Дорсопатия или остеохондроз позвоночника

Содержание:

Классификация
Лечение миозита грудной клетки
Симптомы
Дорсопатия и причины ее появления
Наши медицинские центры
Почему болит спина?
Причины и симптомы дорсопатии
Причины
Диагностика заболевания
Симптомы, методы диагностики
Лечение
Стадии дорсопатии
Диагностика
Стадии
Диагностика дорсопатии

Классификация

Дорсопатии можно систематизировать на несколько разновидностей Классификация зависит от того, какие структуры затрагивает патологический механизм.

Таблица. Классификация дорсопатий.

Название	Описание
Деформирующая дорсопатия	В первую очередь болезнь поражает межпозвоночные диски, которые играют роль амортизаторов столба позвоночника. Дегенерация межпозвоночных хрящей связана с дистрофическими процессами из-за нарушения местного кровообращения. Снижается приток питательных веществ и кислорода, нарушается доставка коллагена. Диск истончается, теряет свои амортизирующие свойства и скорость регенерации в условиях недостатка ресурсов. Из-за сниженной высоты хрящей позвонки сближаются и сдавливают нервные окончания. С этим связаны радикулопатии (компрессия нервных корешков на месте их выхода из межпозвоночных отверстий), межреберная невралгия (болевые ощущения в области грудной клетки, вызванные компрессией корешков, которые дают начало межрёберным нервам), ишиас (симптомокомплекс, вызванный сдавливанием седалищного нерва), радикулит (воспаление корешков) и все сочетания болевых синдромов (например, дорсалгия (боль в грудной клетке), цервикалгия (в районе шеи), люмбоишиалгия (в пояснице и в зоне иннервации седалищного нерва). Сближение позвонков и дегенеративно-дистрофические процессы инициируют анатомические изменения, в частности, разные патологические искривления позвоночника: патологические сколиоз, кифоз; а также смещения и подвывихи позвонков — спондилолистез.
Спондилопатия	Эта группа заболеваний, которая связана с патологическим изменением костной ткани и связочного аппарата позвоночника. В патогенезе участвуют как воспалительные, так и дистрофические процессы. К спондилопатиям относятся следующие заболевания: спондилёз, остеопороз, болезнь Шейермана-Мау (дорсальный патологический кифоз, характерный для молодых представителей мужского пола), болезнь Бехтерева (хронические альтерационные процессы позвоночника и суставов, в основе патогенеза которого лежат воспаление), унковертебральный артроз (частичное разрушение межпозвоночных хрящей в результате хронических дегенеративных процессов) и др.
Дискогенная дорсопатия	К этой группе дорсопатий относятся межпозвоночные грыжи и протрузии. При протрузии лишь выпячиваются фиброзные кольца межпозвоночных дисков. В отличие от протрузий, при грыже наружу выходит студенистое ядро через фиброзные кольца, целостность которых нарушена.

Выделяют несколько типов дорсопатий

Дорсопатии можно классифицировать по объему структур, которую захватывают болезни этой группы. Если повреждён только один межпозвоночный диск, то дорсопатия ограниченная, а если несколько — то полисегментарная.

Лечение миозита грудной клетки

Остеохондроз и опухоль позвоночника: главные отличия

Врач-невролог назначает лечение болезни индивидуально для каждого пациента.В первую очередь нужно выявить и устранить причину. Если виноваты вирусы — как правило, специфического противовирусного лечения не требуется. Проводят стандартные мероприятия при простуде, через некоторое время происходит выздоровление. С бактериями борются при помощи антибиотиков, с паразитами — при помощи противопаразитарных средств. При хронической травматизации рекомендуют покой, затем — правильную организацию труда и отдыха.

Общие принципы лечения разных форм миозита грудной клетки:

При острой форме болезни нужно обеспечить покой. Поврежденные мышцы необходимо держать в тепле, обычно грудную клетку оборачивают шерстяной тканью.
Для облегчения болей применяют обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: такие как диклофенак, ибупрофен.
При некоторых формах миозита хорошим эффектом обладает финалгон и другие разогревающие мази.
При повышении температуры применяют жаропонижающие препараты.
Также применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.

При гнойной форме заболевания нередко приходится прибегать к хирургическому лечению: гнойник вскрывают и очищают.

Основные проявления миозита мышц грудной клетки — боль в пораженных мышцах и болезненные уплотнения, которые соответствуют очагам воспаления. Заболевание может протекать в двух формах:

При остром миозите симптомы возникают быстро, внезапно, обычно во время инфекции, после длительного напряжения мышц, травмы.
При хронической форме проявления нарастают постепенно, она может стать итогом нелеченого острого воспаления в мышцах.

Симптомы

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — можно ли жить без боли?

Проявлению симптомов дорсопатии свойственна периодичность и стихийность. Количество симптомов будет нарастать, если не проводить лечение и профилактику заболевания. Развивается патология стадиями.

Люмбалгия. Болевой синдром тупого подострого характера в пояснице.
Ноющие, тянущие, стреляющие боли. Возрастают при занятиях спортом и поднятии тяжестей. Пропадают при разгрузке костно-мышечного корсета (в положении лежа и полулежа).
Чувство напряжения и натяжения в пояснице. Миотонический синдром, определяемый как болезненный валик. При прощупывании валика боль резко усиливается.
Из-за резких сильных болей вдоль позвоночника (осевых), ограничена двигательная активность человека. Усиливается при совершении наклонов и поворотов.
Покалывание, появление «мурашек» на руках (от локтя до кончиков пальцев) и на ногах (от колена до пальцев). Далее этот симптом усиливается и приводит к онемению конечности и полной потере чувствительности.
Сильные тянущие, жгущие и ломящие боли в ногах и руках.
Слабость конечностей, приводящая к ограничению подвижности. Слабость пальцев рук проявляется невозможностью их сгибания/разгибания.
Амиотрофия (сильное мышечное истощение конечностей).
Сухость и шелушение кожных покровов на кистях и стопах. Появление натоптышей и больших трещин на стопах.
Головокружение и пошатывание при ходьбе.
Быстрое проявление усталости, сонливость, нарушения сна.
Резкие колебания артериального давления.

Разрушения начинаются в тканях межпозвоночного диска, затем страдает хрящевая ткань. Эти стадии бессимптомны, и их очень сложно выявить. Далее происходит разрушение костной структуры – появляется смещение позвонков и воздействие их на нервные корешки. Это приводит к возникновению острого периода болей.

Фиброзная оболочка со временем начинает разрушаться, что усиливает болевой синдром. Заключительной стадией патологического состояния выступает сильнейшее напряжение мышц и видимое искривление позвоночника (из-за значительного смещения позвонков относительно друг друга).

Дорсопатия и причины ее появления

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Дорсопатия – это целая группа заболеваний соединительных тканей организма, мышц, связок, сухожилий, костей и прочих. Одним из наиболее распространенных видов дорсопатии являются заболевания поясного, крестцового и позвоночного отдела. Последняя является самой обширной и часто встречаемой патологией, особенно у людей преклонного возраста.

Как уже стало понятно, основной причиной дорсопатии выступают патологические заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как остеохондроз, артроз, артрит, туберкулез, бруцеллез и прочие. Однако существует ряд сопутствующих факторов, которые влияют на развитие заболевания, а именно:

- болезни сердечно-сосудистой системы;
- большой лишний вес;
- заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
- инфекционные, вирусные и грибковые заболевания, которые влияют на опорную систему (сифилис, корь и прочие);
- ослабленная иммунная системы.

Ну а факторы, которые приводят к самому развитию дорсопатии следующие:

1. Травмы и повреждения соединительных тканей (ушибы, трещины, переломы).
2. Неправильная походка, искривленная осанка. Как правило, возникает при патологиях ног (артрозе коленных менисков, разрушениях хрящевых тканей).
3. Нарушенная циркуляция крови к позвоночным отделам.
4. Сдавливание окончаний спинных нервов (возникает в результате смещений позвоночных дисков).
5. Малоподвижный образ жизни.
6. Однообразное питание, бедное на главные элементы (белок, железо, фосфор).
7. Неблагоприятные условия работы, вибрации, тяжелые нагрузки, низкие температуры, высокая влажность, сырость.
8. Длительное пребывание тела в одном положении.

Дарсопатию позвоночника диагностируют у многих людей, как молодых, так и пожилых. Самые разные ее формы проявления вызывают определенные нарушения опорно-двигательного аппарата человека, но это легко исправить, особенно на начальных стадиях.

Симптомы Дарсопатия – это стадийное заболевание, а соответственно и все симптомы появляются постепенно, в зависимости от прогрессирования болезни. К ряду характерных симптомов относят:

Нарастающие боли в спине и позвоночнике. Чаще всего это бывает ноющая боль, длительная, реже можно ощутить болевые выстрелы в позвоночнике. Боль может появляться в любом позвоночном отделе, в шее, между лопаток, у поясницы, а может, и в нескольких местах сразу. Боль стихает только при полной разгрузке позвоночника (в лежачем положении).
Высокое напряжение мышц. Возникает ощущение, словно кожу оттягивают, а при пальпации или во время поворотов туловища боль усиливается.
На более тяжелых стадиях возникают ограничения амплитуды движений. Резкая боль, которая возникает в осевых мышцах, сковывает все движения.
Сильные стреляющие боли могут вызывать покалывание конечностей и их онемение, терпнут пальцы рук, а иногда и предплечья. Также может возникать ломота конечностей.
Значительно ослаблены мышцы рук (как при артрите). Очень трудно сжать руку в кулак, руки трясутся, трудно управлять столовыми приборами.
Повышенная сухость кожи, но без шелушения.

Все вышеперечисленные симптомы возникают постепенно и, как правило, не встречаются одновременно.

Наши медицинские центры

Северное отделение (МРТ и КТ)

Удельная

Развернуть

м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

МРТ и КТ
Центральное отделение (Клиническое отделение)

Фрунзенская

Развернуть

м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

Клиническое отделение
Центральное отделение (МРТ и КТ)

Фрунзенская

Развернуть

м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

МРТ и КТ
Южное отделение (МРТ и КТ)

Ленинский проспект

Развернуть

м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

МРТ и КТ
Южное отделение (Клиническое отделение)

Ленинский проспект

Развернуть

м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

Клиническое отделение

Почему болит спина?

Как только первый человек встал с четверенек и гордо поднял голову, он обрек всех своих потомков на страдания, связанные с позвоночником. Позвоночник у четвероногих животных располагается горизонтально и служит для уравновешивания всех частей тела. Такой позвоночник долго остается в идеальном состоянии, может выдержать любой стресс, напряжение и воздействие неблагоприятных факторов. У человека позвоночник стал выполнять роль стержня, или колонны, и превратился в ту часть тела, которую очень легко вывести из строя. Многочисленные современные исследования показали, что патологические изменения в позвоночнике присущи не отдельным людям или группам людей, а всему человечеству, как биологическому виду. Эти изменения приводят к тому, что к пятидесяти годам заболеваниями позвоночника страдают приблизительно 80% мужчин и 60% женщин, а начало клинических проявлений болезни падает на самый трудоспособный период жизни, в среднем на 35 лет. Наиболее частой причиной боли в спине являются дорсопатии.

Причины и симптомы дорсопатии

Как говорилось ранее, основу патологии составляет повреждения позвоночного столба, другие же органы человека вовлекаются вторично. В то же время, поражение внутренних органов может стать причиной дорсопатии.
К наиболее частым причинам дорсопатии относят:

заболевания позвоночника (кифоз, лордоз);
остеохондроз;
болезнь Бехтерева;
болезнь Форестье;
спондилопатии;
спинальный стеноз;
сколиоз;
спондилез;
дисциты;
сердечно-сосудистые заболевания;
чрезмерный вес;
сидячий образ жизни;
патологии эндокринной системы;
чрезмерные нагрузки;
травмы и удары;
различные инфекции;
нарушения иммунного характера;
вредные привычки.

Кроме того, существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие дорсопатии. Среди них:

период менопаузы у женщин;
дефицит кальция и витамина D3;
остеопороз;
повышенное содержание в крови молочной кислоты;
вредные условия проживания и труда;
использование спецодежды с большим весом (особенно защитной).
Определить дорсопатию можно по характерным симптомам:
боли;
снижение амплитуды движения пораженной области позвоночника;
мышечные спазмы спины.

Симптомы дорсопатии могут также различаться в зависимости от места локализации поражения.
Патология в шейном отделе (цервикальная дорсопатия) проявляется во вторичном миофасциальном синдроме, болях, перетекающих с шеи в плечевые суставы и руки. При этом наблюдается уменьшение чувствительности этих зон. Также этот вид дорсопатии сопровождается общемозговыми симптомами (головной болью, головокружением, тошнотой, нарушением координации движения) – связан это с нарушением кровоснабжения головного мозга. Возможно появление протрузии и грыжи шейных позвонков С5-С7, нарушается форма позвоночника.

Патология зоны грудного отдела позвоночника характеризуется болевым синдромом в груди и спине, учащенным сердцебиением. Могут возникать кифоз или кифосколиоз (особенно у юношей), а также сколиоз позвоночного столба.
Поясничная дорсопатия – самый распространенный вид патологии, симптомы схожи с радикулитом или ишиасом и выражаются в болевом синдроме в пояснице и ногах. При тяжелой форме заболевания происходит ущемление нервных корешков спинного мозга, что может привести к осложнениям в виде паралича.
Показателем системного процесса являются признаки сакроилеита, или воспаления крестцово-подвздошных сочленений.

Причины

Дорсопатия грудного отдела позвоночника может развиться в следующих ситуациях:

1. Остеохондроз шейно-грудного отдела – в результате заболевания хрящевая ткань истончается, и для восполнения ее недостатка образуются костные наросты.

2. Сколиоз, или искривление грудного отдела позвоночника.

3. Генетическая предрасположенность к болезни.

4. Частые повреждения и травмы позвоночника – перелом ребер и вывихи, компрессионный перелом позвонка при остеопорозе.

5. Грыжа, или выпячивание нервов и сосудов позвонков.

6. Миозит от простуды, перенапряжения и как следствие возникающий мышечный спазм.

7. Инфекционные заболевания, локализованные в суставах позвонка (например, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, туберкулез позвоночника).

8. Опухолевые процессы (первичные и метастазы в позвоночник).

9. Заболевания эндокринной системы.

10. Врожденные аномалии развития позвоночника.

Негативные факторы

Среди способствующие развитию дорсопатии грудного отдела позвоночника факторов отмечают:

1. Возраст

Дегенеративные изменения позвоночника после 35 лет неизбежны. При игнорировании элементарных правил по сохранению здоровья спины грудная дорсопатия – лишь вопрос времени. А наличие заболевания у кого-либо по линии рода повышает риск развития.

2. Осанка

Неумение или нарочитое нежелание держать осанку приводит к всевозможным (кифосколиотичным, лордосколиотичным) искривлениям позвоночника. Изменения провоцируют избыточную нагрузку на выборочные позвонки, которые, испытывая большое давление, начинают истираться.

3. Ослабление мышц и изменения осевых нагрузок на единичные позвонки.

4. Неправильное питание (резкая нехватка белка и кальция)

При нежелании употреблять в пищу мясо человек лишает свой организм важных аминокислот и микроэлементов. Это активирует выработку избыточного количества гормона кортизола, который в попытках настроить работу всех систем организма под текущие условия и разрушает мышцы, связки и кости. Поддержание формы при недостатке белка – задача непосильная.

5. Неправильно распределяемая нагрузка при тренировках

При регулярных тренировках в зале или профессиональных занятиях спортом следует строго соблюдать технику выполнения упражнений. Резкие рывки, тренировки без предварительного разогрева мышц, пробы взять непосильный вес – все это вызывает растяжения и микротравмы спины, которые впоследствии приводят к дорсопатии грудного отдела позвоночника.

6. Избыточный вес

Лишние килограммы провоцируют возникновение лордозного прогиба позвоночника. В результате нагрузка неравномерно распределяется по позвоночному столбу, что увеличивает давление на отдельные диски. Это вызывает их преждевременный износ и служит причиной дорсопатии грудного отдела позвоночника.

7. Малоподвижный образ жизни

Гиподинамия, или малоподвижный образ жизни, приводит к дистрофии мышечного скелета, вызывая S-образные и кифосколиотичные искривления позвоночника. По причине кислородного голодания мышц возрастает нагрузка на все системы организма. Иммунитет ослабляется. Все эти факторы приводят к ускорению динамики развития дорсопатии грудного отдела позвоночника.

Диагностика заболевания

Первичную диагностику проводит невролог или травматолог-ортопед. Реже диагностикой занимаются нейрохирурги и прочие специалисты. С помощью каких методов определяют наличие болезни:

Сбор анамнеза и жалобы. Врач выясняет, – при каких обстоятельствах появляется боль, какой у нее характер, насколько выражен дискомфорт, где локализируется и в каких случаях он ослабевает.
Диагностическое тестирование. При подозрении на функциональное заболевание позвоночника, врач выявляет объемы пассивных и активных движениях в пораженных участках, пальпирует болевую зону, исследует мышечный тонус и силу сокращений мускульных волокон.
Проведение рентгена позвоночного столба. Как указывает википедия, для диагностики дорсопатии является этот метод одним из лучших, так как с помощью рентгеновского излучения можно заметить точные дегенеративные изменения и последствия искривления позвоночника. Диагноз дорсопатию обычно ставят по рентгеновскому снимку и определяют стадию запущенности заболевания.
МРТ позвонков. Если у больных имеются признаки неврологической патологии или ушибы мягких тканей, то их отправляют на исследование в магнитно-резонансном томографе. С помощью МРТ легко определяются смещения, повреждения связок, признаки дегенеративных процессов, вот почему в сложных случаях этот метод диагностики оказывается точным.
Определение заболевания дорсопатии методом компьютерной томографии. Если среди причин дорсопатии позвоночника имеются факторы, связанные с нарушением костной структуры (пример – компрессионные переломы), то их проще определить с помощью КТ. Рентгеновский аппарат не всегда распознает мелкие переломы, поэтому требуется более тщательная диагностика. Также с помощью КТ проводится дифференциальная диагностика дорсопатии и остеохондроза.

Помимо опроса пациента и проведения инструментальной диагностики, важно исключить развитие гормональных нарушений, ревматологических заболеваний. Для этого требуется сдать перечень исследований:

Ревматоидные пробы.
Общий анализ крови и мочи.
Биохимический анализ крови.
Антигены.

На основе полученных данных диагноз подтверждают окончательно.

Как лечить дорсопатию

Симптомы, методы диагностики

Характерные проявления поражения шейного отдела позвоночного столба:

Головные боли, боли в шее, плечах, руках.
Головокружения.
Шум, звон в ушах. Перед глазами мелькают «мушки», цветные пятна.
Чувство онемения, слабость в руках.
Напряжение в мышцах шеи, плечевого пояса, ощущение, как будто «на плечах кто-то ездил».

Позвонки в грудном отделе соединены с ребрами, а через них – с грудиной. Грудной отдел обладает меньшей подвижностью по сравнению с шейным и поясничным, и поэтому некоторые патологии встречаются здесь относительно редко. Возможные симптомы грудной дорсопатии:

Боли в спине.
Боли в сердце, «во внутренних органах». Это может вводить в заблуждение: больной человек считает, что у него проблемы не с позвоночником, а с сердцем, желудком, другими органами.
Боль может усиливаться во время глубоких вдохов. Иногда она бывает очень сильной, возникает ощущение, как будто «в грудь вбит кол».

Эволюция сделала человека самым разумным существом на земле, но она имела и некоторые «побочные эффекты». Из-за прямохождения наша поясница испытывает большие нагрузки. К тому же, поясничный отдел позвоночника обладает довольно большой подвижностью. Это повышает риск некоторых видов дорсопатий.

Симптомы, которые встречаются при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

Боли в пояснице – могут отдавать в ягодицу, бедро, голень, стопу.
Снижение чувствительности, расстройства движений (парезы и параличи) в ногах.
В тяжелых случаях нарушаются функции тазовых органов. Больной человек частично или полностью утрачивает контроль над мочевым пузырем, прямой кишкой.

Основной признак всех видов дорсопатий – боль. Её снимают при помощи нестероидных противовоспалительных средств, новокаиновых блокад (процедур, во время которых в область поврежденных нервных корешков вводят раствор анестетика), физиопроцедур.

Движения и чувствительность пытаются восстановить в ходе реабилитационного лечения. Оно включает массаж, лечебную физкультуру, механотерапию, физиопроцедуры.

Выше описан лишь ориентировочный список общих направлений лечения. Конечно же, эффективно лечить дорсопатию можно только после того, как выяснена её причина, установлен диагноз. Терапия должна быть направлена не только на симптомы, но и на причину заболевания.

Основными симптомами дорсопатии являются:

постоянные ноющие боли в спине, напряжение и болезненность на стороне поражения в мышцах шеи, надплечья, спины и конечностей;
усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
чувство онемения и ломоты в конечностях, парезы (нарушения чувствительности), слабость в мышцах (вплоть до паралича), со снижением рефлексов и гипотрофиями мышц рук и/или ног;
спазмы мышц, ограничение подвижности, уменьшение объема движений;
локальные изменения мягких тканей: сосудистые, дистрофические изменения, нейромио- и нейроостеофиброз.

В зависимости от локализации дорсопатии возможны следующие симптомы:

при дорсопатии шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли. Возможны также жалобы на шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами. В сочетании с пульсирующей головной болью это дает основание предполагать так называемый «синдром позвоночной артерии» (одно из осложнений шейной дорсопатии).
при дорсопатии грудного отдела позвоночника: боль в области грудной клетки, в области сердца и других внутренних органов;
при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
при поражении нервных корешков (грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз, спондилолистез, спондилоартроз): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.

По механизму возникновения боли при дорсопатии можно выделить следующие виды болей:

локальная боль – обычно постоянная, с локализацией в области поражения позвоночника, изменяется в зависимости от положения тела;
отраженная (проекционная) боль – по характеру близка к локальной, но распространяется по ходу пораженного нерва;
невропатическая (корешковая) боль – «стреляющая боль», может быть тупой, ноющей, но при движении, а также кашле, чихании значительно усиливается и становится острой («прострел»). Возможны нарушения чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.
некорешковая боль – боли вследствие мышечного спазма, гипертонуса мышц (психогенная боль).

Лечение

В настоящее время почти все виды дорсопатии (код по МКБ-10: M40-M54) лечат консервативными методами. Хирургическое вмешательство оказывается необходимо только в том случае, когда сильно разрушены межпозвонковые диски или поставлен диагноз посттравматический спондилез.

Этапы лечения включают:

снятие боли с помощью нестероидных обезболивающих препаратов. Если боль очень сильная, то больной должен лежать в постели, а участок позвоночника, который болит, зафиксирован корсетом;
предотвращение переходы болезни в хроническую форму;
устранение риска рецидива и последующая реабилитация больного.

Медикаментозное лечение

Перечень самых известных обезболивающих препаратов:

«Нимесил» – препарат в виде порошка, суспензии или таблеток, применяющийся также и у детей, очень действенно устраняет болевой синдром. Принимают по 1 таблетке утром и вечером в течение 15 дней.
«ДИП Рилиф», «Долобене» – препараты, выпускающиеся в виде гелей и мазей, применяют при несильных болях.
«Нанопласт Форте» – пластырь, применяющийся для обезболивания: приклеивается на больной участок тела ежедневно на 12 часов в течение 9 дней.
«Капилар» – помогает укрепить кровоснабжение.

При наступлении ремиссии назначают курс хондропротекторов, таких, как «Алфлутоп» и «Румалон».

Также больной обязательно должен принимать витаминные комплексы, в которые входят кальций, витамин Д и витамины группы В.

Постоянная боль вызывает у больного нервное напряжение, которое можно снять успокоительными препаратами на растительной основе.

Физиотерапия

Лечение физиотерапевтическими методами – это:

Лечебная физкультура (ЛФК), часто основной элемент лечения. Выполняется только под контролем специалиста.
Массаж (назначается только при полном отсутствии боли).
Мануальная терапия: с ее помощью снимают напряжение мышц;
Дарсонвализация: физиотерапевтический метод лечения электромагнитным полем или переменным током.
Электрофорез: метод лечения, основанный на введении лекарств через кожу и слизистые оболочки с помощью постоянного электрического тока.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство показано только при запущенной форме болезни, если другие методы лечения неэффективны. Его применяют, если есть прогрессирующий парез или паралич, нарушена работа органов малого таза, а также имеет место сильная боль.

Народные методы

Народные средства могут сделать более сильным действие лекарств, но не заменить их. Обычно это рецепты компрессов, растирок и примочек.

Стадии дорсопатии

Стадии патологического процесса, сформированного в пояснично-крестцовом отделе:

На первой стадии симптоматика отсутствует. Патологические изменения затрагивают исключительно межпозвоночный диск.
На 2 стадии происходит защемление нервных корешков, серьезным изменениям также подвергаются суставы.
Для 3 стадии характерно образование грыж и протрузий, что проявляется выраженной симптоматикой.
На 4 стадии происходит смещение позвонков, что влечет спазмирование мышц и ограничение подвижности.

Стадии шейной дорсопатии

На первой стадии наблюдается бессимптомное течение болезни. Патологические изменения не выходят за пределы диска.
Для второй стадии характерно распространение на костную ткань. На этом этапе происходит смещение позвонков и разрушение фиброзного кольца, что приводит к нарушению двигательной подвижности. Также просматривается защемление нерва, на фоне чего проявляются выраженные боли.
На 3 стадии формируется межпозвоночная грыжа. Из-за сильной компрессии нервных волокон пациента беспокоят сильные боли неутолимого характера. В позвоночных отделах происходит деформация, что способствует формированию кифоза, сколиоза и других патологических процессов.
На 4 стадии наблюдается блокада позвоночных сегментов.

Стадии дорсопатии грудного отдела

Для первой стадии характерен хондроз, проявляющий себя незначительным дискомфортом в области сердца.
На второй стадии происходит распространение патологического процесса на позвоночник, что уже вызывает некоторую болезненность.
Третья стадия характеризуется сильнейшими болями, сформированными по причине разрыва фиброзного кольца. На этом этапе часто происходят осложнения.
На 4 стадии осуществляется смещение позвонков, что сопровождается острыми болями интенсивного характера.

Диагностика

На первичном приеме врач-невролог осматривает больного, уточняет жалобы на периодические, часто повторяющиеся или постоянные боли

При наличии заболевания человек сутулится, стремится быстрее сесть, дышит тихо и осторожно. Если вы ищете позу для удобства ходьбы или сидения, следует не откладывая обратиться к доктору

При ощупывании заметно напряжение мышц в поясничной зоне. Диагностировать патологические отклонения должен врач, самостоятельный подбор лечения может привести к негативным последствиям. Специалист объяснит, что это такое – дорсопатия поясничного отдела позвоночника, даст рекомендации. Для точного диагностирования назначают:

Магнитную и компьютерную томографию – состояние позвоночника исследуется послойно с захватом окружающих тканей. Специалист выявляет наличие грыжи, ее размеры, истончение дисков.
ЭНМГ – электро-нейро-миографию используют для уточнения степени поражения седалищного нерва.
Рентген – оборудование визуализирует позвоночник в разных проекциях, врач может видеть утоньшение дисков, разрастание тканей, выпячивания.
Забор крови на биохимию и общий анализ.

Стадии

Грудная дорсопатия, как и любое заболевание, имеет несколько стадий развития. Каждая из них характеризуется специфической клинической картиной, которую определяют конкретные симптомы патологического процесса:

I стадия – на раннем этапе грудной дорсопатии развивается хондроз. Больной может ощущать незначительный дискомфорт, тянущие легкие боли в области спины, часто списываемые на обычную усталость.

II стадия – хондроз переходит в остеохондроз, что приводит к сужению межпозвонковых расстояний, сокращению хрящевой ткани и истиранию дисков. В результате подвижность позвонков грудного отдела ограничивается, что вызывает сдавливание нервно-сосудистых пучков и серьезные болевые проявления.

III стадия – на данной стадии в результате разрыва фиброзного кольца образуется грыжевое выпячивание межпозвоночного диска. Это характеризуется невозможностью поднять тяжести в виду не проходящего острого болевого синдрома.

IV стадия – необратимые искривления позвоночника в области грудного отдела, исправить которые можно только операбельным путем.

Диагностика дорсопатии

Установление предварительного диагноза осуществляется при первичном осмотре пациента. Осмотр обычно проводит врач-невролог в связи с жалобами больного на местные изменения, которые могут проявляться болевым синдромом, деформацией или ограничением подвижности. Позвоночник исследуют в положении больного стоя, сидя и лежа, как в покое, так и в движении. Уровень поражения позвоночника определяют путем отсчета числа позвонков от определенных анатомических ориентиров или по специальной схеме.

При осмотре спины обращают внимание на осанку, особенности строения туловища, отмечают линию остистых отростков (срединная борозда спины), нижние углы лопаток, гребни подвздошных костей, боковые контуры талии и шеи, положение надплечий, отклонение межъягодичной борозды от вертикали, выявляют выпячивание остистых отростков, обращают внимание на рельеф мышц, расположенных рядом с позвоночником. Ощупывание позвоночника позволяет дополнить данные осмотра (наличие или отсутствие деформации), определить локализацию, степень и характер болезненности. При ощупывании отмечают также напряжение мышц, расположенных рядом с позвоночником, т.к

большинство травм и заболеваний позвоночника сопровождается повышением мышечного тонуса

При ощупывании отмечают также напряжение мышц, расположенных рядом с позвоночником, т.к. большинство травм и заболеваний позвоночника сопровождается повышением мышечного тонуса

Ощупывание позвоночника позволяет дополнить данные осмотра (наличие или отсутствие деформации), определить локализацию, степень и характер болезненности. При ощупывании отмечают также напряжение мышц, расположенных рядом с позвоночником, т.к. большинство травм и заболеваний позвоночника сопровождается повышением мышечного тонуса.

Сгибание позвоночника используется с целью определения амплитуды движений в различных отделах позвоночника.Основную роль в исследовании позвоночника отводят рентгенографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, с помощью которых определяется уровень поражения, уточняется и конкретизируется диагноз, выявляются скрытые патологии. Данные диагностики позволяют лечащему врачу определить тактику лечения и выбрать наиболее эффективные методы лечения.