Отек слизистой носа без насморка: где искать причину проблемы и как ее устранить?

Новая броня

Вместе с ответами на вопросы Сталина речь Завьялова продолжалась около часа. Он доказал необходимость модернизации производства и стал «главным организатором и движущей силой новой танковой концепции, которая строилась не на задаче прорыва обороны и применении огневой мощи, а на возможности прорыва мощных противотанковых поясов, встречных танковых боях», отмечал ученик Завьялова, директор ЦНИИ КМ «Прометей» в 1977–2008 годах, а затем президент и научный руководитель института в 2008–2015 годах академик Игорь Горынин в автобиографической книге «Размышления с оптимизмом».

Наука убеждать3

Танкисты получают новую партию танков Т-34 для отправки на фронт на тракторном заводе в Сталинграде, август 1942 года

Фото: РИА Новости/Георгий Зельма

То совещание у Сталина стало точкой отсчета для крупных изменений в промышленности: переподчинения заводов и лабораторий, усиления влияния науки на производстве с целью создания танков, выдерживающих попадания артиллерийских снарядов. Завьялов же был не просто восстановлен на работе — его лаборатория получила статус исследовательского института. Директор и главный инженер Ижорского завода были сняты с должности, а Завьялову поручили одновременно выполнять обязанности заместителя главного инженера и главного металлурга производства.

Новая броня была разработана в конце 1937 года. В ее составе использовалось в три раза меньше дорогостоящего дефицитного никеля, чем прежде, а стойкость была значительно выше

Отличало новую броню и то, что закалка проводилась в воде, а не в масле, как ранее, что чрезвычайно важно в условиях боевых действий

При разработке танка Т-34 его главный конструктор Михаил Иванович Кошкин использовал весь потенциал этих разработок.

Диагностические мероприятия

Постановку диагноза и лечение носа у взрослых осуществляет врач — оториноларинголог

Большое внимание на консультации лор-врач уделяет сбору жалоб и анамнезу жизни больного. Доктор расспрашивает пациента о том, когда появились симптомы, предшествовали ли им травмы, страдает ли он хроническими болезнями, перенёс ли он недавно инфекционные заболевания и т.п

Непосредственный осмотр носовой полости начинается с риноскопии, которая позволяет определить, есть ли отёк, присутствует ли в носовых ходах инородное тело или помогает выявить аномалии строения носовой полости.

При необходимости пациент направляется на рентген или МРТ. Также может понадобиться консультация смежных специалистов — аллерголога, кардиолога, онколога.

Правильная постановка диагноза возможна только после проведения всех диагностических мероприятий. После этого назначается схема лечения.

Причины отечности и ее устранение

Рассмотрим подробнее причины, которые приводят к развитию отека слизистой оболочки полости носа, и методы его лечения.

• Инфекционное заболевание. Одна из возможных причин отека слизистой оболочки носа вирусная или бактериальная инфекция. В данном случае болезнь может проявляться только заложенностью носа или к заложенности могут присоединяться выделения. Для лечения необходимо промывать полость носа солевыми растворами, в ряде случаев к лечению добавляют местные антисептические, антибактериальные препараты.
• Аллергия. Клещи домашней пыли, пыльцаы растений, компоненты средств бытовой химии провоцируют аллергическое воспаление слизистой оболочки полости носа. Оно выражается в постоянном чихании, насморке и головной боли. Нос опухает, краснеет, при прикосновении становится болезненным — особенно если вы слишком часто и сильно высмаркиваетесь. Аллергические заболевания не проходят без приема антигистаминов. Для симптоматического лечения применяют аптечные и народные средства. Если при аллергии заложен нос , снять отек помогают ингаляции без использования эфирных масел и промывание солевым раствором.
• Острый или хронический синусит. Один из самых неприятных симптомов заболевания — насморк, вызванный воспалением околоносовых пазух. Как снять отек носа при насморке, вызванном острым синуситом? Показано лечение антибиотиками, болеутоляющими препаратами и средствами, которые помогут быстро уменьшить отек в полости носа — например, сосудосуживающими средствами. Регулярное промывание полости носа позволяет снять отек и уменьшить выделения, но не вызывает побочных эффектов (Гаращенко Т.И. и др. Сравнительная эффективность различных методов терапии острого инфекционного риносинусита у детей //Вопросы практической педиатрии. — 2017. — Т. 12. — № 6. — с. 31–39).

Методы лечения зависимости от капель

При всей серьезности развивающихся изменений проблема достаточно легко решается. Возможно как консервативное, так и хирургическое лечение — оптимальная тактика определяется на консультации с врачом с учетом приоритетов пациента. Согласно данным исследований, курсы препаратов с противовоспалительным эффектом (флутиказон, мометазон) эффективно снимают воспалительные изменения в слизистой оболочке полости носа и примерно у 80% пациентов исчезает зависимость от капель в течение трехнедельного курса []. Если такая тактика не привела к положительной динамике, следует рассмотреть возможность хирургического лечения. Это короткая и быстрая процедура, которая имеет практически стопроцентную эффективность, так что подавляющее большинство пациентов после операции уже не прибегает к использованию сосудосуживающих средств [].

В своей практике я часто сталкиваюсь с тревогой пациентов перед началом лечения. Это неудивительно, мне встречались люди, которые среди ночи бежали в аптеку за спреями или бросали машину в пробке из-за отсутствия спрея, попросту не выходили на улицу без заветного флакончика. Поэтому современная тактика подразумевает не только лекарственную терапию, но и психологическое объяснение того, что вскоре наступит момент, когда больше не захочется достать спрей и забрызгать его, потому что нос дышит свободно. Это великое счастье, когда свободное дыхание длится больше, чем это позволяет эффект от спреев. Я советую каждому не откладывать лечение на потом и эффективно решить эту простую, но значительную проблему с помощью врача. 

Лечение зависимости от сосудосуживающих капель в нос

Главная задача лечения зависимости заключается в том, чтобы отменить используемый препарат и полностью восстановить нормальную работу слизистой носовой полости. Оптимальный вариант – полный отказ, однако он возможен далеко не всегда. В этом случае приступают у медикаментозной терапии, которая заключается в использовании:

• кортикостероидов;
• антигистаминов;
• раствора натрия хлорида (для промывания носовых полостей).

Если консервативные методики не позволили достичь желаемого результата, прибегают к хирургическим методикам лечения зависимости

Пациенту важно понимать, что они устранят неприятную симптоматику, но не избавят от причины проблемы, поэтому если после операции он вновь решит использовать сосудосуживающие препараты, зависимость и создаваемый ею дискомфорт вернутся снова

Какие хирургические методики применяются для лечения зависимости от капель для носа? Прежде всего это вазотомия, направленная на разрушение сосудов, которые питают венозные сплетения пострадавшей области. Ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин также предусматривает деструкцию сосудистых сплетений, равно как и лазерная.

В качестве дополнительной помощи при лечении зависимости используют физиотерапевтические методики в виде электро- и фонофореза, промываний морской водой, ингаляций. Для облегчения дыхания можно массировать нос и выполнять дыхательные упражнения. Нередко бывает достаточно нескольких дней без капель для того, чтобы избавиться от зависимости.

Отоларингологи ЦЭЛТ имеют многолетний опыт работы и знают, как помочь пациенту избавиться от неприятной зависимости. Они подберут для Вас оптимальные методики лечения, облегчающие состояние, избавляющие от симптомов и обеспечивающие желаемый результат.

Пройдите лечение зависимости от сосудосуживающих капель для носа в ЦЭЛТ!

• Ринит (аллергический, атрофический, вазомоторный, гиперпластический)
• Отит средний (экссудативный, гнойный, хронический)

Универсальный препарат от отека полости носа Аквалор

Лучшим домашним средством против болезней носоглотки издавна считается морская вода. У нее только один минус — мало кто из нас готов поехать на море для лечения насморка. Фармацевты решили эту проблему, создав препараты на основе морской воды, такие как Аквалор, который состоит из стерильной морской воды. Сырье для этого препарата достают из глубины Атлантического океана, благодаря чему в нем содержится полезнейший набор микроэлементов.

Чтобы избавиться от отека слизистой оболочки полости носа, рекомендуется орошение назальной полости спреем Аквалор форте. Хорошо действует и Аквалор экстра форте Гипертонический раствор морской воды обеспечивает уменьшение отека слизистой оболочки полости носа, благодаря удалению избыточной жидкости из межклеточного пространства за счет разности осмотического давления.

Аллергический ринит при беременности

Во время беременности любое заболевание может быть крайне опасным как для будущей матери, так и для еще нерожденного ребенка (именно поэтому врачи рекомендуют вылечить или хотя бы довести все хронические заболевания до стадии ремиссии еще до зачатия). Аллергический ринит — не исключение.

Главная опасность аллергического ринита заключается в том, что на плод крайне негативно влияет то, чем можно лечить заболевание. А именно:

• Антигистаминные препараты;
• сосудосуживающие препараты;
• глюкокортикостероиды.

Они могут угнетать центральную нервную систему будущего малыша, вызывать брадикардию и стать причиной развития различных патологий (например, волчьей пасти). Кроме того, лекарственные средства могут повлиять на развитие беспокойства и повышенной возбудимости у младенца.

Особенно опасен аллергический ринит в первый триместр беременности — в это время организм матери и сам плод являются крайне уязвимыми. И хотя будущий ребенок надежно защищен от аллергических реакций будущей мамы плацентой, но избавиться от влияния лекарственных средств, которыми стараются вылечить заболевание, никак не получится.

Как же быть, если еще до беременности была проблема с аллергическим ринитом и с аллергией в принципе? Как избавиться от возможности её проявления?

Необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Нужно заранее (до беременности) пройти тест на аллергические пробы, чтобы выявить конкретную группу веществ, вызывающую заболевание. Во время беременности желательно исключить аллергенные продукты питания и контакты с раздражающими веществами.

Если выполнять все эти нехитрые правила, то аллергического ринита можно избежать во время беременности.

Однако если всё-таки заболевание проявило себя, то ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Это крайне опасно в первую очередь для будущего ребенка. Вылечить может только врач!

При аллергической форме насморка следует обязательно обратиться в ЛОР-клинику, где специалисты назначат лечение, безопасное для матери и будущего ребенка.

От назначений ни в коем случае нельзя отступать, иначе это может привести к серьезным последствиям, вплоть до выкидыша.

Заложенность носа: лечение отека

При первых признаках сужения носовых ходов можно воспользоваться простыми рекомендациями и народными методами. Есть несколько способов, чем снять заложенность носа в домашних условиях:

1. Промывание носовых ходов солевым раствором. Чтобы приготовить такое средство, необходимо в литре кипяченой теплой воды растворить чайную ложку соли (желательно использовать для этого морскую соль). Такой метод допустим для лечения взрослых и детей. Для получения результатов стоит проводить полоскание носовых ходов не менее двух раз в день.
2. Ножные ванны. Один из способов, как быстро снять заложенность носа, — это распарить ноги в горячей воде с добавлением горчичного порошка. Такой метод поможет не только облегчить дыхание, устранив симптомы насморка, но и избавиться от сопутствующих проявлений простуды. Единственное ограничение для таких ванночек – повышение температуры тела и наличие аллергии на горчичный порошок.
3. Ингаляции. В домашних условиях очень полезно дышать над паром с эфирными маслами, конечно, если на них нет аллергии. Снять заложенность носа помогают масла эвкалипта, кедра, ели, сосны и некоторые другие.
4. Прогревание носа. Если нос не дышит, можно воспользоваться следующим советом: приложить к переносице и пазухам мешочек с горячим вареным яйцом или подогретой солью. Также снять заложенность поможет компресс из полотенца, смоченного горячей водой.

Еще одна полезная рекомендация, как снять заложенность носа и ускорить выздоровление, — это принять меры для защиты слизистой от высыхания. Для этого рекомендуется проводить регулярные проветривания помещения, а также увлажнять воздух, используя специальные устройства либо просто расставив в комнатах емкости с водой.

Осложнения

Барабанная перепонка имеет две основные функции:

• Слуховая. Когда звуковые волны ударяют, барабанная перепонка вибрирует – первый шаг, по которому структуры среднего и внутреннего уха переводят звуковые волны в нервные импульсы.
• Защитная. Барабанная перепонка также имеет барьерную функцию, защищая среднее ухо от воды, бактерий, других посторонних веществ.

Осложнения могут возникать, когда мембрана заживает, или если она не может зажить.

Возможные осложнения:

• Потеря слуха. Обычно потеря слуха является временной, длится только до тех пор, пока разрыв или отверстие не заживет. Размер и расположение разрыва могут влиять на степень потери слуха.
• Воспаление среднего уха (средний отит). Перфорация барабанной перепонки дает возможность бактериям проникнуть в ухо. Если перфорированная барабанная перепонка не заживает или не восстанавливается, вы можете быть уязвимы к текущим (хроническим) инфекциям, которые могут вызвать постоянную потерю слуха.
• Образования среднего уха (холестеатома). Холестеатома – это образование в среднем ухе, состоящее из клеток кожи и других веществ. Все накопленные загрязнения, отмершие клетки кожи в ушных каналах обычно выходят наружу с ушной серой. Если мембрана разорвана, клетки кожи могут пройти в среднее ухо и сформировать холестеатому. Холестеатома дает благоприятную среду для бактерий и содержит белки, которые могут повредить косточки среднего уха.

Аквалор — средство от насморка

Если вы ищете способы, как убрать насморк быстро, средство для промывания полости носа Аквалор определенно должен появиться в вашей аптечке. Это натуральное средство на основе очищенной морской воды без всяких вспомогательных веществ. Он используется и для лечения, и для профилактики ринитов.

Поскольку он не содержит синтетических соединений, это средство абсолютно безопасно. Его можно применять даже беременным женщинам, кормящим матерям и грудным младенцам. Существует несколько разновидностей препарата с различной концентрацией раствора соли. Для детей рекомендуется использовать Аквалор Бэби (он бывает как в виде спрея, так и в каплях), для взрослых подойдут «Норм» или «Софт». Если же болезнь зашла далеко, вы можете попробовать Аквалор Экстра Форте (к нему добавлены экстракты ромашки римской и алоэ вера).

Аквалор имеет важные преимущества по сравнению с приготовленным в домашних условиях растворами:

1. Четко выверенную концентрацию солей.

   Приготовить в домашних условиях изотонический раствор или гипертонический раствор с необходимой для снятия заложенности носа, а также не оказывающей токсического действия на реснитчатый эпителий слизистой оболочки полости носа, концентрацией солей весьма сложно. Использование растворов ненадлежащей концентрации приведет к отсутствию необходимого эффекта и отрицательному влиянию на слизистую оболочку.

2. Стерильность.

   Растворы, приготовленные в домашних условиях, будут нестерильными. При попадании возбудителя на, и без того воспаленную, ослабленную, слизистую оболочку процедура промывания может привести к дополнительному заражению.

3. Удобство подачи раствора.

   Аквалор подается в полость носа с помощью специальных анатомических насадок, позволяющих создать необходимый способ распыления раствора (струя, душ или мягкий душ).

Как и чем лечить отек носа без насморка

Отеки при заложенности носа без насморка лечатся в зависимости от причины. Следовательно, в первую очередь определяется сущность и диагноз патологии, затем способ лечения. Отеки слизистой обонятельного органа являются симптомами различных заболеваний.

В первом случае врач осматривает пациента и, если симптом причисляется к определенной патологии, назначает больному специальные капли и препараты. Но бывают сложные случаи. Например, лечение запущенного гайморита, главный симптом которого отек в носовых пазухах с выраженным насморком, производится с помощью проколов. При возникновении опухоли с сопровождающимся отеком и заложенностью носа лечат с помощью хирургического вмешательства.

Во втором случае цель лечения состоит в том, чтобы убрать симптом. Обычно отеки беспокоят людей с аллергией и ОРЗ. Симптом аллергии и начальной стадии простуды, когда происходит отек в носовых пазухах без насморка, лечатся с помощью применения специальных капель для носа. А лечение ринита с отеком и заложенностью носа производится с помощью новокаиновых блокад и ультрафиолетового облучения.

Аллергическая природа отека без насморка

Аллергики зачастую не обращаются к врачу и сами выбирают средство от аллергических реакций. Выбор падает на сосудосуживающие капли. Препараты, суживающие сосуды, противодействуют риниту: отек с оболочки носовых ходов понемногу утихает, и дышать больному становится легче. Однако применять капли не рекомендуется более 7 дней, иначе развивается зависимость и последующие осложнения

Важно это учитывать во время лечения детей

Сегодня выделяют популярное средство из данной группы — Ксилометазолин. Применение продлевается на 3 дня. Когда у ребенка или взрослого нарушена дыхательная функция и затруднено дыхание при отеках без насморка, то рекомендуется применять вышеуказанные капли.

Народная медицина при отеке без насморка

Средств против отека носа без насморка в народной медицине насчитывается тысячи. Предлагаем рассмотреть самые действенные:

1. Смесь лука и чеснока. Ингредиенты измельчаются, затем кладутся на доску. Больной с заложенностью и отеком носа вдыхает пары вышеуказанных овощей. Процедура снимает раздражение и заживляет слизистую обонятельного органа.
2. Согласно народным рецептам, йод обладает противовоспалительным свойством. На ночь ступни больного натираются данным ингредиентом. Наверх надеваются теплые шерстяные носки. Данный метод хорошо помогает, если отек без насморка.
3. Раствор с лимонным соком. Сок разбавляется кипятком. Больному с отеком носа требуется вдыхать и выдыхать пары полученного раствора. Результат процедуры достигается, если в день проводить несколько вдохов и выдохов раствора. Можно использовать смесь по-другому: смачиваются ватные диски и вставляются в ноздри примерно на 15 минут. Бактерии уничтожаются, стенки сосудов становятся крепкими, а отек постепенно спадает.
4. Эфирное масло кедра. С помощью этого ингредиента готовятся ингаляции от отека без насморка. В кастрюлю 5 или 5 литра с кипятком добавляются несколько капель эфира. Больной наклоняется над емкостью, накрывается теплым пледов и поочередно делает вдох и выдох. Ингаляции также готовятся с помощью вареного картофеля.

Возможные причины заложенности носа

Появление заложенности носа может быть вызвано самыми разнообразными причинами, среди них:

• Простудные заболевания (ОРВИ, грипп). При простуде заложенность носа – один из самых характерных симптомов. Также болезнь сопровождается слизистыми выделениями из носа, повышением температуры, дискомфортом в горле.
• Синуситы (воспаления околоносовых пазух). Основными признаками синусита кроме заложенности являются боль и чувство давления в области пазух, слизе- или гноетечение из носа, повышенная температура тела, потеря обоняния.
• Хронический ринит. Если заложенность носа длится больше месяца, это может говорить о хроническом воспалении слизистой носа. Хронический насморк подразделяется на несколько видов: катаральный (лёгкая форма), гипертрофический (когда слизистая оболочка носа утолщается), атрофический (слизистая истончается), вазомоторный (вызванный проблемой с тонусом кровеносных сосудов в носу), аллергический (возникает при контакте с аллергеном) и медикаментозный (при постоянном использовании сосудосуживающих капель для носа).
• Аллергические реакции (частая причина). Заложенность в этом случае возникает при контакте человека с аллергеном (пылью, пыльцой, шерстью домашних животных и т.п.). Заложенность носа сопровождается обильным слизетечением, зудом в носу, покраснением кожных покровов.
• Полипы в носу. Это своеобразные выросты слизистой оболочки околоносовых пазух, которые разрастаясь, спускаются в полость носа и мешают нормальной циркуляции воздуха.
• Искривлённая носовая перегородка. Заложенность в этом случае ощущается обычно с одной стороны и не проходит при использовании сосудосуживающих капель. Искривление перегородки может быть врождённым, а может появиться в течение жизни из-за травм носа.
• Опухоли носоглотки. Это доброкачественные или злокачественные новообразования в носоглотке, которые мешают воздуху полноценно продвигаться по дыхательным путям.

• Неблагоприятные внешние факторы. К этой категории можно отнести работу на «вредных» производствах, где человек постоянно вдыхает вредные вещества, пыль и т.п.; проживание в месте с неблагополучной экологией; сухой воздух в помещении. Эти причины обычно не требуют лечения. Заложенность проходит при устранении неблагоприятных факторов.

Органы обоняния

Обонятельная система млекопитающих на примере человека: 1 — обонятельная луковица, 2 — митральные клетки, 3 — кость, 4 — носовой эпителий, 5 — обонятельный клубочек, 6 — обонятельные рецепторы

Органы обоняния млекопитающих располагаются в задней верхней части носовой полости, где возникает весьма сложная, особенно у макросматов, система обонятельных носовых раковин — тонких костных лепестков, направленных внутрь полости и покрытых обонятельным эпителием. В носовых раковинах не только происходит обонятельный анализ вдыхаемого воздуха, но и его нагревание перед поступлением в лёгкие. Среди современных видов четвероногих обонятельные раковины имеются лишь у млекопитающих, а также у немногих видов птиц, у которых эти раковины возникли независимо. Обонятельный эпителий содержит обонятельные рецепторные клетки, опорные клетки, секретирующие слизь и по свойствам близкие к глиальным клеткам, а также базальные клетки, которые, подобно стволовым клеткам, способны делиться и давать начало новым функциональным нейронам в течение всей жизни животного. Размеры обонятельного эпителия у млекопитающих варьируют от 2—4 см² (человек) и 9,3 см² (кролик) до 18 см² (собака) и 21 см² (домашняя кошка). Впрочем, эти значения не дают представления об остроте обоняния, потому что в них не учитывается количество обонятельных рецепторов на единицу поверхности. Обонятельные рецепторы способны улавливать содержащиеся во вдыхаемом воздухе молекулы пахучих веществ. Как и рецепторы вкуса, их относят к группе хеморецепторов. Сигналы о наличии пахнущих веществ передаются через обонятельный нерв в соответствующий центр головного мозга — обонятельную луковицу, или первичные центры обоняния коры головного мозга. Из последней обонятельные сигналы передаются в гипоталамус, лимбическую систему, ретикулярную формацию и неокортекс.

Большинство млекопитающих сохраняют якобсонов орган как обособленный отдел обонятельной капсулы. Этот орган, имеющийся также у двоякодышащих и большинства четвероногих (важнейшие исключения — птицы и крокодилы), служит главным образом для восприятия феромонов. У представителей ряда групп (китообразные, сирены, большинство рукокрылых и узконосые приматы, включая человека) якобсонов орган рудиментарен или полностью утрачен.

Вомероназальный орган выстлан обонятельным эпителием, похожим на тот, что покрывает носовые раковины носа. Обонятельные рецепторные клетки возобновляются в течение всей жизни и поддерживаются эпителиальными и базальными клетками, однако вместо ресничек имеют микроворсинки (микровилли). Рецепторные молекулы также представлены GPCR, однако их аминокислотная последовательность не имеет ничего общего с рецепторами носовых раковин. GPCR вомероназального органа представлены двумя различными семействами, каждое из которых содержит от 100 до 200 генов и развивалось независимо. Представители одного из этих семейств имеют длинный внеклеточный N-концевой домен, сходный с метаботропным глутаматным рецептором. Вторичным посредником здесь служит не цАМФ, как в раковинах носа, а инозитолтрифосфат. Афферентные волокна из вомероназального эпителия проецируются в дополнительную обонятельную луковицу, которая у большинства расположена кзади от основной обонятельной луковицы. Как и обонятельный эпителий носа, вомероназальный эпителий тоже подразделяется на зоны: в апикальной и базальной частях органа экспрессируются разные G-белки. Эти зоны сохраняются и в проекциях в дополнительную обонятельную луковицу: апикальная зона эпителия проецируется в переднюю зону луковицы, а базальная — в заднюю. Гломерулы в дополнительной луковице выражены хуже, чем в основной. Кроме того, вместо пространственной карты основной луковицы представительство дополнительной луковицы более сложное и мозаичное. Дополнительная луковица не имеет проекций в кору и связана только с лимбической системой: с миндалиной и гипоталамическими ядрами, которые играют важную роль в половом поведении. Возможно, дополнительная луковица реагирует только на особые видоспецифические сочетания веществ соответствующего феромона и просто игнорирует все остальные.