Как быстро вылечить простуду на губах (герпес)
Содержание:
- Лечение различных видов хейлита
- Способ применения
- Герпес у детей
- Применение при беременности
- Как возникает герпес на теле: виды, причины заболевания
- Коротко
- Герпес — это заразно? Мне теперь избегать поцелуев и секса, если у меня обострение?
- Разновидности средств от герпеса
- Причины
- Осложнения герпеса на губах
- Симптомы: как выглядит простуда на губах
- Герпес — это только высыпания? Какие есть ещё симптомы?
- Как быстро вылечить простуду на губах в домашних условиях
- Из-за чего возникают психосоматические заболевания
- Осложнения опоясывающего герпеса
- Медикаментозный метод
- Формы герпетической инфекции
Лечение различных видов хейлита
Хейлит требует разного лечения в зависимости от его разновидности. Обычно правильную форму заболевания устанавливает терапевт – он назначает анализы и отличает хейлит от других похожих болезней. Дальнейшим лечением могут заниматься разные врачи: аллергологи, стоматологи, а иногда и дерматовенерологи.
Лечение эксфолиативной формы
Чтобы вылечить эксфолиативный хейлит нужно в первую очередь воздействовать на психоэмоциональную сферу. Для этого психоневролог или невропатолог прописывает транквилизаторы и успокаивающие средства, либо проводит психотерапию.
Лечение эксфолиативного хейлита основано на воздействии на психоэмоциональную сферу. С этой целью невропатологом или психоневрологом назначаются успокаивающие средства, транквилизаторы, проводят психотерапию.
Местно при этом назначается лазеротерапия, лучевая терапия и ультразвуковое введение разных гормональных средств. Смазывать губы можно гигиенической помадой, наиболее эффективно использовать средства с витаминами группы С и В.
Чтоб повысить реактивность организма, можно принимать такие препараты, как продигиозан или пирогенал, также хороший эффект дает аутогемотерапия.
Лечение гландулярного хейлита
Для лечения грандулярного хейлита в основном применяют различные противовоспалительные мази, например, оксолиновую или тетрациклиновую. Однако наилучший эффект дает электрокоагуляция увеличенных слюнных желез, либо их вылущивание хирургическим путем.
Также можно использовать лазерную абляцию с применением хирургического лазера. В качестве профилактики рекомендуется провести санацию полости рта, а также устранить сухости и мокнутия губ и нормализовать микробный пейзаж полости рта.
Лечение атопических хейлитов
При лечении атопического хейлита нужно в первую очередь установить и устранить основной раздражитель. Местно применяются гормональные мази с противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим действием, например, фторокорт или флуцинар.
Также активно проводится противоаллергическая терапия, внутрь назначают тавегил, кларитин, фенкорол и другие препараты.
При этом важно соблюдать особую диету – полностью исключить все продукты, провоцирующие аллергию, такие как цитрусовые, шоколад, клубнику, икру, а также пряную и острую пищу. каталог стоматологий
и стоматологов России
80 000
отзывов
1,5 млн
визитов
20 000
клиник
30 000
врачей
каталог стоматологий
и стоматологов России
80 000
отзывов
1,5 млн
визитов
20 000
клиник
30 000
врачей
Лечение метеорологической формы
Метеорологический хейлит в первую очередь требует немедленно прекратить неблагоприятное воздействие солнечного облучения. После этого можно применять мази с гормонами, а также различные защитные крема, защищающие от ультрафиолета. Внутрь прописываются витамины группы РР, В и другие.
ВАЖНО: Самая частая причина хейлитов – это различные дерматозы. Губы легко могут быть вовлеченя в воспалительный процесс при псориазе, сифилисе, туберкулезе, красном плоском лишае и прочих заболеваниях кожи
Лечение макрохейлита
Чтобы вылечить макрохейлит, требуется совместить иммунокоррегирующую, десенсибилизирующую и противовирусную терапию. Для этого назначаются:
- Гормоны, например, дексаметазон;
- Окситетрациклин;
- Витамины С, РР и В;
- Противоаллергические средства (супрастин, тавегил);
- Иммунокорректирующие средства, например, ликопид;
- Противовирусные средства: лейринферон, зовиракс, ацикловир и бонафтон.
Неплохой эффект дает лазеротерапия на область губ и зону, пораженную невритом лицевого нерва.
Если форма макрохейлита очень стойкая, то во время ремиссии показана стимулирующая терапия продигиозаном, пирогеналом и другими средствами.
Также необходимо лечение неврита с применением токов Бернара, ультразвука и физических факторов. Специалисты говорят о полезности электрофореза гепариновой мази.
Если же выявляется повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам, то показана специфическая гипосенсибилизация бактериальными аллергенами.
Чтобы улучшить внешний вид губ, иногда применяется хирургическое иссечение части губы. К сожалению, этот способ не предотвращает рецидивов.
Способ применения
При первом использовании Боро Плюса рекомендовано выполнить тест на аллергическую пробу. Для этого необходимо нанести умеренное количество крема на сгиб локтя или другой небольшой участок деликатной кожи. Такая процедура позволит предупредить нежелательные реакции организма, обусловленные индивидуальной гиперчувствительностью на натуральные травы и другие компоненты крема.
Для основного использования крема необходимо наносить небольшое количество средства на предварительно очищенную кожу или поврежденный локальный участок кожи тонким слоем, аккуратными массирующими движениями. Повторять нанесение следует не менее двух раз в сутки, наблюдая за реакцией кожи. При сложных или хронических болезнях кожи рекомендовано повторять нанесение до трех раз за сутки.
При использовании в профилактических целях или для заживления микротрещин на сосках во время грудного вскармливания необходимо промывать грудь от остатков крема перед прикладыванием малыша.
При наличии инфекционных воспалений и гнойных ран рекомендовано наносить и распределять крем с помощью ватного диска или палочки, или же бинтовым тампоном.
Для использования на проблемной коже нет четких правил по нанесению, крем можно использовать регулярно или по мере воспаления акне.
Герпес у детей
Герпес у грудных детей обязательно требует вызова педиатра, поскольку только врач знает как лечить герпес в каждом конкретном случае. Для маленького ребенка это довольно серьезное заболевание. Заразиться ребенок может от своих родителей. Поэтому, если у вас обострение герпеса и появились высыпания на губах, сделайте все возможное, чтобы не заразить малыша (см. профилактика герпеса). Генитальный герпес может передаться ребенку от матери во время родов, если на тот момент у нее имеются высыпания на половых органах.
Простой герпес способен вызывать у детей не только высыпания на лице, но и стоматит (до 80% всех стоматитов у детей вызваны этим вирусом), ангину, пневмонию и менингит. Все это опасные для малыша заболевания. Кроме первого и второго типов вируса детей может поражать третий тип (ветрянка), и шестой тип (детская розеола).
Применение при беременности
Левомеколь можно использовать на протяжении 1-3 триместра беременности и в период лактации. Активные компоненты не попадают в системный кровоток. Большая часть лекарства сохраняется в поверхностных и глубинных слоях эпителий. Минимальное количество препарата остается в грудном молоке, но не влияет на состояние материнского организма и плода.
Инструкция допускает использование мази во время кормления ребенка. Средство не оказывает негативных эффектов на материнский организм, при лечении акне, прыщей, гайморитов и отитов различной этиологии. Допускается обработки ссадин, небольших ран и ожогов термического происхождения.
Как возникает герпес на теле: виды, причины заболевания
Вирус герпеса — один из самых распространенных вирусов на планете. Он имеет тенденцию проникать в человеческий организм даже при рождении. Ветряная оспа, на первый взгляд безобидное детское заболевание, является результатом герпетической инфекции. Причиной заболевания в данном случае является вирус ветряной оспы. В противном случае этот вирус называется Varicella Zoster.
Как появляется герпес на теле
Основной симптом ветряной оспы — небольшая водянистая точечная сыпь на теле, лице, шее, голове, слизистых оболочках, сопровождающаяся зудом. Лечение ветрянки всегда дает положительный результат: болезнь проходит через 2 недели после постельного режима.
Вирус герпеса поселился в нервной системе и постоянно находится в организме. Долгое время он никак не проявлялся, и только под воздействием негативных факторов его можно обнаружить методом ДНК-диагностики по его симптомам.
К наиболее частым причинам герпеса относятся:
- Осложненные состояния при сахарном диабете;
- постоянные перегревание и переохлаждение;
- нервные срывы;
- психоэмоциональное напряжение;
- последствия приема некоторых гормональных препаратов;
- Инфекции;
- острые хронические заболевания.
Основная причина герпеса — ослабленная иммунная система, например, из-за беременности, ВИЧ-инфекции, химиотерапии, трансплантации органов. Пожилой возраст считается фактором повторного заражения, поскольку есть медицинские данные о том, что герпес возникает у людей старше 50 лет.
Типы герпеса
Возбудителями герпеса являются 8 типов вирусов, в том числе:
- простой герпес 1 типа (чаще всего проявляется холодной сыпью на губах);
- Генитальный герпес 2 типа (относится к простому типу, характеризующемуся высыпанием на половых органах)
- Простой герпес 3 типа (известный как ветряная оспа на ранних стадиях и как герпетическая сыпь с осложнениями)
- Вирус Эйнштейна-Барра типа 4 (редкий тип герпеса, вызывающий мононуклеоз и лимфому)
- Цитомегаловирус 5 типа (вызывает многие заболевания, в том числе половые, через воздух, контактные и половые пути заражения)
- Вирус герпеса 6, 7 и 8 типов (характеризуется внезапным появлением сыпи и неврологическими нарушениями из-за воздействия вируса на нервную систему).
Симптоматика герпеса
Герпес на теле человеку очень неприятен. Чаще всего пациенты жалуются:
- Плохое настроение;
- снизился иммунитет;
- озноб;
- сыпь в виде мелких пузырьков с жидкостью внутри;
- кожные раздражения с розовым или красным оттенком;
- Чесотка на сыпи;
- Болезненность в месте прикосновения одежды, продолжающаяся от двух недель до месяца;
- Высокая температура;
- чувство слабости;
- распространяется на веки, шею, лицо, нос;
- мышечная слабость;
- временная потеря сознания;
- изменение вкуса;
- сильная головная боль;
- рвота и тошнота.
Все вышеперечисленные симптомы говорят об осложнении заболевания и необходимости хорошего лечения. Особенно опасно, когда подобные симптомы возникают у детей.
Герпес у детей
Герпес относится к вирусным заболеваниям, возникающим на фоне пониженного иммунитета. Он проявляется в виде маленьких красных пузырьков, наполненных жидкостью внутри, напоминающих большое пузырчатое пятно во время слияния.
Герпес на теле у ребенка вызывает жжение и сильный зуд. Расчесывание сыпи вызывает неприятные ощущения, поэтому лучше всего нанести на нее успокаивающую зуд мазь или дать растворенные в воде таблетки. Обычно лечение детям назначает врач с учетом формы заболевания, стадии и степени поражения кожных покровов.
Коротко
- Простой герпес обычно выглядит как пузырьковая сыпь на лице, губах или на гениталиях.
- Передаётся во время касания, поцелуя, петтинга, любого вида секса, даже при использовании чужой помады.
- Вирус может сидеть в организме и без симптомов.
- Активизироваться может из-за стресса, ослабления иммунитета, загара, менструации, на фоне курения или употребления алкоголя.
- В период обострения герпеса от секса и близких контактов лучше отказаться. Или обязательно использовать презерватив.
- Ацикловир — препарат с доказанной эффективностью, который помогает быстрее убрать симптомы герпеса. Дозировку и схем приёма нужно обговаривать с врачом.
- Герпес может быть опасен для беременных, новорождённых и людей с ВИЧ-инфекцией.
Герпес — это заразно? Мне теперь избегать поцелуев и секса, если у меня обострение?
Герпес заразен и передаётся от человека к человеку. Но в целом ничего страшного в этом нет — болезнь для большинства здоровых людей неопасна.
Если вы боитесь заразить своего партнёра герпесом или заразиться сами — всегда используйте презерватив при вагинальном, оральном и анальном сексе. А при куннилингусе создайте барьер между слизистой рта и гениталий с помощью специальной латексной салфетки — коффердама. Но помните, такая защита всё равно не даёт 100% гарантии, что вы не заразитесь.
Если не хотите использовать презерватив, ваши отношения с партнёром долгие и моногамные, то здоровый партнёр может пропить курс противовирусных препаратов для профилактики заболевания. Это совет от Herpes Virus Association. Таким способом можно снизить риск передачи герпеса, но советоваться по поводу лечения нужно с врачом-терапевтом. Он скажет, какие таблетки пить, как долго и в какой дозировке.
В период обострения герпеса от секса и близких контактов лучше отказаться. Как только у вас появилось жжение и покалывание на губах, пузырьки вокруг рта или на гениталиях — вирус находится в активной фазе размножения. С этих пор и до того, как не исчезнут сыпь и корочки, лучше воздержаться от близких контактов.
Разновидности средств от герпеса
На ранней стадии развития, когда болезнь еще не успела выступить пузырьками на губах, или при первой вспышке, можно ограничиться противовирусными средствами местного назначения, которые представлены широким ассортиментом в аптеке. При выборе таких средств лучше остановиться на гелях, кремах или мазях. Они затормозят процесс развития вируса, ускорят выздоровление. Таблетки от герпеса понадобятся, когда болезнь приобретает рецидивирующий характер, и без помощи врача не обойтись.
Отлично зарекомендовали себя мази и кремы на основе ацикловира. Если нанести такое лекарство от простуды на ранней стадии, можно избежать появления пузырьков с жидкостью на губах. Преимущество таких средств в том, что нет нужды их принимать внутрь, из-за чего можно избежать влияние на органы ЖКТ. Кроме того, гели и крема незаменимы при лечении герпеса у беременных женщин.
Причины
Чтобы подойти к вопросу лечения заболевания, требуется сначала выяснить, что его вызывает. Если врач сможет установить причину заед на губах, как лечить это заболевание станет понятно.
Заеды
Основные причины ангулярного хейлита:
- Использование грязной или чужой посуды;
- Употребление овощей и фруктов, предварительно не вымытых;
- Регулярное облизывание губ;
- Неправильный уход за полость рта;
- Выдавливание прыщей у рта;
- Переохлаждение;
- Механическое повреждение тканей;
- Кариес;
- Передозировка некоторых лекарств;
- Серьезные заболевания – анемия, патологии печени, сахарный диабет;
- Иммунные нарушения, в том числе ВИЧ.
Давайте рассмотрим, как лечить заеды в разных случаях и разными методами.
Осложнения герпеса на губах
Отсутствие противовирусного лечения, неправильный уход за пораженной областью и пониженный иммунитет могут привести к следующим осложнениям:
Инфицирование и нагноение. При расчесывании очагов воспаления можно занести в них бактерии (стафилококки и другие гноеродные микроорганизмы). Это может стать причиной образования фурункула и флегмоны.
- Распространение высыпаний. Происходит при неправильном самолечении и несоблюдении правил гигиены. В этом случае герпетические пузырьки распространяются по всему лицу, появляются в области плечевого пояса и на руках.
- Распространение процесса на внутренние органы. Существует риск развития герпеса пищевода, роговицы, трахеи и легких, бронхов и даже головного мозга.
Повышается риск возникновения порочного круга – пониженный иммунитет приводит к рецидиву ВПГ-1 и одновременно с этим вирус герпеса дополнительно способствует снижению иммунных сил, в результате чего развиваются острые инфекционные заболевания и обостряются хронические.
Правила, которые необходимо соблюдать при простуде на губах
Для того, чтобы не стать источником заражения для окружающих и предупредить развитие воспаления на других частях тела, во время рецидива герпеса на губах придерживайтесь следующих правил:
- откажитесь от привычки трогать руками высыпания на губах, чаще мойте руки;
- пользуйтесь личным полотенцем и посудой;
- воздержитесь от поцелуев и орально-генитальных контактов;
- не пытайтесь выдавить пузырьки на губах и не отрывайте корочки.
Ученые не теряют надежду, что в будущем человечеству удастся победить вирус герпеса навсегда. Но уже сейчас существуют эффективные противовирусные препараты, которые позволяют купировать неприятные симптомы и сокращать число рецидивов заболевания.
Автор статьи
Врач общей практики
Справочно- информационный материал
- А.А. Халдин, О.В.Чистик, Д. В. Игнатьев «Простой герпес: этиология, патогенез, диагностика, лечение», Практическая медицина №5, 2009.
Симптомы: как выглядит простуда на губах
Инкубационный период при данном заболевании продолжается от 2 до 8 суток. После этого появляются характерные симптомы. Встречаются острый и хронический лабиальный герпес.
Клинические признаки острого герпеса на губах:
- отечность, покраснение и зуд в области красной каймы губ, крыльев носа, слизистой оболочки ротовой полости;
- появление в месте воспаления мелких пузырьков, наполненных прозрачным содержимым;
- постепенно пузырьки вскрываются, засыхают, на их месте образуется корочка, которая затем отпадает;
- при слиянии пузырьков между собой образуются язвы;
- в некоторых случаях наблюдается нарушение общего самочувствия и повышение температуры тела.
Продолжительность заболевания в среднем составляет 10-12 дней и зависит от возраста пациента, состояния иммунитета и наличия сопутствующих заболеваний.
Клинические признаки хронического герпеса на губах
Чаще всего герпесвирусная инфекция имеет рецидивирующее течение и периодически дает о себе знать. При обострении хронической формы заболевания наблюдаются те же симптомы, что и при острой фазе с тем отличием, что при хронической форме заболевания реже наблюдается слияние пузырьков в единую язву. Во время ремиссии симптомы отсутствуют.
Факторы, которые провоцируют обострение хронического герпеса
К самым часто встречающимся причинам, способным спровоцировать рецидив простуды на губах, относятся:
- переохлаждение организма;
- снижение иммунной защиты;
- различные инфекции, в том числе ОРВИ;
- хроническое переутомление, авитаминозы;
- увлечение неправильно подобранными диетами, истощение;
- повреждение кожи в области губ (царапины, ссадины);
- использование косметики низкого качества, особенно помады;
- частые стрессы и нервное перенапряжение.
У женщин обострение ВПГ может спровоцировать менструация.
Герпес — это только высыпания? Какие есть ещё симптомы?
Симптомов может вообще не быть
Человек может болеть герпесом незаметно — без высыпаний на лице и гениталиях. При этом риск передачи вируса сохраняется. Чем меньше у человека рецидивов и чем больше времени прошло с момента заражения, тем безопасней он для других людей. В таких условиях он выделяет слишком мало вируса, чтобы передать его кому-то.
Симптомы генитального герпеса
Появление пузырьков на гениталиях. У женщин — на влагалище, вульве, шейке матки, ягодицах, внутренней стороне бёдер, анусе. У мужчин — на половом члене, мошонке (яичках), анусе, ягодицах или внутренней стороне бёдер. Пузырьки могут сливаться в один большой пузырь или минуют эту стадию и лопаются. Затем они превращаются в эрозии — корочки, которые потом отпадают и заживают без следа.
Жжение, зуд и боль в области гениталий. Особенно когда вы писаете и моча касается эрозий на слизистых.
Симптомы, похожие на простуду. Это может быть головная боль, лихорадка, озноб, слабость и увеличение шейных и паховых лимфоузлов.
Симптомы оролабиального герпеса, или «лихорадки на губах»
Единственный симптом — пузырьки на губах. А перед появлением пузырьков вы можете почувствовать покалывание на губах. С этого момента вирус оживляется, и вы можете передать его другому человеку.
Как быстро вылечить простуду на губах в домашних условиях
Поскольку большинству герпес на губах кажется «легким» заболеванием, не требующим посещения врача и приема лекарственных препаратов, терапия простуды на губах у них начинается с поиска в Сети рецептов народной медицины. При этом мало кто вспоминает, что современная медицина опирается на доказательства: медикаменты проходят многочисленные клинические испытания на тысячах пациентов, их эффективность оценивается в долгосрочной перспективе. А народные способы и средства лечения не имеют под собой серьезной научной базы.
Лечение герпеса на губах народными средствами
Любые народные средства, применяемые для лечения простуды на губах, могут быть опасными при передозировке, имеют побочные эффекты и противопоказания. К народным средствам, в отличие от лекарств, не прилагается инструкция, где все это подробно описано. Даже самые на первый взгляд безобидные настои, примочки и отвары из различных растений и трав могут вызвать аллергическую реакцию и стать причиной развития осложнений.
Для борьбы с герпесом на губах необходимо применять противовирусные препараты с доказанной эффективностью. Один из таких препаратов – противовирусный и иммуномодулирующий препарат ВИФЕРОН, в состав которого входит рекомбинантный интерферон альфа-2b в сочетании с антиоксидантным комплексом – токоферола ацетатом (витамин Е) и аскорбиновой кислотой. Препарат выпускается в различных лекарственных формах для системного (в виде ректальных суппозиториев) и местного (мазь, гель) применения.
Противовирусный препарат ВИФЕРОН от герпеса на губах
ВИФЕРОН на протяжении нескольких десятилетий применяется для лечения и профилактики большого спектра инфекций у взрослых и детей, являясь первым в своем классе препаратом, разрешенным Государственным Фармкомитетом МЗ РФ к применению у детей, включая новорожденных и недоношенных, а также беременных женщин. Производство препарата ВИФЕРОН соответствует требованиям GMP. Стандарт GMP (Good Manufacturing Practice, Надлежащая производственная практика) – правила, которые устанавливают требования к организации производства и контроля качества лекарственных средств. Для того, чтобы получить заключение о соответствии, фармпроизводители должны подтвердить, что контроль за соблюдением всех норм, технологий и стандартов ведется на каждом из этапов производственного процесса. Только в этом случае, согласно международным требованиям, можно гарантировать потребителям высокое качество продукции.
Мазь против герпеса на губах: инструкция по применению
Для борьбы с простудой на лице применяют как гель, так и мазь. Мазь имеет гидрофобную основу и лучше всасывается на кожных покровах, а гель отличается гидрофильной основой и лучше всасывается на слизистых оболочках. В процессе лечения
полоску геля длиной не более 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз в день. Длительность курса лечения – 5-6 суток. При необходимости продолжительность курса увеличивают до исчезновения клинических проявлений. Гель бесцветный, поэтому он не пачкает одежду и незаметен на лице. Он образует на пораженной поверхности незаметную тончайшую пленочку, поэтому женщины во время лечения могут беспрепятственно пользоваться декоративной косметикой
Это важно для тех, кто хочет отлично выглядеть даже при наличии простуды на губах. Гель может также применяться с первых дней жизни ребенка
Мазь наносят тонким слоем на очаги поражения 3-4 раза в сутки, длительность курса лечения – 5-7 суток. Возможно применение препарата ВИФЕРОН Мазь в период беременности и кормления грудью. Кроме того, хорошая переносимость препарата предоставляет возможность его применения у детей уже с первого года их жизни.
Свечи ВИФЕРОН 1 000 000 ME при ВПГ-1 у взрослых применяются в течение 10 дней, у беременных – в дозировке 500 000 ME первые 10 дней, затем терапия продолжается согласно инструкции.
Мазь, гель и суппозитории ВИФЕРОН не только борются с вирусами, но и улучшают показатели местного иммунитета, сокращая вероятность развития рецидива.
Из-за чего возникают психосоматические заболевания
Наиболее распространенной причиной возникновения психосоматических заболеваний являются внутренние конфликты. Человеку самостоятельно достаточно трудно их выявить и осознать. Например, ребенок с самого детства привык оправдывать ожидания своих родителей или учителей, но его собственные желания и потребности остаются неудовлетворенными. Все это приводит к тому, что внутреннее равновесие утрачивается, напряжение растет, отрицательные эмоции, не получившие должного выплеска, накапливаются. В таком состоянии даже незначительный стресс может привести к физическим нарушениям и спровоцировать, например, гипертонический криз или приступ бронхиальной астмы.
Но далеко не каждый стресс перетекает в психосоматику. Решающим фактором здесь являются не внешние обстоятельства, а реакция организма на них. Исследователями было установлено, что стрессовые ситуации бывают двух типов: эустресс (условно положительный) и дистресс (условно отрицательный). В первом случае организм реагирует активно, настраиваясь на борьбу, а во втором – пассивно. Вторая реакция не дает возможности адаптироваться к изменившимся условиям жизни, а лишь расходует внутренние ресурсы, вызывая болезни и недуги.
С каждым годом количество случаев возникновения психосоматических заболеваний увеличивается. Согласно статистике, у каждого второго пациента болезнь обусловлена именно психологическими проблемами. Даже вирусы не наносят такого разрушительного вреда организму, как подавленные эмоции и переживания.
Осложнения опоясывающего герпеса
Наиболее частым осложнением опоясывающего герпеса является невралгия (postherpetic neuralgia — PHN). Это хроническая боль, расположенная в месте появления сыпи. Основой для диагностики невралгии является сохраняющаяся боль несмотря на исчезновение сыпи. Согласно диагностическим критериям постгерпетической невралгии необходимо, чтобы боль сохранялась в течение более длительного периода, чем 30 дней или более 90 дней после появления сыпи. Пациенты, страдающие от невралгии, чувствуют сильные боли в течение длительного времени — до нескольких месяцев, а даже нескольких лет. Боль, связанная с постгерпетической невралгией, может быть очень сильная и привести к значительному снижению качества жизни и нарушениям функционирования. Хотя боли у большинства пациентов проходят в течение от нескольких недель до месяцев, тем не менее у некоторых людей боли могут сохраняться на протяжении нескольких лет. Приблизительно у 10 % (1/10) больных боль после герпеса сохраняется минимум в течение 90 дней. В Соединенных Штатах постгерпетическая невралгия представлена как пятая наиболее распространенная причина самоубийств среди людей пожилого возраста.
Риск появления невралгии после перенесенного опоясывающего герпеса увеличивается с возрастом. Пожилые люди более подвержены появлению невралгии и жалуются на более длительные и сильные боли. Невралгия после герпеса возникает редко среди людей младше 40 лет. Согласно одному исследованию риск появления невралгии после герпеса составляет: 5 % в возрасте 22–59 лет, 10 % в возрасте 60–69 лет и 17 % в возрасте 70–79 лет и увеличивается до 20 % в возрасте более 80 лет. К остальным неблагоприятным прогностическим факторам постгерпетической невралгии относятся: значительная интенсивность боли во время появления герпетической сыпи, появление предвестников, офтальмический опоясывающий герпес, а также большая поверхность, занятая сыпью.
Возможно тяжелое клиническое течение опоясывающего герпеса. Описана гемморагическая форма, протекающая с кожными кровоизлияниями, а также гангренозная форма, при которой происходит разрушение кожных изменений, оставляющее гагренозные язвы. У людей с тяжелыми нарушениями иммунитета может развиваться генерализованная (диссеминированная) форма, при которой кожные изменения рассеяны по туловищу.
Опоясывающий герпес может приводить к серьезным осложнениям, связанным с его локализацией. Вовлечение первой ветви тройничного нерва приводит к опасному для зрения офтальмическому опоясывающему герпесу. При поражении слухового нерва (н. VIII) может возникнуть ухудшение слуха. Редко опоясывающий герпес поражает нервы, иннервирующие спино-мозговую оболочку, что приводит к развитию менингита. Осложнением опоясывающего лишая, поражающего висцеральные нервы является поражение внутренних органов, которое может сопровождаться пневмонией, гепатитом, а также приводить к развитию острого некроза внутренних органов. Очень редко опоясывающий лишай может также привести к развитию энцефалита.
Остальные осложнения опоясывающего герпеса включают бактериальную суперинфекцию кожных изменений, как правило, вызываемую стафилококками (Staphylococcus aureus), реже стрептококками (бета-гемолитические стрептококки группы А), а также парадич периферических и черепных нервов, вовлеченных в болезненный процесс.
Пациенты с ослабленной иммунной системой или получающие препараты с иммуносупрессивным действием более подвержены развитию осложнений опоясывающего герпеса. Как правило, сыпь также более выражена и сохраняется дольше. Больные в иммуносупресии подвержены повышенному риску развития диссеминированного опоясывающего герпеса.
В госпитализации из-за осложнений опоясывающего герпеса нуждаются около 1–4 % больных опоясывающим герпесом. Группой повышенного риска госпитализации являются люди пожилого возраста и пациенты со сниженным иммунитетом.
Медикаментозный метод
Если вы чувствуете, что начинают проявляться первые симптомы заболевания, следует немедленно нанести противовирусные мази. Они очень эффективны в начале болезни. Чаще всего герпес лечат мазями и кремами ацикловира. Мазь следует наносить на очаги поражения косметической палочкой, чтобы избежать повторного заражения. Мойте руки до и после нанесения.
Не следует наносить мазь пальцами, лучше делать это косметической палочкой.
Чтобы быстро вылечить герпес, можно использовать как наружное, так и внутреннее лечение. Например, противовирусные препараты помогают бороться с болезнью, воздействуя на вирус изнутри. В некоторых случаях пациентам необходимо постоянно принимать таблетки, чтобы болезнь не вернулась.
Если после лечения заболевание возвращается, обязательно нужно пройти обследование у врача, так как стойкие рецидивы могут указывать на наличие серьезных заболеваний, таких как ВИЧ-инфекция, рак или серьезные нарушения иммунной системы.
Формы герпетической инфекции
Существует несколько форм герпетической инфекции. Буллезная форма герпеса отличается появлением пузырьков, которые могут достигать размеров сливы. Абортивная форма протекает без образования пузырьковой сыпи, а на месте поражения возникает отечность и небольшие конусообразные возвышения над поверхностью кожи или слизистых оболочек. Наиболее тяжелые формы герпеса – язвенная, язвенно-некротическая и гангренозная. Для них характерно возникновение пузырьков с геморрагическим содержимым, появление долго незаживающих глубоких язв, оставляющих после себя рубцы. Развитие гангренозной формы встречается у людей, ослабленных какими-либо заболеваниями, а также у пожилых пациентов с язвенной болезнью желудка, сахарным диабетом и другими сопутствующими патологиями.