Грибок на теле

Грибки, поражающие ногти

Наиболее распространенными возбудителями онихомикоза являются:

• дерматофиты;
• дрожжевые грибы;
• плесневые грибы.

Дерматофиты

заболевания кожииммунитетаинфекцииклетки, содержащие большое количество кератинаНаиболее важными видами дерматофитов, поражающими ногти, являются:

• Trichophyton rubrum. Данный тип обычно поражает кончики ногтей, после чего инфекция постепенно распространяется по направлению к корню. Обычно он развивается параллельно на нескольких пальцах одной конечности либо на пальцах разных конечностей. Чаще поражаются ногти на пальцах ног (в 65 – 70% случаев). Ноготь при этом выглядит утолщенным и огрубевшим, может расслаиваться. При тщательном осмотре кожи пальца можно заметить ее сухость и шелушение, что говорит о параллельном инфицировании эпителия.
• Trichophyton mentagrophytes (interdigitale). При данном типе возбудителя развивается белый поверхностный онихомикоз. Грибок любит влагу, поэтому риск заразиться повышен при посещении ванн, саун и бассейнов. Типичным признаком является очаговое поражение ногтей на больших пальцах ног. Ногти рук затрагиваются редко. Почти у всех пациентов можно обнаружить параллельное поражение кожи между пальцами.
• Другие дерматофиты. Помимо вышеперечисленных двух типов ногти иногда поражают и другие грибки данного семейства — Trichophyton schoenleinii, Trichophyton violaceum, Epidermaphyton flocсosum. Онихомикозы, вызванные этими видами грибков, встречаются менее чем в 5% случаев. В основном они развиваются на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний.

Дрожжевые грибы

от корня, под кожным валикомпримерно в 60% случаевремиссиирецидивыОсновными возбудителями из рода Candida являются следующие грибки:

• C. albicans;
• C. tropicalis;
• C. parapsilosis.

Плесневые грибы

Наиболее частыми возбудителями болезни являются следующие грибы из данной группы:

• Scopulariopsis brevicaulis;
• Aspergillus (различные виды);
• Alternaria;
• Fusarium.

Распространенность возбудителей онихомикоза в Европе

Возбудитель болезни	Частота поражения ногтей ног	Частота поражения ногтей рук
Дерматофиты рода Trichophyton	75 – 80%	30 – 40%
Дрожжевые грибы рода Candida	8 – 10%	45 – 50%
Плесневые грибы различных видов	10 – 15%	10 – 15%
Другие грибковые инфекции	Около 1%	Менее 1%

Что происходит с ногтями при грибковом поражении?

Ногти

Кожа

Изменяется цвет ногтя: от белесого до желто-коричневого и даже серого

Изменяется толщина ногтя: происходит его утолщение (гипергератоз)/ороговение или, наоборот, истончение

Поверхность ногтевой пластины теряет глянцевость и тускнеет

Изменяется прочность и целостность ногтя: край ногтевой пластины разрыхляется, крошится и фрагментируется

Кожа вокруг ногтевой пластины становится сухой, трескается и шелушится

Появляется воспаление и покраснение кожи вокруг ногтя

Появляются болезненные микротрещины на коже вокруг ногтя

На коже появляются такие неприятные симптомы, как зуд и жжение

Самая распространенная форма грибкового поражения ногтей

Дистально-латеральный грибок ногтей

поражается поверхность и глубокие слои ногтя, в основном на ногах

Проникновение грибковой инфекции в ногтевую пластину происходит через окружающие ноготь мягкие ткани кожи:

• сверху (дистально)
• и сбоку (латерально)

Происходят следующие изменения:

• цвет: ногтевая пластинка становится белесой или желтой
• толщина: ноготь утолщается или, наоборот, истончается
• структура: край ногтя разрыхляется, крошится и отслаивается

Наиболее часто встречающаяся форма грибка ногтей (75 – 85%)1

Тrichophyton rubrum

1. Адаскевич В.П., Саларев В.В., Адаскевич А.П. Витебский ГМУОпубликовано: «Медицинская панорама» № 1

Чем опасно грибковое поражение ногтей?

Распространение на здоровые ногти:

• распространение инфекции на другие еще здоровые ногти и кожу
• риск заражения грибком ногтей окружающих

Входные ворота вторичной инфекции:

• бактериальные инфекции
• вирусные инфекции (ВПЧ = бородавки)

Развитие аллергических реакций:

• кожные аллергические реакции: развитие аллергических реакций (по статистике лекарственная аллергия развивается в 4 раза чаще у лиц длительно страдающих грибковыми заболеваниями)
• общетоксический эффект на организм

Снижение качества жизни:

• эстетическая непривлекательность
• чувство стыда
• ограничения (в посещении мест общественного пользования, в профессии и тд.)

Проведенное отечественными дерматологами в рамках проекта «Горячая линия» изучение качества жизни больных с грибком ногтей показало, что подавляющее число обследованных испытывали значительные физические и психологические проблемы в связи с этим заболеванием2:

больных отмечали затруднения в уходе за ногтями

неудобства при ношении обуви

считали, что могут заразить окружающих и испытывали неудобство, разуваясь при посторонних

болезненность при ходьбе

опрошенных испытывали чувства раздражения и огорчения от вида своих ногтей

2 Сергеев Ю.В., Сергеев А.Ю., Мокина Е.В. Горячая линия: Первая массовая кампания по выявлению и лечению больных с онихомикозом. С.355-363

Основные факторы риска развития грибкового поражения ногтей

Пожилой возраст3

у людей старше 60 лет грибок ногтей встречается в 3–4 раза чаще, что объясняется нарушениями периферического кровообращения, медленным ростом ногтевых пластинок и частой травматизацией кожи стоп и кистей

у мужчин грибок ногтей развивается в 1,5-3 раза чаще, чем у женщин

около 1/3 больных с СД подвержены грибковым заболеваниям ногтей

Травмы ногтей и кожи вокруг ногтя

микротравмы, ранки, ссадины, натоптыши, заусеницы и тд.

полученные в результате:

• ношения тесной и неудобной обуви,
• бытовых и спортивных травм,
• проведения процедур маникюра/ педикюра и тд.

Грибок кожи стоп/кистей, а также грибковых заболеваний другой локализации

изолированный грибок ногтей встречается редко, его возникновение, как правило, связано с наличием у больного грибковых поражений других частей тела

Специфика профессии и рода занятий

рабочие промышленных предприятий, военнослужащие, спортсмены

Избыточный вес

3. А.Ю. Сергеев Грибковые заболевания ногтей. Москва, Национальная академия микологии.

4. Э. И. Золоева, Г. Р. Галстян Особенности течения микозов у больных сахарным диабетом. Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач».

Как долго необходимо лечить грибок ногтей?

• Ноготь непрерывно растет в длину — примерно 0,1 мм в день
• Ногтевая пластинка на руках вырастает за 1 мес. на 2-4,5 мм
• Ногти на ногах растут в 1,5 раза медленнее, вырастая в среднем на 1 мм в мес
• Полное обновление ногтевой пластины занимаете среднем:
  • на руках: 4-6 мес.
  • на ногах: 10-12 мес.

Скоростъ роста замедляется с возрастом, а также при различных заболеваниях, приводящих к нарушению кровоснабжения ногтевого аппарата.

Симптомы онихомикоза

Изменения толщины ногтевой пластинки могут происходить следующим образом:

• Гипертрофия. При этом ноготь утолщается и как бы приподнимается из своего ложа. Утолщение обычно неравномерное на больших пальцах и равномерное – на мизинцах (из-за маленькой площади ногтя).
• Атрофия. Атрофия указывает на серьезное нарушение питания ногтя и характеризуется его истончением.

Основные симптомы онихомикоза

Симптом	Характерный тип поражения	Краткое описание	Изображение (пример)
Изменение цвета ногтя	Тотальная дистрофия	Цвет изменен равномерно, без выраженных пятен. Наблюдается поражение всей поверхности пластинки, часто с нарушениями роста. Цвет зависит от вида возбудителя.
Шероховатость поверхности ногтя	Поверхностная белая форма	Шероховатость определяется визуально и на ощупь. Она возникает из-за поверхностного разрушения пластинки и постепенного углубления дефектов.
Расслоение ногтевой пластинки	Дистально-латеральная подногтевая форма	Расслоение начинается со свободного края ногтя и происходит постепенно. Площадь отслоения со временем может увеличиваться.
Белые пятна под ногтевой пластинкой	Проксимальная подногтевая форма	Такие пятна могут быть вызваны отслоением ногтя у его основания. В процессе роста образуется полость между пластинкой и подлежащей тканью, которая и выглядит как белое пятно.
Потеря ногтями блеска (тусклость)	Присутствует при различных формах грибкового поражения	Поверхность ногтевой пластинки теряет блеск постепенно. При этом не наблюдается видимых дефектов на ее поверхности. Происходит отслоение самого верхнего тонкого слоя (кожицы), содержащей жиры и воду.
Усиленное образование заусенцев	Дистально-латеральная подногтевая форма	Возбудитель болезни поражает и кожный валик вокруг ногтя. При этом происходит более быстрое омертвение кожи по краю ногтя, которая начинает отходить в виде белых или желтоватых заусенцев.
Отслоение ногтевой пластинки	Проксимальная подногтевая форма, реже – тотальная дистрофия	Происходит из-за нарушений в зоне роста. Пластинка при этом может не сильно менять цвет. Отслоение происходит равномерно, начинается от корня ногтя и распространяется по мере роста.
Шелушение кожи стоп и кистей	При сопутствующем грибковом поражении кожи	В эпидермисе имеется слой, содержащий значительное количество кератина. Некоторые виды грибков могут поражать его одновременно с ногтями. Кожа отслаивается в виде небольших чешуек.
Выраженное разрушение ногтя (онихолизис)	Тотальная дистрофия	Ногтевая пластинка разрушается из-за прорастания грибной колонии в ее толщу при одновременном поражении зоны роста. Рано или поздно наблюдается почти у всех пациентов без специфического лечения онихомикоза.
Крошки на поверхности ногтя	Поверхностная белая форма	Грибок разрушает поверхность ногтевой пластинки, из-за чего она начинает крошиться. Со временем появляются и небольшие дефекты в виде углублений.

Виды онихомикоза

Онихомикоз классифицируется клинически как дистальный и боковой онихомикоз, поверхностный белый онихомикоз, проксимальный онхомикоз, кандидозный онихомикоз и общий дистрофический онихомикоз.

Дистальный и боковой онихомикоз

Дистальный и боковой онихомикоз являются наиболее распространенной формой онхомикоза и почти всегда обусловлен дерматофитной инфекцией.
Дистальный онихомикоз характеризуется поражение ногтя у свободного края. При боковом онихомикозе поражается боковая сторона ногтя.
Без лечения, заболевание прогрессирует в течение недель или более медленно в течение нескольких месяцев или лет. Ноготь становится непрозрачным, утолщенным и треснутым, рыхлым и приподнятым с ногтевого ложа.
Ногтевая пластина может распадаться, особенно после травмы. Инфекция приблизительно в 80% случаев встречаются на ногах, особенно на больших пальцах ног.

Проксимальный онихомикоз

Проксимальный онихомикоз является также дерматофитной инфекцией, вызванной T. mentagrophytes. Он гораздо менее распространен, чем дистальный и боковой онихомикоз
и возникает, когда организмы вторгаются в ноготь через область кутикулы.

Белый поверхностный онихомикоз

Как правило, связан с дерматофитной инфекцией с T. mentagrophytes. Белый поверхностный онихомикоз имеет место, когда грибки проникают непосредственно в поверхностные слои ногтевой пластины.
Позже инфекция может перемещаться через ногтевую пластину и заразить слой ногтевого ложа и гипонихий (самый нижний слой ногтевой пластины). Проявляется наличием четко очерченных непрозрачных «белых островов» на внешней пластине ногтя, которые сливаются и распространяются по мере прогрессирования болезни.
Встречается в основном на ногтях ног.

Кандидозный онихомикоз.
Кандидоз ногтей встречаются у больных с хроническим кандидозом кожи и слизистых оболочек, и вызваны C. Albicans. Встречается чаще у женщин, чем у мужчин.

Общий дистрофический онихомикоз. Представляет собой долговременную, тяжелую, конечную стадию заболевания, при которой наблюдается полное разрушение ногтевой пластины.

Причины грибка на руках

Ручной грибок заразен. Передается даже при одном касании к зараженному предмету

Поэтому основная причина его появления — несоблюдение гигиены и мер предосторожности. Однако передача происходит не во всех случаях

Если иммунитет в порядке, а гигиенические меры регулярны, вредоносные микроорганизмы не внедрятся в дерму. И заражения не происходит.

Человек, который рискует получить ручной грибок, соответствует следующим условиям:

• моет руки менее 3 раз за день;
• имеет на коже рук ранки, трещины и язвы;
• не носит перчатки в зимние морозы;
• обладает ослабленным иммунитетом и часто болеет простудой;
• является обладателем сухой кожи на руках;
• в близком окружении имеет человека, который недавно подхватил ручной грибок;
• страдает аллергией или хроническими патологиями;
• имеет ВИЧ или сахарный диабет.

Кроме того, предпосылкой к заражению является нехватка витаминов и микроэлементов, а также неправильное питание. Так, малое количество в рационе витамина Е приводит к повышению сухости кожи и последующему образованию на ней трещин, которые освобождают путь ворота для грибковых микроорганизмов.

Узнать подробнее

Классические виды лечения онихомикоза

На текущий момент в медицине используется три основных подхода к лечению грибка ногтей:

• Системные препараты в виде таблеток или капсул. Они могут помочь, но для этого их нужно принимать длительным курсом – от 4 до 18 месяцев. Все эти медикаменты токсичны для печени, их прием может осложняться развитием поноса, кожной сыпи, изменений вкуса. Поэтому во время лечения нужно строго соблюдать лечебную диету, отказаться от приема алкоголя и периодически сдавать анализы крови – «печеночные пробы».
• Местные средства (кремы, лаки). Они не всегда хорошо проникают через ногтевую пластину. Поэтому ее нужно подготовить предварительно: срезать наросшие массы ногтя кусачками или удалить с помощью фрезы. Самостоятельно этого делать нельзя: можно повредить те клетки, которые дают начало ногтевой пластине.
• Комбинированная терапия: одновременный прием системного препарата и нанесение на пораженный ноготь местного противогрибкового средства. К нему прибегают в тяжелых случаях, чтобы немного минимизировать выраженность побочных эффектов от системных препаратов. Результативность такого лечения тоже не очень высока.

В некоторых случаях перед назначением местного лечения дерматологи удаляют пораженную ногтевую пластину. Сейчас это стараются делать все реже, ограничиваясь только спиливанием пораженного участка – во избежание инфицирования ногтевого ложа бактериями.

Казалось бы, можно не лечить онихомикоз, но на самом деле он представляет нечто большее, чем эстетический дефект. Он может привести к тяжелой смешанной (грибковой и бактериальной) инфекции стопы или кисти, в результате чего может даже развиться гангрена.

Диагностика грибка

Для точного определения диагноза нужно консультироваться с дерматологом. Профессиональный и опытный врач качественно продиагностирует пациента и назначит лекарства. Не стоит забывать, что грибок способен развиваться не только на стопах, голове, руках и других частях тела, но и на внутренних органах (легких, кишечнике).

Для диагностирования специалист:

• Внешне осматривает пациента. Для опытных врачей этого пункта часто бывает достаточно, но иногда болезнь требует дополнительной проверки.
• Для диагностики дополнительно используется лампа черного света (или лампа Вуда). Этот точный аппарат способен продиагностировать болезнь менее чем за минуту. Краткосрочность также объясняется негативным влиянием ультрафиолетовых лучей на кожу человека.
• Также врач может провести биопсию кожи. Для этого берется соскоб, кусочек ногтя или часть волосяного покрова, которые изучаются под микроскопом.
• Врач может потребовать биохимический анализ крови.
• Если врач недостаточно квалифицирован, может потребоваться консультация у других врачей.

Что такое кандидоз

 Кандидоз – это заболевание, вызванное  поражением грибами рода  Candida, наиболее распространенным представителем которых является Candidaalbicans. Грибы  рода Candid aявляются обычными представителями микрофлоры кожи и слизистых оболочек человека.  Патогенными они становятся тогда, когда нарушается хрупкое равновесие микрофлоры организма человека.  Это происходит, когда пострадала нормальная микрофлора организма (бифидумбактерии и лактобактерии), которая в норме сдерживала рост патогенной микрофлоры и развился дисбактериоз кишечника. При дисбактериозе кишечника погибают целебные бифидумбактерии и лактобактерии, которые вытесняют плохие бактерии, грибки, вирусы и поддерживают иммунитет организма человека на должном уровне. Если нет бифидумбактерий и лактобактерий в достаточном количестве, то патогенная микрофлора размножается и развивается заболевание. С возникшим заболеванием организм тоже не может бороться с высокой эффективностью, т.к. при отсутствии бифидумбактерий и лактобактерий резко снижается иммунитет. Поэтому заболевание приобретает хроническую или генерализованную форму. Лечить дисбактериоз необходимо обязательно, иначе даже легкие заболевания могут приобрести угрожающее течение, вплоть до рака («Опасности нелеченного дисбактериоза»)

 Чаще всего кандидоз развивается на коже или слизистых оболочках. Реже Candidaalbicans вызывает септицемию ( прорывается в кровь и разносится по всем органам и системам организма (сепсис) или  висцеральные поражения (кандидоз органов). Существует несколько типов кандидоза в зависимости от его локализации: кандидоз кишечника, генитальный кандидоз, кандидоз полости рта, кандидоз пищевода и др.

 Различают острую и хроническую форму кандидоза. Хроническим кандидоз становится в случаях сильного ослабления нормальной микрофлоры и иммунитета, когда организм не может защититься.

Альтернативные средства в борьбе с грибком ногтей

Существует большое количество альтернативных методов борьбы с грибковой инфекцией.

В народной медицине популярными и эффективными процедурами, которые помогают устранить грибок, считаются:

• компресс;
• ванночка для ног;
• примочки;
• нанесения мази из растительных продуктов.

Действенными противогрибковыми средствами альтернативной терапии являются:

1. Чесночная мазь. Для её приготовления сливочное масло смешивают с натертым чесноком. Наносят на несколько часов на пораженные ногти.
2. Ванночка с морской солью. Делают теплый раствор и держат в нем ноги на протяжении тридцати минут. После процедуры рекомендуется нанести на ногти оливковое масло.
3. Ванна для ног с отваром календулы, чистотела, полевого хвоща или молочая.
4. Мятно-солевой компресс. Ложку соли смешивают с измельченным растением и накладывают на проблемную зону на несколько часов.
5. Примочка из прополиса. Ватный диск смачивают в настойке и прикладывают к пораженному ногтю.
6. Смазывание больной ногтевой пластины соком чистотела.
7. Яично-мёдовая смесь. В белок яйца добавляют мёд, берёзовый дёготь и серу. Тщательно перемешивают и наносят на ногти.
8. Компресс из нашатырного спирта. Ложку нашатыря разбавляют в стакане воды. В жидкости смачивают материал, предназначенный для процедуры.
9. Смола абрикосы. Из смолы дерева готовят настойку на спирте, взяв ингредиенты в равных частях. Используя это средство, делают компресс.
10. Кофейная ванна. Делают крепкий кофе, выливают его в тазик. В этом средстве двадцать минут рекомендуется парить ноги.
11. Дегтевый компресс. Для этой процедуры берут березовый деготь.
12. Ванночка на основе листерина, яблочного уксуса и лимонного сока.
13. Компресс из перекиси водорода. Перед его применением рекомендуется сделать содовую ванночку для ног.
14. Прикладывание к больному ногтю кашицы из лука.

Эффективным народным лекарством от грибкового поражения считается средство из соды и яблочного уксуса. Для его приготовления необходимы следующие ингредиенты:

• яблочный уксус – 250 мл;
• сода пищевая – 150 г;
• вода (горячая) – 3 л.

С данным лекарством делают ванночки для ног. Особенность такой процедуры заключается в том, что сначала ноги помещают в раствор уксуса на двадцать минут. Затем через некоторое время делают ванночку с содой. Рекомендуется делать процедуру несколько раз в сутки.

• Компрессы также можно делать из таких ингредиентов:
• измельченный хрен (корень);
• масло подсолнечное и уксус (соотношение продуктов 1:1);
• чайный гриб;
• сок мандарина;
• масло чайного дерева;
• протертая рябина.

Эти средства рекомендуется накладывать на пораженный участок на ночь.

Фитотерапевты советуют при грибке на ногах засыпать в носки измельченные лекарственные травы:

• мята;
• ромашка;
• крапива;
• шалфей.

Первые признаки заболевания можно победить, если парить ноги в растворе хозяйственного мыла.

Результаты терапии грибка альтернативными средствами

Важно помнить, что использовать альтернативные лекарства можно только на хорошо вымытых ногах. Отмершие слои нужно каждый раз удалить с помощью пилочки для ногтей или ножниц

Эффективность лазерного лечения грибка ногтей

Онихомикоз, как еще называют грибковое поражение ногтей, устранить полностью достаточно сложно, если не применять последние достижения медицины в этом вопросе. В удалении грибковой инфекции самым качественным методом на сегодняшний день является лазерная терапия. Она заключается в полной стерилизации ногтя от спор грибков, так как лазерный луч способен проникнуть и в подногтевую поверхность, обеспечивая глубокое его прогревание до ростковой зоны, тем самым не только убивая грибок, но и стимулируя рост нового ногтя. В нашей клинике используется неодимовый лазер, являющийся наиболее эффективным в лечении подобных болезней за счет длины луча.

Всего за несколько минут обработанный участок будет избавлен от инфекции. Для закрепления полученного результата стоит проводить лазерную терапию несколько раз. Однако эффект отэтого будет заметен только тогда, когда отрастет новый ноготь.

Длится процедура полчаса. Лечение грибка ногтей лазером не требует определенной подготовки, можно лишь накануне попарить ногти 15–20 минут в горячей воде с добавлением небольшого количества соды и хозяйственного мыла.

Лазерная терапия не оказывает вредного воздействия на организм и является абсолютно безопасной. Благодаря неинвазивному методу лечения пациент не ощущает боль или дискомфорт во время проведения процедуры. В отличие от мазей и таблетированных препаратов, лечение лазером является надежным и эффективным способом устранения грибкового поражения ногтя.

Неодимовый лазер на сегодняшний день – это мощное оружие против проявления всех видов онихомикозов и аналогичных патологий кожи. Уникальная длина лазерного луча, за счет которой излучение проникает глубоко в ноготь или кожу, позволяет уничтожать основу грибковой инфекции – мицелий или грибницу.

Излечение происходит за счет высокой температуры, создаваемой лазером, имеено поэтому данный метод является самым эффективным лечением грибка ногтей. В процессе направленного облучения, структура мицелия коагулируется, при этом тепло, вырабатываемое лазером, производит дополнительный антибактериальный эффект.

Эффективность лазерного лечения.

Как правило, для полного излечения от грибка, в том числе и от грибка ногтей рук, достаточно 3-4 процедур лазерной терапии. При этом лазер в сочетании с приемом противогрибковых препаратов, дает стойкий гарантированный результат даже в самых запущенных случаях грибковых поражений ногтей и кожи.

Преимущества лазерной терапии микоза ногтей:

• Существенная эффективность;
• Комфорт и безопасность процедур;
• Отсутствие реабилитационного периода;
• Стойкий результат.

Следует помнить, что проводить курс лазерного лечения грибковых поражений ногтевых пластин должен профессиональный врач-миколог в сотрудничестве с дерматологом. Лазер – это мощное оружие, которое в некомпетентных руках может навредить и вызвать ряд осложнений.

В частности, при неквалифицированном лечении онихомикоза могут возникнуть следующие осложнения:

• Кожные ожоги;
• Рубцевание тканей;
• Нарушение роста ногтевой пластины;
• Деформация ногтя.

2.Симптомы грибка

Симптомами микоза ног может быть жжение и зуд в коже между пальцами. Кожа может шелушиться и на ней появляются трещины. Другие симптомы грибка стоп могут различаться в зависимости от того, какой тип микоза у Вас диагностирован.

• Первый тип – это инфекция, которая чаще всего вызывает симптомы между четвертым и пятым пальцами ног. Кожа становится чешуйчатой, облезает и трескается. В некоторых случаях к микозу может присоединяться и бактериальная инфекция, и состояние кожи еще больше ухудшается.
• Второй тип грибка – это заболевание, которое может начаться с небольшой болезненности в области ног. Затем кожа на пятке или в нижней части стопы утолщается, на ней могут появиться трещины. При прогрессировании грибка на ногах он влияет и на ногти. При грибке ногтей могут уплотняться, ломаться или даже выпадать. Грибковые инфекции на ногтях и на коже стоп нужно лечить по-разному, как правило.
• Везикулярная инфекция – это третий тип микоза стоп. Обычно такой вид грибка на ногах начинается с появления заполненных жидкостью волдырей под кожей. Пузырьки, как правило, образуются на нижней части стопы, но могут быть и в любом другом месте на ноге. С этим типом грибка стопы тоже может развиваться сопутствующая бактериальная инфекция.

Традиционное лечение

В результате заболевания могут развиваться различные осложнения, поэтому необходима соответствующая терапия. Назначать медикаментозное лечение при грибке может только специалист, учитывая следующие факторы:

• форма и стадии болезни;
• участки поражения;
• сопутствующие патологии;
• индивидуальные особенности организма больного.

Чаще всего применяют лекарства для наружного использования в таких формах:

• крема или мази;
• пластырь;
• специальный противогрибковый лак;
• раствор для примочек и компрессов;
• спреи;
• масло.

Применять от грибка можно медицинский лак на основе аморолфина – Лоцерил. Это средство подходит как для лечения, так и в целях профилактики.

Лечение Лоцерилом

Хорошо помогают избавиться от патологического процесса на ногтях и другие лаки:

• Ногтейн;
• Офломил;
• Демиктен;
• Циклопироксоламин;
• Циклопирокс;
• Нейл эксперт;
• Батрафен;
• Викс.

Для лечения грибка часто назначают растворы, которые эффективно справляются с заболеванием:

• Диметилфталат;
• Микозан;
• Экзодерил;
• Экзифин.

Для безболезненного избавления от пораженного ногтя используют лейкопластырь Ногтевит или Ногтимицин. Перед его применением ноги необходимо распарить. Накладывают средство на четыре суток. Для снятия пластыря снова необходимо сделать горячую ванну для ног. Отслоившийся ноготь аккуратно снимают ножницами. При необходимости процедуру повторяют несколько раз.

Комбинированная терапия

При запущенной форме грибка могут назначаться лекарства для внутреннего приема:

• Кетоконазол;
• Итраконазол;
• Фунготербин;
• Низорал;
• Ирунин;
• Флуконазол;
• Орунгал;
• Онихон;
• Фунгавис;
• Ламизил;
• Тербинафин.

Можно также использовать раствор Бережнева для лечения пораженных грибком ногтей. Однако для его изготовления нужно будет обратиться в рецептурный отдел аптеки.

Сочетание лечения Флуконазолом и раствором Брежнева

К другим эффективным растворам относится:

• Фукорцин;
• Бифоназол;
• Клотримазол.

Действенными противогрибковыми кремами и мазями являются:

• Фундизол;
• Мизол.

Используются в противогрибковой терапии аэрозоли Дактарин и Ламизил.

При сильном повреждении ногтей применяется хирургическое удаление. Возможно также использование кислотной дезинфекции, лечение лазером, криотерапии. Обычно к этим методам обращаются, если медикаментозная терапия не дает результата.

Во время лечения в целях предотвращения повторного заражения необходимо провести дезинфекцию поверхностей, с которыми были контакты поврежденных ногтей.

Важно помнить, что назначать медикаментозные препараты должен специалист. Самолечение может усугубить ситуацию и спровоцировать развитие осложнений

Начальные стадии болезни

Заражение кожи и ногтей грибковыми микроорганизмами происходит бессимптомно. Понять, что на ноготь попали споры, по наружным признакам невозможно. Подозрения появляются лишь тогда, когда в ногтевой пластине происходят изменения. При серьезных нарушениях ее структуры появляются симптомы, заметные невооруженным глазом.

Блеск

В норме, ногтевая пластина на руках блестит (даже без лакового покрытия). Блеск мягкий, усиливается при полировке. Его обеспечивают сальные железы. Благодаря смягчающим компонентам роговая пластина остается эластичной, даже после контакта с водой и моющим средствами. Исчезновение блеска – первый симптом грибка. Поверхность пластины становится матовой, тусклой. Заметить этот симптом сложно. Нередко он остается без внимания. Чтобы оценить блеск ногтевых пластин, следует рассмотреть вымытые руки при дневном освещении. Признак здоровья – мягкие блики, а их отсутствие может говорить о начинающемся микозе.

Форма

Здоровый ноготь отрастает равномерно. Свободный край слегка опускается вниз. При грибковых инвазиях рост пластин нарушается. Один край отрастает быстрее другого, при этом ноготь выглядит искривленным. Нередки случаи, когда свободный край на фоне микоза приподнимается вверх.

Поверхность

Ногти на руках и ногах должны иметь гладкую поверхность, что легко проверить обычным касанием пальца. При онихомикозах поверхность становится бугорчатой, покрывается бороздами или наоборот – небольшими углублениями. При ощупывании могут выявляться гранулы, которые ощущаются как мелкие колючки.

Цвет

Нежно-розовый окрас здоровых ногтей изменяется на фоне развития грибковых заболеваний. Чаще пластина становится слегка желтоватой по всей поверхности. Реже на ней появляются белые вкрапления, полоски или разводы. Признаком грибка могут выступать желтые, зеленоватые, бурые или черные пятна. Зачастую они появляются от середины ногтя, ближе к его краю. Такие цвета указывают на плесневое поражение.

3.Микоз кожи

Из кожных грибковых заболеваний наиболее распространён грибок стоп и кистей рук. Обычно микоз захватывает ногти и кожу вокруг них. Инфекция попадает на ступни в теплых общественных местах с большой влажностью (бани, бассейны, спортивные залы). Первые проявления болезни: зуд, шелушение кожи, пузырьки, микротрещины между пальцами, пятна на ногтевых пластинах, затем их неровность и крошение. Лечение является сугубо медикаментозным: антигрибковые оральные препараты, мази, йод. Обязательное условие — дезинфекция или замена всей обуви больного.

Весьма распространено также такое грибковое заболевание, как микроспория, известная под народным названием «лишай» . Заражаются им преимущественно дети при контакте с животными. Инкубационный период заболевания составляет 7 дней, однако даже в остром периоде заражение от человека к человеку происходит очень редко. Этот вид грибка часто поражает волосистую часть головы. Волосы в месте очага заболевания становятся ломкими и выпадают, потому лишай называют «стригущим». Диагностируется заболевание путём лабораторных исследований. Лечение включает антимикотики, серно-салициловую и серно-дегтярную мази, йод. Если в доме есть животные, им проводят вакцинацию для предотвращения возможного заражения их от больного ребёнка и превращения в источник повторного микоза. В большинстве случаев рекомендуется стационарное лечение заболевших детей.

Кандидоз

Виновником кандидоза являются дрожжеподобные грибы рода Candida, которые широко распространены в окружающей среде. Они постоянно, начиная с момента рождения, паразитируют на кожных покровах и слизистых оболочках. Заболеванию способствует резкое снижение иммунитета и назначение длительных курсов антибиотиков широкого спектра действия. Большое количество грибов может попасть на кожу человека одномоментно. При некоторых профессиях возбудитель попадает к человеку постоянно малыми порциями.

При кандидозе изменения появляются, в первую очередь, на коже крупных и мелких складок тела. При развитии заболевания поражения распространяются на кожу туловища. Несколько реже очаги поражения отмечаются на коже ладоней и подошв. Болезнь часто поражает грудных детей. В группе риска по заболеванию кандидозом находятся больные сахарным диабетом и тяжелой соматической патологией. Болезнь протекает длительно. Часто рецидивирует.

Кожные проявления при кандидозе

Вначале участки поражения приобретают красноватый цвет, на фоне которого видны множественные мелкие пузырьки. Процесс распространяется очень быстро. Красноватый цвет меняется на насыщенно красный. На месте везикул появляются участки эрозии. Границы очага четко очерчены. По его периферии видны участки отслоившегося рогового слоя эпидермиса.

Рис. 39. На фото кандидоз (поражение кожи лица).

Рис. 40. На фото кандидоз (поражение кожи нижней части лица).

Рис. 41. На фото кандидоз (поражение кожи лица у ребенка).

Рис. 42. На фото кандидоз кожных покровов туловища.

Рис. 43. На фото кандидоз (распространенная форма).