Проведение эндоскопии желчных путей и поджелудочной железы в израиле

Кино про горло

Но и это еще не предел новых возможностей ЛОР-кабинета. С помощью видеоларингостробоскопии гортани (видеоларингоскопия в прерывистом свете) можно выявить тонкую патологию гортани, не видимую обычным глазом. Голосовые складки в действительности выполняют очень быстрые колебательные движения, соответствующие частоте издаваемого тона. Это частота превышает во много раз предел возможности зрительного анализатора. Для визуализации колебательных движений применяют осмотр гортани в прерывистом свете (strobos — кружение, вращение; scopos — смотреть). Этот метод выполняется также как обычная непрямая ларингоскопия. Но на ларингоскопе помещают крошечный микрофон, синхронизирующий частоту подачи световых импульсов и тон голоса самого пациента.

Особенности эндоскопического метода диагностики

Эндоскоп, который используют в процессе, представляет собой оптический прибор в виде тонкой трубки с объективом, расположенным на одном её конце, и камерой — на другом. Его конструкция предусматривает наличие оптико-волоконной системы, которая находится внутри трубки.

Как уже упоминалось, эндоскоп вводят через естественное отверстие или небольшой разрез, который делают над диагностируемой полостью. Для того, чтобы добиться хороших условий проведения и точных данных, в полость закачивают воздух или физиологический раствор.

По мере продвижения эндоскопа внутри тела, диагност может менять его положение для того, чтобы получить визуализацию тех или иных областей. Современные аппараты позволяют проводить фото- и видеосъёмку, фиксируя все необходимые данные.

Исследование может быть скомбинировано со следующими манипуляциями:

• биопсия — прижизненный забор материалов для исследования;
• остановка кровотечения;
• удаление чужеродных тел;
• удаление полипов;
• введение фармакологических препаратов.

Если процедура потребовала выполнения разрезов, после её проведения накладывают швы и асептическую повязку.

Как проводится исследование

Утром пациент приходит в клинику и при нем врач извлекает из специального кейса набор для исследования: капсулу в индивидуальной упаковке, ресивер и комплект специальных датчиков.

Врач подключает датчики к ресиверу и устанавливает их на теле пациента. После этого ресивер и провода закрепляются в специальных чехлах на поясе. Теперь пациент должен проглотить капсулу, запив ее небольшим количеством воды.

На этом подготовка заканчивается и пациент покидает клинику: на 4 часа при исследовании тонкого кишечника или на 8 часов — при исследовании кишечника полностью

В это время важно соблюдать общие рекомендации: больше двигаться и пить воду, через 3–4 часа после начала исследования можно перекусить. Дополнительно врач дает личные рекомендации, основываясь на состоянии и истории болезни каждого пациента.

Врач расскажет вам, когда снять датчики с тела, и вернуть оборудование в клинику. Капсула выйдет естественным путем. Это может занять от нескольких часов до нескольких дней, волноваться не стоит. Капсула является расходным материалом и возвращать ее в клинику не нужно.

ЭНДОСКОПИЯ: ОПИСАНИЕ МЕТОДА

Эндоскопия относится к инструментальным способам исследования внутренних органов и полостей, характеризуются относительной безопасностью и малой инвазивностью.

В современной клинической практике используют усовершенствованные модели жестких и гибких эндоскопов. Гибкие эндоскопы (фиброскопы) относятся к оптоволоконным приборам и состоят из стеклянных волокон, по которым передается изображение. В последнее время фиброскопы вытесняются видеоэндоскопами – приборами, оснащенными миниатюрной видеокамерой, расположенной на дистальном конце. Видеоэндоскопы отличаются небольшим диаметром трубки и передают информацию в электронном виде, что позволяет получить подробные изображения исследуемых органов в высоком разрешении.

Наиболее распространенные типы современных эндоскопов и области их применения:

Наиболее распространенные типы современных эндоскопов и области их применения:

Прибор вводят в полость через естественное анатомическое отверстие или специально выполненный на необходимом месте прокол небольшого диаметра. Помимо биопсии и транспортировки лекарств, эндоскопию можно совмещать с оперативным вмешательством. Для этого с помощью эндоскопа в организм вводят миниатюрные инструменты-манипуляторы, управляемые хирургом.

Эндоскопическая техника применяется для удаления аппендикса, желчного пузыря, опухолей, лимфоузлов, межпозвоночных грыж, для устранения склеротической патологии сосудов и шунтирования сердца. Эндоскопическая хирургия позволяет произвести оперативное вмешательство без полостных разрезов, что минимизирует вероятность возникновения осложнений в послеоперационный период.

В чем преимущества проведения эндоскопического исследования под наркозом?

Главное достоинство эндоскопии под наркозом в том, что пациент не испытывает неприятных ощущений и боли. Он спокоен, расслаблен, не испытывает стресс и волнение. При погружении пациента в медикаментозный сон у него вообще не остается никаких воспоминаний об обследовании. Во время обследования врач эндоскопист  может не торопиться, более тщательно обследовать каждую патологическую область, провести дополнительные медицинские манипуляции — взять биопсию, провести уреазный тест, остановить кровотечение, удалить новообразование и т.д. При этом, его не будут смущать неприятные или болевые ощущения пациента, его нервозность или страх.

В некоторых случаях, особенно когда речь идет о маленьких пациентах, есть вероятность того, что пациент начнет непроизвольно двигаться, что может привести к травме внутренних органов. Если у пациента оказывается низкий болевой порог, что без качественного обезболивания приходится прекращать обследование преждевременно.

Многие пациенты, один раз пройдя эндоскопическое обследование, наотрез отказываются проходить процедуру повторно, тем самым лишая себя качественной и своевременной диагностики различных заболеваний ЖКТ. Поэтому выполнение эндоскопии под наркозом – это выход во многих ситуациях. Главное, чтобы у пациента не оказалось противопоказания для данного вида обследования.

Показания и противопоказания

Процедуру фиброгастродуоденоскопии назначает гастроэнтеролог, терапевт, хирург или онколог при наличии у пациента:

• болей в животе неуточненной природы;
• рвоты кофейной гущей или кровью;
• кровянистого стула;
• частых отрыжек с кислым запахом;
• постоянного вздутия живота, метеоризма;
• дискомфорта и болей при глотании;
• полипов;
• подозрений на опухоль желудка или 12-типерстной кишки;
• кровотечения из ЖКТ.

Также ФГДС может назначаться для взятия биопсийного материала из патологических участков в желудке и 12-типерстной кишки, для забора желудочного сока и определения кислотности, для оценки эффективности проводимой терапии, при диагностике пилородуоденальных органических или функциональных стенозов.

Когда нельзя выполнять ФГДС желудка

Абсолютные противопоказания к выполнению ФГДС желудка включают: агональные состояния, инфаркт миокарда в острой форме и свежий инсульт, аневризма аорты, а также заболевания, при которых невозможно ввести эндоскоп в желудок (тяжелый ожог пищевода, выраженная рубцовая стриктура пищевода).
Относительные противопоказания включают:

• тяжелое состояние пациента;
• постинсультные и постинфарктные состояния;
• транзиторные нарушения мозгового кровообращения;
• наличие у пациента гипертонического криза, обострения БА (бронхиальная астма), заболеваний психики, тяжелых нарушений свертывания крови, тяжелые заболевания дыхательной системы, тяжелых сердечно-сосудистых патологий.

Рекомендации перед исследованием

• Настоятельно рекомендуем Вам придти на диагностическое исследование в сопровождении родственника или близкого знакомого, который помог бы Вам добраться домой.

• Настоятельно не рекомендуем управлять автомобилем в день исследования под наркозом и спустя сутки после (так как в течении суток в крови у Вас могут обнаруживаться следы наркотических препаратов), поэтому позаботьтесь об этом заранее.

• За день до исследования следует избегать приема алкоголя (алкоголь значительно увеличивает необходимость в введении большего количестве наркотических препаратов).

• День перед исследованием: ужин должен быть легким и усваиваемым не позднее 20.00 часов вечера, жидкости можно пить до сна.

• День исследования: Вы должны соблюдать полный голод, жидкость пить нельзя! Настоятельно рекомендуем воздержаться от курения.

• Не следует одевать тесную одежду, стесняющую движения, (например, с узкими рукавами, горловиной и т. п.), а также украшения.

• Оденьте удобную, просторную  футболку или рубашку, чтобы был свободный доступ к локтевым сгибам, и носки.

После окончания исследования и возвращения домой при развитии каких либо изменений Вашего самочувствия, Вы можете связаться с дежурным анестезиологом и получить консультацию по Вашим действиям в данной ситуации по телефону: 676 25 -25, и попросить переключить на приемное отделение, или после 21 часа, набрать дополнительный номер 2.

Что такое биопсия?

Для обследования под микроскопом достаточно небольшого количества ткани, величиной несколько миллиметров. Его обрабатывают специальными реагентами, пропитывают парафином, нарезают микротомом (аппарат делающий тончайшие срезы) и рассматривают под сильным увеличением. Различные виды окраски нужны, чтобы увидеть микроорганизмы, аномалия дифференциации клеточных структур, присущей опухолям. Это требует времени, поэтому для получения результата понадобится около двух недель.

Обычно берут не менее 3 кусков, из разных мест каждого  подозрительного участка, кроме того, необходим отдельный биоптат для определения Хеликобактер, его обрабатывают специальной краской. Чем больше материала взято, тем выше вероятность выявить нарушения и диагностировать патологию, ведь в некоторых образцах может не быть патологически измененных объектов. Поэтому количество образцов может составить 10-15 штук.

Биопсия бывает игольчатая, петлевая, браш-биопсия, но при фиброэндоскопии используют щипцовую. С помощью микроинструмента (щипцов), введенного через гибкий шланг эндоскопа, отщипывают эпителий и отправляют в лабораторию. Возможность следить за процедурой исключает повреждение крупных артерий и вен.

Какое оборудование применяется

Диагностика и лечение проводится при помощи эндоскопических стоек экспертного класса Olympus и Pentax, отвечающих всем современным стандартам и обеспечивающих высококачественное изображение осматриваемой поверхности в многократном увеличении. А значит, становится возможным:

• увидеть рельеф слизистой в мельчайших подробностях;
• провести прицельную биопсию;
• выполнить операцию по иссечению не только опухолевого образования со слизистой, но и части подслизистого слоя, что существенно повышает радикальность вмешательства.

Оборудование для эндоскопической диагностики, которым оснащена наша клиника – это последние технические разработки от ведущих медицинских производителей (Pentax Medical, Stryker, Olympus и т.д.). Эндоскопия высокого разрешения HD+ в комбинации с i-scan технологиями, выводит возможности диагностики на совершенно новый уровень, позволяя обнаружить даже малейшие изменения, происходящие в тканях.

Помимо инструментального обследования гибким эндоскопом, в клинике GMS проводится видеокапсульная эндоскопия с панорамной визуализацией на 360°, обеспечивающей четкий, полноценный обзор внутреннего состояния пищеварительного тракта. Если вам назначили видеоэндоскопическое исследование, запишитесь на прием к нашим специалистам онлайн или по телефону и испытайте один из наиболее комфортных и высокоточных методов диагностики – эндоскопию CapsoCam.

У вас есть вопросы?
С радостью ответим на любые вопросы
Координатор Татьяна

3.Как подготовитья и как проводится продедура?

Как подготовиться к желудочно-кишечной эндоскопии?

Обязательно проконсультируйтесь с доктором перед эзофагогастродуоденоскопией. Расскажите ему, если у вас есть аллергия на какие-либо препараты, включая анестетики, принимаете ли вы лекарства в данный момент, есть ли у вас какие-либо другие серьёзные болезни, в том числе перенесённые ранее.

Вам нельзя есть и пить минимум 6 часов перед эзофагогастродуоденоскопией. Пустой желудок поможет доктору лучше видеть через эндоскоп, а также снизит вероятность рвоты.

Помните, что правильная подготовка к желудочно-кишечной эндоскопии также зависит от причины, по которой она проводится. Поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом и уточнить всю информацию, касающуюся предстоящей процедуры.

Как проводится желудочно-кишечная эндоскопия?

Желудочно-кишечная эндоскопия может быть проведена практически в любых условиях, в зависимости от необходимости. Оставаться в больнице после процедуры обычно не требуется. Перед процедурой может потребоваться сдать анализ крови.

Эзофагогастродуоденоскопия обычно проводится под местной анестезией, которая позволит уменьшить рвотный рефлекс и сделает проникновение эндоскопа в горло менее болезненным. Иногда также применяются внутривенные седативные средства.

Вас попросят лечь на бок и открыть рот, после чего доктор введёт эндоскоп вам в горло. Помните, что толщина эндоскопа меньше, чем большинство кусочков еды, которые вы глотаете, и он не причинит проблем дыханию. Это поможет вам снизить страх перед процедурой.

Слушайте своего доктора во время эндоскопии. От того, насколько точно вы будете следовать его указаниям, зависит успешность процедуры.

Среднее время проведения эзофагогастродуоденоскопии – от 30 до 45 минут. Но после неё вы будете находиться под наблюдением врача час или два – до тех пор, пока не пройдёт действие анестетиков и седативных препаратов. Воздержитесь от еды и питья, пока к вашему горлу не вернётся чувствительность. Ваш доктор также может посоветовать вам не употреблять алкоголь 12-24 часов.

Заболевания ушей у собак и кошек

Заболевания ушей у собак и кошек – отиты, встречаются очень часто и являются серьезной и многогранной проблемой, требующей комплексной и последовательной диагностики.

С чем чаще всего сталкивается владелец собаки или кошки? При каких симптомах требуется осмотр ветеринарного врача?

• Животное трясет головой
• чешет уши
• беспокоится, когда прикасаются к ушным раковинам
• держит голову склоненной в одну сторону
• Из ушей появляются выделения, запах
• кожа наружного слухового прохода краснеет
• Животное становится менее активным, снижается аппетит, может повышаться температура — как местная (горячими становятся ушные раковины), так и температура тела.

Причины возникновения отита

Причины возникновения воспаления наружного слухового прохода разнообразны, среди них выделяют основные – первичные, вторичные и сопутствующие условия. Ветеринарному врачу необходимо выяснить, что явилось предпосылкой к развитию отита – паразитарные инвазии (Oтодектоз, демодекоз), аллергические реакции – неблагоприятные пищевые реакции, контактная аллергия, атопический дерматит), эндокринные, иммунообусловленные заболевания, инородные тела в слуховом проходе, полипы, опухоли. При постановке диагноза врач учитывает и предрасполагающие факторы – интенсивность механической чистки ушей владельцем, частоту купания, форму ушей, густоту волосяного покрова, ранее проведенное лечение.

Необходимым условием успешного лечения является сотрудничество врача и владельца животного, максимально полная информация о питании питомца, сезонности появления проблем с ушами, частоте обработок от наружных паразитов (включая названия примененных препаратов).

Диагностика

Для постановки диагноза обязательным является осмотр наружного слухового прохода, отоскопия, соскоб для исключения паразитарной инвазии, цитологическое исследование – окрашенный мазок содержимого, позволяющее выяснить, что осложняет течение отита – бактериальная, грибковая флора. Только на основании полученных данных возможно назначение местных или системных препаратов. На сегодняшний день спектр применяемых лекарственных средств достаточно велик и без тщательно собранной информации невозможна рациональная терапия отитов.

Метод эндоскопической диагностики

Прекрасным лечебно-диагностическим методом при лечении отитов является видео-отоскопия.

Отоскопия — метод эндоскопической диагностики, позволяющий наиболее эффективно выявить и дифференцировать заболевания слухового прохода. Процедура заключается во введении специального инструмента — отоскопа — в наружный слуховой проход. Данное эндоскопическое исследование дает нам возможность с высокой степенью достоверности определять различные патологии и заболевания уха у собак и кошек:

• Воспалительные процессы (отит наружный, среднего уха, опухоли, полипы).
• наличие инородных тел (насекомые, семена растений).
• повреждения барабанной перепонки.
• Аллергические реакции, грибковое поражение.
• Причины патологии иного рода (вестибулярный синдром и т.д.).

Отоскопия – пожалуй, единственное исследование, позволяющее диагностировать большинство перечисленных проблем на ранних стадиях, что позволяет принять своевременные превентивные меры, а также квалифицированно подобрать комплекс лечебных мероприятий.

Отоскопия как диагностическая процедура не имеет противопоказаний, проводится с применением анестезии, не требует от владельцев сложной подготовки животного.

Выполнять отоскопию может только врач соответствующей квалификации в клинике со специализированным оборудованием!

Цель проведения эндоскопических исследований в гастроэнтерологии

Исследования назначаются с целью:

• Диагностики патологий верхних отделов пищеварительной системы, а также контроля эффективности их лечения.
• Дополнительной оценки влияния заболеваний печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы на состояние слизистой оболочки желудка и кишечника и развития сочетанной патологии.

Эндоскопия поможет диагностировать практически все болезни желудочно-кишечного тракта:

• воспаление пищевода-эзофагит;
• гастрит, язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• полипоз желудка и кишечника;
• доброкачественные, злокачественные новообразования и др.

Так как эндоскоп является   многофункциональным высокотехнологичным прибором, то это позволяет врачу-специалисту провести не только диагностические, но и лечебные манипуляции, например, такие:

• инъекции или орошение медикаментозными препаратами слизистой оболочки органов ЖКТ;
• удаление полипов;
• остановка внутреннего кровотечения;
• лечение болезней сосудистой и лимфатической систем;
• возможность эндоскопического бужирования (расширения) суженного просвета пищевода;
• подача питательной смеси в желудок.

Этапы проведения эндоскопии под наркозом

Эндоскопия под наркозом включает три важных этапа – подготовка, непосредственное проведение и последующее восстановление. Процедура обязательно проводится при участии и под контролем анестезиолога. Консультация с этим специалистом проводится до исследования. Врач определяет вид и количество анестетика, на основании данных о состоянии здоровья пациента. В процессе предварительного осмотра врач выявляет и наличие противопоказаний к проведению процедуры. Затем анестезиолог следит за состоянием пациента в течение процедуры и после нее, вплоть до момента, когда пациент полностью отойдет от наркоза.

Перед процедурой в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента выполняются обязательные диагностические исследования. Подготовка включает следующие этапы.

• Обследование перед процедурой. Перед эндоскопией под наркозом сдается общий и биохимический анализ крови, коагулограмма (анализ на свертываемость крови), определяется резус фактор, выполняется рентгенография грудной клетки (флюорография) и электрокардиограмма. При наличии хронических заболеваний необходима консультация узких специалистов (по профилю) и терапевта.
• За 2 суток до эндоскопии под наркозом нужно отказаться от применения аспирина, железосодержащих и нестероидных противовоспалительных препаратов (по согласованию с врачом).
• В течение 2-3 суток перед исследованием нужно придерживаться щадящей диеты, отказаться от острой, жирной, жареной пищи, сладостей и алкоголя. Накануне исследования последний прием пищи должен быть не позднее 10-12 часов до процедуры.
• За сутки до проведения колоноскопии нужно провести очищение прямой кишки слабительными средствами.
• В день обследования нельзя курить, принимать лекарства (по согласованию с врачом).

После эндоскопии с седацией или анестезией не следует садиться за руль. После ФГДС нельзя принимать пищу и пить в течение 1-2 часов. Впоследствии, если будет наблюдаться першение в горле, то не употребляйте твердую пищу.

Где сделать процедуру ФГДС?

Медицинский центр «Гайде» в Санкт-Петербурге располагает современным диагностическим оборудованием и квалифицированными специалистами в области эндоскопии, где можно в любое удобное время сделать ФГДС по доступной цене.

Три неоспоримых преимущества

Эндоскопия носоглотки — альтернатива (с большим информативным преимуществом) рентгену носоглотки у детей, проводимому с целью оценки степени развития аденоидных вегетаций. Во-первых, отсутствует облучение. Во-вторых, визуально врач может оценить степень реального воспаления ткани (цвет, наличие отделяемого и т.д.). В-третьих, можно проконтролировать степень улучшения на фоне лечения через любой промежуток времени, и это не будет болезненно или опасно для маленького пациента

И, наконец, что особенно важно, всю информацию, видимую через маленький диаметр световода, мы можем вывести на монитор и показать родителям, то есть объективизировать ситуацию. Картину носоглотки вашего ребенка (или вашу собственную) можно записать на видеопленку и, посмотрев ее в следующий раз после проведенного лечения, вместе оценить полученные результаты и прийти к каким-то выводам

Преимущества ФГДС в клинике «МедПросвет»

• Процедуру проводят квалифицированные эндоскописты с большим опытом.
• Исследования осуществляется с применением современного эндоскопического оборудования — видеоэндоскопа SonoScape HD — 330 c диаметром трубки 9,3 мм. Что гарантирует абсолютную безопасность и отсутствие болезненных ощущений.
• В нашем медицинском центре проводится качественная двухступенчатая обработка дорогостоящими высокоэффективными средствами: дезинфекция – «Клиндезин», стерилизация – «Секусепт».
• По желанию пациента ФГДС может осуществляться под наркозом.
• Во время процедуры возможно взять биопат из видоизмененного участка для гистологического исследования.
• Также в МЦ «МедПросвет» возможно провести ФГДС и колоноскопию одновременно.
• Запись на фиброгастродуоденоскопию проводится онлайн на сайте медицинского центра или по тел. 374-84-00.

Популярные вопросы по ФГДС

• Как правильно подготовиться к обследованию ФГДС желудка?

  Считается, что пища из желудка (при нормальном его функционировании) эвакуируется за 4-6 часов. Поэтому, для проведения ФЭГДС, пациенту необходимо не принимать пищу и не пить за 8 часов до предполагаемого исследования. Специальной диеты для данного вида обследования не предусмотрено.

• За сколько часов нельзя есть перед ФГДС?

  За 8 часов до исследования.

• Подготовка к ФГДС: что можно есть перед ФГДС желудка?

  За 8 часов до исследования ничего нельзя есть, других ограничений по еде нет.

• Подготовка к ФГДС: можно ли пить воду перед ФГДС желудка?

  Пить воду нельзя за 8 часов до исследования.

• Подготовка к ФГДС: можно ли курить перед ФГДС?

  Курение запускает процесс выработки желудочного сока, что может способствовать усилению неприятных ощущений во время выполнения эндоскопического исследования. Желательно не курить хотя бы за 2 часа до исследования

• Подготовка к ФГДС: можно ли чистить зубы перед ФГДС желудка?

  Да, можно. Желательно чистить зубы хотя бы за 2 часа до исследования

• Что показывает ФГДС желудка?

  Процедура ФЭГДС показывает состояние сфинктеров, слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Помогает диагностировать воспаление, наличие язвенных дефектов, наличие образований: доброкачественных и злокачественных.

• ФДС, ФГДС, ФЭГДС, ЭГДС, ФГС, гастроскопия: в чем разница?

  Это разные названия одного и того же исследования. Наиболее полное название процедуры — ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия).

• УЗИ желудка или ФГДС что лучше?

  Каждое исследование имеет свои показания. ФЭГДС – является основным методом обследования и дает наибольшее представление о состоянии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. УЗИ-ФЭГДС применяется в первую очередь для стадирования гистологически подтвержденных онкологических процессов.

• Как часто можно делать ФГДС желудка?

  Ограничений по проведению ФГДС без наркоза не существует.

• Сколько длится по времени процедура ФГДС желудка?

  Норма отведенного времени на исследование составляет 15 минут. При отсутствии патологий процесс глотания трубки занимает не больше 2-5 минут.

• Можно ли делать ФГДС при беременности?

  ФГДС является относительным противопоказанием при беременности и выполняется строго по назначению лечащего врача.

• Через сколько можно есть после ФГДС?

  Приём пищи и воды разрешен не ранее чем через 10 минут после окончания исследования.

• Больно ли делать процедуру ФГДС желудка?

  При правильной методике выполнения ФЭГДС пациент не испытывает болевых ощущений.

• ФГДС с осмотром БДС что это?

  БДС (большой дуоденальный сосочек) – анатомическое образование в середине нисходящей части двенадцатиперстной кишки, в котором открываются желчный проток и проток поджелудочной железы. Осмотр БДС входит в стандарт выполнения ФЭГДС.

• Как правильно дышать при ФГДС?

  Дыхание должно быть спокойным и глубоким.

• Что брать с собой на ФГДС ?

  В нашем медицинском центре есть все необходимое для проведения исследования ФГДС. Если у Вас есть результаты предыдущего исследования ФГДС и УЗИ органов брюшной полости рекомендовано взять их с собой для оценки динамики изменений.

• Что лучше ФГДС или рентген желудка?

  Рентген желудка не дает представление о макроскопическом состоянии слизистой оболочки и при данном исследовании невозможно взять биопсию с последующим гистологическим исследованием.

• Сколько действительны результаты ФГДС?

  При отсутствии жалоб в течение 6 месяцев.

• Как часто делать ФГДС: при гастрите, при ГЭРБ?

  Один раз в год, либо при наличии жалоб.

• Можно ли водить машину после ФГДС с наркозом?

  В день применения наркоза не рекомендовано садиться за руль.

Показания и противопоказания

Обследование может быть запланировано заранее, при злокачественных опухолях, плохо подающихся медикаментозным препаратам язвенных изменениях, неясной диагностической картине, при наличии жалоб у человека.

Биопсия показана при:

• подозрении на перерождение язвы;

• полипах;

• эрозии;

• рубцовых изменениях;

• выявлении Хеликобактер;

• исключении целиалкии у детей.

Противопоказания бывают абсолютные и относительные. К абсолютным относятся:

• острые тяжелые состояния (инфаркт миокарда, инсульт);

• декомпенсированные соматические болезни (гипертония, дыхательная, почечная недостаточность);

• стеноз и варикозное расширение вен пищевода;

• смещение структур средостенья при новообразования, аневризма аорты.

Относительными могут быть тяжелые состояния, в том числе свертывающей системы крови, поддающихся коррекции. В таких случаях биопсия возможна после корректирующей терапии.

Подробнее о методе исследования

Эндоскопия является одним из самых информативных современных методик обследования при обширном списке заболеваний и патологических состояний. Она применяется не только для диагностики, но и при выполнении ряда лечебных манипуляций в гастроэнтерологии, гинекологии, хирургии и других сферах медицины.

Видеоэндоскопы — это сложные оптические системы, позволяющие специалисту получать высококачественное изображение исследуемой области в многократном увеличении и, если нужно, произвести забор биоматериала из подозрительных участков, для дальнейшего гисто- и цитологического анализа.

• Эндоскопы, в зависимости от назначения, бывают жесткими и гибкими.
• Мягкий, гибкий эндоскоп вводится через естественные отверстия организма (дыхательные, мочевыводящие пути, половые, пищеварительные органы и т. д.), выводя увеличенное (до 60 раз!) изображение исследуемой области на монитор.

Предлагаем общаться на равных!

Наглядный метод работы помогает оториноларингологу не только объяснить, но и «показать» пациенту или его родственникам суть заболевания, что является немаловажным преимуществом. При повторном осмотре с пациентом детально обсуждается назначенная терапия и оценивается ее эффективность.
Человек должен радоваться жизни, а если что-то ему мешает это делать, то задача врача — искать и находить все возможные способы избавления от напасти. Врач всегда должен быть рядом с пациентом на этом пути, его функция не должна ограничивается однократным выписыванием рецепта. Нам хочется, чтобы наши пациенты понимали, что они не остаются один на один со своей болезнью!

Противопоказания к выполнению эндоскопии

Несмотря на всю значимость и ценность процедуры, в ряде случаев от ее проведения приходится отказываться. Противопоказания в этом случае могут носить как абсолютный, так и относительный характер.

Запрет на эндоскопию желудка вводится в таких случаях:

• отсутствие сознания;
• инфаркт миокарда (острое состояние);
• проблемы с мозговым кровообращением;
• состояние агонии.

Выполнение эндоскопического исследования может быть противопоказано людям с хроническими заболеваниями сердца и сосудов, а также патологиями дыхательной системы (стадия декомпенсации). Очевидную проблему создает сужение пищевода, контрактура и другие анатомические особенности, создающие помеху для введения эндоскопа.

К числу относительных противопоказаний к проведению процедуры, требующих особого внимания и бдительности со стороны врача, относятся:

• гипертония (3-4 стадия развития болезни);
• коронарная недостаточность (в стадии обострения);
• наличие аневризмы аорты с локализацией в грудном отделе;
• воспаление слизистой носоглотки;
• психические расстройства.

В таких ситуациях, когда имеют место выраженные риски для здоровья человека, гастроэнтеролог в Москве проводит оценку опасности и принимает решение с учетом тяжести состояния.