Иммуноглобулины
Содержание:
- Норма амилазы в крови
- Показания к проведению исследования на глобулины
- 7. Липидограмма
- 4. Ионограмма
- β1-гликопротеин
- Гаптоглобин
- Медицинские офисы KDLmed
- Ценность показателей белковых фракций в анализе
- Трансферрин
- Клонирование, выражение и открытие
- Клиническое значение
- Понижения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Протеинограммы (белковые фракции)
- Мочевина
- Показания к анализу
- Гемопексин
- Подготовка
- Показания к анализу
Норма амилазы в крови
Так как поджелудочная железа является железой смешанной секреции (выделяет гормоны и ферменты как в просвет кишечника, так и в кровь), амилазу, выработанную в ней принято отличать от общей альфа-амилазы и называть панкреатической амилазой. Соответственно, в биохимическом анализе крови (или мочи, который также используется с целью определения уровня амилазы в организме) выделяют два показателя амилазы: альфа-амилазу и панкреатическую амилазу.
Альфа-амилаза
Для альфа-амилазы (представляющей из себя суммарное количество всей амилазы в организме) нормальными считают значения*:
- дети до 2-х лет: 5 — 65 Ед/л;
- 2 года — 70 лет: 25 — 125 Ед/л;
- старше 70 лет: 20 — 160 Ед/л.
*по данным независимой лаборатории Инвитро
Панкреатическая амилаза
В альфа-амилазу входит панкреатическая амилаза, количество которой также измеряется. Нормальным количеством панкреатической амилазы считают*:
- дети до 6 мес.:
- дети 6 — 12 мес.:
- все старше 1 года:
*по данным независимой лаборатории Инвитро
- Острый или хронический панкреатит. При воспалении поджелудочной железы секреция клетками амилазы возрастает в несколько раз
- Киста, опухоль или камень в просвете поджелудочной железы. Изменение структуры железы вызывает сдавление железистой ткани и ее вторичное воспаление, которое способствует повышению секреции амилазы (уровень амилазы достигает значения 150-200 ед/л).
- Эпидемический паротит. Воспаление слюнных желез также вызывает усиление секреции амилазы (.
- Перитонит. При перитоните все органы брюшной полости, включая поджелудочную железу, подвергаются раздражению и воспалительным изменениям. Такие изменения повышают активность клеток поджелудочной железы, что приводит к повышению уровня амилазы в анализе крови.
- Сахарный диабет. При сахарном диабете происходят системные нарушения обмена веществ, в том числе — обмена углеводов. Таким образом, не вся амилаза вырабатываемая организмом будет рационально расходоваться на превращения крахмала в олигосахариды, что приведет к увеличению ее количества в крови.
- Почечная недостаточность. Так как амилаза выводится из организма через почки, недостаточная их функция вызовет задержку и повышение количества фермента в крови.
Причины уменьшения количества амилазы в крови (снижением уровня амилазы крови считают цифры менее 100 ед/л для альфа-амилазы):
- Гепатиты в острой или хронической форме. При гепатитах происходит нарушение углеводного обмена, что влечет за собой повышение нагрузки на ферментативные системы организма, в том числе и на амилазу. Определенное время поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество фермента, но, в последствии начинает замедлять процесс синтеза амилазы, что отразится ее низким количеством в анализе крови.
- Опухоли поджелудочной железы. При некоторых опухолях происходит перерождение ткани поджелудочной железы, что делает невозможным секрецию амилазы.
Также, вследствие травм, падений с высоты и отравлений возможны нарушения секреции амилазы как в большую, так и в меньшую сторону.
Показания к проведению исследования на глобулины
Показаниями к проведению анализа крови на глобулины может быть как плановое прохождение медосмотра, так и наличие каких-либо факторов. О том, что произошел дисбаланс глобулина в крови, свидетельствуют следующие симптомы:
- быстрая утомляемость;
- чередование периодов снижения аппетита с его повышением;
- хроническое расстройство ЖКТ;
- повышенная температура тела;
- нарушение свертываемости крови;
- общее недомогание.
Любой из этих симптомов свидетельствует о том, что нужно проконсультироваться с врачом-терапевтом, который при необходимости направит на диагностику к другим специалистам.
Помимо этого могут увеличиваться лимфоузлы. Необходимо обследование при подозрении на прогрессирование воспалительных процессов для оценки их состояния. Если первичный осмотр и объяснение состояния самим пациентам дают основание на проведение диагностики, то первым назначается именно исследование на глобулиновые фракции крови.
7. Липидограмма
Липидограмму делают, если в крови повышен уровень общего холестерина (CHOL) или триглицеридов (TRIG), чтобы узнать, какой именно холестерин повышен – «хороший» или «плохой».
У холестерина и триглицеридов есть переносчики – липопротеины. Именно их соотношение указывает на опасность атеросклероза. Липопротеины – это молекулы, состоящие из белка и жира.
Общий холестерин разделен между тремя видами липопротеинов:
- липопротеины высокой плотности (HDL);
- липопротеины низкой плотности (LDL);
- липопротеины очень низкой плотности (VLDL).
В липопротеинах высокой плотности мало холестерина. Это и есть тот самый «хороший» холестерин. В норме липопротеинов высокой плотности в крови должно быть не менее 1,03 – 1,55 ммоль/л (миллимоль на литр). Если их уровень в норме, лишний холестерин вовремя удаляется из сосудов.
Но почти 70% общего холестерина составляют липопротеины низкой и очень низкой плотности. Они «забиты» холестерином и триглицеридами и легко откладываются в сосудах, запуская процесс формирования атеросклероза. Нормальные значения для липопротеинов низкой плотности – 0 – 3,3 ммоль/л (миллимоль на литр), а для липопротеинов очень низкой плотности – 0,13 – 1,63 ммоль/л.
Риск атеросклероза по данным липидограммы
Когда врач узнает количество «хорошего» и «плохого» холестерина, он рассчитывает коэффициент атерогенности (CATR), который отражает «опасность» холестерина.
Обычно лаборатории сами рассчитывают этот показатель, но если на бланке его нет, Вы можете его определить сами. Для этого сложите показатели липопротеинов низкой и очень низкой плотности, а потом разделите их общую сумму на количество липопротеинов высокой плотности. Если Вы получили число меньше 3, значит, риск атеросклероза минимален. Коэффициент выше 4 указывает, что вероятность атеросклероза очень высока.
4. Ионограмма
Все знают, что надо пить калий для сердца и кальций для костей. Но уверены ли Вы, что у Вас есть недостаток этих микроэлементов? Стоит ли пить таблетки или достаточно добавить в меню продукт с высоким содержанием микроэлементов?
На эти вопросы отвечает ионограмма – анализ ионов в крови.
Обычно в ионограмме исследуют:
- калий;
- натрий;
- кальций;
- фосфор.
Важно!
Натрий (Na)
Натрий – лидер среди всех ионов в организме по занимаемому пространству. Он участвует в передаче нервных импульсов и вместе с калием регулирует водно-солевой баланс организма.
Когда говорят, что в организме много соли, имеют в виду именно натрий.
В крови нормальные значения натрия составляют 137 – 146 ммоль/л (миллимоль на литр).
Уровень натрия определяется выше нормы, если:
- Вы употребляете много поваренной соли или соленых продуктов;
- у Вас обезвоживание или Вы пьете мало жидкости;
- есть хронические болезни почек, камни в мочевых путях;
- нарушен гормональный баланс, например, при опухоли надпочечников или приеме гормональных препаратов.
Дефицит натрия наблюдается после тяжелой диареи и рвоты, усиленного потоотделения, приема мочегонных. Также натрий снижается при сахарном диабете, печеночной недостаточности и циррозе печени, недостаточности почек или сердца.
Интересный факт!
Калий (К)
Калий регулирует кислотно-щелочное равновесие организма. Его концентрация в крови у здорового человека составляет 3,5 – 5,1 ммоль/л (миллимоль на литр).
Калий повышается в следующих случаях:
- почечная недостаточность;
- недостаточность надпочечников;
- значительное повреждение тканей, ожоги;
- инфекционные заболевания;
- сахарный диабет;
- обезвоживание.
Важно!
Интересный факт!
Кальций (Ca)
Несмотря на то, что кальций ассоциируется у многих с крепостью костей, его уровень в крови исследуют вовсе не для оценки плотности костной ткани. Кальций – главный помощник гормонов и факторов свертывания, он участвует в проведении нервного импульса, но самое интересное его свойство – способность накапливаться в измененных тканях.
Поврежденные, нагруженные или воспаленные клетки активнее потребляют кальций и используют его для производства энергии. Но, если клетка перестает контролировать приток кальция, он начинает вредить ей. Сначала кальций усиливает воспаление, потом запускает процесс рубцевания, и, наконец, образует соли кальция – типичную известь.
Именно это происходит с артериями при старении. С возрастом сосуды теряют эластичность и становятся плотными из-за накопления кальция.
Однако это не значит, что кальций в пище надо ограничить. На самом деле клетки накапливают кальций «про запас», если «чувствуют» его нехватку.
Около половины кальция «путешествует» по кровеносному руслу в одной связке с альбуминами, поэтому при дефиците белка анализ может выдать низкий уровень кальция в крови.
Количество связанного с белками кальция составляет 0,9 – 1,1 ммоль/л (миллимоль на литр). Кальций «в свободном плавании» называют ионизированным. Вместе они составляют общий кальций сыворотки. Норма общего кальция – 2,1 – 2,6 ммоль/л.
Количество кальция в сыворотке снижается в следующих случаях:
- почечная недостаточность;
- дефицит гормонов паращитовидной железы
- избыток или недостаток магния;
- острый панкреатит;
- разрушение мышц и распад опухолей;
- авитаминоз D.
Высокий уровень кальция может быть признаком злокачественной опухоли.
Интересный факт!
Фосфор (PHOS)
Из фосфора образуются молекулы-аккумуляторы, которые помогают клеткам работать и поддерживать обмен веществ. Фосфор и кальций работают вместе, но, когда один из микроэлементов увеличивается, второй понижается. Все дело в том, что те факторы, которые увеличивают содержание кальция, одновременно снижают уровень фосфора.
У здорового человека в крови концентрация фосфора составляет 0,81 – 1,45 ммоль/л (миллимоль на литр).
Его уровень снижается при:
- передозировке мочегонными;
- алкоголизме;
- ожогах;
- постоянном приеме лекарств, снижающих кислотность желудка;
- деформации и размягчении костей;
- высоком уровне инсулина;
- болезнях печени;
- рвоте и поносе.
Много фосфора накапливается при почечной недостаточности и избытке гормона роста.
β1-гликопротеин
β1-гликопротеин, специфичный для беременности — белок плаценты, переносчик и регулятор активности стероидных гормонов, относится к белкам острой фазы.
Нормальные величины
Сыворотка беременных (радиальная иммунодиффузия) | 61±18 мкг/л (24 нед)до 188±68 мкг/л (38 нед) |
Моча(тот же) | максимум в конце беременности 30 мкг/л |
Клинико‑диагностическое значение
Имеет значение для выявления беременности в ранние сроки — обнаруживается уже на 7 день после зачатия. Количество белка повышается при беременности двойней, изменениях трофобласта различной этиологии, может быть при злокачественных заболеваниях яичника, яичек, легкого, молочной железы, ЖКТ. Снижение показателя является прогностическим для диагностики вероятного выкидыша.
Гаптоглобин
Гаптоглобин – типичный представитель гликопротеинов – белков острой фазы, синтезируется в печени, и в низких концентрациях присутствует во многих жидкостях организма – ликворе, лимфе, синовиальной жидкости, желчи. Представлен тремя генетически обусловленными формами: Hp 1‑1 (М=85 тыс Д), Hp 2‑1 (М=120 тыс Д), Hp 2‑2 (М=160 тыс Д). Hp 2‑1 и Hp 2‑2 являются полимерами Hp 1‑1 и отличаются друг от друга количеством углеводов.
Белок обладает следующими функциями:
- связывает димеры свободного гемоглобина плазмы (при гемолизе), после чего данный комплекс поступает в клетки РЭС и печени и разрушается там. Это предохраняет организм от потери железа;
- выполняет неспецифическую защитную функцию, комплексируясь с белковыми и небелковыми веществами, появляющимися при распаде клеток;
- является естественным ингибитором катепсина В;
- участвует в транспорте витамина В12.
Клинико‑диагностическое значение
Концентрация белка неспецифически повышается в ответ на повреждение ткани, воспаление, опухолевый процесс (особенно с метастазами). Высокие показатели наблюдаются при сахарном диабете, нефротическом синдроме, пиелонефрите, ожогах, острых и хронических воспалительных состояниях, некрозе тканей, инфаркте миокарда, активных аутоиммунных заболеваниях.
Снижение количества белка отмечено при поражении паренхимы печени, гемолитических анемиях. беременности, при использовании эстрогенов. При нефротическом синдроме уровень белка может изменяться в любую сторону в зависимости от генотипа пациента, т.е. от преобладания тех или иных изоформ. Уровень гаптоглобина считается чувствительным показателем гемолитических состояний: высвобождение гемоглобина вызывает снижение концентрации Hp.
Медицинские офисы KDLmed
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
- КЛИНИКА 3
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86
АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30
ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28
АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00
вс 8:30 — 14:00
ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18
АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17
АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43
АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89
АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90
АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 16:00 / вс 8:30 — 15:00
ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51
АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:30
ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28
АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87
АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37
АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41
АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25
АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45
АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35
АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 13:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42
АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 17.30
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30
АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 14:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44
АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16
АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30
ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18
АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29
- Пятигорск
- Ставрополь
- Невинномысск
- Нефтекумск
- Буденновск
- Зеленокумск
- Минеральные Воды
- Ессентуки
- Георгиевск
- Благодарный
- Светлоград
- Донское
- Новоалександровск
- Александровское
- Кочубеевское
- Железноводск
- Арзгир
- Ипатово
- Ессентукская
- Курская
Ценность показателей белковых фракций в анализе
Для подсчета белковых фракций в крови назначают специальный анализ — протеинограмму. Любое отклонение белка от нормы указывает на наличие нарушений в работе организма со стороны иммунной, метаболической и обменной систем. Также лабораторные исследования дают возможность обнаружить скрытые инфекции, когда нет выраженной симптоматики.
Для получения более конкретной картины, назначаются дополнительные исследования отдельной группы протеинов или одного элемента крови. Если содержание гобулинов повышено, это может говорить о присутствии какого-либо хронического процесса в организме, например, артрит или цирроз.
Трансферрин
Белок имеет два центра связывания железа, присоединяет только трехвалентное железо вместе с анионом гидрокарбоната, синтезируется в печени и РЭС. Функции белка заключаются в связывании железа, превращении его в деионизированную форму и транспорте между тканями, в основном, между печенью и костным мозгом. В отсутствие железа белок может связывать также Cr2+, Mn3+, Co3+, Cu2+. Прочность связывания железа с трансферрином снижается при закислении среды, а также при восстановлении железа. В норме насыщено 1/3 общего количества трансферрина, при более чем половинном насыщении железо связывается с другими белками плазмы крови, и поэтому при определении общей железосвязывающей способности сыворотки содержание железа завышается на 15-20%. При радиальной иммунодиффузии, электрофорезе выявляется полиморфизм трансферрина: у европейцев выявляется тип С, у африканцев и австралийцев — тип D, у канадцев — тип B.
Клинико-диагностическое значение
Увеличение содержания трансферрина отмечается при хронических железодефицитных анемиях различной этиологии.
Снижение — при потерях белка: нефротический синдром и хроническая почечная недостаточность, гастроэнтеропатии, ожоги; злокачественные опухоли, анемии при хронических инфекциях, белководефицитные состояния, тяжелые заболевания печени, наследственные состояния.
Клонирование, выражение и открытие
Takahashi et al. (1985) определили, что Hx плазмы человека состоит из одной полипептидной цепи из 439 аминокислотных остатков с шестью внутрицепочечными дисульфидными мостиками и имеет молекулярную массу приблизительно 63 кДа. Амино-концевой остаток треонина заблокирован O-связанный галактозамин олигосахарида , и белок имеет пять глюкозамина N-олигосахариды связаны с последовательностью акцепторной Asn-X-Ser / Thr. 18 остатков триптофана расположены в четыре кластера, а 12 триптофанов консервативны в гомологичных положениях. Компьютерный анализ внутренней гомологии в аминокислотной последовательности предположил дупликацию предкового гена, что указывает на то, что Hx состоит из двух одинаковых половин.
Альтруда и др. (1988) продемонстрировали, что ген HPX занимает примерно 12 т.п.н. и прерывается 9 экзонами. Демонстрация показывает прямое соответствие между экзонами и 10 повторяющимися единицами в белке. Интроны не были размещены случайным образом; они попали в центр области гомологии аминокислотной последовательности в поразительно сходных местах в 6 из 10 единиц и в симметричном положении в каждой половине кодирующей последовательности. На основании этих наблюдений Altruda et al. (1988) пришли к выводу, что ген эволюционировал через интрон-опосредованные дупликации первичной последовательности до 5-экзонного кластера.
Клиническое значение
Преобладающим источником циркулирующего Hx является печень с концентрацией в плазме 1-2 мг / мл. Уровень Hx в сыворотке отражает количество гема в крови. Следовательно, низкий уровень Hx указывает на то, что произошла значительная деградация гемсодержащих соединений. Низкий уровень Hx является одним из диагностических признаков внутрисосудистой гемолитической анемии . Hx причастен к сердечно-сосудистым заболеваниям , септическому шоку , церебральному ишемическому повреждению и экспериментальному аутоиммунному энцефаломиелиту . Уровень циркулирующего Hx связан с прогнозом у пациентов с септическим шоком.
HPX вырабатывается в мозгу. Делеция гена HPX может усугубить повреждение головного мозга с последующим внутримозговым кровоизлиянием, вызванным бессистемным гемоглобином . Высокий уровень Hx в спинномозговой жидкости связан с плохим исходом после субарахноидального кровоизлияния .
Понижения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Протеинограммы (белковые фракции)
Альбумин:
- Нарушения питания.
- Синдром мальабсорбции.
- Болезни печени и почек.
- Опухоли.
- Коллагенозы.
- Ожоги.
- Гипергидратация.
- Кровотечения.
- Анальбуминемия.
- Беременность.
- Тяжепые воспалительные заболевания.
Фракция альфа1-глобулина:
- Наследственный дефицит альфа1-антитрипсина.
- Дефицит альфа-1-липопротеина.
- Фракция альфа2-глобулина:
- Снижение альфа2-макроглобулина (панкреатит, ожоги, травмы).
- Снижение гаптоглобина (гемолиз различной этиологии, панкреатит, саркоидоз).
Фракция бета-глобулина:
- Гипобеталипопротеинемии.
- Дефицит IgA.
Фракция гамма-глобулина:
- Иммунодефицитные состояния.
- Прием глюкокортикоидов.
- Плазмаферез.
- Беременность.
Мочевина
Мочевина — активное вещество, основной продукт распада белков. Мочевина вырабатывается печенью из аммиака и участвует в процессе концентрирования мочи.
В процессе синтеза мочевины обезвреживается аммиак — очень ядовитое вещество для организма. Из организма мочевина выводится почками. Норма мочевины в крови кошек и собак 30,0-45,0 мг%
1.Повышенная мочевина в крови — симптом серьезных нарушений в организме:
a) заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит,поликистоз почек) ,
b) сердечная недостаточность,
c) нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре),
d) лейкоз, злокачественные опухоли,
e) сильные кровотечении,
f) кишечная непроходимости,
g) шок, лихорадочное состояние,
h) ожоги.
Повышение мочевины происходит после физической нагрузки, вследствие приема андрогенов, глюкокортикоидов.
2.Анализ мочевины в крови покажет снижение уровня мочевины при таких нарушениях работы печени, как гепатит, цирроз, печеночная кома. Снижение мочевины в крови происходит при беременности, отравлении фосфором или мышьяком.
Показания к анализу
Исследование белковых фракций позволяет диагностировать синдром иммунодефицита, онкологические и аутоиммунные процессы.
Также врач может назначить протеинограмму в следующих случаях:
- оценка тяжести течения воспалительных или инфекционных процессов (в острой и хронической форме);
- диагностика заболеваний печени (гепатиты) и почек (нефротический синдром);
- определение продолжительности заболевания, формы (острая, хроническая), стадии, а также контроль эффективности терапии;
- диагностика моно- и поликлональных гаммапатий;
- диагностика и лечение диффузных поражений соединительной ткани, в том числе коллагенозов (ее системное разрушение);
- наблюдение пациентов с нарушенным метаболизмом, режимом питания;
- мониторинг состояния больных с синдромом мальабсорбции (нарушение пищеварения и всасывания питательных компонентов);
- подозрение на множественную миелому, характеризующуюся симптомами: хроническая слабость, лихорадка, частые переломы и смещения, ломота в костях, инфекционные процессы в хронической форме.
- При отклонениях в лабораторных анализах, позволяющих заподозрить множественную миелому: гиперкальциемии, гипоальбуминемии, лейкопении и анемии.
- При подозрении на недостаточность альфа-1-антитрипсина, болезнь Брутона и другие иммунодефициты.
Исследование белковых фракций в крови (протеинограмма) выявляют концентрацию общего белка, количественное соотношение альбуминов и глобулинов.
Гемопексин
Гемопексин — гемсвязывающий гликопротеин с ММ 80 тыс Д, синтезируется в гепатоцитах в виде одной полипептидной цепи, связывает гем в соотношении 1 : 11,1 мг/г, также связывает порфирин, гемсодержащие хромопротеиды (гемоглобин, миоглобин, каталазу), доставляя их в печень, где происходит распад гема и связывание железа с ферритином.
Клинико‑диагностическое значение
Уровень белка повышается при беременности, опухолях (особенно меланоме), сахарном диабете, мышечной дистрофии.
Снижение выявляется при гемолизе (более чувствительный тест по сравнению с гаптоглобином, так как гемопексин не является белком острой фазы), гемолитических анемиях, заболеваниях печени, недостаточности белка в пище.
Подготовка
Биоматериал для исследования – сыворотка венозной крови.
Метод забора – венепункция локтевой вены.
Время забора крови – утренние часы (до 11.00).
Обязательное требование – процедура проводится строго натощак!
Дополнительные требования к подготовке
- За 2 недели до теста необходимо исключить прием следующих лекарств:
- оральные контрацептивы;
- фенитоин;
- гормоны (тестостерон, эстроген, андрогены);
- аспарагиназа;
- глюкокортикоиды;
-
За 3 дня до теста нельзя менять меню и режим питания (запрещены диеты, голодания, посты, переход на вегетарианство и т.д.);
-
Накануне венепункции исключить из рациона жирные, копченые и острые продукты, жареные блюда, алкоголь и энергетики;
-
В день анализа можно пить только воду без газа;
-
За 1-3 часа до забора крови не рекомендуется курить.
Важно! Лечащему врачу необходимо заранее сообщить о текущем или недавно законченном приеме каких-либо лекарственных препаратов, витаминов, биологически активных добавок (с указанием их названия, дозировок, продолжительности лечения)
- Л.А.Данилова, д.м.н., проф. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды, — СпецЛит, 2014г.
Показания к анализу
Исследование белковых фракций позволяет диагностировать синдром иммунодефицита, онкологические и аутоиммунные процессы.
Также врач может назначить протеинограмму в следующих случаях:
- оценка тяжести течения воспалительных или инфекционных процессов (в острой и хронической форме);
- диагностика заболеваний печени (гепатиты) и почек (нефротический синдром);
- определение продолжительности заболевания, формы (острая, хроническая), стадии, а также контроль эффективности терапии;
- диагностика моно- и поликлональных гаммапатий;
- диагностика и лечение диффузных поражений соединительной ткани, в том числе коллагенозов (ее системное разрушение);
- наблюдение пациентов с нарушенным метаболизмом, режимом питания;
- мониторинг состояния больных с синдромом мальабсорбции (нарушение пищеварения и всасывания питательных компонентов);
- подозрение на множественную миелому, характеризующуюся симптомами: хроническая слабость, лихорадка, частые переломы и смещения, ломота в костях, инфекционные процессы в хронической форме.
- При отклонениях в лабораторных анализах, позволяющих заподозрить множественную миелому: гиперкальциемии, гипоальбуминемии, лейкопении и анемии.
- При подозрении на недостаточность альфа-1-антитрипсина, болезнь Брутона и другие иммунодефициты.
Исследование белковых фракций в крови (протеинограмма) выявляют концентрацию общего белка, количественное соотношение альбуминов и глобулинов.