Анализ кала на яйца глистов
Содержание:
- Особенности и жизненный цикл остриц
- Если жертвами паразитов стали мочевыделительные пути
- Чем опасны глисты?
- Причина заражения острицами
- Анализ на острицы
- Диагностика глистных инвазий
- Расшифровка анализа на инсулин
- Признаки гельминтозов, определяемые на УЗИ брюшной полости – полуживые органы и живые глисты
- Власоглав (Trichocephalus trichurus)
- Какие паразиты живут в организме человека
- Когда нужно сдать анализ крови на глистов и гельминтов?
- Народные средства от гельминтоза
- Доктор выписал ребенку албендазол и добавил, что можно пропить какие‑то противоаллергические лекарства. Не знаю, нужны ли они.
- Диагностика гельминтоза
- Как можно заразиться острицами?
- Сбор материала для копрологического исследования
- Копрограмма, исследование кала на скрытую кровь, на яйца глист
- Гельминтоз у детей
Особенности и жизненный цикл остриц
Энтеробиоз — контактный гельминтоз, один из двух случаев, когда лечиться должна вся семья. Это определяется особенностями биологии паразита: зрелые, наполненные яйцами самки остриц активно выползают из анального отверстия, чаще всего ночью, и откладывают яйца на кожу перианальной области, ягодиц, иногда на постельное белье. Выползающие черви выделяют изовалериановую кислоту, вызывающую сильный зуд. Человек во сне непроизвольно почесывается и набирает яйца на пальцы, под ногти. Оттуда они попадают во внешнюю среду и становятся компонентом домашней пыли.
Человек – единственных хозяин остриц, т.е. весь жизненный цикл проходит в организме человека.
Распространенность очень широкая, болеют представители всех социально-экономических групп. Наиболее часто встречается у детей 5-10 лет, наименее редко у детей до 2х лет, не посещающих садик.
Заражение происходит при проглатывании яиц. В тонкой кишке из яиц происходит вылупление личинок, острицы прикрепляются ротовым отверстием к ее слизистой оболочке, раздражая ее. Половозрелые, наполненные яйцами самки остриц опускаются в толстую кишку, затем в прямую кишку. Яйца откладываются в анальной области (в т.н. перианальных складках), иногда на кожу ягодиц или ночное/постельное белье. Срок жизни остриц всего 20 дней, некоторые «чемпионы» живут до 40-ка. Яйца сохраняют инвазионность (заразность) в зависимости от внешних условий от нескольких часов до нескольких месяцев. Они устойчивы к большинству воздействий внешней среды и к хлорированию, но быстро погибают при высокой инсоляции. Поэтому распространенность энтеробиоза существенно ниже в странах с жарким сухим климатом.
Если жертвами паразитов стали мочевыделительные пути
Эхинококк поражает не только печень, но и почки. При проникновении паразита в почечную ткань образуется однокамерная киста (пузырь), содержащая личинки. Постепенно увеличиваясь в размерах, эхинококковая киста разрушает орган. Большие паразитарные кисты спаиваются с печенью, селезенкой и кишечником.
Шистозомоз подхватывают любители побродить босиком по теплым пляжам заморских стран. Личинки паразита через кожу проникают в кровяное русло, а затем с кровью уносятся в мочевой пузырь. Поселившись там, они вызывают появление уплотнений – инфильтратов, появившихся ответ на раздражение стенок пузыря. При распространении инфекции поражаются почки.
Чем опасны глисты?
Вместе с тем, что каждый понимает нежелательность такого соседства, глисты стали и чем-то вполне привычным и не крайне страшным. Гельминтоз воспринимается не как опасное заболевание, а как неприятность, которой все же стоит избегать. Хоть многие и имеют представление о способах заражения глистами, но не придают тому значения, в обыденной жизни всячески подвергаясь опасности.
Опасность заболевания гельминтозом обусловлена не такой уж их безобидностью, глисты в течение своей жизнедеятельности в человеческом организме обуславливают следующие расстройства:
- интоксикация организма продуктами своей жизнедеятельности, в частности головного мозга, что проявляется элементарно в быстрой утомляемости, нарушениях сна и работоспособности;
- поглощение и сведение на нет многих полезных для организма-хозяина веществ (витамины и минеральные вещества, белки и углеводы), а также некоторых функциональных клеток, например, лейкоцитов;
- повреждение тканей организма (в т.ч. на клеточном уровне), прикрепляясь к ним с помощью специальных присосок;
- нарушение пищеварения вследствие выработки специальных веществ, препятствующих пищеварению, что происходит в целях самосохранения;
- нарушение иммунных свойств организма-хозяина, что делает его более подверженным инфекционным и простудным заболеваниям;
- склонность к миграции по организму (после желудка и кишечника страдают печень, кровеносная система и даже головной мозг), и тем самым нарушение функции отдаленных от желудочно-кишечного тракта органов и тканей;
- способность проникать через плаценту беременной женщины и заражать плод, и тем самым препятствие развитию иммунитета и обеспечение высокого риска развития хронических заболеваний у малыша;
- как косвенное, так порой и прямое влияние на функцию нервной системы, что проявляется в развитии депрессии, угнетенного состояния и различных нервных расстройств.
Причина заражения острицами
Заражение острицами человека происходит по следующим причинам:
- плохие санитарно-гигиенические условия;
- несоблюдение правил гигиены;
- острицы у членов семьи.
Источником заражения острицами являются только люди. Инфекция очень легко распространяется через рот, например, через зараженные руки или пищу. Особенно эта проблема затрагивает детей, которые часто не соблюдают элементарные правила гигиены, кладут в рот различные предметы, игрушки или школьные принадлежности, например ручки, карандаши, что способствует проникновению остриц в организм.
Заражение острицами через зараженные руки
Вот почему так важно, чтобы взрослые научили детей основным правилам гигиены рук и сами показали пример правильного поведения
Анализ на острицы
Тестирование на острицы рекомендуется людям любого возраста раз в полгода. Возникновение сильного зуда вокруг ануса, который беспокоит в основном по вечерам и ночью, является немедленным показанием для сдачи анализов.
Также бывает, что острицы видны в кале. Это возможно при глобальном заражении острицами. Однако не стоит ждать, пока болезнь станет видна «невооруженным глазом».
Острицы выявляются с помощью мазка из области анального отверстия, на основании которого можно определить, есть ли в организме яйца паразитов. Материал собирается с помощью самоклеящейся целлофановой ленты, которую наклеивают на кожу вокруг ануса утром перед гигиеническими процедурами и дефекацией. Лента отправляется в лабораторию. Может потребоваться повторение теста (только 3 анализа, проведенных подряд выявляют 90% заражений).
Анализ на острицы
Часто врачи решают провести общее обследование кала, которое может выявить возможное заражение не только острицами, но и другими паразитами. Это более точный и эффективный анализ на глисты.
Диагностика глистных инвазий
Разработано множество методик диагностирования глистных инвазий, которые можно разделить на 2 вида – прямые и непрямые. К первому виду принадлежат исследования, позволяющие непосредственно обнаружить гельминтов, их яйца и фрагменты. Непрямые методики основываются на обнаружении вторичных изменений в организме больного. Так, при диагностировании заболевания, в частности применяются:
- макрогельминтоскопические методики (обнаружение гельминтов в фекалиях, к примеру, при помощи лупы и чашек Петри);
- микрогельминтоскопические методики (обнаружение яиц паразитов в кале, например, при помощи метода Като);
- иммунологические исследования (базируются на обнаружении антител к определенным гельминтам в сыворотке крови);
- инструментальные методики диагностирования (УЗ-диагностика, рентгенография, фиброгастродуоденоскопия и пр.)
Расшифровка анализа на инсулин
На какие нормы стоит ориентироваться при сдаче анализа? Нормой инсулина будет считаться 3-20 мк Ед/мл. Однако любой результат должен оценивать врач, который соотнесёт цифры с вашим анамнезом и образом жизни.
Инсулин ниже нормы может указывать на:
- Сахарный диабет 1 типа.
- Надпочечниковая недостаточность.
- Острый панкреатит.
- Панкреонекроз.
- Гипопитуитаризм.
- Диабетическая кома.
- Приём некоторых медикаментов.
Инсулин выше нормы может являться следствием заболеваний:
- Сахарный диабет 2 типа.
- Патологии печени.
- Акромегалия.
- Синдром Иценко-Кушинга.
- Дистрофическая миотония.
- Инсулинома.
- Ожирение.
- Нарушение толерантности к глюкозе.
- Инсулинрезистентность.
- Приём некоторых медикаментов.
Признаки гельминтозов, определяемые на УЗИ брюшной полости – полуживые органы и живые глисты
При обследовании ЖКТ на современных 3D и 4D аппаратах врачи часто видят в кишечнике живых паразитов. Если гельминты не обнаружены, заподозрить их присутствие можно по увеличенной поджелудочной железе, уплотнённой в области головки. Селезенка тоже имеет слишком большой размер.
Печень при паразитарном поражении двуустками, трематодами и сосальщиками увеличена. На ней обнаруживаются участки дистрофии, затрудняющие функционирование органа.
Страдает и желчный пузырь. У больных отмечаются застой желчи, вызывающий боли в правом подреберье. Иногда функция пузыря настолько нарушены, что орган на УЗИ не определяется совсем.
Присутствие паразитов приводит к образованию абсцессов — гнойных печеночных поражений, опасных для жизни. В 85% случаев абсцессы образуются в одной доле печени. Другие отделы страдают реже. Гнойные поражения характерны для печеночного амебиаза – заражения простейшим – амебой, проникающей в печеночную область из кишечника.
Значительные изменения в печени наблюдаются при эхинококкозе – паразитарном заболевании, при котором внутри органа образуются полости, наполненные личинками гельминта. На УЗИ видны округлые образования с четкими границы. Это кисты, внутри которых находятся паразиты. Со временем вокруг эхинококковых очагов откладывается кальций. Такие образования имеют плотную структуру, поэтому на УЗИ выглядят светлее окружающих тканей.
При длительном заражении образуются крупные кисты с перегородками, напоминающие спицы колес или крупные соты. Наблюдаются разрушение желчных ходов. При допплеровском обследовании отмечается нарушение кровотока.
Власоглав (Trichocephalus trichurus)
Внешний вид. Червь беловатого цвета, длиной около 4 см (рис. 7). Передний конец утончен, напоминает волос (отсюда и название).
Рис. 7. Власоглав
Распространение. Предпочитают страны с влажным и теплым климатом.
Жизненный цикл. Жизненный цикл власоглава показан на рис. 8. Червь паразитирует в начальном отделе толстой кишки, только на человеке. Вызывает трихоцефалез. Длительность жизни в человеке – несколько лет. Тонким концом проникает в толщу слизистой оболочки стенки кишки. Питается тканевой жидкостью и кровью.
Самка откладывает 1-3 тысячи яиц, которые с фекалиями попадают во внешнюю среду. Как и аскарида, власоглав относится с геогельминтам: для того чтобы яйца стали инвазивными, им необходимо пребывание в почве при определенной влажности и температуре (25-30 °C) в течение месяца. После этого происходит заражение при проглатывании яиц, в кишечнике хозяина из них выходят личинки, проникают в кишечные ворсинки и растут в них около недели. Затем, разрушив ворсинки, они выходят в просвет кишечника, достигают толстой кишки, закрепляются там и за месяц достигают половозрелости.
Рис. 8. Жизненный цикл власоглава
Клиническая картина трихоцефалеза. Червь повреждает слизистую оболочку толстой кишки и вызывает отравление хозяина продуктами жизнедеятельности. Власоглав – гематофаг, поэтому может привести к малокровию. Трихоцефалез сопровождается болями в животе, головными болями и головокружениями. Из-за того что власоглав прикрепляется к стенке кишечника, его извлечение из организма хозяина труднее, чем извлечение других паразитов.
Какие паразиты живут в организме человека
Если бы взрослый человек имел возможность заглянуть в свой организм, он бы ужаснулся:
- Круглые глисты – острицы, аскариды, власоглавы, нематоды, токсокары, трихинеллы. Крупные гельминты собираются в огромные клубки, забивая кишечный просвет и приводя к непроходимости, требующей хирургического лечения. Из кишечника таких людей во время операции врачи извлекают неимоверное количество паразитов.
- Ленточные черви появляются у любителей отведать мяса с кровью и сырой рыбы. Вызывают проблемы с пищеварением, малокровие, аллергию. У детей возникают приступы, похожие на эпилептические. Самые опасный гельминт этой группы – эхинококк, личинки которого образуют в человеческом организме огромные кисты. При их разрыве паразиты рассеиваются по всему организму. Заражение может закончиться летально.
- Сосальщики – двуустки, сосальщики и фасциолы — опасные паразиты, сосущие кровь из сосудов печени, поджелудочной железы, кишечника, и мочевого пузыря.
- Простейшие – лейшмании, амебы, лямблии и др. Хотя эти мельчайшие паразиты видны только под микроскопом, они способны вызывать опасные осложнения вплоть до прободения кишечника и абсцессов печени, заканчивающихся летальным исходом.
Когда нужно сдать анализ крови на глистов и гельминтов?
Проникая в организм человека в виде яиц, паразитирующие черви обычно поселяются в желудочно-кишечном тракте. Гельминты нарушают всасывание питательных веществ и разрушают клетки слизистых оболочек кишечника. Это вызывает воспаления, кисты и вторичные инфекционные процессы. Кроме того паразиты выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, вызывающие общее ослабление организма носителя.
Некоторые виды глистов поражают также печень, легкие мышцы, мозг, зрительный аппарат. Все это проявляется характерными признаками. Анализ крови на глисты следует сдать при появлении таких симптомов:
- расстройства пищеварения – диарея, запор, рвота, скопление газов в кишечнике;
- резкое похудение при сохранении привычного рациона питания;
- бессонница;
- тревожность, резкие перепады настроения, общая слабость;
- сыпь, воспаление, раздражение кожи и слизистых оболочек;
- ухудшение состояния волос и ногтей;
- изнурительный кашель;
- снижение иммунитета, частые простудные заболевания;
- геморрой, боль и жжение в заднем проходе.
Проходить исследование на глистные инвазии регулярно, рекомендуется людям, входящим в группы риска:
- Люди, контактирующие с домашними животными. К этой категории относят владельцев домашних животных, ветеринаров, работников цирков и зоопарков. Животные – один из самых вероятных источников заражения глистными инвазиями.
- Жители местности с высоким порогом заражения. Особенно распространены гельминтозы среди жителей тропических и субтропических стран.
- Врачи и медицинский персонал. Высок риск глистных инвазий среди паразитологов, вирусологов, проктологов, педиатров.
- Работники кафе, баров, ресторанов. Повара и сотрудники кухни постоянно контактируют с немытыми овощами, а официанты прикасаются к посуде посетителей.
- Люди, работающие с детьми. Воспитатели детских садов, учителя младших классов, тренеры спортивных секций входят в группу риска по гельминтозам.
Регулярно проводя лабораторную диагностику, можно выявить паразитарную инвазию на ранних стадиях и избежать тяжелых последствий для здоровья.
Народные средства от гельминтоза
Народные рецепты для лечения гельминтоза весьма разнообразны и популярны как в рамках терапии, так и для профилактики заболевания. Они кажутся вполне безвредными, а порой и укрепляющими иммунитет, ведь в основе своей содержат бактерицидные средства, антисептики, природные модуляторы иммунитета
Тем не менее, относиться к их использованию необходимо с осторожностью, поскольку бездумное самолечение часто способно обострить ранее незаметные проблемы со здоровьем. Потому использовать народные снадобья рекомендуется после консультации профильного специалиста
Классическим противоядием от глистов считаются рецепты на основе чеснока и тыквенных семечек, отвары пижмы и полыни, березовых почек и листьев грецкого ореха. При подозрении на гельминтоз в пищу рекомендуется потреблять не только вполне привычные чеснок и тыквенные семечки, приправлять блюда горчицей и гранатовыми зернами, но и конопляным маслом, а из напитков предпочитать ромашковый и чабрецовый чай.
предлагает рецепты как отваров для клизм, так и для потребления внутрь. Некоторые из них способствуют уничтожению паразитов, другие — их выведению, третьи — совмещают обе задачи.
Доктор выписал ребенку албендазол и добавил, что можно пропить какие‑то противоаллергические лекарства. Не знаю, нужны ли они.
По мнению некоторых специалистов, лечение гельминтозов должно быть направлено не только на уничтожение возбудителей, но и на ликвидацию последствий их жизнедеятельности в организме. Гельминты выделяют токсины, которые способны вызывать аллергическую реакцию. Кроме того, аллергия может развиться и вследствие массовой гибели паразитов на фоне лечения антигельминтными препаратами.
Если же ребенок страдает заболеваниями, имеющими аллергическую природу, например, атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, то при лечении антигельминтными ЛС повышается риск обострения . Поэтому нередко в комбинации с ними назначают антигистаминные средства, такие как лоратадин, цетиризин и другие. Препараты этой группы можно начинать принимать за 3–5 дней до начала лечения антигельминтными препаратами. Их не отменяют и во время приема антигельминтных средств, а также на протяжении 5-ти дней по окончании терапии .
Тем не менее, не все специалисты считают, что лечение гельминтозов необходимо сопровождать приемом противоаллергических препаратов. Так, западные врачи не рекомендуют принимать антигистаминные, полагая, что в этом нет надобности .
Диагностика гельминтоза
В диагностике тениаринхоза важен подробный расспрос больного. Имеет значение место работы человека, характер употребляемой пищи, выезд в сельскую местность в ближайшие несколько месяцев. Больных следует расспросить на предмет активного выхода члеников гельминта из анального отверстия, а также появления их в кале.
При положительном опросе просят принести выделившиеся членики в лабораторию для постановки окончательного диагноза. Стоит иметь в виду, что некоторые лица могут скрывать факт выделения члеников. К ним относятся дети, а также работники сельского хозяйства.
Рисунок 6 — Морфология яиц Taenia saginata
Лабораторная диагностика тениаринхоза включает в себя макроовогельминтоскопию: в кале заражённого человека обнаруживают зрелые членики невооружённого гельминта (доказательность – А). Подсчёт боковых ответвлений матки в членике даёт возможность постановки правильного диагноза. Обнаружение только яиц гельминта не даёт возможности установить окончательный диагноз, потому что яйца червя ничем не отличаются от возбудителя другого гельминтоза – свиного цепня.
Общий анализ крови позволяет выявить эозинофилию и анемию, однако такие проявления не специфичны для данного заболевания (доказательность – С).
В биохимическом анализе крови можно выявить недостаточное количество цианокобаламина (витамина В12) и фолиевой кислоты, тиамина (витамина В1). Также при пернициозной анемии в общем анализе крови обнаруживается снижение гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, увеличивается скорость оседания эритроцитов. В самих красных клетках крови обнаруживаются патологические включения (тельца Жоли и кольца Кебота). Уровень доказательности при тениаринхозе – С.
Также лабораторным методом для постановки диагноза является исследование соскоба, который получают с анальной области больного с помощью тампонов, шпателей или прозрачной липкой ленты. При этом обнаруживаются яйца гельминта, оставленные выползающими члениками. Уровень доказательности – В.
Как можно заразиться острицами?
Чаще всего заражение острицами происходит из-за несоблюдения правил гигиены в повседневной жизни. Слишком частое или неаккуратное мытье рук – первый шаг к заражению.
Яйца остриц могут находиться буквально где угодно. Самки живут в кишечнике человека. Однако, чтобы отложить яйца, они выползают в задний проход вечером и ночью, что вызывает сильный зуд. Расчесывание, часто неосознанно, приводит к тому, что яйца паразитов переносятся на руки и под ногти, а оттуда – на все, к чему прикасается инфицированный человек или прямо в рот.
Зуд в заднем проходе
Источником заражения острицами также может быть контакт с нижним бельем или полотенцем больного человека, хотя не менее вероятно, что яйца остриц также окажутся на постельном белье, сиденье унитаза, ванне. Пищевые продукты также могут быть заражены яйцами остриц.
Прямой контакт с яйцами – не единственный способ заразиться. Заражение возможно воздушно-капельным путем. Яйца очень маленькие и легкие, поэтому летают в воздухе. Затем они оседают, например, на пыль, которую вдыхает человек. Взрослые черви живут до 2 месяцев, но из-за самолечения проблема может сохраняться намного дольше.
Сбор материала для копрологического исследования
Специальной подготовки к сбору каловых масс для анализа не требуется. Нельзя давать ребенку накануне слабительные препараты, ставить свечи в задний проход.
Для копрологического исследования собираются свежие каловые массы малыша после естественного акта дефекации. Для сбора кала ребенка можно использовать чистую клеенку
Важно, чтобы в каловые массы не попала моча ребенка, поэтому нельзя собирать их с одноразового подгузника. Для анализа нужно взять 3-5 г фекалий и поместить их в чистую стеклянную емкость или специальный пластиковый контейнер
Кал можно хранить перед сдачей в лабораторию при температуре до 8 °С не более 8 часов.
Детские болезни и методы их лечения | |
---|---|
Аллергология | Аллергический ринит • Крапивница • Непереносимость молочного белка • Отек Квинке • Поллиноз • Экссудативный диатез |
Гастроэнтерология | Болезнь Крона • Диарея • Запор • Копрограмма • Римские Критерии III • Энкопрез • Язвенный колит |
Дерматология | Атопический дерматит • Витилиго • Дерматит • Дисгидроз • Крапивница • Нейродермит • Пеленочный дерматит • Псориаз • Розовый лишай • Себорейный детский дерматит • Экзема • Эритема |
Детские инфекции | Аутогенные инфекции • Ветряная оспа • Дифтерия • Иммунизация • Коклюш • Контагиозный моллюск • Корь • Краснуха • Паротит • Полиомиелит • Скарлатина |
Детская хирургия | Вывих бедра • Грыжа • Столбняк |
Неврология | Аутизм • Внутричерепная гипертензия • ДЦП • Энурез • ЭЭГ |
Ортопедия | Косолапость • Кривошея |
Оториноларингология | Аденоидит • Болезнь Меньера • Вазомоторный ринит • Гайморит • Лабиринтит • Ларингит • Ларингоскопия • Отит • Отоскопия • Мастоидит • Ринит • Риносинусит • Риноскопия • Снижение слуха у детей • Тонзиллит • Тонзиллор • Фарингит • Фарингоскопия |
Офтальмология | Амблиопия • Конъюнктивит • Кератит • Косоглазие • Склерит • Увеит • Эписклерит |
Педиатрия | Бактериологическое исследование кала • Бронхиальная астма • Глистная инвазия • Лактозная недостаточность • Недостаток витамина Д • Потница • Рахит • Синдром двигательных нарушений |
Физиотерапия | Биоптрон • Дарсонвализация • Детский массаж • Камертон • Лазер Милта • Магнитная терапия • Парафинотерапия • УФО • Электрофорез |
Копрограмма, исследование кала на скрытую кровь, на яйца глист
Различные методы лабораторных исследований каловых масс используются для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Эти заболевания могут сопровождаться явными или скрытыми кровотечениями, а также наличием кишечных паразитов (гельминтов).
Копрограмма
Полученные в ходе проведения копрограммы данные позволяют оценить эффективность пищеварения, выявить ферментативную недостаточность и нарушение моторики различных отделов желудочно-кишечного тракта. Разумеется, на основании одних лишь данных копрограммы нельзя диагностировать болезни желудка, кишечника, печени. Однако выявленные нарушения служат поводом для более углубленной диагностики этих органов.В качестве материала берутся физиологические отправления, полученные в ходе естественной дефекации – без клизм и слабительных. Сами слабительные и вяжущие лекарства, препараты железа необходимо прекратить принимать за 4-5 дней до взятия кала на копрограмму. Примерно такое же время должно пройти с момента последней очистительной клизмы или диагностического исследования кишечника (ирригоскопия, колоноскопия).За 2-3 дня до взятия копрограммы необходимо придерживаться специальной диеты, исключающей свежие овощи, помидоры и свеклу, а также мясо и рыбу. Рекомендованы каши, молочные продукты, картофель. Полученный материал с помощью чистого шпателя помещают в специально предназначенный для этого контейнер. Для полноценной диагностики необходимо не менее 5 мл (чайная ложка) каловых масс.В ходе исследования оцениваются следующие показатели:
- Внешние свойства – объем, консистенция, цвет, запах.
- рН (показатель кислотности) – нейтральная или слабая щелочная
- Мышечные волокна – неисчерченные, в небольшом количестве
- Желчные пигменты – билирубин – нет, стеркобилин – да
- Мыла – небольшое количество
- Другие органические соединения (соединительная ткань, крахмал, белки, жирные кислоты) – нет
- Примеси (слизь, кровь, гной, нейтральный жир) – нет
- Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты) – нет
- Яйца гельминтов – нет.
Исследование кала на скрытую кровь
Присутствие в кале небольшого количества крови может не обнаруживаться при копрограмме. Для этого проводят более глубокие исследования с применением специальных химических веществ, реагирующих на гемоглобин эритроцитов.
Материал берется таким же образом, как и для копрограммы. Здесь тоже не желательны очистительная клизма, слабительные средства и диагностические манипуляции на кишечнике. Перед забором материала нужна специальная подготовка. Предварительно, за 3 дня прекращают принимать препараты железа, а из пищевого рациона исключают все продукты, богатые этим элементом – яблоки, шпинат, свеклу, лук, виноград, а также мясо и печень. Пищевой рацион должен ограничиваться кашами, картофелем, молоком.
Анализ кала на скрытую кровь обладает высокой чувствительностью, и может дать положительный результат даже на травму слизистой оболочки полости рта. По этим соображениям накануне взятия материала не рекомендуется есть черствый хлеб, чистить зубы. Женщинам, дабы избежать ложноположительных результатов, не стоит брать кал на анализ во время менструаций.
Исследование на яйца глист
Данное исследование позволяет обнаружить в каловых массах яйца плоских и ленточных червей, сосальщиков, среди которых – аскарида, бычий и свиной цепень, печеночный сосальщик. Никакой специальной подготовки данный анализ не требует. Материал желательно брать в утренние часы, после естественной дефекации.
Кал посредством шпателя помещается в чистую (не обязательно стерильную) посуду, после чего направляется в лабораторию. Ответ приходит примерно через 6 дней. Однако отрицательный результат вовсе не исключает наличие гельминтоза – чувствительность данного исследования чрезвычайно низкая, порядка 30%. Поэтом у исследования повторяют не менее 3 раз с интервалом в 2 дня.
Гельминтоз у детей
Дети в максимальной степени подвержены глистным инвазиям и на то существует масса причин:
- посещение дошкольных и школьных детских учреждений, где и контакт с другими детишками, и не всегда идеальная обработка посуды/белья означают риск распространения различных заболеваний, в том числе и гельминтоза;
- слабый, порой не до конца сформированный иммунитета, что означает подверженность малыша самым различным инфекционным заболеваниям, в том числе и гельминтозу;
- дети спешат активно осваивать внешний мир, что не сопровождается регулярным и часто просто необходимым мытьем рук (после игры в песочнице или плескании в водоеме), а наоборот проявляется опробованием многих предметов «на вкус»;
- в теплое время года детям показано проводить максимум времени на природе, на свежем воздухе, что часто сопровождается контактом с пусть даже домашними животными, а также порой не тщательно вымытыми фруктами, игрушками и т.п.
Гельминтоз у детей проявляется очевидной интоксикацией и аллергизацией, а также синдромом часто болеющих детей (повышенной подверженностью простудным и прочим заболеваниям). Происходит это на фоне общего дефицита витаминов, минералов и питательных веществ, столь необходимых развивающемуся детскому организму. Чаще всего глисты у детей возникают в осенне-летнее время, когда больше всего есть свежих овощей и фруктов, а также дети больше всего времени проводят на свежем воздухе.
В преобладающем числе случаев дети подвергаются инвазиям острицами — это три четверти от общего количества клинических случаев. в этом случае малыш испытывает зуд в области промежности и ануса (что может быть причиной детской мастурбации). Если причиной гельминтоза становятся аскариды (вторые по распространенности), малыш страдает от кишечной непроходимости, они же максимально заметны в каловых массах. Необходимо понимать, что отсутствие глистов или их яиц в каловых массах не всегда означает отсутствие гельминтоза в целом.
В детском возрасте также распространено инфицирование анкилостомами или трихоцефаллами с широким разнообразием симптомов по этому поводу — повышение температуры тела, ухудшение общего состояния, боль в мышцах, кашель, боли в животе, расстройство стула.
Преимущественным методом диагностики становится лабораторное исследование крови. Лечение назначается сугубо индивидуально, минимально токсичными препаратами, но достаточными для уничтожения паразита. Прием лекарственных средств в рамках профилактики не всегда оказывается разумным решением, поскольку медикаменты такого рода весьма-таки токсичны и должны назначаться в рамках противодействия конкретному возбудителю, что определяет педиатр или паразитолог исключительно после очной консультации, на основании проведенных анализов. Лечение гельминтоза у детей оказывается процедурой, требующей ответственного подхода со стороны родителей, затраты временных и материальных ресурсов.