Лечение грибка между пальцами ног

Медицинская коррекция красных родинок

Врач, после проведения первичного осмотра и необходимых диагностических мероприятий, сделает вывод относительно вероятности озлокачествления красной родинки. На основании этого диагноза разрабатывается стратегия дальнейших терапевтических действий. Если родинка красного цвета не представляет онкологической угрозы и расположена на закрытом участке тела, ее удаление необязательно.

В тех же случаях, когда красный невус причиняет эстетический или физиологический дискомфорт пациенту, может быть проведено его удаление путем применения современных аппаратных методик, приоритетной среди которых является лазерная деструкция. Такой способ удаления красных родинок гарантирует безболезненность и безопасность для пациента, а также отличается низким уровнем травматичности.

Медицинский центр «НЕОМЕД» предлагает своим пациентам новейшее медицинское оборудование экспертного класса, соответствующее самым строгим европейским стандартам. Эффективная терапия, качественный медицинский сервис и доступные цены – основные принципы работы нашей клиники.

Лечение

Без лечения генитальные бородавки и папилломы могут исчезнуть сами по себе или могут существовать годами. Проведенное лечение к сожалению не гарантирует, что бородавки не рецидивируют.

Обычно генитальные бородавки лечат гелями или кремами, которые наносят на бородавки:

• Имиквимод (Альдара), крем для бородавок, наносимый пациентом.
• Podofilox, гель или крем, который наносится на бородавки пациентом
• Трихлоруксусная кислота (TCA) или дихлоруксусная кислота (BCA), которую врач наносит на бородавки.

Реже применяют криотерапию жидким азотом или хирургическое вмешательство.

Рецидивирующий респираторный папилломатоз лечится хирургическим путем для удаления доброкачественных новообразований может использоваться традиционная или лазерная хирургия. Процедура не болезненна и занимает около 30 минут, но из-за рецидивирующего характера опухоли может требоваться ее регулярное проведение до нескольких раз в год. Используемые лекарственные средства включают цидофовир, интерферон альфа и другие экспериментальные химиотерапевтические схемы.

Помните:

К сожалению, на сегодня самое эффективное – это вакцинация. Лечение ВПЧ является только симптоматическим. Не «экономьте» на здоровье своего ребенка. Вакцинация от вируса папилломы человека не входит в национальный календарь прививок, бесплатно такие прививки в поликлиниках, к сожалению, не делаются. Мы рекомендуем не рисковать и обеспечить ребенку своевременную прививку от ВПЧ.

Диагностика ВПЧ

Педиатр обязательно уделит особое внимание диагностике ВПЧ и генитальных бородавок у ребенка. Если вы видите, что у вашего ребенка появилась бородавка – срочно посетите врача и начните лечение

Не надо надеяться, что «само пройдет» и «ничего страшного». Как раз – наоборот: страшно, грозит онкологией или большими проблемами в будущем. Особенно надо следить за наличием папиллом и бородавок если у вас дочь.

Любой ребенок с генитальными бородавками нуждается в полном медицинском обследовании, которое включает в себя следующее:

• Осмотр ануса и области половых органов ребенка.
• Опрос родителей на предмет наличия у них ВПЧ-инфекции, генитальных или обычных бородавок.
• Опрос матери на предмет наличия аномального результата мазка Папаниколау, который может указывать на инфекцию ВПЧ.
• Опрос родителей на предмет любых признаков возможных сексуальных контактов ребенка и возможного насилия над ребенком.

У половозрелых девочек возможно проведение кольпоскопии и взятие мазка Папаниколау для выявления признаков проблем, которые могут привести к раку шейки матки. Раннее обнаружение проблемы позволяет провести лечение.

Возможна иммунологическая проверка на типа ВПЧ, чтобы выявить штаммы высокого риска, которые могут вызвать рак.

Препараты, используемые в криотерапии

В криохирургических устройствах в качестве хладагентов используются сжиженные газы, называемые криогенными жидкостями. Они безопасны в использовании, негорючие и химически неактивны. Чаще всего используются:

• жидкий азот с температурой кипения – 195,8 o C;
• закись азота с температурой кипения – 88,7 o C;
• углекислый газ с температурой кипения – 78,9 о С (3, 7).

Углекислый газ

Применяют в криотерапии еще «снежную пасту». Это смесь сухого льда, то есть твердого диоксида углерода, со спиртом, эфиром или ацетоном (соотношение 1:15).

В современных устройствах криохирургии используются три основных метода снижения температуры, например, с помощью физических явлений:

• изменение состояния с жидкого на газовое;
• адиабатическое расширение или эффект Джоуля-Томсона;
• термоэлектрический эффект.

Выбор метода замораживания зависит от типа поражений, а также от опыта и предпочтений дерматолога. 

Средства от бородавок

Действие препаратов от бородавчатых разрастаний основывается на их прижигании. В состав этих мазей и кремов входят вещества, вызывающие коагуляцию белковых структур в папилломном образовании.

Эффективным лечением считается некротизирование и отмирание клеток в теле бородавки. Внешне пораженное место в начале краснеет, затем сморщивается и покрывается коркой, которая впоследствии отпадает.

Удобно в домашних условиях применить прижигание суперчистотелом, конечно с разрешения врача. Препарат содержит щелочь, которая вызывает химический ожог бородавки. Нужно очень аккуратно нанести средство аппликатором на патологическое образование. Для профилактики ожога близлежащих тканей необходимо смазать их жирным кремом.

Схема применения:

1. одну каплю препарата нанести на бородавку 1 раз в день;
2. лечение проводить не более 3-х суток.

Ляписный карандаш — это традиционное и испытанное средство от бородавок и папилом, самое лучшее и практически безопасное лекарство.

К более сильным препаратам относятся:

• веррукацид;
• солкодерм;
• колломак;
• солковагин.

Важно знать, что эти средства не предназначены для применения на слизистых оболочках, т.е. для прижигания бородавок во рту или на гениталиях

Они эффективнны только для кожных форм болезни и только по врачебному назначению. Превышение доз или самолечение ими могут нанести непоправимый вред здоровью!

Так как возбудителем бородавок является папилломавирус, многие врачи рекомендуют своим пациентам принимать противовирусные средства (Изопринозин, Кагоцел, Панавир и др.).

Старческие (возрастные кератомы, себорейные кератозы) бородавки

Старческие бородавки – один из наиболее распространённых поражений кожи, которые появляются в пожилом возрасте как общий признак старения кожи. Несмотря на своё название, они не вызваны вирусом папилломы человека.  

Себорейные кератозы чрезвычайно распространены. По статистике, более 90% населения в возрасте старше 60 лет имеют один или несколько из них. Они одинаково часто встречаются как у мужчин, так и у женщин. Нередки случаи, когда заболевание поражало людей в возрасте 30-40 лет, а также молодёжь до 20 лет.

Кератомы и кератозы могут появляться на любом участке тела, включая кожу головы, лица и половые органы. Исключение – ладони, подошвы стоп и слизистые оболочки. Редко, когда у человека образуется лишь один нарост. С течением времени возрастные кератомы становятся всё более многочисленными. Многие люди наследуют тенденцию к развитию очень большого количества этих новообразований. У некоторых из них могут быть сотни бородавчатых новообразований разбросанных по телу.

На ранних стадиях старческие бородавки выглядят как слегка приподнятые светло-коричневые пятна или папулы. Они могут оставаться как очень плоскими и внешне напоминать веснушки, так и постепенно сгущаться, и развить грубую, бородавчатую поверхность, подобно опухоли на коже. В большинстве случаев они медленно темнеют и могут в конечном итоге стать чёрными.

Эти изменения цвета безвредны. Многие старческие бородавки сохраняют розоватый цвет. Типичными для них являются небольшие кератиновые пробки, которые можно увидеть на поверхности бородавки.

Кератозы обычно имеют круглую или овальную форму. Некоторые себорейные бородавки имеют неправильную форму. Их размер может варьироваться от одного до нескольких сантиметров в диаметре.

Причина возрастных кератом неизвестна. Они, как правило, считаются дегенеративными по своей природе, появляются в большом количестве в процессе старения кожи. Предполагается, что ультрафиолетовое облучение увеличивает вероятность их развития.

Выделяют пять традиционных форм возрастных бородавок:

• Пятнистая, или в народе «веснушки-смертушки». Образуются в виде многочисленных скоплений на руках и лице. Такие наросты округлые с неровным контуром и гладкой или слегка шероховатой поверхностью. Имеет несколько вариантов окраса: светло-коричневый, коричнево-бурый или розовато-желтый цвет;
• Папулёзная, или узелковая. Наросты более крупного размера, имеют склонность к разрастанию. Типичным для них считается серый или жёлтый окрас. Поверхность бородавки покрыта роговыми наслоениями;
• Классическая кератома. Представляет собой совокупность бляшек, плотно соединённых между собой. Для неё характерен зубчатый контур, медный или розоватый цвет. По мере роста срединная часть бородавки западает;
• Кожный рог. Является видоизменением кератомы. Выражается в виде скопления плотных ороговевших тёмно-коричневых бляшек до 1,5 см.

Неблагоприятная реакция на некоторые лекарственные средства и многие химиотерапевтические препараты может способствовать образованию раздраженных себорейных кератозов – воспаленных, красных и корковых поражений. Это приводит к возникновению экзематозного дерматита вокруг нароста. Дерматит может также вызвать появление новых себорейных кератозов.

Возрастные кератомы всегда доброкачественны. Это означает, что они не распространяются, и не перерождаются в злокачественную форму. Главная проблема заключается в косметическом дефекте, особенно если они развиваются на лице.

Известны редкие случаи рака кожи, который называется меланомой, развивающейся в себорейной бородавке. Неизвестно, является ли это просто совпадением или представляет собой истинное изменение клеток в себорейной бородавке. Большое количество очагов возрастных кератом может быть признаком ракового заболевания внутренних органов.

Обычно себорейные кератозы лечатся по косметическим причинам или потому, что они становятся зудящими и раздражающими. Если наросты, особенно большие и бородавчатые, травмируются (трутся об одежду, задеваются чем-либо), они могут кровоточить или воспаляться.

Диагностика заболевания обычно проводится путём клинического обследования. Этот вид бородавок трудно отличить от рака кожи без гистологического исследования. Поэтому очень тёмные повреждения, которые каким-то образом изменились или которые быстро растут, требуют биопсии, чтобы подтвердить диагноз и исключить возможность онкологии. Более темные повреждения также должны быть проверены врачом, чтобы убедиться, что они не являются меланомой.

Как и где могут проявляться бородавки

• Вульгарные бородавки, встречающиеся чаще у детей, появляются на кистях и вначале выглядят как одиночный узелок с гладкой поверхностью розового цвета. Данный узелок может быстро расти и в процессе самозаражения могут появляться новые мелкие бородавчатые образования вокруг.
• Околоногтевые бородавки имеют вид плотных узелков с шероховатой поверхностью у лиц, имеющих привычку грызть ногти, а также при частой травматизации данной области, связанной с профессией. 
• Подошвенные бородавки представлены гладкими или шероховатыми разрастаниями в виде узелков или бляшек. При распространенном процессе множественные подошвенные бородавки могут образовывать   некий мозаичный рисунок. 
• Плоские чаще располагаются на лице в виде гладких плоских узелков, иногда с шероховатой поверхностью, размером 1-3 мм. 

Аногенитальные бородавки выглядят как остроконечные папулы красноватого, телесного или розового цвета.

Обыкновенные (простые, вульгарные) бородавки

Обыкновенные бородавки это плотные сухие наросты, характеризующиеся неравномерной и шероховатой поверхностью на ощупь, переменным размером и округлой формой. Они выглядят, как жёсткий ороговевший пузырёк диаметром до 1 см, значительно возвышающийся над поверхностью кожи.

Поверхность обыкновенных бородавок часто покрыта бороздками и выступами, из-за чего новообразование отдалённо напоминает цветную капусту или ягоду малины с чёрными точками внутри.

Это наиболее распространённый вид бородавок, составляющий до 70% всех подобных кожных новообразований. Простые бородавки могут возникнуть на коже абсолютно в любом возрасте, однако чаще всего они поражают детей и молодых людей. Это связано с тем, что у них более слабый иммунитет, чем у взрослых.

Обычные бородавки, как правило, появляются на руках (пальцах и тыльной стороне кистей), коленях и локтях, иногда – на лице или стопах, крайне редко – на слизистой оболочке рта.

Рядом с крупной «родительской» бородавкой может образовываться россыпь мелких наростов. Молодые новообразования обычно сохраняют телесный цвет, со временем они приобретают грязноватый серый или серовато-бурый оттенок, реже – жёлтый или розоватый. Это обусловлено их неровной пористой поверхностью, скапливающей в себе грязь.

Вульгарные бородавки обычно не причиняют беспокойства: не вызывают неприятных симптомов, не болят и не чешутся. Однако могут вызывать болевые ощущения, если находятся в зонах, подверженных ударам или контактирующих с одеждой. Наросты могут со временем самоизлечиться, особенно если возникли в детском возрасте.

Эпидемиология

Заражение папилломавирусом происходит вследствие контакта с больным человеком или животным, вирусоносителем, у которого отсутствует какая-либо симптоматика заболевания. Вирус способен сохранять жизнеспособность на поверхности различных объектов. Заражение возможно в бассейнах, банях, спортивных залах. Работники, которые продолжительное время привлечены к обработке мяса или рыбы, нередко имеют проявления папилломавируса, при этом вирус проникает через микротравмы кожи и слизистых оболочек.

Установлено, что около 20% различных злокачественных новообразований у женщин и 10% у мужчин развиваются в связи с предыдущим инфицированием папилломавирусом человека.

Другой путь заражения вирусом реализуется при самозаражении – во время бритья, эпиляции, обкусывания ногтей, экскориациях кожи. Вирус папилломы, который провоцирует возникновение остроконечных кондилом, распространяется половым путем. 60–70% эпизодов остроконечных кондилом обнаруживают при клиническом осмотре половых партнеров. Передача вируса половому партнеру у гомосексуальных пар регистрируется в 5–10 раз чаще, чем у гетеросексуальных пар. Имеются достоверные сведения, что онкогенный участок генома вируса папилломы располагается на сперматозоидах.

Не исключается заражение новорожденных во время родов от матери, имеющей кондиломы, кроме того, вирус папилломы выявляется и в амниотической жидкости. У зараженных детей спустя некоторый период времени могут возникнуть папилломы гортани, которые вызывают затруднения при дыхании, нарушение голоса и требуют хирургического лечения.

Вирус папилломы может передаваться от родителей к детям, зарегистрированы случаи массовых заболеваний среди школьников, возникновения различных форм папилломатоза у нескольких детей в одной семье.

Увеличение количества кондилом у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита, у беременных и их дальнейшее исчезновение после родов подтверждают оппортунистических характер папилломавирусной инфекции.

Появление бородавок определятся у людей различного возраста, однако у детей наиболее часто возникают вульгарные и юношеские бородавки. Остроконечные кондиломы наиболее часто выявляются у лиц 16–30-ти лет и старше.

Методы выведения бородавок

Наши мамы и бабушки боролись с бородавками прижиганием и различными настойками: из сока каланхоэ и одуванчика, чеснока, календулы и т.д. Такие методы являются малоэффективными, кроме того, требуют много времени и сил.

В медицине существуют такие способы выведения бородавок:

• Замораживание бородавок жидким азотом (криодеструкция).
• Электрокоагуляция — срезание бородавок при помощи тонкой металлической петли под высокочастотным током.
• Лазерокоагуляция — удаление бородавок при помощи лазера.
• Хирургическое вмешательство. Назначается только в случае наличия слишком крупных бородавок или их скопления.
• Химическое воздействие. Применение химических средств для удаления бородавок чревато повреждением окружающих тканей, поэтому данный способ применяется редко.

Как избавиться от папиллом под мышками самостоятельно?

Домашнее лечение папиллом основано на использовании специальных аптечных составов, мазей и пластырей, которые в изобилии представлены на современном фармацевтическом рынке, а также может взять за основу рецепты народной медицины. Удалить подмышечную бородавку можно при помощи замораживающих агентов, которые производят холодовую деструкцию новообразования, а также применяя мази и пластыри, которые обеспечивают химическое разрушение клеток эпидермального нароста. Обе методики направлены лишь на механическое устранение дефекта, не оказывая воздействия на сам вирусный агент и уровень иммунитета человека, что чревато развитием рецидивов.

Народная медицина предлагает свои способы борьбы с такими неприятными явлениями как папилломы под мышками. Большинство народных рецептов основаны на использовании следующих простых и распространенных компонентов:

• Сок или настой чистотела;
• Свежий чеснок;
• Листья алоэ;
• Йод;
• Уксус;
• Картофель;
• Перекись водорода и т.д.

Иммуностимулирующая терапия производиться в таком случае при помощи отваров таких трав как полынь, фиалка трехцветная, боярышник, шиповник коричный и маралий корень.

Плоские (ювенильные) бородавки

Плоские бородавки – довольно распространённый тип новообразований и наименее проблематичный. Они представляют собой небольшие линзовидные повреждения (несколько мм в диаметре) или гладкие папулезные повреждения. Могут расти как поодиночке, что довольно редко, так и в большом количестве, близко расположенными друг к другу.

Выделяют несколько стадий заболевания:

• лёгкая – одна и несколько безболезненных бородавок;
• средняя – от 10 до 100 безболезненных наростов;
• тяжёлая – более 100 новообразований.

Если они локализуются в местах, на которые приходится избыточное давление (трение об одежду, обувь и т.д.), то вызывают болезненные ощущения.

Плоские бородавки легко идентифицируются и имеют белый, коричневый, желтоватый или розовый оттенок, подобного цвету мяса. Они имеют размер булавочной головки и, по сравнению с другими типами бородавок, более гладкие и плоские. Фактически, в точке, где развивается плоская бородавка, кожа слегка поднимается (на высоту около 5 мм), образуя своего рода поднятую круговую область.

Обычно новообразования возникают на лице, коленях, локтях, спине, ногах и руках (особенно на пальцах). Жертвами этого заболевания становятся люди абсолютно любого возраста. Но наиболее часто оно касается детей и подростков (есть у 20% школьников), откуда и второе название бородавок – ювенильные.

В близкообщающейся группе школьников 80% проявляют резистентность (устойчивость) к вирусу. У взрослых способствуют размножению новообразований раздражение и воспаление после бритья.

Инкубационный период инфекции может длиться до 8 месяцев. Преимущественно заболевание представляет собой лишь косметический дефект. Ювенильные бородавки безболезненны за исключением случаев механического давления или повреждений, иногда могут вызывать зуд, но при этом чрезвычайно заразны.

Вирус практически не передается через предметы общего пользования, основной путь заражения – кожный контакт. Плоские бородавки  настолько легко размножаются, что достаточно дотронуться здоровой части тела, чтобы вызвать рождение нового образования.

Особенность этого типа бородавок в том, что в большинстве случаев лечение не требуется: они могут исчезнуть так же внезапно, как и появились, особенно у детей. У взрослых болезнь нужно лечить, при этом вирус очень устойчив к медикаментозному лечению.

Диагноз

Диагноз в большинстве случаев не представляет затруднений, однако в ряде случаев Бородавки приходится дифференцировать с заболеваниями, близкими по клиническим проявлениям на коже. В таких случаях дифференциальный диагноз основывается на клинико-морфологической характеристике отдельных форм (таблица).

Клинико-морфологическая характеристика и дифференциальный диагноз бородавок и близких по клинической картине заболеваний

Название	Преимущественная локализация	Клиническая картина	Гистологические изменения
Бородавка обыкновенная	Тыл кистей, пальцы рук, лицо, волосистая часть головы	Округлые плотные возвышающиеся над кожей узелки серо-желтого цвета с шероховатой поверхностью	Гиперкератоз, местами с паракератозом, акантоз в виде массивных сходящихся к центру Б. выростов, папилломатоз. В шиповидном и зернистом слоях большие вакуолизированные клетки, содержащие включения из ДНК
Бородавка плоская	Лицо, тыл кистей	Мелкие уплощенные папулы цвета нормальной кожи или желтовато-коричневые, округлые или полигональные, едва выступающие над уровнем кожи, имеющие обычно гладкую поверхность	Гиперкератоз без паракератоза, акантоз, гранулез; папилломатоза нет. В роговом, зернистом, шиповидном слоях выраженная вакуолизация клеток, которые часто значительно увеличены в размерах, с признаками пикноза. Роговой слой имеет вид так наз. плетеной корзины
Бородавка подошвенная	Подошвенная поверхность стоп	Напоминающие мозоль плотные образования из пучков нитевидных сосочков, в центре покрытых или окруженных валиком из мощных роговых наслоений, болезненные	То же, что при Б. обыкновенной, но более выражены гиперкератоз и паракератоз, а также вакуолизация клеток
Бородавка остроконечная (кондилома остроконечная)	Наружные половые органы, пахово-бедренные, межъягодичные складки, область ануса	Мелкие сосочкоподобные папулы на ножке, расположенные близко друг к другу, напоминающие петушиный гребень, розового цвета, мягкой консистенции	Гиперкератоз незначительный, паракератоз, выраженный акантоз с удлинением эпидермальных отростков, папилломатоз с выступающими над уровнем кожи сосочками. Вакуолизация клеток мальпигиева слоя выражена
Бородавка старческая (себорейная)	Виски, щеки, туловище	Плоские округлые 0 ,5—2 см в диаметре папулы, покрытые рыхлой серо-черной роговой массой, пропитанной кожным салом	Гиперкератоз, акантоз гл. обр. за счет разрастания эпидермиса кверху в виде толстых переплетающихся полос эпителиальных клеток, окруженных островками соединительной ткани; кистозные включения роговых масс (роговые шары); папилломатоз
Верруциформная эпидермодисплазия Левандовского — Лютца	Тыл кистей, стоп, лицо, шея	Плоские мелкие или выступающие над поверхностью кожи гиперкератотические папулы, сливающиеся на отдельных участках в бляшки	То же, что при плоской Б., но в ядрах вакуолизированных клеток более выражены пикноз и фрагментация, атрофия зернистого слоя кожи, в ряде случаев возможно превращение в базалиому или эпителиому
Верруциформный акрокератоз Хопфа	Тыл кистей	Множественные сливающиеся гиперкератотические папулы, напоминающие обыкновенные Б.	Гиперкератоз, нет паракератоза, гранулез, акантоз; вакуолизации клеток нет
Дарье болезнь (веррукозная форма)	Тыл кистей, конечности, грудь, межлопаточная область, лицо	Гиперкератотические или покрытые коркой узелки, сливающиеся и образующие бородавчатые разрастания	Гиперкератоз, акантоз, папилломатоз, дискератоз с формированием круглых телец и зерен, образование лакун —внутридермальных щелеподобных пузырьков

Фото бородавок на руках

Также рекомендуем:

• Большая бородавка
• Бородавка на пальце ноги
• Бородавка на пальце рук
• Бородавка на пятке
• Бородавка на стопе
• Бородавки на лице
• Бородавки на ногах
• Бородавки на теле
• Бородавки у детей
• Виды бородавок
• Вирусные бородавки
• Вывести бородавки в домашних условиях
• Как вывести бородавку
• Как выглядит бородавка
• Как избавиться от бородавок
• Как убрать бородавку
• Корень бородавки
• Лекарство от бородавок
• Лечение бородавок
• Мазь от бородавок
• Папилайт от бородавок
• Плоские бородавки
• Подошвенная бородавка
• Прижигание бородавок
• Средство от бородавок
• Удаление бородавок
• Удаление бородавок жидким азотом
• Удаление бородавок лазером
• Чистотел от бородавок

Методы лечения бородавок

Методов, как вывести бородавки, в условиях современной медицины немало. Заниматься самостоятельным лечением, особенно путем перевязывания бородавок ниткой и прочее, строго не рекомендуется.

При диагнозе бородавки лечение предполагает такие распространенные способы, как:

• лекарственная терапия (применяется вместе с другими методами в качестве дополнения, предусматривает различные наружные препараты на основе кислот);
• лазеротерапия (осуществляется зачастую для устранения бородавчатых образований в самых деликатных местах, так как считается безболезненным методом, не оставляющим рубцов на коже);
• радиоволновое удаление (требует обезболивания и после удаления велика вероятность развития рубца)
• криодеструкция (применение жидкого азота). При правильном применении не оставляет следов, часто используется в детской практике.

Также при любом типе терапии важно укреплять свой иммунитет и исключить сопутствующие заболевания, которые могут провоцировать распространение бородавок и привести к неуспеху лечения (глистная инвазия, вирусные гепатиты, ВИЧ инфекция и т. д.).