Головная боль

Лечение

Лечение головной боли зависит от вызвавшей ее причины. Специфические заболевания требуют соответствующей терапии. Если речь идет о длительно текущих, хронических процессах, например, ишемия головного мозга, мигрень, остеохондроз шейного отдела позвоночника и т.п., могут назначаться следующие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): необходимы для быстрого снятия болевого синдрома и устраненяи воспаления;
• Неограниченный прием НПВС ведет к побочным проявлениям в виде гастритов, язвы слизистой оболочки желудка, желудочно-кишечным кровотечениям, а также длительный прием НПВС ведет к появления АБУЗУСНЫХ ГОЛОВНЫХ БОЛЯХ – возникающих от приема обезболивающих препаратов.
• спазмолитические средства (в том числе комбинированные): эффективны при сосудистых спазмах любого происхождения, включая мигрень, артериальную гипертензию, остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• седативные средства: помогают снизить уровень стресса, нормализовать сон, усилить действие анальгетиков зачастую, их достаточно для снятия головных болей;
• антидепрессанты, транквилизаторы: необходимы при неэффективности препаратов предыдущей группы;
• ноотропные препараты: улучшают обмен веществ в головном мозге, повышают сопротивляемость стрессам; обязательны при энцефалопатии, ишемии головного мозга, вегетососудистой дистонии;
• витамины группы В: улучшают проведение нервных импульсов, улучшают работу головного и спинного мозга;
• агниопротекторы и кроворазжижающие средства: улучшают текучесть крови, усиливают снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

В качестве дополнения к медикаментозной терапии могут использоваться:

• физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, электрофорез, фонофорез, лазеротерапия, электросон, диатермотерапия и т.п.;
• общеукрепляющий или лечебный массаж, особенно эффективен при патологии шейного отдела позвоночника;
• лечебная физкультура;
• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• санаторно-курортное лечение.

Хирургические методики необходимы при запущенном остеохондрозе, злокачественных и доброкачественных опухолях и других состояниях, не поддающихся коррекции консервативными методиками.

Полезные физические упражнения при головной боли

1. Растяжка. Если вы страдаете тензионными головным болями (от стресса), то следует регулярно растягивать мышцы шеи и спины, чтобы избавиться от болей. Это особенно актуально при физическом напряжении, к примеру, при ноющих плечах.
2. Йога. Основное назначение йоги – снять напряжение мышц, что позволит уменьшить или полностью избавиться от болей. Простая разминка шеи или расслабляющие упражнения пойдут на пользу.
3. Прогулки на свежем воздухе. Этот способ особенно действенен, если вы много времени проводите в сидячем положении, а голова заполнена различными мыслями. Физическая нагрузка улучшит кровообращение, новые пейзажи положительно повлияют на восприятие мира, а свежий воздух пробудит к действию. Ко времени возвращения домой самочувствие значительно улучшится.

Лечение кластерных головных болей

Очень хорошо помогает кислород, литров 10–12 в минуту. Часто бывает, что достаточно подышать, и через 15 минут всё проходит. Если не очень помогает, врач может назначить триптаны. Триптаны хороши, но их нельзя часто использовать, так как существуют противопоказания — сердечнососудистые заболевания, беременность. Есть абортивная терапия направленная не на профилактику приступов, а скорее на снижение частоты приступов. Также помогает избегание триггеров — всего, что вызывает боли. Нет провокации, нет головной боли.

В заключении стоит сказать, что головные боли — это сложная патология, в которой разобраться с первоисточником проблемы может лишь врач, совместно с пациентом. Многогранность проблемы, количество причин — огромны. Не нужно терпеть головную боль, нужно искать корень проблемы. Но при правильной диагностике, при грамотном лечении, желании самого пациента, его дисциплинированности, избавиться от головной боли и повысить качество жизни — это реально.

Лечение мигрени

Метод лечения зависит от частоты и тяжести приступов. Люди, которые имеют головную боль несколько раз в год, обычно неплохо отвечают на безрецептурные обезболивающие. Тем не менее, если НПВС оказались неэффективными, врач подберет вам препарат, способный довольно быстро прерывать начавшийся приступ мигрени и позволить вам быстро вернуть работоспособность.

Есть два типа препаратов для лечения мигрени — лекарства, которые принимаются во время начала головной боли, с целью своевременно прервать начинающийся приступ (так называемые, абортивные препараты) и препараты, которые принимаются каждый день, чтобы предотвратить новые приступы мигрени (так называемые, профилактические лекарства). Обычно профилактическое лечение назначают, если пациент имеет в среднем два (или более) приступов мигрени в месяц. 

Кроме того, по современным представлениям, основанием для назначения профилактического лечения является:

• Редкие приступы, которые, однако, плохо купируются абортивными препаратами.
• Слишком часто повторяющиеся приступы.
• Чрезмерно частое использование абортивных препаратов.
• Выраженные побочные реакции на абортивные препараты.
• Крупные финансовые потери, которые несет пациент в связи с пропусками работы по причине приступов мигрени.
• Мигрень, связанная возникновением сложных неврологических симптомов (так называемая «сложная мигрень»). 

Абортивные препараты 

Абортивные препараты следует принимать, как только пациент почувствовал симптомы продромы, ауры, или начала мигрени. Это может стать проблемой у людей с частыми аурами или приступами, поскольку злоупотребление абортивными препаратами способно привести к постоянным головным болям, или другим побочным эффектам. 

К абортивным препаратам, которые можно пробовать без назначения врача, относятся:

• Аспирин 
• Ибупрофен 
• Напроксен

Остальные абортивные лекарства следует применять только после консультации с врачом: 

• Препараты на основе вещества isomethepten (не зарегистрированы в РФ).
• Препараты, называемые «триптаны», такие как sumatriptan (Имигран и др.), naratriptan (Нарамиг), zolmitriptan (Зомиг) и rizatriptan (в РФ не зарегистрирован).
• Препараты, называемые «эрготамины», например эрготамина тартрат (Номигрен) и дигидроэрготамин (Дитамин).

Кроме того, пациенты, которые испытывают тошноту, со рвотой или без нее, также могут принимать противорвотные препараты. 

Если головная боль становится более интенсивной и не реагирует на одну-две дозы абортивного препарата, могут быть использованы высокоактивные анальгетики, назначаемые только лично врачом. Тип и количество таких анальгетиков варьируется в зависимости от эффективности ответа на абортивные препараты. 

Профилактические препараты 

Многие препараты способны предотвращать повторяющиеся приступы мигрени, однако эти препараты должны назначаться только врачом. К ним относятся:

• Бета-блокаторы: Пропранолол, надолол, метопролол и атенолол.
• Блокаторы кальциевых каналов: Верапамил.
• Противосудорожные препараты: вальпроат, топирамат и др.
• Трициклические антидепрессанты. Эти препараты очень эффективны, но часто имеют неприятные побочные эффекты, такие как седативный эффект, нарушения зрения, сухость во рту и запоры. К ним относятся амитриптилин и другие препараты. 

Некоторые люди с мигренью имеют очень частые головные боли, иногда ежедневные. Такие варианты мигрени в настоящее время пытаются лечить Ботоксом. Врач делает много мелких инъекций вокруг головы и шеи каждые 12 недель. Этот метод применяется только у людей, испытывающих не менее 14 приступов мигрени в месяц. 

Профилактические препараты (кроме инъекций ботокса) необходимо принимать ежедневно, только в этом случае они могут быть эффективными. Каждый из профилактических препаратов оказывает и другие эффекты, помимо профилактики мигрени, и НИКОГДА не должен назначаться без ведома врача. Например, бета-блокаторы снижают артериальное давление и имеют ряд побочных эффектов. Поэтому при многих заболеваниях они противопоказаны, даже если хорошо справляются с задачей профилактики мигрени.

Не огорчайтесь и не прекращайте попытки, если первый пробный курс профилактического препарата не дал никаких эффектов. Иногда для подбора оптимального лечения врачу потребуется провести 3-4 и более пробных курса. Наградой за ваше терпение будет оптимально подходящий именно вам курс профилактического препарата. 

Головная боль напряжения

Как правило, при головной боли напряжения пациенты жалуются на сдавливающие, распирающие, ноющие, монотонные и утомительные головные боли по всей голове. Чаще всего такие головные боли связаны с психоэмоциональным напряжением и перегрузками во время учебы и работы. Хронический стресс способствует напряжению мышц, расположенных под волосами и в задней части шеи, что и вызывает подобные боли.

напряжения обязательно должно включать в себя помимо лекарств еще и психологический подход — переоценку проблем и ценностей, умение снимать стресс и расслаблять мышцы. В особенно трудных случаях могут применяться лекарственные блокады или ботулинотерапия.

Следует знать, что хронические головные боли напряжения могут быть симптомом психического расстройства — депрессии, тревоги и др. Кроме того, под маской головной боли напряжения могут скрываться другие серьезные болезни мозга или внутренних органов (хронические болезни почек, печени, легких, сердца, опухоль мозга и др.), что требует всестороннего обследования.

Лечение головной боли

Лечение для человека, у которого болит голова в течение недели и более, может подбирать только врач. В качестве первой помощи рекомендуется отдых, холодный компресс на лоб, легкий массаж шеи и головы. Если боль сильная, можно выпить обезболивающее лекарство из домашней аптечки. Врач назначит комплексное лечение по результатам диагностики, которое может включать следующие этапы:

• медикаментозная терапия – прием анальгетиков, противовоспалительных средств и антибиотиков, препаратов для улучшения питания и кровоснабжения клеток мозга, межпозвоночных хрящей;
• хирургическое лечение – операция необходима при новообразованиях, запущенных заболеваниях шейного отдела позвоночника;
• дополнительные методики, которые включают физиотерапию, гимнастику и лечебный массаж, плавание.

Кратковременная головная боль после тяжелого рабочего дня говорит о том, что нужно нормализовать график работы и отдыха

Однако, если она не проходит ни сегодня, ни на второй и третий день – важно обратиться к врачу. Есть большая вероятность обнаружить хронические заболевания, которые по мере течения могут прогрессировать. 

Немедикаментозная профилактика

Чтобы предупредить риск развития мигрени, врачи рекомендуют избегать хронических стрессов, умственного переутомления и травм головы

Важно регулярно заниматься физкультурой, ежедневно бывать на свежем воздухе и спать не меньше 7‒8 часов в сутки

Кроме этого показан контроль и, при необходимости, коррекция артериального давления, а также лечение сопутствующих заболеваний. Из рациона исключают красное вино, твердые сыры, кофеинсодержащие напитки шоколад, соления, копчености.

Без квалифицированного лечения мигрени могут развиться осложнения – неврозы, психосоматические заболевания, депрессии. Может также присоединиться фоновая головная боль, плохо поддающаяся лечению.

Разновидности головной боли

Головная боль является одной из наиболее частых причин обращения к врачу. Можно уверенно сказать, что каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал головную боль.Существует огромное количество причин, вызвающих головную боль. Часто люди страдают годами, проходят всевозможные обследования, часто бесполезные, консультируются с разными специалистами, но в результате не достигают никакого прогресса в улучшении ситуации. Различают первичную и вторичную головную боль. Первичная головная боль не связана ни с каким общим заболеванием и имеет собственную причину. Вторичная головная боль является проявлением какого—либо заболевания и является симптомом. Например мигрень — первичная головная боль. Головная боль при менингите является симптомом заболевания, то есть возникает вторично. Часто головная боль имеет смешанную природу. Если посмотреть на статистику, то подавляющее большинство случаев головной боли имеет первичную природу. Существует также группа головной боли, связанная с черепними невралгиями.

Первичная головная боль.

Согласно последней классификации Международного Общества Головной Боли (IHS)

Первичная головная боль подразделяется на:

1. Мигрень
2. Головная боль напряжения(tension—type)
3. Кластерная головная боль
4. Другие типы первичной головной боли

Вторичная головная боль:

1. Головная боль при травме головы или шеи
2. Головная боль при сосудистых нарушениях головы и шеи
3. Головная боль при внесосудистых внутричерепных нарушениях
4. Головная боль, связанная с употреблением лекарственных препаратов или других химических субстанций, либо с их отменой
5. Головная боль при инфекциях
6. Головная боль при нарушениях гомеостаза (сюда относятся боли при гипертонии, нарушении функции щитовидной железы, при повышении внутричерепного давления и т.д).
7. Головная боль или боль в лице, ассоциированная с заболеваниями синусов, зубов, уха, глаза, ротовой полости и шеи.
8. Головная боль при психических расстройствах (сюда относят головную боль при соматизации и головную боль психотического генеза).

Центральные черепные невралгии, первичная боль в лице и другая головная боль:

1. Черепная невралгия и центральные причины боли в лице
2. Другие невралгии, черепная невралгия, центральная и первичная боль в лице

Данная классификация представлена только в виде заголовков. На самом деле каждый заголовок лишь обозначает целую группу разнообразных типов головной боли. Приводить здесь их нецелесообразно. Чаще всего встречается головная боль напряжения. По данным разных исследований этот тип головной боли составляет от 30 до 78% всех случаев. Другая большая группа — разновидности мигрени.

Виды головной боли

Согласно классификации ВОЗ, принято различать следующие типы цефалгии:

• Мигрень;
• Головная боль напряжения (ГБН);
• Кластерная головная боль (КГБ);
• Головная боль, вызванная чрезмерным использованием лекарственных средств (ГБЛ).

Мигрень

Мигрень знакома каждому десятому взрослому жителю планеты. Двое из трех больных переносят боль на ногах, хотя качество их жизни и работоспособность значительно снижаются, а вот каждого третьего приступ укладывает в постель.

Для заболевания характерны рецидивирующие приступы (зачастую на протяжении всей жизни), причем эпизоды могут повторяться с периодичностью от раза в год до раза в неделю.

Как правило, впервые с мигренью человек сталкивается в пору полового созревания (хотя приступы мигрени случаются и у детей), а своего «расцвета» недуг достигает, когда больной находится в возрасте 35-45 лет. Женщины страдают этой болезнью в два раза чаще мужчин, что объясняется гормональными причинами.

Мигрень может сопровождаться аурой (слуховые, зрительные и иные ощущения, предшествующие боли), а может начинаться без предварительных признаков.

1

Мануальная терапия

2

Тракционная терапия

3

Неврология

Симптомы мигрени:

• стойкая головная боль (приступ мигрени может длиться от пары часов до нескольких дней), усугубляющаяся при физической активности;
• нетерпимость к шуму, яркому свету (цвету), непереносимость запахов и вибраций;
• пульсирующая, часто односторонняя боль, отдающая в глазницу (это характерная боль при мигрени);
• раздражительность, раскоординированность;
• сонливость при невозможности уснуть из-за боли;
• тошнота, рвота;
• озноб, сердцебиение, потливость, удушье;
• отсутствие аппетита.

Причины мигрени, к сожалению, до сих пор доподлинно не известны. Ученые считают, что во многом в возникновении недуга «виновата» наследственность, а также сосудистые, нейрохимические и нейрогенные факторы.

В поисках средства от мигрени многие больные бессистемно и бесконтрольно принимают различные обезболивающие. Этого не следует делать! Подобрать подходящую тактику лечения мигрени может только обладающий соответствующей квалификацией специалист!

Головная боль напряжения (ГБН)

Это один из самых распространенных типов головной боли. На периодические приступы ГБН (реже 15 дней в месяц) жалуется едва ли не каждый второй житель планеты; хронической ГБН страдают до 3% взрослых людей.

ГБН обычно начинается в пубертатный период и чаще преследует женщин.

Длительность приступа эпизодической ГБН может измеряться как часами, так и днями (реже). Хроническая же ГБН может терзать больного практически непрерывно, отравляя его жизнь и снижая работоспособность.

Головную боль напряжения больные характеризуют как сдавливающую (сжимающую). Иногда эти ощущения затрагивают и шею.

Кластерная головная боль (КГБ)

Достаточно редко встречающаяся разновидность головной боли: фиксируется менее чем у одного человека на тысячу, причем чаще преследует взрослых людей. Недуг может носить эпизодический и хронический характер.

КГБ присущи частые и недолгие, но весьма тяжелые приступы. Обычно боль «базируется» в области глаз и сопряжена с их покраснением, слезотечением и даже опущением век.

Головная боль, вызванная чрезмерным использованием лекарственных средств (ГБЛ).

Это, так называемый, вторичный тип головной боли, который возникает вследствие постоянного и чрезмерного применения препаратов от ГБ первичного типа (т.е., мигрени, ГБН, КГБ).

ГБЛ страдают преимущественно женщины. Распространенность недуга достигает 7% в некоторых группах населения.

Головная боль, вызванная чрезмерным потреблением лекарств, описывается пациентами как стойкая, стискивающая, давящая. Зачастую приступ начинается во сне и продолжается при пробуждении.

Регулярные сильные головные боли любого типа — серьезный повод обратиться к врачу-неврологу.

1

Рентген

2

Головная боль, диагностика

3

МРТ головного мозга

Причины

В список наиболее частых причин головной боли входит:

• резкие изменения гормонального фона (период полового созревания, беременность, климакс, определенные фазы менструального цикла);
• сильный или длительный стресс;
• переутомление, недостаток сна;
• вегетососудистая дистония (нарушение работы вегетативной нервной системы);
• повышенное или пониженное артериальное давление;
• воспалительные процессы в головном мозге и его оболочках, носовых пазухах, верхних дыхательных путях, мышцах головы и шеи, полости рта;
• патология щитовидной железы;
• офтальмологические болезни, в частности, глаукома;
• травмы головы или позвоночника;
• повышенный или пониженный уровень глюкозы в крови;
• инфекционные заболевания;
• патология шейного отдела позвоночника: остеохондроз, протрузия или грыжа межпозвоночных дисков;
• доброкачественные и злокачественные опухоли и т.п.

В зависимости от причин, выделяют головную боль:

• первичную: не имеет четко выявленного механизма появления (мигрень, пучковые головные боли или боли напряжения);
• вторичную: является следствием заболеваний или травм.

Лечение головной боли

Лечение головной боли зависит от причины, ее вызвавшей. Иногда хороших результатов удается добиться при изменении образа жизни человека и исключении факторов, провоцирующих боль. В других случаях нельзя обойтись без лекарственных препаратов. Если головная боль является вторичной — необходимо лечить основное заболевание. В отношении лечения головной боли как нигде справедливо звучит определение: «Правильно установленный диагноз — половина лечения». В данной статье я постарался показать, что причины появления головной боли могут быть самыми разнообразными. Порой один пациент может иметь несколько типов головной боли. Проблема головной боли может затрагивать несколько специальностей: невропатологию, кардиологию, пульмонологию, психиатрию, ревматологию, офтальмологию, оториноларингологию, нефрологию и даже акушерство и гинекологию. Очевидно, что для правильной оценки симптомов, необходимо разбираться в каждом из этих отдельных направлений медицины. Если ходить к разным специалистам, зачастую бессистемно и не всегда обоснованно, можно потратить уйму драгоценного времени, которое иногда напрямую связано со здоровьем. Также это довольно ощутимо в материальном плане. Имея достойные академические знания и практические навыки в клинической и инструментальной диагностике, я надеюсь, что смогу быть полезным Вам в решении этой непростой задачи. Если вы устали от разрозненных и противоречивых исследований и назначений, а результата все равно нет, не отчаивайтесь. Звоните нам в клинику.

Врач общей практики/семейной медицины. Врач УЗД и функциональной диагностики. Петрик М.В.

Вторичные головные боли

Причиной вторичных головных болей является другое заболевание: от гайморита до инсульта. Всего 10% головных болей вторичны, но именно с исключения причин вторичных болей врач начинает обследование. Т. к. причин такой боли очень много, мы рассмотрим только самую распространённую.

Лекарственная головная боль

Самая распространённая вторичная головная боль — лекарственная. У неё нет чётких симптомов, но есть отличительная черта — если утром болят мышцы шеи или кожа головы, скорее всего, это именно она.

Лекарственная головная боль возникает при чрезмерном приёме обезболивающих. Может появиться, если человек принимает более 15 таблеток обезболивающих в месяц, а в случае комбинированных препаратов (таких, как цитрамон) для возникновения боли будет достаточно 10 таблеток в месяц. При этом первопричина (например, мигрень) никуда не исчезает, а дополнительно наслаивается на новую причину боли. Лекарственная головная боль может быть как приступообразной, так и непрерывной, возникать в любое время суток, поражать одну или обе части головы, пульсировать или сдавливать голову.

К лекарственной головной боли могут присоединяться депрессия, тревожность и нарушения сна.

Лечение

Чтобы вылечить лекарственную боль, в первую очередь очищают организм от обезболивающих, а затем назначают профилактическую терапию от первопричины боли — чаще всего это мигрень. Но куда проще не допустить развития лекарственной боли — если человек заметил, что за месяц употребляет более 8 таблеток обезболивающего, надо срочно идти к специалисту.

Лечение головных болей — процесс, который обязательно должен проходить под контролем невролога, т. к. самолечение может ухудшить ситуацию.

Если голова болит давно, а обезболивающие перестали работать, перед визитом к врачу стоит начать вести дневник головной боли:

• записывать, какие возможные детали (стресс, пропущенный приём пищи, недосып, дневной сон и т. д.) могли вызвать боль в этот день;
• отмечать, в какое время появилась и когда закончилась головная боль;
• записывать количество принятых таблеток обезболивающего.

Тогда врач сможет точнее определить причины и подобрать правильную терапию. Также при головной боли могут помочь сбалансированные физические нагрузки, растяжка и медитация. 

Позаботьтесь о себе заранее Специальные условия для вас, детей и всей семьи; программы для спортсменов, путешественников, экстремалов и страховка от производственных травм. Выбрать

Причины

Существует множество причин коричневого налета на языке, причем они могут быть как очень серьезными, так и поверхностными и легко устранимыми.

Прием лекарств

Некоторые лекарства при приеме вызывают образование желто-коричневого налета на языке. К ним относятся антибиотики, Малавит и Фарингосепт. В инструкции обычно пишут про подобный побочный эффект, и после окончания приема любой неестественный цвет языка исчезает.

Некоторые лекарства вызывают налет на языке

Недостаток витаминов группы B

Темно-коричневый налет – это первый признак серьезной нехватки витаминов группы В. Также на слизистой языка появляются заметные болезненные трещины. Постепенно наслоения все больше утолщаются – это не опасно, но нехватка витамина способна вызвать серьезные последствия в организме.

Курение

Коричневые пятна на языке и зубах довольно часто встречаются у курящих людей. Они появляются из-за воздействия смол из сигарет.

Кофе и крепкий чай

Если вы постоянно пьете большое количество крепкого черного чая и кофе, либо горячего шоколада, но на языке обязательно будут появляться темные пятна. Обычно они очень легко удаляются при помощи щетки или даже обычного полоскания рта. С зубов удалить пигментацию сложнее.

Обезвоживание

Современный человек чаще всего сталкивается с обезвоживанием при пищевых отравлениях, из-за диареи или рвоты, хотя оно может возникнуть и из-за попадания в экстремальные условия. Другими признаками дегидратации является сильная чувство жажды, трещины на слизистых, сухость во рту, усиленное потоотделение и малое количество темно-желтой мочи. Возможны обмороки, а со временем и тяжелые изменения в организме.

Стоматит

Желто-коричневый налет на языке нередко является признаком стоматита – заболевания полости рта, которое провоцируется бактериями или грибком. При стоматите налет сначала белый, но со временем он темнеет и может стать коричневым. Налет всегда с трудом удаляется, под ним открывается красная, иногда кровоточащая слизистая. Все это сопровождается жжением и сухостью во рту.

Слева — стоматит. Справа — кандидоз

Грибковые поражения

Грибковое поражение, или кандидоз – это довольно распространенная патология. Она возникает при слабом иммунитете, ослабленном организме и болезнях зубов. Для кандидоза тоже характерен белый налет, со временем становящийся желтым или коричневым.

Заболевания ЖКТ

Если кроме налета у вас наблюдаются нарушения пищеварения, боли в животе, тяжесть, отрыжка и другие подобные симптомы, то это может быть признаком таких заболеваний желудочного-кишечного тракта, как гастрит, язва, рефлюкс или дисбактериоз. Отложения бывают как светлыми, так и темными, в зависимости от тяжести и состояния организма.

Помните, что часто других симптомов, кроме налета, у всех этих заболеваний нет, и отложения на языке

Патологии печени

Еще более серьезная причина темно-коричневого или желтоватого налета – это гепатит или холецистит. Для этих заболеваний также характерна усталость, высокая температура, нарушения аппетита, тошнота и рвота, а также резкие боли в области печени. При этом на начальных этапах о проблемах говорит только коричневатый язык

каталог стоматологий
и стоматологов России

80 000

отзывов

1,5 млн

визитов

20 000

клиник

30 000

врачей

Виды мигрени

В зависимости от симптомов и вариаций ауры выделяется еще несколько подвидов мигрени.

Аура без головной боли

Эту форму еще называют тихой мигренью. У пациентов с таким видом болезни прослеживаются предшествующие симптомы и аура, но отсутствует головная боль. По данным Американской ассоциации мигрени, такой вид встречается у 4% людей, у которых диагностировано заболевание.

Менструальная мигрень

При ней приступы боли вызывают скачки эстрогена. Чаще всего это происходит за несколько дней до начала месячных или во время них, а также во время беременности, овуляции или перименопаузы. Также менструальная мигрень может проявляться при гормональной терапии.

Гемиплегическая мигрень

Это разновидность болезни, при которой симптомы мигрени с аурой сопровождаются слабостью в одной половине тела. Она встречается у 0,005% человек и почти всегда это результат генетической предрасположенности.

Мигрень со стволовой аурой (прежнее название — базилярная мигрень)

Это редкая разновидность мигрени с аурой. До недавних пор считалось, что она развивается из-за патологии базилярной артерии — основного сосуда мозга. Однако затем ученые установили, что это не главный механизм ее возникновения, поэтому поменяли название болезни. С точки зрения симптомов, мигрень со стволовой аурой характеризуется прежде всего особенно сильными зрительными искажениями, которые иногда не проходят до начала боли, а также более заметными двигательными расстройствами .

Мигрень сетчатки (ретинальная)

Плохо изученный вид мигрени, при котором аура сопровождается очень сильными нарушениями работы сетчатки и зрения, которые могут доходить до временной слепоты .

Хроническая мигрень

Хронической считается мигрень, при которой приступы происходят чаще 15 раз в месяц. Это наиболее тяжелая разновидность мигрени, которая сильно снижает трудоспособность.

Предшественники мигрени у детей

Мигрень чаще всего возникает в подростковом возрасте, однако у детей более младшего возраста могут быть диагностированы предшественники мигрени. К ним относятся:

• Абдоминальная мигрень, при которой вместо головы болит живот, это сопровождается рвотой и головокружением. Согласно исследованиям, болезнь встречается у 1–9% детей. Такой разброс связан с тем, что ее очень сложно диагностировать.
• Доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста, которое проявляется внезапными приступами головокружения у детей.
• Синдром циклических рвот — периодические эпизоды сильной тошноты и рвоты у ребенка, которые сопровождаются бледностью и слабостью.