Гинекологическое зеркало: виды и размеры конструкций с фото

Когда назначают интравагинальное введение?

У лекарственных препаратов, которые нужно вводить интравагинально, существует своя классификация. Их условно разделяют на три группы:

1. Лекарственные препараты непосредственно для лечения — их применяют при инфекционных и воспалительных заболеваниях женских половых органов. К ним относятся специальные вагинальные таблетки, свечи, гели, мази, эмульсии и др.
2. Профилактические препараты — их применяют в основном перед гинекологическими операциями. К ним относят средства для поддержания флоры внутри влагалища, которые одновременно помогают женские половые органы подготовить к инвазивному вмешательству. Существуют и вещества, помогающие предотвратить беременность или заражение инфекционными заболеваниями.
3. Лекарственные препараты, применяемые при диагностике гинекологических заболеваний. В основном это рентгеноконтрастные вещества, которые вводятся интравагинально непосредственно перед какой-либо диагностической процедурой. Их применяют перед компьютерной томографией, во время кольпоскопии, рентгеновскими снимками.

Гинекологическое зеркало для детей

В некоторых случаях существует необходимость в глубоком осмотре врачом половых органов девочек и девушек. Для этого применяют особые гинекологические зеркала для детей. Девочек в возрасте от 12 лет смотрят при помощи инструментов, имеющих одинаковую ширину рабочей поверхности. Есть также плоские детские подъемники. Для девочек младше 12 лет используют зеркала, которые ближе к рукоятке сужаются.

Если этого недостаточно, то применяют желобковатые приборы, имеющие съемные осветители. Эти зеркала имеют форму желоба. Лампочка прикрывается особым колпачком, чтобы не травмировать влагалище.

Что видит гинеколог при осмотре зеркалом. Гинекологический осмотр: за и против

О том, насколько необходимо регулярное посещение гинеколога, наглядно свидетельствуют цифры. Согласно статистике ВОЗ, гинекологическими заболеваниями страдают от 30 до 50% женщин. Многие из этих болезней становятся причиной бесплодия, а некоторые несут прямую угрозу жизни.

Самые распространенные заболевания женских половых органов можно разделить на несколько групп:

• Болезни воспалительного характера . К ним относятся аднексит (сальпингоофорит), эндометрит, цервицит, кольпит, вульвовагинит. Заболевания этой группы встречаются чаще других: в 35% всех случаев обращения . Воспаление вызывают условно-патогенные бактерии, вирусы, грибки, простейшие. Развитию заболеваний способствуют инфекции, переохлаждение, ослабление защитных сил организма, нарушения гормонального фона. Воспаление может быть острым и хроническим. В первом случае болезнь обычно сопровождается яркой симптоматикой: возникают боли внизу живота, появляются выделения, иногда повышается температура. Хронические воспалительные заболевания часто протекают бессимптомно, при этом они могут приводить к образованию спаек, трубному бесплодию и внематочной беременности.
• Инфекции, передающиеся половым путем , — отдельная группа воспалительных заболеваний. Их вызывают специфические возбудители: гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и т. д. Как правило, поражается слизистая влагалища, но при отсутствии лечения воспаление может распространяться на внутренние половые органы. Не все инфекции, передающиеся при половом контакте, относятся к венерическим заболеваниям и имеют выраженную клиническую картину. Например, заражение вирусом папилломы внешне может никак не проявляться, между тем некоторые штаммы признаны онкогенными. Половые инфекции повышают риск бесплодия, невынашивания беременности, пороков развития плода. По оценкам ВОЗ, ежегодно в мире 357 млн человек заражаются ИППП.
• Эндометриоз — заболевание невыясненной природы, проявляющееся разрастанием клеток эндометрия вне внутреннего слоя матки (чаще всего в пределах малого таза). Распространенность патологии точно не известна, потому что из-за неспецифических симптомов (постоянные или циклические боли внизу живота, обильные менструации) женщины редко обращаются к врачу. Эндометриоз снижает качество жизни и иногда препятствует зачатию.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования чаще встречаются у женщин старше 40 лет, хотя в последнее время заболевание «помолодело». Общее количество новообразований в структуре гинекологических заболеваний — 18% . Более распространены доброкачественные опухоли, прежде всего миома матки, кисты яичников. Среди злокачественных новообразований на первом месте стоит рак шейки матки: его распространенность в среднем составляет 15–16 случаев на 100 000 женщин .
• Эндокринные заболевания встречаются реже других. Многие из них имеют наследственный характер и обнаруживаются в молодом возрасте. Синдром поликистозных яичников проявляется нарушениями менструального цикла, бесплодием, часто ожирением, угревой сыпью, избыточным ростом волос на теле. Патология регистрируется у 5–10% женщин . В группе эндокринных расстройств выделяют также аменорею (отсутствие менструаций) различного происхождения, дисфункциональные маточные кровотечения.

Правила подготовки к посещению врача

Чтобы посещение гинеколога дало врачу и пациентке максимум полезной информации, рекомендуется провести небольшую подготовку.

Рекомендации являются довольно простыми, но от их выполнения могут зависеть итоговые результаты посещения врача.

Необходимо:

• отказаться от сексуальных контактов со своим партнером на ближайшие три или четыре дня;
• в день визита к врачу отказаться от процедуры спринцевания, если женщина имеет привычку ее выполнять;
• не использовать дезодорирующие средства для обработки половых органов в день посещения доктора;
• в качестве гигиенической процедуры использовать обычное обмывание теплой водой, при этом стараясь не оказывать на половые органы выраженного давления, которое может негативно сказаться на их состоянии;
• стоит опустошить мочевой пузырь и прямую кишку перед тем, как оказаться в кабинете врача;
• на прием рекомендуется выбрать одежду, которую легко будет снять, чтобы не испытывать трудностей с раздеванием во время подготовки к осмотру.

Если подготовка выполнена правильно, удастся получить достоверные данные о том, в каком состоянии находятся половые органы. И, исходя из этого, правильно поставить диагноз и начать лечение при необходимости.

Бимануальное исследование у гинеколога

Третий тип гинекологического обследования, который проводится у каждой женщины, подразумевает собой прощупывание образований на стенках влагалища, матке и околоматочной ткани. Также можно оценить и состояние самой матки.

Проводится бимануальный гинекологический осмотр следующим образом: врач проникает двумя пальцами, в вагинальное отверстие, а второй рукой, снаружи, постепенно продавливает паховую зону, прижимая внутренние стенки к пальцам, расположенным во влагалище. С помощью этого обследования, врач вполне может определить состояние сводов у женщины (утолщены они или, наоборот, – сужены).

Для детального исследования состояния матки, врач вводит одну руку во влагалище, а вторую – в задний проход, прижимая стенки обоих анатомических проходов друг к другу. Это позволяет доктору определить размеры и форму матки, а также наличие на ней каких-либо дефектов или опухолей.

Гинекологическое зеркало

Разновидности размеров гинекологического зеркала

Из-за того, что самый, так сказать, страшный момент в процессе осмотра гинекологом – это манипуляции с зеркалом, необходимо остановится более подробнее на самом инструменте.

Итак, на сегодняшний день выделяют несколько видов зеркал, прежде всего отличающихся друг от друга по размеру, так как комплекция у каждой женщины своя. И необходимо точно соблюсти все пропорции, чтобы не причинить вред.

По размерам принято выделять:

• Размер XS. Его используют у детей и подростков, так как органы полностью не сформированы, вернее, не оформлены, и их размеры значительно меньше, чем у взрослого человека
• Размер S. Это зеркало имеет диаметр 23 мм. Его используют в основном у девушек, которые еще не рожали
• Размер М. Это зеркало имеет диаметр 25 мм. Его преимущественно используют у уже рожавших женин, которые отличаются худой комплекцией
• Размер L. Это зеркало имеет диаметр 30 мм

В зависимости от комплекции женщины, от того, рожала ли она или же нет, ведет половую жизнь и т.д., будет зависеть выбор зеркала. На сегодняшний день существуют многоразовые гинекологические зеркала и одноразовые.

Больше информации о гинекологическом осмотре можно узнать из видео.

Что касается многоразовых зеркал, то их используют в женских консультациях и больницах. Они сделаны из металла, и после каждого осмотра должны стерилизоваться. Но так как у большинства женщин этот процесс не вызывает особого доверия, то они предпочитают пользоваться одноразовыми зеркалами.

Основные плюсы такого зеркала состоят в том, что его нельзя использоваться больше одного раза, то есть соответственно, снижается риск передачи половых инфекций, более закругленные формы, что делает сам процесс намного приятнее.

Перед тем, как самостоятельно приобретать гинекологическое зеркало в аптеке, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы он точно сказал, какой необходим размер.

Для чего нужно зеркало

У многих женщин встает вопрос, а настолько ли необходим осмотр гинекологическим зеркалом, и можно ли избежать этого.

На самом деле, осмотр необходим, так как во время него врач может установить такие отклонения, как:

• Разрывы на слизистой оболочки, которые будут причинять не только дискомфорт, но и станут причиной инфекции, вернее будут проводником ее дальше по организму
• Отек, который также становится причиной недомогания. И при его обнаружении необходимо как можно скорее устанавливать причину
• Изменение цвета слизистой, а также ее структуры
• Наличие рубцов, которые могут появиться после перенесенной болезни или оперативного вмешательства

И это еще не все. Осмотр зеркалом необходим, чтобы рассмотреть такое заболевание, как эрозия шейки матки, которое очень опасно и считается предраковым

Поэтому важно не только пройти такой осмотр, но и сдать все соответствующие анализы

Гинекологическое зеркало для детей

В некоторых случаях существует необходимость в глубоком осмотре врачом половых органов девочек и девушек. Для этого применяют особые гинекологические зеркала для детей. Девочек в возрасте от 12 лет смотрят при помощи инструментов, имеющих одинаковую ширину рабочей поверхности. Есть также плоские детские подъемники. Для девочек младше 12 лет используют зеркала, которые ближе к рукоятке сужаются.

Если этого недостаточно, то применяют желобковатые приборы, имеющие съемные осветители. Эти зеркала имеют форму желоба. Лампочка прикрывается особым колпачком, чтобы не травмировать влагалище.

Виды гинекологических осмотров

Гинекологическая диагностика включает ряд анализов. Основа – стандартное многоступенчатое гинекологическое обследование для оценки отдельных элементов половых путей и груди. Обычно врач осматривает пациентку вагинально, но в особых случаях проводится ректальное исследование. 

К другим видам гинекологических осмотров относятся:

• УЗИ половых путей – проводится вагинально, через прямую кишку или брюшную стенку;
• цитология – микроскопическая оценка мазка клеточного материала, взятого с диска и шейки матки;
• кольпоскопия – для проверки аномальных результатов цитологии, обследование с использованием оптического аппарата, называемого кольпоскопом;
• гистеросальпингография – исследование  проходимости маточных труб , заключающееся в проведении рентгенологического исследования после введения контрастного вещества;
• лапароскопия – выполняется под общим наркозом, используется для оценки состояния внутренних органов, а также позволяет провести терапевтическую процедуру (например, очистить маточные трубы);
• гистероскопия – также проводится под наркозом для исследования внутренних стенок матки;
• УЗИ груди – ультразвуковое исследование, используемое для профилактики и диагностики рака груди, особенно у молодых женщин;
• маммография – обследование груди с помощью рентгена, особенно эффективно у зрелых женщин;
• игольная биопсия  – тип биопсии, которая включает взятие образца опухоли для оценки ее злокачественности.

УЗИ груди

Обследование у гинеколога с биопсией

Важнейший анализ, который назначается девушкам и женщинам в гинекологии – биопсия. Биопсия не считается обязательным анализом при гинекологическом осмотре, и проводится по индивидуальному назначению врача. Его задача подтвердить или опровергнуть диагноз — рак. Если гинеколог рекомендует биопсию, не нужно впадать в панику — часто обследование показывает, что опухоль связана с воспалением или другими процессами.  

Подготовка и проведение биопсии

Диагностика не требует дополнительной подготовки и подразумевает собой взятие биоматериалов из внутренних половых органов женщины. Гинекологический осмотр с биопсией безболезненный и длится не более 20 минут. Ткани исследуются под микроскопом в лаборатории. Результаты исследования гинеколог сможет озвучить только через 2 недели.

• Инциозный тип – производится путем скальпельного надреза внутренних тканей;
• Прицельный тип – проводиться путем кольпоскопии или гистероскопии;
• Аспирационный тип – извлечение необходимого для исследования материала аспирационным путем — вакуумным всасыванием;
• Лапороскопический тип – взятие материала для исследования с помощью специальной аппаратуры. Такой анализ берут из яичников.

Перед биопсией нужно будет сдать кровь и мочу, чтобы исключить осложнения после процедуры.

Противопоказания и осложнения после гинекологического осмотра с биопсией

Биопсия, выполненная хорошим гинекологом в стерильных условиях, безопасна. Но и она имеет противопоказания. Биопсию нельзя делать, если диагностировано:

• нарушение свертываемости крови;
• внутренние кровотечения;
• аллергия на применяемые препараты — анестезию, асептическую обработку и др.

После биопсии, женщина может ощущать терпимые боли, в области влагалища или же снизу живота. Однако, характер болей должен быть строго тянущим. При режущих болевых ощущениях, сопровождающихся, как правило, кровотечениями, пациентке следует немедленно обратиться к гинекологу для повторного осмотра.

Несколько дней нужно будет воздерживаться от сильных физических нагрузок и интимных контактов. Если никаких отклонений в организме женщины после данной процедуры не наблюдается, это не значит, что можно нарушать предписания гинеколога и не прийти на повторное обследование у гинеколога.

Как видите, обследование у гинеколога даже в минимальном варианте дает обширнейшую информацию о женском здоровье!

Осмотр

Осмотр на гинекологическом кресле в зеркалах всегда является причиной того, что женщина не желает посещать врача, поскольку боится, что специалист сделает ей больно, или же она будет чувствовать дискомфорт. Этот психологический барьер обязательно необходимо преодолеть, ведь если вовремя не прийти, можно пропустить развитие тяжелого заболевания, от которого всегда легче избавиться на начальном этапе прогрессирования.

Рассмотрим, как проводится осмотр шейки матки в зеркалах, алгоритм действий:

• Первично специалист надевает стерильные медицинские перчатки;
• Затем пациентке необходимо постелить на гинекологическое кресло одноразовую клеенку (пеленку);
• После девушка располагается удобно, запрокидывая ноги на специальные подставки;
• Врач берет инструмент правой рукой, а при помощи левой руки (указательного и большого пальца) разводит в разные стороны большие половые губы;
• В прямом разрезе зеркало вводится в половую щель до середины;
• Далее инструмент поворачивается поперек разреза, и вводится до заднего свода, при этом врач слегка надавливает на промежность;
• После этого специалист берет подъемник левой рукой;
• При помощи ложкообразного зеркала он вводится во влагалище до середины прямо, затем поворачивается поперек;
• Далее подъемник продвигают до конца переднего свода влагалища, при этом незначительно надавливая на переднюю стенку влагалища;
• Врач разводит инструмент и выполняет осмотр стенки влагалища и шейки матки;
• После завершения процедуры зеркало извлекается в обратном порядке.

Такой алгоритм позволяет точно понять, как вставляют гинекологическое зеркало, какова техника осмотра шейки матки в зеркалах. Что видит гинеколог при осмотре зеркалом, он отобразит в медицинском заключении при постановке первичного и окончательного диагноза.

Категорически запрещается проводить самостоятельный гинекологический осмотр половых органов. Человеку без специального образования все равно не понять, какая проблема имеется у женщины, а неправильные действия могут нанести вред и травмировать слизистую оболочку.

Даже у взрослых женщин осмотр у гинеколога часто вызывает страх. И по большей степени не потому, что так страшен сам врач, а потому, что он проводит осмотр гинекологическим зеркалом. Как же проходит осмотр гинекологическим зеркалом?

Пошаговое описание процедуры

Картину болезни могут исказить несколько факторов, которые врач устраняет перед процедурой для получения достоверных результатов исследования. Гинеколог убирает слизь с шейки и обрабатывает это место уксусом и гюголем. Для этого применяется ватный тампон, но только не марлевый!

Кольпоскопию проводят до того, как сделана пальпация матки и ее придатков. Процедура бывает двух видов: расширенная и простая.

Простая кольпоскопия проводится сразу после того, как шейка матки очищена врачом. Перед расширенной доктор смазывает влагалищную часть шейки 3% раствором уксусной кислоты, потом ждет 2 минуты, и только потом делает осмотр при помощи специального прибора.

Такая обработка дает возможность узнать любые существующие патологии, потому что на шейке на некоторое время создается отек слизистой, кровь хуже поступает в ткани. Чтобы узнать, насколько клетки расположены к развитию рака, специалист применяет раствор Люголя. Это так называемая проба Шиллера. Если шейка находится в предраковом состоянии, клетки ткани содержат мало гликогена, и они не станут темными при нанесении Люголя или йода. Потому при предраковом состоянии врач видит белесые пятна на коричневом фоне.

Когда гинеколог выявил патологические изменения, он в части случаев берет биопсию. То есть берется небольшой кусочек ткани для проведения гистологии. Для биопсии применяются щипчики, потому будет немного больно. Болевые ощущения могут напоминать спазм или слабое давление. Этого не стоит бояться.

Более сильные болевые ощущения пациентка испытывает, если берут биопсию из вульвы или влагалища. Тогда врач применяется анестезирующие средства местно. В части случаев применяют медикаменты для остановки кровотечения. материал, взятый при биопсии, сразу помещается в пробирку, после чего доставляется в лабораторию.

Если при кольпоскопии была сделана биопсия, остается царапинка длиной от 3 до 5 мм. Через несколько суток от нее не останется и следа. В части случаев, когда у пациентки дл месячных остается 14 суток и меньше, день взятия материала из шейки для исследования могут перенести.

Результаты биопсии обычно готовы спустя 10-14 дней после процедуры

Потому при кольпоскопии важно сразу записаться на прием к врачу, чтобы не откладывать диагностику и лечение

Гинекологическое зеркало: размеры

• XS- предназначено для детей. Диаметр составляет 23 мм. Створки в длину составляют 70 мм. Чаще всего применяют такое гинекологическое зеркало для девочек от 12 лет, которые ведут половую жизнь. Может использоваться для осмотра девственниц, лишь когда в этом есть необходимость. Помогает обеспечить минимальное повреждение плевы.
• S – гинекологическое зеркало для нерожавших. Диаметр составляет 23 мм. Длина створок составляет 75 мм.
• M – применяется, когда нет необходимости сильно разводить стенки влагалища. Диаметр – 25 мм. Створки имеют длину 85 мм.
• L – в нем появляется необходимость, когда требуется максимально развести стенки влагалища. Диаметр составляет 30 мм, а створки составляют в длину 90 мм.

Школьный

Ошибочно принято полагать, будто осмотр у гинеколога должны проходить только те представительницы прекрасного пола, что уже ведут активную половую жизнь. Это мнение в корне неверно.

Девочкам в возрасте с 12 лет рекомендуется ежегодное посещение гинеколога. Эта процедура может в будущем уберечь от многих заболеваний, которые имеют невыраженные симптомы и способность к длительному, медленному прогрессированию.

На школьном осмотре с девочками в первую очередь ведут беседу.

У них интересуются общим состоянием здоровья, наличием или отсутствием болей в животе. Также врач обязательно спросит, начались ли уже у девочки первые месячные и, если да, то регулярны ли они и как проходят. Перед первым посещением врача родителям рекомендуется провести с ребенком беседу. Необходимо объяснить девочке, что доктор не желает ей зла и действует в ее интересах. Также стоит пояснить ребенку, что если у него есть какие-либо жалобы на свое здоровье, о которых она почему-то боится или стесняется сказать родителям, о них можно поведать врачу. Если у девочек нет жалоб, то посещение врача заканчивается на расспросе и оценке общего состояния половых органов с помощью простого внешнего осмотра без инструментов.

Что такое кольпоскопия при беременности и как она проводится?

Кольпоскопия – это диагностический метод,который представляет собой осмотр под увеличением поверхности шейки матки. Используется в гинекологии для выявления ряда патологий: дисплазии, лейкоплакии (leucoplakia, Leukoplakia), эрозии шейки матки, злокачественных и доброкачественных новообразований, нарушений сосудистого рисунка, эндометриоза (Endometriosis) влагалищного отдела шейки матки. Помимо нарушений, затрагивающих шейку матки, показанием к проведению кольпоскопии при беременности может быть профилактическая оценка состояния стенок влагалища и вульвы.

Выделяют два вида кольпоскопии, проводимой во время беременности:

• Обзорная (простая) кольпоскопия подразумевает исключительно визуальный осмотр женских половых органов без использования химических растворов и цветных фильтров.
• При расширенной кольпоскопии врач наносит на определенные участки слизистой особые химические реактивы, позволяющие выявить наличие или отсутствие измененных клеток. Они безопасны для матери и плода. Обычно при расширенной кольпоскопии используют 3-% раствор уксусной кислоты и водный раствор йодида калия (Проба Шиллера). При нанесении на слизистую слабого раствора уксусной кислоты происходит спазм мелких кровеносных сосудов с последующим расширением сосудистой сетки. Проведение пробы Шиллера при кольпоскопии вызывает окрашивание в коричневый цвет многослойного плоского эпителия поверхности шейки матки и не прокрашивает измененную слизистую. Если в результате использования реактивов какой-то участок шейки матки или стенок влагалища вызывает у гинеколога сомнения, он производит соскоб с данной зоны для последующего лабораторного исследования на онкоцитологию.

Для проведения обследования врач использует особый оптический или видеоприбор – кольпоскоп. Он представляет собой устройство, снабженное осветителем и мощными линзами, которые позволяют получить изображение, увеличенное в 3-40 раз.

Мнение эксперта

 Благодаря многократному увеличению во время кольпоскопии врач получает возможность оценить цвет слизистой влагалища и шейки матки, выявить возможные участки поражения, нанести на обследуемые зоны специальные химические растворы.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Кольпоскопия при беременности проводится в гинекологическом кресле. Во влагалище вводят пластиковое или металлическое гинекологическое зеркало, необходимое для обеспечения оптимального обзора. Оптическая головка кольпоскопа помещается на расстоянии около 15-20 см от входа во влагалище, а получаемое изображение выводится на монитор компьютера. Продолжительность процедуры зависит от ее вида: обычная кольпоскопия занимает около 10 минут, а на для расширенного обследования требуется примерно 20 минут.

Посещение гинеколога, статистика

Суть проведения кольпоскопии при беременности практически не отличается от аналогичного исследования небеременных женщин. Разница заключается лишь в том, что цервикальный канал во время беременности закрыт более плотным слоем слизи, который может ухудшить обзор и затруднить диагностику. Поэтому кольпоскопию во время беременности обычно проводят гинекологи-акушеры, имеющие опыт в осуществлении подобных манипуляций у беременных женщин.

Также важно отметить, что расшифровку результатов кольпоскопии проводит только врач.

Зачем проводят гинекологические осмотры

Гинеколог – доктор, который занимается заболеваниями женской мочеполовой системы. Посещают этого врача все представительницы прекрасного пола, ведущие половую жизнь.

Однако, как отмечают медицинские работники, даже вне ведения половой жизни и до ее начала изредка рекомендуется оказываться на приеме этого врача.

В большинстве случаев рекомендуют женщинам посещать доктора в следующих случаях:

• ежегодные профилактические осмотры, которые рекомендуется выполнять минимум 1 раз в год для того, чтобы контролировать состояние мочеполовой системы даже при отсутствии каких-либо жалоб;
• женщина находится в состоянии беременности, и тогда оказываться в кабинете ей придется каждые три недели в первых двух триместрах, а в третьем триместре кратность возрастет едва ли не до еженедельного посещения;

после родов регулярное посещение кабинета также остается обязательным, а также проводится через 2-3 дня после того, как малыш появится на свет и через 1,5-2 месяца, чтобы убедиться, что отсутствуют разнообразные осложнения.

Регулярные осмотры преследуют одну единственную цель. Их задача – своевременно диагностировать различные заболевания. Чтобы женщина могла начать лечение как можно раньше и провести его как можно более полноценно.

Пап-тест – что это?

Во время гинекологического осмотра часто проводят так называемое  цитологическое исследование. Мазок по Папаниколау – это первое и основное средство профилактики рака шейки матки, одного из самых опасных злокачественных новообразований у женщин. Цитолог может обнаружить предраковые состояния, что в сочетании с дальнейшей диагностикой и лечением дает почти 100% шанс на полное выздоровление. 

Технически говоря, цитологическое исследование заключается во взятии клеток эпителия шейки матки (после раскрытия влагалища зеркалом), а затем в лабораторных мазках, фиксации и окрашивании полученного материала на специальном стекле. Таким образом, специалист может оценить состояние клеток шейки матки. Если результаты мазка Папаниколау не соответствуют норме, пациентку направят на дальнейшую диагностику, включая кольпоскопию.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Исследование матки

Одним из самых главных моментов в исследовании матки является определение ее положения. При нормальном состоянии она находится в малом тазу между плоскостями широкого узкого малого таза. Тело матки немного отклонено вперед и вверх, а нижняя, влагалищная, часть обращена назад и вниз. В том случае, если положение матки значительно отличается от нормы, можно сделать вывод о наличие некоего заболевания или нарушения.

Не менее важным для врача являются величина матки, ее форма, консистенция и подвижность. Приведем средние показатели по данным параметрам, которые лежат в пределах нормы.

Так, длина матки у нерожавших женщин составляет 7 — 8 см, у рожавших — 8 — 9,5 см, ширина в среднем составляет 4 — 5,5 см. При этом 2/3 длины матки должно приходиться на ее тело и 1/3 — на шейку.

Форма матки взрослой женщины обычно грушевидная, с гладкой поверхностью. Стоит знать, что шаровидная форма матки, как правило, наблюдается при беременности и аденомиозе. А при наличии такого заболевания, как миома и ряда анатомических пороков развития форма матки неправильная.

Консистенция матки может дать специалисту информацию о беременности, при которой матка размягчается. В обычном состоянии наблюдается мышечная плотность.

Относительно подвижности матки: в норме небольшое смещение при движении вверх, влево, вправо. В том случае, если присутствуют какие-то спаечные образования, подвижность матки ограничена или вообще отсутствует. Если же матка чрезмерно подвижна, есть основания подозревать отклонения в связочном аппарате.

Помимо вышеназванных параметров, гинеколог обращает большое внимание на болезненность матки. В нормальном состоянии матка безболезненна, т. е

при осмотре женщина не испытывает каких-либо неприятных ощущений. Болезненность же характерна для таких нарушений, как воспалительные процессы, миоматозные узлы и некоторых других.

Правильное использование гинекологического зеркала

Осмотр должен обязательно проводиться квалифицированным врачом. Женщина ложится в гинекологическое кресло. Врач надевает стерильные перчатки. Первичный осмотр осуществляется без зеркала. Далее врач должен обработать половые органы антисептиком. Зеркало нужно держать сомкнутым правой рукой. Половые губы следует раздвинуть и ввести зеркало параллельно им, после чего его необходимо повернуть на 90 градусов. Далее врач раздвигает створки до нужного положения и фиксирует с помощью замка. Боль при этой процедуре возникает редко, как правило, у нерожавших женщин, либо если был выбран неправильный размер зеркала, либо если врач неопытен и неправильно выполнил манипуляцию. По окончании осмотра замок ослабляется и дополнительно исследуются стенки влагалища.

Таким образом, гинекологические зеркала являются инструментом, наиболее часто применяемым акушерами. Обойтись без них практически невозможно, они существенно упрощают осмотр и даже помогают провести несложные внешние операции во влагалище. Специальные зеркала созданы даже для детей. В настоящее время использование многоразовых инструментов отходит на дальний план. Женщины предпочитают одноразовые гинекологические зеркала, так как их использование помогает предотвратить попадание инфекции в половые пути.

Подведение итогов

Итак, теперь вам известно, что такое гинекологическое зеркало и для чего оно используется. Если вы сомневаетесь в стерильности приборов вашего гинеколога, то можете самостоятельно приобрести данное устройство. Оно продается в свободно доступе каждой аптечной сети. Средняя стоимость расширителя составляет 100-400 рублей. Также в упаковке есть приспособления для взятия мазка

Во время покупки обязательно обратите внимание на размер и выберите тот, который подходит именно вам. При необходимости проконсультируйтесь с вашим гинекологом и спросите у него все, что вас интересует

Безболезненного вам осмотра и хороших результатов анализов!