Месячные после гистероскопии
Содержание:
- Восстановление после гистероскопии
- Подготовка к гистероскопии
- Противопоказания к операции
- Что означает офисная гистероскопия матки?
- Когда можно беременеть после гистероскопии?
- Гистероскопия для удаления полипов
- Последствия гистероскопии
- Результаты гистероскопии
- Развитие эмбриона после пересадки
- Виды гистероскопии
- Лапароскопический адгезиолизис малого таза
- Показания и противопоказания к гистероскопии
- Беременность после гистероскопии
- Ощутимая польза
- Как проводится хирургическая гистероскопия?
- Удаление миомы матки методом гистероскопии
- Где делают гистероскопию матки?
- В каких целях проводится гистероскопия матки после родов?
- Послеоперационный период
- ЭКО после гистероскопии
- Показания и противопоказания к проведению гистероскопии
- Как вести себя после переноса эмбрионов?
- Тактика лечения спаечного процесса
- Здоровая беременность не является противопоказанием к сексу
- С какими показаниями обращаться
- Подготовка, диагностика
- Как проводится операция
- Особенности реабилитационного периода
- Диагностика спаечного процесса малого таза
- Подготовка
Восстановление после гистероскопии
В течение нескольких часов после окончания данной операции пациентку, как правило, выписывают из стационара. В послеоперационный период возможны незначительные или умеренные боли внизу живота. Это абсолютно нормально, т.к. во время проведения процедуры гистероскопии происходит растяжение полости матки жидкостью или газом. А также допустимы небольшие кровяные выделения в течение 2-3 дней, потому что травмируется слизистая оболочка и кровеносные сосуды внутри матки. Если усилились боли, кровяные выделения, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
Для эффективного восстановления в послеоперационный период необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
- соблюдать половой покой в течение 3-4 недель;
- запрещается посещать баню и сауну, а также принимать ванну как минимум, 3 недели;
- исключить интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей сроком на месяц.
Подготовка к гистероскопии
Чтобы последствия гистероскопии не были плачевными, а процедура прошла без каких-либо осложнений, женщине рекомендуется в течение недели, предшествующей обследованию, не спринцеваться и не использовать для лечения вагинальных форм препаратов, а также за двое суток от процедуры отказаться от половых контактов. Накануне манипуляции вечером необходимо сделать очистительную клизму. Последний перед процедурой приём пищи должен быть не позже девятнадцати часов, а воды – до полуночи. Непосредственно перед гистероскопией необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Для того чтобы не было негативных последствий гистероскопии, женщине накануне процедуры необходимо сдать кровь для определения группы и резус-принадлежности, выполнить общий анализ крови и мочи, определить время свертывания; сделать коагулограмму. Также будут необходимы результаты биохимических тестов, мазков из влагалища и шейки матки, результаты цитологического исследования, реакции Вассермана, исследования крови на ВИЧ (СПИД), наличие антигенов к вирусам гепатитов B и C. Дополнительно пациентке назначают электрокардиограмму, флюорографию, кольпоскопию и УЗИ репродуктивных органов.
Оптимальный срок для выполнения гистероскопии – с пятых по седьмые сутки цикла. В это время эндометрий очень тонкий и не кровоточит, а также не отторгаются с выделениями после гистероскопии атипичные клетки. Гистероскопия выполняется также накануне ЭКО. С её помощью выявляют и лечат заболевания эндометрия, препятствующие имплантации эмбриона.
Противопоказания к операции
Список противопоказаний к лапароскопическому рассечению спаек:
- острые инфекции и заболевания;
- обострение хронической патологии;
- тяжелые поражения сердца, сосудов и респираторного тракта (из-за проблем с наркозом);
- тяжелые поражения почек, печени, пищеварения до стабилизации состояния;
- серьезные и некорректирующиеся проблемы обмена веществ;
- нарушения свертывания крови;
- период беременности.
После обследования врач может определить и другие индивидуальные противопоказания, например, аллергию или непереносимость наркоза или лекарственных препаратов, и тогда вопрос о вмешательстве решается индивидуально.
Что означает офисная гистероскопия матки?
Этапами проведения офисной гистероскопии являются:
- обработка наружных половых органов;
- введение гистероскопа;
- последовательный осмотр стенок влагалища, цервикального канала и полости матки;
- отбор тканей для биопсии;
- удаление патологических образований и коагуляция (при необходимости).
до 5 ммПреимуществами офисной гистероскопии являются:
- отсутствие необходимости в анестезии;
- пониженный риск послеоперационных осложнений;
- возможность выполнения в амбулаторных условиях;
- возможность выявления патологий матки;
- быстрота выполнения процедуры и получения результатов.
Когда можно беременеть после гистероскопии?
Этот вопрос очень волнует женщин детородного возраста, столкнувшихся с бесплодием. Иссечение образования — шанс для девушек ощутить все прелести материнства, поэтому гистероскопия и беременность тесно связанные понятия. Беременность после гистероскопии полипа эндометрия более реальна, чем до вмешательства. Так, через какое время беременеть после гистероскопии? Врачи расходятся во мнениях, да и зависит это от многих факторов. В первую очередь, от того как была проведена операция. Зачатие может случиться уже в первом цикле, когда половой покой будет отменен. Однако это нежелательно, особенно при планировании беременность после гистероскопии с рдв (выскабливанием), поэтому врачи советуют отложить зачатие на 4-6 месяцев, чтобы матка полностью восстановилась. Но некоторые специалисты все же рекомендуют беременеть сразу же после первых месячных, чтобы предупредить появление нового полипа. Поэтому вопрос через сколько можно беременеть решается врачом исходя из наблюдений за состоянием женщины после проведения процедуры.
Разумеется, гистерорезектоскопия проводится пациенткам не только в детородном возрасте. Если у женщины наступила менопауза, при обнаружении у себя неприятных симптомов, таких как кровянистые или мажущие выделения, или, при проведении УЗИ органов малого таза, было выявлено образование в матке, то ей также будет показано проведение гистероскопии. Надо отметить, что, ввиду трудного послеоперационного заживления у пожилых людей, проведение в климакс гистероскопии стало благоприятной находкой для помощи возрастным пациенткам. Ведь сокращение реабилитационного периода снижает риски осложнений.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
Гистероскопия для удаления полипов
Полипы часто встречаются в области шейки и полости матки. Полипы – это патологические новообразования на слизистой оболочке. Они прикреплены к матке основанием или ножкой и имеют гладкую или ребристую поверхность. Наличие полипов в матке может доставлять женщинам немало проблем и характеризуется следующими проявлениями: кровянистые выделения между менструальными циклами, тянущие боли внизу живота или боли при половом акте. Поэтому необходимо своевременное лечение этих образований. Наиболее эффективным методом решения данной проблемы является гистероскопия. Подготовка к операции и сама процедура были описана выше. После того как врач найдет место крепления полипа, он отсекает при помощи гибких ножниц ножку полипа. Затем срезанный полип врач зажимает щипцами и аккуратно выводит из полости матки.
Последствия гистероскопии
После гистероскопии, как правило, не бывает негативных последствий, если процедура выполнена грамотно опытным специалистом. Боли после гистероскопии должны пройти самостоятельно на вторые сутки. Сразу после гистероскопии могут быть геморрагические выделения, однако, их объём небольшой и они не проводят к геморрагическому шоку.
Если после гистероскопии полип вновь образовался, то его повторно удаляют и назначают лечение гормональными препаратами. В случае повышения температуры или появления гнойных выделений из влагалища женщине необходимо немедленно обратиться к врачу, который выполнял гистероскопию. Если же выделения приобретают зловонный запах, следует думать об инфекционном осложнении послеоперационного периода.
В клинике «Центр ЭКО» в Екатеринбурге выполняют как диагностическую, так и оперативную гистероскопию. Наши специалисты имеют огромный опыт выполнения гистероскопии и безукоризненно владеют техникой операции, поэтому последствия после гистероскопии, выполненной в нашей клинике, не вредят здоровью женщины. Мы всегда готовы оказать вам помощь.
Результаты гистероскопии
После гистероскопии обязательно назначают курс антибиотиков, для исключения воспаления, который составляет пять дней. По результатам гистероскопии, проведенной диагностики и операции проводят лечение обнаруженных заболеваний. Проводится комплексная противовоспалительная терапия, гормональное лечение, стимуляция работы яичников. Если обнаружены патологии, которые не поддаются коррекции, то после гистероскопии назначают экстракорпоральное оплодотворение.
Для проведения гистероскопии надо записаться на прием по телефону, указанному на сайте.
Бесплатный прием репродуктолога
по 30 июня 2021Осталось дней: 33
Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.
Другие статьи
Внимание! Важная информация о работе клиники
Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности – наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.
Читать статью
Что такое ЭКО в естественном цикле
Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) — наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.
Читать статью
Развитие эмбриона после пересадки
Перенос эмбриона осуществляется, как правило, на 5-6 день – при достижении им стадии бластоцисты. В этот период он наиболее приспособлен к имплантации, что повышает шансы на успешное наступление беременности. После трансфера эмбрион проходит следующее развитие:
- В 1 день зародыш выходит из бластоцисты, его клетки разделяются на внутренние (трофобласт), из которых формируется плацента, и наружные, что станут основой для развития органов;
- На 2 сутки эмбрион начинает вживляться в эндометрий матки и закрепляться в нем, при этом слизистая также претерпевает изменения – в частности, увеличивается концентрация кровеносных сосудов, изменяется структура тканей;
- В течение 3-5 дней ворсинки трофобласта погружаются в эндометрий, откуда эмбрион получает питательные вещества, кислород, а также куда выводит продукты своей жизнедеятельности;
- На 6-й день после трансфера эмбрион выделяет фермент, растворяющий эндометрий для еще большего углубления в него, при этом пространство между ворсинами трофобласта заполняется кровью, которая может (но не обязательно) выделяться у пациентки;
- На 7-10 день эмбрион окончательно имплантируется в эндометрий матки, покрывается эпителием, что запускает процесс формирования плаценты, продуцирующий собственный ХГЧ пациентки.
Именно синтез собственного хорионического гонадотропина человека – основной показатель успешной имплантации эмбриона. По истечении 10 дней после переноса врач берет у пациентки на анализы кровь и мочу для установки уровня ХГЧ, а также проводит ультразвуковое обследование матки на наличие плодного яйца.
Виды гистероскопии
Сегодня трудно представить диагностику заболеваний репродуктивных органов женщины без гистероскопии. Её применяют для того чтобы выявить гинекологическую патологию эндоскопическим методом в большинстве клиник. Месячные после гистероскопии не должны запаздывать.
В зависимости от целей и задач, которые поставлены перед врачом функциональной диагностики, различают такие варианты гистероскопии:
1. Диагностическая. Она подразумевает визуальный осмотр внутренней поверхности матки при помощи оптических приборов. Эта процедура позволяет выявить патологические процессы эндометрия и полости матки. Во время такого исследования не нарушается целостность слизистой оболочки матки. 2. Хирургическая. Это эндоскопическое вмешательство позволяет выполнить оперативное лечение различных заболеваний матки и цервикального канала. С её помощью успешно проводится удаление эндометриозных гетеротопий, полипов, а также миоматозных узлов. 3. Контрольная. Выполняется с целью динамического наблюдения за ходом лечения. Это обследование позволяет определить степень его эффективности, своевременно фиксировать рецидивы заболевания, следить за состоянием слизистой оболочки матки после хирургического лечения или консервативной терапии.
Разные типы гистероскопов, которые отличаются размерами и степенью увеличения, помогают провести оценку и состояние эндометрия, а также провести микроскопическую диагностику после получение биологического материала, предназначенного для гистологического исследования. С помощью микрогистероскопии можно проводить высокоэффективные эндоскопические операции, которые возможны благодаря многократному увеличению изображения. После такого вида гистероскопии месячные могут наступить раньше ожидаемого времени.
Поскольку цервикальный канал не пропускает трубку гистероскопа, то его приходится расширять расширителями Гегара. В полость матки вводят стерильную жидкость или углекислый газ для того, чтобы лучше было видно рельеф эндометрия. В качестве средства для растягивания полости матки обычно врачи используют физиологический раствор натрия хлорида, декстрана, декстрозы, стерильную дистиллированную воду или сорбитол.
Лапароскопический адгезиолизис малого таза
Для лечения спаечного процесса сегодня широко применяется хирургическое вмешательство, но проводится оно преимущественно лапароскопическим методом. Применяется адгезиолизис – рассечение спаек малого таза при помощи специальных хирургических инструментов, которые вводятся сквозь проколы брюшной полости. Операцию проводят в условиях операционного блока с применением наркоза, но само вмешательство не столь травматично, как полноценная операция с разрезами. Спайки рассекаются, удаляются для того, чтобы восстановить функциональность органов женской репродуктивной системы, устранить проблемы с кишечником. Это наиболее безопасный и эффективный способ, после которого женщина быстро восстанавливается и может жить полноценной жизнью.
Показания и противопоказания к гистероскопии
Различают такие показания к гистеросальпингоскопии:
- подозрение на аденомиоз;
- полип шейки или тела матки;
- подозрение на рак матки;
- внутриматочные спайки (синехии);
- наличие признаков подслизистой миомы;
- подозрение на остатки плодного яйца после аборта;
- наличие пороков развития матки;
- подозрение на инородное тело в полости матки;
- в случае обнаружения свищей, связывающих матку с другими органами;
- при перфорации стенки матки;
- для диагностики злокачественных новообразований эндометрия.
Также диагностическая гистероскопия может быть необходима для уточнения места расположения фрагментов внутриматочной спирали, выяснения причин бесплодия или неудачного ЭКО. Также она выполняется после перенесенных операций на матке, при нарушениях менструального цикла женщин, пребывающих в репродуктивном и пременопаузальном периоде, а также после таких грозных осложнений беременности, как пузырный занос или же хорионэпителиома. Гистероскопию выполняют с целью контроля при гормональном лечении заболеваний, связанных с патологией эндометрия, для подготовки к беременности в случае, если до этого момента стенка матки была перфорирована, или де выполнялось много абортов, а также в том случае, если невозможно самостоятельно удалить спираль, которая простояла пять и более лет.
Противопоказаниями к гистероскопии являются такие состояния и заболевания женщины:
-
- воспалительные процессы наружных половых органов;
- третья и четвёртая степени чистоты влагалища;
- острые инфекционные заболевания;
- декомпенсированные болезни сердечнососудистой системы;
- беременность;
- обильное маточное кровотечение;
- если недавно была перфорирована стенка матки;
- при наличии данных о непроходимости канала шейки матки.
Беременность после гистероскопии
Беременность после гистероскопии можно планировать не раньше 6 месяцев после гистероскопии. Операция не снижает фертильность женщины, и является эффективным методом лечения бесплодия. Есть случаи удачной беременности, которые произошли раньше названного срока. Бывают случаи, когда женщина беременеет уже через несколько месяцев после гистероскопии. Точно сказать, когда наступит беременность после оперативного вмешательства, никто не может. Гистероскопия – это лишь один из методов обследования и удаления видимых патологий. Иногда существуют более тонкие причины, заложенные на генетическом уровне, мешающие женщине забеременеть естественным или искусственным способом. Но только гистероскопия может помочь врачу увидеть истинное состояние маточных труб и все пороки матки.
ЭКО после гистероскопии можно проводить после полного восстановления организма после операции.
Ощутимая польза
Современные исследования показали, что вино в разумных дозах, действительно, оказывает общеукрепляющее действие, повышает иммунитет и тонус организма, обладает выраженными антибактериальными свойствами, способствует восстановлению жизненных сил при их упадке.
- Бокал красного вина 150 г содержит: белки — 0,11 г, жиры — 0 г, вода — 127,7 г, спирт — 15,9 г, глюкоза, фруктоза — 0,3 г в сладких и почти отсутствует в сухих сортах.
- Макроэлементы: калий — 190 мг, натрий — 6 мг, кальций — 12 мг, магний — 18 мг
- Микроэлементы: Железо — 0,69 мг, селен — 0,3 мкг, медь — 0,017 мг, цинк — 0,21 мг**.
Нет единого мнения о том, что именно делает этот напиток полезным, но можно предполагать о положительном воздействии на обменные процессы веществ, содержащихся в вине. Красное вино является источником биофлавоноидов и антиоксидантов — кверцетина и ресвератрола. Они не только борются со свободными радикалами и препятствуют преждевременному старению клеток, но и препятствуют образованию тромбов в крови, снижают риск развития онкозаболеваний. Магний и калий укрепляют сердечную мышцу. А железо совместно с органическими кислотами (винной, яблочной и салициловой) принимает участие в синтезе гемоглобина, который отвечает за транспорт кислорода кровью. Употребление вина оказывает стимулирующее действие на пищеварительный тракт: повышает аппетит, усиливает секрецию желез, способствует поддержанию нормального уровня кислотности в желудке и усиливает выработку желчи. Польза красного вина заключается и в его тонизирующем и антистрессовом воздействии на организм. Происходит стимуляция работы эндокринных желез, усиливается метаболизм, повышается иммунитет и улучшается сон. Однако можно спать спокойно, если употреблять этот живительный эликсир в терапевтических дозах.
Как проводится хирургическая гистероскопия?
Все манипуляции производятся на гинекологическом кресле. Чаще всего при гистероскопии применяют общий наркоз, во избежание болезненных ощущений. После обработки спиртовым раствором наружных половых органов пациентки производится аккуратное расширение цервикального канала и в матку вводится гистероскоп. Далее производится тщательный и последовательный осмотр стенок полости матки, устьев маточных труб и цервикального канала. На основании данного осмотра устанавливается диагноз, если это необходимо, то производится оперативное лечение (взятие биопсии, выскабливание, удаление полипов, миоматозных узлов или другие необходимые процедуры). Весь материал, удаляемый при операции, направляется на исследование для постановки более точного диагноза.
Удаление миомы матки методом гистероскопии
до 2 см в диаметреспособность зачать ребенкамиоматоз маткиПри гистероскопическом удалении миомы матки могут быть использованы следующие методики:
- Механическая миомэктомия проводится при узлах диаметром не более 5 – 6 см. Данный метод удобнее применить для удаления миоматозных узлов, расположенных на дне матки. Процедура удаления не является продолжительной (около 15 мин).
- Электрохирургическая миомэктомия. При данной методике используют резектоскопы (приборы, предназначенные для резекции) и электроды для коагуляции сосудов. Петлю резектоскопа подводят к основанию опухоли, срезают максимальную порцию образования. Срезанные фрагменты постепенно удаляют с помощью кюретки (инструмент, используемый для удаления мягких тканей). В конце проводят коагуляцию ложа опухоли.
- Лазерная миомэктомия. Могут быть применены контактная или бесконтактная методики.
Где делают гистероскопию матки?
В Москве
Городская клиническая больница №52, гинекологическое отделениеАдрес:Телефон:499Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. КулаковаАдрес:Телефон:495Клиника акушерства и гинекологии им. В. Ф. СнегиреваАдрес:Телефон:499
В Санкт-Петербурге
Клиника акушерства и гинекологии при Первом Санкт-Петербургском Государственном Медицинском Университете им. И. П. ПавловаАдрес:Телефон:812Гинекологическая клиника Александровской больницыАдрес:Телефон:812
В Краснодаре
Краевая клиническая больница №2, отделение оперативной гинекологииАдрес:Телефон:861Краевая клиническая больница №1, гинекологическое отделениеАдрес:Телефон:861
В Самаре
Клиники Самарского Государственного Медицинского Университета, гинекологическое отделениеАдрес:Телефон:846
В Хабаровске
Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Перинатальный центр»Адрес:Телефон:421Дорожная клиническая больница, гинекологическое отделениеАдрес:Телефон:421
В каких целях проводится гистероскопия матки после родов?
тахикардияучащенное сердцебиениеГистероскопическая картина послеродового поражения эндометрия выглядит следующим образом:
- расширение полости матки;
- увеличенное количество лохий (послеродовые выделения) и некротизированной децидуальной ткани (оболочка, выстилающая полость матки во время беременности);
- отложения фибрина (высокомолекулярный белок) на стенках матки (местный воспалительный процесс);
- появление сгустков крови в полости матки;
- кровоточащие сосуды;
- синюшный оттенок эндометрия;
- локализация патологических изменений преимущественно в области послеоперационного шва (при кесаревом сечении);
- отложения фибрина и гноя на лигатурах.
Послеоперационный период
Чтобы послеоперационный период протекал без осложнений, важно соблюдать рекомендации по режиму и уходу за своим здоровьем. Срок реабилитации зависит от сложности операции, поэтому вопрос о том через сколько выписывают после гистероскопии решается с лечащим врачом в индивидуальном порядке.. Если процедура проводилась с целью установить или уточнить диагноз, а также когда необходимо смотреть рубец после кесарева сечения, то покинуть стены лечебного учреждения можно спустя два-три часа
Полный период восстановления после диагностической гистероскопии продлится не более трех дней.
Если процедура проводилась с целью установить или уточнить диагноз, а также когда необходимо смотреть рубец после кесарева сечения, то покинуть стены лечебного учреждения можно спустя два-три часа. Полный период восстановления после диагностической гистероскопии продлится не более трех дней.
В случае гистероскопии с выскабливанием и удалением полипа эндометрия, за состоянием пациентки наблюдают в больнице от суток до трех дней. Это обусловлено риском кровотечений и других осложнений.
Послеоперационное наблюдение после гистероскопии миомы матки, а также при удалении субмукозного узла в матке довольно продолжительное. Женщина остается в отделении больницы не менее недели после процедуры. В этом случает полный период восстановления занимает до 1,5 месяцев. Лечение после гистероскопии полипа эндометрия не требует от женщины длительного нахождения в стационаре. Если операция прошла без осложнений, пациентка отправляется домой в тот же день.
Что назначают врачи и когда идти к гинекологу для успешного восстановления здоровья зависит от конкретного случая, как правило, это курс терапии антибиотиками или противовоспалительными препаратами. Часто назначают свечи гексикон, тержинан и комплекс витаминов.
ЭКО после гистероскопии
ЭКО проводится только после полного восстановления организма женщины после оперативного вмешательства. Если возникли осложнения во время операции, следует отложить проведение ЭКО. ЭКО после такой процедуры предлагают пациенткам, патологии которых не поддаются лечению.
Клиника «Центр ЭКО» города Калининграда проводит обследование женщин с помощью гистероскопии, проводит ЭКО после гистероскопии. «Центр ЭКО» города Калининграда занимается лечением бесплодия, в клинике проходят обследование женщины с невынашиванием беременности, женщины, которые длительное время не могут забеременеть. В «Центр ЭКО» Калининграда есть все условия для обследования семейных пар.
Показания и противопоказания к проведению гистероскопии
Данный оптический метод исследования применяется достаточно часто, поскольку позволяет выявить обширный спектр патологических процессов, протекающих в полости матки, цервикальном канале и в основаниях маточных труб. Гинеколог может назначить пациентке гистероскопическое обследование в случае проявления следующих симптомов:
- Нарушения менструального цикла;
- Боль, локализованная внизу живота;
- Бесплодие;
- Множественные выкидыши;
- Маточные кровотечения;
- Нехарактерные выделения;
- Подозрения на анатомические аномалии развития матки: сращения и перегородки, однорогая и двурогая матка и т.д.;
- Подозрение на воспаление эндометрия;
- Подозрение на наличие доброкачественного или злокачественного опухолевого процесса.
Гистероскопия является самым информативным методом установления рака матки, в связи с тем, что позволяет выявить онкологию на самых ранних стадиях зарождения. Кроме того, методика дает возможность взять биологический материал для проведения гистологического анализа, а значит, позволит специалисту получить полную картину заболевания пациента.
Прежде чем провести диагностическую или оперативную гистероскопию, врач должен тщательно убедиться в том, что в анамнезе пациентки отсутствуют все запрещающие факторы для проведения исследования. К таковым принято относить:
- Все инфекционные заболевания, сопровождающиеся гипертермией;
- Маточная беременность на любом сроке;
- Воспаления органов малого таза, в том числе матки и цервикального канала в острой стадии;
- Результаты мазка на степень чистоты влагалища, несоответствующие нормальным показателям.
Как вести себя после переноса эмбрионов?
Сама процедура пересадки длится несколько минут и проходит без анестезии (в некоторых случаях – с местным обезболиванием). После переноса рекомендуется полежать на гинекологическом кресле 15-20 минут, затем перейти в палату и отдохнуть в течение часа на кровати в удобной позе. Не стоит опасаться, что эмбрион может «выпасть» при передвижении – он находится в специальной среде, которая препятствует его отделению от матки.
Хотя трансфер зародыша проходит безболезненно и быстро, после него у женщины могут проявиться следующие симптомы недомогания:
- слабое головокружение, тошнота и слабость;
- перемены вкусового и обонятельного восприятия;
- учащенное мочеиспускание, не сопровождающееся дискомфортом и болью;
- субфебрильная температура;
- дискомфортные ощущения в молочных железах;
- слабые мажущие выделения, возникающие при внедрении ворсинок трофобласта в эндометрий матки.
Эти симптомы могут быть вызваны как постепенной имплантацией эмбриона в матку, так и предшествующей переносу гормональной стимуляцией яичников, поддерживающей терапией или психологическим состоянием будущей матери, переживающей по поводу результатов процедуры. Как правило, они свидетельствуют об успешном наступлении беременности, однако их отсутствие не обязательно означает, что процедура прошла неудачно. Точный результат дает только анализ крови и мочи на уровень ХГЧ и ультразвуковое обследование матки.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Тактика лечения спаечного процесса
При выявлении спаечного процесса тактика лечения будет зависеть от тяжести и степени выраженности. Если речь идет об остром спаечном процессе или интермиттирующей форме патологии, хирургическое вмешательство будет единственным эффективным способом решения проблемы. Обычно проводится диагностическая лапароскопия маточных труб, матки, яичников и одновременное удаление спаек. Этот метод очень эффективен и не требует длительной реабилитации, дает выраженный эффект.
При выраженных спайках в малом тазу проводится диагностическая лапароскопия с одновременным иссечением спаек, их удалением, которые были выявлены в ходе полного обследования органов малого таза. Сегодня наиболее эффективным методом устранения спаечной болезни считают адгезиолизис малого таза. Процедура малоинвазивна, эффективна и не требует длительного периода реабилитации.
Здоровая беременность не является противопоказанием к сексу
Однако, беременность после ЭКО столь желанная и долгожданная, что на ранних сроках от половой жизни все же стоит воздержаться от тех же соображений предосторожности. Если же угроза прерывания беременности, интимная близость однозначно противопоказана
Лично я считаю, что в дальнейшем вплоть до родов при нормальном течении беременности половой жизнью должен руководить женщина: если у него возникает такая потребность, ее следует удовлетворять, конечно же, с учетом его особого состояния. Наиболее безопасным в отношении сексуальных отношений считается период с 16 до 30-й недели беременности.
Акушер-гинеколог, репродуктолог, к.м.н. Воробей-Вихивська Вера
С какими показаниями обращаться
Показанием к полипэктомии является диагностированный полип цервикального канала при хорошей его визуализации при гинекологическом осмотре и предполагаемый полип по уз-картине и следующим симптомам::
- обильные месячные;
- дискомфорт, кровянистые выделения и боль при половом контакте;
- кровянистые выделения в межменструальный период.
Даже один из вышеперечисленных симптомов – веский повод записаться на консультацию к гинекологу. В ряде случаев полипы никак себя не проявляют и обнаруживаются непосредственно при осмотре. Именно поэтому регулярные профилактические визиты к врачу так важны.
Противопоказанием к операции является рак шейки матки, беременность, инфекционно-воспалительные процессы мочеполовых органов.
Подготовка, диагностика
Перед операцией вам надо будет пройти комплексное обследование, включающее:
- общие анализы крови и мочи;
- гемостазиограмму, анализ крови на свертываемость, резус-фактор и группу;
- анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
- кольпоскопию;
- мазок на микрофлору, мазок на онкоцитологию;
- рентген легких или флюорографию;
- консультацию гинеколога, анестезиолога.
В клинике GMS весь комплекс исследований можно пройти за один день.
Как проводится операция
Удаление полипа цервикального канала выполняется под анестезией с минимальным дискомфортом для пациентки. Длительность операции составляет в среднем 10-15 минут. Под визуальным контролем врач подводит хирургические инструменты к ножке полипа и аккуратно его срезает, одновременно коагулирует сосуды. Прицельная точность дает возможность удалить образование, не травмируя окружающие здоровые ткани.
Иссеченный полип отправляют в лабораторию на гистологическое исследование. Если вмешательство проводится методом раздельного диагностического выскабливания на анализ отправляют весь, полученный при процедуре материал. Поскольку операция относится к «процедурам одного дня», реабилитация в стационаре не требуется. Вы сможете сразу вернуться домой.
У вас есть вопросы?
С радостью ответим на любые вопросы
Координатор Татьяна
Особенности реабилитационного периода
Период восстановления обязательно проводится под контролем врача, то есть, необходимы регулярные осмотры гинеколога. Применение малоинвазивных методик не требует наложения швов и дополнительной обработки поверхности раны после проведения вмешательства. Процесс заживления в первые два-три дня после операции, может сопровождаться небольшими болями (как при месячных) и небольшим сукровичным отделяемым – это минимальные неудобства в послеоперационном периоде
Длительность реабилитации зависит от применяемой хирургической тактики и составляет 3-7 дней. В течение этого времени рекомендуется:
соблюдать половой покой;
- не использовать тампоны;
- не спринцеваться;
- не принимать горячую ванну, исключить походы в бани, сауны;
- ограничить спортивные и физические нагрузки.
По показаниям, врач в послеоперационном периоде может назначить короткий курс антибиотиков. Удаление вагинальных полипов с помощью современных малоинвазивных методов дает возможность сократить восстановительный период всего до нескольких дней. Подробнее о режиме в период реабилитации расскажет гинеколог на консультации. Нужен хороший женский доктор – запишитесь на консультацию к нашему специалисту уже сейчас!
Диагностика спаечного процесса малого таза
Только по внешним признакам заподозрить спаечный процесс сложно, похожие жалобы и симптомы типичны для многих других процессов. Косвенным указанием на возможные спайки служат перенесенные ранее воспалительные процессы и инфекции гениталий, оперативное родоразрешение, травмы промежности и органов малого таза, операции на брюшной полости, выявленный эндометриоз.
Для диагностики спаечного процесса гинеколог проводит подробную беседу, а затем – гинекологический осмотр.Точно определить диагноз позволяет только лапароскопическая операция – осмотр полости малого таза при помощи миниатюрной камеры.
Подготовка
Операция проводится в плановом порядке, перед ней женщина обязательно проходит полное обследование, чтобы исключить противопоказания и какие-либо проблемы со здоровьем, требующие дополнительного лечения. Важен осмотр у гинеколога и сдача всех требуемых анализов, а также заключение терапевта о возможности проведения операции. Необходимо выполнить:
- общий анализ крови в комплексе с исследованиями коагуляции (кровь на свертываемость), уровень гормонов, определение биохимических показателей;
- исследования мочи для исключения урологических инфекций;
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза для определения анатомических особенностей организма;
- исследования на исключение гепатитов, ВИЧ и половых инфекций.
За 2-3 дня до операции необходима облегченная диета и прием слабительных препаратов, очищение кишечника. После 6 вечера перед операцией запрещается принимать пищу, утром перед операцией также нельзя пить.