Виды деменции у пожилых людей

5 сопутствующих признаков деменции

1. Нарушения сна. Вы замечаете, что ваш близкий человек изменяет своему привычному режиму. Например, плохо засыпает вечером, просыпается среди ночи и до утра не может найти себе места, хотя раньше со сном проблем не было.

2. Изменение характера. У людей с начальной деменцией часто портится характер. Ранее уравновешенный человек становится капризным или вспыльчивым, не может сдержать эмоции, цепляется к мелочам, обижает близких, вредничает и проявляет агрессию.

Реже деменция сопровождается другой крайностью — неадекватно повышенным фоном настроения, эйфорией. Пожилой человек радостно возбуждён, не замечает существующих проблем, ему «море по колено».

3. Апатия

Обращает на себя внимание медлительность во всём: в мыслях, высказываниях, повседневных делах. Пропадает интерес к ранее любимым занятиям, желание делать что-то по собственной инициативе

Больной деменцией может подолгу бесцельно бродить из угла в угол, просто сидеть и смотреть в потолок или телевизор, не вникая в смысл происходящего на экране.

Бабушка больше не хлопочет на кухне, не вяжет и не совершает трудовых подвигов на огороде. Дедушка забросил рыбалку, забыл про футбол, не читает газет и книг.

4. Бедность речи и суждений. В разговоре многие определения заменяются бессмысленными «сорняками»: то, это самое, там. Человек теряет собственное мнение, легко поддаётся внушению. Старики в начальной деменции — лёгкая добыча для мошенников.

5. Депрессия. Бывает только на начальных этапах деменции, пока сохранена критика к своему состоянию. Человек чувствует, что теряет остроту ума, память, способность ориентироваться в жизни и принимать решения. Появляется страх и волнение по поводу нарастающих сложностей в общении, выполнении профессиональных или бытовых обязанностей.

Основные критерии депрессии у пожилого человека — хроническое и беспросветное уныние. Ничто не радует, ничего не хочется. Внуки, любимое увлечение, домашние питомцы, давние приятели — всё это становится безразличным, не вызывает положительных эмоций.

Если ваш близкий человек стал рассеянным, временами угрюмым и уставшим от жизни, но по-прежнему чем-то увлечён, улыбается простым человеческим радостям и строит планы на будущее, — это закономерные проявления старости. Если вы наблюдаете неуклонное снижение памяти, сочетающееся с перечисленными выше симптомами, это ненормально!

Без своевременной помощи развиваются более явные изменения в личности больного. Человек старается не выходить из дома, максимально ограничивает круг общения, перестаёт ухаживать за собой, теряет опрятность. Появляется склонность к собирательству всякого хлама, подозрительность и мнительность.

У больных деменцией возникает убеждение, что близкие люди желают им вреда, хотят обокрасть, лишить собственности, отравить. Критика к себе полностью утрачивается, растормаживаются глубокие потребности, которые ранее сдерживались сознанием.

Просыпается волчий аппетит, тяга к сладкому или желание съесть что-то особенное. Некоторые старики начинают грязно ругаться, отпускать неприличные замечания, пошло шутить, ведут себя неуместно. Возможны эпизоды помрачения сознания, как при белой горячке, когда под действием бредовых идей и галлюцинаций старик может уйти из дома и потеряться или причинить ущерб себе и окружающим.

Дома для престарелых в Подмосковье

Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.

Мы готовы предложить:

• Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
• Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
• Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
• Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
• 1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
• 5-разовое полноценное и диетическое питание.
• Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
• Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
• Еженедельный осмотр профильных врачей.
• Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:

8 (495) 181-98-94 круглосуточно.

Уход за больным с деменцией

Родственник с выраженной деменцией – это настоящее испытание

От поведения окружающих его людей зависит поведение и самочувствие пациента, вот почему важно уделять достаточное количество времени уходу. Чтобы поддерживать относительно стабильное состояние пациента, рекомендуется:

• организовать четкий, понятный и стабильный режим дня;
• максимально вовлекать человека в жизнь семьи, общение;
• постоянно стимулировать мышление: решать кроссворды, играть в шахматы, читать и обсуждать прочитанное;
• давать небольшие поручения по дому, чтобы пациент чувствовал свою значимость и пользу;
• избегать конфликтов, насилия, издевательств, а также чрезмерной опеки.

По мере прогрессирования слабоумия рекомендуется максимально обезопасить дом, убрав все опасные предметы и закрепив тяжелые элементы мебели. Пациент нуждается в постоянном наблюдении и контроле, поскольку он может навредить себе или потеряться, просто выйдя из дома. Тяжелые степени требуют постоянного ухода: кормления, выполнения гигиенических процедур.

Профилактика

Противостоять возрасту или генетическим нарушениям медицина пока не научилась. Однако экспертами общества Альцгеймера практически доказано, что риск развития старческого слабоумия можно значительно снизить. Но для этого, по их мнению, начинать профилактику необходимо с 35 лет. И тогда даже наследственную деменцию можно предотвратить.

Итак, профилактика старческой деменции (что делать?):

• регулярные умеренные физические упражнения. Они способствуют активации кровообращения, укреплению сердечной мышцы и сосудов, восстановлению клеток головного мозга;
• поддержание нормального веса. Ожирение повышает уровень холестерола и АД;
• контроль уровня артериального давления. Гипертоники должны проходить лечение и ежедневно принимать лекарственные препараты для поддержания давления в пределах нормы.

Отказ от курения и других вредных привычек, здоровое питание, защита от инфекций — все это не поздно начинать и в пожилом возрасте. Живите активной жизнью, делайте утреннюю зарядку, найдите себе занятие по душе, встречайтесь с друзьями и близкими. И тогда лечение старческой деменции в Москве вам не потребуется.

Случаи сосудистого слабоумия

Ученые доподлинно установили, что русская писательница, императорская фрейлина Смирнова Александра Осиповна, кем в свое время восхищался А.С. Пушкин, страдала сосудистой деменцией.

С юности она отличалась мрачностью настроения либо его перепадами, бессонницей. В возрасте 40 лет резко похудела, осунулась. К врачам обращаться не хотела. Лечилась своими силами: проповедями, обрядами. Наследственность ее была отягощена психическими расстройствами.

В возрасте 69 лет ее состояние еще больше ухудшилось. Речь стала несвязной, она переставляла слоги в словах, искажала их. Страдала память, и нарушилось поведение. Психическое состояние резко ухудшилось, доходя до степени психического расстройства.

По данным, собранным со слов очевидцев, Александре Осиповне был установлен диагноз «атеросклеротическая деменция».

Диагноз сосудистой деменции был поставлен и другой известной писательнице, автору книги «Хижина дяди Тома» Гарриет Бичер-Стоу. Всю свою жизнь она посвятила заботе о своем многочисленном семействе, борясь с бедностью и болезнями. В последние годы своей жизни, после смерти мужа, Гарриет жила в полном одиночестве. У нее отмечались странности в поведении. Порой она приходила в дом Твена, блуждала там по комнатам. Ни на кого не обращала внимания, была отстраненной. Походив немного среди людей, возвращалась восвояси. Умственные способности ее совсем испортились, она практически не могла ухаживать за собой. Особым деструктивным изменениям подверглась память больной.

Лечение и профилактика деменции

Лечение деменции может варьироваться в зависимости от причины ее возникновения. Чтобы свести к минимуму потерю памяти и поведенческие симптомы, которые постепенно ухудшаются, необходимо терапия болезни Альцгеймера.

Лечение болезни Альцгеймера обычно включает в себя использование ряда лекарств (которые также могут быть использованы для лечения других форм деменции), в том числе:

• усилители познавательной способности;
• транквилизаторы;
• антидепрессанты;
• анксиолитические препараты;
• противосудорожные.

Определенного лечения от болезни Альцгеймера не существует, нет никаких лекарств, которые могли бы остановить или обратить вспять повреждение мозга, которое оно вызвало. Тем не менее, существуют лекарства, позволяющие уменьшить тяжесть некоторых симптомов и замедлить прогрессирование заболевания.

Такие препараты, как Донепезил, Ривастигмин и Галантамин, могут помочь остановить регрессирование памяти.

Профилактика инсульта очень важна в случае сосудистой деменции. Люди с высоким кровяным давлением или повышенным холестерином в крови, имеющие транзиторные ишемические атаки (ТИА) или перенесшие инсульт, должны проходить постоянное лечение этих заболеваний, чтобы предотвратить возникновение сосудистой деменции в будущем.

Чтобы лечить людей, страдающих деменцией, и помогать им, важно сосредоточиться на всех видах деятельности, которые человек все еще может безопасно выполнять. Их следует поощрять продолжать свою повседневную деятельность и поддерживать социальные отношения в максимально возможной степени. Важно также помочь им вести здоровый образ жизни посредством физических упражнений, правильного питания и адекватного потребления жидкости

Специальные диеты и добавки, как правило, не нужны

Важно также помочь им вести здоровый образ жизни посредством физических упражнений, правильного питания и адекватного потребления жидкости. Специальные диеты и добавки, как правило, не нужны

Вот несколько советов, которые могут быть полезны вам, если вы ухаживаете за больным пожилыми людьми​ с деменцией:

• предоставить пациентам списки действий, которые необходимо предпринять, включая время, место и соответствующие номера телефонов, чтобы облегчить выполнение этих задач;
• структурировать и стабилизировать среду обитания, свести к минимуму ненужные звуки и шумы, вызывающие беспокойство;
• установить порядок выполнения деятельности в дневное время суток и во время сна, чтобы попытаться уменьшить дезориентацию и беспокойство;
• говорить медленно и спокойно, формулировать только одну идею и только одну задачу за раз;
• уменьшить риски потери и блуждания человека, положив в карман карточку с его именем, адресом и номером телефона;
• убедитесь, что в доме безопасно, оставив мебель на том же месте, убрав ненужные опасные предметы, аптечку и установив водонагреватель на низкую температуру, чтобы избежать ожогов;
• запретить человеку с деменцией управлять транспортным средством если он водит машину. Возьмите водителя или попросите кого-нибудь отвезти человека туда, куда нужно.

Уход за больным деменцией — очень сложная задача

Важно проявить понимание, терпение и сострадание. Участие в группах и сообществах поддержки иногда полезно для тех, кто ухаживает за пациентом с болезнью Альцгеймера

Надо быть готовыми к постепенному ухудшению состояния близкого человека и планировать постоянную заботу. В некоторых случаях для больного болезнью Альцгеймера и членов его семьи лучшим решением будет отправить человека в дом престарелых.

Причины и суть заболевания

Сосудистая деменция развивается из-за нарушения или прекращения кровообращения на одном из мозговых участков, вследствие чего часть клеток мозга отмирает. Скорость прогрессирования процесса и выраженность признаков будет зависеть от того, насколько быстро действует провоцирующий фактор.

Острое развитие патологии наблюдается при инсульте, ишемическом или геморрагическом. В случае ишемического инсульта происходит закупорка кровеносной магистрали тромбом. Для геморрагической его формы характерен разрыв сосуда. Оба явления препятствуют кровоснабжению, что приводит к необратимой гибели клеток участка мозга.

Обычно сосудистая деменция проявляется у 25% инсультников. Такое происходит в том случае, если поражено 50 мл мозговой ткани. Большую роль играет площадь и зона поражения. Однако существуют особо чувствительные участки мозга, где даже малейшая деструкция влечет за собой плачевные последствия. Это, например, лобные доли, зрительные бугры.

Для больных с сосудистой деменцией существует такая закономерность: первые симптомы могут проявиться либо сразу после инсульта, либо отсрочено, в течение полугода. Срок в 6 месяцев является показательным признаком сосудистого слабоумия. Обычно инсульт, особенно геморрагический, приводит к быстрому развитию событий, появлению и нарастанию симптомов.

При хроническом разрушительном процессе, когда происходит поражение мелких сосудов, атрофия клеток мозга происходит постепенно. Включаются его компенсаторные механизмы, и симптомы нарастают постепенно. Первые признаки сложно идентифицировать. Порой они скрываются не только от окружающих, но и от самого больного.

Главным провоцирующим фактором, который вызывает нарушение проходимости и целостности кровеносной сети в головном мозге, становится атеросклероз, то есть отложение склеротических бляшек на сосудистых стенках. К другим причинам относят:

• болезни сердца, сердечно-сосудистая недостаточность;
• артериальная гипертензия;
• артериальная гипотензия;
• васкулит – воспаление стенки сосуда;
• сахарный диабет;
• гиперлипидемия;
• недостаток эстрогена;
• вредные привычки;
• избыточная масса тела.

Клиническая картина

Сосудистые деменции Атрофическая деменция

• Начальная стадия – нарушение познавательных функций. Проявляется забывчивостью, затрудненной ориентацией во времени и месте. Пациенты утрачивают способность пользоваться речью, появляются расстройства целенаправленных движений, нарушаются разные виды восприятия. На ранних этапах человек осознает проблему и пытается ее решить;
• Умеренная деменция — выраженно прогрессирует снижение памяти и интеллектуальных способностей. Пациентам требуется постоянный присмотр, их круг интересов суженый, но больные еще могут адекватно реагировать на свое состояние, осознают чувство собственной неполноценности;
• Тяжелая стадия – проявляется полной амнезией, пациенты не в состоянии себя обслуживать, им требуется круглосуточный контроль и помощь, в частности в проведении гигиенических процедур и кормлении.

Диагностика

Диагноз выставляется при наличии определенных признаков: расстройства памяти, нарушение речи или восприятия, снижение самокритики. Основу диагностики составляет КТ или МРТ, подтверждающие наличие органического дефекта.

Лечение сенильной деменции

Все методы терапии направленны на замедление прогрессирования патологии, купирование симптомов, адаптации больного к социуму, повышение качества и продление жизни. При спутанности сознания и острых аффективных состояний лечение проводится в стационаре.
Основные методы, чем лечить деменцию у пожилых людей:

• обучение родственников, как обеспечить правильный уход за пациентом с деменцией, создать комфортабельные условия проживания;
• психокоррекция с пациентом и его близкими;
• поддержание физической активности: ЛФК, прогулки, трудотерапия;
• занятия с логопедом;
• лечебный массаж и ванны;
• медикаментозное лечение для уменьшения выраженности симптомов (антипсихотические средства, транквилизаторы, препараты для улучшения кровообращения головного мозга, мемантин);
• интеллектуальная деятельность (ежедневное чтение книг, разгадывание кроссвордов, игра в шашки или шахматы, сбор мозаик, паззлов).

Надлежащий уход за пожилым человеком с деменцией дает возможность замедлить развитие болезни и усугубление симптоматики. То есть основная цель лечения деменции – сохранение навыков самообслуживания, так как смерть наступает при дисфункциях работы жизненно важных органов у лежачих больных. Записаться на прием к опытному  врачу-неврологу можно по тел. +7(343) 355-56-57

Стоимость услуг

Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Что такое деменция?

Деменция – синдром, характеризующийся дегенеративным снижением когнитивной функции головного мозга, что приводит к ряду психо-неврологических изменений в виде забывчивости, утраты ранее приобретенных знаний, опыта, способности ориентироваться, нарушения мыслительной функции, речи, а также отсутствие навыка приобретения новых познаний. Если говорить простым языком, то деменция – это слабоумие.

Наименование «деменция» происходит от латинского слова «dementia», что в переводе означает «безумие», собственно, характеризующие деменцию.

Кроме забывчивости и утраты приобретенного ране опыта, к симптомам деменции относят – рассеянность, повторение сказанных слов, раздражительность, вялость, депрессия, навязчивые параноидальные идеи и даже галлюцинации.

Что касается ведущих причин деменции, то виновниками прежде всего являются – естественное старение организма, нарушение кровоснабжения головного мозга (инсульт), неврологические болезни (болезнь Альцгеймера), травмы головного мозга и постоянные поступления в организм отравляющих веществ, прием некоторых лекарственных препаратов.

Из-за своей особенности расстройства деятельности головного мозга, деменция входит в ТОП основных причин инвалидности многих лиц преклонного возраста, которые постоянно нуждаются в помощи по уходу за собой. Более того, деградация социального поведения пациента может вызывать сложности по уходу со стороны работников социальной службы.

Распространение синдрома (эпидемиология)

Согласно статистики Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) 1, по сотоянию на 2019 год в мире официально зарегистрировано около 50 000 000 активных пациентов с деменцией. Причем, ежегодно количество новых случаев находится на отметке до 8 000 000 человек. Согласно прогнозам ВОЗ, к 2050 году в мире будет насчитываться около 131 500 000 человек с данным синдромом.

Ведущей причиной является – болезнь Альцгеймера, которая берет на себя до 70% пациентов.

Проявления деменции

Симптомы, при возникновении которых необходимо обратиться к врачу

• Нарушение памяти. Больной не помнит о том, что произошло недавно, тут же забывает имя человека, с которым его только что познакомили, несколько раз переспрашивает одно и то же, не помнит, что сделал или сказал несколько минут назад.
• Сложности с выполнением простых, привычных задач. Например, домохозяйка, которая всю жизнь занималась приготовлением пищи, больше не в состоянии сварить обед, не может вспомнить, какие нужны ингредиенты, в каком порядке их нужно опускать в кастрюлю.
• Проблемы в общении. Больной забывает знакомые слова или употребляет их неправильно, испытывает сложности с подбором нужных слов во время разговора.
• Нарушение ориентации на местности. Человек, страдающий деменцией, может пойти в магазин по привычному маршруту и не найти обратную дорогу домой.
• Недальновидность. Например, если оставить больного посидеть с маленьким ребенком, то он может забыть об этом и уйти из дома.
• Нарушение абстрактного мышления. Ярче всего это проявляется во время работы с цифрами, например, при разных операциях с деньгами.
• Нарушение расположения вещей. Больной часто кладет вещи не на их привычные места – например, может оставить ключи от автомобиля в холодильнике. Причем, постоянно об этом забывает.
• Резкие смены настроения. Многие люди, страдающие деменцией, становятся эмоционально нестабильными.
• Изменения личности. Человек становится чрезмерно раздражительным, подозрительным, или начинает постоянно чего-то бояться. Он становится до крайности упертым и практически не способен изменить своего мнения. Все новое, незнакомое воспринимает как представляющее угрозу.
• Изменения поведения. Многие больные становятся эгоистичными, грубыми, бесцеремонными. Они везде ставят на первый план свои интересы. Могут совершать чудаковатые поступки. Нередко проявляют повышенный интерес к молодым людям противоположного пола.
• Снижение инициативы. Человек становится безынициативным, не проявляет интереса к новым начинаниям, предложениям других людей. Иногда больной становится полностью безучастен к тому, что происходит вокруг.  

Степени деменции

Стадии деменции (классификация ВОЗ, источник

Основные симптомы болезни

На ранних этапах такого заболевания, как деменция у пожилых людей, симптомы его практически не заметны, и многие принимают их за обычные изменения особенностей человека в связи с пожилым возрастом. К основным симптомам деменции, при которых необходима врачебная помощь, следует отнести:

• потеря памяти, вызванная органическими нарушениями мозга. При этом человек может помнить с мельчайшими подробностями событиями, которые давно происходили, и забывать о том, что было вчера;
• деструкция поведения. У человека проявляется неряшливость, он не обращает внимания на свой внешний вид. Необходимо напоминать ему о выполнении гигиенических процедур. Неинтересными становятся привычные для него действия и ко всему проявляется безразличность. У него практически пропадает стыдливость, на место которой приходит распущенность и назидательность;
• нарушение ориентации во времени. Например, дома человек все воспринимает естественно, а оказавшись в любом другом месте, в котором раньше довольно бывал, он может потеряться;
• ухудшение мышления. Самые простые задачи человеку даются с большими сложностями, и конечное решение не всегда бывает результативным;
• с первого взгляда человек кажется вполне здоровым, но на простой вопрос о времени, дате или возрасте ответить он не сможет.

Как определить, когда начинает развиваться деменция у пожилых людей? Симптомы болезни, кроме вышеуказанных провоцируют чрезмерную жадность и скупость. Часто люди с таким неприятным заболеванием в большом количестве собирают в доме совершенно ненужные вещи. Такие пациенты очень изменчивы своим поведением. Сентиментальность и депрессия может мгновенно превращаться в порывы агрессии или злобы. За людьми, страдающими деменцией, необходим постоянный контроль и сторонняя помощь, поскольку они не в состоянии самостоятельно обслуживать себя и могут не только себе навредить, но и окружающим.

Болезнь Бинсвангера

Патология названа в честь ее первооткрывателя и представляет собой подкорковую атеросклеротическую энцефалопатию. Развивается вследствие поражения мелких мозговых сосудов, является довольно частой формой деменции: около 1/3 всех дементоров.

Установлено, что главную роль в развитии патологии играет артериальная гипертензия. Она отмечалась у 80% больных этой формой. Чаще всего заболевание стартует после 50 лет и начинается внезапно. Первыми признаками ее может стать преходящее нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся внезапным параличом, который, однако, также внезапно проходит. К другим признакам причисляют малые инсульты, паркинсонизм. Наблюдается магнитная походка, когда ноги как бы прилипают к полу.

Появляется эмоциональное недержание в виде внезапного смеха или плача, нарушается речь, теряется контроль над витальными функциями (например, мочеиспусканием). Проблемы с памятью и мышлением появляются уже на заре заболевания.

Симптоматика патологии довольно разнообразна. Ведь процесс вызывает обширное поражение ткани мозга с ее ишемией, разрушением отростков нервных клеток, демиелинизацией нервных волокон. Процесс сопровождается неуклонным прогрессированием, хотя возможны случаи и стойкой ремиссии.

Что такое деменция?

Деменцией у пожилых людей называют болезнь, которая возникает из-за разрушения мозговых клеток. Необратимый процесс вызывает ухудшение памяти, мышления и умственных способностей. Начинается все с легких симптомов, к примеру, частой забывчивости. В тяжелой форме развивается неадекватное поведение. Наихудшая ситуация – это личностный распад.

Больной деменцией утрачивает способность здраво рассуждать и мыслить, у него ухудшается память, мышление и понимание, исчезает творческий потенциал. Человек не в состоянии контролировать эмоции, у него неадекватное поведение в обществе.

Основная причина таких изменений – поражение сосудов в мозге, что часто ведет к атрофии отдельных участков. В зависимости от того, какие участки поражены, различаются симптомы.

Деменция может возникать в более молодом возрасте при наличии вызывающих причин (алкоголизм, наркомания и т. д.). Но чаще всего это старческая болезнь. Она не является естественным следствием старения и возникает по определенным причинам.

Женщины страдают слабоумием в два раза чаще, так как в женском организме нервные и психосоматические процессы более сильные. Заболевание прогрессирующее. Скорость его протекания зависит от нервной системы и сопутствующих факторов. У пожилых людей, проживающих в любящем кругу семьи, болезнь проявляется более спокойно

Очень важно обнаружить деменцию в зачатке, чтобы подобрать подходящее лечение и провести коррекцию. Данную информацию нам предоставили специалисты из пансиона для пожилых людей в СПб