Мазок на флору у женщин

Как происходит заражение ЗППП у женщин

Не существует мужских или женских венерических заболеваний. Есть особенности течения болезни у мужчин и женщин. Пути же заражения одни и те же: половой акт, инфицирование через кровь, близкий контакт с инфицированным человеком в быту. Также возможна передача инфекции от матери к плоду в период внутриутробного развития или ребенку — во время родов и через молоко при грудном вскармливании.

Заболевания могут усиливаться при таких неблагоприятных факторах, как:

• сниженный иммунитет;
• стресс;
• неправильное питание;
• экологический фактор и др.

Следует помнить, что заболевания, передающиеся половым путем очень заразны, к ним не вырабатывается иммунитет, то есть возможно повторное заражение.

Какие заболевания диагностируются при помощи анализа крови?

Комплексный анализ на венерологические заболевания позволяет диагностировать большинство инфекционных заболеваний с половым путем передачи (ЗППП).

• сифилис;
• гонорея;
• уреаплазмоз;
• микоплазмоз;
• хламидиоз;
• цитомегаловирусная инфекция;
• герпетическая инфекция;
• папилломавирусная инфекция;
• трихомониаз.

При помощи такого исследования диагностируются вирусные инфекции, при которых возможен половой путь передачи, но сами возбудители локализуются в других органах (вирусные гепатиты В и С, ВИЧ).

Для диагностики при помощи анализа крови обязательно учитывается, что для накопления достаточного уровня антител в крови с момента инфицирования до проведения исследования должно пройти не менее 2-х недель.

В каких случаях нужно сдавать анализы на ИППП, даже если вы не испытываете симптомов?

Анализы на ЗППП входят в программу обследования беременной женщины. Вообще, их лучше сдать еще на этапе планирования беременности. Если будущая мама этого не сделала, а тест уже показывает «две полоски», исследования на ВПЧ, гонорею, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты назначит врач при постановке на учет в женской консультации.

Анализы на ЗППП сдают во время профосмотров люди, которые работают в пищевой промышленности, медицинских учреждениях, детских садах, школах, работники бассейнов и коммунально-бытового обслуживания. Отметка о результатах исследования мазков на ЗППП должна стоять в медицинской книжке.

Как уберечься от заражения ИППП

Самый простой способ и самый эффективный- использовать презерватив при половом контакте. После контакта обязательно вымыться в душе с мылом. Уменьшает риск заражения мочеиспускание после полового контакта. В случае, если был незащищенный контакт, необходимо в течение 2 часов после него провести обработку наружных половых органов, влагалища и мочеиспускательного канала при помощи хлоргексидина или мирамистина.

В случае постоянных отношений следует переходить к открытым контактам только после того, как оба партнера сдали анализы на ЗППП.

Необходимый минмум это:

• Мазок на микрофлору
• Анализ на гонорею
• Анализ на трихомониаз
• Анализ на хламидиоз
• Анализ на уреаплазмоз
• Анализ на микоплазмоз
• Анализ крови на сифилис
• Анализ крови на ВИЧ
• Анализ крови на гепатит С
• Анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска

Пройдя эти анализы можно вступать в безопасные отношения.

Читайте по теме:

• О схемах лечения ЗППП
• Профилактика ЗППП

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

• Ведение беременности с ранних сроков до родов
• Женская консультация
• TORCH инфекции (торч-инфекции)
• Антифосфолипидный синдром
• Базальная температура
• Беременность
• Ветрянка при беременности
• Планирование беременности
• Лекарства при беременности
• Внематочная беременность
• Восстановление промежности после родов
• Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
• Выкидыш (самопроизвольный аборт)
• Рецидивирующее невынашивание беременности
• Генитальный герпес во время беременности
• Задержка месячных

• Замершая беременность
• Инфекции мочевыводящих путей у беременных
• Интимная пластика без операции
• Календарь беременности
• Лактация
• Многоводие у беременных
• Овуляция
• Определение пола ребенка
• Отеки при беременности
• Первые признаки беременности: симптомы беременности
• Прерывание беременности
• Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
• Резус конфликт при беременности
• Тест на беременность
• Токсикоз при беременности
• Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы:

• Аденомиоз
• Андексит
• Бактериальный вагиноз
• Бели
• Боли внизу живота
• Боль при мочеиспускании
• Боли при месячных: если в месячные болит
• Бесплодие
• Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
• Необъясненное бесплодие
• Вагинальное кровотечение
• Вагинит
• Вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Восстановление проходимости маточных труб
• Воспаление придатков
• Воспаление шейки матки
• Генитальный герпес
• Гиперплазия эндометрия
• Гарднереллез
• Дисплазия шейки матки
• ИППП
• О схемах лечения ЗППП
• Зуд половых органов
• Кондиломы
• Киста яичника

• Климакс
• Кровь в моче (гематурия)
• Кольпит
• Мастопатия
• Маточное кровотечение
• Месячные (менструация)
• Миома матки
• Микоплазмоз
• Молочница
• Папилломавирус
• Поликистоз яичников
• Полипы
• Противозачаточные средства
• ПМС — предменструальный синдром
• Рак матки
• Рак шейки матки
• Ранний климакс (ранняя менопауза)
• Синдром поликистозных яичников
• Спираль (внутриматочная спираль)
• Трихомониаз
• Уреаплазмоз
• Хламидиоз
• Цервицит
• Цистит
• Частое мочеиспускание
• Эрозия шейки матки
• Эндометрит
• Эндометриоз
• Эндоцервицит

Оперативная гинекология:

• Диагностическая гистероскопия (офисная)
• Хирургическая гистерорезектоскопия
• Диагностическая лапароскопия
• Лапароскопическая пластика маточных труб
• Лапароскопическая миомэктомия
• Лапароскопическое лечение внематочной беременност
• Лапароскопическое лечение эндометриоза
• Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза

• Лапароскопическое удаление кисты яичника
• Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
• Пластика малых половых губ
• Пластика влагалища после родов
• Хирургическое лечение недержания мочи
• Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

В урологии мы работаем по таким направлениям как:

• Агглютинация
• Аденома предстательной железы
• Баланопостит
• Баланит
• Бесплодие

• Вирус папилломы человека
• Водянка яичка
• Генитальный герпес
• Задержка мочи
• ЗППП

• О схемах лечения ЗППП
• Профилактика ЗППП
• Импотенция
• Кондиломы
• Киста почки

• Микоплазмоз
• Папилломавирус
• Пиелонефрит
• Приапизм
• Простатит

• Преждевременное семяизвержение
• Рак предстательной желез
• Трихомониаз
• Эпидидимит

• Эректильная дисфункция
• Хламидиоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит

Описание

Вирус гепатита В, ДНК HBV, количественный — количественное определение ДНК вируса гепатита В в крови, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».
Аналитическая чувствительность: РНК вируса гепатита С — 50 МЕ/мл или 225 копий/мл.Метод ПЦР — позволяет идентифицировать в биологическом материале искомый участок генетического материала и обнаружить единичные молекулы ДНК вируса, не выявляемые другими методами. Принцип метода основан на многократном увеличении числа копий специфичного для данного возбудителя участка ДНК.
С помощью ПЦР-анализа можно диагностировать инфекцию в остром периоде и выявлять случаи носительства.Гепатит В (HBV или ВГВ) — потенциально опасная для жизни инфекция, одно из самых распространённых в мире инфекционных заболеваний печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом гепатита В (HBV).
Пути передачи HBV — кровь и или другие жидкости организма инфицированного человека, через слизистые оболочки, повреждения кожного покрова, при незащищённом половом контакте, бытовой путь, использование нестерильных шприцев, переливание крови и пересадка донорских органов, парентеральный путь (от матери к ребёнку). Мать, также, может заразить новорождённого через трещины в сосках.
Длительность инкубационного периода от 4 недель до полугода. Гепатит В может протекать как в лёгкой форме, которая длится несколько недель, так и в виде многолетней хронической инфекции. Клинические проявления гепатита В
Основные клинические проявления гепатита В: появление слабости, тошнота, снижение аппетита, быстрая утомляемость, лихорадка, желтушность кожных покровов, в лабораторных анализах — нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Во многих случаях заболевание протекает бессимптомно во время острой стадии инфекции.
Острое заболевание может быстро приводить к летальному исходу, переходить в хроническую инфекцию или заканчиваться полным выздоровлением. После перенесённого ВГВ формируется стойкий иммунитет.
Хронический вирусный гепатит В связан с развитием цирроза и рака печени. Показания:

• положительный качественный тест на наличие ДНК вируса гепатита В в сыворотке крови;
• определение вирусной нагрузки;
• определение тактики лечения пациентов;
• точная оценка эффективности лечения.

Подготовка
Кровь необходимо сдавать утром с 08.00–12.00 натощак или спустя 2–4 часа после последнего приёма пищи. Накануне сдачи исследования нужно исключить физические и психоэмоциональные нагрузки.Интерпретация результатов
Единицы измерения: количество ДНК вируса гепатита В, выраженное в МЕ/мл.
Для пересчёта в копии/мл следует применять соотношение 1 МЕ=4,5 копии ДНК гепатита В. «Не обнаружено»:
ДНК гепатита В не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (50 МЕ/мл или 225 копий/мл). Результат интерпретируют как «ДНК гепатита В не выявлена»;

• < 10^2 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией ДНК гепатита В менее 10^2 МЕ/мл;
• от 10^2 до 1х10^8 МЕ/мл: результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
• > 10^8 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией ДНК гепатита В более 10^8 МЕ/мл.

Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.

Лечение скрытых инфекций у женщин

Лечение назначает только врач, по результатам проведенной терапии. Каждый тип возбудителя чувствителен к определенным препаратам. Схема лечения большинства пациенток включает такие лекарственные средства:  

• антибиотики;
• противовирусные средства;
• противогрибковые препараты;
• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• общеукрепляющие средства.

На протяжении всего периода лечения пациентке необходимо придерживаться принципов правильного питания и тщательно относиться к гигиене половых органов. Беременность необходимо отложить до полного выздоровления. Оптимальный метод контрацепции в это время – презервативы. Современные возможности медицины позволяют избавиться от большинства возбудителей и вернуться к полноценной жизни.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Виды анализов

Чтобы выявить инфекционного возбудителя с помощью того или иного вида лабораторного исследования, необходимо собрать биологический материал пациента. К таким материалам относятся: кровь, моча, кал, мокроты, выделения со слизистых оболочек, грудное молоко и т.д. Какой биоматериал использовать, зависит от метода диагностики:

Бактериологический посев – это лабораторное исследование, при котором биоматериал помещается в благоприятную среду с определенными температурными условиями, где происходит рост микроорганизмов, а затем выявляется наличие или отсутствие инфекционных возбудителей, а также их концентрация. Такой метод подходит для исследования любого биологического материала человека.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) – в этом случае ДНК микроорганизмов из собранного материала многократно синтезируют в лаборатории и сравнивают с эталоном той или иной бактерии или вируса. ПЦР-анализ – наиболее высокочувствительный, точный и быстрый метод диагностики. Таким методом можно сдать анализы на половые инфекции. Но, хоть это и самый распространенный метод для определения ЗППП, с помощью ПЦР диагностируют любые инфекционные заболевания. Он также удобен тем, что его делают из любой биологической среды.

ИФА (иммуноферментный анализ, или тест) – позволяет оценивать различные показатели сыворотки крови. При проведении этого теста в кровь пациента добавляется антиген подозреваемого возбудителя. Далее происходит или не происходит образование соответствующего иммунного комплекса «антиген-антитело», по чему делается вывод о результатах теста.

Бактериоскопия – целью метода также является выявление патогенного возбудителя, но уже с помощью осмотра биологического материала в микроскоп и последующей идентификацией микроорганизмов. Однако не всегда с помощью такой диагностики можно точно определить инфекцию. РИФ (прямая реакция иммунофлюоресценции) – в этом случае необходимо сдать анализ мазка инфекции, после чего собранный биоматериал обрабатывают специальной люминесцирующей иммунной сывороткой с флюорохромами. Патогенные микроорганизмы в такой сыворотке будут светиться зеленым цветом.

Виды экспресс анализов

Бактериоскопический экспресс анализ

Для выполнения этого вида экспресс анализа осуществляется забор отделяемого из мочеиспускательного канала у мужчин, из мочеиспускательного канала, канала шейки матки и влагалища – у женщин.

При микроскопическом исследовании отделяемого возможно выявление гонококка, трихомонады, гарднереллы вагиналис, кандида, кокковой фллоры:стафилококка, стрептококка и т.д., мобилункус, лептотрикс.

Также исследуется количество лейкоцитов, эпителиальных клеток, слизи, что является важным фактором в постановке диагноза и последующего лечения.

Анализы у венеролога для беременных

Беременные женщины в обязательном порядке должны пройти полное обследование у венеролога, чтобы выявить то или иное заболевание еще на ранней стадии, когда его можно быстро вылечить, и оно не дало осложнений.

Чтобы ребенок нормально развивался, и не было пороков развития, а роды прошли нормально, необходимо сдать целый комплекс анализов.

Есть список стандартных исследований, которые беременным назначают в любом случае.

Речь идет о:

• анализе крови о факте беременности;
• общем анализе крови;
• общем анализе мочи;
• анализах на торч-инфекции, гепатит, сифилис, ВИЧ-инфекцию;
• биохимическом анализе;
• коагулограмме;
• анализов на уровни гормонов во время беременности. 

Лечащий врач направляет и на сдачу дополнительных анализов, если в этом возникает необходимость.

Сдача анализа на ИППП мужчинами

Как и в случае с женщинами, список анализов, какие нужно оценить врачу для постановки диагноза, определяет лечащий дерматовенеролог. Например, против вирусов эффективнее использовать ПЦР. А большинство бактериальных инфекций выявляется с помощью мазка из уретры.

Как берут мазок из уретры и больно ли это, волнует многих представителей сильного пола. Ощущения могут быть неприятными, но болезненными – редко (все зависит от того, как правильно берут материал врачи). В ряде случаев приходится сдавать анализ спермы. Он необходим, чтобы определить, есть ли у мужчины снижение половых функций из-за выявленного заболевания, передающегося половым путем.

То, как сдать подобный анализ, сможет рассказать любой знающий свою профессию врач.

Какие анализы сдают для выявления венерических заболеваний

• Анализ крови.
• Определят антитела возбудителя, которые можно обнаружить примерно через пару недель после заражения.
• Анализ мочи. Показывает поражения мочевыводящих органов и путей, а также стадию заболевания.
• Соскоб эпителиальных клеток. С высокой точностью указывает на наличие уреплазмоза, генитального герпеса, трихомониаза.
• Мазок. Отличается быстрым и простым забором биологического материала. Информативность анализа средняя, так как большинство патогенов располагаются на внутренних органах и тканях.
• Спермограмма. Высокоинформативный метод диагностирования, определяет многие патологии.

Назначение на анализы выдает врач, выбирая самые подходящие для текущего случая обследования.

Симптомы венерических заболеваний:

• Выделения из уретры
• Выделения из влагалища
• Зуд во влагалище
• Выделения из половых органов
• Боль в мошонке
• Боль при мочеиспускании
• Зуд в уретре
• Кровь в сперме
• Зуд вульвы
• Гной на половых губах
• Жжение в уретре
• Боль в промежности
• Покраснение головки полового члена
• Учащенное мочеиспускание
• Зуд головки полового члена
• Зуд мошонки
• Выпадения прямой кишки
• Разрыв крайней плоти

Сравнение анализов ПЦР и ИФА, посева

ПЦР и ИФА анализы достаточно информативные и с высокой степенью достоверности.

Но ПЦР анализ все-таки считается лучше, так как у него выше специфичность и чувствительность, а также он не нуждается во времени появления антител в крови.

Это прямой метод исследования, и им определяется присутствие непосредственно возбудителя, а не его следов.

При помощи ПЦР в венерологии получают очень много ответов на наличие инфекционных агентов в организме.

В том числе для ПЦР анализа используют и мазки с концентрацией

Анализ РПР тоже может быть весьма информативным. 

Посевами мы определяем тоже конкретного возбудителя, хотя на это уходит 3-5 дней.

Разновидности половых инфекций

Бактериальные инфекции

• сифилис,
• гонорея

могут протекать остро или иметь скрытое течение. Часто являются причиной бесплодия, появлением мертворожденных младенцев, врожденных уродств.

Вирусные инфекции:

• ВИЧ,
• герпес,
• папилломовирус.

ВИЧ в стадии СПИДа имеет множество проявлений, в конечном итоге приводит к летальному исходу, скорые сроки наступления СПИДа характерны для лиц, не принимавших соответствующие лекарственные препараты.

Герпес может протекать с периодами обострения, является причиной воспалений половых органов и лимфатических узлов.

Папилломовирус вызывает новообразования в виде бородавок, которые могут озлокачествляться.

Инфекции нового поколения:

• хламидии,
• уреаплазмы,
• микоплазмы,
• гарднереллы

вызывают воспаления половых органов, могут иметь скрытое течение, и приводить к хроническим заболеваниям полового аппарата.

Паразитарные заболевания:

• чесотка,
• контагиозный моллюск.

Грибковые инфекции часто сочетаются с вирусными.

Правила подготовки

Сдача анализов на инфекции напрямую зависит от правильного забора биоматериала. Для каждого вида диагностики существуют свои особенности подготовки, по поводу которой следует подробнее проконсультироваться у врача. Но мы выделим некоторые правила:

• Сдавать анализы на вирусы и другие инфекции можно только натощак. 
• Нельзя сдавать биологические материалы после тяжелых физических нагрузок или эмоциональных переживаний. 
• Накануне нельзя употреблять жирную и молочную пищу. Рекомендуется обильное питье. 
• Забор мочи для достоверного результата должен быть утренним, поскольку утренняя порция наиболее концентрирована и насыщена осадком. По этой причине анализы на инфекции лаборатория принимает в первой половине дня.  
• Перед сдачей мочи и мазка пациент должен выполнить интимную гигиену. 
• Лучше собирать биоматериалы в стерильную посуду, которую следует получить в клинике или приобрести в аптеке.

Когда надо сдать анализы на ЗППП

Анализы надо сдавать при первых симптомах венерических заболеваний. А также следует сделать это:

• при планировании беременности;
• после сомнительного и незащищенного секса;
• перед вступлением в брак;
• перед плановой хирургической операцией.

Профилактический осмотр и анализы на ЗППП рекомендуется сдавать раз в полгода для того, чтобы быть уверенным в собственном здоровье. Это забота о себе и своем половом партнере.

Диагностика венерических заболеваний:

• Диагностика венерических заболеваний у детей
• Диагностика венерических заболеваний у женщин
• Диагностика венерических заболеваний у мужчин
• Экстренная диагностика венерических заболеваний

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Назад в раздел

Что относят к скрытым инфекциям у женщин?

Список скрытых инфекций у женщин очень большой. Их бессимптомное течение приводит к поздней диагностике и затруднениям в лечении.

Очень опасны такие типы ЗППП:

• Хламидиоз. Возбудители этой болезни – хламидии (Chlamydia trachomatis). Они проникают внутрь клеток слизистых оболочек половых органов. Только в 15-20% случаев хламидиоз вызывает какие-то неприятные симптомы. Большинство же пациентов живут с болезнью, даже не подозревая о своем заражении. Инкубационный период длится в среднем 10-14 дней. У женщин хламидиоз вызывает патологии цервикального канала, эрозии шейки матки, сухость и дискомфорт во влагалище. Кроме того, болезнь затрудняет зачатие, планирование и вынашивание беременности. Запущенный хламидиоз чреват женским бесплодием.   
• Микоплазмоз. Микоплазмы – это самые маленькие микроорганизмы, живущие свободно. Проникая в организм, они могут длительное время существовать, не вызывая патологий. Однако при минимальном ослаблении иммунитета у женщин развиваются тяжелые воспаления органов малого таза. Это может привести к повреждению тканей репродуктивных органов, образованию спаек в малом тазу. Результат запущенного микоплазмоза – бесплодие. Если зараженной пациентке все же удалось забеременеть, высок риск внутриутробного заражения, отслойки плаценты, самопроизвольного выкидыша.  
• Гарднереллез. Скрытая инфекция гарднерелла у женщин репродуктивного возраста встречается очень часто. В норме возбудитель этой болезни в небольшом количестве входит в состав здоровой микрофлоры влагалища. Если число гарднерелл увеличивается, развиваются патологии. Гарднереллез протекает практически бессимптомно, вызывая вялотекущее воспаление слизистых оболочек влагалища. Женщина при этом ощущает легкий дискомфорт во время полового акта и отмечает обильные влагалищные выделения. Бели при этом имеют специфический рыбный запах. Особенно опасно заболевание для беременных женщин, поскольку инфекция повышает риск патологий плода.        
• Уреаплазмоз. Скрытая инфекция уреаплазма у женщин проявляется чаще всего нарушениями процесса мочеиспускания. Пациентка ощущает зуд и жжение в половых органах, боль во время опорожнения мочевого пузыря, отмечает патологические выделения из влагалища. Запущенный уреаплазмоз вызывает воспаления придатков матки – яичников и маточных труб. Это может привести к бесплодию. Если беременность наступила, риск невынашивания очень высок.   
• Папилломавирус. Для женщин этот вид ИППП особенно опасен, поскольку вирус папилломы может проникать в клетки, нарушая процессы их деления. Доказано, что именно папилломавирус вызывает опасный для жизни онкологический процесс – рак шейки матки. Также заражение этой инфекцией приводит к появлению наростов на коже и слизистых оболочках половых органов. Такие наросты называют кондиломами. Хоть образования и доброкачественны, их необходимо вовремя удалять, чтобы избежать травмирования, инфицирования и злокачественного перерождения тканей. Инкубационный период этой скрытой инфекции у женщин достигает 1 года. В этот период пациентка не знает, что заражена.  
• Цитомегаловирус. Это очень опасное заболевание, бессимптомное течение которого может привести к тяжелым поражениям внутренних органов и тканей центральной нервной системы. Опасность цитомегаловируса в том, что заразиться им можно не только половым, но и контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Симптомы болезни очень тяжело распознать. Пациентки отмечает общую слабость, сильные головные боли, частые простудные заболевания. В тяжелых формах вирус поражает матку и шейку матки.
• Вирус герпеса. Маленькие размеры вируса позволяют ему встраиваться непосредственно в клетки организма. Благодаря этому вирусы герпеса могут длительное время существовать без симптомов. При обострении герпеса у больного появляются небольшие пузырьковые высыпания, заполненные прозрачной жидкостью. Сыпь появляется на слизистых оболочках губ, глаз, носа, половых органов. Особенно опасен герпес для беременных женщин, поскольку вирус может вызывать тяжелые внутриутробные патологии плода.

Отвечая на вопрос, какие скрытые инфекции бывают у женщин, врачи называют также такие заболевания:

• трихомониаз;
• ВИЧ;
• кандидоз (молочница);
• чесотка;
• площицы (лобковый педикулез);
• контагиозный моллюск.

Сдача мазка

При первичном осмотре женщины в консультации или платной клинике существуют несколько распространенных методов лабораторного исследования полученного материала. Обычно на приеме или при профосмотре врачи рекомендуют для сдачи три вида мазков на половые инфекции:

1. бактериологический посев,
2. ПЦР анализ на «скрытые инфекции» и
3. микроскопия (т.н. «мазок на флору»).

Кроме этих есть такие методики, как флороценоз, НАСБА, цитоскрининг. В данном материале мы рассмотрим последний метод лабораторной диагностики, т.е. простой «мазок на инфекции», который чаще всего сдают на приеме и осмотре у гинеколога для начальной диагностики.
 

Сдать мазок на инфекции женщины и девушки могут из следующих мест:

Локализация	М	Ж	Д
«C» — шейка матки		+
«V» — влагалище		+	+
«U» — уретра	+	+	+
«R» — анус	+	+	+
«O» — ротоглотка		+	+

Подготовка к сдаче

1-2 суток перед визитом к врачу следует воздержаться от половых контактов;
Перед сдачей мазка на половые инфекции рекомендуется не мочиться в течение 2 часов.
Накануне анализа рекомендуется провести провокацию. Надежным методом считается алиментарная провокация (алкоголь + соленое, острое).
Если есть такая возможность, девушкам желательно сдавать мазок на ИППП перед или после месячных.
 

Как берут мазок на инфекцию

Взятие мазка на инфекции у женщин проводится гинекологом в смотровом кабинете на гинекологическом кресле. Во влагалище врач вводит специальный медицинский инструмент, т.н.»зеркало» и осуществляет взятие материала (выделений) из всех предполагаемых очагов с помощью одноразового шпателя — зондика. Он представляет собой пластмассовую палочку с расширенным концом, которым, делая мазки, гинеколог равномерно распределяет взятый материал по специальному чистому предметному стеклу.

На какие инфекции сдают мазок

Покажет ли мазок инфекцию? Хороший результат женского мазка (т.е. их не обнаружение) нельзя считать абсолютно достоверным, особенно при наличии определенных жалоб. Объясняется это рядом объективных моментов, влияющих на его результат. В ситуациях, когда признаки воспаления налицо, но причина его по результатам обычных мазков на инфекции не ясна, гинекологи могут прибегнуть к дополнительным методам — ПЦР-диагностике, бакпосеву.

Почему результатов мазка на инфекции бывает недостаточно для точной диагностики ЗППП:

Вирусные, хламидийные, микоплазменные и уреаплазменные инфекции практически не определяются в урогенитальном мазке на инфекции. Вирусы, хламидии, уреаплазмы и микоплазмы представляют собой микроорганизмы очень малых размеров, которые сложно заметить под микроскопом при обычном анализе мазка. Для диагностики инфекций в этих случаях существуют другие, более информативные методы (мазок ПЦР, ИФА-диагностика).

Обнаруженный грибок в мазке на инфекции — верный симптом молочницы. Но кандидоз может быть сопутствующим заболеванием, развившемся на фоне более серьезной половой инфекции (ИППП).

Повышенные лейкоциты при микроскопии мазка на инфекции могут быть следствием ошибочной диагностики, при случайном попадании в мазок при взятии гноя. Лейкоцитоз помешает врачу-лаборанту «увидеть» возбудителя.

Во многих случаях влагалищный мазок на инфекции позволяет выявить инфекцию, но не «природу» (возбудителя) этой инфекции и, что не менее важно, с помощью мазка не возможно выяснить чувствительность этих возбудителей к определенным антибиотикам. Эту проблему можно решить проведением бактериологического посева.
 

Цены на услуги

Базовые лабораторные исследования женских выделений, ₽

Методы	Цены
Мазок  женский	450
Мазок мужской	500
Мазок по Граму	1 750
Бакпосев	1 750
ПЦР тесты	450
Флороценоз	3 500
НАСБА	1 300
Взятие анализа	450

Сдача мазка на инфекции

Взятие материала у женщин для анализа мазка на инфекцию гинекологи проводят ежедневно. Используются только одноразовые инструменты и расходные материалы. У девочек и девушек-девственниц зеркало при этой процедуре не применяется! Приглашаем к специалистам нашей клиники в Москве! Также возможная сдача анализов мужчинам (мазок, ПЦР, посев и анализы крови).

Лечение скрытых инфекций

Лечение подбирает врач, исходя из анамнеза, клинических проявлений и результатов обследования, наличия одной или микст-инфекции. Если у женщины есть постоянный партнер, то пройти обследование нужно и ему. Лечиться должны оба партнера, чтобы избежать повторного заражения.

Для лечения используют:

• противовирусные препараты;
• антибиотики разных групп;
• противогрибковые средства.

Через месяц после отмены препаратов пациентка сдает контрольные анализы.

В медицинском центре «Даная» вы можете пройти полное обследование и лечение скрытых инфекций. Наши филиалы расположены в Выборгском и Кировском районах Санкт-Петербурга около станций метро «Проспект Просвещения» и «Ленинский проспект». Записаться на прием к врачу-гинекологу можно на сайте или по телефонам клиник.

Прием ведут:

Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Клиника на б-р Новаторов

Врач-гинеколог первой квалификационной категории Клиника на б-р НоваторовКлиника на пр. Энгельса

Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Клиника на пр. Энгельса

Врач-гинеколог высшей категории Клиника на пр. Энгельса

Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Клиника на пр. Энгельса

Врач акушер-гинеколог Клиника на пр. Энгельса

Врач акушер- гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Клиника на б-р Новаторов

Врач акушер-гинеколог высшей категории Клиника на б-р НоваторовКлиника на пр. Энгельса