Креатинин норма у мужчин по возрасту в таблице
Содержание:
- Как привести креатинин в норму
- Биологическая значимость
- Как сдается анализ?
- За что отвечает гормон эстрадиол
- Причины возникновения повышенного уровня креатинина
- Что показывает креатинин в крови?
- Как понизить креатинин в крови в домашних условиях
- О чем говорит низкий уровень креатинина?
- Почему важно делать ?
- Физиологическое повышение креатинина
- О чем свидетельствует повышенный уровень креатинина?
- Расшифровка
- Что такое креатинин?
- Норма креатинина в крови у мужчин
Как привести креатинин в норму
Если определена причина изменения нормальной величины креатинина в крови, требуется его коррекция.
При состоянии, связанном с функциональными отклонениями, рекомендовано проведение следующих мероприятий:
- осуществление контроля за питанием, то есть сбалансированный прием белковой пищи с исключением соли;
- соблюдение водного режима;
- коррекция физических нагрузок.
Небольшое несоответствие норме можно скорректировать средствами народной медицины в виде напитков из лекарственных трав или рисового отвара. Но применение этих средств возможно только после рекомендации врача.
При выявлении наличия патологического процесса, спровоцировавшего изменение параметров креатинина, применяется медикаментозное лечение, включающее в себя следующие препараты:
- Кетостерил;
- Хитозан;
- Леспефлан.
Высокие значения креатинина в крови являются показанием для гемодиализа при декомпенсированной почечной недостаточности или выраженной интоксикации организма. Отслеживание этих важных параметров соединения позволяет осуществлять контроль за лечением и состоянием мочевыделительной системы организма.
Биологическая значимость
Креатинин сыворотки (измерение крови) является важным показателем здоровья почек, потому что это легко измеряемый побочный продукт метаболизма мышц, который выводится почками в неизмененном виде. Сам креатинин вырабатывается биологической системой, включающей креатин , фосфокреатин (также известный как креатинфосфат) и аденозинтрифосфат (АТФ, непосредственное снабжение организма энергией).
Креатин синтезируется в основном в печени в результате метилирования гликоциамина (гуанидино ацетат, синтезируемый в почках из аминокислот аргинина и глицина ) S-аденозилметионином . Затем он транспортируется через кровь к другим органам, мышцам и мозгу, где в результате фосфорилирования становится высокоэнергетическим соединением фосфокреатин. Превращение креатина в фосфокреатин катализируется креатинкиназой ; во время реакции происходит спонтанное образование креатинина.
Креатинин удаляется из крови в основном почками, в первую очередь за счет клубочковой фильтрации , но также и за счет секреции проксимальных канальцев . Реабсорбция креатинина в канальцах незначительна или отсутствует . Если фильтрация в почках недостаточна, концентрация креатинина в крови повышается. Следовательно, концентрации креатинина в крови и моче можно использовать для расчета (CrCl), который приблизительно коррелирует со скоростью клубочковой фильтрации (СКФ). Концентрацию креатинина в крови можно также использовать отдельно для расчета расчетной СКФ (рСКФ).
СКФ клинически важна, потому что это измерение функции почек . Однако в случаях тяжелой дисфункции почек уровень CrCl будет завышать СКФ, потому что гиперсекреция креатинина проксимальными канальцами будет составлять большую часть общего очищенного креатинина. Кетокислоты , циметидин и триметоприм снижают канальцевую секрецию креатинина и, следовательно, повышают точность оценки СКФ, особенно при тяжелой дисфункции почек. (В отсутствие секреции креатинин ведет себя как инулин .)
Альтернативная оценка функции почек может быть сделана при интерпретации концентрации креатинина в крови (плазме) и концентрации мочевины . Соотношение АМК и креатинина (отношение азота мочевины крови к креатинину) может указывать на другие проблемы, помимо тех, которые присущи почкам; например, концентрация мочевины, непропорционально превышающая уровень креатинина, может указывать на преренальные проблемы, такие как истощение объема.
Каждый день от 1% до 2% креатина в мышцах превращается в креатинин. Превращение неферментативное и необратимое. У мужчин концентрация креатинина выше, чем у женщин, потому что в целом у них большая масса скелетных мышц. Повышенное потребление креатина с пищей или употребление большого количества белка (например, мяса) может увеличить суточную экскрецию креатинина.
Антибактериальные и потенциальные иммунодепрессивные свойства
Исследования показывают, что креатинин может быть эффективным при уничтожении бактерий многих видов как грамположительных, так и грамотрицательных, а также различных штаммов бактерий, устойчивых к антибиотикам . Креатинин не влияет на рост грибков и дрожжей; это может быть использовано для выделения медленно растущих грибов, свободных от нормальных бактериальных популяций, обнаруженных в большинстве образцов окружающей среды. Механизм, с помощью которого креатинин убивает бактерии, в настоящее время неизвестен. Недавний отчет также предполагает, что креатинин может обладать иммунодепрессивными свойствами.
Как сдается анализ?
Определение креатинина в крови у женщин выполняется в ходе проведения биохимического анализа. Для этого забирается кровь из локтевой вены в количестве 5-10 мл. Взятие крови выполняет медицинский персонал в условиях манипуляционного кабинета с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на недопущение инфицирования пациента во время выполнения данной инвазивной манипуляции. После забора кровь на определенный период времени оставляется в пробирке для формирования сгустка и отделения сыворотки. Полученная сыворотка вносится в специальный биохимический анализатор, который проводит определение концентрации креатинина в автоматическом режиме. Для проведения качественного исследования перед сдачей крови женщине следует придерживаться нескольких несложных подготовительных рекомендаций, к которым относятся:
Сдача крови натощак, для чего исследование обычно проводится утром
После сна допускается прием негазированной минеральной воды или несладкого чая.
Последний прием пищи допускается не менее, чем за 8 часов до проведения исследования, поэтому допускается легкий ужин накануне сдачи крови с обязательным исключением жирной, жареной пищи, а также алкоголя.
За несколько дней до сдачи крови для анализа следует избегать интенсивных физических нагрузок, которые могут стать причиной повышения уровня креатинина в крови у женщины.
В день исследования желательно избегать физических и эмоциональных нагрузок, а также не курить.
В случае приема лекарственных средств об этом важно предупредить лечащего врача, который определит возможность их дальнейшего применения накануне исследования.
За 15-20 минут до исследования женщине рекомендуется немного отдохнуть, принять положение тела сидя на стуле или кушетке.. Выполнение таких подготовительных мероприятий, а также проведение исследования концентрации креатинина в крови у женщин даст возможность получить достоверные результаты анализа и избежать ошибочной постановки диагноза
Выполнение таких подготовительных мероприятий, а также проведение исследования концентрации креатинина в крови у женщин даст возможность получить достоверные результаты анализа и избежать ошибочной постановки диагноза.
За что отвечает гормон эстрадиол
Зная, за что отвечает гормон эстрадиол у женщин, можно не сомневаться в его важности и существенном влиянии на работу всех внутренних органов и систем организма. Он оказывает существенное влияние на следующие функции:
- Репродуктивная функция — способствует фертильности, отвечает за нормализацию менструального цикла. Этот гормон подготавливает женский организм к беременности и вынашиванию ребенка: перестройка слизистой оболочки матки, стимуляция сокращения маточных труб, проникновение сперматозоида в яйцеклетку для оплодотворения.
- Сердце и сосуды — до наступления менопаузы эстрадиол у женщин отвечает за эластичность и прочность сосудов. Он нормализует концентрацию холестерина в крови и участвует в предотвращении развития воспаления.
- Кости — влияет на синтез, разрушение и перераспределение остеоцитов (клетки костной ткани). В связи с этим, после 40 лет у женщин возрастает ломкость костей.
- Кожные покровы — стимулируют синтез коллагена и гиалуроновой кислоты. Благодаря этому кожа приобретает здоровую плотность, тонус, становится увлажненной и имеет защиту от фотостарения.
- Головной мозг — косвенно принимают участие в формировании связей между нейронами (клетки нервной системы). Поэтому они оказывают влияние на концентрацию, память, интеллект, нормальную смену циклов сна и бодрствования.
Причины возникновения повышенного уровня креатинина
Содержание креатинина в крови здорового человека колеблется незначительно 60-125 мкмоль/л. Количество этого вещества в организме зависит от возраста реципиента, а также от соотношения мышечной массы и пола. Этот показатель будет различаться у мужчин, женщин и детей.
Повышенное содержание креатинина у женщин может наблюдаться и при отсутствии отклонений, например, во время беременности. Это называется физиологическим отклонением. Такое же незначительное отклонение, в виде повышенного содержания креатинина, у мужчин наблюдается при повышенных силовых нагрузках и профессиональных занятиях спортом.
При некоторых заболеваниях уровень данного вещества значительно поднимается. Это отклонение является патологическим. Нужно отметить, что при подъеме уровня креатинина выше 250 мкмоль/л наступает критическое состояние именуемое уремия, которое требует проведения процедуры гемодиализа. Определение уровня креатинина в организме является частью лабораторной диагностики при следующих заболеваниях:
- Подагра
- Малярия
- Ожоги большого процента кожи
- Шоковые состояния
- Ацидоз и сердечная недостаточность
- Отравление токсическими продуктами
- Инфекции мочевыводящих путей
- Тяжелая почечная недостаточность, а также ее хронические формы
- Воспалительный процесс в тканях почек
- Все типы сахарного диабета
- Артериальные гипертензии, нарушающие почечные функции
- Опухоли мочеполовой системы с присоединением инфекций
- Тромбы в почечных сосудах
- Инфаркт тканей почки
- Долгое голодание и неконтролируемые диеты
- Обезвоживание организма
- Кровотечения во внутренних органах
Симптомы повышенного уровня креатинина весьма обширны. Это может быть неожиданное и резкое повышение или понижение кровяного давления, затруднение дыхания, чувство утомления, боль в нижней части спины, нарушения мочеиспускания, при серьезных патологиях возможна спутанность сознания.
Чтобы точно знать причину своего состояния необходимо сдать анализ. Для исследования уровня вещества, необходимо сдать в лабораторию кровь из вены и мочу, собранную за сутки. Такой анализ называется клиренс-тестом. Также существует специальная формула расчета по Кокрофту. Для нее используются такие данные, как вес и возраст пациента, которые вводятся в таблицу вместе с определенным коэффициентом. С помощью этой формулы определяется скорость фильтрации в почечных клубочках, которая напрямую зависит от уровня креатинина в крови — понижается с его повышением.
Количество креатинина в крови различается в зависимости от возраста. У мужчин до 60 лет нормальным показателем является уровень 83-115 мкмоль/л, после 60 лет содержание вещества снижается и составляет 70-105 мкмоль/л.
У женщин в возрасте до 60 лет норма креатинина составляет 53-95 мкмоль/л и также, как и в мужском организме, снижается до 40-87 мкмоль/л.
Если анализы выявили у пациента повышенное содержание креатинина до 60 лет, это не обязательно говорит о заболевании. Чаще всего это свидетельствует об ускоренных обменных процессах, особенностях питания и физической активности. Однако, повышенный уровень креатинина после 60 лет – это повод для беспокойства и более глубокого обследования, так как тяжелые болезни почек чаще встречаются у людей старшего поколения.
В любом случае, нельзя пускать на самотек даже небольшое повышение уровня креатинина, лучше принять все возможные способы для его нормализации.
Что показывает креатинин в крови?
Креатинин представляет собой конечный результат метаболизма (химические отходы). Молекулы креатинина образуются в конце довольно сложной креатин-фосфатной реакции, индуцированной мышцами, печенью, поджелудочной железой. Функция креатин-фосфатной реакции заключается в снабжении организма энергией и насыщении клеток молекулами воды.
Креатин образуется из креатина — азотсодержащей карбоновой кислоты, которая самостоятельно синтезируется мышцами и органами, иногда ее дополнительно принимают спортсмены в качестве вспомогательной пищевой добавки. В конечном счете креатинин выделяется в кровь и выводится из организма почками с мочой.
Высокое количество метаболита в крови говорит о том, что почки или мочевыделительная система не могут отфильтровать креатинин, то есть не справляются с выводящей функцией, чаще всего из-за почечной недостаточности. С другой стороны высокий креатинин / креатин может быть не связан с нарушением мочевыделительной функции.
Например, высокий креатинин в крови наблюдается из-за:
- Приема некоторых спортивных добавок (креатина);
- Избытка белка животного происхождения в рационе;
- Приема некоторых лекарственных препаратов (сульфаметоксазол);
- Патологии печени;
- Интоксикации;
- Повреждения мышц;
- Сахарного диабета;
- Заболеваний щитовидной железы, в частности, тиреотоксикоза;
- Некоторых аутоиммунных заболеваний;
- Обильной кровопотери.
Если по результатам биохимического анализа крови уровень креатинина слишком высокий, то компьютерная томография с контрастом не проводится. Пациенту можно делать КТ без контраста, либо предпочтение отдается другому методу диагностики.
При очень низком уровне креатинина обследование с контрастом также противопоказано. Однако причины этого состояния не связаны с патологией почек и мочевыводящей системы. Креатинин может быть снижен и у здорового человека, если в его рационе мало белка животного происхождения, при голодании и строгих диетах.
Также креатинин может быть снижен из-за:
- Истощения организма;
- Снижения мышечной массы или атрофии из-за болезни;
- Обезвоживания;
- Цирроза печени;
- Беременности (в первом триместре);
- Обширного воспалительного процесса.
Чтобы исключить ложные результаты анализа крови на креатинин, обследование проводится натощак. Накануне необходимо уменьшить количество мясной пищи в рационе, за день исключить алкоголь и интенсивные нагрузки.
Как понизить креатинин в крови в домашних условиях
Диета при повышенном креатинине должна быть низкобелковой. Это объясняется, что данные вещества появляются в результате белкового метаболизма.
Диета для снижения креатинина в крови подразумевает:
- ограничение употребления мясных продуктов;
- отказ от употребления сосисок, колбас, копченостей, консервов, красной и черной икры, грибных блюд;
- ограничение употребление шоколада;
- ограничение употребления специй, чеснока, лука, кофе, крепкого чая и какао.
Рекомендовано употреблять фруктовые и овощные блюда, нежирные сорта мяса и рыбы, каши.
Указанная диета при повышенном креатинине в крови у женщин и мужчин может применяться при условии, что у пациента отсутствуют патологии почек, печени, эндокринных желез и т.д., а повышение уровня мочевины и креатинина обусловлены только неправильным питанием.
Диета при почечных недостаточностях и повышенном креатинине включает в себя жесткие ограничения количества употребляемой жидкости, соли и белка. Меню при данном заболевании составляется строго индивидуально и зависит от формы патологии и ее стадии. Объем употребляемой жидкости и белков рассчитывается на основании стадии заболевания и массы тела больного.
О чем говорит низкий уровень креатинина?
Низкий уровень креатинина может свидетельствовать о проблеме с мышцами или печенью, но может быть вызван чем-то менее серьезным, например, снижением мышечной массы у пожилых людей, или беременностью.
Креатинин всегда присутствует в кровотоке, откуда он удаляется почками и выводится из организма с мочой. Исследования показывают, что креатинин помогает в борьбе с болезнями и останавливает рост бактерий. Лабораторный тест, используемый врачами, показывает, насколько хорошо почки выводят креатинин из организма.
Существует четыре основные причины низкого креатинина:
- низкая мышечная масса;
- заболевания печени;
- диета;
- беременность.
Низкая мышечная масса
Уровень креатинина зачастую связан с мышечной массой, которая может уменьшаться с возрастом или болезнью. Низкий уровень может свидетельствовать, что мышечная масса снижена, например, при мышечной дистрофии. Пожилые люди часто теряют мышечную массу с возрастом, и это обычно не является серьезной медицинской проблемой.
Проблемы с печенью
Креатин продуцируется печенью, и нездоровая печень не сможет производить нормальное количество креатина. При хроническом заболевании печени может наблюдаться 50-процентное снижение производства креатина. Это означает, что в крови будет низкий уровень креатинина, который может быть проверен анализом крови.
Диета
Хотя креатин продуцируется естественным путем, небольшое количество поступает с пищей, поэтому на низкий уровень креатинина может влиять диета. Креатин в основном содержится в мясе, поэтому люди, которые следуют вегетарианской или низкобелковой диете, как правило, имеют низкий уровень креатинина.
Почему важно делать ?
Содержание креатинина в крови закономерно повышается при почечной недостаточности, что имеет большое значение для ее диагностики. Следует отметить, что увеличение уровня креатинина и мочевины при ОПН – довольно поздние ее признаки. Повышение выявляется, когда поражено более 50% нефронов. При тяжелом нарушении функции почек содержание в крови креатинина может достигать очень высоких цифр – 800-900 мкмоль/л, а в отдельных случаях до 2650 мкмоль/л и выше. При неосложненных случаях ОПН концентрация креатинина в крови возрастает в сутки на 44-88 мкмоль/л, в случаях ОПН, сопровождающейся поражением мышц (обширнаятравма), уровень креатинина в крови возрастает более заметно в результате значительного увеличения скорости его образования. Уровни креатинина в крови и клубочковой фильтрации приняты как основные лабораторные критерии в классификации хронической почечной недостаточности (ХПН).
Физиологическое повышение креатинина
В некоторых случаях анализ на креатинин показывает превышение нормального уровня, однако патологии в организме нет. Иногда высокая концентрация данного вещества в крови может быть физиологической. Так, у детей в периоды активного роста функциональная активность мышц значительно повышается, а значит, и увеличивается выработка креатинина. Поэтому в их крови можно обнаружить большую его концентрацию, чем в норме.
Физиологическое повышение концентрации наблюдается и в пожилом возрасте. Стоит отметить, что показатель должен быть не намного больше нормы. Значительное увеличение уровня вещества в крови считается уже признаком патологии.
Выработка креатинина усилена у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. При интенсивных нагрузках на мышцы они используют больше креатининфосфата, а значит, повышается и содержание креатинина. Работа почек при этом может быть нормальной, однако из-за большого количества вещества в крови они не успевают его профильтровать и выделить. Поэтому в анализе определяется повышенный креатинин.
Большое влияние на показатель имеет также гормональный фон. Особенно актуален этот фактор для женщин. Уровень креатинина в крови может незначительно варьировать в зависимости от того, на какой фазе находится менструальный цикл пациентки. Физиологическое изменение показателя возникает и при беременности. В организме будущей матери более интенсивно идет белковый обмен, поэтому выделение креатинина также будет ускоренным.
Повышенный уровень лабораторного показателя характерен также для людей, профессионально занимающихся спортом. Это связано и с тем, что на их мышцы приходится большая физическая нагрузка, и с типом питания спортсменов. Обычно их рацион содержит большое количество белков, которые в организме разрушаются с образованием креатинина. Кроме того, многие биологические добавки, принимаемые спортсменами для ускоренного набора веса, содержат специфическую аминокислоту – креатин, которая по своему строению является предшественником эндогенного креатинина.
Таким образом, повышение уровня креатинина в сыворотке крови пациента не всегда является признаком какой-либо патологии. Большое влияние на результат анализа оказывают возрастные и половые особенности, уровень физической нагрузки, характер питания. Все эти факторы стоит учитывать при расшифровке результатов анализов.
О чем свидетельствует повышенный уровень креатинина?
Повышенный уровень креатинина может указывать на его плохое выведение, что бывает при нарушении функции почек. В случае острой недостаточности этого органа уровень креатинина в крови быстро повышается до половины от предыдущего результата или на 0,3 мг / дл в течение 48 часов. При хроническом заболевании почек аномальный уровень креатинина сохраняется не менее трех месяцев. Повышенный уровень креатинина также наблюдается при острой ишемии почек или непроходимости мочевыводящих путей, вызванной камнями в почках, простатой или сгустками крови. Избыток креатинина также может быть результатом обезвоживания, интоксикации некоторыми лекарствами и тяжелыми металлами.
Расшифровка
Зная, гормон эстрадиол за что отвечает, его нормальные значения и последствия дисбаланса, можно делать выводы о полученных результатах анализа: норма, снижение или увеличение. Низкая концентрация этого гормона может быть связана с:
- Синдром Шершевского-Тернера — хромосомное заболевание, характеризующееся аномальным физическим развитием, низким ростом и половым инфантилизмом.
- Гипопитуитаризм — низкая выработка гормонов гипофиза с дальнейшим развитием гипофункции и атрофии надпочечников, щитовидной и половых желез.
- Гипогонадизм — врожденное недоразвитие яичников со снижением их функциональной способности.
- Нервная анорексия, характеризующаяся аменореей.
- СПЯ — нарушение функционирования яичников, поджелудочной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы.
- Постменопауза.
Увеличение нормальных показателей, в свою очередь, характерно для:
- Новообразования в яичниках, яичках и надпочечниках.
- Гипертиреоз.
- Цирроз печени.
- Раннее половое созревание.
- Гинекомастия.
Что такое креатинин?
Креатинин – это органическое химическое соединение, которое образуется как побочный продукт метаболизма белков (креатина), в основном в скелетных мышцах. Он находится в крови и моче, а после фильтрации выводится через почки. Итак, креатинин попадает в кровоток, но после фильтрации не всасывается в кровь. Его уровень в крови зависит от строения тела (мышечной массы), возраста, пола и количества потребляемого мяса (при больших количествах отмечается более высокий уровень креатинина).
В случае заболевания почек или нарушения функции почек креатинин накапливается в крови. Следовательно, проверка уровня этого соединения в сыворотке крови является эффективным способом выявления почечной недостаточности.
Около 90 % людей по всему миру с хроническим заболеванием почек не знают об этом.
Норма креатинина в крови у мужчин
Нормальный показатель креатинина у мужчин несколько выше, чем у женщин, что связано с большей мышечной массой. Он является относительно постоянным показателем. Концентрация креатинина практически не изменяется с течением времени и является одинаковой для разных возрастных групп. У мужчин уровень данного органического соединения в крови варьирует в пределах 74-110 мкмоль/л (микромоль в 1 л крови). У детей данный показатель несколько ниже, что связано с небольшой мышечной массой, он составляет 45-105 мкмоль/л. У детей более старшего возраста нормальный уровень креатинина несколько ниже – 27-62 мкмоль/л. В период окончательного формирования мышечной системы уровень креатинина достигает нормы взрослого человека. Нормальные показатели можно представить в виде таблицы:
Период жизни мужчины |
Норма креатинина в мкмоль/л |
Ребенок |
45-105 |
Подросток (школьный возраст) |
27-62 |
Взрослый мужчина |
74-110 |
Знание нормальных показателей уровня креатинина в крови мужчины позволяет врачу качественно интерпретировать результат исследования.