Прямая кишка человека

Почему полипы анального канала нужно удалять

Полипы далеко не безобидны, как это может на первый взгляд показаться. Они могут приводить к воспалению заднего прохода, анальным трещинам, парапроктиту. Кроме того, существует высокий риск их малигнизации (озлокачествления). Полипы анального канала необходимо удалять, как только они были обнаружены, даже если никакого беспокойств и дискомфорта образования пока не доставляют.

Консервативное лечение полипов результата не дает. Навсегда избавиться от образования можно лишь хирургическим путем. Основываясь на многолетнем опыте, колопроктологи клиники GMS рекомендуют удаление полипов анального канала в обязательном порядке. Такой радикальный подход – единственная возможность ликвидировать новообразование и предупредить развитие опасных осложнений.

Разновидности

В зависимости от причины патологии колит бывает нескольких типов: инфекционный, ишемический, токсический, спастический и НЯК (неспецифический язвенный колит).

Инфекционный колит

Это самая распространенная разновидность заболевания. Его провоцируют патогенные бактерии, гельминты или грибы. Заражение происходит при употреблении недоброкачественных продуктов питания и питьевой воды.

Опасность представляют плохо вымытые овощи и фрукты, непрожаренное мясо и рыба, сырые яйца, кондитерские изделия. Они могут служить источником сальмонелл и шигелл — бактерий, которые поражают кишечный тракт и вызывают острые инфекционные заболевания (сальмонеллез). 

Колит развивается и при попадании в кишечник стрептококковой и стафилококковой инфекции, кишечной палочки. 
Несоблюдение правил личной гигиены, неправильное хранение и приготовление продуктов может привести к гельминтозам — заражением глистами. Этому заболеванию в наибольшей степени подвержены дети. Глистная инвазия негативно сказывается на здоровье всего организма, но в первую очередь страдает кишечник. 

Разновидностью инфекционного колита является геморрагический. Он вызывается определенными штаммами кишечной палочки, которая может попасть в организм с непастеризованным молоком или говядиной. Возбудитель вырабатывает токсин, который способен повреждать стенки кровеносных сосудов, что приводит к воспалению кишечника, острой диарее с кровью. 

Вне зависимости от типа возбудителя инфекционный колит протекает бурно, характеризуется ярко выраженными симптомами. 

Ишемический колит

Это очень опасная разновидность колита, которая вызвана сужением брыжеечных артерий. В группе риска — люди зрелого возраста, пациенты с атеросклерозом. При ишемическом колите возникает непосредственная угроза для жизни из-за нарушения кровообращения и развития некроза кишечной стенки. 

Токсический колит

Попадание в организм отравляющих веществ, прием сильнодействующих лекарств может привести к воспалению кишечника. В группе риска — работники вредных производств, пациенты, принимающие нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики. Воспаление может развиться на фоне лучевой болезни у людей, проживающих в зоне радиоактивного загрязнения. Интоксикация угнетает нормальную кишечную микрофлору, что провоцирует развитие патогенных микробов. 

Спастический колит

Главная причина воспаления — нарушение кишечной моторики, то есть двигательной функции. Это приводит к спазмам, вызывающим болезненные ощущения. Такому заболеванию подвержены люди, склонные к тревожности и страхам, так как основной фактор развития патологии — психосоматика. 

НЯК (неспецифический язвенный колит)

Болезнь характеризуется воспалением и кровоточивостью толстой кишки. Главная причина — аутоиммунный процесс, наследственная предрасположенность к заболеванию. Спровоцировать реакцию иммунитета может любая инфекция.

АНАЛЬНЫЙ СЕКС — МЕДИЦИНСКАЯ ПРОБЛЕМА

Анальный секс одна из наиболее спорных вопросов. Некоторые люди осуждают это как извращение, некоторые поддерживают. Не обсуждая этические аспекты этой проблемы, необходимо осветить медицинские аспекты анального секса. Анальный секс потенциально физически вреден. Это может вызывать анальную трещину (трещины), вследствие механической травмы. При анальном сексе, возможно заражение гепатитом-С и  вирусом иммунодефицита. Современные  исследования, свидетельствуют, что стенка прямой кишки не обеспечивает барьерной функции к вирусу СПИДА.

Менее  известный — факт, что люди, кто занимается анальным сексом, имеют более высокую заболеваемость анальным раком, чем общее население. Это связано с тем, что люди инфицируется вирусом  папилломы человека. Каловые массы содержат  бактерии (E. Coli), которые могут инфицировать мочевыводящие пути, с последующим развитием, цистита и уретрита, если не используются во время полового акта презервативы. Женщины могут также получить воспалительные заболевания влагалища. Травма слизистой анального канала, всегда приводит к повреждению  анальных желез  с  развитием  криптита (воспаление  анальных желез). Анальная область богата с нервными окончаниями, поэтому многие люди находят, что это будет доставлять радость их сексуальной жизни. Проблема  состоит в том, что ткани прямой  кишки  и заднего прохода,  не были предназначены природой  для этого вида использования.

АНАЛЬНЫЙ СЕКС И ГЕМОРРОЙ

Пока люди участвуют или хотят участвовать в этом специфическом сексуальном акте, имеют возможность получить проблемы  для своего здоровья. Люди, кто участвуют в анальном сексе, имеют некоторые существенные риски, включая развитие геморроя, выпадение слизистой прямой кишки, недостаточность мышц заднего прохода с  недержанием кала и газов. Нередко возникновение  анальной  трещины и высокая степень развития  инфекционных заболеваний.

Согласно опросу, проведенному в Соединенных Штатах, приблизительно 25 % гетеросексуальных пар пробовали анальный секс, и каждый двенадцатый делают это на регулярной основе.

Как анальный секс  может быть причиной развития геморроя?

Система тканей, мышц, костей и сухожилий, которые позволяют нормально опорожнять прямую кишку, весьма сложна. Заднепроходный (анальный) канал прямой кишки, закрываются мышцами и сухожилиями, это позволяет удерживать каловые массы. Внутреннее геморроидальное сплетение (геморроидальные подушки), заполняясь кровью,   участвуют  в удерживании  каловых масс в прямой кишке. В момент опорожнения прямой кишки,  давление  крови в геморроидальных подушках уменьшается, это позволяет нормально, опорожнять прямую кишку, без ущерба повреждения слизистой анального канала. Геморроидальные подушки также помогают контролировать состояние  мышц закрывающих  задний проход  и сигнализируют, когда прямая кишка наполнена и это требуется опорожнения прямой кишки.

Мышцы анального сфинктера — не очень сильные, они также легко повреждаются  при анальном  сексе, что ведет к  выпадению внутренних  геморроидальных узлов.

Почему вагинальный секс не  раздражает влагалище?

Есть пара причин для этого, одно из которых — то, что влагалище само производит смазку. Другая причина — то, что ткани влагалища являются намного более «жесткими» чем ткани анального  канала, и сам вагинальный канал большой, в сравнении с  анальным каналом. Женские половые органы, созданы природой чтобы,  позволять сексуальному общению, детородной функции женщины. Анальный канал природой для сексуального  общения не предусмотрен.

Заключение

Нет никакого научного свидетельства, что  анальный секс и геморрой всегда идут вместе.  Поскольку не проводилось никаких научных исследований.  Однако, анальный секс- это — опасное занятие и люди должны знать риски перед участием в анальном сексе, которое может порой ухудшить отношения и снизить  качество жизни.

Если у Вас есть потребность разнообразить свою сексуальную жизнь— стоит делать это другими, более безопасными методами. Многим парам я бы рекомендовал программу «Медовый месяц». Вы сможете лучше узнать друг друга, мы сможем улучшить платонический, эротический компонент Ваших сексуальных отношений, а также технику сексуальной близости. Это может быть для Вас интересный квест. Впечатлений будет гораздо больше, чем после очередного отпуска. Заинтересовались? Записывайтесь на первичный прием, все обсудим.

СексологСексопатологсексолог КульгавчукВрач сексологАнальный сексПорнографияпочему любят анальный секспочему анальный секспочему нравится анальный секспочему мужчины анальный секс

Показания

Оба метода имеют общее назначение – исследование ЖКТ с целью диагностики воспалительных заболеваний, новообразований, внутренних кровотечений, инородных тел, аномалий строения органов. Специфика каждого метода дает преимущество в диагностике при подозрении на конкретное заболевание.

Общие симптомы, при которых может быть назначено УЗИ кишечника или колоноскопия:

• длительные запоры, чередование запоров и диареи;
• наличие кровянистых, слизистых, гнойных примесей в испражнениях, изменение цвета кала;
• вздутие живота, усиленная перистальтика ЖКТ, повышенное газообразование;
• боль любого характера, локализующаяся в животе, паху, около анального отверстия;
• кишечные колики;
• снижение массы тела;
• подозрение на онкологическое заболевание или развитие метастазов в ЖКТ;
• наличие объемного образования при прощупывании области ЖКТ.

В диагностике заболеваний ЖКТ, проявления которых локализуются на слизистой оболочке, назначают колоноскопию. Исследование имеет преимущество – возможность взятия биопсии для гистологического обследования материала, а также проведения операций по удалению обнаруженных новообразований, остановке кровотечений.

Колоноскопия проводится при следующих патологиях:

• кровотечение из нижних отделов ЖКТ, проявляющееся следами крови в кале;
• неспецифический язвенный колит;
• полипы ЖКТ;
• рак или доброкачественное новообразование;
• болезнь Крона;
• кишечная непроходимость неизвестной этиологии.

УЗИ назначают как скрининговый метод, а также после операций на ЖКТ для контроля процессов заживления и восстановления. Как метод диагностики заболеваний УЗИ позволяет изучить отделы ЖКТ и окружающие его ткани, получить информацию о границах патологических очагов и образований.

УЗИ кишечника назначают по следующим показаниям:

• уточнение локализации эндометриоза при наличии соответствующей симптоматики;
• воспалительные заболевания – аппендицит, колит, энтерит;
• подозрение на прорастание в ЖКТ опухолей малого таза;
• ишемические состояния ЖКТ;
• травмы;
• удлиненная сигмовидная кишка;
• перитонит;
• синдром раздраженного кишечника;
• деформации ЖКТ, каловые камни;
• болезнь Гиршпрунга.

УЗИ кишечника – абсолютно безопасное и безболезненное обследование, может быть проведено неограниченное количество раз. Колоноскопия более травматична и неприятна для обследуемого.

Комбинированное и комплексное лечение рака толстой кишки.

Наши данные свидетельствуют о значительной радиочувствительности аденокарциномы ободочной кишки, для облучения которой используется тормозное излучение бетатрона с энергией 25 МэВ. Более чем у 50 % больных после облучения существенно уменьшался размер опухоли за счет девитализации раковых клеток. Это создает более благоприятные условия для оперативного вмешательства: снижается возможность имплантации опухолевых клеток, повышается не только антибластичность, но и асептичность, так как значительно уменьшается и перифокальное воспаление.

Отдаленные результаты комбинированного лечения рака ободочной кишки свидетельствуют о его значительном эффекте, особенно при локализации опухоли в правой половине кишки. Целесообразно облучать местнораспространенные опухоли.

При комбинированном и комплексном лечении рака прямой кишки картина несколько иная. Используемое при этой локализации химиолучевое (телегамматерапия, 5-фторурацил, фторафур) воздействие также вызывает непосредственный эффект в виде уменьшения массы опухоли, а иногда визуально ее исчезновения, девитализации опухолевых клеток, не увеличивая частоту пред-, интра- и послеоперационных осложнений. Однако выживаемость больных раком прямой кишки значительно не улучшается, что, скорее всего, связано с невозможностью во время операции убрать лимфатические узлы во всех зонах предполагаемого метастазирования. 5-летняя выживаемость больных, подвергшихся комбинированному или комплексному лечению, по данным ГНЦК, незначительно превышает таковую после хирургического лечения.

Существует множество схем комплексного и комбинированного лечения, включающих в себя пред- и послеоперационное химиолучевое воздействие, использование по отдельности лучевой и химиотерапии, а также их различные комбинации.

Поскольку установлена невысокая эффективность лучевой и химиотерапии как самостоятельных видов лечения рака толстой кишки, их можно рекомендовать только с паллиативной целью, когда невозможно применить другие методы.

Результаты ультразвуковой диагностики

На мониторе во время обследования можно увидеть и зафиксировать размеры, форму органа, толщину стенок тракта, наличие патологических образований размером в несколько миллиметров.

Как проявляется патология на ультразвуковой диагностике:

• жидкость в брюшной полости в норме отсутствует. Скопление жидкости проявляется в виде анэхогенного участка. Наличие жидкости говорит о перитоните, внутреннем кровотечении, воспалительных процессах, опухолях. По локализации жидкости можно судить о причинах ее появления;
• кишечная непроходимость проявляется в усиленной визуализации петель кишечника, заполненных газом или жидкостью. Причина такого состояния – закрытие просвета инородным телом, опухолью;
• аппендицит проявляется утолщением аппендикса, скоплением газов в просвете ЖКТ, небольшим количеством жидкости в брюшной полости;
• опухоли, новообразования характеризуются увеличением толщины стенки кишки за счет гипоэхогенных участков округлой или неправильной формы. На УЗИ видны размеры опухоли, степень и глубина поражения, прорастание в соседние органы;
• спайки представляют собой тяжи высокой плотности, нередко сочетаются с деформацией близлежащих участков тракта.

Заключение формируется врачом ультразвуковой диагностики и выдается пациенту на руки. Документ содержит подробное описание состояния ЖКТ и всех патологических изменений и новообразований. Информация позволяет лечащему врачу поставить верный диагноз.

Другие заболевания из группы Онкологические заболевания:

Особенности реабилитационного периода

Никакого специфического ухода за операционной раной не требуется. Но чтобы заживление прошло как можно быстрее, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• воздерживайтесь от трудовой деятельности в течение 5-7 дней;
• избегайте запоров;
• долго не сидите;
• соблюдайте щадящую диету – мягкая пища, богатая клетчаткой и волокнами, обильное питье;
• в течение 2-3 недель не поднимайте тяжести;
• больше двигайтесь;
• соблюдайте тщательную гигиену анальной области.

Благодаря малоинвазивным технологиям вмешательства, период восстановления проходит почти безболезненно. В первые 2 дня могут возникать незначительные боли, которые быстро снимаются препаратом, который вам выпишет врач. Полное заживление происходит уже через 2-4 недели. После полипэктомии вам нужно будет регулярно наблюдаться у проктолога, с целью контроля за возможным формированием новых полипов.

Диагностика Рака анального канала:

Исследования прямой кишки и заднего прохода применяются для обнаружения и диагностики рака анального канала.
Для диагностика рака анального канала могут использоваться следующие исследования:
— Медицинский осмотр: определение симптомов болезни, таких как опухоли или что-нибудь еще, что кажется необычным. Изучение привычек и прошлых болезней и методов лечения.
— Ректальное исследование: исследование заднего прохода, прямой кишки. Врач или медсестра вводят смазанный палец в прямую кишку, чтобы нащупать опухоли или другие образования.
— Аноскопия: исследование заднего прохода, нижней части прямой кишки с использованием короткой трубки — аноскопа.
Проктоскопия: исследование прямой кишки с использованием короткой трубки — проктоскопа.
— Эндоанальный или эндоректальный ультразвук: процедура, при которой преобразователь ультразвука вводится в задний проход, прямую кишку, полученное изображение, отображается на мониторе у врача.
— Биопсия: удаление клеток или тканей для исследования под микроскопом патологом, чтобы обнаружить раковые клетки. Если патологически измененная область обнаружена во время аноскопии, то может быть проведена биопсия.
Информация, собранная во время исследования, определяющего распространился ли рак в пределах заднего прохода или к другим органам тела, определяет стадию болезни

Важно знать стадию, чтобы запланировать лечение. Следующие исследования могут использоваться для определения стадии рака:
— Компьютерная томография: процедура, при которой делают ряд детальных снимков органов

Снимки сделаны компьютером, связанным с рентгеновским аппаратом. Может быть введено контрастное вещество в вену, или контрастное вещество может приниматься во внутрь, чтобы лучше исследовать органы или ткани, которые под воздействием краски становятся ярче. Для диагностики рака анального канала может быть проведена компьютерная томография таза и брюшной области.
— Рентген груди: рентген органов и костей грудной клетки. Рентгеновские лучи позволяют получить изображения органов тела в виде снимков.
— Эндоанальный или эндоректальный ультразвук: процедура, при которой преобразователь ультразвука вводится в задний проход, прямую кишку и используется, чтобы исследовать ткани внутренних органов.