Симптомы и лечение хронического простатита

Стадии и симптомы аденомы предстательной железы

Сам процесс увеличения предстательной железы человеком может не ощущаться, однако если быть внимательным к своему организму, то по определенным симптомам можно сразу определить у себя возникновение аденомы предстательной железы.

• Первая стадия болезни характеризуется учащением мочеиспускания, особенно ночью, иногда до 5-8 раз. Струя мочи становится вялой. Постепенно мочеиспускание затрудняется. Чтобы опорожнить пузырь, приходится натуживаться. Остаточной мочи в первой стадии аденомы предстательной железы обычно не бывает, так как полное опорожнение пузыря достигается благодаря компенсаторной функции его мышечной стенки (детрузора). Продолжительность первой стадии сугубо индивидуальна, иногда до 10-12 лет. В наихудшем случае болезнь проходит обе стадии за 1-2 года.
• Вторая стадия характеризуется более интенсивно выраженными симптомами аденомы предстательной железы. Струя мочи становится еще более вялой, прерывистой, больной вынужден тужиться. Наступает истончение мышечных волокон детрузора, их атония. Свободная от мышечных волокон часть стенки мочевого пузыря вытягивается между ними, образуя дивертикулы (мешки), в которых собирается остаточная моча. Количество её может быть от 100 мл до 500 мл, а иногда до литра и более. Образуется грубая складчатость мочевого пузыря, препятствующая активному поступлению мочи в пузырь из верхних мочевыводящих путей, из-за чего она застаивается в мочеточниках и почках. Появляется осложнение — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря (цистит), болезненное мочеиспускание. В этой стадии переохлаждение, простуда, психические стрессы, нарушение диеты и употребление спиртных напитков (включая пиво) могут вызвать полную задержку мочи: мучительные позывы переходят в боли в промежности, а затем в надлобковой области и пояснице.
• В третьей стадии сократительная способность пузыря падает до минимума, количество остаточной мочи увеличивается до 1,5-2 литров. Мочевой пузырь резко растянут, его контуры просматриваются в виде шаровидной или овальной опухоли, доходящей до пупка, а иногда и поднимающейся выше, его чувствительность снижается, больные меньше страдают от задержки мочи и ошибочно полагают, что наступило улучшение. Тем не менее, ночью, а затем и днём моча периодически или все время выделяется непроизвольно, каплями из переполненного мочевого пузыря. Больным приходится постоянно пользоваться мочеприёмником. В третьей стадии аденомы предстательной железы проявляется целый ряд осложнений, вызванных нарушением работы почек: полная потеря аппетита, слабость, жажда, сухость во рту, тошнота, запоры. Подавленность, истощение, запах мочи изо рта являются симптомами самоотравления азотистыми шлаками, повышенная температура свидетельствует об обострении инфекции — постоянного спутника застойной мочи. В поздней стадии аденома предстательной железы может практически перекрыть мочеиспускательный канал.

1

Урофлоуметрия при аденоме предстательной железы

2

Урофлоуметрия при аденоме предстательной железы

3

Урофлоуметрия при аденоме предстательной железы

Проведение процедуры

Проведение ТРУЗИ простаты осуществляется при нарушении потенции, болезненных мочеиспусканиях, болях в промежности, внизу живота, пояснице, при подозрениях бесплодия, нарушениях в процессе полового акта (затруднение эякуляции, наличие крови в сперме и т. д.). ТРУЗИ не делается при недержании мочи, после операций на прямой кишке, при наличии на ней трещин и геморрое.

Саму процедуру можно разделить на следующие этапы:

• Подготовительный – исключение из рациона питания за 1-2 дня продуктов питания, вызывающих повышенное выделение газов, опорожнение кишечника с помощью постановки клизмы или приёма слабительных препаратов;
• Проведение процедуры – пациент ложится на кушетку, в задний проход ему на глубину 5 см вставляется датчик, который незначительно перемещается внутри в течение 15-20 минут;
• Во время процедуры, при необходимости, может быть произведена биопсия простаты.

После процедуры никаких действий производить не надо. Результаты ТРУЗИ можно получить сразу, заключение делает специалист, проводящий обследование.

Преимущества ТРУЗИ

Использование метода ТРУЗИ простаты даёт достоверные сведения о состоянии предстательной железы, наличие патологий и нарушений. Преимущества данной процедуры очевидна:

• Самая высокая доступность и информативность;
• Исключение в ходе процедуры ионизирующего излучения;
• Безболезненность проведения для пациента;
• Отсутствие негативных последствий.

Медицинский центр «Онис-клиника» располагает современным оборудованием для проведения ТРУЗИ, опытными специалистами, осуществляющие обследование. Это позволяет пройти процедуру в комфортных условиях и получить максимальный результат. Записаться на консультацию или прохождение трансректального УЗИ можно по телефону или отправив запрос через форму на сайте.

Часы приёмаПН—ПТ: 7:30-21:00, СБ-ВС: 9:00-21:00
8 (495) 235-65-23 общий
8 (916) 348-95-32 уролог
Записаться на прием

Причины простатита

Воспаление в простате развивается под действием множества факторов. Здоровая железа при отсутствии предрасполагающих факторов имеет потенциал сопротивления инфекции и воспалению. Возникновению болезни способствуют снижение иммунитета, нарушение оттока секрета из простаты, неадекватный сексуальный режим, затруднение оттока мочи, ухудшение кровообращения в органах малого таза. Также к факторам риска относятся холодный климат, злоупотребление алкоголем и сидячий образ жизни.

Острый простатит – бактериальное воспаление, его наиболее распространенные возбудители кишечная палочка, протей, синегнойная палочка, энтеробактер и некоторые другие. Болезнь развивается, когда инфекция попадает в железу с забросом мочи, путем восходящей инфекции, через лимфу из прямой кишки или с кровью из других очагов инфекции. Важную роль играет половая передача возбудителей.

Факторы риска острого бактериального простатита:

• фимоз;
• инфекции мочевыводящих путей;
• острый эпидидимит (воспаление придатка яичка);
• незащищенные анальные половые акты;
• катетеризация мочевого пузыря;
• операции, проводимые через уретру;
• биопсия простаты;
• нарушение секреции и выделения простатического сока.

Факторы риска и возбудители хронического бактериального простатита сходны с таковыми для острого. Особенное значение играют возбудители половых инфекций: трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы.

Что мы знаем о простатите

Синдром хронической тазовой боли в настоящее время не считается однородным заболеванием, врачи затрудняются назвать его основную причину. Лишь у трети таких пациентов при биопсии обнаружились воспалительные изменения в предстательной железе. Считается, что ведущую роль в его развитии играют иммунные, неврологические и эндокринные нарушения.

Среди рассматриваемых учеными причин синдрома:

• инфекции
• аутоиммунные нарушения;
• химическое воспаление из-за попадания мочи;
• расстройства иммунитета;
• заброс мочи в простатические протоки;
• боль в мышцах тазового дна из-за их патологической напряженности;
• ущемление нервов;
• психологический стресс.

Лечение острого простатита

Острый простатит требует постельного режима, специальной, бессолевой диеты, полового покоя.

Методы курсового лечения:

• Самой результативной в лечении простатита является этиотропная терапия. Если в основе простатита – инфекция, приоритетен курс антимикробных средств, который снимает проявления воспаления.
• Болевой синдром купируют анальгетиками, спазмолитиками, ректальными свечами, микроклизмами с тёплыми растворами обезболивающих препаратов. Возможно применение НПВП.
• Доказали свою эффективность иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, энзимы, витаминные комплексы, сочетание микроэлементов.
• Физиотерапевтические методы возможны только в подострой стадии заболевания. Они улучшают микроциркуляцию, повышают иммунитет: УВЧ, СВЧ, электрофорез, лазер, магнитотерапия.
• Массаж – ещё один эффективный метод воздействия на простату. Он открывает протоки, нормализуют кровообращение органов мошонки, малого таза.
• Острую задержку фильтрата почек можно скорректировать катетеризацией, троакарной цистостомой.
• Гнойный процесс подразумевает хирургическое вмешательство.
• Консультации психолога.

Симптомы и лечение

Если мышцы мочевого пузыря не могут протолкнуть мочу через суженый или перекрытый мочеиспускательный канал, возникают болевые ощущения и сильное чувство распирания внизу живота. В свою очередь накопление и застой мочи создают благоприятные условия для развития воспалительных процессов во всех органах мочевыделительной системы, а также к проблемам с функцией почек.

Характерные признаки ДГПЖ:

• непроизвольное выделение мочи и трудности с ее удерживанием;
• слабая струя и необходимость напряжения при мочеиспускании;
• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• чувство жжения в уретре;
• длительное ожидание перед началом мочевыделения;
• подтекание мочи после похода в туалет;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• учащенные ночные походы в туалет;
• мутный цвет мочи, примеси крови;
• выделение незначительного количества мочи даже при сильном позыве.

Многие мужчины терпят данные симптомы долгое время, так как испытывают страх перед хирургическим лечением. Однако сегодня воспаление аденомы простаты легко устраняется безопасными безоперационными методами, особенно, если заболевание находится на стадии раннего развития. Урологи клиники «Медикал Он Груп – Санкт-Петербург» активно используют прогрессивные технологии, что обеспечивает быстрое достижение выраженного и стойкого результата. Пациенты могут рассчитывать на комплексную терапию с использованием уникальных фармакологических разработок и инновационных физиотерапевтических процедур, которые являются безболезненными и помогают существенно снизить медикаментозную нагрузку. Отличный результат в большинстве случаев показывают:

• антибактериальная терапия;
• курсы иммуномодуляторов;
• ударно-волновая терапия (УВТ);
• прием альфа-адреноблокаторов;
• лекарства на основе растительных экстрактов.

Хирургическое удаление аденомы простаты показано только в самых сложных случаях, когда наблюдается дисфункция мочевыделительной системы, что грозит серьезными последствиями для всего организма.

Современная урология активно применяет метод ударно-волновой терапии, которая позволяет снимать болевой синдром и устранять воспаление даже без лекарств посредством улучшения кровоснабжения, стимуляции обменных процессов и регенерации пораженных участков.

Аппараты УВТ (их можно увидеть на фото) делают процедуры абсолютно безопасными и безболезненными. Они хорошо переносятся организмом и не провоцируют побочных эффектов. Курс лечения не требует госпитализации и использования анестезии. Каждый сеанс занимает около 17 минут. После волнового воздействия нет необходимости в реабилитации и постельном режиме. Таким образом, пациент может не отрываться от привычного образа жизни. Наоборот после такого курса происходит повышение работоспособности и улучшение самочувствия за счет быстрого уменьшения дискомфортных проявлений аденомы. Ударно-волновая терапия обеспечивает стойкий результат, избавляя от необходимости длительного приема медикаментозных препаратов, которые дают серьезную нагрузку на организм.

Физиотерапия в лечении простатита

Из перечня физиотерапевтических процедур наиболее эффективно ультразвуковое прогревание благодаря улучшению циркуляции крови в области простаты и повышению уровня восприимчивости тканей к лекарственным препаратам. Техника прогревания может быть накожной либо трансректальной. Вторая методика более эффективна ввиду близости введенного излучателя к предстательной железе. Интенсивность луча — от 0,3–0,4 Вт на один квадратный сантиметр тела. Всего назначают 10–15 сеансов.

Во время процедуры пациент лежит на правом боку, ноги подтянуты к животу. Насадку излучателя вводят в анус и, совершая аккуратные движения над железой, проводят прогревание. Длительность процедуры составляет пять минут. Подготовка — полное опорожнение кишечника.

Накожное прогревание делают при сопутствующих заболеваниях: геморрое, трещинах. Воздействие осуществляется при интенсивности луча ⅖–3/5 Вт. Пациент не испытывает никакого дискомфорта. Подготовка — бритье лобка и зоны промежности. Время процедуры — 5–10 минут, назначают курс в 10 сеансов.

В случае застойного простатита может назначаться санирование при помощи клизмы. Назначают 10 процедур один раз в день.

Продукты, прием которых придется ограничить при простатите

Острый простатит причиняет сильный дискомфорт, лишая покоя даже в моменты сна. Диета предполагает ограниченное потребление следующих пищевых продуктов:

• цитрусовых;
• сладкой выпечки;
• конфет;
• грибов;
• бобовых;
• капусты;
• кофе;
• концентрированных соков.

Продукты, вызывающее повышенное газообразование, помимо метеоризма, способны привести и к аллергическим реакциям. Мучные сладкие изделия повышают массу тела, создавая дополнительную нагрузку на пищеварительную систему. Блюда из макарон желательно заменить крупяными кашами, а темные или цельнозерновые сорта хлеба предпочесть белой сдобе.

Что нужно для того, чтобы быть здоровым и активным, чтобы сохранить качество жизни на долгие годы?

1. Поступать, как поступают японцы. В стране Восходящего солнца смертность от рака снизилась на 60% после внедрения обязательных профилактических осмотров. Речь идет о реальных профилактических осмотрах с использованием технологичного медицинского оборудования (не визуальный и лингвистический контакт с доктором «для галочки»). В эти осмотры входит и регулярное обследование предстательной железы.
2. Профилактическое контрольное обследование органов наиболее подверженных изменениям. К таковым относятся – простата у мужчин и гинекологическая сфера у женщин, сердце, сосуды на предмет атеросклероза и эндоваскулита, мозг с сосудами, УЗИ скрининг органов брюшной полости, кишечник с желудком. Лабораторный скрининг.

Методы лечения простатита

Лечением простатита занимаются врачи андрологи или урологи.

Курс лечения зависит от разновидности заболевания.

Лечение хронического простатита – непростая задача. Этот процесс требует времени и комплексного подхода, который включает в себя антибактериальную терапию, меры стимулирования иммунитета и кровообращения в предстательной железе, в том числе массаж предстательной железы и физиотерапию. Используются такие методы как пальцевой массаж предстательной железы, вибромассаж, электростимуляция простаты, лазеротерапия ректальным датчиком. 

Также необходимо движение. Чтобы избежать рецидивов, следует стремиться вести здоровый образ жизни.

Важность лечения хронического простатита

Хронический простатит необходимо лечить своевременно. При обнаружении у себя признаков хронического простатита надо обращаться врачу, самолечением заниматься не следует.

О важности своевременного лечения хронического простатита свидетельствует история советского летчика-космонавта В.В. Васютина

Владимир Владимирович Васютин был командиром 5-й экспедиции орбитальной станции «Салют-7». За четыре года до полета у него проявились симптомы хронического простатита. Боясь, что его отстранят от космической программы, Васютин утаил свою болезнь от медиков и пытался лечиться самостоятельно. Ему удалось добиться ремиссии (улучшения состояния), и врачебная комиссия, проверяющая готовность космонавтов к полету, ничего не заметила. Однако незадолго до старта, во время тренировок в гидробассейне простатит снова напомнил о себе. Преодолевая боль, космонавт закончил подготовку, и полет состоялся. Однако боли не проходили. Добиться облегчения с помощью медикаментов, находящихся на космической станции, не удалось. Пришлось сообщить о своем состоянии на землю, и космическую программу свернули.

Хронический простатит может проявиться в самое неподходящее время и перевернуть все жизненные планы. Поэтому так необходимо регулярно проверять состояние своего здоровья и обращаться к врачу при появлении первых тревожных симптомов.

Помощь опытных и квалифицированных врачей-урологов «Семейного доктора» позволит Вам снизить остроту симптомов и, в конечном счете, добиться стабильной ремиссии (выздоровления). Болезнь уйдёт и не будет Вас беспокоить.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Симптомы простатита

Симптомы острого и хронического простатита, как уже упоминалось, несколько отличаются друг от друга. Острый простатит даёт о себе знать симптомами, характерными для бурно развивающегося воспалительного процесса:

• Повышение температуры, озноб;
• Интоксикация организма;
• Интенсивные боли в паху и в промежности;
• Затруднённое мочеиспускание, иногда мочеиспускание становится невозможным (происходит острая задержка мочи);
• Частые, болезненные позывы к мочеиспусканию, достигающие максимальной частоты в ночные часы;
• Иногда наблюдаются выделения гноя из уретры.

Эти симптомы и состояние предстательной железы (которое определяется при пальцевом ректальном исследовании), а также результаты анализов мочи и крови позволяет с определенностью выявить острый простатит.

Хронический простатит обычно имеет слабо выраженные признаки, которые к тому же проявляются лишь в периоды обострений заболевания, чаще всего признаками хронического простатита являются возникающие во время обострений боли в паху, в нижней части живота и в промежности, а также затруднения мочеиспускания.

Такая стертая картина может наблюдаться и при воспалении мочевого пузыря (цистите), который, кстати, достаточно часто дает рецидивы у больных хроническим простатитом несмотря на проводимое лечение, поэтому для качественной диагностики хронического простатита врач обычно назначает лабораторные анализы для определения инфицирования простаты какими-либо микроорганизмами.

Нужно сказать, что хронический простатит встречается гораздо чаще острого, к тому же его лечение более сложно, а прогноз — менее оптимистичен, поэтому начинать лечение хронического простатита нужно как можно раньше, а еще лучше проводить профилактику простатита, своевременное лечение воспалительных процессов в организме: известно, что такое заболевание, как хронический простатит, лечить и вылечить намного труднее, чем предупредить; можно сказать, что зачастую простатит является результатом легкомысленного отношения мужчины к собственному здоровью!

Массаж простаты: заблуждения и реальность

Если под термином массаж простаты принять любое опосредованное механическое воздействие на предстательную железу, то можно выделить следующие его варианты:

• Простая интимная стимуляция. Используется сексуальными партнерами в качестве дополнительного источника полового возбуждения, получения более ярких эротических эмоций и впечатлений. Проводится при помощи пальцев рук – мануально, либо при помощи специальных приспособлений. Может считаться признаком высокого уровня интимного доверия. Технически заключается в механическом воздействии на заднюю поверхность железы и стимуляции анального кольца и ампулы прямой кишки. Основной риск заключается в том, что, ввиду отсутствия навыков и знаний, есть риск травматизации органа и занесения инфекции, а также причинения боли. По своей сути массажем не является.
• Диагностический массаж простаты. Является одним из основных и обязательных методов полноценного урологического обследования. Всегда проводится специалистом с соблюдением стандартной общепринятой техники. .Цель – получение простатического секрета для его инструментального и лабораторных анализов и других тестов. Но он не проводится при острых формах патологии или иных противопоказаниях.
• Лечебный массаж простаты. Является лечебной манипуляцией, которая проводится специалистом. Имеет определенный общепризнанный алгоритм осуществления. В качестве метода лечения назначается по показаниям, вне острой фазы заболевания. Длительность и количество процедур . При хроническом простатите данная процедура носит профилактический характер: улучшает функционирование органа и снижает частоту рецидивов.

Любое механическое воздействие на ткани предстательной железы является потенциально крайне опасным, рискованным и невозможным при следующих состояниях, вне зависимости от того, кто проводит воздействие – врач, партнерша или сам мужчина:

• субфебрильная температура или любая температурная реакция, если неизвестна её точная причина;
• острый бактериальный простатит, либо клиническое обострение хронической формы;
• мочекаменная болезнь с состоянием после «отхождения камней или песка»;
• геморрой, особенно при значительных объемах узлов, указание на имевшее место геморроидальное кровотечение;
• трещины прямой кишки, воспалительные местные реакции, кровотечение из имеющихся трещин;
• кисты и камни в тканях простаты любой локализации и генеза;
• мочеполовые инфекции в острой фазе, при нестойкой ремиссии, при ремиссии на фоне антибиотикотерапии;
• злокачественные новообразования или подозрения на них, установленные доброкачественные опухоли из-за риска озлокачествления.

Проблема состояния простаты очень значима. Это важный фактор для мужского здоровья, комфортной интимной жизни и способности к оплодотворению. При первых подозрениях — обращайтесь к врачу. Сохранить здоровье проще, быстрее и дешевле, чем восстанавливать. И только специалист быстрое быстрое и полное решение проблем.

Острый простатит

Заболевание начинается с резкого подъёма температуры (до 40 градусов), мучительной головной боли, лихорадки. Появившиеся симптомы сопровождаются болевым синдромом в паху, промежности, спине, выделениями из уретры, частым мочеиспусканием и постоянными позывами к нему.

Опорожнение мочевого пузыря происходит с задержкой, чувством жжения. Сама моча мутнеет, в ней может появиться примесь крови. Возникает раздражительность, быстрая утомляемость.

Исходом острого простатита может быть полное разрешение процесса (при своевременно начатом лечении). Поскольку изменения происходят во многих органах малого таза, их нельзя пускать на самотёк, иначе возникнут соответствующие осложнения:

• Везикулит – воспаление семенных пузырьков, причина появления гноя в сперме, что не просто снижает качество эякулята, но ведёт к потере репродуктивной функции.
• Колликулит – воспалительные изменения в семенном бугорке становятся поводом для развития сильнейшего болевого синдрома во время занятия сексом, прерывания оргазма, импотенции психологического характера.
• Формирование абсцесса в теле простаты, его разрыв, гнойное поражение прямой кишки ведёт к обострению симптоматики, мощной интоксикации организма, вплоть до летального исхода.
• Застой в тканях простаты приводит к изменению их структуры, нарушению иннервации, кровоснабжения, как самой железы, так и органов, расположенных рядом, с нарушением их функций. Эрекция становится недостаточной для полноценного полового акта, наблюдается преждевременное семяизвержение, длительный половой акт без наступления оргазма.
• Рубцовые изменения в железе, семенном канатике ведут к бесплодию, снижению качественного состава спермы, подвижности сперматозоидов. Сужение уретры препятствует нормальному процессу мочеиспускания, обструкция мочевого пузыря может стать причиной острой задержки мочи, требует экстренной хирургической помощи.

В чем связь между воспалением простаты и потенцией?

Если эндотелий сосудов полового члена поврежден при воздействии хронических заболеваний и токсинов, то это приводит к снижению эрекции.Однако есть другая версия: большинство врачей считают, что сексуальные расстройства при простатите носят, как правило, психологический характер. Постоянные и изматывающие боли вызывают депрессию и повышенную тревожность, неприятная симптоматика и хронический болевой синдром отражается не только на общем самочувствии, но и на настроении мужчины, приносит ему стресс и дискомфорт. Тем не менее, большинство современных врачей-урологов придерживаются одного мнения: причина эректильной дисфункции кроется в органических повреждениях внутренних органов.

Продукты, от которых придется отказаться при простатите

Предстательная железа весьма чувствительна к пищевым продуктам

Поэтому необходимо с осторожностью употреблять некоторые нутриенты, способные даже после небольшой порции спровоцировать обострение простатита. Полностью исключить придется следующие блюда и напитки:

• острые специи;
• алкоголь;
• баранину;
• сало;
• скумбрию;
• заводские консервы;
• полуфабрикаты;
• бобовые;
• майонез;
• острые соусы;
• кофе;
• крепкий черный чай;
• сладкие газированные напитки;
• сладкие углеводы;
• жирное молоко;
• копчености;
• соленья;
• маринованные овощи;
• жареное.

Если допускать прием вышеперечисленных продуктов, можно обострить симптомы заболевания, спровоцировав раздражение не только предстательной железы, но и мочевого пузыря. Слишком острая и жирная пища повлечет за собой расстройства работы кишечника, что обострит простатит. Вздутие кишечных стенок усилит позывы к мочеиспусканию и окажет давление на предстательную железу. Потребление напитков, стимулирующих мочеиспускание, желательно ограничить в периоды ремиссии, а при обострениях простатита и вовсе исключить.