Ципрофлоксацин сандоз®

Виды и стадии развития ячменя

• наружный ячмень – это болезненное образование на линии ресниц, которое быстро гноится. Признаки ячменя в этом случае видны невооруженным глазом, что упрощает диагностику;
• внутренний ячмень – локализуется в пределах века, вызывает неудобство с сильной болью и ощущением инородного предмета в глазу. Это обнаруживается при визуальном медицинском осмотре.
• Формирование и развитие ячменя происходит в несколько этапов:
• процесс инфильтрации. Отмечается появление первых характерных признаков нагноения: зуд, припухлость, покраснение века в области воспаления. В течение нескольких часов дискомфорт усиливается;
• процесс нагноения. На поверхности образования видна капсула с гнойным содержимым. При увеличении объема гноя или механическом напряжении он может преждевременно вырваться наружу;
• процесс прорыва гнойной капсулы. Если воспаление не вспыхнет само по себе, хирург вскроет его. Отделение гнойного содержимого происходит в течение нескольких дней;
• исцеление. На месте язвы образуется корочка, под которой образуется тонкий слой регенерированной кожи. В зависимости от качества курса лечения и состояния иммунной системы период заживления может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Дозировка и способ использования

Прежде чем начинать использование препарата, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и внимательно прочитать инструкцию по применению.

Дозировка лекарственного средства Ципрофлоксацин определяется врачом индивидуально, в зависимости от характера и тяжести заболевания, а также возраста пациента.

Обычно используется от 250 до 750 мл активного вещества, дважды в день. Длительность терапии составляет от семи — десяти до двадцати восьми дней.

В случае внутривенного введения используется от 200 до 400 мг, дважды в день. Длительность терапевтического курса составляет семь – четырнадцать суток. Если есть необходимость, то возможно более длительное лечение. Препарат разрешено вводить струйным способом, однако более предпочтительным является капельное использование на протяжении тридцати минут.

Для местного использования препарат употребляют в виде капель, закапывание производится по одной – две капли в область конъюнктивального мешка, в пораженный глаз. Через интервал, равный одному – четырем часам. Далее при улучшении состояния пациента, возможно удлинение промежутков между процедурами.

Вопросы и ответы

Что вызывает ячмень на глазу?

Основной причиной воспаления является инфицирование сальной железы или волосяного фолликула ресницы вследствие активной жизнедеятельности стафилококков. Этому способствуют загрязнение атмосферного воздуха, снижение защитных свойств иммунной системы, несоблюдение правил личной гигиены. Реже ячмень появляется на глазу из-за сложных условий профессиональной деятельности или нелеченных инфекционных заболеваний глаз.

Как появляется ячмень?

Первыми признаками проявления ячменя являются дискомфорт век, заметное воспаление и отек области ресниц, зуд и ощущение некоторой тяжести. В течение нескольких дней на поверхности кожи становится видна желтая гнойная головка очага воспаления. По мере созревания она прорывается, после чего ряд «воспалительных» симптомов заболевания проходит, но остается легкий зуд и область покраснения.

Как быстро удалить ячмень из глаза?

Любое лечение ячменя должно быть обязательно назначено врачом-офтальмологом. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее сможете справиться с патологией. Антибактериальные средства и местные мази помогут ускорить прорыв гнойной капсулы. Попытки быстро удалить ячмень из глаза с помощью компрессов, согревания или выдавливания гноя очень опасны и могут вызвать серьезное воспаление слизистой оболочки и повреждение глазного яблока.

Литература:https://en.medicina.ru/for-patients/diseases/barley-on-the-eye/

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий, вызывает выраженные морфологические изменения и быструю гибель бактериальной клетки. Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (так как влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы — только в период деления. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приёма ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и другим антибиотикам. Эффективность ципрофлоксацина зависит в значительной степени от отношения между фармакокинетическими и фармакодинамическими параметрами — между максимальной концентрацией в сыворотке крови (С_мах)/минимальной подавляющей концентрацией (МПК) и между площадью под кривой «концентрация-время» (АUС)/МПК. Резистентность развивается медленно и постепенно («многоступенчатый» тип). Отсутствует перекрёстная резистентность с другими фторхинолонами. Основой формирования резистентности к ципрофлоксацину являются мутации гена (аминокислотные замены) в области «хинолонового кармана» — участка полипептидной цепи топоизомераз II и IV, в котором должно происходить их связывание с ципрофлоксацином. Другой возможный механизм резистентности связан с мутациями гена, который кодирует мембранные белки, участвующие в активном выбросе (эффлюксе) ципрофлоксацина из клетки и/или уменьшении проницаемости клеточной мембраны для ципрофлоксацина. Обычно единичные мутации приводят к незначительному (в 2–4 раза) повышению МПК. Высокий уровень устойчивости обычно связан с двумя и более мутациями в одном или нескольких генах.

Природная резистентность микроорганизмов к ципрофлоксацину зависит от временных и географических факторов. Поэтому желательно, чтобы эту информацию предоставляли местные службы по определению чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Наиболее чувствительные микроорганизмы

Грамположительные аэробные микроорганизмы: Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae; грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Aeromonas spp., Brucella spp., Citrobacter koseri, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasil, Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia pestis; анаэробные микроорганизмы: Mobiluncus spp.; другие микроорганизмы: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Микроорганизмы с возможной резистентностью

Грамположительные аэробные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae; грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Mycobacterium avium, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Serratia marces cens; анаэробные микроорганизмы: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes.

Резистентные микроорганизмы

Грамположительные аэробные микроорганизмы: Actinomyces spp., Enterococus faecium, Staphylococcus spp. (метициллин-резистентные); грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Burkholderia cepacia, Nocardia asteroids, Stenotrophomonas maltophilia; анаэробные микроорганизмы, не включенные в списки выше; другие микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Listeria monocytogenes, Mycoplasma genitalium, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum.

Рейтинг лекарств от ячменя

Тетрациклин мазь глазная 1% туба 3 г

Производитель: Татхимфармпрепараты, Россия

Данцил капли глазные и ушные 0,3% флакон-капельница 5 мл

Производитель: Sentiss , Индия

• блефарит;
• ячмень;
• конъюнктивит;
• дакриоцистит;
• кератит;
• язва роговицы;
• хламидийная инфекция глаз.

Флоксал капли глазные 0,3% флакон-капельница 5 мл

Производитель: Dr. Gerhard Mann , Германия

• острый и подострый конъюнктивит;
• блефароконъюнктивит, блефарит;
• бактериальные язвы роговицы;
• бактериальный кератит и кератоконъюнктивит;
• хронический дакриоцистит и мейбомит.
• Предоперационная профилактика в офтальмохирургии. Лечение послеоперационных инфекционных осложнений.

• вирусный кератит;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст до 1 года;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к другим препаратам группы хинолонов.

Ципролет капли глазные 0,003 5 мл

Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories , Индия

• блефарит;
• ячмень;
• конъюнктивит;
• дакриоцистит;
• кератит;
• язва роговицы;
• хламидийная инфекция глаз.

• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Флоксал мазь глазная 0,3% флакон-капельница 3 г

Производитель: Dr. Gerhard Mann , Германия

С осторожностью

Эритромицин мазь глазная 10 тыс. ЕД/г туба 10 г. Производитель: Татхимфармпрепараты, Россия

Производитель: Татхимфармпрепараты, Россия

№7 Окомистин капли глазные, ушные, назальные 0,01% 10 мл, Инфамед ООО , Россия

Офтальмология

• в комплексном лечении инфекционных процессов переднего отдела глаза (блефаритов, конъюнктивитов, кератита, кератоувеита), травм глаза, ожогов глаз (термических и химических);
• в предоперационном и послеоперационном периодах для лечения и профилактики гнойно-воспалительных поражений глаз;

Оториноларингология

• в комплексном лечении острого синусита/риносинусита, обострения хронического синусита/риносинусита, острого ринита;
• в комплексном лечении острого и хронического наружного отита, хронического гнойного мезотимпанита, отомикозов.

Офтальмология
Оториноларингология

Окомистин капли глазные, ушные, назальные 0,01% 10 мл

Производитель: Инфамед ООО, Россия

Ципрофлоксацин флакон-капельница 0.3% 10 мл

Производитель: Renewal , Россия

№9 Ципрофлоксацин-Акос капли глазные 0,3% 5 мл, Синтез ОАО , Россия

• острый и подострый конъюнктивит;
• блефарит, блефароконъюнктивит;
• кератит, кератоконъюнктивит;
• бактериальная язва роговицы;
• хронический дакриоцистит;
• мейбомит;
• инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел;
• пред- и послеоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии.

• вирусный кератит;
• детский возраст до 1 года;
• индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Ципрофлоксацин-Акос капли глазные 0,3% 5 мл

Производитель: Синтез ОАО, Россия

Ципрофлоксацин Оптик глазные капли 0,3 % флакон-капельница 5 мл

Производитель: Лекко, Россия

№11 Ципромед капли глазные 0,3% флакон-капельница 5 мл, Sentiss , Индия

• острый и подострый конъюнктивит;
• кератит;
• передний увеит;
• блефарит и другие воспалительные заболевания век;
• дакриоцистит.

Ципромед капли глазные 0,3% флакон-капельница 5 мл

Производитель: Sentiss , Индия

№12 Комбинил капли глазные и ушные флакон-капельница 5 мл, Sentiss , Индия

• острый и подострый конъюнктивит;
• кератит;
• передний увеит;
• блефарит и другие воспалительные заболевания век;
• профилактика и лечение инфекционных осложнений после ранений глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке.

• острый наружный отит;
• острый средний отит при шунте барабанной перепонки;
• острый средний отит с грануляциями и отореей при наличии шунта барабанной перепонки.

Комбинил капли глазные и ушные флакон-капельница 5 мл

Производитель: Sentiss , Индия

№13 Софрадекс капли глазные и ушные 5 мл, Sanofi Aventis , Индия

• блефариты;
• конъюнктивиты;
• кератиты (без повреждения эпителия);
• иридоциклиты;
• склериты, эписклериты;
• инфицированная экзема кожи век;
• отит наружного уха.

Софрадекс капли глазные и ушные 5 мл

Производитель: Sanofi Aventis , Индия

Противопоказания

Противопоказаниями для использования лекарственного средства являются.

• Наличие индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к веществам, входящим в состав лекарства.
• Гиперчувствительность к антибиотикам группы фторхинолонов.
• Комплексное лечение со средствами, содержащими тизанидин.
• Наличие в анамнезе у пациента колита псевдомембранозного характера.
• Возрастной показатель до восемнадцати лет (кроме инфекций у детей и подростков, описанных выше).
• Период вынашивания плода и дальнейшее кормление грудью.

Препарат Ципрофлоксацин ограничен к применению в следующих случаях.

Фармакологические свойства

Ципрофлоксацин – средство, обладающее антибактериальными свойствами, относящееся к фторхинолоновой группе. Активное вещество блокирует деятельность фермента бактерий – гиразы, что приводит к нарушению синтезирования дезоксирибонуклеиновой кислоты в процессе роста и деления бактериальных клеток. В процессе механизма действия препарата нарушается целостность бактерий и это приводит к их быстрой гибели.

Антибактериальные свойства лекарства выражаются в действии на грамотрицательные бактерии, находящиеся в периоде покоя и воспроизводства; на грамположительные бактерии только в периоде развития.

Развитие сопротивляемости у микроорганизмов к активному веществу происходит медленно с помощью многоступенчатого мутационного механизма.

Препарат обладает быстрой всасываемостью из желудочно-кишечного тракта, максимальный уровень достигается на протяжении одного – двух часов воздействия. Около 30% активного вещества проходит печеночную биотрансформацию.

Выведение активного вещества производится большей частью с помощью мочевыводящей системы (50 – 70%, неизмененное и 10% — метаболитами), оставшаяся часть выводится с помощью кишечника.

Симптомы эффектов побочного действия

Во время проведения терапевтического курса лекарственным препаратом Ципрофлоксацин возможно проявление следующих негативных симптомов.

Лимфатическая и кроветворная система.

Редко: может возникать увеличение уровня эозинофилов и снижение лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов и гемоглобина в крови пациента.
В очень редких случаях: возможно развитие анемии, гемолитического характера и панцитопении в угрожающих жизни формах.

Иммунная система.

Редко: аллергические проявления при гиперчувствительности на входящие в состав препарата вещества, отек Квинке и другие анафилактические реакции.

Редко: повышение психомоторной активности, туманность сознания, состояния дезориентации в пространстве, расстройства сна, депрессионные состояния, могущие вызывать суицид, галлюцинации.

Нервная система.

Редко: болезненные ощущения в районе головы, головокружения, состояния утомляемости, расстройства чувствительности, судорожные явления.
В очень редких случаях: мигренеобразные боли, расстройства скоординированности, повышение внутричерепного давления.

Зрительный аппарат.

Редко: возникновение зрительных расстройств.
В очень редких случаях: расстройства цветового ощущения, раздвоение предметов.

Органы слуха.

Редко: ощущение шума в ушах, расстройства слуха.

Сосудистая система и сердце.

Редко: учащение сердцебиения, понижение артериального давления, ощущение кровяных приливов к лицевой области, возникновение васкулитных проявлений, удлинение интервала QT.

Дыхательная система.

Редко: возникновение одышки, отечность гортани, легких, расстройства дыхания.

Желудочно-кишечный тракт.

Часто: состояния тошноты, расстройства пищеварения.
Редко: рвотные рефлексы, болезненные ощущения в эпигастральной области, повышенное газообразование.
В очень редких случаях воспалительные процессы поджелудочной железы.

Желчевыводящие пути и печень.

Редко: увеличение функциональной активности ферментов печени, повышение билирубинового уровня, функциональные печеночные патологии, воспалительные процессы печени и затруднение оттока желчи.
В очень редких случаях: проявления некроза печеночных тканей.

Кожные покровы.

Редко: возникновение сыпных реакций и зуда, волдыри.
В очень редких случаях: возникновение злокачественной экссудативной эритемы и других заболеваний, угрожающих жизни.

Опорно-двигательный аппарат.

Редко: болезненные ощущения в области мышц, костей и суставов, отечность, расстройства мышечного тонуса и судорожные проявления.

Данная инструкция по применению не может описать все негативные проявления, которые могут возникать во время проведения терапевтического курса. Поэтому о любых дискомфортных ощущениях необходимо сообщать лечащему врачу.

Гнойные воспаления глаз: возможные причины

Если вы обнаружили у детей гной в глазах, самое разумное решение в такой ситуации — обратиться к профессиональному врачу для выяснения причин воспаления. Наилучший вариант — вызвать педиатра на дом: клиника «Гармония» гарантирует приезд специалиста в течение часа.

Лечение гнойных воспалений глаз — дело медицинских работников, однако всем родителям полезно знать, какие заболевания или патологические состояния могут провоцировать возникновение данной ситуации. Рассмотрим наиболее частые причины гнойных поражений глаз у детей.

Конъюнктивит

Самое распространенное заболевание, из-за которого у ребенка часто гноятся глаза, — конъюнктивит: воспаление слизистой оболочки глаза. Болезнь имеет множество разновидностей и вызывает, помимо гнойных воспалений, другие симптомы.

Существует 3 типа конъюнктивита:

• Бактериальный;
• Вирусный;
• Аллергический.

Бактериальный конъюнктивит вызывают стафилококки, пневмококки, в редких случаях — гонококки. Заболевание характеризуется покраснением глаз и постоянным выделением гнойного содержимого.Лечение — антибактериальные лекарства, назначенные врачом.

Вирусный конъюнктивит развивается, как правило, на фоне ОРВИ и проявляется позже основных признаков болезни — кашля, насморка, температуры. Первичными причинами гнойного воспаления глаз могут быть аденовирусные инфекции, корь, герпес. Лечение назначает врач; терапия зависит от возбудителя болезни.

Аллергический конъюнктивит возникает при контакте ребенка с раздражающим фактором. Аллергеном может быть пыльца некоторых растений, шерсть животных, продукты питания, средства гигиены. Основной тип лечения при аллергическом конъюнктивите — устранение контакта с аллергеном и параллельная симптоматическая терапия.

Дакриоцистит

Дакриоцистит — воспаление слезной полости. Каналы, по которым отводится слезная жидкость, имеют извилистую структуру — если возникает сужение и блок на любом участке слезного пути, это создаёт благоприятную среду для инфицирования и воспаления.

Болезнь диагностируется в основном у новорожденных и грудных детей. Если вы обнаружили, что у вашего ребенка загноились глаза, а слезная жидкость в избытке омывает глазное яблоко, это может свидетельствовать о наличии дакриоцистита.

Малыша с дакриоциститом обязательно надо показать врачу: он назначит наиболее эффективный способ терапии в зависимости от конкретной клинической ситуации. В ряде случаев дакриоцистит устраняется консервативными методами: применяются препараты для местной терапии и массаж. В более сложных ситуациях требуется хирургическое вмешательство — механическая прочистка слезного пути.

Другие причины

Если у новорожденного ребенка гноятся глаза, это может быть следствием инфицирования при прохождении через родовые пути. Лечение в таком случае назначается после выявления возбудителя заболевания. В некоторых случаях патогенные микроорганизмы попадают в органы зрения ребенка через нестерильные медицинские инструменты.

Другие причины, которые могут спровоцировать гнойное воспаление:

• Посторонние тела в глазу (реснички, пыль, части тел насекомых);
• Острая стадия глаукомы (болезнь, при которой повышается внутриглазное давление);
• Низкий иммунный статус ребенка.

Иногда гнойные воспаления — следствие несоблюдения элементарной гигиены: мамы недостаточно тщательно промывают глаза малыша по утрам или ребенок трет глаза грязными руками и заносит туда бактерии.

Какова бы ни была причина гнойного воспаления, заниматься самолечением — опасно. Народные методы могут временно устранить симптомы болезни, но не их причину. Только специалист по детским болезням может решить проблему эффективно и грамотно, поэтому лучший вариант при нагноении глаз — вызвать опытного врача и доверить ему заботу о здоровье и самочувствии ребенка.

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Записаться к врачу