Лимфостаз руки после удаления молочной железы

Как устроена лимфатическая система

Во всех органах и тканях человека находится множество лимфатических капилляров. Они замкнуты на одном конце и объединяются в более крупные лимфатические сосуды. Когда кровь течет по мелким артериям, некоторое количество ее жидкой части — плазмы — просачивается в ткани. Тканевая жидкость частично всасывается в мелкие вены, частично — в лимфатические капилляры. Таким образом, она не накапливается в тканях.

Все лимфатические сосуды впадают в лимфатические узлы. Здесь лимфа фильтруется, очищается от чужеродных агентов. В лимфатических узлах образуются лимфоциты — клетки иммунной системы. Обычно в лимфоузел впадает много мелких приносящих сосудов, а выходят только 1–2 выносящих.

Лимфатические сосуды объединяются в более крупные и образуют два главных протока: грудной и правый лимфатический. Они впадают, соответственно, в правую и левую подключичные вены. Таким образом, лимфатическая система очищает тканевую жидкость и возвращает ее в кровоток.

Лечение лимфостаза

Если отеки на ногах, появившиеся вечером, не исчезли к утру, то эти проявления вполне могут быть лимфостазом. Но не спешите самостоятельно ставить себе диагноз, постарайтесь как можно быстрее посетить врача.

Пациентам с лимфатическим отеком рекомендуется целый ряд лечебно-профилактических мероприятий, подбирает которые врач на основании проведенной диагностики.

Обычно пациентам назначается медикаментозная терапия, включающая флеботропные средства (напр., детралекс, троксевазин и др.), диуретики, антибиотики, иммуномодуляторы и др. Назначается также лимфотропная терапия (введение препаратов в лимфатические узлы, эффективна при рожистом поражении).

Обязательным является ношение компрессионного белья и свободной обуви, не стесняющей пораженных конечностей.

Кроме того, при лимфостазе необходимо соблюдать особую диету с низким содержанием соли, повышенным уровнем полиненасыщенных жирных кислот, антиоксидантов и др.

Следует отказаться от подъема тяжестей, статических нагрузок.

Рекомендуются плавание, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, массаж, прессотерапия.

Диагностика при отеках

В клинике «МедикСити» Вам окажут высококвалифицированную медицинскую помощь при лимфостазе и других флебологических заболеваниях. В рамках одной клиники Вы сможете получить консультацию сосудистого хирурга и при необходимости врачей других направлений, а также пройти полное обследование.

Исследования, которые необходимо пройти при лимфостазе:  

• УЗИ сосудов нижних конечностей;
• УЗИ органов брюшной полости;
• УЗИ органов малого таза;
• биохимический анализ крови, анализ мочи;
• лимфография и лимфосцинтиграфия для определения проходимости сосудов (при необходимости, по назначению Вашего врача).

1

Лабораторная диагностика в МедикСити

2

УЗИ сосудов в МедикСити

3

УЗИ сосудов в МедикСити

В настоящее время задержкой жидкости в нижних конечностях страдает каждый десятый житель Земли. Если лечение лимфостаза пустить на самотек, то к лимфостазу могут добавиться такие малоприятные заболевания как экзема, рожистое воспаление и трофическая язва. Из-за болезни лимфостазом человек может стать инвалидом и передвигаться на костылях.

Лимфостаз руки: лечение (массаж при лимфостазе)

Массажу, который включается в курс лечения лимфостаза руки, легко обучить неспециалиста, что и рекомендуется лечащему врачу (инструктору ЛФК, массажисту) проделать перед выпиской больной, перенесшей мастэктомию, из больницы. Массаж при лимфостазе может проводить как пациентка самостоятельно, так и кто-то из ее близких.

Исходное положение: руку, соответствующую стороне, где была выполнена мастэктомия, поднять вверх и опереть на вертикальную поверхность (например, на стену). Пальцами другой руки как бы поглаживать руку в направлении от пальцев до плечевого сустава

Обратите внимание! Вначале массаж проводится от локтя до плечевого сустава, и только потом – от пальцев к плечу

Проработать необходимо все поверхности руки – внутреннюю, наружную и боковые. Движения должны быть плавными, мягкими, но не поверхностными – давление на подкожные ткани должно чувствоваться. При этом любых неприятных ощущений следует избегать.

Длительность массажа – до 5 минут. Повторять массаж при лечении лимфостаза руки можно несколько раз в день в зависимости от степени выраженности отека.

Комплексная Противоотечная терапия (Compleх Decongestive Therapy, CDT)

Лечение лимфедемы в нашей клинике проводится в соответствии с европейскими стандартами по методу Комплексной Противоотечной Терапии (Complex Decongestive Therapy, CDT). Лечение представляет собой курс из 10 процедур, выполняемых каждый день или через день, и состоит из НЕСКОЛЬКИХ этапов:

• Ручной лимфодренажный массаж — лечебная процедура, техника исполнения которой в корне отличается от классического массажа и требует определенных профессиональных навыков. Поэтому он проводится специально обученным медицинским персоналом нашего центра. После массажа одевается рукав для проведения пневмокомпрессии.
• Пневмокомпрессия. Аппаратный лимфодренаж проводится при отсутствии противопоказаний — как правило, между сеансами мануального массажа, и обязательно под наблюдением лечащего врача. Эта процедура способствует повышению тонуса лимфатического русла, активации пассажа межклеточной жидкости и уменьшению отека. Обычно назначается ежедневно или через день.
• Бандажирование вляется одним из важных компонентов комплексного лечения лимфедемы, проводится после сеансов ручного и аппаратного лимфодренажа. Оно поддерживает эффект проведенных процедур, улучшает лимфатический отток, способствует размягчению измененных тканей. Бандажирование препятствует увеличению отека, для чего на руку накладываются специальные малорастяжимые бинты.
• Компрессионный рукав. После проведенного лечения рекомендуется ношение компрессионного трикотажа для профилактики рецидива лимфедемы. Для этого применяются специальные компрессионные рукава плоской вязки, которые обладают высокой плотностью и износоустойчивостью. Такой трикотаж практически не растягивается и хорошо держит форму, что препятствует повторному возобновлению отека. Компрессионный рукав подбирается на основании индивидуальных мерок и заказывается в Германии.

В течение 20 лет партнером клиники «Центр Флебологии» является немецкая  компания medi, которая славится педантичным отношением к качеству своей продукции.

Мировыми лидерами производства компрессионного трикотажа считаются немецкие фирмы. В течение 20 лет партнером клиники «Центр Флебологии» является компания medi, которая славится педантичным отношением к качеству своей продукции.

https://youtube.com/watch?v=9aWPjMqG_M

Лимфостаз: основные причины

Лимфа — это жидкость, которая играет огромную роль в метаболизме, а также в иммунных реакциях. Лимфатические сосуды обычно идут вместе с артериями и венами, а значит, лимфатическая система такая же сложная и разветвленная, как и кровеносная. Движение лимфы по сосудам идет за счет сокращения мышц, окружающих их, а клапаны внутри сосудов не дают лимфе течь в неправильном направлении.

В результате мастэктомии удаляются не только опухоль и ткани молочной железы, но и подмышечные лимфоузлы и протоки. Постепенно формируются обходные пути для лимфотока, однако велика вероятность того, что у пациентки начнется лимфедема руки. Лимфатические отеки после мастэктомии отличаются большой стойкостью: лимфа содержит много белка, эти молекулы отличаются крупными размерами.

Профилактика лимфостаза

Свести к минимуму риск развития постмастэктомического отёка верхней конечности и предупредить его рецидивы помогут следующие правила:

• профилактика лимфостаза после удаления молочной железы должна начинаться сразу после операции и не должна прекращаться всю последующую жизнь;
• необходимо предупреждать возможные инфекционные осложнения (не делать инъекции и другие медицинские манипуляции на поражённой руке, выполнять любую работу в перчатках, избегать повреждений кожного покрова, укусов насекомых, своевременно лечить раны);
• избегать любых провоцирующих факторов, которые могут негативно воздействовать на больную руку (травмы, сдавливание одеждой или предметами, подъём тяжестей, резкие движения, курение, алкоголь, перепады температур и т. д.);
• обеспечивать ежедневный отдых для верхней конечности (не менее 1 часа);
• во время ночного сна спать с приподнятой рукой;
• придерживаться умеренной физической активности, каждый день выполнять специальный комплекс упражнений и дыхательную гимнастику;
• лечить хронические очаги инфекции, сопутствующую патологию, контролировать вес;
• использовать компрессионный трикотаж и специальные эластично-компрессионные изделия;
• постоянно проводить противоотёчную терапию медикаментозными и немедикаментозными средствами (пневматическая компрессия, лимфодренажный массаж и т. д.). , (разделы 3.1 и 5)

Основным методом реабилитации после мастэктомии является ЛФК.

Лечение лимфостаза руки: мягкий лимфостаз после мастэктомии

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии в большой степени зависит от вида лимфостаза и периода, в котором он развивается. Так, лимфостаз после мастэктомии принято разделять на мягкий и плотный.

Мягкий лимфостаз (обратимый отек) связан непосредственно с операцией и наблюдается в течение первого года (до 12 месяцев) после мастэктомии. Позже возможно возникновение плотного лимфостаза (необратимых отеков). Плотные отеки, как правило, связны с рубцеванием области лимфатических узлов после лучевой терапии, назначенной для предупреждения возможного метастазирования. В принципе, онкологу рекомендуется сразу ставить пациентку в известность о том, что возникновение (усиление) позднего плотного лимфостаза руки после мастэктомии в отдаленном периоде (свыше 12 месяцев) является поводом для обращения к врачу, так как может быть связан с прогрессированием онкологического заболевания и ростом метастазов.

Мягкий лимфостаз после мастэктомии тоже имеет разную природу. Так, в раннем послеоперационном периоде обычно возникает первичный (послеоперационный) лимофстаз руки, связанный с тем, что восстановление оттока лимфы происходит за счет включения в процесс иных, ранее неактивных лимфатических сосудов (коллатералей).

А для «организации» новых путей лимфооттока после удаления лимфатических узлов и лимфатических сосудов организму требуется время. Иногда лимфостаз оказывается довольно стойким. Это говорит о том, что восстановление коллатерального лимфотока затруднено. В таких случаях для лечения лимфостаза руки после мастэктомии в индивидуальном порядке может назначаться медикаментозное лечение.

В дальнейшем лимфостаз чаще всего появляется через несколько месяцев после операции. Есть факторы, которые могут спровоцировать его возникновение. О них пациентку при выписке из больницы обязан предупредить врач, давая общие рекомендации.

Если нет метастазирования, в комплексе лечения лимфостаза руки после мастэктомии могут быть назначены венотоники (например, на основе диосмина) в обычной дозе курсом от 2 до 4 недель. Иногда для устранения выраженного лимфостаза руки после мастэктомии краткосрочно назначаются диуретики, рекомендуются мочегонные травяные сборы на основе хвоща полевого, корня лопуха, петрушки, фенхеля и крапивы и т.д.

Также пациенткам рекомендуется регулярно посещать бассейн и приобрести компрессионный рукав для стимуляции лифооттока. Ведь основным методом лечения лимфостаза по праву считается не медикаментозная терапия, а физиотерапия.

Виды отеков

В первые дни после операции отек руки отмечает почти каждая женщина: это нормальная реакция на хирургическое вмешательство. Обычно в течение месяца отек проходит. Если этого не произошло, то необходимо обратиться к врачу: стойкий отек может быть признаком развивающегося лимфостаза. По статистике, это происходит в 30-60% случаев.

В течение года после операции обычно возникает так называемый мягкий отек. Он обратим, если его лечить, и с помощью врачей можно добиться нормализации тока лимфы и внешнего вида руки. Если же пациентка не уделяет внимания своему состоянию, а особенно если она проходит лучевую терапию, мягкий отек может перейти в плотный, и справиться с ним будет гораздо сложнее.

Обратите внимание на то, что на ранних стадиях лимфостаза отеки не мучают постоянно. Они мягкие, увеличение объема руки не выглядит критичным, после отдыха отеки уменьшаются

По мере прогрессирования заболевания отеки делаются более плотными, их объем не уменьшается в течение дня. Если на ранней стадии кожу легко можно взять в складку, то на поздних стадиях складку сделать уже нельзя. Постепенно конечность теряет форму, могут начаться проблемы не только с оттоком лимфы, но и с кровообращением.

LPG-массаж тела

Данная методика позволяет увидеть результат уже после первого сеанса: уменьшение объемов, отеков и др. После 6 сеансов заметно сокращаются проявления целлюлита, моделируется фигура. Чтобы достигнутый результат сохранился дольше, раз в месяц рекомендованы поддерживающие процедуры.

Проблемы, которые будут устранены:

• локальные отложения жира, «жировые ловушки»;
• проявления целлюлита;
• избыточные объемы тела;
• дряблость кожи;
• неэстетичный силуэт;
• отечность;
• рубцы, стрии;
• токсины в организме;
• сниженный лимфоток, застойные явления из-за малоподвижного образа жизни;
• болевой синдром;
• спазмы мышц;
• повреждения связок, мышц;
• длительное восстановление после физических нагрузок.

Эта методика также обладает нейросенсорным воздействием, поэтому улучшает координацию движений и осанку.

Как проходит процедура?

Специалист отмечает те зоны, которые нужно обработать. Индивидуально подбирается режим работы оборудования. Сеанс проходит в специальном индивидуальном костюме.

Насадка (манипула) имеет в конструкции ролики, вращающиеся с разными скоростями, и аспирационную (вакуумную) систему.

Насадкой водят по проблемным зонам в направлении массажных векторов. Применяются четыре техники: раскачивание, скручивание, шлифовка, скольжение. Обезболивание не требуется, потому что дискомфорт исключен. Комбинация вакуума и роликов обеспечивает глубокую проработку проблемных зон.

Рекомендации до и после процедуры

В качестве подготовки нужно за три часа до сеанса соблюдать голод, а также выпить 2-4 стакана воды.

После массажа нужно выпить два стакана воды, а затем еще столько же на протяжении трех часов. Принимать пищу в первые три часа после процедуры нельзя.

С чем сочетается LPG-массаж?

• Мезотерапия
• Мануальный массаж
• Озонотерапия
• Антицеллюлитные обертывания
• УЗ-кавитация
• Микротоки
• Прессотерапия
• Миостимуляция
• ELOS

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Черняховского, 53 м. Лиговский проспект

Для профилактики и улучшения самочувствия

Профилактические массажные процедуры помогут предотвратить варикозную болезнь, снять усталость в конечностях, избавиться от лёгких отёков и справиться с болью, вызванной перенапряжением мышц.

Через день после первого сеанса попробуйте увеличить длительность воздействия: 15 минут в режиме «Массаж» и 20 минут в режиме «Лимфодренаж». Проведите по этой схеме 8–10 сеансов. График зависит от используемой манжеты: ботфорты и рукав можно использовать ежедневно или через день, а шорты или пояс – 2 раза в неделю.

Если не наблюдается ухудшения самочувствия, проведите ещё 5–6 процедур по одной из следующих схем на выбор:

• 15 минут «Массаж» и 30 минут «Лимфодренаж»;
• 15 минут «Массаж», 15 минут «Лимфодренаж», 15 минут «Прессотерапия»;
• 30 минут в режиме «Авто» (только для массажёров WelbuTech).

Как лечить лимфостаз: консервативные методы

Если постмастэктомический отёк не слишком сильный, врачи предлагают следующие способы лечения:

Физическая нагрузка. Это может быть лечебная физкультура, гимнастика, плавание или скандинавская ходьба. Главное – не перегружайте организм и занимайтесь под присмотром специалиста;

Компрессионная терапия. Вам нужно будет постоянно носить специальный рукав, который улучшит лимфообращение и вернёт руке нормальную форму;

Специальная диета

К примеру, при лимфедеме руки важно ограничить объём соли в рационе, потому что она приводит к застоям жидкости в организме;

Особый уход за кожей. Её придётся обрабатывать специальными мазями и беречь, чтобы у Вас не возникали язвы и различные воспалительные процессы;

Лимфодренажный массаж

Это самая главная рекомендация при лимфостазе после мастэктомии. Процедура нормализует отток лимфы, снимает отёк и болевые синдромы, возвращает руке подвижность.

Рожа, рожистое воспаление — что это такое?

Рожа, рожистое воспаление — острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением верхних слоёв кожи, подкожной клетчатки и поверхностных лимфатических сосудов, вызываемое пиогенными стрептококками. Главным клиническим признаком болезни являются характерные очаги покраснения, что и дало название патологии, ἐρυσίπελας (греч.) — «красная кожа» с локальной гипертермией. Другим характерным симптомом является выраженная интоксикация (озноб, лихорадка до 39-40 градусов, слабость, тошнота, рвота).

Характерная картина рожистого воспаления (рожи) на ноге

Любая ранка или царапина может послужить входными воротами инфекции и началом заболевания. Период инкубации 3-5 дней. Начало заболевания характеризуется  симптомами общей интоксикации. Местные симптомы проявляются  через 10-20 часов после начала болезни. Появляется ощущения дискомфорта, зуда, стягивания кожи.  Спустя несколько часов развивается эритема, характерная для заболевания. Пятна гиперемии имеют чёткие контуры, по внешнему виду их нередко сравнивают с языками пламени, географической картой. Участки поражения имеют повышенную температуру, при пальпации болезненны.

Лимфостаз руки после мастэктомии: беседа врача с пациентом

Лечение лимфостаза руки (особенно лимфостаза после мастэктомии) особенно четко демонстрирует постулат «результат лечения в первую очередь зависит от правильного настроя больного». Женщин, перенесших мастэктомию, можно отнести к отдельной категории больных, проблема которых развивается на фоне тяжелого психологического состояния. Именно поэтому пациенткам необходимо детально объяснять причины и механизм возникновения лимфостаза руки после мастэктомии, чтобы они чувствовали, что тоже понимают и контролируют ситуацию. Кроме того, такие пояснения помогают мотивировать женщин, сразившихся с раком, выполнять все назначения врача, направленные на устранение лимфостаза руки.

Безусловно, загруженность среднего украинского врача в условиях поликлиники не дает ему возможность обстоятельно беседовать с каждым пациентом, требующим внимания. Для того, чтобы облегчить работу (и взаимопонимание) с больной, нуждающейся в лечении лимфостаза руки после мастэктомии, можно использовать предлагаемую памятку. Отпечатанная и переданная пациентке, она наверняка сэкономит время врача, избавив его от необходимости отвечать на часто задаваемые вопросы. Кроме того, пациентка сможет обратиться к необходимой ей информации в любое время.

После мастэктомии

При радикальном удалении молочной железы часто возникает лимфостаз руки – сильный отёк, вызванный застоем лимфы в конечности. Это осложнение мешает в повседневной жизни и нередко приводит к тяжёлым последствиям. Справиться с этим состоянием поможет курс лимфодренажных процедур с манжетой-рукавом.

Первые 3–4 сеанса проводятся в течение 30 минут по той же схеме, что и пробная процедура: сначала 15 минут массажа, а после 15 минут лимфодренажа. Уровень давления не должен превышать 100 мм рт. ст. Если отёк значительный и между манжетой и рукой практически нет свободного места, остановитесь на 50 мм рт. ст.

После можно перейти к одной из следующих схем:

• 30 минут с программой «Лимфодренаж»;
• 20 минут с программой «Авто», 20 минут с программой «Лимфодренаж».

Осложнения лимфедемы

Лимфедема верхних конечностей неприятна сама по себе. При ней возникает чувство тяжести в руке, дискомфорт и боли при движении. Но куда хуже осложнения, которые она может за собой повлечь:

• Инфекционные заболевания (целлюлит воспалительного характера, флегмона, рожистые воспаления);
• Трофические изменения кожи (возникновение эрозии, язв, наростов, волдырей, экземы и папиллом);
• Общее ослабление защитной функции кожи, появление синяков и ссадин;
• Гиперкератоз, который характеризуется утолщением и огрубением кожи, появлением бугорков, а также повышенной сухостью;
• Лимфорея – это выделение избыточной лимфы через кожу, которое характеризуется неприятным запахом;
• Лимфангиосаркома – злокачественная опухоль, поражающая лимфатические сосуды.

Лечение

Лимфатические отеки нуждаются в обязательном лечении: без этого заболевание будет прогрессировать, а состояние – ухудшаться. Лимфедема относится к патологиям, симптомы которых не проходят самостоятельно!Самолечение также опасно, поэтому такие пациенты должны находиться под контролем врача.

Для уменьшения отеков и поддержания нормального состояния конечностей нужен комплекс мер:

• ручной лимфодренажный массаж
• аппаратный лимфодренажный массаж
• компрессионная терапия (ношение специального трикотажа и бинтование особым образом – бандажирование)

В дополнение необходим специальный уход за кожей, который уменьшает риск развития инфекций или помогает справиться с ними, физическая активность, диета.

На стадии слоновости лечение заболевания имеет свои особенности. Если на коже возникают воспаления, образуются пузырьки и отмечается лимфорея (истечение лимфы), то сначала проводят лечение этих нарушений с использованием соответствующих местных препаратов и применением бандажирования. Только после устранения повреждений кожи приступают к лечению отека. Если болезнь запущена, то иногда прибегают к хирургической операции, во время которой удаляют часть пораженных тканей.

Необходимо подчеркнуть, что на поздней стадии лимфатическое отеки лечатся очень сложно, состояние можно улучшить, но часто вернуть ногу к прежним объемам не удается. Разница в объеме конечностей и связанные с этим затруднения сохраняются. Именно поэтому, если вы отмечаете у себя регулярные отеки ног, которые постепенно усиливаются, обратитесь к врачу, который проведет всестороннюю диагностику и установит причину вашего состояния. А при необходимости назначит лечение, которое можно успешно пройти в Клинике «Центр Флебологии». 

ЛФК после мастэктомии

Одним из эффективных способов устранения отеков после удаления молочной железы является гимнастика. Это улучшает кровообращение в области, где была операция, и ускоряет формирование новых путей тока лимфы. А также помогает расслабить мышцы руки и плеча.

• сядьте, положите руки на колени. Поворачивайте кисти с ладони на тыльную сторону и обратно. Сжимайте и разжимайте кулак.
• согните руки в локтях, ладони положите на плечи. Поднимайте локти перед собой, потом возвращайтесь в исходное положение.
• упражнение на расслабление мышц: наклонитесь в сторону оперированной груди. Покачивайте рукой вперед и назад. Если удалены обе молочные железы, то для каждой руки упражнение делается отдельно.
• выполняйте круговые движения в плечевых суставах, меняя направление.
• руки отведите за спину, соедините пальцы. Поднимайте соединенные сзади руки, сводя лопатки.

Упражнения для рук после мастэктомии рекомендуется сочетать с массажем. Делать его можно и в домашних условиях, повторяя несколько раз в день. Для этого руку на стороне, где была удалена молочная железа, надо вытянуть вверх и опереть на стену. Поглаживающими, но при этом ощутимыми движениями надо массировать руку от локтя к плечу, а потом от пальцев к плечу. Продолжительность одного сеанса массажа – около 5 минут. 

Что такое лимфостаз?

Лимфостаз – это достаточно серьёзный недуг, при котором возникает стойкая отёчность тканей. Она возникает при нарушении лимфотока, в результате которого лимфа скапливается в определённой области. Повреждённое место увеличивается в объёме, теряет чувствительность и подвижность, может инфицироваться.

Помимо онкологии, на состояние лимфотока негативно влияют некоторые инфекционные и генетические заболевания, ожоги, травмы, приём лекарственных препаратов и хирургическое вмешательство. 

Стоит отметить, что лимфостаз чаще всего развивается в области нижних конечностей. Нарушения нормального оттока лимфы по лимфатическим сосудам обычно происходят в зоне ног: 91% всех лимфедем поражает именно эту область. Лимфостаз верхних конечностей встречается в разы реже, и обычно к нему приводит радикальная мастэктомия с удалением лимфатических сосудов и подмышечных лимфоузлов.

Показания для применения

Техника представляет собой максимально безопасную и одновременно результативную меру, направленную на прямое воздействие на лимфатические узлы, лимфу человека. Все вместе это позволяет даже недавно ослабленному организму успешно противостоять различным заболеваниям.

Благодаря лимфе ткани успевают получать питательные вещества, а также пополняться запасами воды, аминокислот, минералов и продуктов обмена веществ. Главной целью мероприятия становится разгон жидкости, чтобы поскорее избавить проблемные части тела от следов синяков и отечности. Идентичный принцип преследует классический массаж для похудения, когда специалист обязан вывести лишнюю жидкость из организма, что сказывается наконечной массе посетителя.

Помимо шансов избавиться от ненавистных килограммов, лимфодренажный подход дополнительно позволяет вывести из тканей токсины и прочие продукты клеточного распада. Подобный подход гарантирует общее оздоровление организма, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов, познавших силу действия такого массажа.

Некоторые далеки от медицины обыватели полагают, что имея подтянутое тело, они полностью себя ограждают от вероятности накопления токсинов, которые помогает выводить указанная техника. Но на самом деле сигналами о том, что пора избавляться от шлаков становится даже не вес, а дряблая кожа, постоянные высыпания, целлюлит

Чтобы избавиться от этого, недостаточно ухаживать за дермой просто в домашних условиях, важно проходить регулярную профилактику и лечение в массажном кабинете

Кроме лечебных целей способ часто становится настоящим спасением для тех, кто стремится избавиться от косметических дефектов.

Основополагающие показания для него охватывают:

• целлюлит, что особенно хорошо срабатывает с его отечным типом;
• избавление от жировых прослоек;
• уменьшение отека лица;
• нейтрализация отечности ног и верхних конечностей;
• избавление от мешков, синяков под глазами;
• регенерация клеток;
• контроль дряблости с последующим восстановлением;
• уменьшение морщин около глаз и в других местах;
• исправление контуров тела.

Здесь важно помнить, что попытки провести сеанс самостоятельно, не имея при этом должных навыков, могут завершиться усугублением состояния вплоть до нечаянной травмы опорно-двигательного аппарат. Чтобы избежать печального развития сценария, необходимо доверять свой организм только опытному специалисту с медицинским образованием, имеющим документы, подтверждающим его квалификацию

Цена такой услуги в медицинском центре или при поликлинике может оказаться дороже, нежели предлагают частные лица без должной квалификации. Но лучше перестраховаться, чтобы не стать жертвой непрофессионального обслуживания.

Часто медики направляют своих подопечных проходить комплексную терапию, включающую массаж, если у пострадавшего обнаружились:

• сниженный иммунитет вследствие сильного эмоционального потрясения, плохой экологической ситуации, других внешних негативных факторов;
• нестабильное психоэмоциональное здоровье, вызвано стрессом;
• проявления варикоза;
• проблемы по части функционирования лимфатического оттока;
• слишком большие скопления межклеточной жидкости;
• общие проблемы со здоровьем вроде хронической усталости, вялости, недомогания.

Ни один домашний портативный массажер не способен гарантировать столь высокий результат в сжатые сроки.

Основные направления лечения

Лечение лимфостаза руки обычно включает ручной массаж пораженной конечности. Его выполняют специалисты для уменьшения отека тканей и улучшения оттока лимфы.

Также может быть назначен пневмомассаж, или лимфопресс. Это аппаратная процедура, в ходе которой на руку воздействует сжатый воздух. Пневмомассаж можно проходить только по показаниям и под контролем специалиста.

Также в рамках лечения отека руки после мастэктомии рекомендуется ношение компрессионного трикотажа. На руку делаются специальные рукава, которые дают более низкое давление в покое и более высокое – при движении, что способствует правильному току лимфы.

ЛФК после мастэктомии

Одним из эффективных способов устранения отеков после удаления молочной железы является гимнастика. Это улучшает кровообращение в области, где была операция, и ускоряет формирование новых путей тока лимфы. А также помогает расслабить мышцы руки и плеча.

• сядьте, положите руки на колени. Поворачивайте кисти с ладони на тыльную сторону и обратно. Сжимайте и разжимайте кулак.
• согните руки в локтях, ладони положите на плечи. Поднимайте локти перед собой, потом возвращайтесь в исходное положение.
• упражнение на расслабление мышц: наклонитесь в сторону оперированной груди. Покачивайте рукой вперед и назад. Если удалены обе молочные железы, то для каждой руки упражнение делается отдельно.
• выполняйте круговые движения в плечевых суставах, меняя направление.
• руки отведите за спину, соедините пальцы. Поднимайте соединенные сзади руки, сводя лопатки.

Упражнения для рук после мастэктомии рекомендуется сочетать с массажем. Делать его можно и в домашних условиях, повторяя несколько раз в день. Для этого руку на стороне, где была удалена молочная железа, надо вытянуть вверх и опереть на стену. Поглаживающими, но при этом ощутимыми движениями надо массировать руку от локтя к плечу, а потом от пальцев к плечу. Продолжительность одного сеанса массажа – около 5 минут. 

Почему возникает лимфостаз руки

Причина развития лимфедемы верхней конечности обусловлена удалением во время операции регионарных лимфоузлов и коллекторов, обеспечивающих отток лимфы от верхней конечности. Это приводит к застойным явлениям в лимфатической системе данной анатомической области и закрытию просвета отводящих сосудов.

Развитию лимфостаза способствуют многочисленные факторы, главным из которых является послеоперационная лучевая терапия. Кроме того, имеют значение следующие:

• сопутствующая патология (сахарный диабет, хронические очаги инфекции и т. д.);
• общее состояние организма (ожирение, низкий уровень физической подготовки);
• индивидуальные особенности строения лимфатической системы.

Если послеоперационный период протекал неблагополучно, шанс развития последующего лимфостаза руки возрастает. , (раздел 1.2)