Депрессивный эпизод, симптомы и признаки

Как проявляется период мании?

При мании у пациента наблюдается выраженный эмоциональный подъем, который сохраняется на протяжении длительного времени. Человек может испытывать состояние эйфории, у него много идей, которые он планирует реализовать. У пациента возникает ощущение безграничных возможностей, максимально повышается самооценка. Период мании характеризуется гиперактивным поведением и быстрой речью. Человек меньше нуждается во сне и отдыхе, становится более активным в общении, работе, увлечениях. Но при этом падает способность к концентрации внимания, пациент становится суетливым и раздражительным. 

На практике это выражается в бесконечном желании что-то делать. Человеку тяжело усидеть на месте, он постоянно двигается, переставляет вещи с места на место, хватается за разные дела, но редко доводит их до конца. Аппетит в маниакальную фазу повышен, человек порою становится неразборчивым в еде. 

В период эмоционального подъема пациент с БАР склонен к рискованному поведению, необдуманным поступкам, которые приводят к негативным последствиям. Многие отмечают у себя тягу к шопоголизму — неконтролируемому желанию тратить деньги на разные вещи. Мания также может повлечь за собой запой, употребление наркотиков. 

Забываем об ипохондрии

— Слушай, я думаю, тебе лучше сходить к психологу, а не к врачам, твердящим, что у тебя все в порядке.

— Да со мной все хорошо! А эти врачи просто ничего не понимают… Что мне нового скажет психотерапевт или психолог?

А сказать он может очень многое. К примеру, в результате когнитивно-поведенческой терапии натолкнуть пациента на причину и провести ряд экспериментов, которые помогут избавиться от наваждения. Психолог поспособствует уничтожению страха, постарается убедить пациента в несостоятельности его ипохондрического состояния.

На самом деле, поход к доктору для ипохондрика – это своего рода доза, потому что, сидя в его кабинете, слушая результаты анализов и выводы о своем состоянии здоровья, он успокаивается, несмотря на якобы неверие, приходит в себя, потому что узнает, что с ним все в порядке. Ведь на самом-то деле ипохондрики знают какой-то частью своего сознания, что они здоровы, но излишняя потребность в заботе, контроле заставляют их все же верить в свою «нездоровость». Поэтому самым действенным способом здесь будет отказаться от походов к врачам, перестать зависеть от получаемой заботы.

Важным фактором является ведение правильного, здорового образа жизни. Если человек занимается спортом, старается питаться правильно, активно отдыхает, его сознание отвлекается, и он в принципе не думает о каких-либо болезнях, потому что программирует себя на полноценную жизнь. Ипохондрикам следует научиться контролировать свое сознание, ориентировать мысли на радость, позитивные эмоции и хорошее настроение.

Такие псевдобольные, как было сказано, окружают себя информацией исключительно о медицине, докторах, болезнях и т.п

Важно поменять обстановку, посмотреть на этот информационный завал и трансформировать его в другой, более разнообразный по содержанию. Отвлечение на другие темы, такие как путешествия, саморазвитие, музыка, фотография, наука и т.д

помогут отвлечь внимание и забыть об ипохондрии. Также не стоит списывать со счетов эффективность релаксирующих практик, медитации

Конечно, может быть ситуация, когда человек действительно болен и ему нужна помощь, ему действительно нужна забота, опека. Однако, чтобы не допустить такой ситуации, нужно заниматься профилактикой. Если же ипохондрия сопровождает более серьезное психологическое расстройство, следует обратиться к психотерапевту.

Из хорошего в ипохондрии: люди-ипохондрики отслеживают состояние своего здоровья, ведут аккуратный образ жизни. Тем не менее они рискуют получить путем самовнушения действительное заболевание, поэтому шутки здесь плохи.

В любом случае, если вам довелось встретить ипохондрика, не отворачивайтесь от него. Конечно, никому не хочется выслушивать постоянные жалобы и принимать на себя негатив, но не будьте равнодушны, ведь это люди, в первую очередь нуждающиеся в заботе и внимании. Постарайтесь сориентировать их в правильном направлении, мягко убедить в полноценности и благополучии.

Что такое дисфорическая (раздражительная, гневливая) мания?

Дисфорическая мания – это состояние, когда наряду с увеличением активности на первое место выходят повышенная раздражительность и агрессивность. Нет или мало свойственного для классической мании позитивного настроя, радости или благодушия. Около половины всех пациентов испытывают маниакальные эпизоды этого типа: свет слишком ярок, звуки слишком резкие, люди вокруг тупые, медлительные, постоянно раздражают. Так, школьная учительница, обычно спокойная и воспитанная, была направлена к психиатру потому, что стала затевать скандалы с другими преподавателями и с родителями учеников, при этом она раздавала пощечины ученикам и даже пыталась драться.

Симптомы Маниакального эпизода:

Критерии маниакального эпизода:

•  завышенная самооценка чувство собственной значимости или грандиозности;
• сниженная потребность во сне;
• повышенная разговорчивость, навязчивость в разговоре;
• скачки мыслей, ощущение «полёта мысли»;
• неустойчивость внимания;
• повышенная социальная, сексуальная активность, психомоторная возбудимость;
•  вовлекаемость в рискованные операции с ценными бумагами, необдуманно большие траты и т. п.

Маниакальный эпизод может включать в себя бред и галлюцинации в том числе

Для диагностирования мании необходимо наличие не менее трех из перечисленных симптомов, или четырех, если один из симптомов – раздражительность, при этом длительность  эпизода должна быть не менее 2-х недель,  но диагноз может быть поставлен и для  более  коротких  периодов,  если симптомы необычно тяжелые и наступают быстро.

Основные проявления болезни

Биполярное расстройство – это эндогенное заболевание, это означает, что смены настроения обусловлены внутренними факторами, а не внешними. Почему это происходит пока до конца непонятно, есть много разных версий.

В целом БАР проявляется такими фазами как: субдепрессия, депрессия, гипомания, мания, смешанное состояние.

Как проявляется мания?

Повышение активности и энергии относительно своего обычного уровня, эйфорическое настроение. Человеку в мании почти невозможно испортить настроение, но можно разозлить или вызвать гнев и раздражение. Быстрый темп речи, человек может перескакивать с мысли на мысль, у него возникает много идей, проектов и планов. Сниженная потребность во сне. Повышение социальной активности и общительности. При развернутом эпизоде мании уже посторонним взглядом видно, что с человеком что-то не так. Могут присоединяться бредовые идеи и галлюцинации. При этом человек отказывается от лечения и не чувствует себя больным.

Подробнее манию я рассмотрю чуть позже. Психиатр Сергей Мельников в своем видео хорошо описал маниакальные и гипоманиакальные состояния.

Как проявляется депрессия?

И люди в целом и пациенты с БАР с симптомами депрессии имеют дело гораздо чаще. Депрессией болеет в среднем 10% населения. Легкие формы депрессии могут пройти незамеченными, в то время как тяжелые лечатся только в стационаре. Подробнее о степенях тяжести депрессии.

Биполярная депрессия имеет свои особенности, которые я рассмотрю позже. Но в целом для неё характерны те же симптомы, что и для остальных видов депрессии. Итак, по каким же признакам можно заподозрить депрессию?

• Сниженное настроение. Тоска, печаль или тревожность, длящиеся дольше двух недель.
• Потеря интереса от ранее интересных дел.
• Ощущение безнадежности
• Чувство вины, чувство ничтожности или беспомощности
• Снижение уровня энергии, усталость, проблемы с концентрацией внимания и памятью.
• Потеря аппетита и трудности со сном.
• Могут проявляться физические симптомы, такие как проблемы с пищеварением, головные боли и т.д.
• Мысли о смерти

Аарон Бек, основатель когнитивной терапии еще в 60-х годах прошлого века сформулировал когнитивную триаду депрессии: негативная оценка себя, окружающего мира и своего будущего.

Как лечится биполярное расстройство

Самостоятельно пройти это психическое заболевание не может. После тщательного обследования и подтверждения диагноза врач назначает медикаментозный курс лечения. Преимущественно симптомы сбиваются препаратами антидепрессантами и нейролептиками. Также в курсе лечения используются антидепрессанты флуоксетин или сертралин. 

Для снижения выраженной апатии и плохого настроения также назначают противосудорожные препараты. По-научному они называются тимостабилизаторами. Ранее они использовались только для лечения людей, страдающих эпилепсией. А недавно было доказано положительное влияние на биполярное расстройство. Применяться тимостабилизаторы могут и в качестве профилактического препарата для людей, у которых замечено депрессивное состояние с риском переходя в маниакальное состояние.

Помимо лекарственных препаратов врачи назначают курсы психотерапии. Длительность и интенсивность определяется индивидуальными условиями. 

Симптомы биполярного расстройства

БАР характеризуется чередованием периодов мании и депрессии. Болезнь проявляет себя сильными эмоциональными перепадами, которые оказывают влияние на все сферы жизни пациента. Конечно, каждый человек в той или иной степени подвержен перепадам настроения. У людей с БАР они проявляются особенно сильно и создают препятствия для привычных видов деятельности. 

Как правило, длительность одной фазы составляет от нескольких месяцев до двух лет. При этом маниакальная фаза обычно короче депрессивной. Интенсивность проявления симптомов зависит от клинического случая. У некоторых пациентов между манией и депрессией наступает период полного психического здоровья. 

По каким симптомам ставится диагноз «биполярное расстройство»? Как проявляется болезнь?

Болезнь БАР характеризуется сильными перепадами настроения. Настроение на несколько месяцев, недель или (реже) на несколько часов «впадает в крайности» — становится слишком веселым и слишком плохим.

Мания или гипомания — это повышенное настроение и бурная физическая и психическая активность

Умственная деятельность становится неоднородной — внимание улавливает каждую деталь, но его сложно надолго сконцентрировать на чем-то одном. Мысли постоянно «скачут», одна идея быстро сменяется другой

Все эмоции усиливаются: радость — до эйфории, раздражение и обида — до агрессии, подозрительность — до паранойи. Физическая активность также повышается: спать почти не хочется (три часа сна кажется достаточно), сексуальное влечение возрастает. Поведение становится импульсивным, безрассудным, иногда даже авантюрным и эксцентричным. Человек может стать одержимым какой-то идеей. В эпизоде мании могут появиться бред и галлюцинации.

Гипомания нравится всем, кто ее хотя бы раз переживал. При гипомании, в отличие от мании, реже возникают бред или галлюцинации, сохраняется критичность, агрессия ниже. Тем не менее, гипомания — это не нормальное для психики состояние, мозг работает в усиленном режиме. На ускорение психических процессов идут резервные ресурсы, а когда они заканчиваются, наступает полное истощение. При гипомании психика как бы бежит спринт. Представьте, если вы всю жизнь будете только бегать — организм быстро истощится и износится. Так же и с психикой. Гипомания может переходить в более неприятные состояния — манию или депрессию.

Другим признаком биполярного расстройства будет не просто плохое настроение, а депрессия, от легкой непродолжительной до тяжелой длительной. Здесь все наоборот. Активность падает: когда нужно что-то делать, нет ни сил, ни желания

Умственная деятельность дается еще сложнее: кроме отсутствия желания и сил, сложно сконцентрировать внимание, вспомнить, проанализировать, принять решение. Переживание эмоций притупляется, за исключением обостряющихся обидчивости, чувства вины, безысходности, растерянности, тревоги или безразличия

Меняется аппетит, появляется бессонница или чрезмерная сонливость. Даже если вы очень жизнелюбивый человек, при тяжелой депрессии появляются суицидальные мысли. При выраженной депрессии могут возникать бредовые идеи, галлюцинации.

Эти фазы могут сменять друг друга, могут проявляться одновременно. Длительное время может проявляться только один полюс — тогда даже врачи вместо правильного диагноза «БАР» могут сначала поставить «депрессию». Перерывы между эпизодами (интермиссии) у всех разные — это может быть месяц, год, три года, пять лет.

У здорового человека смены активности психических процессов не столь контрастны, в большей степени поддаются регулированию. Они не приводят к ухудшению повседневного функционирования — человек может успешно справляться с возлагаемыми на него профессиональными, академическими обязанностями, устанавливать и поддерживать отношения с окружающими.

Унаследуют ли дети биполярное расстройство?

По данным Centre for Clinical Interventions, дети пациентов с биполярным расстройством имеют риск наследования болезни 8%. По данным Bebbington (2004) вероятность получить биполярное аффективное расстройство по наследству — 5-15%. При этом в два раза выше вероятность, что у родственников биполярных пациентов разовьется униполярная депрессия (то есть обычная депрессия без второго полюса — без мании/гипомании).

Это ни в коем случае не говорит о том, что не нужно заводить детей. Это повод заботиться о биологической, психологической и социальной составляющей их развития. Не забывайте, что вероятность остаться здоровыми у детей пациентов с БАР — 65-75%.

Депрессивный эпизод средней степени

Также называется умеренная депрессия. Выражены четыре и более  симптомов депрессии.

На этой стадии отчетливо проявляется подавленное настроение – появляются чувства тоски, тревоги и проявляется пессимистическая оценка будущего. Человек уже испытывает большие трудности при продолжении обычной деятельности.

Нарушения сна и аппетита носят уже более устойчивый характер. Причем нарушения сна могут быть как в сторону бессонницы или ранних пробуждений (человек просыпается на 2-3 часа раньше) так и в сторону пересыпания. В некоторых случаях человек может спать до 20 часов в сутки. Также и с аппетитом, он либо исчезает, либо становится повышенным.

Человек сам уже ощущает это состояние как более тягостное. Изменения заметны и во внешнем облике. Движения и мимика становятся более замедленными, человек выглядит уставшим и подавленным. Даже внешнему наблюдателю отчетливо видны отсутствие энергии, желаний, постоянное чувство усталости.

«Судя по его словам, он заболел приблизительно с весны 1905 года; тут ему сделалось скучно, стала нападать тоска. С сентября находится в здешней лечебнице; бросается в глаза, что больной подавлен, угнетен, имеет грустный вид. Он тихо отвечает на вопросы; если его не расспрашивать, он будет молчать. Жалуется на тоску: думаете, что ему не бывать дома. Иногда подолгу плачет, говоря, что у него тоска; обыкновенно уединяется, временами много ходит, молча и с грустным видом.» О меланхолии. Клинические лекции / Суханов. 1906 г.

Переживания во время депрессии могут быть разнообразны, это ощущается как телесный дискомфорт, тоска, беспокойство, безотчетная тревога, иногда это ощущается как отсутствие эмоций. Довольно ощутимы апатия, равнодушие, человек чувствует себя безвольным и неспособным к действиям.

В умеренной депрессии человек испытывает большие сложности в выполнении социальных обязанностей, домашних дел, в продолжении работы.

Сниженное настроение мало колеблется в течение дней, и часто нет реакции на окружающие обстоятельства, но могут быть характерные суточные колебания, когда к вечеру настроение немного улучшается.

Как диагностируется заболевание

Удаленно или на основании одного посещения врача лечение больного не проводится. Для точного диагностирования необходимо провести опрос, собрать информацию от человека и изучить результаты клинических исследований. Психиатр устанавливает, были ли ранее случаи депрессивных или маниакальных периодов, принимал ли человек психотропные препараты. 

Причиной развития этого психического отклонения может быть наследственность. Проявления аффективного состояния у родственников первой и второй линии в прошлом повышают риск того, что такое расстройство будет замечено и у наследников мужского или женского пола. В среднем, риск наследственности биполярного расстройства составляет 50%. Опасность заключается в том, что не исключено развитие шизофрении под влиянием наследственных генов. 

Еще одной причиной сбоев в работе нервной системы являются внешние факторы. Специалисты нередко фиксируют биполярное расстройство у людей, переживших экстремальные ситуации, черепно-мозговые травмы, серьезные заболевания или интоксикации. Прием алкоголя, наркотических препаратов, а также стрессовое окружение – лишь бустеры развития проблемы с психическим состоянием.

Как проявляется психотическая мания?

Маниакальным приступам свойственны идеи величия, собственного превосходства. Так, пациент может утверждать, что он обладает сверхчеловеческими способностями (умеет читать мысли, живет уже тысячи лет и будет жить вечно, летает в космос), или, что он изобрел нечто такое, что может перевернуть жизнь человечества и т.п. Иногда человек уже после обострения не может вспомнить последовательно, что происходило. В памяти всплывают только отдельные сцены: «помню, вечером на автобусной остановке поссорился с каким-то мужчиной, чуть до драки не дошло… Потом уже в середине ночи приставал к компании девушек… Что было между этим, и как попал в больницу, не помню».

Что провоцирует / Причины Маниакального эпизода:

Этиология расстройства на сегодняшний день окончательно не выяснена. По мнению большинства неврологов и психиатров, наиболее важную роль в возникновении заболевания играют генетические факторы, в пользу данного предположения свидетельствует высокая частота расстройства в семьях больных, увеличение вероятности развития заболевания при возрастании степени родства, а также 75%-й уровень вероятности развития заболевания у монозиготных близнецов. Однако не исключается провоцирующее влияние изменений окружающей среды. Среди возможных этиологических факторов выделяют: нарушения обмена биогенных аминов (серотонина, норадреналина, дофамина), нейроэндокринные расстройства, нарушения сна (сокращение продолжительности, частые пробуждения, нарушение ритма сон-бодрствование), и даже психосоциальные факторы.

Как родителям могут защитить своих детей в школе?

Для начала узнайте, в подходящей ли школе учится ваш ребенок. Если есть какие-то проблемы в школе, то связаны ли они с расстройством настроения или с тем, что ему не подходит сама школа? Очень хорошо, если удастся найти частную школу или договориться об учебе по индивидуальной образовательной программе. Вы собираетесь с учителями и администрацией, чтобы разработать план, где будут оговорены условия в классах, предметы, длина учебного дня и многое другое. Потом родители встречаются со школьным руководством каждые несколько месяцев, чтобы оценить прогресс.

Помните, что ребенку хочется чувствовать себя нормальным. Подростки сейчас больше знают о том, что значит жить с психиатрическими проблемами. Появляется всё больше детей, принимающих лекарства и занимающихся по индивидуальным программам, но, тем не менее, дети ощущают очень большую стигму. Родители должны помочь им не чувствовать себя сумасшедшими и нелюбимыми. И как раз в этом случае очень пригодится помощь психотерапевта.

Тест на симптомы Биполярного Расстройства

Вы периоически испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) временных периодов.

Скорее да, это похоже на меня

Скорее нет, это не про меня

Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.

Скорее да, это похоже на меня

Скорее нет, это не про меня

Вы спите меньше нормы (8 часов в сутки).

Скорее да, это похоже на меня

Скорее нет, это не про меня

Вам трудно выйти из собственной скорлупы, поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.

Скорее да, это похоже на меня

Скорее нет, это не про меня

Вы быстро говорите. Иногда окружающие не всегда вас понимают, а вы не успеваете цельно формулировать свои мысли. В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.

Скорее да, это похоже на меня

Скорее нет, это не про меня

Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.

Скорее да, это похоже на меня

Скорее нет, это не про меня

Зачастую вы сначала делаете, потом думаете. У окружающих есть повод считать вас импульсивным человеком.

Скорее да, это похоже на меня

Скорее нет, это не про меня

У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.

Скорее да, это похоже на меня

Скорее нет, это не про меня

Вы легко отвлекаетесь и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.

Скорее да, это похоже на меня

Скорее нет, это не про меня

Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии. И такие периоды продолжаются довольно долго.

Скорее да, это похоже на меня

Скорее нет, это не про меня

Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.

Скорее да, это похоже на меня

Скорее нет, это не про меня

У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.

Скорее да, это похоже на меня

Скорее нет, это не про меня

Нередко вы демонстрируете рискованное поведение. К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что не планировали или не по карману.

Скорее да, это похоже на меня

Скорее нет, это не про меня

Иногда вы ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус и не имеет никакого смысла.

Скорее да, это похоже на меня

Скорее нет, это не про меня

Нет явных признаков расстройства

Наличие тех или иных симптомов по отдельности — абсолютно нормальное явление для повседневной жизни, они встречаются практически у всех людей. Считается, что поводом для серьезного беспокойства можно считать наличие 10 и более симптомов. Однако, если что-то доставляет вам серьезный дискомфорт — не стоит пускать это на самотек. Игнорирование проблем может со временем перерасти в серьезный невроз и доставить массу сложностей. Если вы замечаете у себя симптомы, о которых шла речь в тесте — лучше всего начать с анализа крови на гормоны. Очень часто гармональные проблемы вызывают симптомы депрессии и частой смены настроения. Исключив гармональные проблемы, можно обратиться к психотерапевту или психоневрологу. Будьте счастливы!

Есть повод для беспокойства

Маниакально-депрессивный психоз — это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных в тесте ситуациях. В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой — симптомы депрессии. Считается, что поводом для серьезного беспокойства можно считать наличие 10 и более симптомов, и в этом случае, крайне рекомендуется обращение к специалисту — психотерапевту или психневрологу. Нужно четко понимать, что психическое расстройство — точно такое же заболевания, как если бы у вас болело ухо или зуб. Есть врач, который занимается данной проблемой, есть проверенный методы лечения или купирования хронических симптомов заболевания

Важно не игнорировать проблему, не боятся обращаться за помощью и постоянно стремиться сделать свою жизнь лучше. А начать можно со сдачи анализа крови на гормоны

Очень часто гармональные проблемы вызывают симптомы депрессии и частой смены настроения. Будьте здоровы и счастливы!

Как биполярное расстройство повлияет на мою жизнь?

Если пациент с биполярным аффективным расстройством принимает фармакотерапию и соблюдает правила профилактики эпизодов, количество и интенсивность эпизодов сводится к минимуму, а в интермиссиях симптоматика полностью отсутствует. При таких условиях биполярное расстройство не оказывает значительного влияния на жизнь.

Биполярное расстройство, как любое хроническое заболевание, вносит изменения в режим: систематические походы к врачу, прием лекарств, профилактические мероприятия.

Если биполярное аффективное расстройство не лечить, эпизоды будут значительно влиять на работу и личную жизнь.

При гипоманиакальной и маниакальной фазе умственная и физическая активность возрастает, но становится импульсивной и хаотичной. Работа будет даваться легко, но результатов она не принесет. Вы сможете заниматься многими делами одновременно, но ни одно не будет доведено до конца. По отношению к близким людям возникает враждебность и агрессия, что порождает конфликты. Без злого умысла вы можете обидеть близких людей и даже не заметить этого, быстро переключившись на что-то другое. Маниакальный эпизод может сопровождаться бредом и галлюцинациями, поэтому повышается вероятность госпитализации.

В депрессивном эпизоде нет ни желания, ни сил что-либо делать, поэтому работа и учеба будут даваться тяжело. Сильная депрессия вынуждает брать академический отпуск на учебе, отпуск на работе. По отношению к близким людям появляется безучастность, обидчивость и отгороженность.

Кроме уже сказанного, такие «качели» утомляют не только вас, но и окружающих людей. Для работодателя это нестабильный работник, на которого нельзя положиться. У близких людей (особенно, если они не знают о диагнозе БАР) — непредсказуемость настроения вызывает эмоциональное напряжение, это приводит к недопониманию и конфликтам.

провести физический осмотр

проверить свою кровь и мочу

• спросить о своих настроениях и поведении для психологической оценки.
• Если ваш врач не находит медицинской причины, они могут обратиться к поставщику психиатрических услуг, например к психиатру, за возможными лекарствами для лечения этого состояния. Вы также можете обратиться к психологу, чтобы помочь вам справиться с симптомами расстройства.
• Критерии биполярного расстройства приведены в новой редакции Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам. Получение диагноза может занять время — даже несколько сеансов. Симптомы биполярного расстройства, как правило, совпадают с симптомами других расстройств психического здоровья.

Подростки и молодые люди. Более половины диагностированных биполярных случаев случаются в возрасте от 15 до 25 лет. Но, по данным Национального института психического здоровья, биполярное расстройство может быть диагностировано в любом возрасте.

Время биполярного сдвига настроения не всегда предсказуемо. В случае быстрой езды на велосипеде, настроения могут переходить от мании к депрессии четыре или более раз в год. Кто-то может также испытывать «смешанный эпизод», где симптомы мании и депрессии присутствуют одновременно.

Даже в случае быстрых циклов или смешанных эпизодов биполярный диагноз требует, чтобы кто-то испытал:

в неделю для мании (меньше, если он был госпитализирован)

четыре дня для эпизода гипомании

• отчетливое вмешательство эпизод депрессии, который длится две недели.
• Ваше психическое здоровье может также отправить вас домой с журналом и попросить вас написать о своих настроениях, чтобы они могли искать образцы.
• РекламаРеклама

Результаты

Существует четыре типа биполярного расстройства, и критерии для каждого из них несколько разные. Ваш психиатр, терапевт или психолог поможет вам определить, какой тип у вас есть на экзаменах.

Что такое гипомания?

Гипомания – это менее выраженная форма мании. То есть, хотя есть повышенное настроение и активность, оптимизм, общительность, сексуальное желание, но это существенно не нарушает нормальную жизнь человека. Эпизоды гипомании могут быть мимолетными, от часов до нескольких дней или нескольких месяцев. У большинства пациентов эпизоды гипомании короткие, около 3 дней. Гипомания, как и мания, может быть дисфорической (раздражительной). В таких случаях человек становится раздражительным, вспыльчивым. Он может жаловаться на постоянный поток негативных мыслей в голове, бессонницу, трудности сосредоточения.