Затрудненное мочеиспускание: причины и что делать при таком симптоме
Содержание:
- Профилактика болезненного мочеиспускания у женщин
- Анализы при диагностике цистита
- Народное лечение
- Анализ на хламидиоз
- Как лечить хламидиоз у женщин
- Что делать если у Вас кровь в моче?
- Бурый цвет
- Кровь в моче: причины
- Больной мочевой пузырь – какие анализы делать?
- О каком заболевании может говорить боль при мочеиспускании?
- Боль в спине, пояснице, почке
- Боль в мошонке: возможные причины
- Симптомы уретрита
Профилактика болезненного мочеиспускания у женщин
- Избавиться от вредных привычек. Курение и частое употребление спиртных напитков провоцируют развитие опухолевых процессов и снижение защитных функций организма.
- Исключить переохлаждения органов малого таза. Женская половая система в холодное время года крайне уязвима. С наступлением холодов нужно носить теплую непромокаемую обувь, а при попадании воды немедленно переобуваться в сухое.
- Избегать купания в водоемах со стоячей водой даже в условиях жаркой погоды. Когда состояние воды даже в чистом бассейне вызывает опасения, водные процедуры стоит отменить.
- Избегать травм мочеполовых органов. Разрывы слизистых оболочек наружных половых органов часто вызывают необратимые воспалительные процессы, переходящие в хроническую форму.
- Заниматься сексом только с применением средств контрацепции и избирательно относиться к выбору сексуальных партнеров.
- Избегать контактов с вредными токсическими веществами на производстве и в быту. По возможности нужно пользоваться респиратором или ватно-марлевой повязкой.
- Стирать нательное белье с использованием бесфосфатных порошков и без отбеливающих эффектов. Химикаты имеют особенность задерживаться на тканях и вызывать сильные раздражения слизистых оболочек.
- Соблюдать правила личной гигиены ежедневно. В жаркую погоду и после физических нагрузок обмывать наружные половые органы не менее двух раз в день.
- При позывах к мочеиспусканию не откладывать опорожнение мочевого пузыря в силу субъективных причин.
- Не сокращать суточный объем потребляемой жидкости. Для взрослого человека он составляет от двух до трех литров в сутки.
- Дважды в год проходить профилактические осмотры у гинеколога.
- Полноценно питаться и закалять организм.
При появлении болезненных ощущений в моменты выхода урины из организма необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту. Особенно это касается женщин в период гестации. Игнорирование острых симптомов и самолечение способны привести только к осложнениям воспалительных заболеваний и необратимым последствиям.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 4128
Количество прочтений: 4128
Анализы при диагностике цистита
Если урогинеколог ставит диагноз «посткоитальный цистит» (или цистит после секса), для его подтверждения требуется не только сбор анамнеза и осмотр пациентки, но и дополнительное обследование.
В первую очередь проводятся анализы:
- общий анализ крови (основа для диагностики большинства заболеваний),
- общий анализ мочи (изучение химических и физических свойств мочи, которые могут указывать на патологические процессы в организме),
- посев мочи — бактериологическое исследование (выявляет инфекцию в мочевом тракте и ее чувствительность к антибиотикам),
- вагинальный мазок (позволяет идентифицировать патогенные бактерии и выявить воспалительный процесс).
Народное лечение
Для удаления воспалительных процессов в мочевом пузыре используется традиционная медицина, и это возможно только после предварительной консультации специалиста. Одним из наиболее распространенных способов в народной медицине является использование грелки или горячей бутылки. Да, действительно наступает облегчение, но! только на время, т.к. причина не устранена, и бактерии в мочевом пузыре никуда не исчезли.
Стоит помнить, что цистит после секса требует комплексного подхода и должен включать использование антибиотиков, спазмолитиков, уросептиков и других лекарств.
Важно соблюдать домашний режим, диету и пить большое количество жидкости. Так холод, использование холодных напитков, кофеина, острых продуктов усугубляют симптомы заболевания.
Анализ на хламидиоз
По причине малосимптомного течения инфекция часто обнаруживается случайно, на фоне других заболеваний, с которыми пациентка приходит к гинекологу. Сочетание нескольких методов диагностики хламидиоза позволит точно выявить возбудителя, форму и стадию процесса. В списке ниже представлена информация о том, какие можно и нужно сдавать анализы хламидиоз мужчинам и женщинам, в том числе и девушкам-девственницам, а также их стоимость.
Высокий процент достоверности результата дает одновременное использование этих методов диагностики:
- ДНК хламидии в соскобе (ПЦР анализ), в том числе в количественном исполнении,
- Иммуноферментный анализ на антитела к хламидиозу в крови,
- РНК микроба (НАСБА тест),
- Посев на хламидиоз с подбором антибиотиков.
Используемые в сочетании, они позволяют нивелировать некоторые недостатки друг друга при использовании их в отдельности (если хламидиоз не будет обнаружена в соскобе, антитела будут обнаружены в крови или посеве). К тому же ИФА дает также очень полезную для врача информацию о длительности и остроте инфекционного процесса в организме пациента. От этого нередко зависит тактика лечения.
Как сдать анализ на хламидии
Специальной предварительной подготовки к сдаче не требуется. Забор материала из урогенитального тракта и сдаче анализов на хламидиоз женщинам и девушкам-девственницам, не живущим половой жизнью, проводится в любой день менструального цикла, кроме самой менструации. Возможно взятие образцов из следующих мест:
«U» — уретра
«C» — шейка матки (кроме девственниц)
«V» — влагалище
«R» — прямая кишка
«O»- ротоглотка
Методы исследования мужчин:
- Культуральный анализ мазка из уретры (длительный и трудоемкий метод обнаружения микроорганизмов);
- Анализ ИФА, при котором возбудитель выявляется в крови (возможен ложноотрицательный результат);
- Метод ПЦР (высокая чувствительность, а значит и высокая достоверность метода);
-
НАСБА (РНК) анализ 0 высокая специфичность и раннее выявление микроба (через 10-15 дней после инфицирования).
Диагностика заболевания
Какие анализы можно сдать на хламидиоз и их стоимость, ₽
Перечень исследований | Цена |
---|---|
ПЦР на хламидиоз | 450 |
ПЦР на хламидиоз количественный | 850 |
РНК анализ НАСБА | 2 500 |
Посев на хламидиоз | — |
Анализы крови | |
Антитела IgA | 750 |
Антитела IgG | 750 |
Антитела IgM | 750 |
Комплексный анализ на хламидиоз: НАСБА РНК Хламидии / Гонококки / Микоплазма / Трихомонада |
7 550 |
home
Как лечить хламидиоз у женщин
Терапия заболевания должно быть комплексной, современными препаратами, по индивидуальной схеме, включая и местное воздействие на очаги поражения. Лечение раннего неосложненного хламидиоза обычно не представляет трудностей. Избавление от хронических и рецидивирующих форм обычно достаточно сложное.
Правила рациональной и эффективной терапии
Вылечиться от хламидиоза можно, если женщина обратится к хорошему гинекологу и пройдет правильное лечение. Внутриклеточное паразитирование хламидий обуславливает применение современных препаратов — антибиотиков, способных проникать и накапливаться в пораженных клетках и блокировать внутриклеточный синтез белка. Длительность антибиотикотерапии, описываемая в литературе противоречива. Рекомендуемая длительность схемы антибиотиков при хламидиозе основывается на временных параметрах цикла развития микроба и блокировании достаточного количества циклов репродукции возбудителя для санации организма. Причем наиболее важным моментом является назначение антибиотика и препаратов, к которым микроб чувствителен.
Нередко у больных хламидиозом анализы показывают различные нарушения иммунного статуса. В подобных случаях для повышения общей эффективности курса целесообразно включение в комплекс препаратов интерферона, индукторов интерферона, а также иммуноактиваторов.
Важную роль в схеме лечения хламидиоза играет ферментотерапия. Она нормализует в очагах воспаления проницаемость мембран клеток, блокирует механизмы, запускающие аллергические реакции, обеспечивает противоотечный и анальгетический эффекты, раннее начало восстановительных процессов. Также ферменты усиливают действие антибиотиков, на 20-40% повышая их концентрацию в сыворотке крови. Одновременно показано назначение витаминов, адаптогенов, эубиотиков (лакто- и бифидобактерии).
warning Обратите внимание!
Лечение хламидиоза в Москве
Если Вам уже поставлен диагноз урогенитальной инфекции или беспокоят зуд, выделения из половых путей, не теряйте время. Сдача анализов на хламидиоз и лечение у грамотного гинеколога возможно в нашей клинике в Москве. Специалисты принимают ежедневно, с 10-00. Запишитесь к врачу прямо сейчас!
Что делать если у Вас кровь в моче?
Если Вызаметили кровь в моченеобходимо СРОЧНО обратится к урологу. Появление безболевой макрогематурии. С целью определения источника и выявления причины используются, в первую очередь, лабораторные методы исследования: двухстаканная проба мочи. Она позволяет определить возможный источник кровотечения (уретра / шейка мочевого пузыря / верхние мочевые пути и мочевой пузырь). Наличие, размеры и форма сгустков также позволяют сориентироваться в источнике. Инструментальные методы исследования включают ультразвуковое исследование, уретроцистоскопия/уретероскопя, компьютерная томография с контрастным усилением.
Бурый цвет
Бурая или «ржавая» моча у мужчин чаще всего возникает из-за патологий и заболеваний мочеполовой системы.
- Патологии почек (гломерулонефрит, нефрит).
- Травмы почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры (мочеиспускательного канала).
- Мочекаменная болезнь.
- Патологии и заболевания простаты (аденома, простатит).
- Травмы и заболевания тестикул (яички), семенных канатиков, промежности.
Перечисленные патологии приводят к проникновению в мочу эритроцитов, красных кровяных телец. Небольшое количество крови в урине окрашивает мочу в розовый цвет. В то же время макрогематурия, то есть большое количество эритроцитов в моче, придаёт ей ржавый или бурый окрас.
В этом случае, имеются сопутствующие симптомы:
- Боли: внизу живота, паху, спине.
- Дискомфорт: при ходьбе, во время секса, при опорожнении мочевого пузыря.
- Симптомы интоксикации: повышение температуры тела, тошнота, головная боль, потеря/снижение аппетита.
- Отёки: на лице, руках, ногах.
- Моча: мутная, с хлопьями, пенистая, бурая, тёмно-коричневая, с неприятным запахом, посторонними примесями (слизь, гной).
- Эректильные функции: раннее семяизвержение, слабая эрекция, отсутствие влечения/желания, боли во время полового акта.
Наличие ржавой мочи и хотя бы одного-двух сопутствующих симптомов является прямым показанием для посещения кабинета уролога или андролога.
Безобидными причинами появления бурой мочи можно назвать употребление в пищу продуктов, обладающих ярким цветом. Например, свёкла, морковь. В этом случае окрашивание урины будет краткосрочным, в пределах 2 суток.
А при соблюдении правильного питьевого режима нормальный цвет мочи восстановится ещё быстрее. Следует знать, что при употреблении ярких корнеплодов наблюдается окрашивание кала. В фекалиях могут появиться красные/оранжевые включения, либо стул приобретёт розоватый или бордовый оттенок.
Следует чётко запомнить, что тёмный или чёрный цвет мочи является симптомом, а не причиной заболевания. Поэтому при наличии проблем с мочеиспусканием необходимо посетить специалиста (уролога, андролога, терапевта), сдать необходимые анализы. Своевременное обращение в медицинское учреждение позволит предупредить возможные осложнения патологических процессов, в то время как последствия самолечения абсолютно непредсказуемы.
Факторов, способствующих окрашиванию урины, великое множество. Причём в основе явления могут лежать достаточно безопасные причины. Однако самостоятельно отличить их от патологических, практически невозможно. Только полноценное обследование и посещение квалифицированного специалиста позволит дать точный ответ.
Кровь в моче: причины
Задаваясь вопросом о том, почему моча с кровью, важно понимать, что выделяют более 150-ти причин этого явления. Она может попадать в биологическую жидкость из мочевика, уретры, мочеточников и почек — именно через эти органы проходит моча до выведения из организма
Наиболее распространённые причины, по которым в моче появляется кровянистая примесь, представлены в нашей таблице ниже:
Этиология | При каких заболеваниях появляется, особенности |
---|---|
Патологии инфекционной природы |
|
Новообразования добро- и злокачественной природы | Раковые новообразования появляются после сорока лет и, помимо сгустков крови в моче, редко сопровождаются другими клиническими проявлениями. Новообразования доброкачественной природы в органах мочевыделительной системы развиваются крайне редко в виде ангиомиолипома и почечных кист. |
Травматические повреждения органов таза |
|
МЧБ | Конкременты в почках или мочевом пузыре не только создают оптимальные условия для развития воспалительных процессов, но и могут повредить слизистую оболочку почек, мочеточников, а также уретры (при выходе). |
Генетические аномалии | Поликистоз почек поражает не только сами почки, но и печень, и характеризуется кистозным перерождением функционально активных эпителиальных клеток. |
Патологические состояния, при которых наблюдаются нарушения сворачиваемости крови |
|
Патологические состояния почечных сосудов |
|
Ряд заболеваний почек |
|
Вышеперечисленные причины появления крови в моче являются общими для мужчин, женщин, детей и пациентов преклонного возраста. Однако, существуют и специфические причины, характерные для представителей разных групп.
Группа | Заболевания, при которых наблюдается данный симптом |
---|---|
Женщины |
|
Мужчины |
|
Дети | Кровь в моче у ребёнка может появиться вследствие:
|
Люди преклонного возраста |
|
Больной мочевой пузырь – какие анализы делать?
Чтобы узнать причину боли в мочевом пузыре, необходимы дополнительные анализы. Обычно достаточно для диагностики цистита характерной истории болезни и общего анализа мочи. Но так как цистит – не единственная причина болей в мочевом пузыре, они могут быть связаны, например, с опухолью, уролог обязательно назначает УЗИ малого таза с детальным осмотром мочевого пузыря.
УЗИ малого таза
При инфекции мочевыводящих путей в моче обнаруживаются лейкоциты, плоскоклеточный эпителий и многочисленные бактерии. Кроме того, культуральный анализ дает ответ на вопрос, является ли возбудителем инфекции кишечная палочка.
Если несмотря на терапию симптомы сохраняются или у пациента возникает частый повторный цистит, необходимо выполнить другой анализ – посев мочи, то есть провести бактериологическое исследование. Это поможет обнаружить бактериальные штаммы, ответственные за развитие болезни, а также определить антибиотик, к которому чувствительны эти патогены.
Моча для культивирования должна собираться в стерильный контейнер. Перед взятием пробы необходимо тщательно вымыть область мочеиспускательного канала, а затем отпустить первую порцию мочи в туалет, чтобы в контейнер попала моча только среднего потока.
При подозрении на цистит обязательно проводятся анализы крови, показывающие признаки воспаления: высокий уровень СРБ или лейкоцитоз (увеличение лейкоцитов).
Также полезно при диагностике боли в мочевом пузыре выполнить УЗИ брюшной полости. Обследование позволит исключить наличие камней в почках, препятствий в оттоке мочи или нарушений в анатомии мочевой системы.
О каком заболевании может говорить боль при мочеиспускании?
- Цистит — мочеиспускание болезненное, учащенное, так же появляются повелительные (императивные) позывы к мочеиспусканию.
- Уретрит — мочеиспускание болезненное, с резью. Так же отмечаются слизистые или гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала.
- Простатит — мочеиспускание учащенное, болезненное, затрудненное. Так же клиническая картина сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр, болью внизу живота и в промежности.
- Камни уретры при прохождении через нее раздражают слизистую вызывая ярко выраженную боль с нарушением качества мочеиспускания до полного его закладывания.
Боль в спине, пояснице, почке
Каждый человек, в любом возрасте хотя бы несколько раз в жизни испытывает боль в поясничной области. Боль может быть острой или хронической, приступообразной или постоянной, односторонней или с обеих сторон. Известно более 40 причин возникновения боли в спине или пояснице. Урологические заболевания также могут вызывать боли в спине. Одним из ярких примером боли в пояснице является почечная колика. Почечная колика — самая сильная боль, которую может испытывать человек. Примером служат ощущения пациентов: «от боли хочется лезть на стену».
что делать:
Как показывает практика при появлении боли в пояснице всегда приходится исключать болезни урологических органов (почки, мочеточников и др). Но первоначально следует избавить пациента от боли. Применяют обезболивающие препараты и лекарства, снимающие мышечный спазм. После этого проводится УЗИ органов мочевой системы, но лучшие результаты показывает МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием).
что может быть:
- мочекаменная болезнь часто проявляется почечной коликой, вызванной закупоркой мочеточника камнем.
- опухоль (рак) почки может манифестировать выделением крови с мочой. Закупорка сгустком крови мочеточника также может сопровождаться болью в пояснице.
- пиелонефрит (воспаление почечной ткани) сопровождается не только болью, но и повышением температуры тела.
Боль в мошонке: возможные причины
Что делать:
Боль в мошонке является одним из проявлений заболеваний мужских половых органов и даже других патологических состояний. При возникновении боли в мошонке безотлагательно необходимо обратиться к урологу и СРОЧНО сделать ультразвуковое исследование. Результаты УЗИ и визуальный осмотр помогут установить причину патологического процесса.
Что может быть:
Дифференциальный диагноз проводится между:
- травма (удар) органов мошонки. Возникает чаще всего при прямом ударе в область мошонки, при физическими упражнениях на брусьях или падении на узкую перекладину.
- варикоцеле (варикозное расширение вен лозовидного сплетения яичка и придатка яичка). Наиболее часто встречается у молодых людей и характеризуется увеличением мошонки за счет мягкотканного компонента в левой половине мошонки и появлением боли в яичке. Появление варикоцеле у мужчин старшего возраста может быть проявлением одного грозного заболевания — опухоли (рака) почки и требует немедленного урологического обследования
- гидроцеле (водянка оболочек яичка) характеризуется скоплением жидкости между оболочка яичка приводит к его сдавлению. Боль носит тянущий характер.
- орхоэпидидимит (воспаление ткани яичка или его придатка) возинкает внезапно, чаще после переохлаждения или травмы. Помимо увеличения яичка в размерах отмечается покраснение кожи мошонки, сглаживание складок, боль при прикосновении к яичку.
- перекрут яичка чаще встречается у детей и вызывает резкие боли в яичке и мошонке
- рак яичка не всегда сопровождается болью, обнаруживается каменистой плотности образованием в яичке. Заболевание чаще поражает людей молодого и среднего возраста. Своевременная диагностика и лечение опухоли яичка позволяет полностью избавится от болезни.
- простатит (воспаление предстательной железы) может приводить к развитию острого воспаления яичка (орхоэпидидимита). Возникает не только боль в мошонке, увеличение (опухание) яичка, но и нарушения мочеиспускания.
Симптомы уретрита
Жалобы, которые предъявляет пациент
Общие признаки острого уретрита:
- зуд и другие неприятные ощущения во время мочеиспускания;
- боли в области лобка – периодические, ноющие;
- у мужчин – нарушение мочеиспускания, затруднение оттока мочи, вплоть до острой задержки;
- гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
- примеси крови в моче – гематурия;
- наружное отверстие мочеиспускательного канала по утрам как бы склеено.
обостренияремиссии
Специфика в симптоматике специфических разновидностей уретрита
Причина специфического уретрита | Специфика |
Гонорея | У женщин: В острой стадии отмечаются в основном боли и рези во время мочеиспускания. В хронической стадии симптомы отсутствуют, диагностировать заболевание помогает только осмотр и лабораторные методы.У мужчин: В острой стадии симптомы мало отличаются от неспецифического уретрита. В хронической стадии отмечаются зуд и жжение во время мочеиспускания, гнойные выделения из уретры, которые усиливаются по утрам, после приема алкоголя, после половых актов. |
Трихомониаз | Инкубационный период заболевания составляет около 10 суток. Иногда он сокращается до 5 дней, а иногда растягивается до 1 – 2 месяцев.У женщин: В основном отмечается зуд и жжение в области мочеиспускательного канала и наружных половых органов. В 26% — 30% случаев отмечается бессимптомное носительство.У мужчин:
При отсутствии лечения спустя 3 – 4 недели все симптомы стихают. Заболевание переходит в хроническую стадию, которая напоминает таковую при хроническом гонорейном уретрите. |
Кандидоз | Кандидозный уретрит – грибковая инфекция, одним из условий возникновения которой является снижение защитных сил организма. Инкубационный период заболевания – 10 – 20 дней. Симптомы у мужчин и женщин примерно похожи. В начале заболевания появляется боль, жжение, другие неприятные ощущения, преимущественно во время мочеиспускания. Отмечаются небольшие выделения белесовато-розового цвета. Они могут быть очень вязкими, густыми. У мужчин воспаление часто переходит на головку полового члена и крайнюю плоть – развиваются поститы и баланопоститы. Симптомы при кандидозном уретрите с самого начала выражены не так сильно, как при других видах острого уретрита. Поэтому часто говорят, что патология изначально развивается в подострой форме. |
Микоплазмоз | Заболевание редко начинается остро. Острое течение отмечается не более чем у 5% пациентов. Чаще всего оно начинается как подострое или хроническое, симптомы выражены слабо или вовсе отсутствую.У женщин: отмечается легкий зуд и дискомфорт во время мочеиспускания, небольшие выделения из уретры, которые быстро проходят. Большинство пациенток вообще не обращаются за медицинской помощью.У мужчин: в острой форме заболевание протекает так же, как гонорея. Затем, когда микоплазмоз переходит в хроническую форму, его симптомы существенно уменьшаются или исчезают. Отмечается лишь легкий зуд и жжение во время мочеиспускания, небольшие слизистые выделения при выдавливании по утрам. |
Хламидиоз | Инкубационный период хламидийного уретрита предположительно составляет от 1 до 2 – 3 недель. Симптомы практически не отличаются от симптомов уретритов другого происхождения. Но они выражены слабее. В частности, пациента намного меньше беспокоит боль, зуд и другие неприятные ощущения. Причиной обращения к врачу чаще всего служит появление выделений из мочеиспускательного канала. Они могут быть прозрачными или гнойными. Спустя 2 – 3 недели заболевание может пройти само, без лечения. Но высока вероятность того, что оно рецидивирует в дальнейшем. |
Что выявляет врач во время осмотра пациента с уретритом?
Клинические проявления уретрита:
- покраснение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала;
- у женщин отмечается покраснение больших и малых половых губ, вульвы;
- у мужчин, если уретрит сопровождается баланитом и баланопоститом, отмечается покраснение головки и крайней плоти полового члена;
- при ощупывании полового члена он становится горячим и болезненным;
- врач может непосредственно увидеть выделения из уретры или корочки, которые образовались при их высыхании;
- ощупывание области наружного отверстия мочеиспускательного канала чаще всего является болезненным.