Спортивное сердце. как контролировать повышение пульса во время тренировок?
Содержание:
- Для чего измеряют ЧСС
- Зачем нужно измерять пульс
- От чего зависит показатель пульса?
- Диагностика
- Тип пульсовой кривой
- Пальпация пульса и его оценка
- Как лечить тахикардию
- Техника измерения пульса
- Разница в пульсе между профессионалами и любителями
- Лекарства, которые помогут в непростой ситуации
- Исследование капиллярного пульса
- Причины возникновения тахикардии:
Для чего измеряют ЧСС
Частоту сердечных сокращений (ЧСС) измеряют для определения работы сердечной мышцы, это важно для диагностики:
- тахикардии (число ударов в минуту от 90 в минуту) – бывает физиологической (без болезней) при физической и эмоциональной нагрузке и при заболеваниях сердца;
- брадикардии (пульс до 60) – в норме появляется у хорошо тренированных спортсменов, но чаще находят при патологии сердечной мышцы.
Влияние на сердечный ритм оказывают медикаменты, кофеин, алкоголь, курение. Есть и врожденные болезни, протекающие с ускоренным или замедленным пульсом.
Норма в показателях
В норме показатели пульса зависят от возраста (см. таблицу).
Возраст | Интервал ЧСС (ударов в минуту) | Средние показатели |
1-3 года | 95-170 | 140 |
4-6 лет | 85-130 | 105 |
6-12 лет | 85-120 | 90 |
12-18 лет | 75-110 | 95 |
18-50 лет | 60-90 | 70 |
50-75 лет | 65-95 | 75 |
Что позволяет установить измерение
Измерение частоты пульса позволяет установить степень тяжести заболеваний:
- тахикардия – сердечная недостаточность, стенокардия, миокардит, порок, внесердечные патологические состояния: избыток гормонов щитовидной железы, надпочечников, анемия, приступ боли, температура;
- брадикардия – инфаркт и его осложнения, слабость сердечной мышцы, внесердечные причины: отравление, почечная недостаточность, брюшной тиф, ушиб мозга, воспаление мозговых оболочек (менингит).
Как правильно записывать результат
Результаты измерений правильно записывать в виде показателей ударов за одну минуту. Если проводится мониторинг частоты пульса, то указывают и время замера. Например, запись может выглядеть так:
- 8-00: ЧСС 82 уд/мин;
- 12-00: ЧСС 78 уд/мин.
Какой вариант самый точный
Самый точный вариант измерения частоты пульса – это электрокардиограмма, только она может показать истинную скорость сокращений желудочков сердца
Это особенно важно при нарушениях ритма. Больным со сложными формами аритмии невозможно правильно подсчитать пульсовые удары, так как не все волны сокращений доходят до периферических артерий (симптом дефицита пульса)
Если пульс ритмичный и хорошего наполнения, то подсчет ударов за минуту дает достаточно точный результат. При использовании аппаратных методов достоверные замеры можно получить только с помощью изделий медицинского назначения (тонометры, пульсоксиметры). Все остальные гаджеты подходят для контроля работы сердца при занятиях спортом.
Зачем нужно измерять пульс
Вы уже поняли, что измерения частоты ударов сердца в минуту нужны только при выполнении кардиотренировки.
Показатели частоты сердечных сокращений можно использовать в следующих случаях:
- Подбор оптимальной нагрузки по основным зонам для достижения заданной цели
В зависимости от того, работаете вы на жиросжигание, тренировку сердечно-сосудистой системы или развитие выносливости и силы.
- Как индикатор перегрузки.
Как только ваш пульс начинает отклоняться от целевой зоны в большую сторону – значит нагрузка чрезмерна и ее необходимо снизить.
- Как индикатор недостаточности нагрузки
Если ваши показатели ниже нужного диапазона, интенсивность недостаточная и ее необходимо повысить.
- Как показатель скорости восстановления организма.
Считается, что организм хорошо восстанавливается, если спустя пять минут по окончании тренировки ЧСС составляет примерно 70% от максимальной.
А через час после кардионагрузки она должна вернуться в норму до обычных значений.
От чего зависит показатель пульса?
Значение нормального пульса варьируется в зависимости от возраста и пола человека. Сердце и сосуды увеличивают размер по мере взросления, из-за чего происходит перестройка сердечно-сосудистой системы. Например, у детей сердце меньше, чем у взрослых, поэтому им требуется больше сердечных сокращений для прокачки того же объёма крови, что и у зрелых людей. Поэтому их пульс выше. Кроме того, нормальный пульс у мужчин имеет сравнительно меньшие значения, нежели у представительниц женского пола.
Зависимость значения пульса (ударов в минуту) от возраста выглядит следующим образом:
От рождения до 1 месяца:
- средний показатель — 140
- минимальное значение — 110
- максимальное — 170
От 1 месяца до 1 года:
- средний показатель — 132
- минимальное значение — 102
- максимальное — 162
Статья по теме
Кому категорически запрещено употреблять варенье и конфеты?
От 1 до 2 лет:
- средний показатель — 124
- минимальное значение — 94
- максимальное — 154
От 4 до 6 лет:
- средний показатель — 106
- минимальное значение — 86
- максимальное — 126
От 6 до 8 лет:
- средний показатель — 98
- минимальное значение — 78
- максимальное — 118
От 8 до 10 лет:
- средний показатель — 88
- минимальное значение — 68
- максимальное — 108
От 10 до 12 лет:
- средний показатель — 80
- минимальное значение — 60
- максимальное — 100
От 12 до 15 лет:
- средний показатель — 75
- минимальное значение — 55
- максимальное — 95
От 15 до 50 лет:
- средний показатель — 70
- минимальное значение — 60
- максимальное — 80
От 50 до 60 лет:
- средний показатель — 74
- минимальное значение — 64
- максимальное — 84
От 60 лет и старше:
Статья по теме
Диагноз по пульсу
- средний показатель — 79
- минимальное значение — 69
- максимальное — 89
Диагностика
Ведущая роль в дифференциальной диагностике вида тахикардии, определении ритмичности и частоты сердечных сокращений принадлежит электрокардиографии (ЭКГ). При возникновении пароксизмов аритмии, высокоинформативно проведение суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру. Этот метод позволяет выявлять и анализировать любое нарушение ритма сердца в течение суток, а также определить ишемические изменения ЭКГ при обычной физической активности пациента.
Рутинным методом исследования для исключения патологии сердца при любых нарушениях ритма является эхокардиография, которая дает информацию о размере камер сердца, толщине стенок миокарда, нарушениях локальной сократимости и патологии клапанного аппарата. В редких случаях для выявления врожденной патологии проводят магнитно-резонансную томографию сердца.
К инвазивным методам обследования больных с тахикардиями относят проведение электрофизиологического исследования. Метод применяется при наличии соответствующих показаний перед оперативным лечением аритмии лишь ограниченному кругу больных. С помощью электрофизиологического исследования врач получает информацию о характере распространения электрического импульса по миокарду, определяет механизмы тахикардии или нарушений проводимости.
Для выявления причины тахикардии иногда назначают дополнительные методы исследования: общий анализ крови, анализ крови на гормоны щитовидной железы, электроэнцефалографию и т. д.
Читайте подробнее про: диагностику тахикардии сердца.
Тип пульсовой кривой
По типу пульсовой волны можно косвенно судить об эластичности стенок артерий. Различают три типа пульсовых волн: А, В и С. Формирование различных форм пульсовых волн происходит в зависимости от временного интервала между двумя компонентами пульсовой волны: прямой и отражённой волной. В норме, первый компонент пульсовой волны, прямая волна формируется ударным объёмом крови во время систолы, и направляется от центра к периферии. В местах разветвлений крупных артерий формируется второй компонент пульсовой волны, отражённая волна, которая распространяется от периферических артерий к сердцу. У молодых, здоровых людей без заболеваний сердца, отражённая волна достигает сердца в конце сердечного сокращения или в начале фазы расслабления, что позволяет сердцу работать легче и способствует улучшению кровотока в сосудах сердца (коронарных сосудах), так как их кровенаполнение происходит преимущественно в период диастолы. При этом, формируется тип кривой пульсовой волны С, на которой отчётливо видны две вершины, первая соответствует максимуму прямой волны, вторая, меньшая – максимуму отражённой волны. Ниже — иллюстрация пульсовой волны типа С:
С увеличением жёсткости артерий скорость распространения по ним пульсовых волн возрастает, при этом отражённые волны возвращаются к сердцу в период ранней систолы, что значительно увеличивает нагрузку на сердце, т.к. каждая предыдущая отражённая волна «гасит» следующую прямую волну. Другими словами, сердцу, качающему кровь, приходится совершать дополнительную работу для сопротивления несвоевременно пришедшей, наслаивающейся на сокращение пульсовой волне. Временной интервал между максимумами прямой и отражённой волн уменьшается, что графически выражается в формировании кривой пульсовой волны типа А и В. Данные типы пульсовых волн характерны для пожилых лиц, а также для больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Ниже проиллюстрированы типы пульсовых волн B и A.
Важно отметить, что в формирование пульсовых волн определённого типа существенный вклад вносит не только системная жёсткость крупных артерий, величина довольно стабильная и мало поддающаяся обратному развитию, но и тонус мелких артерий, показатель, напротив, довольно лабильный, и в норме легко изменяющийся под действием различных внешних факторов. Поэтому, при получении результатов, не соответствующих возрасту, в первую очередь, убедитесь в соблюдении правил проведения исследования
Ориентируйтесь не на результаты единичных случайных измерений, а на изменения показателей в динамике, наибольшей достоверностью обладает серия результатов, зарегистрированных в течение продолжительного времени. Старайтесь проводить измерения в определённое время суток и на одной и той же руке, лучше «рабочей». Оптимальным временем для проведения исследования считаются утренние часы, с 9 до 11.
Пальпация пульса и его оценка
Артериальный пульс – колебание стенки артерии при повышении объема и давления крови в ней, связанное с сокращением сердца.
Чаще всего его прощупывают на лучевой артерии. Если исследование пульса на лучевой артерии затруднено (гипсовая по вязка, ожоги), то возможно определение его на сонной, бедренной, височной артериях и др.
Характеристики пульса: ритм, частота, наполнение, напряжение, величина.
Ритм — это временной промежуток между пульсовыми волнами. Если они одинаковые, то пульс ритмичный; если разные — то аритмичный.
Частота — это количество пульсовых волн в 1 мин. В норме у взрослого человека — 60—80 ударов в минуту. Если частота пульса менее 60 ударов в минуту, это брадикардия, если более 80 — тахикардия..
Наполнение пульса определяется по силе, с которой необходимо прижать лучевую артерию для того, чтобы ощутить пульсовую волну. Пульс полный, если прилагаемые усилия невелики; пульс пустой, если сила прижатия больше. Наполнение зависит от нагнетательной функции сердца, тонуса сосудов и количества выбрасываемой сердцем крови.
Напряжение пульса определяется по силе, с которой надо прижать лучевую артерию до прекращения пульсации. В зависимости от силы прижатия выделяют пульс твердый (напряженный ), умеренный и мягкий.
Величина пульса зависит от наполнения и напряжения. При хорошем наполнении и напряжении говорят о большом пульсе, при слабом наполнении и напряжении пульс считается малым.
Ритмичный пульс можно подсчитать за 1/2 мин, умножив затем полученные данные на 2. При аритмичном пульсе проводят исследование на обеих руках в течение 1 мин, затем данные складывают и делят на 2.
Исследование пульса на лучевой артерии:
1. Испытуемый должен быть спокоен, рука находится в расслабленном состоянии.
2. Захватите кисть испытуемого выше лучезапястного сустав так, чтобы ваш большой палец находился с локтевой стороны, а остальные пальцы — с ладонной стороны.
3. Прижмите лучевую артерию 2, 3, 4 пальцами к лучевой кости и найдите место пульсации.
4. Определите все характеристики пульса.
31. Определение центрального венозного давления. Учебник
Центральное венозное давление (ЦВД) – это давление в правом предсердии (от +4 до -4 мм рт.ст, в среднем 0).
studopedia.ru
Как лечить тахикардию
Главные принципы лечения тахикардии предусматривают:
- Лечение заболевания, спровоцировавшего сердечную патологию (ускоренное сердцебиение).
- Коррекцию/устранение состояний, вызывающих болезнь.
- Нормализацию режима труда и отдыха.
- Отказ от спиртных напитков, курения, употребления в больших количествах кофе и крепкого чая.
- Использование седативной терапии, направленной на улучшение эмоционального состояния.
- Назначение препаратов магния и калия, нормализующих работу сердца.
- Использование противоаритмической терапии – таблеток от тахикардии, оказывающих влияние на сердечный ритм и темп.
Чаще всего при лечении тахикардии используется комплексная терапия, предполагающая синтез антиаритмических препаратов и мероприятий, нацеленных на устранение основного заболевания, ликвидацию причинных факторов. Пациентам внутривенно струйно вводят лидокаин (1 мг на 1 кг массы). Процедура занимает несколько минут. Если ожидаемый эффект не наступает, введение лидокаина повторяют через 15 минут.
Если тахикардия сопровождается резким снижением артериального давления, последнее повышают с помощью норадреналина или других прессорных аминов, за счет чего нормализуется синусовый ритм. При отсутствии эффекта дополнительно проводят электроимпульсную терапию.
Малоинвазивная хирургия при лечении тахикардии
При лечении учащенного сердцебиения может быть применена малоинвазивная хирургия. К часто используемым методам относятся:
- Установка кардиостимулятора. Операция проводится под местной анестезией. Параллельно ключице выполняется кожный разрез. Пунктируя подключичную вену, вводят электрод кардиостимулятора. Для контроля над его перемещением используют рентгенографический метод. Как только электроды подключают к мышце сердца, их свободные фрагменты соединяют с кардиостимулятором. Затем в специально сформированной полости (выполняется в проекции большой грудной мышцы) осуществляют установку оборудования.
- Радиочастотная катетерная абляция. Для определения очага аритмии через крупные вены вводят катетеры-электроды. Перед этим в крупные сосуды устанавливают гемостатическиеинтродьюсеры (в форме трубочек), защищающие сосуды. Электроды доставляют непосредственно в сердце под контролем рентгеноскопии. Затем, используя «абляционный» электрод, «прижигают» очаги тахикардии. В среднем операция занимает 45 минут – время зависит от глубины залегания и размера очага. Уже на вторые сутки пациента выписывают.
Во многих современных медицинских центрах хирургии успешно проводят такие операции.
Лечение тахикардии у беременных
Синусовая тахикардия при беременности является вариантом нормы, если не оказывает негативного воздействия на состояние женщины. Проявления болезни объясняются увеличившейся нагрузкой на сердце во время вынашивания ребенка, набором массы тела, необходимостью поддержания постоянного притока крови к матке.
- диетическое питание;
- полноценный отдых;
- употребление не менее 2 литров жидкости в день;
- прием витаминно-минеральных комплексов.
Если тахикардия является выраженной и частота сердечных сокращений увеличивается более чем до 90-100 ударов в минуту, обязательна консультация кардиолога. При лечении заболевания у беременных допустимо использование:
- бета-блокаторов (позволяют контролировать влияние адреналина на синусовый узел);
- антиаритмических препаратов и блокаторов кальциевых каналов (отвечают за регулирование генерирования электроимпульсов синусовым узлом).
Самостоятельный подбор лекарственных препаратов беременной без врачебной консультации недопустим, так как многие антиаритмические лекарства способны вызывать серьезные нарушения в развитии плода.
Техника измерения пульса
Каждый врач знает алгоритм измерения пульса пациента. С помощью этого показателя можно определить наличие проблем с сердечно-сосудистой и нервной системой. Повышенный пульс может стать причиной ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда или инсульта. Пониженный делает жизнь человека невыносимой: постоянная усталость, раздраженность, боязнь громких звуков и яркого света.
Нормы пульса
Для здорового человека норма пульса составляет 60—90 ударов в минуту.
Норма — понятие индивидуальное. Прежде всего, нормой можно назвать состояние, при котором человек чувствует себя хорошо. Она зависит от образа жизни пациента. Постоянные кардиотренировки позволяют снизить показатель. Для спортсмена норма немного ниже, чем для нормального человека. Она составляет 50 ударов в минуту. Если человек страдает ожирением, сахарным диабетом и ведет сидячий образ жизни, то норма может составлять 90 ударов в минуту и выше (при условии, что человек себя хорошо чувствует). У беременных также норма немного завышена. Это связано с тем, что сердце работает за двоих.
В каком месте измеряют пульс?
Пульс измеряют на височной, сонной, бедренной, локтевой артериях, а также на запястье. На теле человека есть множество точек, на которых можно проверить этот показатель. Зачастую это артерии, которые прилегают близко к коже. Можно выделить:
- запястье;
- бедренную артерию;
- сонную артерию;
- подмышечную впадину;
- плечевую артерию;
- пах;
- колено.
Алгоритмы измерений пульса
Исследование пульса на лучевой артерии не требует тяжелых приготовлений. Человеку нужно просто расслабиться и спокойно посидеть 10—15 минут. Это поможет нормализовать сердцебиение
При этом очень важно не переживать и не нервничать. Лучше всего дуть о чем-то хорошем
Можно предварительно проветрить помещение и удалить источник громкого звука. В этом случае подсчет будет наиболее правильным.
Как проводится измерение на запястье?
Измерение пульса на запястье очень распространено. Это связано с тем, что оно редко скрыто одеждой и до него легко достать. Действия для того, чтобы измерить пульс на руке очень просты. Нужно большой палец поставить параллельно мизинцу той руки, на которой производится измерение, а 4 пальца поставить на внутреннюю часть запястья
Во время подсчета важно быть сосредоточенным. Многие проводят исследование 30 секунд, а потом умножают на 2
Это неправильно, так как пульс может меняться. Кроме того, показания на левой и правой руке не должны отличаться более, чем на 3 удара в минуту. Это может говорить о наличии проблем с сосудами.
Измерение пульса на бедренной артерии
Измерение пульса на бедренной артерии осуществляется в вертикальном или горизонтальном положении человека. Обычно исследования пульса в этом месте проводит медицинский работник. Техника измерения пульса в этом случае очень проста:
- Пациент занимает удобную позу (ложится или садится).
- Медсестра кладет указательный и средний палец в середину паховой складки.
- Делается подсчет.
Определение на сонной артерии
Зачастую так можно определить показатель у человека, который потерял сознание. В этом случае человек, который делает измерение, должен аккуратно провести рукой по шее и остановиться, как только почувствует небольшую складку. Определение показателя обычно проводится именно здесь. При измерении артериального пульса нельзя сильно надавливать на место, где делается исследования. Так можно нарушить кровоток или даже потерять сознание (если человек был в себе).
Особенности измерения у ребенка
У ребенка до года показатели составляют 110—130 ударов в минуту.
У детей процесс отличается не сильно. Прежде всего медицинский работник должен взять разрешение у родителей ребенка. После чего обязательно вымыть руку. Малыш должен спокойно посидеть. После чего, медсестра с секундомером считает сердечные сокращения на запястье. Рука при этом не должна висеть. Ребенку должно быть удобно и спокойно.
etodavlenie.ru
Разница в пульсе между профессионалами и любителями
Пульс во время тренировки у любителей и спортсменов – две большие разницы.
Это связано не только с лучшей тренированностью мышц, но и с адаптацией сердечно-сосудистой системы к нагрузкам на выносливость.
Часто у спортсменов развивается брадикардия — это снижение ЧСС в состоянии покоя по сравнению со средней нормой нетренированных людей.
К примеру, у обычного мужчины средняя норма равняется 70 ударам в минуту, а у спортсменов, которые тренируются на выносливость (длительный бег, велосипед, плавание) в норме может быть 45-50 ударов в минуту.
То есть в покое, без нагрузки, сердце спортсмена работает в более экономном режиме.
А вот под нагрузкой они способны выдерживать предельные уровни ЧСС, при этом прекрасно себя чувствовать.
Поэтому не стоит слепо подражать тренировкам профессиональных спортсменов.
Ориентируйтесь на собственные ощущения и умеренные показатели. Только так вы сможете поддерживать свое здоровье на высоком уровне!
5 2 голоса
Рейтинг статьи
Лекарства, которые помогут в непростой ситуации
Если человек переволновался, выпил слишком много кофе или перегрелся на солнце, высокий пульс вскоре побеспокоит его, может возникнуть чувство сдавленности в груди, одышка. Чтобы не терпеть дискомфорт долго, можно прибегнуть к помощи медикаментов, которые снижают частоту сердцебиения.
Пришло время назвать препараты, которые помогли многим мужчинам и женщинам справиться с высоким пульсом:
- Настойка пустырника.
- Настойка пиона.
- Персен (таблетки, снижающие пульс). Этот препарат специалисты советуют применять людям, испытывающим сильные психические нагрузки. Ситуации, пагубно влияющие на нервную систему (рискованные мероприятия, общение с грубыми и неприятными субъектами), стоит ограничить.
- Таблетки Конкор. Данное средство не подходит для эпизодического применения. Таблетки эти выписывает кардиолог пациентам, которые страдают от повышенного давления и стенокардии. Стоит понимать, что Конкор снижает пульс и давление. Тем, у кого давление не вызывает жалоб, следует выбрать другой препарат для «укрощения» частоты сердечного ритма.
- Валерьянка в таблетках.
- Валокордин (капли). Средство хорошо подойдёт людям, у которых пульс учащается по причине депрессии, тревожности.
Как взять эмоции под контроль
Первое, что следует предпринять, когда беспокоит сердце — умыть лицо прохладной водой. Затем приложить к шее влажное хлопчатобумажное полотенце. Человеку, который перенёс значительный стресс, не помешает проверить давление.
Если показатели артериального давления нормальные, в ближайшей аптеке можно приобрести препараты, снижающие пульс. Настойка пиона или боярышника поможет решить проблему частого сердцебиения.
Способы «обмануть» тело
Стоит перечислить несложные техники, помогающие воздействовать на нервную систему и на сердце с целью нормализации пульса:
- Больному нужно сесть в кресло и сделать несколько глубоких вдохов. На выдохе следует задерживать дыхание на восемь — десять секунд. После этого необходимо закрыть глаза и слегка надавить на глазные яблоки. Специалисты предупреждают, что длительность надавливания не должна превышать тридцать секунд.
- Можно взять ложку или широкую линейку и надавить ею на корень языка. За счёт развития рвотного рефлекса частота сердечных сокращений уменьшается.
- Неплохой способ нормализовать сердцебиение — присесть на корточки и слегка натужиться.
Увлекаться медикаментами, которые снижают пульс, не следует. Ведь низкий пульс (пятьдесят пять — сорок ударов в минуту) тоже не является благоприятным для человека явлением.
Исследование капиллярного пульса
Капилляры кожи, артериолы через наружный слой эпидермиса не просматриваются, хотя создают естественный бледно-розовый цвет кожных покровов. Наиболее доступным местом для оценки функционального состояния этих сосудов являются ногтевое ложе {рис. 370), а для микроскопического исследования — ногтевой валик.
Если слегка надавить на
дистальный край ногтевой пластинки, то можно увидеть периодическое, соответственно ритму сердца покраснение и побледнение всего фона. Подобное можно увидеть на коже лба после предварительного легкого трения карандашной резинкой или пальцем. Такую же пульсацию фона можно получить при легком давлении чистым предметным стеклом на слизистую губы, языка.
В зависимости от места
происхождения различают истинный капиллярный и прекапил- лярный пульс. Истинный капиллярный пульс — это пульсация артериальной бранши капилляра. Он легко выявляется в виде едва заметного пульсирующего покраснения ногтевого ложа даже без давления на конец ногтя у молодых людей, после тепловых процедур (душ, баня, прогревание на солнце). Такой пульс часто выявляется у больных тиреотоксикозом.
Прекапиллярный пульс (пульс Квинке) — это пульсация более крупных сосудов, чем капилляры, он обусловлен пульсацией арте- риол. Визуально прекапиллярная пульсация более выражена, чем капиллярная. Ее можно видеть при осмотре ногтевого ложа даже без давления на ноготь, хорошо она видна на лбу и на губе. Выраженная прекапиллярная пульсация наблюдается при аортальной недостаточности в систолу за счет большого ударного объема и мощной пульсовой волны, доходящей до артериол.
предыдущая
к содержанию
следующая
А так же в разделе « Исследование капиллярного пульса »
- Краткая анатомия и физиология
- Фазы сердечного цикла
- Осмотр
- Осмотр прекардиальной области
- Эпигастральная (надчревная) пульсация
- Пальпация области сердца, прилегающих к нему областей и крупных сосудов
- Перкуссия сердца и сосудистого пучка
- Границы относительной сердечной тупости
- Перкуссия сосудистого пучка
- Изменение границ сердца и сосудов в патологии
- Аускультация сердца
- Тоны сердца
- Изменение тембра тонов сердца
- Расщепление и раздвоение I и II тона
- Добавочные патологические тоны и щелчки
- Тон открытия митрального клапана
- Шумы сердца и сосудов
- Функциональные (неорганические) шумы
- Физиологические функциональные шумы (рис. 344)
- Патологические шумы
- ИССЛЕДОВАНИЕ АРТЕРИАЛЬНЫХ СОСУДОВ
- Аускультация артериальных сосудов
- Исследование пульса
- Исследование височной артерии
- Исследование сонной артерии
- Исследование плечеголовного (брахиоцефального) ствола
- Исследование позвоночной артерии
- Исследование подключичной артерии
- Исследование плечевой артерии
- Исследование аорты
- Исследование почечной артерии
- Исследование подвздошной артерии
- Исследование бедренной артерии
- Исследование подколенной артерии
- Исследование артерии тыла стопы
- Измерение артериального давления (АД)
- ИССЛЕДОВАНИЕ ВЕНОЗНЫХ СОСУДОВ
- Исследование венного пульса
Причины возникновения тахикардии:
Заболевания сердца
- сердечная недостаточность;
- , инфаркт миокарда;
- аортальная недостаточность;
- аномалии проводящих путей сердца;
- нарушения ритма сердца;
- артериальная гипертензия.
Другие (внесердечные) причины тахикардии
- дыхательная недостаточность, эмфизема легких;
- ожирение;
- переедание;
- злоупотребление алкоголем;
- избыточное потребление крепкого кофе, чая;
- употребление наркотических и психотропных средств;
- ;
- повышение функции щитовидной железы;
- феохромоцитома;
- вегетососудистая дистония;
- панические атаки.
Сопутствующие симптомы
- тошнотой;
- холодным потом;
- головокружением;
- одышкой;
- болевыми ощущениями в груди, чувством сдавливания;
- слабостью;
- потерей сознания;
- частой зевотой;
- беспокойством и т.д.
Тахикардия при заболеваниях сердца описана в разделах, посвященных сердечной недостаточности, инфаркту миокарда, аортальной недостаточности, нарушения ритма и проводимости сердца, артериальной гипертензии.
Другие причины тахикардии коротко приводятся ниже.
Тахикардия и сахарный диабет
Тахикардия является одним из проявлений декомпенсации сахарного диабета. Нарушения нервной регуляции сердца нередко приводит к учащению сердцебиения, которое трудно поддается лечению.
Тахикардия при заболеваниях желудка
В некоторых случаях тахикардия после еды обусловлена так называемым гастрокардиальным синдромом. Он характеризуется тем, что острая или жирная пища приводит к обострению патологий желудка, проявляясь болью в брюшной полости, сочетающейся с увеличением частоты сердечных сокращений.
Но само по себе учащение сердечного ритма после приема пищи – это не заболевание сердца, а симптом, который должен насторожить пациента и заставить его обратиться за консультацией к врачу-кардиологу и .
Тахикардия, потливость и слабость – триада характерная для т.н. демпинг-синдрома, состояния, которое возникает после операции резекции желудка. В этом случае пища из уменьшенного желудка быстро попадает в тонкий кишечник и вызывает вышеперечисленные ощущения.
Тахикардия после еды
У людей с избыточным весом жировые отложения возникают не только в подкожном слое, но и на оболочках внутренних органов, со временем все больше ограничивая их естественную подвижность. В таких ситуациях после обильной трапезы заполненный желудок оказывает давление на диафрагму, что провоцирует учащение дыхания и, как следствие, увеличение частоты сердечных сокращений.
Нельзя забывать и о том, что процессы переваривания и усвоения съеденной пищи являются серьезной нагрузкой для организма, которая требует повышенных энергозатрат. Для этого сердце вынуждено увеличивать частоту сокращений, чтобы обеспечить достаточный приток крови к желудку, кишечнику и пищеварительным железам. А при наличии лишнего веса эта задача осложняется большими объемом жировой ткани.
Тахикардия при патологии нервной системы
Увеличение частоты сердечных сокращений также характерно для лиц, имеющих нарушения психоэмоциональной сферы, которое может служить одним из проявлений невротического состояния. В этой ситуации пациенту нужно всего лишь успокоиться – и тогда сердечный ритм быстро придет в норму.
Тахикардия при заболеваниях щитовидной железы
Повышение активности щитовидной железы (тиреотоксикоз) приводит к устойчивой тахикардии. При этом происходит при воспалительных заболеваниях этого эндокринного органа, а также появлении гормонально активных образований (узлов).