Как помочь выйти камню из почки

История из жизни…

В качестве вступления – реальный случай, произошедший несколько лет назад…

Скорая летела по ночному городу, разрезая фарами темноту. Обычный вызов, ничем не выделяющийся из череды сотен других. Мужчина, сорок два года, острые боли в области поясницы. Врач заглянул в листок вызова, прикидывая в голове возможный диагноз. Машина прочертила фарами по стене дома, сворачивая во двор. В слабом свете фонаря виднелся ухоженный дворик с детскими качелями и клумбой. Скорая затормозила у нужного подъезда. Подхватив чемоданчик, врач торопливо взбежал по ступеням и набрал номер на домофоне. Лифт довез его до шестого этажа, где уже ждала его, зябко кутаясь в наброшенное на плечи пальто, миловидная хрупкая женщина.

Врач вошел в квартиру, торопливо вымыл руки и, на ходу вытирая их полотенцем, прошел в комнату. Мужчина лежал на диване, смятые простыни выдавали, что недавно у него, по всей видимости, был приступ. Сейчас, видно, боль отступила и он, понемногу приходя в себя, щурился, пытаясь разглядеть лицо врача. Врач поздоровался, присел на край дивана и, задавая привычные вопросы о жалобах, откинул одеяло. Весь живот, бедра и спину больного покрывали небольшие кровоподтеки. Доктор растерянно взглянул на мужчину:

— Кто это вас так?
— Жена, — ответил больной.
— Она вас что, бьет? – спросил доктор в полной растерянности, искоса поглядывая на стоящую рядом миловидную женщину.
— Щиплет.
— Щиплет? Зачем??
Больной вздохнул и слабо махнул рукой.
— Доктор, у него камень в почке, — пояснила женщина. – Нам сказали, что если щипать, то он может сам выйти…

Инструкция

Перед употреблением лекарство растворяют в 1 стакане жидкости. Сгодится обычная или щелочная минеральная вода, сок, чай. Полученный раствор выпивают после еды. Обычно принимают по 1-2 таблетки (или 3-6 г гранулированного порошка) 2-3 раза в день через равные промежутки времени, стараясь сохранить концентрацию медикамента в крови и моче постоянной — например, в 8:00, 15:00 и 22:00.

Дозу лекарства корректируют перед каждым приёмом в зависимости от текущего значения рН мочи. Для этого в чистый стаканчик со свежей мочой погружают индикаторную бумажку, которую можно найти в упаковке лекарства. По прошествии 2 минут полученный результат оценивают по цветовой шкале и заносят в специальный календарь.Если перед очередным приемом рН мочи оказывается меньше целевых значений, пациент нуждается в увеличении дозы. Если же, наоборот, полученная цифра выше верхней границы, то выпивают на одну таблетку (ложку) меньше, чем в предыдущий раз.

Успех терапии целиком и полностью зависит от поддержания постоянного рН. Таким образом, пациента ожидает долгий кропотливый труд. Целевые значения кислотности зависят от специфики заболевания.

Наиболее эффективно лизис уратных камней происходит при рН 6,6-6,8, однако допускаются колебания от 6,2 до 7,0. Крайне нежелательно ощелачивать мочу сильнее — при этом создаются благоприятные условия для выпадения фосфатов в виде осадка, который формирует на мочекислых камнях чрезвычайно труднорастворимую «скорлупу».

Цистиновые камни встречаются у людей, страдающих цистинурией. Для их растворения кислотность поднимают до 7,5-8,5.

Во время приема цитостатиков рекомендуют поддерживать рН не менее 7,0 во избежание нефротоксического эффекта химиотерапии.

Взаимодействие с другими лекарствами

Калий нивелирует действие производных наперстянки, назначаемых при сердечной недостаточности (дигоксин, дигитоксин и пр.).

При одновременном приеме внутрь цитратов и соединений алюминия (альмагель, фосфалюгель, гастал и т.д.), происходит усиление всасывания последнего и повышение его уровня в организме, особенно при нарушенной экскреторной функции почек. Следовательно, эти вещества должны попадать в желудок с разницей во времени не менее двух часов.

Если на фоне приема определенных групп лекарств, применяющихся в терапии гипертонической болезни, таких как верошпирон и некоторые другие диуретики и блокаторы АПФ, а также НПВС (они же обезболивающие), дать калиевую нагрузку в виде данного медикамента, весьма вероятна задержка этого иона в организме.

Блемарен проявляет агонизм с противоподагрическим средством аллопуринол, т.е. усиливает его терапевтический эффект.

Длительный прием данного средства снижает эффективность салицилатов, антимикробного действия нитрофурантоина и седативных на основе лития.

Почему народные средства следует использовать с осторожностью?

Не все народные средства можно применять для растворения камней в почках при появлении первых симптомов. Перед этим необходимо определить, какой вид камней находится в организме. Классифицируют камни в организме по химическому составу:

• оксалаты — такой вид конкрементов образуется из солей щавелевой кислоты;
• фосфаты — возникают из фосфата кальция;
• струвиты — состоят в основном из фосфата аммония;
• цистиновые и ксантиновые камни — могут образоваться из-за генетических патологий.

Также встречаются такие виды конкрементов, как ураты и карбонаты.

В зависимости от разновидности камня, количества, месторасположения и размера подбирается подходящее лечение.

Например, растворение оксалатных камней в почках народными средствами возможно, но очень трудно. Из-за своего состава они чрезвычайно сложно поддаются размягчению или дроблению. При выборе рациона питания, следует исключить из него продукты, богатые аскорбиновой и щавелевой кислотами. Для выведения мелких камней показано обильное питье, не менее двух литров чистой воды в день. Полезно также употребление отваров груши, бузины и березовых почек.

А вот шиповник, широко применяющийся при других видах конкрементов в почках, категорически запрещен — он содержит большое количество витамина С и будет только способствовать образованию камней и ухудшению состояния пациента.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 1710

Количество прочтений: 1710

Показания к использованию

Блемарен высоко эффективен в терапии мочекаменной болезни при наличии конкрементов самого разного химического состава. Согласно официальной инструкции по применению, он успешно борется с мочекислыми и оксалатно-кальциевыми камнями, а также уратно-оксалатными, при условии, что доля солей щавелевой кислоты в них не превышает 25%. Он является первой линией в метафилактике МКБ.

Используется у пациентов, получающих цитостатическую терапию или медикаменты, усиливающие экскрецию мочевой кислоты (например, некоторые противоподагрические средства). В этом случае он подщелачивает мочу, тем самым профилактируя возникновение новых конкрементов в мочевыводящих путях.

Также используется в терапии поздней порфирии, облегчая кожные проявления болезни. Порфирия характеризуется недостаточным превращением уропорфириногена в копропорфириноген, вследствие чего он окисляется и накапливается в коже, вызывая неприятные симптомы. Блемарен, снижая кислотность мочи, облегчает выведение копропорфириногена, и в ответ на это синтез его из уропорфириногена повышается.

Способ и особенности использования

Роватинекс — фитопрепарат, расфасованный в удобные капсулы для разового приема. При приеме лекарственного средства необходимо обеспечить доступ пациента к воде (требует запивания). Принимают его натощак, при отсутствии противопоказаний. Курсовой прием Роватинекса по назначению врачей не превышает 30 дней. Дозировка устанавливается лечащим врачом индивидуально.

К числу ситуаций, когда прием препарата Роватинекс не рекомендуется, относят наличие выраженной симптоматики почечной колики, а также при инфекциях мочевыводящих путей, для которых характерна анурия (продолжительное отсутствие мочеиспускания).

Если почечная колика выражена слабо, лекарство можно использовать при ее купировании, с увеличением дозировки (по назначению врача) до объема в 2-3 капсулы и частоты приема до 5 раз в сутки.

В случае, если выявлена мочекаменная болезнь с размером фракций не более 8 мм, препарат также назначается по схеме 1 капсула х 3 раза в день. При реабилитации после дробления камней дозировку препарата следует увеличить до двух капсул на каждый прием.

Для людей старше 14 лет лекарственное средство назначают с троекратным приемом в течение дня, по 1-2 капсулы. Детский возраст до 14 лет требует снижения дозировки. Препарат принимается дважды в сутки, по одной капсуле. Лицам младше 6 лет назначение Роватинекса не рекомендовано.

Лечебные свойства пол пала травы

В урологии это лекарство действительно известно в большей степени. А все это благодаря тому, что эрва выводит из почек песок, растворяет почечные камни, очищает организм от мочевины, мочевой кислоты, хлоридов и радионуклидов.

Другие болезни, с которыми справляется эрва:

• гломерулонефрит – заболевание почек, характеризующееся поражением почечных клубочков (гломерул);
• уретрит – воспаление уретры (или мочеиспускательного канала);
• пиелоноферит – неспецифического характера воспалительный процесс, при котором преимущественно поражается канальцевая система почки;
• пиелит – диагноз, который ставится при воспалении слизистой оболочки почечных лоханок;
• простатит – под этим термином понимается воспалительное поражение предстательной железы;
• цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Трава на органы мочевыделительной системы действует мягко, позволяя сохранять в них калийный и водный баланс. Патологии гинекологического профиля эрва тоже лечит – опухоли яичников, миому, воспалительные процессы.

Участвует пол пала и в комплексной терапии при патологиях поджелудочной железы, при болезнях печени, сахарном диабете, полиартрите, язве желудка, подагре, бронхите, атеросклерозе и т.д. Безусловно, прием настоев и отваров целесообразнее на начальных стадиях болезни, когда фитотерапия еще может справиться без подключения мощной фармакологии.

О полезных свойствах пол-палы вы также можете посмотреть видео.

Почему возникают камни в почках

Точных причин развития мочекаменной болезни медицине пока не известно. Но есть ряд факторов, которые чаще всего приводят к развитию патологии:

• употребление воды, перенасыщенной солями (жесткая вода);
• наследственный фактор;
• обезвоживание организма в виду диет, болезней;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно хронической формы;
• неправильное питание, при котором потребляется слишком много соленого, кислого, острого;
• недостаток витаминов группы D.

Болеют, как мужчины, так и женщины. Но у женщин болезнь проявляется наиболее остро ввиду особого строения мочеполовой системы.

Методы диагностики урологических заболеваний:

• Вызов уролога на дом
• Диагностика заболеваний почек
• Диагностика заболеваний мочевого пузыря
• Диагностика заболеваний простаты
• Диагностика заболеваний мошонки
• Диагностика половых инфекций
• Анализы мочи
• Анализы на ИППП
• Анализы на ПСА
• УЗИ на дому
• УЗИ почек
• УЗИ простаты
• УЗИ мочевого пузыря
• Урологическое УЗИ на дому
• Мазок из уретры
• УЗИ полового члена
• Трансректальное УЗИ
• Анализы сока простаты
• УЗИ мочеполовой системы

Профилактика мочекаменной болезни

Определенные шаги по профилактике образования камней.

Мочекаменная болезнь чаще всего связана с нарушением обмена веществ. Хотя это не единственный фактор возникновения камней в почках, так как они могут возникать и в тех случаях, когда имеется нарушение оттока мочи из почек, хроническая инфекция, нарушение кровообращения в почке и т.д.

Если у Вас был камень в почке, особенно более одного, или у Вас в семье есть родные, страдающие этим недугом, то у Вас есть риск повторного появления камня в почке.

Но каждый больной с мочекаменной болезнью может предпринимать определенные шаги по профилактике образования камней.

Пейте больше воды.

На протяжении всего раздела, который посвящен мочекаменной болезни, этот совет проходит красной нитью

Почему так заостряется на это внимание? Это связано с механизмом образования камней в моче. Камень образуется в том случае, когда соль, из которой он и формируется, плохо растворяется в моче и выпадает в осадок

А для того, чтобы эти соли хорошо растворялись в моче, необходимо снижать их концентрацию в ней, то есть, как бы, «разбавлять их водой». В норме человек должен получать до 2 литров воды в сутки. Однако не всегда мы получаем необходимое количество воды. Особенно большее количество жидкости требуется людям, живущим в жарком климате. Очень полезно также есть арбузы. Мякоть арбуза практически на 99% состоит из воды. Согласитесь, нам легче «объесться» арбузами, чем пить воду стакан за стаканом. Поэтому, когда есть такая возможность, необходимо ежедневно употреблять в пищу арбузы. Кроме того, они обладают и мочегонным эффектом.

Измените свою диету. Прежде чем следовать, этому совету нужно узнать, какой характер камня у Вас, то есть его химический состав. В зависимости от того, какой именно у Вас камень, можно порекомендовать следующие изменения в диете:

Как можно больше ешьте продуктов, богатых клетчаткой. К ним относятся цельные злаки, бобы, хлеб с отрубями, различные каши, капуста, морковь и некоторые другие овощи.
При уратных камнях старайтесь ограничить употребление мяса говядины, свинины и птицы

Конечно, не стоит полностью отказываться от них, но важно просто сократить их долю в рационе.
Ешьте больше продуктов, богатых кальцием, например, молочные продукты. Это объясняется тем, что кальций связывается в кишечнике со щавелевой кислотой, в результате чего оксалаты не попадают в организм, а выводятся

Уменьшите потребление соли и белка. Это снижает риск выведения кальция с мочой, а, следовательно, и риск камнеобразования.
Старайтесь избегать или резко ограничить в рационе продукты, богатые оксалатами. Это орехи, шоколад и овощи темно-зеленого цвета.

Медикаментозные средства.

Если изменение питьевого режима и диеты не способствуют уменьшению камнеобразования в почках, то следует прибегать к медикаментозным препаратам, которые способствуют изменению свойств мочи. Однако прежде чем принимать какие-либо препараты, необходимо проконсультироваться с врачом и узнать химический состав камней. Среди препаратов, которые успешно применяются для профилактики образования почечных камней, можно отметить:

• Канефрон.
• Фитолизин.
• Цистон.
• Цистенал.
• Марелин – смешанный растительный препарат, в состав которого входит экстракт марены красильной. Способствует выведению оксалатных камней, а при кислой реакции мочи подщелачивает ее.
• Блемарен – применяют при оксалатных и смешанных уратно-оксалатных камнях. В нем содержится лимонная кислота и цитраты, которые ощелачивают мочу.
• Уралит – схож с блемареном.
• Аллопуринол – применяют при уратных камнях. Его эффект связан с торможением действия фермента, который участвует в образовании мочевой кислоты.
• Триопронин, пеннициламин, каптоприл – препараты, способствующие растворению цистиновых камней в почках.
• Литостат – тормозит действие фермента уреазы, способствуя профилактике образования струвитных камней.

Фитотерапия.

Существует очень большое количество трав и растений, которые применяются как для лечения, так и для профилактики мочекаменной болезни. Их очень много, и они зачастую применяются в виде сборов. В аптечной сети в продаже имеются готовые урологические сборы, которые можно применять в виде отваров

ПОМНИТЕ!

Камень — является «вершиной айсберга» патогенетических взаимодействий разных системных механизмов, это «первый звоночек», указывающий на неполадки, как в организме, так и в функционировании почек и мочевой системы в целом!

Врач-уролог, заведующий районным урологическим центром –

Журкевич Игорь Владимирович

31904 просмотра

Опубликовано
Категория Это интересно

Особенности приема

Пациентам с ХПН, планирующим принимать препарат Блемарен, необходимо сдать анализ крови на электролиты и определить функциональное состояние почек. Нормальный уровень калия говорит об отсутствии его задержки в организме и позволяет никак не корректировать дозу.

Наличие гидрокарбонатной соли калия в препарате служит отличной профилактикой аритмий (0,4г калия в 1 таблетке), но у людей, постоянно принимающих дигиталис и его производные (дигоксин, дигитоксин и т.д.), нельзя исключить усугубление сердечной недостаточности вследствие снижения их эффективности.

В 1 таблетке содержится около 0,2 г натрия — обратить на это внимание тем, кому показана бессолевая диета. Сахарный диабет не является препятствием для приема Блемарена

Одна таблетка (3г) соответствует 0,02 ХЕ

Сахарный диабет не является препятствием для приема Блемарена. Одна таблетка (3г) соответствует 0,02 ХЕ.

На период лечения данным препаратом необходим усиленный питьевой режим (в идеале следует употреблять не менее 2-3 литров щелочной жидкости в день) и некоторые ограничения в диете — в частности, снизить в рационе количество белков и продуктов, богатых пуринами (мясо и субпродукты, сардины, сельдь, шоколад, бобовые и т.п.).

Профилактика и еще раз профилактика

Как уже было сказано, основная причина развития болезни — врожденное нарушение обмена веществ. Поэтому если многие ваши родственники страдают этим заболеванием, вам лучше быть внимательным к себе и придерживаться следующих рекомендаций:

• Не употреблять: бульоны, шоколад, кофе, какао, острую и жареную пищу.
• Ограничить: общее количество пищи (не переедать), потребление жирной пищи, поваренной соли.
• Пить много воды, не менее 1,5 л. в сутки. Летом вы должны пить столько, чтобы никогда не ощущать жажды.
• Регулярно принимать мочегонные настои или отвары различных трав.
• Сильно не переохлаждаться, всегда держать в тепле поясницу.
• При появлении пусть даже небольших неприятных ощущений в области поясницы немедленно обращаться к урологу.

А что касается «защипанного» больного, о котором мы рассказали в самом начале, то ему, конечно же, помогли. Камень раздробили, да так аккуратно, что о недавней болезни ему напоминали только медленно исчезающие синяки от придуманного им экстравагантного метода самолечения.

Ударной волной — по камням

ДУВЛ

• Стоимость: 49 000 руб.
• Продолжительность: 40-90 минут
• Госпитализация: 1 день в стационаре

Подробнее

За последние 10 лет в связи с широким внедрением в практику современных технологий удаления камней из почек и мочевых путей существенно изменились стратегия и тактика лечения этого заболевания. Сегодня почечные камни умеют дробить, и метод этот — (ДЛТ) — широко применяемый во многих урологических клиниках России. Он позволяет свести к минимуму тяжелые осложнения, которые наблюдались при открытых операциях. Стало возможным избавлять от камней в почках больных, перенесших инфаркт, инсульт, стенокардию, и другие заболевания.

Как уже было сказано, дистанционная литотрипсия по праву заняла ведущее место в лечении камней почек и мочеточника. Этот простой, малотравматичный способ лечения камней является методом выбора наряду с эндоскопическими и открытыми оперативными вмешательствами. Особенно эффективно применение дистанционной литотрипсии при относительно небольших размерах камней и сохраненных функциях пораженной почки. Одновременно, помимо ДЛТ, освоены и продолжают разрабатываться новые оперативные способы, позволяющие в большинстве случаев избежать открытой операции и достичь желаемого результата с меньшим риском для пациента. К их числу относятся и различные эндоурологические операции. Основным критерием выбора метода эндоскопического разрушения камня являются величина, форма, положение и длительность нахождения камня в мочеточнике.

Урологи Центра эндохирургии и литотрипсии одними из первых в стране включили щадящий метод бесконтактного дробления камней — дистанционную литотрипсию — в комплекс лечения мочекаменной болезни: при локализации камней в почках или мочеточниках пациенту не требуется оперативное вмешательство, за исключением случаев с большим размером камня. В этой ситуации возможны два варианта хирургического лечения МКБ – проведение эндоскопической или традиционной (открытой) операции. Специалисты урологического отделения нашей клиники владеют всеми перечисленными методиками лечения мочекаменной болезни. Такого объема эндоскопической урологической помощи, которая предоставляется пациентам в ЦЭЛТ, нет практически ни в одном медицинском учреждении, включая и узкоспециализированные.

Почему малоэффективно обычное лечение?

Во время беременности почечная колика является значительной проблемой. Диагностические возможности имеют ограничения. На весь срок беременности устанавливается стент, он помогает будущей маме избавиться от болезненных ощущений. Такое решение является временным и не устраняет камень

Важно обеспечить будущей маме возможность спокойно выносить и родить. Далее уже происходит комплексное обследование и удаление камня

Установка стента не является панацеей, т. к. он может доставлять дискомфорт, засоряться и требовать замены. Однако такое лечение во время беременности не имеет альтернативы.

Методы лечения мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни, в основном, хирургическое – выполняется операция по удалению камней. Если камни образованы солями мочевой кислоты, возможно, их растворение. В этом случае назначается курс специальных препаратов.

Однако если условия, вызвавшие камнеобразование остались прежними, то камни, после их удаления, могут возникнуть снова. Чтобы избежать этого, проводится курс профилактического лечения, включающий в себя соблюдение специальной диеты, медикаментозное лечение, поддержание необходимого водного баланса, лечебную физкультуру.

Обратившись в АО «Семейный доктор» с жалобами на заболевание мочевыделительных органов, Вы получите консультацию квалифицированных врачей-урологов. Их опыт, а также оснащение поликлиник «Семейного доктора» современным оборудованием, включающим собственную лабораторию, позволят быстро и точно установить диагноз и назначить эффективное лечение. Удаление камней проводится в Госпитальном центре «Семейного доктора».

Удаление камней

В настоящее время удаление камней производится, как правило, малоинвазивными методами. К лапароскопии и открытой хирургии приходится прибегать только в крайних случаях. Прежде всего, применяются такие методы как пиелолитотрипсия (камни разрушаются в результате механического, ультразвукового или лазерного воздействия с помощью инструментов, подведенных по естественным мочевыводящим путям) и перкутанная нефролитолапаксия (удаление производится через надрез в поясничной области. Так удаляются большие и коралловидные камни).

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Причины мочекаменной болезни

Появление камней свидетельствует о нарушениях обмена веществ, в результате которых в организме начинают скапливаться нерастворимые соли. Считается, что склонность к мочекаменной болезни является врожденной, однако камни не появятся без влияния одного из дополнительных факторов, среди которых:

• жаркий климат, провоцирующий активное потоотделение;
• состав питьевой воды (жесткая вода способствует камнеобразованию);
• пристрастие к острой, соленой и кислой пище, избыток в пище кальция и животного белка;
• недостаток витаминов (А и группы B), ультрафиолета (жизнь «без солнца»);
• сильное обезвоживание, например в результате инфекционных заболеваний;
• малоподвижный образ жизни, в том числе – вынужденная малоподвижность в результате полученных травм;
• хронические заболевания желудка и кишечника (гастрит, колит, язвенная болезнь);
• заболевания почек и других органов мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, аденома предстательной железы, простатит);
• обменные заболевания (например, подагра).