Коррекция искривления полового члена

Хирургическая андрология

Хирургическая андрология ¦ Искривление полового члена ¦ Хирургическое выпрямление полового члена

Любая операция, осуществляемая с целью выпрямления полового члена при его искривлении, как правило, начинается с выполнения обрезания крайней плоти, если оно не было произведено ранее. Хотя иногда врачи ограничиваются разрезом тканей по венечной борозде (в 5 мм от головки) без циркумцизио. Данный доступ необходим для того, чтобы обнажить белочную оболочку пениса по всей длине его ствола. Только после этого специалисты приступают непосредственно к коррекции девиации полового члена, используя при этом наиболее целесообразный метод из числа тех, что входят в одну из трёх нижеперечисленных групп операций.

Первая объединяет в себе хирургические вмешательства, при которых выпрямление полового члена обеспечивается за счёт укорочения его белочной оболочки на противоположной искривлению органа стороне. Таким образом, пенис как бы подтягивается и фиксируется в прямом положении. В случае незначительной девиации органа (до 30-45 по отношению к его оси), применяют пликационную технику с наложением складки на белочную оболочку при помощи одной линии либо нескольких рядов (в зависимости от ситуации) особых корригирующих швов из не рассасывающегося материала. При искривлениях полового члена более 45 врачи используют методику Несбит (Nesbit), заключающуюся в эллипсовидном иссечении отдельных участков белочной оболочки на противоположной девиации стороне. По сути, все операции этой группы производятся только у лиц с достаточно длинным пенисом, когда его укорочение на ½-2 см не отражается негативно ни на его внешнем виде, ни на его функции.

Вторая группа хирургических вмешательств, предполагает осуществление выпрямления полового члена посредством удлинения белочной оболочки пещеристых тел на стороне искривления. Обычно данный подход применяется при болезни Пейрони и заключается в рассечении либо удалении бляшки и замещении образовавшегося вследствие этого дефекта пластическим материалом, в роли которого может выступать фрагмент аутовены, лоскут аутокожи или собственной фасции, синтетический или биологический материал. Таким операциям, позволяющим сохранить исходную длину пениса, а иногда и добиться её увеличения, отдают предпочтение, если у пациентов изначально имеется достаточно короткий половой член или же они опасаются его укорочения после данной манипуляции.

Третья группа операций устраняет искривление пениса путём эндокавернозного фаллопротезирования. Особенно актуален этот способ, когда девиация полового члена сопровождается развитием эректильной дисфункции, ведь он даёт возможность решить сразу несколько насущных проблем. Здесь чаще всего производится имплантация двух- либо трёхкомпонентных гидравлических фаллопротезов, характеризующихся наилучшими как функциональными, так и эстетическими свойствами. После установки протеза выполняют «моделирование» на нём пениса, так чтобы он стал прямым. В ряде ситуаций при наличии тяжёлых рубцовых изменений пещеристой ткани органа дополнительно осуществляют пластическое замещение дефектов белочной оболочки, как и во второй группе операций.

(495) 506-61-01 — справочная по хирургической андрологии

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

Причины

Патогенез заболевания до конца не изучен. Выделяют несколько теорий, которые провоцируют искривление полового члена. Оно может быть следствием двух факторов: врожденных и приобретенных.

Врожденные формы:

• наследственность, наличие генных аномалий, которые отвечают за синтез соединительнотканного белка коллагена. Морфологически в пещеристых телах отмечается формирование соединительнотканных тяжей;
• аномалии развития органа, короткая уретра, изменение строения сосудистой сетки органа, гипоплазия белочной оболочки. Нестандартная форма пениса заметна во время его наполнения кровью (состояние эрекции).

Приобретенные формы:

• травмы, ушибы, переломы органа, которые приводят к образованию гематом и развитию воспалений. Без проведения адекватных лечебных мероприятий процесс регенерации приводит к образованию фиброзной ткани пещеристых тел. Рубцовые изменения способны уплотняться и вызывать деформацию пениса;
• аутоиммунные заболевания. Клетки иммунной системы способны атаковать собственные ткани и вызывать повреждения, бляшки-рубцы;
• медикаментозная терапия заболеваний сердечно-сосудистой системы, применение бета-блокаторов;
• медикаментозное лечение импотенции. Многократное введение лекарственных препаратов травмирует белковую оболочку органа, вызывает рубцевание;
• применения различных способов растягивания пениса, что провоцирует нарушение тока крови;
• атеросклероз сосудов, сахарный диабет;
• болезни соединительной ткани: контрактура Дюпюитрена, болезнь Педжета, тимпаносклероз;
• гипо-, авитаминоз токоферола, дефицит микроэлементов: кальция, магния;
• гиперсекреция гормона серотонина;
• возрастные изменения эластичности тканей.

Лечение гипоспадии.

В процессе хирургического лечения гипоспадии решается несколько основных задач: 1. выпрямление полового члена и придание ему естественного вида 2. формирование уретры из эластичного пластического материала лишенного волосяных луковиц 3. Формирование головки полового члена. 4. Выведение уретры на верхушку головки с формированием наружного отверстия уретры нормального расположения и формы. При тяжелых формах гипоспадии дополнительно проводится 5. устранение транспозиции и расщепления мошонки.

Сложность хирургического лечения гипоспадии заключается как в достижении хорошей проходимости уретры, так и в формировании полового члена, имеющего нормальный внешний вид, а также в предотвращении возможных послеоперационных осложнений.

Лечение искривления полового члена при помощи УВТ

В современной медицинской практике искривление полового члена лечится с помощью применения ударно-волновой терапии. На сегодняшний день, УВТ — это золотой стандарт, так как он имеет узкий круг противопоказаний, хорошо переносится пациентами, не вызывает серьезных осложнений. После прохождения УВТ терапии для лечения искривления полового члена в нашей клинике «ДеВита» вы гарантированно получите эффективный результат лечения.

Суть экстракорпоральной ударно-волновой терапии заключается в объединении принципа использования генерации акустической энергии вне тела, одного ультразвукового импульса и фокусировки их через кожу непосредственно на само заболевание. Для лечения искривления полового члена наши высококвалифицированные врачи используют аппаратный комплекс «Ортоспек» израильской фирмы «Медиспек». Принцип имеет ряд особенностей, влияющих на работу аппаратного комплекса.

На сегодняшний день количество пациентов с искривлением полового члена сильно увеличивается (1-5% молодых мужчин, 10-12% зрелых мужчин).

Само искривление полового члена не представляет серьезных последствий для организма мужчины, но оно сильно ухудшает жизнь пациента, становится причиной эректильной дисфункции, вызывает психические нарушения и способствует развитию депрессии. Метод ударно-волновой терапии стал широко применяться с 90 годов 20 века. Появление современной техники и портативных аппаратов повлияло на то, что данная процедура стала намного доступнее и начала применяться еще больше. Эффективный результат после применения УВТ заметен при лечении болезни Пейрони, искривлении полового члена, эректильной дисфункции, синдрома хронической тазовой боли.

Программа медицинской клиники «ДеВита» по лечению искривления полового члена с применением ЭУВТ:

• Процедуры проводятся 1-2 раза в семь дней (каждая процедура обладает высокой эффективностью, после 2-3 процедур проходят практически все негативные симптомы);
• ЭУВТ может применяться с другими способами лечения искривления полового члена;
• Небольшое количество побочных эффектов и противопоказаний;
• Методика 1 (процедуры проводятся два раза в семь дней, количество сеансов 6-8);
• Методика 2 (процедуры проводятся один раз в семь дней, количество проводимых сеансов — 4-5).

После применения данного метода практически отсутствуют побочные эффекты. Могут возникнуть лишь локализованные покраснения кожи полового члена и петехиальные кровоизлияния в кожу в местах контакта с аппаратной техникой. Эти побочные эффекты совершенно не опасны для организма и не требуют специального лечения.

Следует отметить тот факт, что наиболее эффективным лечением искривления полового члена с помощью ударно-волновой терапии будет лечение на ранних стадиях возникновения. Так же положительный эффект заметен при отсутствии до этого инъекционных методов лечения. В этом случае после прохождения терапии с помощью применения УВТ заметна длительная ремиссия (более чем 2 года).

Противопоказаниями для ЭУВТ:

• Тромбоз;
• Гемофилия (нарушение свертываемости крови);
• Наличие кардиостимулятора;
• Использование антикоагулянтов;
• Острые инфекционные заболевания;
• Наличие инфекции в зоне воздействия;
• Опухолевые заболевания.

Преимущества нашей клиники:

• Качественная диагностика на современном оборудовании;
• Многолетний опыт работы врачей в данной сфере медицинской деятельности;
• Оценка общего состояния Вашего организма;
• Изучение психологических и анатомических особенностей организма;
• Индивидуальный план лечения;
• Эффективное лечение искривления полового члена;
• Изменение режима дня;
• Составление специальной диеты.

Причины искривления полового члена

До сих пор нет точного ответа, почему происходит искривление мужского органа. Большинство врачей имеют свою точку зрения, основанную на диагностике, исследовании и протекании болезни.

1. Первая причина болезни, по мнению специалистов имеет биологические корни или проще говоря, наследственность. Искривление органа и его анатомические патологии врачи обнаруживают еще при рождении мальчика. Вполне допустимо, что склонность к подобному заболеванию мужчине передается генетически.
2. Вторым фактором фактором, вызывающим эту болезнь, являются травмы полового органа. Механические повреждения органа часто есть предвестниками болезни Пейрони.

Чтобы диагностировать у себя эту болезнь, нужно тщательно обследовать свой орган. При этом диагнозе на пенисе появляются бляшки, которые и способствуют деформации члена.

Что делать при искривлении полового ствола мужчины

В зависимости от того, насколько серьезной есть проблема и психологическое состояние мужчины, настолько и разными будут действия и лечение.

Если этот факт не доставляет человеку никакого дискомфорта и проблем в личной жизни, можно ничего не предпринимать и жить в свое удовольствие.

Поводом для обращения к врачу при искривлении полового ствола у мужчины могут послужить следующие симптомы:

• нарушение сексуальной жизни, невозможность достичь оргазма;
• болезненные ощущения в половом органе;
• появление уплотнения на искривленной части пениса;
• половой орган уменьшился в раз мере.

Даже один из данных признаков свидетельствует о наличии выраженной патологи и срочного вмешательства.

Причины развития искривления ПЧ

Причины, по которым формируется искривление члена, до конца не выяснены. Однако существуют следующие версии:

Механическая травма (перелом ПЧ)

Основная статья: Перелом полового члена

Не столь редкое явление. Перелом ПЧ происходит во время резкого, сильного изгиба полового члена. Вследствие этого туника, состоящая из соединительной ткани, надрывается. В месте разрыва развивается фиброз и ПЧ приобретает сильное искривление, с выраженным углом изгиба

Как правило, перелом является результатом активного, неосторожного занятия сексом или онанизмом. Такое искривление является аномальным

Частая подростковая мастурбация

Это достаточно частая причина. Во время активного роста полового члена в пубертате, подростки, занимаясь онанизмом, порой сильно сдавливают ствол ПЧ. Вследствие чего и развивается искривление. Обычно, если причиной развития искривления стал именно этот вариант, изгиб бывает вправо или влево. Данный вид искривления не является аномальным.

Анатомические особенности

В теле человека иногда не все симметрично. Брюшко левого бицепса короче правого или наоборот, левая нога длиннее правой и т.д. Так происходит и с половым членом. Если определенная часть туники в стволе члена короче, то эта часть стягивает член в свою сторону, что формирует искривление.

Болезнь Пейрони

Основная статья: Болезнь Пейрони

По сути, механизм развития искривления члена при болезни Пейрони схож с переломом ПЧ. Но иногда, в теле члена развивается фиброз без видимых механических повреждений. Причины развития данной патологии до сих пор не найдены. При данной болезни эрекция становится болезненной.

Искривление полового члена, вызванное болезнью Пейрони, наиболее проблематично исправить.

Увеличение полового члена

Это происходит только с теми, кто занимается увеличением ПЧ. Так, например, произошло и со мной. Так как левая часть туники была плотнее правой, то во время активного роста ПЧ, левая часть не успевала расти за правой. Увеличив ПЧ на 2 см в длину, я начал замечать легкий изгиб влево, которого раньше не наблюдал. Прибавив еще сантиметр к длине ПЧ, искривление немного усилилось, однако я нашел в этом огромный плюс (подробнее об этом в пункте «Плюсы искривления ПЧ»).

Виды искривления

Перед тем как говорить о коррекции, сначала рассмотрим виды искривления. Условно искривления ПЧ имеют три признака:

1. Место изгиба.
2. Направление изгиба.
3. Градус искривления.

Так, искривление может быть у основания, по середине, ближе к головке, бывает двойное искривление (редко), то есть у основания вверх, а ближе к головке вниз. По направлениям изгиба выделяют следующие виды: вправо, влево, вниз, вверх, и комбинированные (влево вверх и т.п.).

Но, пожалуй, важнейшим параметром является градус искривления. Для определения градуса искривления доведите ПЧ до предельной эрекции и сделайте фото со стороны искривления. Например, если член изогнут вниз, фото делать сбоку, если влево или вправо, то сверху. И сделав измерения по фотографии, определите ваш градус искривления.

Определить градус искривления крайне важно. Ведь прогресс будет отслеживаться именно по данному параметру

Если искривление не сильное, то и исправить его будет легче. Не поленитесь и измерьте градус искривления перед началом коррекции.

С чем связано формирование скрытого полового члена?

Скрытый половой член встречается как у мальчиков с нормальным уровнем мужских половых гормонов, так и при сниженной продукции половых гормонов. У 2/3 пациентов скрытый половой член сочетается с фимозом — сужением крайней плоти. Часто скрытый половой член наблюдается у мальчиков с лишним весом и ожирением. Во взрослой жизни у таких пациентов нередко развиваются преждевременные эректильные дисфункции и нарушения углеводного обмена.

Наибольшую опасность для последующей жизни представляет обрезание крайней плоти, выполненное при скрытом половом члене. Дальнейшая хирургическая коррекция бывает в таких случаях крайне сложной. Кроме выведения полового члена часто требуется еще и пересадка кожи с целью восполнения ее дефицита.

Во всех случаях при подозрении на недоразвитие полового члена или на наличие скрытого полового члена следует обратиться к специалистам, занимающимся данной проблемой.

Механизм формирования искривления

Многие мужчины страдающие данным заболеванием задаются вопросов, почему член кривой. Искривление пениса происходит под влиянием малоактивного воспалительного процесса соединительной ткани полового члена. Заболевание провоцируют частые микротравмы белочной оболочки кавернозных тел, которые в дальнейшем подвергаются фиброзному замещению – фиброзированию. Так как травмы носят микроскопический характер симптоматики может вовсе и не возникать, а небольшой дискомфорт во время эрекции и эякуляции мужчина может вовсе оставлять незамеченными. Именно в скрытой клинике заболевания и кроется основная опасность, так как устранение факторов приводящих заболеванию и своевременное лечение отсутствуют.

Фиброз развивается не только из-за систематического повреждения кавернозных тел в результате микротравм, но и при предрасположенности конкретного человека. Разрыв белочной оболочки при заживлении может происходить без грубой деформации с образованием малоэластичной соединительной ткани. Однако в 35% случаев происходит образование фиброзных бляшек, которые обладаю намного меньшей эластичностью в сравнении с неизменёнными тканями полового члена. В небольшом количестве случаев фиброзная перестройка кавернозных тел полового члена может произойти в результате хирургических вмешательств в данной области без соответствующего реабилитационного периода

После оперативного лечения полового члена не важно, по какому поводу обязательно должен быть восстановительный реабилитационный период, с применением келлоидолитических препаратов, например Контратубекс. Они предотвращают образование грубой рубцовой ткани с последующей деформацией полового члена

Важно отметить, что искривление пениса заболевание не самостоятельное. К его развитию приводит комплекс предрасполагающих факторов, среди которого особое значение имеет гормональный фон

При возникновении заболевания в результате гормонального дисбаланса, в период полового созревания мальчика или даже в утробе матери до рождения происходит неправильное формирование кавернозных тел, что в дальнейшем приводит к его дефектам во время эрекции. Нарушенное развитие пещеристых тел может нарушить симметрию полового члена и в дальнейшем привести к визуально фиксируемому искривлению. Если после мастурбации пенис стал кривой, то только из-за систематичной травматизации кавернозных тел полового члена. Грубая мастурбация приводит к многочисленным микроскопическим дефектам белковой оболочки, которые запускают вышеописанный патогенетический механизм болезни Пейрони.

Опасна ли гипоспадия? Почему гипоспадию необходимо лечить в раннем возрасте?

Проблемы, связанные с гипоспадией зависят от возраста пациента. В первые годы возникают жалобы на мочеиспускание – затруднения, или невозможность мочиться стоя. В 3 года ребенок оценивает внешний вид своих гениталий и с этого момента переживает свое отличие от окружающих мальчиков и мужчин. В зрелом возрасте добавляются затруднения или невозможность проведения полового акта. Степень недовольства собой трудно переоценить и многие больные с гипоспадией рано начинают страдать от неврозов и тяжелого хронического стресса, со всеми вытекающими последствиями для самого пациента и окружающих. Неправильное положение отверстия мочеиспускательного канала у пациентов с гипоспадией служит одной из причин бесплодия.

Сегодня с развитием хирургии появилась возможность коррекции гипоспадии уже на первом году жизни. Это наилучший возраст для лечения. Ребенок не понимает, что он находится в больнице. В его памяти не остается следа о заболевании! Только полноценная реконструкция в раннем возрасте надежно избавляет ребенка от тяжелой моральной травмы на всю жизнь.

Как девушки относятся к сексу с кривым пенисом

Реакцию женщины на форму пениса сложно предугадать, однако дамы обычно спокойнее, чем мужчины, относятся к небольшой кривизне, а при должном умении партнера могут и вовсе ничего не заметить. Более того, умеренная девиация может стать огромным преимуществом, поскольку член будет лучше стимулировать эрогенные зоны партнерши. Все зависит от индивидуальных особенностей и анатомии мужчины и женщины.

При выборе позы рекомендуется придерживаться простого правила: головка должна быть направлена к передней стенке влагалища (к животу партнерши). Если половой член изогнут вверх, удачным окажется положение лицом к лицу, вниз — мужчине лучше оставаться за спиной девушки. Поворот детородного органа вправо или влево — повод положить даму на бок, а парню остаться стоять на коленях, перпендикулярно ее телу.

У вас есть комплексы из-за кривизни полового члена (анонимно):
Да 38.63%

50/50 36.94%

Нет 24.44%
Проголосовало: 888

Интересно, что многие женщины, попробовав секс с кривым членом считают ровные «приборы» менее привлекательными. Дискомфорт вызывает только сильное искривление или неумелые действия мужчины.

При заметном угле изгиба контакт может быть неприятным или даже болезненным для обоих

Если акт все-таки возможен (эрекция стойкая и стабильная), следует соблюдать большую осторожность, избегать резких движений

КАК ПРОХОДИТ ЛЕЧЕНИЕ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ

Для того, чтобы пройти лечение у нас, пожалуйста, изучите этот небольшой раздел. У вас будет вся информация, и нам будет легче вести диалог.

1. Ознакомьтесь с этой информацией:

• , чтобы представлять, как проходит заживление, и как будет выглядеть послеоперационный рубец.

Свяжитесь с нами по эл. почте doctor.babykin@gmail.com

• Укажите информацию о себе, и что вы хотите сделать. Мы ответим в самое ближайшее время (обычно в течение 1 дня).
• В переписке мы решим необходимые вопросы.
• Если вопросов много или их сложно обсудить по почте, мы пригласим вас на очный прием. Но, как правило, это не требуется.
• Конечно, мы всегда рады видеть вас! Так что, если есть желание — приходите на консультацию, пообщаемся (укажите это в переписке).
• Вместе выберем дату операции! Мы пришлем все инструкции: что можно и чего нельзя делать, как подготовиться.

Визит в клинику

• Вам нужно приехать в клинику в назначенное время и сообщить на ресепшн свою фамилию и то, что вы записаны на операцию к доктору Бабыкину.
• Необходимо заполнить договор и оплатить операцию. (Вся информация о вас и вашей операции уже будет у администратора)
• Вас проводят в палату, расскажут, во что переодеться. Все выдадут, с собой брать ничего не нужно!
• Перед операцией мы с вами пообщаемся, я отвечу на ваши вопросы, задам свои.
• С вами пообщается наш анестезиолог.

Сама операция

• Мы вместе придем в операционную, я помогу лечь на операционный стол.
• Какое-то время уйдет на подготовку и обработку зоны операции.
• Начнем операцию и сразу сделаем анестезию. Больно не будет!
• Во время операции можно с нами разговаривать, но нельзя нам мешать.

После операции

• Мы проводим вас с палату, где нужно будет немного полежать.
• Дадим все инструкции и отпустим домой.

Как наблюдаться после операции

• Наблюдение, как правило, проходит удаленно — через форум или по эл.почте. Конечно же, можно приехать показаться — все это входит в стоимость лечения.
• Самое главное, выполнять наши рекомендации и раз в несколько дней информировать нас о своем состоянии (достаточно написать несколько слов и приложить фото, чтобы мы поняли, что у вас все хорошо).
• Швы рассасывающиеся и их можно не снимать. Но если очень хочется, то можно приехать в клинику или снять их самостоятельно.

Уверен, что вам у нас понравится. Будем ждать ваши отзывы!

ФОТОГРАФИИ КЛИНИКИ

Коррекция искривления члена в Москве. Наша клиника

Если Вы собираетесь сделать операцию выпрямлению полового члена, то мы предлагаем провести ее в нашем специализированном Хирургическом Центре, расположенном по адресу:

Существует также альтернативный метод оперативного лечения врожденного искривления — операция Несбита, при которой производится резекция одного или нескольких ладьевидных участков белочной оболочки по большой кривизне. Края белочной оболочки сшиваются, и таким образом происходит уменьшение длины выпуклой части. Операция сопровождается неизбежным повреждением сосудов белочной оболочки и кавернозной ткани, что негативно сказывается на эректильной функции. Именно поэтому данный метод практически не применяется при врожденном искривлении, т.к. метод пликации не имеет этого недостатка, а также позволяет при необходимости проводить повторные операции, если результат первой коррекции искривления не устраивает пациента (распускаются стягивающие швы и накладываются заново. В случае операции Несбита цена ошибки очень высока!)

Выводы

Фибропластическая индурация или патология Пейрони – патологический процесс, при котором происходит образование очагов фиброза ткани в определенных зонах органа. Деформация причиняет боль при половом контакте, вызывает нарушения эрекции, затруднение семяизвержения, психологические проблемы вследствие нарушения качества сексуальной жизни мужчины. Современной медициной описаны врожденные и приобретенный формы патологии. Основная причина приобретенного заболевания – частые травмы пениса, нарушения кровоснабжения.

Современные клиники применяют консервативные, микроинвазивные и хирургические методы лечения. Патология искривления пениса успешно поддается лечению на начальных стадиях развития. К каждому пациенту применяется индивидуальный подход и выбор оптимального метода лечения.