Герпес у детей: чем лечить?
Содержание:
- Лечение Опоясывающего герпеса у детей:
- Клинические формы активной рецидивирующей ЭБВ-инфекции с формированием
- Лечение герпеса
- Симптомы и локализация герпеса у грудничков
- 1. Вирус простого герпеса 1 типа
- Герпес – что это за болезнь
- Если ангулярный хейлит не проходит
- Основные симптомы болезни
- Online-консультации врачей
- Лекарства группы: Пенициллины широкого спектра действия
- Симптомы герпетической ангины у детей
- Специфические особенности герпетической ангины
- Лечение гингивита у детей в домашних условиях
- Осложнения
- Наши врачи
- Методики лечения
- Лидокаиновые пластыри
- Пластыри с высоким содержанием капсаицина
- Медикаментозная терапия
- Эпидуральное введение анестетиков и стероидных гормонов
- Радиочастотная деструкция нервов
- Лечение постгерпетической невралгии в ЦЭЛТ
Лечение Опоясывающего герпеса у детей:
Лечение аналогично . Врачи прописывают больному ребенку салицилаты, анальгетики, ультразвуковое лечение, УФО, новокаиновые блокады и электрофорез новокаина.
Как проводится электрофорез новокаина? На выбранные участки накладывают активный электрод, при этом его фланелевую подкладку (имеющую от 16 до 20 слоев) смачивают теплой водой. От 8 до 10 слоев марли пропитывают раствором анестетика с адреналином. Почти всегда применяют раствор новокаина (0,5% концентрации). К 100 мл такого раствора прибавляют 1 мл раствора адреналина 1:1000. Эта смесь вводится с анода (+). Катод накладывают поперечно к активному. Процедура длится от 40 до 60 минут. Обезболивание достигает пика через 20-30 минут после конца электрофореза. Длительность эффекта различная, уменьшается постепенно.
При тяжелых случаях опоясывающего герпеса у детей врачи прописывают ацикловир и другие противовирусные препараты внутривенно. В остром периоде заболевания используется вобэнзим, который помогает ускорить купирование основных симптомов и увеличивает продолжительность ремиссии (ослабления болезни).
В большинстве случаев прогноз благоприятен, и болезнь оканчивается выздоровлением. Но порой случаются рецидивы.
Клинические формы активной рецидивирующей ЭБВ-инфекции с формированием
- адено-тонзиллярного синдрома,
- ЛАП (лимфаденопатия),
- интерстициальной пневмонии,
- лихорадки,
- поражения ЖКТ, ЦНС,
- васкулита,
- миокардита,
- нефрита,
- цитопении,
- гемофагоцитарного синдрома
Гемофагоцитарный синдром
Гемофагоцитарный синдром развивается в результате пролиферации и гиперактивации клеток СМФ с развитием гемофагоцитоза в костном мозге на фоне тяжелой бактериально-грибковой инфекции, протекающей на фоне ЭБВ персистенции, аутоиммунной цитопении.
В крови наблюдается: анемия, лимфомоноцитоз, тромбоцитопения, лейкопения Сопутствуют гепатоспленомегалия, при этом повышен уровень ферритина, что сопровождается лихорадочным состоянием, токсикозом и др. симптомами тяжелого состояния.
Фагоцитоз макрофагами форменных элементов крови
Развитие коронарита (вне синдрома Кавасаки) после острой и чаще на фоне хронически текущей ЭБВ-инфекции.
Лечение герпеса
Герпес у детей требует тщательного подбора терапии, внимательного наблюдения за течением болезни, быстрой коррекции нежелательных симптомов и предотвращении осложнений. При невыполнении любого из условий возможно не только неблагоприятное развитие заболевания, но и дальнейшие частые обострения. Лечение герпетической инфекции направлено на остановку развития вирусной инфекции и на снижение количества рецидивов. Для этой цели наиболее часто используются противовирусные средства, обладающие также способностью помогать иммунной системе ребенка как подавлять рост и размножение вируса герпеса, так и удерживать его в «спящем» состоянии. В комплексной терапии острой и обострений хронической рецидивирующей герпетической инфекции кожи и слизистых врач может рекомендовать препарат ВИФЕРОН Гель. В присутствие антиоксидантов в составе препарата: альфа-токоферола ацетата, лимонной и бензойной кислот возрастает специфическая противовирусная активность интерферона, усиливается его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на возбудителя инфекции.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Гастроэнтеролог, терапевт, диетолог
Симптомы и локализация герпеса у грудничков
Проявления герпеса могут быть в разных местах тела новорожденного. В зависимости от того, какой тип герпесвируса инфицировал малыша, разной будет дислокация проявлений. Итак, расскажем по порядку симптоматику в каждом случае.
Простой герпесвирус первого типа. Проявление инфекции на губах новорожденного, а также в носогубной области. Высыпания заполнены жидкостью, они небольшого размера. Жидкость с течением времени становится мутной, а так называемые волдыри лопаются. На месте лопнувших пузырей возникают ранки, которые через некоторое время исчезают.
Второй тип, генитальный. Область локализации – половые органы, задний проход. Высыпания небольшие, заполнены жидкостью. Область поражения зудит и жжет. Также есть дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря. Лимфоузлы увеличиваются.
Третий тип называется ветрянкой. Высыпания охватывают тело полностью. Они присутствуют не только на кожных покровах, но и на слизистых. Этот герпес у грудничков характеризуется повышением температуры тела, ребенок выглядит вялым и слабым.
Герпесвирус 4 типа. Если форма неосложненная, то симптоматика отсутствует. При развитии инфекционного мононуклеоза поражаются миндалины и небо. Вирус может поразить селезенку и печень, изменяется состав крови. Симптомы: общее недомогание, апатия, слабость. Кроме того, у ребенка заложен нос, болит и краснеет горло. Лимфоузлы становятся больше в размерах. Высыпания идут точечно, они похожи на мельчайшие кровоизлияния или на волдырики розового цвета на отекшей коже.
Пятый тип. В большинстве случаев симптоматика отсутствует. Однако бывают и характерные проявления этого типа герпеса у ребенка. При цитомегаловирусном мононуклеозе начинается интоксикация организма. Это выражается в резком поднятии температуры до 39 градусов, болит горло, слизистая носоглотки красная. При сложных случаях у грудничков есть болезненные ощущения при глотании. У ребенка затруднено дыхание, слух частично или полностью исчезает. Иногда имеет место поражение внутренних органов.
Вирус шестого типа. Повышение температуры, изменения в лимфоузлах. Высыпания папулезно-пятнистые розового цвета. Этот герпесвирус способен спровоцировать иммунодефицит у малышей.
1. Вирус простого герпеса 1 типа
Герпес первого типа чаще называют лабиальным, так как его любимая локализация вокруг губ, 2-ого типа генитальным. Но встречаются и другие локализации.
Обычно симптомы простого герпеса достаточно типичны и характеризуются сгруппированными пузырьками на отечно-гиперимированном фоне.
Различают обычно следующие стадии развития герпеса:
СТАДИИ РАЗВИТИЯ РЕЦИДИВА:
Прелвестников;
Эритематозно-отечная;
Везикулезная;
Эрозтвная или корковая;
Эпителизация
А так выглядит типичная картина простого герпеса в макроварианте:
В клинической практике различают первый клинический эпизод герпеса и его рецидив. Как часто будут рецидивы, и будут ли они вообще, зависит от иммунной системы организма.
Простой герпес может протекать в локальной и распространенной формах. Распространенная форма рецидивирующего герпеса встречается реже.
Появление у больных во время рецидива наряду с герпетическими высыпаниями симптомов интоксикации, обусловленных слабостью, недомоганием, температурой тела, увеличением и болезненностью лимфатических узлов, указывает на неспособность иммунной системы локализовать процесс.
Появление герпеса во время беременности является очень нежелательным явлением!
Локализация вируса простого герпеса 1 типа может быть любая. Чаще возле губ:
Но также высыпания могут располагаться на щеке:
На мочке уха:
И даже на коже волосистой части головы:
Возможно его проявление в виде острого гингивостоматита, особенно у детей:
Герпес – что это за болезнь
Герпес – это вирусное воспалительное заболевание, проявляющееся характерными высыпаниями сгруппированных пузырьков на слизистых оболочках и кожных покровах. Возбудителем его является вирус простого герпеса (ВПГ), который присутствует в организме примерно 90% населения планеты, но лишь у 5% из них провоцирует развитие симптомов болезни.
Семейство вирусов Herpesviridae способно вызывать опасные для жизни инфекции, трансплацентарные патологии, которые могут быть причиной детских уродств. В тяжелых случаях герпес повреждает центральную нервную систему.
Наиболее часто ВПГ затрагивает:
- слизистые лица;
- центральную нервную системы (менингит, энцефалит);
- глаза (кератит, конъюнктивит);
- кожные покровы;
- слизистые оболочки половых органов.
Рецидивы заболевания возникают на крыльях носа, красной кайме губ, деснах, внутренней поверхности щек и губ, лбу, веках. Самое распространенное место локализации вируса – уголки рта.
Классификация герпеса
Несмотря на большое количество разновидностей, ученые выделяют восемь основных типов возбудителей заболевания:
- ВПГ 1 типа – герпес на губах, на языке, на щеках, на небе (увидеть, как они выглядят, можно на фото герпеса). В месте развития инфекции возникает отек, появляются пузырьки, внутри которых содержится серозная жидкость. На протяжении 7 дней больной испытывает жжение, дискомфорт. Может повышаться температура тела. Вирус герпеса 1 типа является самым распространенным. Он активируется при общем переохлаждении организма, простудах.
- ВПГ 2 типа – герпес на половых органах (генитальный). Передается при половом акте. Бывает:- Первичным – развивается при контакте здорового человека с зараженным лицом. — Вторичным – герпес в интимной зоне имеет рецидивирующее течение, обостряется по несколько раз в год.
- Герпес на теле (3 тип) – опоясывающий лишай. У детей является причиной ветряной оспы. У взрослых в возрасте до 35 лет негативно сказывается на состоянии черепных и спинномозговых нервных волокон. Воспаление при герпесе третьего типа локализуется в местах, где проходят большие нервы. На пораженных зонах образуются мелкие пузырьки, как бы опоясывающие туловище. Слизистые данная форма поражает редко. Среди ее симптомов: зуд и жжение кожи, повышенная температура, неврологические/головные боли.
- Герпес 4 типа (вирус Эпштейна-Барр) – ангина, увеличение лимфатических узлов. Больной ощущает сильную боль в горле, недомогание, головокружение. Температура тела высокая на протяжении примерно одной недели. На миндалинах формируются характерные для герпеса пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.
- Герпес 5 типа (цитомегаловирус). Протекает бессимптомно либо поражает центральную нервную систему, внутренние органы (почки, печень, легкие, поджелудочная железа). Заражение в большинстве случаев происходит во время полового акта либо в быту. Также цитомегаловирус передается от матери плоду во время родов, во время вскармливания ребенка грудным молоком.
- Вирус герпеса 6 типа. Приводит к возникновению лимфомы, лимфосаркомы, гемоцитобластомы.
- Герпес 7 типа – причина синдрома хронической усталости. Может сохраняться в человеческом организме с детского возраста, но активироваться только при значительном ослаблении иммунитета. При этом количество лимфоцитов может соответствовать норме, но из-за отрицательного воздействия вируса герпеса они не могут полноценно функционировать. В результате человек постоянно чувствует себя уставшим. Со временем возникают нарушения интеллекта, памяти, депрессивные расстройства.
- Герпес 8 типа. Диагностируется только методом ПЦР. Обнаруживается исключительно в клетках мочеполовой системы и предстательной железе.
Если ангулярный хейлит не проходит
Что делать, если не смотря на лечение, заеды никак не проходят? Бывает, что даже применение комбинаций разных средств и комплексное воздействие не оказывает на трещинки никакого эффекта. В этом случае потребуется обратиться к врачу. Схема действий будет такой:
- Консультация у терапевта;
- Консультация у дерматолога;
- Общий анализ мочи и крови;
- Биохимическое исследование крови;
- Посев на микрофлору, для выявления чувствительности микробов из трещины на действие препаратов.
Подобный подход позволит точно определить, что же вызывает ангулярный хейлит, а в случае необходимости выяснить, не сопровождается ли он более серьезными заболеваниями.
Основные симптомы болезни
За несколько дней (как правило, за 2-3 дня) до развития острой формы заболевания могут проявляться продромальные явления: вялость, озноб, повышением температуры, невралгии, парестезии. Типичным кожным симптомом опоясывающего лишая являются мелкие везикулезные высыпания. Они появляются на отечной гиперемированной коже. Изначально их содержимое прозрачное, серозное, но затем оно мутнеет и из них довольно быстро формируются гнойнички, которые затем лопаются, образуются корочки. В тяжелых случаях везикулы имеют темный, почти черный оттенок, а жидкость в пузырьках — примесь крови. Возможно также образование язв, после заживления которых иногда остаются рубцы.
Юлия Баранова: «Опоясывающий лишай может высыпать на спине, где проходят линии спинномозговых нервов, а также на других частях тела: животе, грудной клетке, лбу, руках, ногах, ягодицах и гениталиях, затылке и шее. Чаще всего поражаются вирусом межпозвоночные нервные узлы грудного отдела, а высыпания располагаются по ходу межреберных нервов».
Кроме того, если в воспалительный процесс будут вовлечены нервные окончания солнечного сплетения, это может стать причиной нарушения функции желудочно-кишечного тракта. В этом случае больной испытывает боль в животе, жалуется на диарею и запор, а также задержку мочеиспускания.
Когда поражаются веточки тройничного нерва, высыпания располагаются на лбу, щеках, нижней челюсти. Они сопровождаются головной болью (чаще с одной стороны). В данном случае поражением могут быть затронуты и глаза (веки и глазные яблоки).
В местах, где появились высыпания, человек ощущает зуд, жжение и острую боль. Причем боль (тупая и жгучая) нередко возникает резко и внезапно. Невралгии могут оставаться и после разрешения кожных высыпаний, особенно при несвоевременной терапии.
Приблизительно у 5 % больных опоясывающий лишай может начинаться с головной боли, тошноты, симптомов раздражения мозговых оболочек. Чем старше возраст больного, тем тяжелее протекает заболевание.
Online-консультации врачей
Консультация ортопеда-травматолога |
Консультация невролога |
Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы) |
Консультация сурдолога (аудиолога) |
Консультация косметолога |
Консультация детского невролога |
Консультация психоневролога |
Консультация генетика |
Консультация хирурга |
Консультация уролога |
Консультация оториноларинголога |
Консультация гастроэнтеролога |
Консультация инфекциониста |
Консультация аллерголога |
Консультация пульмонолога |
Новости медицины
Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021
Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021
6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021
Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021
Новости здравоохранения
Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021
В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021
Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020
Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020
Лекарства группы: Пенициллины широкого спектра действия
- А
- Амоксисар (Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения)
- Амоксициллин (Таблетки пероральные)
- Амоксициллин (Капсула)
- Амоксициллин (Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь)
- Амоксициллин в капсулах 0,25 г (Капсула)
- Амоксициллин ДС (Капсула)
- Амоксициллин Сандоз (Капсула)
- Амоксициллин Сандоз (Таблетки)
- Амоксициллин-ратиофарм (Таблетки пероральные)
- Амоксициллин-ратиофарм 250 ТС (Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь)
- Амоксициллина таблетки (Таблетки)
- Амосин (Капсула)
- Амосин (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
- Амосин (Таблетки пероральные)
- Ампициллин (Таблетки)
- Ампициллин (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
- Ампициллин (Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения)
- Ампициллин (Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения)
- Ампициллин (Капсула)
- Ампициллин (Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь)
- Ампициллин АМП-КИД (Таблетки)
- Ампициллин АМП-Форте (Капсула)
- Ампициллин АМП-Форте (Таблетки)
- Ампициллин Иннотек (Капсула)
- Ампициллин-АКОС (Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения)
- Ампициллин-АКОС (Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения)
- Ампициллин-АКОС (Таблетки)
- Ампициллин-Ферейн (Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения)
- Ампициллина натриевая соль (Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения)
- Ампициллина натриевая соль (Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения)
- Ампициллина тригидрат (Субстанция-порошок)
- Ампициллина тригидрат (Таблетки)
- Ампициллина тригидрат в капсулах 0,25 г (Капсула)
- Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г (Таблетки пероральные)
- В
- Вепикомбин (Капли для приема внутрь)
- Вепикомбин (Суспензия для перорального применения)
- Вепикомбин (Таблетки пероральные)
- Г
- Грюнамокс (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
- Грюнамокс (Таблетки шипучие)
- З
- Зетсил (Капсула)
- Зетсил (Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций)
- К
- Карбенициллина динатриевая соль 1 г (Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения)
- Клиацил (Порошок для приготовления сиропа)
- Клиацил (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
- Клиацил (Филмтаблетки)
- М
- Мегациллин орал (Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь)
- Мегациллин орал (Таблетки пероральные)
- О
- Оспамокс (Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь)
- Оспамокс (Капсула)
- Оспамокс (Капсула)
- Оспамокс (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
- Оспамокс (Таблетки пероральные)
- Оспен (Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь)
- Оспен (Сироп)
- Оспен (Таблетки пероральные)
- Оспен 750 (Сироп)
- П
- Пенодил (Капсула)
- Пентрексил (Порошок для приготовления раствора для приема внутрь)
- Пентрексил (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
- Пипракс (Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций)
- Пипрацил (Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций)
- Пициллин (Порошок для приготовления инъекционного раствора)
- С
- Стандациллин (Капсула)
- Стандациллин (Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения)
- Ф
- Феноксиметилпенициллин (Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь)
- Феноксиметилпенициллин (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
- Феноксиметилпенициллин (Субстанция-порошок)
- Феноксиметилпенициллин (Таблетки пероральные)
- Х
- Хеликоцин (Таблетки пероральные)
- Хиконцил (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
- Хиконцил (Капсула)
- Э
- Экобол (Таблетки пероральные)
Симптомы герпетической ангины у детей
Малыши, посещающие ясли или детский сад, а также школьники болеют чаще всего. У деток в первые три года жизни герпетическая ангина протекает крайне тяжело, поскольку первые признаки болезни похожи на грипп.
Помимо общих признаков интоксикации у детей появляется:
- Температура вплоть до 41°С.
- Ярко выраженная гиперемия слизистой рта и глотки. Во время осмотра кажется, будто ткани переполнены кровью.
- Через сутки 1-2 миллиметровые папулы во рту, окруженные красным ободком. На следующий день они вскрываются, образуя язвы с корками.
- Насморк.
- Снижение аппетита из-за невозможной боли.
- Увеличение лимфатических узлов, расположенных в области шеи и ушей.
Если у детей слабый иммунитет, то ангина протекает волнообразно, т.е. ухудшение состояние фиксируется через несколько дней, затем оно заметно улучшается.
Кроме того, у детей отмечается расстройство желудка из-за того, что вирусы раздражают слизистую пищеварительного тракта. Ребенок жалуется на диарею и тошноту.
Специфические особенности герпетической ангины
Отличить герпетический тонзиллит от других видов ангины можно по следующим признакам:
- Появляется сыпь на верхних и нижних конечностях, лице при несвоевременном лечении.
- Появляются многочисленные красные пузырьки на глотке, аденоидах, языке, небе. Постепенно они перерастают в язвы и вскрываются. Из пузырьков выходит светлый прозрачный экссудат. Обычно в полости рта насчитывается от 5 до 20 язвочек.Если вовремя не начать лечение, то язвочки сливаются друг с другом, образуя крупные участки поражения слизистой горла и рта. В этом случае велик риск осложнений.
Зачастую родители принимают герпетическую ангину за другое заболевание и пытаются самостоятельно вылечить ее. Нельзя путать герпетическую ангину с:
- Молочницей. Кандидоз во рту проявляется в виде творожистого налета.
- Герпетическим стоматитом. Папулы похожи, но при стоматите они локализуются на деснах и языке.
- Гнойной ангиной. Образования скапливаются только на миндалинах и лакунах, а при герпетическом заболевании они охватывают всю носоглотку. Кроме того, отличительным симптомом является насморк. При гнойном тонзиллите насморка нет.
Лечение гингивита у детей в домашних условиях
Так называемые народные средства лечения гингивита до сих пор вызывают массу споров и неодобрительных отзывов у стоматологов. Врачи заранее предупреждают, что натуральные компоненты и травяные отвары имеют не меньше противопоказаний, чем аптечные препараты, использовать их нужно дозированно, и следить за реакцией детского организма.
К проверенным и наименее опасным средствам относятся:
Отвар шалфея – неплохая альтернатива ополаскивателям с антисептическим эффектом. Разрешается использовать не чаще 2-3 раз в день, чтобы не вызвать привыкание.
Отвар шалфея
Ванночки из сосновых игл – их нужно заварить и довести до кипения на водяной бане, потом остудить и держать во рту, не проглатывая, 1-2 минуты. Хвоя обладает мощным обеззараживающим действием.
Ванночки из сосновых игл
Листья алоэ – неприятный, но действенный способ. Хорошо промытый листок нужно медленно жевать на той стороне, где обнаружилось воспаления. У сока специфический вкус, но он обладает обезболивающим эффектом.
Листья алоэ
Аптечная ромашка – аналогично шалфею, полоскания с антисептическими и болеутоляющими свойствами. Не так красит зубы, как другие травы, что позволяет использовать до 5 раз в день.
Аптечная ромашка
Пользоваться травяными сборами можно только после одобрения врача. Неправильные пропорции отвара, попытки самостоятельно увеличить дозировку и другие ошибки самолечения приводят к печальным последствиям – от аллергии до осложнений. Полоскания же содой и солью не имеют эффекта, кроме временного очищения.
Осложнения
При длительном течении заболевания, особенно если оно сопровождается очень сильным болевым синдромом, у пациентов часто возникают следующие осложнения:
- депрессия;
- усталость;
- нарушения сна;
- потеря аппетита;
- сложности с концентрацией внимания.
Наши врачи
Полонская Наталия Михайловна
Врач — невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием
Волошин Алексей Григорьевич
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 18 лет
Записаться на прием
Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием
Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием
Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием
Методики лечения
На вопрос о том, как лечить постгерпетическую невралгию невозможно дать однозначный ответ, поскольку не существует универсального лечения данного заболевания, которое бы подходило всем больным. Как правило, требуется кропотливый подбор лекарственных препаратов и методик (а иногда — и их сочетание) для того, чтобы облегчить боль пациента.
Лидокаиновые пластыри
Это пластыри, содержащие местное обезболивающее средство — лидокаин. Их следует наклеивать на поражённый участок кожи. За счёт постоянного равномерного выделения анестетика, такие пластыри приносят временное облегчение, снижая болевые ощущения и давая передышку.
Пластыри с высоким содержанием капсаицина
Это современный метод обезболивания при постегрпетической невралгии, который заключается в следующем: содержащееся в пластыре вещество является производным жгучего перца, который блокирует болевые рецепторы кожи. Аппликация такого пластыря может проводиться только врачом. Процедура занимает 2 часа, но хороший обезболивающий эффект от неё пролонгирован и может сохраняться до 3-х месяцев. Если возникнет необходимость, процедуру повторяют.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия предусматривает использование следующих групп препаратов:
- Антиконвульсанты («Лирика», «Нейронтин», прочие). Эти препараты показали хорошую эффективность в отношении нейропатической боли. Однако они имеют ряд побочных эффектов, самыми частыми из которых является снижение концентрации внимания, сонливость и отёк ног;
- Антидепрессанты. Некоторые антидепрессанты («Амитриптилин», «Дулоксетин») влияют на выработку специальных веществ головного мозга, которые отвечают как за депрессивные состояния, так и за восприятие боли. Часто врачи назначают минимальные дозы антидепрессантов в комплексной терапии постгерпетической невралгии. Их основные побочные эффекты включают в себя: сонливость, сухость во рту, головокружения;
- При выраженном болевом синдроме и недостаточной эффективности других средств пациентам могут назначаться наркотические анальгетики.
Эпидуральное введение анестетиков и стероидных гормонов
Эпидуральная блокада позвоночника предусматривает введение препаратов в эпидуральное пространство, что приводит к утрате чувствительности в области воздействия. Это значит, что данная процедура предусматривает введение действующего вещества непосредственно в источник боли. Достижение лечебного эффекта в данном случае возможно за счёт следующих факторов:
- обезболивающие свойства препарата;
- максимально возможная концентрация в поражённой области;
- рефлекторное действие на всех уровнях нервной системы.
Радиочастотная деструкция нервов
обеспечивает стойкий обезболивающий эффект, который сохраняется до года и более. Это малоинвазивная нехирургическая процедура, которая позволяет значительно облегчить боль в тех случаях, когда другие способы
Лечение постгерпетической невралгии в ЦЭЛТ
Если у вас или ваших близких присутствует данная патология мы рекомендуем обратится в Клинику Боли ЦЭЛТ. Наши специалисты по лечению боли () владеют всеми перечисленными методиками и смогут подобрать наиболее эффективную для каждого пациента.
Важно, что при некоторых из них пациент получает практически мгновенный устойчивый эффект обезболивания, который длится продолжительное время. Не надо терпеть боль!
Не надо терпеть боль!
- Онкологическая боль
- Боли в промежности