
Паразитарно-инсектный – провоцируется различными выделениями насекомых или подкожных гельминтов;
Химический – здесь источником служат бытовая химия, шампуни и средства по уходу за животным.

Диазолин

Сравнивать Лоратадин и Диазолин стали, как только оба препарат появились на фармакологическом рынке. Они обладают практически аналогичным действием, имеют близкую стоимость.

Диазолин отличается от аналога по нескольким параметрам, которые являются важными при терапии. Показание к применению у медикаментов одинаковое. Отличается скорость наступления медикаментозной реакции. Диазолин медленнее своего аналога в 2 раза, эффект наступает спустя 1-2 часа.

Формы выпуска отличаются. Диазолин можно приобрести в виде таблеток, драже. Отсутствует специальная форма для детей, однако применять лекарство можно, как и Лоратадин, с 2 лет. Диазолин обладает большим седативным действием. Его не рекомендуется совмещать с алкоголем, снотворными.

При выборе антигистаминного средства большую роль играет продолжительность медикаментозного воздействия. Диазолин значительно меньше воздействует на проблему, чем Лоратадин. Длительность терапевтического эффекта первого медикамента равна 5-6 часам, второго – 24 часа.

Многие пациенты в отзывах о Диазолине отмечают сложность приема. Аналог следует использовать 1-3 раза в день, во время или после еды. Ребенку тяжелее принимать форму драже, поэтому большинство родителей отдают предпочтение Лоратадину при лечении детей.

Принимать Диазолин вместе с Лоратадином можно по показаниям специалиста. Лекарства имеют различное действующее вещество, в совокупности помогают справиться с проблемой быстрее. Но пить одновременно Диазолин и Лоратадин следует при длительной комплексной терапии. Совместимость будет отрицательной при однократном экстренном приеме.

Диазолин относится к препаратам первого поколения, Лоратадин – второго. Когда прием медикаментов не подходит для терапии, их можно заменить на эффективные аналоги: Супрастин, Тавигил, Цетрин, Кларитин.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/loratadine__3595 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=86d9d5c6-cd64-49e4-8081-c35aa2f78371&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Рейтинг препаратов от аллергии

№1 – «Супрастин» (EGIS Pharmaceuticals, Венгрия).

таблетокраствораинъекций

Супрастин таблетки 25 мг 20 шт.

Производитель: EGIS Pharmaceuticals , Венгрия

№2 – «Цетрин» (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия).

Цетрин таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 20 шт.

Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories , Индия

Назонекс спрей назальный дозированный 50 мкг/доза 60 доз

Производитель: Schering-Plough , Бельгия

Эриус таблетки покртые пленочной оболочкой 5 мг 10 шт.

Производитель: Bayer , Бельгия

Кларитин таблетки 10 мг 10 шт.

Производитель: Bayer , США

Кестин таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 10 шт.

Производитель: Almirall S.A., Испания

Тавегил таблетки 1 мг 10 шт.

Производитель: Famar , Италия

Лоратадин-Вертекс таблетки 10 мг 10 шт.

Производитель: Вертекс, Россия

Зодак таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.

Производитель: Zentiva , Чешская Республика

Зиртек таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 20 шт.

Производитель: UCB Pharma , Италия

№11 – «Аллегра» (Sanofi Aventis, Франция).

Аллегра таблетки покрытые пленочной оболочкой 180 мг 10 шт.

Производитель: Sanofi Aventis , Франция

Фенистил гель для наружного применения 0,1% туба 50 г

Производитель: Novartis Pharma , Швейцария

Аллергия от зубных протезов – миф или реальность?

Протезирование — это великолепный шанс восстановить утраченные зубы или исправить эстетические дефекты. Существуют противопоказания для установки коронок, протезов. К ним относятся и аллергические реакции пациента на используемый стоматологический материал.

Аллергия от зубных протезов — это не миф. Проблема актуальная и становится достаточно глобальной, растет поколение со сниженным или неправильным, атопичным ответом иммунной системы человека.

Аллергические реакции очень часто бывают на искусственные коронки, которые находятся во рту. В основном реагируют на изделия из металла, металлокерамики, точнее, на один из компонентов сплава.

Соматические триггеры зуда

Генерализованный зуд, возникающий без сопутствующих проявлений на коже, может быть обусловлен разными причинами — от ксероза кожи до эндокринологических патологий или карциномы

Именно поэтому в клинической практике не следует пренебрегать оценкой этого важного прогностического симптома

К относительно доброкачественным этиологическим факторам относятся лекарственные аллергические реакции, сухость кожи, чесотка и первичные дерматологические заболевания. Чаще всего кожный зуд наблюдается при сухой коже. У пациентов старшего возраста он отмечается в 10-50% случаев . Генерализованный зуд встречается у 13% пациентов с хронической почечной недостаточностью и у 70-90% находящихся на гемодиализе . Заболевания печени, сопровождающиеся холестазом (первичный билиарный цирроз печени, холестаз, вызванный приемом пероральных контрацептивов, внутрипеченочный холестаз при беременности и др.), также часто становятся причиной кожного зуда .

Среди гематологических заболеваний, вызывающих зуд, можно назвать полицитемию, железодефицитные анемии, эндокринных — тиреотоксикоз и сахарный диабет .

Кожный зуд — частое клиническое проявление СПИДа и связанных с ним саркомы Капоши, оппортунистических инфекций. Так, зуд с высыпаниями на коже или без таковых наблюдается у 84% больных СПИДом, у 35,5% пациентов с саркомой Капоши, развившейся на фоне СПИДа. Ассоциированные со СПИДом оппортунистические инфекции сопровождаются зудом в 100% случаев .

Установлено, что кожный зуд может появиться при злокачественных заболеваниях. Например, при ходжкинской лимфоме зуд отмечается у 10-25% больных, характеризуется большой интенсивностью и ограниченной локализацией, чаще на нижней части ног. В некоторых случаях указанный симптом предшествует диагностике лимфомы и может служить показателем менее благоприятного прогноза заболевания, чем лихорадка или снижение массы тела . Аденокарциномы и плоскоклеточный рак различных органов (желудка, поджелудочной железы, легких, толстой кишки, головного мозга, молочной железы, простаты) сопровождаются зудом на более обширных участках кожного покрова: на ногах, верхней части туловища и разгибательных поверхностях верхних конечностей. При этом наблюдается прямая зависимость между наличием зуда и активностью/рецидивом онкологического заболевания .

Вторичный зуд кожи, как правило, связан с приемом лекарственных препаратов, таких как производные опия (кокаин, морфин, буторфанол), фенотиазины, толбутамид, эритромицин, анаболические гормоны, эстрогены, прогестины, тестостерон, аспирин, хинидин и другие противомалярийные препараты, биопрепараты (моноклональные антитела), витамин B. Кроме того, известно, что зуд может быть субклиническим проявлением гиперчувствительности к любому лекарственному средству .

Поскольку зуд наблюдается не только при дерматологических патологиях, целесообразно проводить тщательное обследование пациента (рис. 1) и лечить пациентов с учетом выявленной патологии.

Рис. 1.Алгоритм диагностики кожного зуда

Лечение

Терапевтические методы лечения должны быть направлены прежде всего на устранение патогенетических факторов.

Пациентам показаны седативные препараты (особенно при интенсивном хроническом зуде), эмоленты (для уменьшения сухости кожи, являющейся как причиной, так и следствием зуда), топические отвлекающие средства (холодные примочки, ментол-содержащие средства и пр.), антигистаминные препараты, которые в подавляющем большинстве случаев являются препаратами первой линии.

Существуют два поколения антигистаминных препаратов: седативные (Супрастин, Тавегил, Диазолин, Димедрол, Фенкарол, Фенистил) и неседативные/слабо седативные (цетиризин, левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин, фексофенадин, эбастин, рупатадин).

Важно отметить, что, несмотря на необходимость приема седативных препаратов, антигистаминные препараты первого поколения (обладающие помимо антигистаминного седативным эффектом) лучше не использовать. Во-первых, сон при их применении нефизиологичный (препараты угнетают фазу быстрого сна)

Во-вторых, множественные побочные эффекты, характерные для этой группы лекарственных средств, ограничивают возможность их применения у большой группы пациентов с сопутствующими заболеваниями. Поэтому в качестве седативных препаратов лучше использовать транквилизаторы, а при выборе антигистаминных препаратов предпочтение следует отдавать блокаторам второго поколения.

Особое место среди них занимает цетиризин.

Список аналогов

В списке аналогов
препарата Парацетамол детский (суспензия для приёма внутрь, Озон, ООО, Российская Федерация, ЛП-004029) представлено 57 названий лекарственных средств, содержащих действующее вещество парацетамол.

Лекарственные препараты
Эффералган

BRISTOL-MYERS SQUIBB,
Франция

от 80,00 ₽Выбрать аптеку
Эффералган

УПСА САС,
Франция
Эффералган

BRISTOL-MYERS SQUIBB,
Франция
Цефекон Д

Нижфарм, АО,
Российская Федерация

от 37,00 ₽Выбрать аптеку
Стримол

Natur Produkt Europe B.V.,
Нидерланды
Перфалган

BRISTOL-MYERS SQUIBB,
Франция
Парацетамол-ЭКО
- Хорошее лекарство
(1)

ЭКОлаб,
Российская Федерация
Парацетамол-Хемофарм

Hemofarm A.D.,
Сербия
Парацетамол-УБФ

Уралбиофарм, ОАО,
Российская Федерация

от 4,90 ₽Выбрать аптеку
Парацетамол-ЛекТ

Тюменский химико-фармацевтический завод,
Российская Федерация
Парацетамол-Альтфарм

АльтФарм, ООО,
Российская Федерация

от 32,70 ₽Выбрать аптеку
Парацетамол-Алиум

Алиум ПФК, ООО,
Российская Федерация
Парацетамол Роутек

SCAN BIOTECH,
Индия
Парацетамол Медисорб

Медисорб,
Российская Федерация

от 4,60 ₽Выбрать аптеку
Парацетамол Каби

FRESENIUS KABI AUSTRIA,
Австрия
Парацетамол детский

Фармстандарт-Лексредства, ОАО,
Российская Федерация

от 66,00 ₽Выбрать аптеку
Парацетамол Велфарм

Велфарм, ООО,
Российская Федерация

от 63,00 ₽Выбрать аптеку
Парацетамол Авексима
Парацетамол

МЕГА ФАРМ, ЗАО,
Российская Федерация
Парацетамол

Фармпроект, АО,
Российская Федерация
Парацетамол

МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко,
Российская Федерация
Парацетамол

ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО,
Российская Федерация
Парацетамол

Татхимфармпрепараты,
Российская Федерация
Парацетамол

ПФК Обновление, ЗАО,
Российская Федерация
Парацетамол

Биохимик, ОАО,
Российская Федерация

от 37,00 ₽Выбрать аптеку
Парацетамол

NOVALEK PHARMACEITICAL,
Индия
Парацетамол

Ивановская фармацевтическая фабрика, ОАО,
Российская Федерация
Парацетамол

Озон, ООО,
Российская Федерация

от 22,60 ₽Выбрать аптеку
Парацетамол

ПФК Обновление, ЗАО,
Российская Федерация
Парацетамол

Татхимфармпрепараты,
Российская Федерация

от 3,60 ₽Выбрать аптеку
Парацетамол

Валента Фармацевтика, ОАО,
Российская Федерация
Парацетамол

Ирбитский ХФЗ,
Российская Федерация
Парацетамол

Биохимик, ОАО,
Российская Федерация
Парацетамол

БИОСИНТЕЗ, ПАО,
Российская Федерация
Парацетамол

Синтез, ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий,
Российская Федерация

от 52,00 ₽Выбрать аптеку
Парацетамол

РОЗЛЕКС ФАРМ, ООО,
Российская Федерация

от 40,00 ₽Выбрать аптеку
Парацетамол

Фармстандарт-Лексредства, ОАО,
Российская Федерация

от 5,80 ₽Выбрать аптеку
Парацетамол

Алтайвитамины, ЗАО,
Российская Федерация
Парацетамол

Органика, ОАО,
Российская Федерация
Панадол

GlaxoSmithKline Dungarvan,
Ирландия
Панадол

FAMAR,
Греция
Ксумапар

Italfarmaco, S.A,
Испания
Калпол

ASPEN BAD OLDESLOE,
Германия
Ифимол

Unique Pharmaceutical Laboratories,
Индия
Детский Панадол

FARMACLAIR,
Франция
Детский Панадол

FARMACLAIR,
Франция
Детский Панадол

FARMACLAIR,
Франция
Далерон

KRKA, d.d., Novo mesto,
Словения
Далерон

KRKA, d.d., Novo mesto,
Словения
Апотель

UNI-PHARMA KLEON TSETIS PHARMACEUTICAL LABORATORIES SA,
Греция
Апап

US PHARMACIA,
Польша
Парацетамол детский

Кировская фармацевтическая фабрика, АО,
Российская Федерация
Парацетамол

ПФК Обновление, АО,
Российская Федерация
ПАРАЦЕТАМОЛ ДЕТСКИЙ

Тульская фармацевтическая фабрика,
Российская Федерация
Парацетамол Б. Браун

B.Braun Medical, S.A.,
Испания
ПАРАЦЕТАМОЛ

ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО,
Российская Федерация
ПАРАЦЕТАМОЛ

Усолье-Сибирский химико-фармацевтический завод,
Российская Федерация

Поделиться этой страницей

Описание препарата «Зиртек»

Средство выпускается в форме капель или таблеток для внутреннего приема. Объем флакона с каплями может вмещать 10 или 20 миллилитров средства. В каплях есть уксусная кислота, поэтому они отличаются специфическим ароматом.

В составе таблеток есть:

– целлюлоза;
– лактоза;
– элементы титана;
– элементы магния.

Количество таблеток в блистере – 7-10 штук. В упаковке может быть один или два блистера (разные производители).

Использовать препарат рекомендуется при таких нарушениях:

– крапивница;
– поллиноз;
– сезонный ринит;
– покраснения и высыпания на кожном покрове.

Действие препарата начинается по истечении 15 минут после приема. У некоторых пациентов на это уходит около 60 минут. «Зиртек» не формирует зависимости. После окончания курса лечения эффект сохраняется еще на трое суток. Рекомендуется принимать отдельно от пищи.

Отличия

В чем разница между Зиртеком или Цетрином? Главным отличием этих лекарств является цена, которая зависит от производителя.

«Зиртек» дороже «Цетрина».
Страна производитель «Зиртека» – Швейцария.
Препарат отвечает европейскому стандарту ценовых категорий.
Большинство врачей рекомендуют именно данное лекарство.

Как и любой препарат «Зиртек» и «Цетрин» имеют собственные недостатки. Во время приема «Зиртека» у пациента могут возникнуть побочные действия в виде головной боли и тошноты. Так же в период отказа от лекарства у детей может ухудшиться общее самочувствие или появится бессонница.

Некоторые пациенты говорят о полной неэффективности лекарств или усугублении уже имеющейся проблемы. Так же некоторые люди после приема «Зиртека» отмечают высокую сонливость. Это может быть спровоцировано передозировкой.

Среди побочных реакций чаще всего бывает:

– сонливость;
– рассеянность;
– стоматит;
– печеночная недостаточность;
– сбои в работе сердца и сосудов;
– нарушение сна;
– проблемы с мочеиспусканием;
– нарушение вкусовых качеств.

Как диагностировать аллергию?

Аллергическую сыпь у детей нередко путают с инфекционной. Если лечение будет неправильным, то и последствия такого терапевтического курса будут не самые лучшие.

Статья в тему: Как выглядит аллергия на коже: фото и виды проявлений

Прежде чем подобрать эффективное средство, нужно научиться отличать одно заболевание от другого. Точный диагноз может поставить только доктор, поскольку для определения причины заболевания визуального осмотра не всегда бывает достаточно, требуется сдача анализов.

Варианты аллергической сыпи (фото)

Отличия аллергической сыпи у детей от инфекционного заболевания представлены в таблице:

Отличительные признаки	Аллергическая сыпь	Инфекционное заболевание
Общий вид	Может быть в виде как мелких точек, так и крупных волдырей. Кроме них, нередко бывают корочки, эрозии и серозные колодца (язвочки, из которых сочится жидкость).	Высыпания точечные, в большое пятно не «сливаются».
Место появления	Лицо (лоб, щеки, подбородок). Шея, руки, ноги, ягодицы. Редко – живот, спина.	Живот, спина. Редко – руки, ноги. Очень редко – лоб.
Высокая температура	Температура бывает редко, а если и поднимается, то не выше 37-38°C.	Заболевание сопровождается температурой, от 37°C до 41°C.
Зуд	Бывает.	Бывает.
Отёчность	Хорошо видна. В некоторых ситуациях опасна для жизни.	Бывают очень редко.
Сопутствующие симптомы	Слезотечение, конъюнктивит, гиперемия слизистой оболочки глаза, снижение давления, кашель, расстройство желудка.	Течение из носа, общий упадок сил, ломота в теле.
Как быстро проходит	Часто сыпь проходит сразу же после приема лекарственного средства.	Остается до тех пор, пока не завершится курс лечения.

Лоратадин

Лекарство относится к антигистаминным, противоаллергическим средствам, обладающим незначительным седативным действием. Препарат второго поколения, применяемый для снятия аллергической реакции экстренного порядка. Может использоваться в длительной терапии.

Показаниями к применению служат:

крапивница,
ринит аллергической природы,
сыпь и зуд,
поллинозы,
конъюнктивит аллергической природы.

Препарат используется медиками в комплексной терапии при воспалительных процессах, протекающих со значительной отечностью.

Лекарство является дженериком иностранного антигистаминного средства «Кларитин». Российский аналог отличается отсутствием сертификации, стоимостью. Выпускается медикамент в форме сиропа, таблеток, шипучих таблеток.

Инструкция по применению говорит о невозможности применения Лоратадина в следующих ситуациях:

наличие патологии почек;
заболевания печени;
период беременности и лактации;
возрастное ограничение до 2 лет;
аллергическая реакция на компоненты.

На фоне приема медикамента пациенты указывают на возникновение побочных реакций.

Они проявляются в виде:

потерянности, вялости, повышенной усталости, сонливости;
ухудшения зрительного восприятия;
головной боли;
тахикардии;
расстройства ЖКТ;
повышенной тревожности;
боли в суставах.

Взрослым рекомендуется принимать лекарство в таблетках, детям в виде сиропа. Дозировку рассчитывает индивидуально доктор в зависимости от патологии. Стандартная схема приема при длительной терапии указана в таблице.


С 2 до 12 лет	Приемлемо принимать сироп. 5 мл в течение суток.	10-12 дней.
Взрослые	Шипучая таблетка растворяется с стакане воды. 1 раз в день по 1 таблетке.	10-28 дней.
Взрослые	Таблетки. 1 таблетка в день.	10-28 дней.
Дети до 30 кг	По 0,5 таблетки, 1 раз в сутки.	10-14 дней.

Прием препарата не зависит от питания пациента.

Что из них, когда и для кого лучше

Цетрин обладает сильным лечебным воздействием на организм больного и активно подавляет рецепторы, которые вырабатывают гистамин. Его действие запускается через 20 минут после принятия, тогда как его аналог начинает проявлять себя только через полчаса. При необходимости быстродействия лучше выбирать Цетрин, эффект от приема которого может сохраняться в течение 1-3 дней.

Малышу с 6 месяцев, подверженному аллергическим реакциям, дают Цетрин капли. Их дозировка подобрана так, чтобы максимально снизить неблагоприятную побочную реакцию.

Лоратадин стоит дешевле своего аналога, поэтому его выбирают больные, которые не в состоянии платить за дорогостоящую терапию.

Состав и упаковка выпуска

Лекарственный препарат Супрастин представлен в продаже в двух основных формах — в виде раствора для инъекционного введения, и в таблетках. В жидком виде концентрация хлорпирамина гидрохлорида достигает 20мг/мл, соответствует установленным стандартам. Жидкость не имеет цвета, представляет собой водорастворимую форму лекарства, в упаковке 5 ампул по 1 мл. Лекарство имеет слабо выраженный характерный аромат.

Таблетированная форма Супрастина представлена в виде дискообразных пилюль белого или бледно-серого оттенка. С одной стороны располагается риска для безопасного деления лекарства на дозы. Обратная часть таблетки должна иметь вдавленную надпись латиницей с названием препарата. Инструкция прилагаемая к блистерам (2 в упаковке по 10 шт в каждом) свидетельствует о том, что одна таблетка содержит 25 мг действующего вещества. При назначении и употреблении его в меньших дозах лекарство удобно делить на порции для разового приема. В составе также присутствуют вспомогательные компоненты — их тоже стоит учитывать при наличии индивидуальной непереносимости.
H2>Показания к применению
Рекомендации по употреблению лекарственного средства подразумевают его использование при лечении сезонных и хронических заболеваний, сопряженных с выработкой гистаминов. Препарат результативно борется с симптомами крапивницы, справляется с проявлениями сывороточной болезни. При ринологической симптоматике — наличии хронической или периодической заложенности носа, отека слизистой оболочки, чихании, позволяет быстро купировать развитие обострения. Активно лекарственное средство и в отношении офтальмологической симптоматики, ускоряет процесс лечения конъюнктивитов, способствует существенному облегчению состояния пациентов — прекращает слезотечение.

Есть свои рекомендации по применению препарата и для больных с дерматологической симптоматикой. Здесь лекарственное средство позволяет избавиться от зуда и раздражения, справиться с контактным, атопическим дерматитом или экземой. При развитии реакции на укусы насекомых, пищу возможно инъекционное введение, если у больного развился отек Квинке, затрудняющий прием лекарства пероральным путем.

Лечение

Лечение стабильной стенокардии напряжения нужно, чтобы предотвратить инфаркт миокарда и летальный исход, уменьшить проявление симптомов. Актуальны как медикаментозные, так и немедикаментозные и хирургические методы лечения.

Немедикаментозное лечение включает такие пункты:

прекращение курения;
диетические мероприятия в целях уменьшения дислипидемии и снижения массы тела;
достаточную физическую активность при отсутствии противопоказаний.

Нужно также нормализировать артериальное давление, скорректировать углеводный обмен.

Медикаментозное лечение. Для лечения рассматриваемого заболевания, согласно рекомендациям ВНОК 2008-го года, применяются такие препараты:

р-Адреноблокаторы
Антиагреганты — ацетилсалициловая кислота, клопидогрел
Ингибиторы АПФ
Блокаторы медленных кальциевых каналов
Нитраты, молсидомин
Антигиперлипидемические средства
Цитопротекторы — триметазидин

Антиагреганты

Исследования доказали, что применение 75-325 мг/сут ацетилсалициловой кислоты существенно снижает риск развития инфаркта миокарда. Противопоказаниеми к назначению этого препарата являются болезни печени, язвенная болезнь, индивидуальная непереносимость средства, повышенная кровоточивость.

Нитраты

Нитраты уменьшают приток крови к сердцу, снижают давление в камерах сердца и уменьшают напряжение миокарда. Также этот класс препаратов снижает давление. Нитраты бывают короткого и пролонгированного действия. К первой группе относится нитроглицерин, а ко второй изосорбида динитрат и изосорбида мононитрат. Чтобы купировать приступ стабильной стенокардии, используют таблетки нитроглицерина. Их кладут под язык в дозе 0,3- 0,6 мг. Также актуальны спреи этого препарата, они применяются также сублингвально, при этом доза составляет 0,4 мг. Боль купируется через 1-5 минут после использования нитроглицерина.

Побочные действия нитратов: тахикардия, головная боль в связи с дилатацией вен мозга, шум в ушах, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, синдром отмены (учащение приступов стенокардии после резкой отмены нитратов).

Стоит отметить, что при ежедневном использовании нитратов на протяжении более 1-2 недель у человека может возникнуть толерантность к данным препаратам, это значит, что исчезает антиангинальный эффект. Чтобы избежать развития толерантности к нитратам длительного действия, их назначают ассиметрично (например, 8 ч утра и 15 ч дня для изосорбида динитрата либо только 8 ч утра для изосорбида мононитрата).

Молсидомин

Похожее на нитраты действие на организм оказывает молсидомин. Он после всасывания превращается в активное вещество, которое преобразуется в оксид азота. В итоге гладкие мышцы сосудов расслабляются. Молсидомин дают больному 2-3 раза в сутки по 2-4 мг или 1-2 раза в сутки по 8 мг, если это пролонгированные формы. Побочное действие аналогичное таковому при приеме нитратов.

р-Адреноблокаторы

Эти препараты оказывают антиангинальный эффект на организм. Выделяют две группы р-Адреноблокаторов: селективные и неселективные. Актуален метопролол, бетаксолол, бисопролол, атенолол. В последние годы популярностью пользуется назначение карведилола. Что касается неселективных р-адреноблокаторов, в качестве терапии стабильной стенокардии напряжения актуален пропранолол, который дают пациенту 4 раза в сут по 10-40 мг. Эффективен и надолол, его принимают 1 раз в 24 часа в дозе от 20 до 160 мг.

Блокаторы медленных кальциевых каналов

Длительно действующий нифедипин для лечения стенокардии применяют в дозе 30-90 мг 1 раз в сутки; верапамил — 80-120 мг 2-3 раза в сутки; дилтиазем — 30-90 мг 2-3 раза в сутки.

Комбинированное лечение

При неэффективности лечения пациента нитратами, р-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов используют их комбинированное применение: нитратов с блокаторами медленных кальциевых каналов, нитратов с р-адреноблокаторами, р-адреноблокаторов с блокаторами медленных кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (нифедипин) и нитратами. Также любая из выше названных комбинаций может включать триметазидин.

Хирургическое лечение

Реваскуляризация миокарда — восстановление его кровоснабжения. Она может заключаться в коронарном шунтировании или баллонной дилатации коронарных артерий с установкой специального металлического эндопротеза — стента.

Коронарное шунтирование. Суть метода заключается в создании анастомоза между аортой (или внутренней грудной артерией) и венечной артерией ниже места сужения для восстановления кровоснабжения миокарда. В качестве трансплантата применяют участок подкожной вены бедра, левую и правую внутренние грудные артерии, и др.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство Зиртек обладает противоаллергическими свойствами, которые обусловлены ингибированием гистаминовых рецепторов. Основное активное вещество лекарства – цетиризин, конкурентный антагонист гистамина, проявляющий противозудное и антиэкссудативное действие.

Воздействуя на ранних стадиях возникновения гистаминозависимых аллергических проявлений, и ограничивая высвобождение воспалительных медиаторов на более поздних стадиях, активное вещество снижает эозинофильную и нейтрофильную миграцию. Оказывает стабилизирующее воздействие в отношении мембран мастоцитов и лаброцитов. А также снижает свойства капиллярной проницаемости и спазмы гладкой мускулатуры, блокирует развитие тканевой отечности, уменьшает возможность реакции кожных покровов на введение специфических аллергенных веществ и на холод. В период проведения терапии Зиртеком уменьшается пароксизмальное нарушение бронхиальной проходимости при заболевании астмой.

Цетиризин не обладает седативным действием, а также выраженными антихолинергическими и антисеротониновыми свойствами.

При употреблении стандартной дозировки активного вещества воздействие может наблюдаться через промежуток времени от двадцати до шестидесяти минут. Длительность эффекта продолжается более суток.