Гарднерелла вагиналис

Симптомы

Гарднереллез у женщин может протекать:

• Бессимптомно. Гарднереллы выявляются только диагностическим путем, пациентка никаких явных жалоб не предъявляет;
• С ярко протекающей клинической картиной. В этом случае появляются атипичные выделения, дискомфортные ощущения, боли.

От момента воздействия провоцирующего дисбаланс микрофлоры фактора или после передачи инфекции при половом акте до появления основной симптоматики патологии может пройти от 3-4 до 20 дней. В это время условно-патогенная флора постепенно вытесняет здоровую.

Заболевание можно заподозрить по ряду признаков, это:

• Выделения из влагалища. На раннем этапе размножения гарднерелл они слизистые и слегка мутноватые, затем становятся вязкими сероватыми или зелено-желтыми;
• Появление неприятного, зловонного запаха из половых путей. Напоминает разлагающуюся рыбу. Такой аромат обусловлен быстрым разложением аминов вследствие заселения слизистой влагалища гарднереллами;
• Дискомфорт во влагалище. Возникает из-за воспалительной реакции. Слизистые оболочки отечные, гиперемированные. Зуд и жжение для гарднереллеза не характерны, их появление указывает либо на запущенность процесса, либо на присоединение венерических инфекций;
• Боли во время интимной близости. Возникают как при самом половом акте, так и после него;
• Сбой цикла.

Появление болей в нижних отделах живота, во время выведения мочи указывают на развитие уретрита и цистита, что вполне возможно, если гарднереллы распространяются выше по мочевыделительной системе.

При остром протекании бактериального вагиноза возможно и нарушение общего состояния. Женщины отмечают недомогание, слабость, подъем температуры.

Что такое Галакторея, как проявляется у мужчин и женщин, причины, лечение

Проявления гарднереллеза у мужчин

Гарднереллез по определению является дисбактериозом влагалища, поэтому мужчинам такой диагноз ставить неправильно. Мужчины обычно могут быть носителями бактерии. Как такового заболевания гарднереллез для мужчин не существует. Очень редко у них может наблюдаться патология мочеполовой системы, обусловленная гарднереллой. В этом случае необходимо лечение. В остальных случаях (носительство, гарднереллез у половой партнерши) в терапии у мужчин необходимости нет. Симптомы, вызванные гарднереллой у мужчин, проявляются не так сильно, как у женщин, а у подавляющего большинства больных вообще проходит в виде скрытой инфекции. Иногда гарднерелла способна вызывать у мужчин воспалительные процессы в мочевыводящей системе, которые проявляется симптоматикой, не имеющей какой-либо специфичности. Чаще всего гарднерелла, попавшая в мужской организм, выводится из него в течение двух-трех дней. Реже бактерия остается в мочеполовом канале, не вызывая никаких неприятных ощущений или беспокойства, причем тесты на гарднереллез у мужчин в таких случаях стабильно дают отрицательный результат – это скрытая форма инфекции. Примеры таких проявлений болезни занимают 90% всех случаев. Такие мужчины становятся носителями гарднереллы, и при половом контакте легко заражают партнершу. В ряде случаев гарднерелла может вызывать вялотекущую воспалительную реакцию слизистой оболочки уретры (уретрит). Симптомами гарднереллезного уретрита являются проявления обычного уретрита, такие как зуд, жжение и (или) болезненное мочеиспускание. Эти признаки могут сопровождаться небольшим количеством водянистых выделений серого или зеленоватого цвета с неприятным запахом тухлой рыбы. Но бывают случаи, когда возбудители вызывали баланопостит, воспаление крайней плоти и головки полового члена, для которого характерно покраснение, появление неприятного запаха и эрозий. Хотя опасность осложнений для мужчин после гарднереллеза чрезвычайно низка, стоит отметить ряд последствий этого воспаления: цистит, эпидидимит и простатит.

Причины появления гарднереллеза

Гарднереллез в большинстве случаев провоцируется внешними факторами либо активизируется в ходе каких-либо заболеваний способных повлиять на баланс флоры влагалища. Среди причин способных спровоцировать развитие заболевания, специалисты называют следующие факторы:

• Инфекционные половые заболевания – при венерических заболеваниях, сопутствующим осложнением является дисбактериоз флоры влагалища, в результате которого может наблюдаться резкое увеличение количества бактерий гарднереллы;
• Несоблюдение правил интимной гигиены – регулярное использование ежедневных прокладок может повлиять на состояние микрофлоры. Несвоевременная замена средств личной гигиены во время месячных, также может привести к появлению дисбактериоза;
• Гормональные нарушения – гормональный сбой провоцирует изменения во флоре слизистых тканей нарушая баланс микроорганизмов. Гормональные сбои могут быть вызваны различными заболеваниями или целенаправленным приемом гормоносодержащих препаратов при лечении;
• Прием лекарственных препаратов – различные антибиотики, используемые для лечения инфекционных заболеваний, могут действовать на флору влагалища, снижая количество полезных бактерий и провоцируя дисбактериоз. То же касается различных средств контрацепции, противозачаточных таблеток, оральных презервативов;
• Дисбактериоз кишечника – нарушения флоры кишечника способны стать катализатором дисбактериоза влагалища;
• Неразборчивость в интимных отношениях, частая смена партнеров;
• Снижение иммунитета на фоне различных заболеваний или общего ослабления организма в зимний период, авитаминоз и т.д.;
• Проведение операций, инвазивных косметологических процедур способных отразиться на балансе микроорганизмов.

Популярные вопросы

Здравствуйте. Я сдавала анализы на инфекции. Обнаружены: хламидия трахоматис, биовар u.urealyticum T960, биовар ureaplasma parvum, гарднерелла  вагиналис, ВПЧ 16 генотип. За первый прием заплатила 3500 рублей. Чтобы назначили лечение надо заново заплатить за прием около 2000. возможности нет заново пойти на прием

Посоветуйте пожалуйста какое-нибудь лечение.
Вам необходимо повторно обратиться на прием к врачу для назначения лечения, потому что при составлении схемы и этапов терапии принимаются во внимание не только результаты анализов, но и данные осмотра с оценкой жалоб,  распространенности и длительности заболевания. 

Скажите пожалуйста по всем инфекциям написано: не выявлено, а уреаплазма: 10*2.7 Норма ли это?
Уреаплазмы относятся к инфекциям передающимся половым путем. Микробное число может меняться при снижении иммунитета, а так же инфицировать партнёра

Выявленная инфекция требует проведения лечения.

Здравствуйте, какова вероятность достоверной информации анализа ХГЧ (выявление беременности на ранней стадии), если за день до сдачи анализов выпила таблетку гинепристон?Могут ли при осмотре на узи спутать желтую  кисту и беременность?
Здравствуйте! Анализ определение уровня ХГЧ является самым достоверным в плане диагностики ранних сроков беременности. Прием препарата не повлияет на показатель, так как экстренная контрацепция применяется с целью не допустить прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и не позднее 72 часов после незащищенного полового контакта. Киста желтого тела формируется в яичнике после овуляции и обеспечивает выработку необходимого количества прогестерона во 2 фазу менструального цикла. Перепутать по УЗИ- признакам её с возможной внематочной яичниковой беременностью нельзя.

Здравствуйте. Мой диагноз: хронический активный ВПЧ ассоциированный цервицит. Подострый вагинит. ВПЧ 6,53 тип. ВПГ 2 типа. Дисплазия шейки матки неуточненная. Пока готовлюсь к лечению,принимаю: Юнидокс, Орнидозол, Максилак, флюконазол, вагиферог свечи и виферон. Начало приема препаратов 14 число-конец 23. Поскольку препараты являются антибиотиками, вопрос: можно ли в последний день приёма (23) выпить на мероприятии слабый алкоголь? Не будет ли это фатально? Или 23 числа может не принимать таблетки,а на следующий? 
Здравствуйте! Вам следует завершить курс без перерыва. Прием слабого алкогольного напитка в очень малом количестве не сыграет большой роли перед планируемым дальнейшим лечением.

Микоплазмоз, диагностика и лечение

В настоящее время главным методом диагностики генитальной микоплазменной и уреаплазменной инфекции является посев отделяемого из половых органов на специальные диагностические среды с последующим выделением микоплазм на культуре клеток. Этот метод за его высокую эффективность и информативность называют принятым в медицине термином – «золотой стандарт» диагностики микоплазмоза.

Выявление большинства видов микоплазм в посеве не является обязательным показанием к лечению. По современным данным, при выявлении у девочек воспалительных заболеваний, таких как уретрит, эндометриоз и другие заболевания матки и придатков, возбудителями которых могут быть данные микоплазмы и уреаплазмы при обнаружении их в результате посева, должна проводиться специфическая антибактериальная терапия.

У взрослых женщин ситуация несколько иная: при наличии хронических урогенитальных заболеваний, таких как угроза прерывания беременности, токсикоз, многоводие следует провести обследование на наличие микоплазменной инфекции как самой женщины, так и ее новорожденного ребенка, а в случае выявления микоплазмоза или уреаплазмоза, принять необходимые меры по ее лечению.

В целом же, обнаружение генитальных микоплазм при отсутствии жалоб и патологических изменений, как правило, расценивают как носительство мико- и/или уреаплазм. При этом сохраняется риск повторного инфицирования на фоне развития других инфекций, например, герпетической, снижения иммунитета, вызванного стрессом, вредными привычками, нехваткой витаминов. Кроме того, у взрослых женщин, ведущих активную половую жизнь, сохраняется возможность инфицирования половых партнеров.

Важно помнить, что для качественной профилактики повторного инфицирования и предотвращения осложнений уреа- и микоплазмоза необходимо проходить обследование и лечение обоих половых партнеров, включающее обязательное бактериологическое исследование мазка из половых органов через 3 и 6 месяцев после курса проведенного лечения.

Причины

Причины возникновения гарднереллеза достаточно многочисленны. Среди многообразия причин развития гарднереллеза выделяют внешние/внутренние факторы. К внешним факторам относятся:

• Незащищенные частые половые контакты, смена полового партнера, частые влагалищные души, куннилингус, неправильное использование индивидуальных гигиенических средств для интимной гигиены (тампонов, прокладок), ношение негигроскопичного облегающего белья, характер флоры у партнеров.
• Нерациональный рацион питания с недостатком молочнокислых продуктов.
• Использование противозачаточных средств (гормональных препаратов, презервативов со спермицидной смазкой, вагинальных свечей с 9-ноноксинолом).
• Венерические заболевания.
• Неконтролируемый прием системных/местных антибиотиков.

К факторам внутренней среды относятся:

• Физиологические гормональные изменения: пубертатный период, беременность, менопауза.
• Эндокринные изменения и расстройства.
• Иммунодефицитные состояния (длительное лечение цитостатиками/антибиотиками, лучевая терапия, авитаминоз) или снижение уровня иммунной защиты.
• Стресс/эмоциональное или физическое переутомление.
• Дисбаланс микрофлоры и хронические заболевания мочеполового/кишечного тракта.

В целом, причины гарднереллеза в каждом конкретном случае индивидуальны.

Как передается гарднелла и передается ли от женщины к мужчине? Если гарднереллез рассматривать как половую инфекцию, то путями передачи гарднелл могут быть: половой контакт, контактно-бытовой путь заражения и вертикальный путь инфицирования (внутриутробно/при родах от матери к девочке).

Причины развития гарднереллеза

Помимо уретрита, гарднереллез может появиться в результате:

• ношения слишком тесных брюк и синтетического белья;
• использования ежедневных прокладок, а также гигиенических тампонов;
• длительного лечения антибиотиками, которые убивают лактобактерии;
• чрезмерного спринцевания (способствует вымыванию бактерий из влагалища, что нарушает микрофлору);
• расстройств ЖКТ, вызывающих дисбактериоз;
• нерационального питания, недостатка молочных бактерий;
• нарушений иммунитета, когда организм не способен самостоятельно устранить проблему;
• гормональных сбоев из-за беременности, периода полового созревания, аборта, приема ОК или каких-либо патологий;
• частой смены половых партнеров;
• использования презерватив со смазкой, содержащей ноноксинол-9.

В основном гарденереллезом заболевают женщины репродуктивного возраста. Человеку с крепким иммунитетом гарднереллез не грозит.

5 последствий гарднереллеза для женщин

Несмотря на то, что гарднереллез не считают венерическим заболеванием, последствия этого заболевания могут быть очень серьезными и не менее опасными:

1) Воспаление органов малого таза (матки, маточных труб, влагалища, почек, мочевого пузыря, уретры). Стоит ли говорить, что эти заболевания не только вызывают неприятные и болезненные симптомы, ослабляют организм, но и ухудшают качество жизни и могут привести к бесплодию.

2) Воспаление бартолиновой железы — крайне неприятное заболевание, сопровождающееся болезненными ощущениями при любом касании образовавшейся кисты, а также высокой температурой тела.

3) Бесплодие часто развивается на фоне воспаления репродуктивных органов (матки, маточных труб).

• При воспалительных процессах в маточных трубах могут возникнуть спайки, что влечет за собой непроходимость (яйцеклетка не может сквозь запаянные и перекрытые рубцами трубы попасть в матку). Кроме того, увеличивается вероятность внематочной беременности, при котором оплодотворенная яйцеклетка закрепляется на стенке маточной трубы.
• При воспалении стенок матки яйцеклетка не может на них закрепиться, поэтому забеременнеть не получается, а если же удалось прикрепиться, то зачастую случается выкидыш.

4) Цистит, уретрит и пиелонефрит возникают не всегда, но очень часто при смешанной инфекции, например гарднерелла + уреаплазма. Также факторами, способствующими развитию воспаления мочевыводящих путей при гарднереллезе, являются аутоиммунные заболевания, дисбактериоз влагалища, заболевания, передающиеся половым путем.

5) Невынашивание беременности или осложнения в ходе беременности и родов. Бактериальный вагиноз часто появляется во время беременности — из-за гормональной перестройки и снижения иммунитета начинается рост числа бактерий. Сам по себе он не представляет опасности для плода, но если гарднереллез не лечить, то он способен вызвать воспалительные процессы в органах малого таза. А это может осложнить течение беременности. Лечение, как правило, проводится во втором триместре.

Классификация

Выделяют несколько форм бактериального вагиноза:

• КОМПЕНСИРОВАННЫЙ. В анализах устанавливается незначительное отклонение от нормы количества условно-патогенных микроорганизмов, в том числе гарднерелл. Выраженной симптоматики нет;
• СУБКОМПЕНСИРОВАННЫЙ. Количество лактобацилл заметно уменьшено, условно патогенная флора повышена;
• ДЕКОМПЕНСИРОВАННЫЙ. Полезные микроорганизмы практически в анализах не определяются, в мазке имеются только бактерии, относящиеся к условно-патогенным. При такой форме заболевания сильно выражен воспалительный процесс с соответствующей симптоматикой, при осмотре выявляются атипичные изменения эпителия.

По выявлению вторичной инфекции во время диагностики гарднереллез у женщин может быть:

• Изолированным;
• Сочетанным. Нередко увеличение гарднерелл происходит на фоне сифилиса, хламидиоза, трихомоноза, молочницы.

Классификация вагиноза позволяет выбрать наиболее эффективный курс терапии для каждой пациентки в индивидуальном порядке.

Как узнать характеристики консультативного приема?

Информационный формат данных нашей Справочной по частным клиникам в Москве «Ваш доктор» позволяет определить не только местонахождение профильного центра и виды оказываемых им услуг, но и ознакомиться с уровнем квалификации обслуживающего персонала, предоставляя возможность в выборе венеролога должной компетенции с соответствующим опытом работы в области узкого профиля патологических нарушений.

Полезная информация на тему венеролог:

• Венеролог
• Консультация венеролога
• Диагностика венерических заболеваний
• Лечение венерических заболеваний
• Осмотр венеролога
• Венерология — наука о половых инфекциях
• Прием венеролога
• Профилактика венерических заболеваний
• Платный венеролог

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Полезная информация по теме:

• Какой врач лечит гарднереллез?
• Где сдать анализы на гарднереллез?
• Как заражаются гарднереллезом?
• Как передается гарднереллез?
• Какой инкубационный период у гарднереллеза?
• Куда обратиться с гарднереллезом?
• Какие критерии излеченности гарднереллеза?
• Какое необходимо обследование с гарднереллезом?
• Белый налет на половом члене
• Выделения при гарднереллезе
• Запах головки полового члена
• Запах из влагалища
• Запах при гарднереллезе
• ПЦР диагностика гарднереллеза
• Рыбий запах с половых органов

Причины появления гарднереллеза

Как мы выяснили ранее основным способом передачи бактерий гарднереллы является незащищенный половой контакт с носителем этой инфекции. Это и можно назвать главной причиной попадания бактерии в организм.

Но существует несколько факторов, которые способствуют возрастанию количества гарднерелл и приводят к самому заболеванию. К ним относят:

заражение другими бактериями и микроорганизмами (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, впч, герпес 1 и 2 типа), которые приводят к воспалению слизистой стенки влагалища, изменению микрофлоры и активизации гарднерелл и других условно-патогенных микроорганизмов.

• частое спринцевание, без медицинских показаний, а также применение препаратов, предназначенных для вагинального введения. Эти действия способны нарушить баланс полезных и вредных бактерий и привести к дисбиозу.
• гормональные изменения, которые могут быть связаны с беременностью, поликистозом, мультифолликулярными яичниками, недостаточностью яичников, хроническими заболеваниями, длительным или неправильным использованием противозачаточных и антибактериальных препаратов.
• частое применение контрацептивов, в которых присутствует 9-ноноксинол (при частом контакте со слизистой он способен вызвать язвы на слизистой с последующим ростом числа болезнетворных бактерий).
• эндокринные заболевания нарушают кислотно-щелочной баланс всех слизистых, в т. ч. и влагалища.
• сильное отравление продуктами питания, которое способно привести к дисбактериозу кишечника, а оно может распространиться и на половые органы.
• лечебные инвазивные гинекологические процедуры (использование внутриматочных спиралей, аборт и т. д.)
• ослабление иммунной системы (часто повторяющиеся респираторные заболевания, заболевания крови, онкология, химиотерапия, жесткие диеты, длительная лекарственная терапия).

Присутствие гарднерелл в организме не обязательно вызовет бактериальный вагиноз, а вот совокупность предрасполагающих факторов скорее всего к этому приведет.

При появлении первых подозрительных симптомов хорошо бы сразу провести лабораторную диагностику, как раз об этом и поговорим в следующей главе.

Гарднереллез: лечение

Прогрессирование патологии может стать причиной развития осложнений и поэтому, необходимо оказать своевременное лечение. Первая стадия терапии заключается в подавлении количества вредоносных бактерий, а затем «заселение» молочнокислых в микрофлору.

Антибиотики при гарднереллезе чаще всего назначаются в форме свечей и гелей. Врачи обычно рекомендуют Метронидазол и средства клиндацимина. Данные препараты пользуются хорошими отзывами и обеспечивают эффективное лечение. Иногда совместно выписываются таблетированные препараты антибактериального назначения.

Для успешного лечения необходимо придерживать определенных правил в питании. Основные продукты в данном случае: йогурты, биокефиры, ряженка, кислая капуста, свежие овощи и фрукты. Дополнительно назначается лактобактерин, ацилакт (местно и внутрь). Нередко последствием лечения становится развитие вагинального кандидоза, так как кислая среда для грибков является идеальной. Если результаты анализов подтверждают данный факт, то назначаются противогрибковые медикаменты.

В процессе восстановления влагалищной микрофлоры следует обязательно уделять внимание состоянию кишечника. Чаще всего назначается Энтерожермина и др

В период лечения половой жизнью жить не запрещается.

Фитотерапия в лечении гарднереллеза дает весьма заметное действие. Различные травяные сборы способны дать эффект через 3-4 недели регулярного употребления, но чтобы укрепить результат необходимо принимать травы на протяжении 6-12 месяцев. При гарднереллезе полезны аралия, левзея, лимонник. Данные растения не только помогают бороться с недугом, но и улучшают работу кишечника.

Спринцевания при гарднереллезе не рекомендуются, так как это может усугубить ситуацию еще больше.

Важно обеспечить организму полноценный отдых, больше времени проводить на свежем воздухе, правильно питаться, носить хлопковое белье, и тогда, лечение будет максимально результативным. Своевременная терапия позволяет восстановить микрофлору за 2-4 недели

Своевременная терапия позволяет восстановить микрофлору за 2-4 недели.

Если вы хотите узнать больше о лечении гарднереллеза, форумы в интернете помогут в этом. Однако в любом случае составлять план лечения должен исключительно врач после проведения обследования.

Лечение гарднереллеза

Терапия может проводиться только после установления диагноза, который обычно основывается на симптомах и результатах анализов мазков. Лечение назначают, исходя из формы вагинита, остроты процесса, тяжести клинических проявлений, продолжительности, наличии рецидивов, а также от возможной беременности. В зависимости от выраженности симптоматики врач может назначить женщине вагинальные суппозитории (свечи от гарднереллы) и (или) антибактериальные препараты в форме таблеток или инъекций. У мужчин достаточно часто используются сочетания местных средств и таблетированных форм антибактериальных средств. Подходы к терапии должны предусматривать комплексность и сочетание различных лекарственных средств. Целью лечения у женщин является не только устранение причины воспаления, но и нормализация влагалищного микробиоциноза. Лекарственные средства при лечении гарднереллезной инфекции, как у женщин, так и у мужчин относятся к этиотропным и патогенетическим.

Пути заражения

Как уже сказано, гарднереллы в большом количестве у женщин образуются при изменении естественной микрофлоры влагалища. То есть к половым инфекциям гарднереллез не относится, тем не менее, патология напрямую связана с факторами риска возникновения основных венерических заболеваний.

Это частая смена сексуальных партнеров, отсутствие барьерной контрацепции. Поэтому пациентку с признаками бактериального вагиноза необходимо обследовать на все половые инфекции.

Не болеющая вагинозом женщина теоретически может получить большое количество гарднереллы от зараженного мужчины или носителя бактерии.

Опасность инфицирования повышается во время интимной близости в острую стадию, то есть когда все симптомы заражения у мужчины ярко выражены.

Бытовой путь передачи гарднереллы, то есть через полотенца, мочалки, нижнее белье, также возможен, но встречается очень редко.

Описание

Гарднерелла, ДНК G.vaginalls, количественный — количественное определение ДНК Gardnerella vaginalis в соскобе урогенитального тракта, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) — возбудитель бактериальной инфекции — гарднереллёза, воспалительного заболевания мочеполового тракта.
Инкубационный период составляет от 3 до 10 дней. У 90% мужчин и половины женщин гарднерелла не вызывает никаких симптомов, но при этом носитель может заразить партнера и вызвать у него серьезное заболевание. Симптоматика при поражении гарднереллой у мужчин — это в первую очередь неприятные ощущения при мочеиспускании (зуд, жжение), утренние выделения из уретры.
Инфекция, вызванной G.vaginalls и бактериальный вагиноз
У женщин гарднереллёз проявляется в виде бактериального вагиноза. Основной симптом — жалобы на умеренные, реже обильные, выделения серовато-белого цвета с неприятным запахом гнилой рыбы. Причиной запаха являются амины, образующиеся в процессе жизнедеятельности гарднерелл. Запах может быть постоянным, появляться во время менструации, полового акта, подмывании щелочным мылом. При этом обычно не наблюдается покраснения, отечности наружных половых органов и стенок влагалища, практически никогда бактериальный вагиноз не сопровождается зудом.
В некоторых случаях заболевание осложняется воспалением внутренних половых органов, тогда появляются боли внизу живота, нарушения менструального цикла, длительные, обильные менструации. При бактериальном вагинозе резко увеличивается частота осложнений после гинекологических операций, чаще нагнаиваются послеоперационные раны, а также у женщин обильные выделения из влагалища с покраснением и возможным отеком половых органов, неприятный запах и зуд в области влагалища.Показания:

• наличие характерных для заболевания симптомов, т.е. гомогенных, жидких, имеющих запах рыбы выделений, прилипающих к стенке влагалища;
• воспалительные процессы во влагалище, вульвовагиниты, выражающиеся зудом и жжением, неприятными ощущениями при половом акте;
• предшествующая антибактериальная, гормональная или иммуносупрессивная терапия;
• обильные однородные кремообразные влагалищные выделения серовато-белого цвета, прилипающие к стенкам влагалища;
• выделения неприятного (рыбного) запаха, который возникает в результате распада аминов, вырабатываемых анаэробными бактериями; 
• изменение гормонального статуса; 
• снижение иммунологической реактивности; 
• нарушение микробиоценоза кишечника;
• перенесённые и сопутствующие воспалительные заболевания мочеполового тракта; 
• применение гормональных средств, иммунодепрессантов. 

Подготовка
За месяц до сдачи исследования необходимо исключить приём антибиотиков.

Мужчины:

• соскоб уретры. Рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания;
• первая порция свободно выпущенной мочи.

Женщины:

соскоб уретры, цервикального канала, влагалища. Целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее 5-ого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления, взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии (общей/местной) и во время menses, ранее 24–48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2–3 часов после мочеиспускания.

Интерпретация результатов
Ответ выдаётся в количественном формате.
Референтные значения: отрицательно.
Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.

Посткастрационный синдром

Возникает после операции удаления яичников (кастрации). При этом в организме полностью прекращается выработка женских половых гормонов – эстрогенов.

• частые приливы;
• повышенная утомляемость, снижение трудоспособности;
• головные боли, нарушения сна;
• раздражительность;
• снижение памяти и внимания;
• потливость;
• учащенное сердцебиение, подъемы артериального давления;
• ожирение, повышение уровня холестерина крови, атеросклероз;
• остеопороз.

Наши врачи

Шульга Наталья Валериевна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Фофанова Ирина Юрьевна
Врач — гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 37 лет
Записаться на прием

Запорожцев Дмитрий Анатольевич
Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 31 год
Записаться на прием

Шульженко Светлана Сергеевна
Врач — гинеколог, врач высшей категории
Стаж 32 года
Записаться на прием

Улятовская Лариса Николаевна
Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Ярочкина Марина Игоревна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Кардава Инна Васильевна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ
Стаж 15 лет
Записаться на прием

Пузырев Алексей Николаевич
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 42 года
Записаться на прием

Диагностика

Резекция яичников

• Стоимость: 90 000 — 130 000 руб.
• Продолжительность: 30-60 минут
• Госпитализация: 2-3 дня в стационаре

Подробнее

Диагностика всех описанных выше состояний предполагает проведение гормональных исследований после осмотра гинекологом-эндокринологом. Часто назначает другие исследования и анализы: общий анализ крови, УЗИ, , биохимический анализ крови. Пациентке по показаниям назначают дополнительную консультацию , , других специалистов.

Основной метод лечения во всех случаях – гормонотерапия. Дополнительно назначают успокоительные средства, антидепрессанты, транквилизаторы, психостимуляторы, витаминно-минеральные комплексы, сосудистые препараты и пр.

Хирургическое лечение назначают при:

• врождённом адреногенитальном синдроме для исправления внешнего вида половых органов;
• поликистозе яичников – часто используют вапоризацию (испарение лазером) кист в яичниках, так как они представляют риск в плане развития злокачественных опухолей.

Наши услуги

Название услуги	Цена в рублях
Прием врача-акушера-гинеколога с ультразвуковым исследованием (первичный)	4 200
Эндоскопическая резекция яичника	95 000 — 125 000

• Папилломавирусная инфекция у женщин
• Опущение матки

Что такое гарднереллы?

Бактерии гарднереллы (лат. Gardnerella vaginalis) представляют собой условно-патогенные бактерии, средой обитания которых становится влагалище или уретра.

В небольшом количестве и бессимптомно гарднерелла обитает в организме многих женщин репродуктивного возраста, к которым попадает при незащищенном половом контакте. У мужчин же эта бактерия задерживается редко, а те 10% у которых она остается, становятся носителями (переносчиками) этой инфекции.

В том случае, если бактерии гарднереллы начинают активно размножаться, увеличивая свою популяцию, то они становятся наиболее частой причиной бактериального вагиноза (дисбактериоз влагалища) у женщин.

Гарднереллез или бактериальный вагиноз не считается венерическим заболеванием, но передается половым путем. Отсюда в медицине двоякое мнение касательно этой инфекции и ее лечения.

Итак, какие же симптомы появляются у женщины, если заражение все-таки произошло? Поговорим об этом далее.

Осложнения и последствия гарднереллеза

Гарднереллез при всей своей кажущейся безобидности требует лечения. Без надлежащего лечения гарднереллез может привести к таким последствиям, как воспалительные заболевания органов малого таза —  эндометриту, аднекситу,  а длительно существующий воспалительный процесс грозит развитием бесплодия.

Развитие таких серьезных заболеваний редко бывает вызвано непосредственно гарднереллезом. обычно к ним приводит нарушение нормальной микрофлоры влагалища и внедрение на место здоровых микроорганизмов патогенных бактерий, развитие гарднереллеза способствует снижению местного иммунитета и увеличивает риск  любых воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Профилактика

Гарднереллы относятся к условно-патогенной флоре, поэтому полностью эти микроорганизмы из организма убрать нельзя. Однако, можно сделать так, чтобы их количество всегда было в пределах нормы.

Для этого необходимо:

• Реже менять половых партнеров;
• При интимной близости со случайными знакомыми использовать презерватив;
• Укреплять иммунитет;
• Ежедневно проводить полную гигиену половых органов;
• Своевременно пролечивать венерические заболевания и хронические патологии;
• Избегать стрессовых ситуаций.

К мерам профилактики можно отнести и периодическое посещение гинеколога. Своевременное выявление отклонений в мазках позволит провести лечение вовремя, при этом гарднереллы не приведут к осложнениям.

Лечение заболеваний гарднереллы у женщин

Терапия должна проводиться только после тщательной диагностики. Подтвердить диагноз позволяют такие анализы:

• микроскопическое исследование мазка на флору;
• оценка кислотно-щелочного баланса влагалищных выделений;
• анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

Для определения чувствительности бактерий к антибиотикам дополнительно обязательно проводят бактериологический посев мазка на питательную среду. Это позволяет выбрать эффективную схему терапии.

Ведущее направление лечения гарднереллы у женщин – прием антибиотиков. Антибактериальные препараты могут быть назначены в виде уколов, таблеток и местных средств (свечи, мази, тампоны). Наибольшей эффективностью обладают противомикробные и антипротозойные средства.

В качестве дополнения к основной терапии, пациентке необходимо применять антисептические средства (хлоргексидин)

На протяжении всего периода лечения важно соблюдать интимную гигиену, правильно питаться и укреплять иммунитет. Укрепление защитных сил организма существенно повышает эффективность терапии

Еще один важный аспект лечения гарднереллы у женщин – назначение препаратов, содержащих молочную кислоту. Именно это вещество отвечает за создание кислой среды во влагалище и подавление патологического роста микрофлоры. Препараты с молочной кислотой назначают как в форме таблеток, так и в виде свечей.

Вылечиться от гарднереллеза народными способами нельзя. Многие непрофессиональные советы в интернете могут привести к усугублению последствий заболевания. Пройти эффективный и безопасный курс лечения в Санкт-Петербурге можно в медицинском центре «Диана» на Заневском проспекте. Врачи клиники обладают огромным опытом терапии гарднереллеза, в том числе на разных сроках беременности.         

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Классификация

Принято выделять:

Свежий процесс (срок заражения не более двух месяцев).

• Острая стадия, протекающая с выраженной симптоматикой в виде гиперемии, резкой боли внизу живота, отёка слизистых оболочек, обильных серозно-гнойные выделений из влагалища, жжения, зуда, болезненного частого мочеиспускания.
• Подострая стадия, характеризующаяся стёртыми проявлениями: тянущие боли внизу живота, зуд, жжение, характерны появления дискомфорта при мочеиспускании, скудные серозные выделения, отёк слизистых оболочек и незначительная гиперемия.
• Торпидная стадия — протекает практически бессимптомно/присутствует слабо выраженные симптомы.

Хронический процесс (срок заражения более двух месяцев). При этом симптомы заболевания отсутствуют или слабо выражены.