Анализ крови на глюкозу: как сдавать и можно ли самостоятельно расшифровать результаты исследования?
Содержание:
- Наиболее распространенные аллергены
- Основные симптомы
- Как правильно сдается анализ на сахар?
- Как лекарства попадают в аптеку Wer.ru
- Причины диабета
- Описание
- Анализы крови и мочи
- Показания к назначению
- История открытия сахарного диабета
- Кратко о ходе анализа крови на сахар и сроках
- Способы проверки подлинности лекарства онлайн
- Непрерывный длительный мониторинг гликемии
- Почему идет увеличение сахара в крови
- Симптомы диабета
- Роль и эксклюзивность метода CGMS
Наиболее распространенные аллергены
Аллергены – чужеродные вещества, при попадании в организм становятся причиной возникновения реакции гиперчувствительности (аллергии). Большинство из них содержат специфические белки, которые и становятся причиной сверхсильного иммунного ответа.
У детей младшего возраста заболевание обычно возникает в ответ на вещества, содержащиеся в пище (молочные продукты, рыба, яйца, продукты с синтетическими красителями и ароматизаторами).
У подростков и взрослых на первый план выходят другие разновидности аллергенов:
- Бытовые.
- Пыльца.
- Животные аллергены.
- Грибковые.
- Бактериальные и вирусные.
- Бытовые.
Обычная домашняя пыль может стать причиной аллергии, причем определить конкретное вещество, вызвавшее реакцию бывает достаточно сложно. Это связано с большим количеством компонентов в ее составе. К ним относят:
- Споры грибков.
- Частицы кожного покрова людей и животных.
- Растительные волокна.
- Экскременты насекомых.
- Пылевые клещи.
Особенно часто к развитию аллергии приводят пылевые клещи и продукты их жизнедеятельности. Эти микроскопические насекомые в особенно больших количествах обитают в мягкой мебели, матрацах, коврах и подушках.
Пыльцевые аллергены
К ним относится пыльца, выделяющаяся при цветении самых различных растений. Чаще всего реакция возникает на пыльцу сорных трав, таких как амброзия, одуванчик, полынь. Нередко аллергия возникает на пыльцу деревьев (тополь, береза, дуб) и злаковых растений (тимофеевка, пырей, рожь).
В зависимости от периода цветения различных растений наблюдается несколько пиков аллергических реакций:
- Апрель-май. В этот период массово цветут деревья.
- Июнь-июль. Связан с цветением злаков.
- Август-сентябрь. Возникает при цветении сорных растений.
Грибковые аллергены
Споры плесневых грибков распространены повсеместно, в воздухе любого помещения можно обнаружить десятки разновидностей различных грибков. Поэтому определить точную причину развития аллергии бывает очень сложно.
Важно понимать, что реакцию могут вызывать не только грибки, но пища, которая производится путем ферментации. Например, дрожжевое тесто, пиво, кисломолочные продукты
Аллергены животных
Обычно заболевание возникает при контакте с эпидермисом и частичками шерсти домашних собак и кошек, реже на перья птиц, которые используются для наполнения перин, подушек. Возможно развитие реакций на мочу, слюну, другие продукты жизнедеятельности животных.
Чтобы выяснить, какой именно животный аллерген привел к болезненному состоянию нужно сдать анализ определяющий аллергию.
Основные симптомы
Нехватка инсулина в крови или снижение чувствительности инсулинозависимых клеток к действию инсулина в организме приводит к высокой концентрации глюкозы в составе крови. Помимо данного симптома, который считается основным при диабете, существуют и другие признаки, выявляемые в ходе медицинского наблюдения пациента. При возникновении малейшего подозрения на наличие данного заболевания стоит обратиться за медицинской помощью, поскольку рано выявленная болезнь подлежит лечению, а в современном мире от диабета начинают страдать даже дети школьного возраста.
Первые проявления
В качестве первых проявлений возникновения диабета врачи называют ряд специфических симптомов. При диабете у пациентов всегда возникает полиурия – учащенное и обильное мочеотделение, обусловленное гликемией и уровнем глюкозы в моче. Именно глюкозурия является причиной, препятствующей поглощению жидкости почечными структурами. Полиурии всегда сопутствует жажда, при которой человек способен употреблять в сутки до 10 литров жидкости.
Несмотря на потребление такого количества жидкости, постоянно присутствует чувство сухости во рту. При возникновении сахарного диабета второго типа, наряду с жаждой появляется и ощущение постоянного голода. Это связано с тем, что продуцируемый поджелудочной железой инсулин в больших количествах циркулирует в крови и не используясь по назначению подает сигналы в головной мозг о чувстве голода.
Высокий уровень гликемии наносит серьезный вред организму. Повреждение нервных волокон приводит к возникновению диабетической полинейропатии. Первым признаком такого осложнения является онемение пальцев стоп и кистей и возникновение сильного болевого синдрома в конечностях. Если своевременно начать воздействовать на уровень глюкозы в крови, развитие данного процесса можно остановить и болевой синдром если не прекратиться совсем, то будет беспокоить не так выражено. Однако если упустить начало прогрессии патологии, можно дождаться очень тяжелых последствий – сильнейших болей, нарушения иннервации, трофических язв и прочего.
При поражении высокой гликемией сосудов глаз развивается диабетическая ангиопатия. Клинически вначале заболевание проявляется ощущением затуманенности при высокой концентрации глюкозы в крови, затем следует снижение остроты зрения и даже полнейшая слепота при отсутствии терапии. Возникновение любого из вышеназванных симптомов, а тем более их комплекса, должно заставить пациента в срочном порядке обследоваться на предмет обнаружения инсулиновой недостаточности.
Внешние проявления
Среди внешних признаков также есть те, которые указывают на возникновение инсулинорезистентности и высокой гликемии. Например, таким симптомом может выступать резкое развитие сухости кожи, ее зуда и шелушения
Особенно важно обратить внимание на подобные кожные проявления на фоне сопутствующей появившейся жажды. Также при диабете очень часто возникает зуд на слизистых гениталий, что обусловлено раздражающим действием содержащейся в моче глюкозы. Выделений при этом никаких не наблюдается, что является отличительной чертой именно диабета
Выделений при этом никаких не наблюдается, что является отличительной чертой именно диабета.
Также сигналом о начале сахарного диабета первого типа служит резкое похудение. В данном случае необходимо провести наблюдение на предмет наличия еще каких-то симптомов патологии, чтобы не делать поспешных выводов. Ожирение и излишняя масса тела не является симптомом диабета второго типа, а скорее может выступать его причиной
В любом случае, если вес человека стремительно меняется в какую-либо сторону без видимых причин, стоит обратить на это внимание и пройти обследование у врача
Как правильно сдается анализ на сахар?
Для получения объективного и достоверного результата анализа крови на сахар, пациенту необходимо придерживаться нескольких правил подготовки к сдаче данного анализа:
- исключить прием алкоголя за сутки до планируемой сдачи анализа;
- не принимать пищу за 8-12 часов до анализа, также нельзя пить чай, кофе или другие напитки, пить можно только воду;
- утром, накануне сдачи анализа, стоит воздержаться от чистки зубов, потому как в состав зубных паст входит глюкоза, которая может впитаться в кровь посредством слизистой оболочки и исказить результат. По той же причине не рекомендовано жевать жевательные резинки.
При соблюдении этих несложных требований результат будет достоверным и четким, поэтому пациент должен быть своевременно проинформирован о них и возможных последствиях их несоблюдения.
Как лекарства попадают в аптеку Wer.ru
Путь лекарства в аптеку Wer.ru в Москве начинается с места производства – фармацевтической фабрики или завода. Здесь занимаются не только изготовлением и фасовкой препаратов, но также готовую продукцию подвергают производственному контролю на концентрацию действующих веществ, стабильности лекарственной формы и пр. Если препараты проходят внутренний контроль, тогда их партиями отгружают мелким и крупным поставщикам.
Оригинальные лекарства всегда доставляются в пункты продаж вместе с сопроводительной документацией – декларациями о соответствии. Только при наличии нужных бумаг аптечная сеть вправе реализовывать товар конечному потребителю. Проверкой соответствия лекарственных средств занимается Росздравнадзор. Федеральная служба может на любом этапе поставки препаратов провести дополнительный контроль, чтобы исключить фальсификацию или низкое качество продукции.
Несмотря на то, что проверка может нагрянуть в любой момент, злоумышленников это не останавливает. Подделка лекарственных средств по-прежнему актуальная проблема сферы здравоохранения. Правительство принимает меры и разрабатывает систему специальной маркировки медикаментозных препаратов. Такой подход позволит определять подлинность лекарств в считанные минуты.
Для проверки нужно выполнить следующее:
-
просканировать с помощью смартфона стикер-код, предусмотренный на упаковке;
-
сразу же станет понятно – настоящий препарат или фальсифицированный.
Уже в некоторых регионах России данная маркировка запущена в качестве тестового проекта.
Интернет-аптека Wer-ru предлагает препараты высокого качества, которые проходят дополнительный контроль перед тем, как попадают в продажу. Мы соблюдаем требования производителя к условиям хранения, что исключает причинение вреда здоровью покупателей. У нас всегда большой выбор наименований продукции. Доступные цены на медикаменты обусловлены тем, что мы закупаемся у поставщиков большими партиями, получая хорошие скидки.
Многие покупатели не доверяют интернет-аптекам, т. к. считают, что имеют дело с подделкой. Такое мнение ошибочно. В соответствии с действующим законодательством, реализация лекарств через сеть запрещена. Все аптеки, которые продают медикаменты в интернете, являются стационарными и предоставляют дополнительные услуги по доставке лекарственных средств для повышения уровня комфорта покупателя.
Причины диабета
Причины диабета связаны с аномальным метаболическим преобразованием углеводов (сахаров) в организме человека. Это связано с работой поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин – гормон, необходимый для регуляции метаболизма сахара. Проблемы возникают, когда поджелудочная железа производит слишком мало или совсем не производит инсулина.
Выработка гормона инсулина поджелудочной железой
Причин нарушения работы поджелудочной железы может быть множество. Они зависят, прежде всего, от типа диабета, который вам поставили. Некоторые факторы, вызывающие проблемы с углеводным обменом, являются генетическими, и на них невозможно повлиять. Однако, помимо генетических детерминант, на развитие болезни также влияют:
- образ жизни;
- рацион питания;
- физическая активность.
Пациенты чаще всего страдают диабетом II типа, и большинство диабетиков в настоящее время имеют именно этот тип заболевания
Немаловажно и то, что имеют большое значение для развития болезни факторы окружающей среды. Образ жизни и диета являются базовыми причинами, но также очень важны проблемы с зависимостью, в основном злоупотребление алкоголем и никотином
Пациентам также ставится диагноз: инсулинорезистентность, то есть снижение чувствительности организма к инсулину. Здесь большое значение имеют генетические факторы, хотя факторы окружающей среды также могут вызывать проблемы.
Инсулинорезистентность часто диагностируется у полных людей, что является результатом неправильного образа жизни.
Описание
Оценка инсулинорезистентности глюкоза (натощак), инсулин (натощак), расчет индекса HOMA-IR — метод оценки резистентности к инсулину, связанный с определением базального (натощак) соотношения уровня глюкозы и инсулина.В профиль входят показатели:
- глюкоза;
- инсулин;
- расчетный индекс инсулинорезистентности HOMA-IR.
Резистентность к инсулину ассоциирована с повышенным риском развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний и, очевидно, является компонентом патофизиологических механизмов, лежащих в основе связи ожирения с этими видами заболеваний (в том числе, в метаболическом синдроме). Самый простой метод оценки резистентности к инсулину — индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR).
HOMA-IR (Homeostasis ModelAssessment of Insulin Resistance) = глюкоза натощак (ммоль/л) х инсулин натощак (мкЕд/мл) /22,5.
Соотношение базального (натощак) уровня инсулина и глюкозы, являясь отражением их взаимодействия в петле обратной связи, в значительной степени коррелирует с оценкой резистентности к инсулину в классическом прямом методе оценки эффектов инсулина на метаболизм глюкозы — гиперинсулинемическим эугликемическим клэмп-методе.
При повышении уровня глюкозы или инсулина натощак индекс HOMA-IR повышается. Пороговое значение резистентности к инсулину, выраженной в HOMA-IR, обычно определяют как 75 перцентиль его кумулятивного популяционного распределения. Порог HOMA-IR зависим от метода определения инсулина, его сложно стандартизовать. Выбор порогового значения, кроме того, может зависеть от целей исследования и выбранной референсной группы.
Индекс HOMA-IR не входит в основные диагностические критерии метаболического синдрома, но его используют в качестве дополнительных лабораторных исследований этого профиля. В оценке риска развития сахарного диабета в группе людей с уровнем глюкозы ниже 7 ммоль/л HOMA-IR более информативен, чем сами по себе глюкоза или инсулин натощак.
Использование в клинической практике в диагностических целях математических моделей оценки инсулинорезистентности, основанных на определении уровня инсулина и глюкозы плазмы натощак имеет ряд ограничений и не всегда допустимо для решения вопроса о назначении сахароснижающей терапии, но может быть применено для динамического наблюдения.Индекс HOMA и вирусный гепатит С
Нарушенную резистентность к инсулину с повышенной частотой отмечают при хроническом гепатите С (генотип 1). Повышение HOMA-IR среди таких пациентов ассоциировано с худшим ответом на терапию, чем у пациентов с нормальной инсулинорезистентностью, в связи с чем коррекция инсулинорезистентности рассматривается как одна из новых целей в терапии гепатита С. Повышение инсулинорезистентности (HOMA-IR) наблюдают при неалкогольном стеатозе печени.Показания
В целях оценки и наблюдения за динамикой инсулинорезистентности в комплексе тестов при обследовании пациентов с ожирением, диабетом, метаболическим синдромом, синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), пациентов с хроническим гепатитом С, пациентов с неалкогольным стеатозом печени. При оценке риска развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.Интерпретация результатов
Единицы измерения: условные единицы.
Референсные значения HOMA-IR: < 2, 7
(2,7 — порог, соответствующий 75 перцентилю популяционных значений взрослых людей 20–60 лет, без диабета; выбор порогового значения может зависеть от целей исследования).
Повышение значений HOMA-IR
Соответствует повышению резистентности к инсулину и повышенному риску развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
Анализы крови и мочи
В большинстве случаев диагностика диабета на первом этапе включает анализы крови и мочи. Ваш лечащий врач назначит эти анализы, чтобы узнать, есть ли в Ваших образцах следы глюкозы (сахара крови). Поскольку при отсутствии диабета уровень сахара в крови не превышает допустимый диапазон, отклонение от нормы может свидетельствовать о том, что глюкоза не перерабатывается организмом и проникает в мочу. Если получен положительный результат, Вам могут быть назначены анализы на HbA1C (см. ниже).
Образцы мочи также могут быть проверены на присутствие кетоновых тел — химических веществ, свидетельствующих о наличии диабета 1 типа.
Показания к назначению
При обнаружении у больного симптомов, похожих на характерные особенности сахарного диабета, врач назначает сдачу анализа на сахар. К этим симптомам относятся:
- снижение остроты зрения;
- пониженный уровень работоспособности, чувство частой усталости;
- чувство постоянной жажды;
- ощущение сухости в полости рта;
- быстрое снижение веса;
- зуд и сухость кожи;
- частое мочеиспускание;
Также анализ рекомендуется раз в год сдавать людям, входящим в группу риска. К ним относятся:
- пациенты, у которых в семье есть родственники, болеющие сахарным диабетом;
- женщины, мужчины и дети с лишним весом;
- женщины, родившие ребёнка весом больше четырёх килограмм;
- больные, принимающие глюкокортикостероиды;
- люди с опухолевыми заболеваниями;
- мужчины и женщины, у которых диагностировали в среднем возрасте болезнь сердца или его сосудов.
Беременность также является причиной обследования количества моносахаридов в организме, так как в данный период могут быть случаи скрытого диабета.
История открытия сахарного диабета
Сахарный диабет известен людям с глубокой древности. Еще древние греки подметили его важные признаки – увеличение выделения жидкости и усиленную жажду. Считалось, что больной сахарным диабетом активно теряет воду и затем должен пить, чтобы восполнить запасы жидкости. Значительно позднее ученые заметили, что моча при сахарном диабете имеет сладкий вкус. С тех пор и появился термин «сахарный диабет». В Древней Индии это заболевание называли «болезнью сладкой мочи», потому что моча больных сахарным диабетом привлекала к себе муравьев. Уже в наше время люди получили возможность определять концентрацию глюкозы в крови – стало ясно, что уровень глюкозы повышен не только в моче, но и в крови, причем в течение долгого времени при сахарном диабете может быть повышен только уровень глюкозы крови, и только потом, при усугублении диабета, глюкоза появляется и в моче. Сейчас повышенное содержание глюкозы в крови (гипергликемия) считается основным симптомом сахарного диабета, и именно на выявлении гипергликемии и базируется диагностика диабета.
В результате экспериментов XIX-XX веков было установлено, что у части больных сахарным диабетом выявляется недостаток инсулина в крови. Инсулин – гормон, вырабатывающийся в поджелудочной железе клетками островков Лангерганса. Его основной функцией является стимулирование усвоения глюкозы клетками тела человека. Без инсулина большинство человеческих органов и тканей не способны усваивать глюкозу. При удалении поджелудочной железы у лабораторных животных развивалась клиника сахарного диабета. Введение же инсулина устраняло симптомы заболевания.
После установления важной роли инсулина в развитии сахарного диабета стало ясно, что этот гормон может использоваться для лечения болезни. Значительные усилия были приложены для организации производства инсулина, но потребовалось много времени для того, чтобы препараты инсулина достигли должного уровня качества.. В ходе исследований было выяснено, что у значительной части больных сахарным диабетом уровень инсулина крови не снижен, а повышен
У таких пациентов причиной развития сахарного диабета является нарушение действия инсулина на клетки тканей и органов человеческого организма. Лечение такого типа диабета (он был назван сахарным диабетом 2-го типа) основывается на применении препаратов, повышающих чувствительность клеток к инсулину, а сам инсулин применяется только в тяжелых случаях, когда другие средства оказываются неэффективными.
В ходе исследований было выяснено, что у значительной части больных сахарным диабетом уровень инсулина крови не снижен, а повышен. У таких пациентов причиной развития сахарного диабета является нарушение действия инсулина на клетки тканей и органов человеческого организма. Лечение такого типа диабета (он был назван сахарным диабетом 2-го типа) основывается на применении препаратов, повышающих чувствительность клеток к инсулину, а сам инсулин применяется только в тяжелых случаях, когда другие средства оказываются неэффективными.
Кратко о ходе анализа крови на сахар и сроках
После проведения правильной подготовки к сдаче анализа, пациент приходит в клинику. Его направляют в манипуляционный кабинет, где медицинская сестра-лаборант производит забор крови. Кровь из пальца забирается при помощи прокола стерильным скарификатором мягких тканей безымянного пальца, предварительной обработанного стерильной салфеткой, пропитанной спиртом. Кровь помещается в стерильную промаркированную пробирку и направляется в лабораторию. В клиниках высокого уровня обслуживания пациенту предоставляется результат анализа в течении 1-2 часов. В условиях государственной поликлиники результат можно забрать на следующий день.
При заборе крови из вены, используется стерильный шприц, объемом 10 мл, вся процедура занимает не более 3-5 минут. Кровь отправляется в лабораторию, далее сценарий для пациента аналогичен предыдущему.
Способы проверки подлинности лекарства онлайн
При появлении каких-либо сомнений по поводу качества приобретаемого лекарственного средства или при наличии подозрительных признаков фальсификации, необходимо провести дополнительную проверку на предмет подлинности.
Основные способы проверки медикаментозных препаратов:
-
По штрих-коду. Товару,зарегистрированному и произведенному легально , присваивается штрих-код, который содержит набор чисел. Каждая цифра в этом случае имеет определенное значение: страна-производитель, размер, цвет и пр. Контрольным числом является последнее – именно оно определяет подлинность. Как проверить подлинность лекарства по штрих коду? Для этого нужно сложить цифры, занимающие четные позиции, умножить полученную сумму на 3; сложить числа с нечетных позиций (за исключением контрольной цифры) и сложить полученные значения. У итоговой суммы отбросить десятки и отнять от 10 результат, который должен соответствовать контрольному числу.
-
По серийному номеру. Для сверки соответствия лекарственного средства нужно зайти на сайт https://roszdravnadzor.gov.ru/services/turnover, ввести партию/серию. Например, номер 1860220 относится к препарату «Мертенил». На сайте Росздравнадзора публикуется актуальная информация обо всех медикаментозных препаратах, а также размещены результаты клинических и доклинических исследований. Проверка лекарства на подлинность по серийному номеру занимает пару минут.
Также многие из нас сталкиваются с бракованными партиями. Информацию о таких лекарствах размещают на сайте КАЧЕСТВО.РФ. Чтобы найти определенный препарат, достаточно знать номер серии или его название.
Многие производители маркируют препараты невидимыми знаками, которые можно рассмотреть в ультрафиолете. Покупатель может созвониться с сотрудниками компании для уточнения данной информации.
При возникновении спорных ситуаций следует обратиться к производителю для получения разъяснений. Контактные данные указаны в инструкции и на упаковке. Если информация для связи отсутствует, то нужно задуматься о причинах ее сокрытия производителем.
Обратите внимание, что верный штрих-код еще не является гарантией подлинности. Именно поэтому следует использовать сразу несколько способов проверки, чтобы исключить вероятность приобретения копии.
Непрерывный длительный мониторинг гликемии
Но медицина находится в постоянном развитии. В последние годы появился и активно используется метод суточного мониторирования гликемии. Суть метода — в постоянном автоматическом измерении уровня сахара крови во внутриклеточной (интерстициальной)
жидкости в течение нескольких суток. Для такого мониторирования используется специализированный программно-аппаратный комплекс CGMS (Continuous Glucose Monitoring System) – высокочувствительный метод контроля уровня глюкозы в крови.
В состав системы входят три модуля:
- высокочувствительный платиновый сенсор;
- трансмиттер и монитор;
- устройство для экспорта данных из трансмиттера в компьютер.
Сенсор (рис.1) — это индивидуальное одноразовое устройство, регистрирующее уровень сахара в интерстициальной жидкости, устанавливается подкожно с помощью специального устройства, практически без болевых ощущений
(рис.2).
После установки, к сенсору прикрепляется трансмиттер — маленькое устройство, используемое для передачи сигнала от сенсора на монитор с помощью технологии Bluetooth. Монитор подвешивается на пояс пациента
и находится там на протяжении всего периода исследования (рис.3). Удобство беспроводной передачи сигнала очевидно: нет риска, что проводок повредится во время движений тела и исследование прервется, и, следовательно, пациент чувствует себя более свободным.
Рис.1: Сенсор
Рис. 2: Устройство для установки сенсора
Рис.3: Трансмиттер iPro
Рис. 4: Система устройств для передачи данных на компьютер
Продолжительность исследования — 3-5 дней. Монитор автоматически измеряет сахар крови через каждые 10 секунд и один раз в 5 минут записывает среднее значение (от собранных показаний). На протяжении исследования необходимо несколько раз калибровать монитор
по сахару крови из пальца. Для этого требуется параллельное проведения самоконтроля сахара на глюкометре. Монитор позволяет вносить информацию о событиях в жизни пациента (прием пищи или лекарственных препаратов, физические нагрузки
и т.д.). Это помогает улучшить качество интерпретации собранных данных. После завершения исследования вся полученная цифровая информация импортируется в компьютер (рис.4) и анализируется лечащим врачом. Результаты мониторирования представляются в виде
графиков (рис.5) и сводных таблиц (рис.6) с вычисленными средними значениями показателей сахара, границами отклонений от них, соотношением гипергликемии и гипогликемии в процентах за различные периоды времени.
Автоматизированный мониторинг гликемии предоставляет лечащему врачу необходимый объем фактической информации о характере изменений уровня сахара в течении суток и позволяет выявить тенденции отклонений. На основании этих данных врач назначает правильную
тактику лечения или проводит своевременную корректировку терапии.
Рис.5: Пример графического изображения полученных за время исследования данных
Рис.6: Пример сводной таблицы данных непрерывного мониторирования гликемии
Почему идет увеличение сахара в крови
В большинстве случаев повышенный уровень сахара в крови говорит о наличии сахарного диабета. Значительное повышение сахара крови называется гипергликемией. Но не стоит сразу подвергаться панике, ведь существует ряд других причин, которые могли повлиять на такой результат анализа:
- значительная эмоциональная нагрузка или физическое перенапряжение;
- употребление пищи перед сдачей анализа;
- заболевания поджелудочной железы и эпилепсия;
- разного рода отравления, в особенности окисью углерода;
- заболевания органов эндокринной системы (в том числе онкологические);
- стрессы после перенесенного инфаркта, инсульта, полученной травмы;
- заболевания почек.
Диагноз «сахарный диабет» не ставится, исходя из одного показателя анализа крови, при подозрении на данное заболевание проводится ряд диагностических мероприятий.
Симптомы диабета
Некоторые симптомы диабета очень типичны и должны сразу настораживать пациента. У больных сахарным диабетом отмечаются: жажда, булимия и в то же время очень часто похудание и частое мочеиспускание с ощущением переполненного мочевого пузыря и инфекциями, связанными с мочевыми симптомами. Заметив подобное состояние, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы проверить уровень сахара в крови.
Частое мочеиспускание с ощущением переполненного мочевого пузыря
Помимо характерных симптомов, пациенты также испытывают другие, менее типичные симптомы, связанные с общим самочувствием.
Пациенты часто жалуются на:
- постоянную усталость,
- слабость,
- проблемы с концентрацией.
Кроме того, среди симптомов пациенты очень часто чувствуют сонливость. Эти общие симптомы характерны для многих заболеваний и поэтому не всегда приравниваются к проблеме углеводного обмена.
Сонливость при диабете
Общие симптомы диабета, а также симптомы, характерные для диабетических проблем, следует немедленно проконсультироваться с эндокринологом. Затем врач решает, нужны ли дополнительные анализы, а их объем зависит от недуга пациента. Позволяет подтвердить или исключить заболевание анализ на глюкозу.
Роль и эксклюзивность метода CGMS
Любая корректировка терапии может основываться только на достоверных данных, и метод CGMS становится неотъемлемой частью ведения пациентов с нарушенным углеводным обменом. Надо отметить, что возможности применения метода не ограничиваются только пациентами
с сахарным диабетом. С его помощью можно диагностировать гипогликемические состояния у людей, не страдающих СД, а также проанализировать изменения гликемии у пациентов с ожирением и обнаружить нарушения углеводного обмена на самых ранних стадиях.
У пациентов с сахарным диабетом методика используется для диагностики следующих состояний:
- постпрандиальная гипергликемия, позволяющая оценить эффективность сахароснижающей терапии и скорость всасывания различных углеводов;
- ночные гипогликемии;
- реакция сахара крови на физическую нагрузку;
- скрытые бессимптомные гипогликемии и т.д.
Собранная и проанализированная информация дает возможность индивидуально корректировать терапию, периодичность и время приема сахароснижающих средств, график и степень физической активности и, конечно же, питание, его качественные и количественные характеристики.
Повторное мониторирование гликемии после коррекции терапии позволяет объективно оценить эффективность изменений (рис.7).
Рис.7: Данные CGMS после коррекции терапии и режима: достигнуты целевые значения гликемии